Oxigenação Profª Eveline Caçote Aletheya Benacon Dulcilene Soares Nayara Súsane Leideanne Barbosa Prissila Cordeiro Valcirene Souza Verônica Leite
Oxigenação
Profª Eveline Caçote
Aletheya Benacon
Dulcilene Soares
Nayara Súsane
Leideanne Barbosa
Prissila Cordeiro
Valcirene Souza
Verônica Leite
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* Definição
* Objetivo: Fornecer transporte adequado de oxigênio no sangue.
* Avaliação para indicação:
Padrão da FR;
Sinais clínicos de hipóxia:
-Sinais respiratórios: Taquipnéia, respiração laboriosa ,cianos progressiva; - Sinais cardíacos: Taquicardia (precoce), bradicardia, hipotensão e parada cardíaca ;- Sinais neurológicos: Inquietação, confusão, prostração, convulsão e coma;- Outros: Palidez.
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PADRÃO RESPIRATÓRIO
Tipo Frequência Importância clínica
Eupinéia 16-20 Normal
Taquipinéia >35 IR, febre,ansiedade, Infecção respiratória
Bradipinéia <10 Sono, depressão respiratória,Superdosagem de medicamento,lesão do SNC
Apnéia Período sem respiração + 15s
PR, apnéia do sono
Sheyne-Stokes Variável Distúrbio do SNC
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* Precauções:Intóxicação: Retração subesternal, parestesia,
dispinéia, agitação, fadiga, dificuldade respiratória progressiva.
Explosões; Infecção.
* Métodos: Cânula nasal; Cateter nasal Máscaras faciais; Ventiladores (tubo endotraqueal, cânula de
traqueostomia)
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Efeitos Tóxicos e Colaterais na Administração de O2
Em pacientes portadores de DPOC - apnéia;
Resseca a mucosa do sistema respiratório;
Altas concentrações de O2 (acima de 50%) por tempo prolongado ocasionam alterações pulmonares (atelectasias, hemorragia e outros);
Altas concentrações de O2 (acima de 100%) há ação tóxica sobre os vasos da retina, determinando a fibroplasia.
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Material básico:
Fonte de oxigênio ;
Manômetro;
Borracha ;
Umidificador;
Material específico:
Gazes ;
Esparadrapo;
Éter. gelomais.com.br
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Cuidados de enfermagem com a administração de O2
Não administrá-lo sem o redutor de pressão e o fluxômetro.
Colocar umidificador com água destilada até o nível indicado.
catalogohospitalar.com.br ifab.com.br
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Cuidados de enfermagem com a administração de O2
Controlar a quantidade de litros por minutos; Observar se a máscara ou cateter estão bem adaptados e em
bom funcionamento;
enfermagem-sae.blogspot.com
>Dar apoio psicológico ao paciente;
>Trocar diariamente a cânula, os umidificadores, o tubo e outros equipamentos expostos à umidade
> Avaliar o funcionamento do aparelho constantemente observando o volume de água do umidificador e a quantidade de litros por minuto;
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Cuidados de enfermagem com a administração de O2
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> Observar e palpar o epigástrio;
Fazer revezamento das narinas;
Avaliar com freqüência as condições do paciente;
Manter vias aéreas desobstruídas;
Manter os torpedos de O2 na vertical;
Controlar sinais vitais.
Cuidados de enfermagem com a administração de O2
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Procedimentos específico para o cateter de oxigênio:
cateter_nasal1.jpg
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Métodos de Administração de Oxigênio:
Cânula nasal
Concentração média ou baixa de O2.
1- Vantagens:
> Conforto maior que no uso do cateter;
Economia, não necessita ser removida;
Convivência - pode comer, falar, sem obstáculo.
hadox.com.br
2- Desvantagens:
Não pode ser usada por pacientes com problemas nos condutos nasais;
Concentração de O2 inspirada desconhecida;
De pouca aceitação por crianças pequenas;
Não permite nebulização.
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*Métodos de Administração de
Oxigênio:Cânula nasal
cpap.med.br
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Cateter NASALEste meio fornece uma quantidade moderada de oxigênio (20 a 28%) com um fluxo de 1 a 8 litros por minuto.
Vantagens:• É leve e bem tolerada• Não interfere com a fala
e a alimentação.
Desvantagens:• Quantidade incerta de oxigênio fornecida.• Resseca a mucosa nasal, pois fornece pequena umidade.• Pode ser irritante e incomodo com o uso prolongado.• Fluxos rápidos podem provocar dor nos seios nasais. • Necessidade de revezamento das narinas a cada 8 horas.
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Cateter NASALTécnica de instalação do cateter nasal tipo óculos
Material:• Cateter nasal tipo óculos• Umidificador• Extensão de borracha• Fluxômetro• 50 ml de água destilada
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FiO2 Aproximado com diferentes equipamentos de administração
CÂNULA NASAL MÁSCARA FACIAL
1L2L3L4L5L6L
24 %28 %32 %36 %40 %44 %
5-6L6-7L7-8L
40 %50 %60 %
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Máscara Facial de oxigênioDispositivo aberto, de plástico, adaptado à frente do rosto e apoiado no queixo. Fornece grande quantidade de umidade, porém pequena de oxigênio.
Vantagens:• É de fácil utilização, é bem
tolerada e é útil para administrar
oxigênio com alta umidade.
Desvantagens:• Intolerância por parte de alguns pacientes• Pode exercer pressão sobre partes ósseas• Deixa a face frequentemente úmida.
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Máscara Facial de oxigênio
Máscara facial com reservatório Máscara nasal
Máscara de oxigênio com ambú
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Máscara de Venturi• A máscara de Venturi fornece uma concentração de oxigênio de 24% a
50%. O fluxo geralmente utilizado é de 4 a 12 litros por minuto, conectada diretamente a rede de O2. Com umidificador usa-se 15L/min.
Conector Concentração O2 Fluxo O2
Azul 24% 4 L/min
Amarelo 28% 4 L/min
Branco 31% 4 L/min
Verde 35% 6 L/min
Vermelho 40% 8 L/min
Laranja 50% 12 L/min
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Máscara de Venturi
Vantagens:• É leve e bem tolerada pelo paciente.• Protege contra dosagens nocivas de oxigênio.
Desvantagens:• Desloca-se facilmente.• Dificulta a fala.• Impossibilita o paciente de
comer enquanto usa.
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Procedimentos da Máscara
Reunir todo o material;
Explicar todo o procedimento para o paciente;
Lavar as mãos;
Ligar a borracha de O2 ao dispositivo e ao umidificador ajustando o fluxo prescrito. mahospitalar.com.br
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Ajustar o dispositivo e fixá-lo;
Intalar a FiO2 prescrita e observar em todos os períodos;
Lavagem das mãos
Inspecionar o cliente sobre o alívio dos sintomas;
Fazer a observação de enfermagem;
Guardar material após o uso.