포커스 15 유비쿼터스 환경에서의 의료정보화 기술 동향 김창환* 유비쿼터스 컴퓨팅이란 모든 사물이 지능화되고 전자공간에 연결되어 서로 정보를 주고받는 공간을 만 드는 개념으로 기존 홈네트워킹, 모바일 컴퓨팅보다 한 단계 발전된 컴퓨팅 환경을 말한다. 예를 들면 아침 에 일어나 화장실 문을 여는 순간 손잡이에 장착된 센서는 혈압과 체온 상태를 체크하여 결과는 곧바로 주 치의의 단말기에 전달되고 주치의는 원격 검진을 제안한다. u-Health 서비스를 실현하기 위한 요소기술로 는 바이오 칩 혹은 센서를 포함한 스마트 의료 디바이스와 이를 이용한 데이터 수집 기술, 의료 데이터 교 환 기술, 의료정보 데이터 관리 및 가공 서비스를 위한 정보 서버 기술 등이 있다. 본 고에서는 의료정보화 시스템인 PACS 그리고 의료 정보 표준화 기술 등에 대하여 살펴보고 최근 이슈화되고 있는 시장동향에 대 하여 고찰하도록 한다. ▨ I. 개 요 새로운 의료 패러다임인 u-Health 가 도래하고 있 다. u-Health 는 원격 환자 모니터링과 같이 유ㆍ무 선 네트워킹 개요 기술을 이용하여 “ 언제 어디서나 ” 이용 가능한 건강관리 및 의료 서비스를 지칭한다. u-Health 에서는 예를 들면 아침에 일어나 화장실 문을 여는 순간 손잡이에 장착된 센서는 혈압과 체 온 상태를 체크한다. 변기를 통해서는 당뇨 등이 점 검된다. 체크 결과는 곧바로 주치의의 단말기에 전 달되고 주치의는 원격 검진을 받아 볼 것을 제안한 다. 스마트 센서가 달린 알약은 우리 몸 속의 지정된 위치까지 정확하게 약을 운반해준다. u-Healthcare 서비스를 실현하기 위한 요소기술 로는 바이오 칩 혹은 센서를 포함한 스마트 의료 디 바이스와 이를 이용한 데이터 수집 기술, 수집된 의 목 차 * 수양엔지니어링기술사사무소/이사 I. 개 요 II. PACS System III. 표준화 기술 IV. 결 론 포커스
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유비쿼터스 환경에서의 의료정보화 기술 동향 · (3) raid-3 raid-2에서 사용된 검사 디스크들은 오류가 발생한 비트의 위치를 검출하기 위한
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포커스
15
유비쿼터스 환경에서의 의료정보화 기술 동향
김창환*
유비쿼터스 컴퓨팅이란 모든 사물이 지능화되고 전자공간에 연결되어 서로 정보를 주고받는 공간을 만
드는 개념으로 기존 홈네트워킹, 모바일 컴퓨팅보다 한 단계 발전된 컴퓨팅 환경을 말한다. 예를 들면 아침
에 일어나 화장실 문을 여는 순간 손잡이에 장착된 센서는 혈압과 체온 상태를 체크하여 결과는 곧바로 주
치의의 단말기에 전달되고 주치의는 원격 검진을 제안한다. u-Health 서비스를 실현하기 위한 요소기술로
는 바이오 칩 혹은 센서를 포함한 스마트 의료 디바이스와 이를 이용한 데이터 수집 기술, 의료 데이터 교
환 기술, 의료정보 데이터 관리 및 가공 서비스를 위한 정보 서버 기술 등이 있다. 본 고에서는 의료정보화
시스템인 PACS 그리고 의료 정보 표준화 기술 등에 대하여 살펴보고 최근 이슈화되고 있는 시장동향에 대
하여 고찰하도록 한다. ▨
I. 개 요
새로운 의료 패러다임인 u-Health가 도래하고 있
다. u-Health 는 원격 환자 모니터링과 같이 유ㆍ무
선 네트워킹 개요 기술을 이용하여 “언제 어디서나”
이용 가능한 건강관리 및 의료 서비스를 지칭한다.
