Ortodoncia Correctiva

Ortodoncia Correctiva

Ortodoncia Correctiva

• Es aquella encaminada a corregir una deformación de la forma del arco dentario o alteraciones en la función o maloclusion que una vez instauradas alteraron el curso normal de el complejo bucofacial.

Etiologia

• Maloclusiones dentarias ya instauradas. La maloclusión se refiere a cualquier grado de contacto irregular de los dientes del maxilar superior con los del maxilar inferior, lo que incluye sobremordidas, submordidas y mordidas cruzadas.

Tipos de Maloclusion

• Transversal• Vertical• Anteroposterior• Mixta

• Según el Dr. Angle clasifico la oclusión en tres tipos: Clase I, Clase II, Clase III. En la cual la clase I es oclusión normal mientras que la clase II y III son oclusiones anormales o maloclusiones y se definirán a continuación.

CLASE II.

CLASE III.

Otras clasificaciones

• Modificacion de Dewey Andersen• Clasificacion de Lisher

Diagnostico

• Es importante saber reconocer los diversos tipos de mal oclusión y poder clasificarlos, así como establecer cuales fueron los factores etiológicos que la ocasionaron, esto se logra por medio de un buen sistema de diagnóstico para poder obtener tales datos.

Pasos para diagnosticar maloclusiones para fines de tratamiento con ortodoncia correctiva

• Historia Clínica • Exploración clínica:• La mayoría de datos clínicos de gran valor

diagnostico deberán obtenerse en la primera visita, tratando de llevar el siguiente orden:

• Salud general, tipo de cuerpo y postura.• Características faciales :

• Examen de la boca• Analisis Funcional

Análisis de modelos

Análisis fotográfico

Análisis Radiográfico

• Utilizamos:• Panoramica:

Cefalograma Lateral

Postero Anterior

Estudios Complementarios:

• Radiografia Carpal

• Cefalometria

Tratamiento

• Dentro de la Ortodoncia Correctiva se pueden distinguir tres tipos de tratamientos diferentes.

• a).-Tratamiento con aparatología funcional y removible.

• b).-Tratamiento con aparatología fija.• c).-Tratamiento Ortodóncico-quirúrgico.

Tratamiento con aparatología funcional y removible

Tratamiento con aparatología fija

• El aparato más efectivo y básico para realizar cualquier tipo de movimiento dentario es el llamado de multibrackets.

Tratamiento ortodóntico - quirúrgico

Ejecución de tratamiento de aparatología fija:

• Definido el plan de tratamiento se escoje el sistema de brackets, y se programa una cita para el montaje de aparatología, a partir de esta cita la programación será mensual o cada dos meses de acuerdo al sistema seleccionado.

Retiro de aparatologia y retención

• Logrados los objetivos del tratamiento, el siguiente caso es el retiro de la aparatología en donde previamente se ha tomado impresiones en alginato y se han confeccionado los retenedores que el paciente deberá usar por un periodo de un año mínimo. Los retenedores pueden ser fijos o removibles

Caso Clinico

• Edad: 33 años• Sexo: Masculino• Duración del tratamiento: 1 año 9 meses• Diagnostico: Clase II De Angle • Tratamiento: Ortodoncia Correctiva con brackets

tradicionales

• Expediente médico: • El paciente inicio su tratamiento el 01 de abril de 2005,

finalizándolo el 27 de septiembre de 2006. Con el tratamiento se utilizaron brakets tradicionales. Se necesito extraer una pieza dental, debido a que no se tenía suficiente espacio para el movimiento de las otras piezas. Se le recomendó utilizar un gel especial (Periokin) que ayuda a fortalecer las piezas y a obtener una mayor firmeza en cada una de ellas. Durante el tratamiento se tomaron fotografías del avance de los movimientos de las piezas.

• Además, se le recomendó utilizar una pasta dental especial, cepillos especiales, enjuagues bucales e hilo dental.

• También, el tratamiento ayudo mucho para reducir el dolor de ATM (articulación tempomandibular, o dolor en la mandíbula). Es importante destacar que el paciente cumplió, al pie de la letra, cada una de las indicaciones que el ortodoncista le recomendó. Asistió a sus citas mensuales puntualmente, y es por ello que su tratamiento duro menos del tiempo esperado (24 meses). Debido a su puntualidad y a su disciplina de higiene, los movimientos de las piezas eran más rápidos obteniendo, logrando obtener una mordida adecuada en un corto plazo.

• Todo esto se logra cuando el paciente obedece todas las indicaciones hechas por el ortodoncista. Esto demuestra que los tratamientos pueden tener una duración menor que la que estipula el doctor. Si el paciente se ausenta por más de 1 ó 2 meses, los resultados pueden no ser los previstos debido a la falta de interés por parte del paciente de ortodoncia.