Jika Bapak Dion Meninggal dunia di Usia 60 tahun karena kecelakaan, maka santunan yang diberikan kepada Ahli Waris adalah Rp. 1,467,566,000,- ((2 x 150% Premi Tunggal) + Nilai Investasi) Jika Bapak Dion Meninggal dunia di Usia 70 tahun karena sakit, maka santunan yang diberikan kepada Ahli Waris adalah Rp. 4,454,586,000,- (150% Premi Tunggal + Nilai Investasi) Jika Bapak Dion diberkahi Usia panjang sampai dengan usia 75 tahun (maturity), maka santunan yang diberikan adalah Rp. 7,812,123,000,- (Nilai Investasi) • • • Keterangan: T a h u n P o l i s U s i a N i l a i I n v e s t a s i 12% M a n f a a t M e n i n g g a l D u n i a K a r e n a S a k i t M a n f a a t M e n i n g g a l D u n i a K a r e n a K e c e l a k a a n 1 41 167,813,000 Rp 185,813,000 Rp 203,813,000 Rp 5 45 263,003,000 Rp 281,003,000 Rp 299,003,000 Rp 10 50 462,420,000 Rp 480,420,000 Rp 498,420,000 Rp 15 55 813,488,000 Rp 831,488,000 Rp 849,488,000 Rp 20 60 1,431,566,000 Rp 1,449,566,000 Rp 1,467,566,000 Rp 25 65 2,519,887,000 Rp 2,537,887,000 Rp 2,555,887,000 Rp 30 70 4,436,586,000 Rp 4,454,586,000 Rp 4,472,586,000 Rp 35 75 7,812,123,000 Rp Nilai Investasi tidak dijamin, dapat berubah tergantung dari Kinerja Dana Investasi yang dipilih oleh Pemegang Polis. Profil Risiko: Agresif Ilustrasi ini tidak mengikat dan bukan merupakan Perjanjian asuransi dan bukan merupakan bagian dari Polis. Hak dan kewajiban sebagai Pemengang Polis/ Tertanggung dan ketentuan mengenai produk ini tercantum dalam Polis. Ilustrasi lebih lengkap tentang produk ini baik premi yang harus dibayarkan, uang pertanggungan, asumsi tingkat hasil investasi dan sebagainya tercantum dalam dokumen ilustrasi. *) OPTIMA CARE INVEST PT Asuransi Allianz Life Indonesia Your Optimal Investment and Protection - - Ed. 032018 Nama Tertanggung: Usia: Total Premi: Uang Pertanggungan: - - - Bapak Dion. 40 tahun. Rp. 150.000.000,- (Premi Tunggal Rp. 12.000.000,- + Top Up Rp. 138.000.000,-). Uang Pertanggungan meninggal dunia akibat sakit Rp. 18.000.000,- (Hingga 150% dari Premi Tunggal). CONTOH ILUSTRASI PROSEDUR PENGAJUAN KLAIM MENINGGAL DUNIA PROSEDUR PENGAJUAN KLAIM PENARIKAN SEBAGIAN MANFAAT INVESTASI PENGECUALIAN UNTUK MANFAAT MENINGGAL DUNIA AKIBAT KECELAKAAN, MANFAAT CACAT TETAP TOTAL ATAU SEBAGIAN PROSEDUR PENGAJUAN KLAIM PENEBUSAN POLIS Uang Pertanggungan Asuransi Cacat Total Tetap atau ADDB Rp. 18.000.000,- (Hingga 150% dari Premi Tunggal). Uang Pertanggungan meninggal dunia akibat kecelakaan Rp 36.000.000 (2 x 150% dari Premi Tunggal). Catatan Penting untuk Diperhatikan Tentang Grup Allianz Allianz merupakan salah satu penyedia Asuransi, Asuransi syariah dan manajemen aset terbesar di dunia. Bersama nasabah dan mitra penjualan, Allianz merupakan salah satu komunitas keuangan terkuat di dunia dengan operasi yang tersebar di 70 negara dan didukung oleh 142.000 karyawan yang melayani lebih dari 92 juta nasabah perorangan dan korporasi. Tentang Allianz di Asia Allianz hadir di Asia Pasifik sejak tahun 1910 di pesisir China dengan menyediakan asuransi kebakaran dan pengangkutan. Saat ini, Allianz beroperasi di 14 negara di Asia Pasifik untuk melayani asuransi umum, Asuransi syariah, jiwa, kesehatan, dan manajemen aset. Dengan lebih dari 32.000 staf, Allianz melayani kebutuhan lebih dari 18 juta nasabah di wilayah ini melalui beberapa saluran distribusi. Tentang Allianz Indonesia Allianz memulai bisnisnya di Indonesia dengan membuka kantor perwakilan di tahun 1981. Pada tahun 1989, Allianz