Otitis Media Adhesiva

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

1/14

OTITIS MEDIA ADHESIVACitra Lestari

Gaby Aryani Gandiardjo

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

2/14

∗ Otitis media adhesiva adalah keadaan

terjadinya jarinan !brosis di telina tenahsebaai akibat "roses "eradanan yanberlans#n lama sebel#mnya$

∗ Ditandai denan adhesi kom"lit ma#"#n

"arsial antara baian membrana tym"ani"ars tensa yan atro! dan tertarik denandindin medial dari telina tenah$

DE%I&ISI

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

3/14

∗ Stadi#m '( men)ak#" telina tenah* mastoid* ata#

ked#anya* tan"a an#an +#nsi sek#nder akibat"er#bahan adhesi ,misalnya an#an "endenaran-$ Telina tenah masih teraerasi$

∗ Stadi#m .( men)ak#" telina tenah ,denan ata#

tan"a keterlibatan mastoid-* disertai an#an"endenaran rinan akibat sek#nder dari "roses adhesi"atolois* misalnya keterlibatan rantai osik#lar*keterbatasan kom"lians membrana tym"ani* ata#ked#anya$ Telina tenah masih teraerasi$

/LASI%I/ASI

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

4/14

∗ Stadi#m 0( Sama denan stadi#m .* nam#n

denan an#an "endenaran maksimalakibat sek#nder dari "roses "atoloisosik#lar$ Tidak terda"at r#an di telinatenah$ /ed#a kondisi terseb#t akibat

"erl#asan dari otitis media adhesiva$

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

5/14

A&ATOMI TELI&GA

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

6/14

%ISIOLOGI 1E&DE&GA2A&

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

7/14

Alergi, infeksi,pembedahan,

trauma,disfungsi tuba

eustachius,dsb.

Kerusakanpada mukosa

telinga tengah

Cedera endotelvaskular

Eksudasi darisemua

komponendarah

(brinogen,plasminogen,

danbronectin)

Fibrinogen trombin !

monomer brin"ang dapat

terpolimerisasi

#olimer brin faktor

koagulasi !men$adiinsoluble

#olimer brin"ang insoluble

proteinberukuran

besar(bronectin) !

matriks gel

brin

Fibrinolisis

1ATO%ISIOLOGI

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

8/14

∗ 1endenaran berk#ran denan adanya

ri3ayat in+eksi telina sebel#mnya* ter#tamadi3akt# masih ke)il$

GE4ALA /LI&IS

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

9/14

Otitis adhesiva inakti+ (

timb#l sebaai bent#k tenanselama bertah#n5tah#n tan"a

adanya ker#sakan* dan sedikitket#lian jika ada* insersi "i"aventilasi di anterior membranmam"# menendalikan sit#asiterseb#t$

Otitis adhesiva aktiv (

terjadi in+eksi dan osteitis lokal"ada )a"#t in)#s dan sta"es*

denan erosi t#lan danterbent#k jarinan ran#lasi$1ada kondisi ini "asien biasanyamenel#h kel#arnya otore yanserin berdarah$

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

10/14

∗ 1emeriksaan otosko"i ambaran membran

tym"ani da"at bervariasi m#lai dari sikatriksminimal* s#ram sam"ai retraksi berat* disertaibaian5baian yan atro! ata# 6tim"anosklerois"la7#e8

∗ 1emeriksaan a#diometri da"at dilak#kan #nt#kmenilai jenis dan derajat an#an"endenaran$

DIAG&OSIS

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

11/14

∗ 1enananan terbaik #nt#k otitis media

adhesiva adalah "en)eahan$∗ Ventilasi berkala "ada telina tenah dan

mastoid sebel#m terjadi adhesi da"atmenembalikan membran tym"ani ke kondisi

normal* serta men)eah ker#sakan osik#lar$∗ 1enobatan denan tetes telina antibiotik dan

steroid da"at mene)ikan bahkanmenhilankan "oli" dan mem"erbaiki kondisi$

 TATALA/SA&A

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

12/14

∗

Indikasi o"erasi "ada otitis media adhesiva adalahkas#s denan "er+orasi membrane tym"ani*denan ata# tan"a "oli"* ran#lasi ata# otore*kas#s5kas#s denan kanton retraksi yanterin+eksi l#as menyebabkan serin otore* ata#

kas#s denan t#li kond#kti+ akibat erosi rantaiosik#lar$

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

13/14

∗ A"a"#n "ilihan "enananan yan diambil*

ada ke)ender#nan #nt#k meneta" danterjadi rek#rensi* denan erosi in)#s baianba3ah$

∗ Hal yan sama da"at timb#l j#a di "ars

9aksid$∗ Otitis media adhesiva "ada ked#a lokasi

terseb#t da"at berkemban menjadikolesteatoma$

12OG&OSIS

8/16/2019 Otitis Media Adhesiva

14/14

 Terima /asih