-
Omega 3 fatty acids, gestation and pregnancy outcomesElvira
Larque1*, Alfonso Gil-Sanchez2, Mara Teresa Prieto-Sanchez2 and
Berthold Koletzko31Department of Physiology, Faculty of Biology,
University of Murcia, Murcia, Spain2Service of Gynecology and
Obstetrics, Virgen de la Arrixaca Hospital, Murcia, Spain3Dr. von
Haunersches Kinderspital, Ludwig-Maximilians University, Munich,
Germany
Pembimbing :Dr. M. Arief Solehudin, Sp.OG
Disusun oleh :Melisa Berlian 2013.061.020
-
Latar BelakangKehamilan berhubungan dengan suatu penurunan
presentase serum maternal yaitu docosahexaenoic acid (DHA, 22:6
n-3)Oleh karena sintesis rantai panjang dari asam lemak tidak jenuh
atau long chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) pada fetus dan
plasenta gangguan suplai sampai pada fetus. Suplementasi DHA
memberikan pengaruh pada :panjang masa gestasi yaitu 2
hari,meningkatkan berat lahir sebanyak 50 gram saat persalinan.
-
Terdapat perbaikan pada keturunan selanjutnya dalam hal Test
perkembangan saraf, Hubungan yang positif antara maternal dan
presentase serum DHA pada tali pusat Keterampilan kognitif pada
anak-anak.
-
TujuanMengevaluasi efek dari suplementasi maternal n-3 LCPUFA
selama kehamilan terhadap :hasil kelahiran ( panjang masa
kelahiran, berat lahir, panjang lahir )perkembangan visual dan
fungsi saraf lainnnya pada keturunannya.Mengetahui efek
suplementasi n-3 LCPUFA selama kehamilan terhadap penanda biokimia,
yang terkait dengan sistem imun ibu atau neonatus serta pengaruhnya
terhadap gejala depresi ibu.
-
MetodePenelitian ini merupakan studi deskriptif transversal dari
hasil yang diperoleh dari penelitian bibliografi. Pemilihan artikel
dilakukan berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi yang
ditetapkan.Tanggal cut-off untuk penelitian ini adalah 1 Maret
2011.Pencarian dilakukan pada database yang berbeda yaitu tersedia
88 artikel.
-
Kriteria Inklusi
-
Kriteria Eksklusi
-
Hasil & DiskusiTidak terdapat efek yang berbahaya pada ibu
atau neonatus yang mengkonsumsi suplemen n-3LCPUFA selama
kehamilanEfek hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia pada ibu
terkait dengan kehamilan tampak rendah.Asupan 4 g /d minyak ikan
tidak mengubah trigliserida, kolesterol total, HDL atau
LDL-kolesterol selama kehamilan dalam serum ibu atau darah pada
tali pusatTidak terdapat perubahan yang terlihat pada tekanan darah
ibu.
-
Menurut rekomendasi konsensus oleh ahli panel pada Komisi Eropa,
wanita hamil harus mengkonsumsi asupan makanan rata-rata minimal
200 mg DHA / d hingga 1 g / d DHA atau 2.7 g / d n-3 LCPUFA telah
digunakan dalam uji klinis secara acak dan tidak menunjukkan adanya
efek samping yang signifikan.
-
Hasil Lahir ( Birth Outcome )
Beberapa studi menunjukkan bahwa asupan n-3 LCPUFA pada ibu
selama kehamilan mengakibatkan masa kehamilan lebih panjang dan
berat lahir agak lebih tinggi
-
Fungsi visual & kognitif
Helland et al. melaporkan bahwa 1.18 g suplementasi DHA selama
kehamilan tidak mengubah tes elektroencephalogram pada hari kedua
kehidupan atau hasil tes kecerdasan Fagan pada usia 27 dan 39
minggu. Namun, neonatus dengan skor electroencephalography matur
memiliki konsentrasi DHA yang lebih tinggi pada fosfolipid plasma
umbilikal. Penelitian lain juga melaporkan peningkatan ketajaman
visual (kartu Teller) pada usia 4 bulan serta meningkatkan
kordinasi mata-tangan pada usia 2.5 tahun.
-
Depresi pada Ibu & Sistem imun BayiDalam 4 studi, tidak
ditemukan pengaruh signifikan dari suplementasi DHA yang dikonsumsi
selama 6 atau 8 minggu selama kehamilan pada subyek yang
didiagnosis depresi beratMenurut Su et al, dengan 36 subjek yang
mengalami depresi menerima 1.2 g DHA 2.2 g EPA, ditemukan skor
depresi yang berkurang, meskipun tidak ada kelompok plasebo dalam
penelitian ini.
-
Mengenai efek suplemen n-3 LCPUFA terhadap kehamilan yang sehat
dan fungsi imunologi,efek positif dilaporkan yaitumengenai
penurunan risiko alergi makanan dan Ig E terkait eksim pada bayi
selama tahun pertama kehidupanmengurangi proinflamasi sitokin dan
Th2 mempromosikan prostaglandin E2 pada ibu
-
KesimpulanSuplemen n-3 LCPUFA selama kehamilan memiliki efek
moderat pada lebih panjangnya masa kehamilan dan berat lahir,
tetapi tidak menjadi rekomendasi umum untuk menghindari kelahiran
prematur.Sebagian besar studi menemukan perbedaan yang signifikan
dalam beberapa tes visual atau kognitif pada keturunan.Terdapat
hubungan positif antara status DHA pada neonatus dan ibu hamil
serta hasil dari perkembangan saraf.Dampaknya pada penurunan
biomarker alergi pada anak-anak tampak sangat menjanjikan.
-
*