mendirikan PT Asuransi Allianz Utama Indonesia, perusahaan asuransi umum. Kemudian, Allianz memasuki bisnis asuransi jiwa, kesehatan dan dana pensiun dengan mendirikan PT Asuransi Allianz Life Indonesia di tahun 1996. Di tahun 2006, Allianz Utama dan Allianz Life memulai bisnis asuransi syariah. Allianz Health & Corporate Solutions dibentuk tahun 2014 untuk melayani kebutuhan asuransi kesehatan individu dan kumpulan. Allianz Indonesia didukung oleh lebih dari 1.300 karyawan dan lebih dari 20.000 tenaga penjualan dan ditunjang oleh jaringan mitra perbankan dan mitra distribusi lainnya untuk melayani lebih dari 7 juta tertanggung di Indonesia. Optima Care Invest adalah produk asuransi yang diterbitkan oleh PT. Asuransi Allianz Life Indonesia. PT Bank HSBC Indonesia (“Bank”) hanya bertindak sebagai pemberi referensi Optima Care Invest. Optima Care Invest bukan produk Bank sehingga Bank tidak bertanggung jawab atas setiap dan semua klaim dan risiko yang timbul dari pengelolaan portofolio produk ini. Optima Care Invest tidak dijamin oleh Bank dan afiliasi-afiliasinya dan tidak termasuk dalam cakupan obyek program penjami- nan Pemerintah Republik Indonesia atau Lembaga Penjamin Simpanan (“LPS”). Bank tidak bertanggung jawab atas polis asuransi yang diterbitkan oleh PT Asuransi Allianz Life Indonesia. Pengelolaan dana investasi Optima Care Invest dilakukan oleh PT Asuransi Allianz Life Indonesia dan merupakan tanggung jawab PT Asuransi Allianz Life Indonesia. Kinerja dana investasi dari PT Asuransi Allianz Life Indonesia dapat dilihat pada laporan Fund Fact Sheet bulanan. PT Bank HSBC Indonesia adalah bank yang terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan. Investasi di instrumen pasar modal mengandung risiko pasar. Kinerja dana ini tidak dijamin, harga unit dan pendapatan dari dana ini dapat bertambah atau berkurang. Kinerja dana investasi di masa lalu bukan merupakan indikasi kinerja di masa yang akan datang. Keterangan lengkap ada di Fund Fact Sheet. Premi yang dibayarkan sudah termasuk komisi untuk pihak bank. Penjelasan lebih lengkap mengenai syarat, ketentuan termasuk pembebanan biaya secara rinci dan pengecualian dapat Anda pelajari pada Ringkasan Informasi Produk dan Polis Optima Care Invest. PT Asuransi Allianz Life Indonesia telah terdaftar pada dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan, dan tenaga penjualnya telah memegang lisensi dari Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia. PT Asuransi Allianz Life Indonesia Head Office Allianz Tower Jl. H.R. Rasuna Said Kawasan Kuningan Persada Super Blok 2 Jakarta Selatan 12980 Corporate Number : +62 21 2926 8888 Fax No. : +62 21 2926 8080 AllianzCare : 1500 136 Email : [email protected] Website : www.allianz.co.id Pengajuan dokumen klaim meninggal dunia selambat-lambatnya 60 hari sejak tanggal terjadinya meninggal dunia. Dokumen pengajuan klaim meninggal dunia harus lengkap sesuai dengan yang tertera di Polis Pengajuan klaim untuk transaksi penarikan sebagian manfaat investasi harus melengkapi dokumen sebagai berikut: 1. Formulir transaksi penarikan yang telah diisi lengkap. 2. Tanda bukti identitas diri yang sah dari Pemegang Polis. 3. Surat Kuasa asli dari Pemegang Polis (apabila dikuasakan). Pengajuan klaim untuk transaksi penarikan sebagian manfaat investasi harus melengkapi dokumen sebagai berikut: 1. Polis asli. 2. Formulir Penebusan Polis yang telah diisi lengkap. 3. Tanda bukti identitas diri yang sah dari Pemegang Polis. 