La osteocondrosis de columna lumbar se encuentra en el espectro
de la enfermedad degenerativa de la
columna. Esta es una enfermedad de las placas vertebrales donde
se inserta
el disco intervertebral. Su principal manifestación clínica es
el dolor
lumbar. Se caracteriza por cambios en la resonancia magnética.
Su evolución
varía de paciente a paciente
Tabaco: Perpetua el estado inflamatorio y empeora la degneración
discal
O S T E O C O N D R O S I S L U M BA R
T I E M P O S
❖ Manejo Conservador: 6 semanas
❖ Licencia médica: 2 semanas.
❖ Infiltraciones: 24 horas de hospitalización.
❖ Licencia Médica: 3 semanas.
❖ Cirugía: 2 a 7 días de Hospitalización
❖ Licencia Médica: 12 semanas.
❖ Controles: En la primera y tercera semana, luego a los 6, 12,
18 meses y control anual por al menos 5 años.
D E S P U É S D E L A C I R U G Í A
❖ Dolor lumbar: Dolor producto del abordaje y manipulación de
los músculos en la cirugía. Se mejora en la medida que la
musculatura se reentrena.
❖ Control médico: Por lo general en primer control se realiza
entre 7 y 10 días desde el alta
❖ Kinesiología: Se inicia después de la tercera semana
postoperatoria y el objetivo es el fortalecimiento muscular
Cirujanos de Columna:
Dra. Karen Weissmann M.
Dr. Carlos Huaiquilaf S.
Dr. Marcelo Costa T.
Dr. Sebastián Lopez B.
Traumatología Infantil y Ortopedia:
Dra. Francoise Descazeaux A.
Traumatología Adulto:
Dr. Diego Alvarez C.
Kinesiólogos:
Kgla. Paola Torres G.
Kglo. Nicolás Cubillos M.
Kgla. Maria Paz Aguilera F.
Enfermera:
EU Camila San Martín C.
EU Daniela Ocares S.
Correo Electrónico:
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Página Web:
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La columna vertebral esta conformada por una serie de huesos
conectados entre sí l l amada s vér tebra s . La s p l a c a s v e
r t e b r a l e s s e encuentran el los extremos superiores e
inferiores de cada curso y estos se contactan con los discos inter
vertebrales. Los Discos Intervertebrales mantienen una vértebra
unida a otra y actúa como amortiguador entre vértebras.
La degeneración discal se inicia alrededor de los 30 años
La degeneración discal puede afectar las p l aca s ver tebra le
s , p roduc iendo inflamación, que se presenta con dolor.
Posteriormente, el tejido inflamado es reemplazado por grasa y
finalmente por tejido fibroso. Durante la presencia de grasa y
fibrosis el dolor desaparece.
El tratamiento inicial es el manejo del dolor; en los pacientes
en los que el dolor no les permite realizar sus actividades de
forma normal, se plantea el tratamiento quirúrgico
Q U É P U E D O H A C E R P A R A N O P R E S E N T A R O S T E
O C O N D R I T I S V E R T E B R A L
No existe evidencia de que cambios en el estilo de vida de los
pacientes disminuya su momento ni periodo de presentación y estaría
principalmente relacionada con la carga genética de cada
persona
Vertebras Lumbares
• Núcleo Pulposo del Disco Intervertebral
T R ATA M I E N T O D E O S T E O C O N D R O S I S L U M BA
R
Q U I E N E S P U E D E N P R E S E N T A R O S T E O C O N D R
O S I S V E R T E B R A L Todo tipo de pacientes. Los principales
factores asociados son la edad mayor de 40 años y signos de
degeneración discal; especialmente en la columna lumbar baja
C Ó M O S E H A C E E L D I A G N Ó S T I C O El diagnóstico
requiere de la concordancia entre la clínica y la presencia de
cambios característicos en las
placas y cuerpos vertebrales, que se observan en la resonancia
magnética
E V O L U C I Ó N S I N T R A T A M I E N T O El paso de etapa
inflamatoria a invasión grasa es variable; el 40% empeora sus
síntomas inflamatorios, casi un 30% se mantiene sin cambios y el
resto de los pacientes pasa a la etapa grasa y luego fibrosis
en
un periodo de 3 años. En esta etapa ya no hay dolor.
C U A N D O T R A T A R D E F O R M A Q U I R Ú R G I C A Una
proporción importante de pacientes, pasará de una estado
inflamatorio, doloroso a invasión grasa en un periodo de 2 a 3
años, ya sin dolor; sin embargo, cuando el dolor no es tolerable
para realizar sus
actividades normales, se puede acelerar el proceso con cirugía
de fijacón.