u-Health 에서는 예를 들면 아침에 일어나 화장실
문을 여는 순간 손잡이에 장착된 센서는 혈압과 체
온 상태를 체크한다. 변기를 통해서는 당뇨 등이 점
검된다. 체크 결과는 곧바로 주치의의 단말기에 전
달되고 주치의는 원격 검진을 받아 볼 것을 제안한
다. 스마트 센서가 달린 알약은 우리 몸 속의 지정된
위치까지 정확하게 약을 운반해준다.
u-Healthcare 서비스를 실현하기 위한 요소기술
로는 바이오 칩 혹은 센서를 포함한 스마트 의료 디
바이스와 이를 이용한 데이터 수집 기술, 수집된 의
목 차
* 수양엔지니어링기술사사무소/이사
I. 개 요
II. PACS System
III. 표준화 기술
IV. 결 론
포커스
주간기술동향 통권 1383호 2009. 2. 11.
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무 데이터의 표기 기술, 메시징 및 의료 데이터 교환 기술, 의료정보 데이터 관리 및 가공 서비
스를 위한 정보 서버 기술 등이 있다[1]. u-Health 관련 사업은 서비스 성격에 따라 병원 서비
스의 이용 편리성과 관리 효율성을 높이는 ‘u-Hospital’, 노인 및 만성질환자 중심의 ‘home &
mobile healthcare’, 일반인의 건강 유지 및 향상에 초점을 둔 ‘wellness’이다[2]. 유비쿼터스
사회가 실현되면 언제, 어디서나 의료 서비스를 제공받을 수 있다. 유비쿼터스는 any Where,
any Time, any Network, any Device, any Service의 의미를 가지고 있기 때문이다.
이제 u-Health의 범주도 환자-환자, 환자-병원, 병원-병원, 병원-국가와의 value chain 상
에서 표준, device, data, security, 법률 등과 연관시켜 생각해야 할 것이다. PACS(Picture
Archiving and Communication System, 의료영상저장전송시스템)의 DICOM(Digital Imaging
and Communications in Medicine), HL7, 생체센서 등의 운영 프로그램과 국가적인 단위의
EHR(Electronic Health Record)까지 그리고 이러한 객체들 간에 통신할 수 있는 무선랜, RFID,
공중망 등의 기반 기술들까지 고려해 볼 문제이다.
최근 의료 SI 사업을 진행해온 대형 SI 업체들은 OCS(Order Communication System, 처방
전달시스템), PACS 등 의료 본연의 업무 애플리케이션 구축 시장은 포화 상태라며 u-헬스케어
에 눈독을 들이고 있는 반면, 의료 정보화 전문 업체들은 업그레이드 주기가 다가왔고 난립하던
업체들이 통폐합되면서 시장 성장을 기대하고 있다. 또 의료 정보화에 따른 수혜를 노리고 IT
인프라 솔루션 업체들의 움직임이 활발하다.
본 고에서는 의료정보화 시스템인 PACS 그리고 의료 정보 표준화 기술 등에 대하여 살펴보
고 최근 이슈화되고 있는 시장 동향에 대하여 고찰함으로써 이 사업에 대하여 관심을 가지고 업
체들에게 조금이라도 기여하고자 한다.
II. PACS System
1. 개념
PACS란 의료영상 특히 방사선 영상을 디지털 상태로 획득(Acquisition)하여 고속의 통신망
을 통하여 전송하고, 기존의 필름대신 의료영상을 디지털 데이터로 저장한 후, 워크스테이션을
통하여 디스플레이되는 소프트카피 영상을 이용하여 환자를 진료하는 포괄적인 의미로 영상의
관리 및 전송 시스템을 말한다[3].
