28 文看 -81:2 版 2013 年 9 月 初期胚の評価法 タイムラプスエンブリオモニタリングシステム *初期胚とは、培養 3 日目くらいまでの分割している胚を指します ● Veeck の分類で評価します 胚の割球の形態とフラグメンテーションの割合によってグレード 1 〜グレード 5 まで、5 段階に分類しています。フラグメンテーションとは胚の発生過程で割球の細胞質が小さく断 片化したもの。この割合が多いほど胚の質が悪くなります。 ※培養 3 日目の胚は不安定で Grade の変動が起こりやすい状態です。 通常の受精卵の発育観察は、受精 後24時間ごとに培養士が顕微鏡下 にて観察し、その時点での評価を 行います。しかしこの受精卵の発 育観察を「リアルタイム培養細胞 観察装置」を使用することにより 連続した発育過程を動画で観察で きるため受精卵の発育能力の詳細を確認することが出来、不成功時の原因追究に繋がる 可能性があります。 ●発育動画は USB にてお渡しします 受精から胚盤胞までの発育過程(途中で発育が停止した場合はそ こまで)を約2分の動画にします。医師から発育過程の説明をし、 動画は USB でお渡ししますのでご自宅で再確認頂けます。 ●効果 ・ 発育(分割)がどの段階で停止したのか、発育(分割)スピードは正常だったのか ・ 前核の消失時間や第 1 分割時間、8 分割形成時間を観察することにより同じ初期胚や 胚盤胞でもどれが最も良好胚なのか ●適用 2 回以上連続して胚盤胞まで発育しなかった場合や良好胚を移植したが妊娠が成立しな い場合やご希望により適用 ●費用 27,300円(税込) *申込み後のキャンセルでもキャンセル料はかかりません。 ●申込期限 採卵周期 3 日目から 7 日目までに申込書を受付にご提出ください。申込書は受付横のパ ンフレットラックorHP の書類ダウンロードから印刷できます。 [注意事項] ①同時受け入れは6名までですが、1名の培養に機械を7日間占有するため事実上1日 1 名の受け入れになります。複数の申し込みがある場合には先着順とし、採卵キャン セルや排卵済み、採卵時卵子回収ゼロの場合もありますので採卵後の培養士からの説 明の際に実施の可否についてお知らせします。 ②対象卵子は採卵数 12 個までです。13 個目以上は一般の培養になります。 ③タイムラプスでわかることはあくまでも形態評価です。質と形態は比例しますので形 態評価の詳細を知ることは有効的ですが、受精卵の染色体異常の有無などが解るわけ ではありません。 卵割球の状態が均等で フラグメンテーション を認めないもの GⅠ (クレード 1) GⅣ (クレード 4) GⅢ (クレード3) GⅡ (クレード 2) 卵割球の形態は均等で あるがわずかにフラグ メンテーションを認め るもの 卵割球の形態が不均等 なもの 卵割球の形態は不均等 でかなりのフラグメン テーションを認めるも の 悪い 良い ←山折り