REFERAT OTITIS MEDIA AKUT Disusun oleh : Arianti Anggraini (030.08.037) Dita Rahmita (030.08.085) Nur Zahiera (030.08.298) Pembimbing : Pembimbing : dr. dr. Faridah Nurhayati Faridah Nurhayati Sp. THT, KL Sp. THT, KL KEPANITERAAN KLINIK THT RSUD KOTA BEKASI PERIODE 25 FEBRUARI 2013 – 30 MARET 2013 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
OMA paling sering usia 3 bulan- 3 tahun Anak-anak lebih sering OMA karena :- Sistem kekebalan tubuh belum sempurna- Tuba eusthacius > pendek, lebar & terletak
horizontal - Adenoid relatif > besar & berdekatan muara
saluran tuba eusthachii mengganggu pembukaan tuba eusthachii. (Adenoid yang mudah terinfeksi jalur penyebaran bakteri & virus ke telinga tengah)
ANATOMI TELINGA
ANATOMI TELINGA
FISIOLOGI PENDENGARAN
Getaran suara ditangkap oleh daun telinga
membran timpani
timpani bergetar
Getaran ini diteruskan ke tulang-tulang pendengaran
Membentuk aliran listrik cabang n.VII pusat sensorik pendengaran di otak ( area 39-40) pd lobus temporalis.
PATOFISIOLOGI
ISPA tuba eustachius infeksi bengkak, tersumbat saluran liang telinga terbentuk lendir dibelakang gendang telinga sel darah putih melawan bakteri dengan mengorbankan diri menghasilkan nanah nyeri merobek gendang telinga
MANIFESTASI KLINIS• Anak : - nyeri telinga - suhu tubuh tinggi - riwayat batuk pilek sebelumnya - gelisah - sulit tidur - tiba-tibamenjerit waktu tidur - diare - kejang-kejang
• Ruptur membran timpani sekret mengalir ke liang telinga, suhu tubuh turun, & anak tertidur tenang
• Gejala lain : gangguan pendengaran, rasa penuh dalam telinga
MANIFESTASI KLINIS
GEJALA DAN TANDA OMA OMA
EFUSI
Nyeri telinga, demam,
rewel
+ -
Efusi telinga tengah + +
Gendang telinga suram + +/-
Gendang yang
menggembung
+/- -
Gerakan gendang
berkurang
+ +
Berkurangnya
pendengaran
+ +
PEMERIKSAAN• Penilaian MT : pemeriksaan lampu kepala &
otoskopi.
• otoskopi pneumatic
• Timpanosentesis : - untuk melihat efusi telinga tengah - indikasi : Bayi berumur < 6 minggu + riwayat
perawatan intensif di RS, anak gangguan kekebalan tubuh, anak tidak memberi respon pada beberapa pemberian antibiotik /gejala sangat berat & komplikasi
DIAGNOSIS BANDING
Otitis eksterna Otitis media supuratif kronis
PENATALAKSANAAN Medikamentosa : Stadium oklusi :- Tujuan : membuka kembali tuba eustachius- HCl efedrin 0,5% dalam larutan fisiologik (<12
tahun )- HCl efedrin 1% dalam larutan fisiologik (>12