PACS는 DICOM 규격에 따라 이미지 데이터를 저장, 관리하고 있으며 의료영상획득기기들,
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진단방사선과, 각 임상 의사들을 하나로 연결하고 있다. PACS 의 RDB(Relational DB, 관계형
데이터베이스)에는 최근 약 2주간의 환자 데이터가 저장되어 있고 2주 이상 되는 의료영상 데
이터들은 장기간저장장치에 의해 영구 보존된다. 각 영상 획득 장치에서는 각 제작사에서 지원
하는 DICOM 표준의 저장 프로그램에 의해 별도의 인터페이스 장치 없이 직접 PACS 서버에
의료영상을 전송 및 저장할 수 있으며 판독실 또는 외래의사 및 진단방사선과 의사들은 GUI로
개발된 뷰어를 제공하여 자신의 연구실 또는 회의실에서 저장된 의료영상데이터를 전송받아 판
독하고 즉시 저장할 수 있다.
PACS는 기존의 필름중심의 방사선과 운영보다 비용을 절감하고 영상관리 업무를 향상시키
며 궁극적으로 의료의 질 향상을 도모할 수 있는 영상운영 시스템으로 기능상 구성을 다음과 같
은 서브시스템으로 분류할 수 있다.
① 영상 입력장치(획득장치, Acquisition Devices)
② 데이터베이스 및 저장장치(Database and Storage/Archive Devices)
③ 출력장치(Display Devices, Workstation)
④ 네트워크와 통신망(Network and Communication)등의 Subsystem
한국건강관리협회(건협)가 건강검진기본법 재정에 따라 건강검진 질을 강화할 예정이라고 밝
혔다[3]. 건협은 ‘2008 년 정기대의원총회’에서 2009 년 사업계획을 ▲건강검진기본법 제정에
따라 건강검진의 지속적인 질 관리 ▲검진환경개선 및 업무간소화를 위한 PACS구축 ▲조사ㆍ
연구활동 강화 ▲정보화 시스템 보완 등으로 확정할 정도로 PACS에 관심이 높다. 뿐만 아니라
의료영상정보솔루션 전문기업인 ‘인피니트테크놀로지’가 최근 국제 소프트웨어 프로세스 능력
성숙도 평가 모델(Capability Maturity Model Integration: CMMI)의 레벨 2 인증을 의료영상정
보시스템 업계 최초로 획득하였다[4].
2. 요소기술
가. 마이크로 센서
(1) 기술 단계
센서는 근거리에서 환자의 건강을 검진하는 기술로 미래의 센서 네트워크 기술은 다음과 같
이 세 가지 단계를 거쳐 발전할 것으로 전망하고 있다.
첫 번째 단계는 센서가 병원공간에 확산되는 단계이다. 정보가전을 비롯해 침대 그리고 도로
곳곳에도 작고 저렴하며 소비 전력이 낮은 센서들이 내장된다. 이들은 독립된 센서로서 고유의
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기능을 수행한다. 두 번째 단계는 이들 센서가 연결되는 단계이다. 즉 의료영상기기 속에 숨어
있던 센서들은 단일 네트워크로 통합되어 각자의 정보를 주고받는다. 마지막 발전 단계는 각종
센서들의 정보가 종합화되는 단계이다. 센서들이 제공하는 개별적인 정보만으로는 판단할 수 없
었던 종합적인 문제에 관심을 기울이는 단계이다.
소형화, 지능화 및 무선화는 센서 시장의 요구를 따르는 기술 개발 동향이다. 지능화는 컴퓨
터 기술과의 결합에 의해서 센서기능을 대폭적으로 향상시킨 스마트 센서이며 소형화는 최근의
나노기술, 특히 MEMS(Micro Electro Mechanical System) 기술의 발전과 더불어 기술 향상이
이루어지고 있다. 초소형 3차원 구조물 또는 이를 포함하는 시스템 구현을 통칭하는 MEMS 기