8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
1/20
Kolesistitis
(LK-3B)
Rendri Bayu Hansah
Modul Ilmu Penyakit DalamFakultas Kedokteran Uni ersitas
BaiturrahmahPadan!
"
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
2/20
Kolesistitis
Peradan!an kandun! em#edu
$
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
3/20
3
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
4/20
Faktor yan! memen!aruhi
In%eksi& ' oli* +tre# %ae alis* Kle,siella
+tasis aliran em#edu
Iskemia
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
5/20
.
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
6/20
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
7/20
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
8/20
• Dia!nosis
• 4namnesis – Kolik dan nyeri tekan #erut kanan atas atau
e#i!astrium – 5yeri men6alar ke ,ahu kanan atas atau
su,ska#ula (khas) – Mual muntah – Demam
7
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
9/20
Pemeriksaan Fisik
8anda #eritonitis lokal
Murphy sign (9)& saat hi#okondrium kanan
ditekan* ins#irasi dihentikan karena adanya
nyeri
Ikterus ($01)* ,ila ada ,atu di saluran
em#edu
8era,a massa kandun! em#edu
/
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
10/20"0
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
11/20""
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
12/20"$
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
13/20
La,oratorium
Leukositosis
+:;8 dan +:P8 ↑
4lkali %os%atase menin!kat ↑
Biliru,in total menin!kat ↑
"3
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
14/20
• Pemeriksaan #enun6an!
– U+: a,domen (/0-/.1)
#ene,alan dindin! kandun! em#edu*
serin! disertai sludge atau ,atu
–
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
15/20
".
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
16/20
8era#i
8irah ,arin!
Puasa sam#ai nyeri ,erkuran! atau hilan!
nutrisi #arenteral
4nti,iotik #arenteral ( #entin!> )se%alos#orin* am#isilin* metronida?ol
"2
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
17/20
8era#i
8era#i su#orti% (anti#iretik* anal!etik*
koreksi kelainan elektrolit)
Kolesistektomi la#arasko#i
"
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
18/20
Dia!nosis ,andin!
Ulkus #e#tikum
Pankreatitis akut
4#endisitis akut (retrosekal)
;,struksi intestinal
In%ark miokard akut
"7
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
19/20
Kom#likasi
Per%orasi kandun! em#edu ( keluhan tam,ah
he,at* leukositosis ↑↑ )
'm#iema kandun! em#edu ( keluhan tam,ah
he,at* leukositosis ↑↑ )
4,ses hati
+e#sis
"/
8/18/2019 P 3b Kolesistitis.ppt
20/20
Pro!nosis
+em,uh s#ontan ( 7.1 )
Bisa ,erkem,an! men6adi em#iema em#edu
dan #er%orasi
$0