4. Dokumen lain (jika diperlukan) . PROSEDUR PENGAJUAN KLAIM PEMBAYARAN MANFAAT AKHIR KONTRAK Pengajuan klaim pembayaran manfaat akhir kontrak harus diajukan setelah berakhirnya masa asuransi dengan melengkapi dokumen sebagai berikut: 1. Polis asli. 2. Formulir Klaim Akhir Kontrak yang telah diisi lengkap. 3. Tanda bukti identitas diri yang sah dari Pemegang Polis. 4. Dokumen lain (jika diperlukan). PENGECUALIAN UNTUK MANFAAT MENINGGAL DUNIA AKIBAT SAKIT Allianz tidak berkewajiban untuk membayar manfaat meninggal dunia akibat sakit atas Polis ini apabila: Dalam jangka waktu 1 tahun sejak Tanggal Efektif Polis atau tanggal pemulihan Polis, Tertanggung meninggal karena: a) b) 1. Tertanggung meninggal dalam Masa Asuransi karena dihukum mati berdasarkan putusan pengadilan, atau karena dengan sengaja melakukan atau turut serta dalam suatu tindak kejaha- tan atau suatu percobaan tindak kejahatan, baik aktif maupun tidak, atau apabila Tertanggung meninggal akibat tindak kejaha- tan asuransi yang dilakukan oleh pihak yang memiliki atau turut memiliki kepentingan dalam pertanggungan asuransi ini. 2. . Bunuh diri Segala jenis penyakit, kondisi atau luka yang tekah ada sebelumnya (pre-existing conditions) adalah semua penyakit, luka atau keadaan kesehatan seorang Tertanggung sebelum tanggal berlakunya Polis, baik yang disadari ataupun tidak: Telah mendapat diagnosa; atau Pada umumnya seseorang secara wajar akan berusaha untuk mendapat suatu diagnosa, perawatan, pengobatan; atau Telah dianjurkan oleh Dokter untuk mendapat pengobatan medis, terlepas dari pengobatan sebenarnya telah dilakukan ataupun tidak. - - - Pertanggungan ini tidak berlaku jika Tertanggung mencapai usia 65 tahun tahun saat Polis efektif berlaku. 1. 2. 3. 4. 5. 6. a) Allianz tidak akan membayarkan manfaat jika Tertanggung meninggal akibat kecelakaan atau cacat sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari: b) . Keterlibatannya dalam perkelahian tanding (kecuali jika hal itu merupakan tindakan membela diri), melukai diri sendiri atau upaya untuk melukai diri sendiri, atau bunuh diri baik dalam keadaan sehat fisik dan mental maupun tidak; atau Tindakan kriminal yang dilakukan dengan maksud tertentu oleh Pemegang Polis, Tertanggung, Pembayar Premi atau seseorang yang ditunjuk sebagai Penerima Manfaat; atau Kecelakaan pesawat udara dimana Tertanggung sebagai penumpang atau awak dari pesawat udara tersebut yang jadwal penerbangannya tidak tetap; atau Pekerjaan atau profesi yang berisiko dari Tertanggung, misaln- ya dalam militer, polisi, pemadam kebakaran, pertambangan atau pekerjaan/profesi lain dengan risiko tinggi, kecuali jika premi risikonya telah dibayar; atau Olah raga atau hobi Tertanggung yang mengandung bahaya, misalnya balap mobil, balap sepeda motor, pacuan kuda, terbang layang, mendaki gunung, tinju, gulat, termasuk olah raga atau hobi lain yang juga mengandung bahaya dan berisiko, kecuali jika premi risikonya telah dibayar; atau Kecelakaan yang terjadi sebagai akibat dari sakit jiwa, penya- kit yang menyerang sistem syaraf, mabuk (Tertanggung berada di bawah pengaruh alkohol), penggunaan narkotika dan atau obat terlarang. Ed. 09082019 Allianz telah terdaftar pada & diawasi oleh OJK (1) Syarat dan ketentuan berlaku sesuai Polis. Pembayaran klaim akan dilakukan oleh Allianz selambat-lambatnya dalam waktu 14 hari kerja terhitung setelah dokumen lengkap diterima oleh Allianz dan klaim telah disetujui oleh Allianz (1) .