اشناختهشا ن با منا تب ساله ب16 پسریف به روزه تب خف۱۱ ساله با سابقه۱6 پسر بچها و كاهش اشتهز كاهشكند. او اژانس مراجعه می اوركی است روز شا۱6 لو گرم طی اينود يک كی وزن حدهد.دصی را نمیهای خا و تماسز مسافرتای ا و سابقهی پاها، تورم روماتوی اريتها راش بیمار باهای نشانهه بود.ه رفتن آغاز شدم را مچ پا و درد هنگا دو طرفهبود يافته از كمپرس يخ اندكی بهستفاده اماری بائم بی عه مطب پزشک مشابهی بئمل با ع روز قب3 ست. بیمار اسیلین/يشان آموكسیده و برای اراجعه نموطفال م ا بیمار نشدههبودی كه منجر به ب تجويز شدهوونات كاری مديکالیچ گونه بیم قبلی هست. بیمار سابقه ا خاصی دارویکل، سیگار ياارد و الاحی را ند يا جرر و مادرمراه پد ه و در يک آپارتمان بهكندصرف نمی مكند.رانش زندگی میاهر و براد خو و38/3 ºC ارت ویجه حر اولیه درنی در معاينه بالید. وزن اورمال هستناتی نئم حیباشد و ساير ع میفادنوپاتیار دارد. لن صدک سوم قرت به سن در نسب از نظر اندازه غیرجود دارد كه سريکال دو طرفه ومی گردن و ساب زنجیره قدافادنوپاتی قرينه است. لن از سمت راست چپ بیشترر است و در سمتال تند منترت و پلی صو روماتو برر اريتش ماكوشد. رابا میل را در نازولبیاهایود است كه چینار مشه بیمنی بییه مشخصی حاش. راش دارا)۱ شکل( گیر نکرده است از موارد غیر بیمارنیرد و معاينه بالیرش نداده و خا بوئین حوریه ع[email protected]] ویـسنده ن[ صورت بیماروانه ای رویاش پر ر- ۱ شکل25 138۹ ابستانت-15 شماره- سال پنجم
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
پسر16 ساله با تب با منشا ناشناخته
به خفیف تب روزه ۱۱ سابقه با ساله ۱6 بچه پسر
از كاهش اشتها و كاهش او اورژانس مراجعه می كند.
وزن حدود يک كیلو گرم طی اين ۱6 روز شاكی است
و سابقه ای از مسافرت و تماس های خاصی را نمی دهد.
نشانه های بیمار با راش های اريتماتو روی پاها، تورم
دو طرفه مچ پا و درد هنگام راه رفتن آغاز شده بود.
عالئم بیماری با استفاده از كمپرس يخ اندكی بهبود يافته
است. بیمار 3 روز قبل با عالئم مشابهی به مطب پزشک
آموكسی سیلین/ ايشان برای و نموده مراجعه اطفال
كالوونات تجويز شده كه منجر به بهبودی بیمار نشده
مديکال بیماری گونه هیچ قبلی سابقه بیمار است.
خاصی داروی يا سیگار الکل، و ندارد را جراحی يا
مصرف نمی كند و در يک آپارتمان به همراه پدر و مادر
و خواهر و برادرانش زندگی می كند.
38/3 ºC وی حرارت درجه اولیه بالینی معاينه در
او وزن هستند. نرمال حیاتی عالئم ساير و می باشد
لنفادنوپاتی دارد. قرار سوم صدک در سن به نسبت
غیر اندازه نظر از كه دارد وجود طرفه دو سريکال
ساب و گردن قدامی زنجیره لنفادنوپاتی است. قرينه
منتال تندر است و در سمت چپ بیشتر از سمت راست
می باشد. راش ماكوالر اريتماتو بر روی صورت و پل
در را نازولبیال كه چین های است بیمار مشهود بینی
گیر نکرده است )شکل ۱(. راش دارای حاشیه مشخص
بوده و خارش ندارد و معاينه بالینی بیمار غیر از موارد