I.PENDAHULUANA.Latar BelakangKematian ibu dan anak baru lahir
mencerminkan kualitas pelayanan kesehatan di bidang obstetric yang
belum baik. Angka kematian ibu (AKI)/ Angka Kematian Bayi (AKB)
merupakan tolak ukur yang sensitif untuk melihat keberhasilan
pelayanan kesehatan, khususnya ibu dan anak.Keselamatan dan
kesejahteraan ibu dan anak secara menyeluruh merupakan perhatian
yang paling utama bagi bidan. Kualitas manusia, diantaranya
ditentukan oleh keturunan. Manusia yang sehat dilahirkan oleh ibu
yang sehat. Masalah kesehatan bayi dimulai sejak terjadi konsepsi
bayi. Balita yang sehat akan menjadi modal utama dalam pembentukan
generasi yang kuat, berkualitas dan produktif di masa yang akan
datang. Ibu sebagai individu juga memberi kontribusi yang penting
bagi kesehatan dan kesejahteraan keluarga di masyarakat. Penurunan
angka kematian ibu, bayi dan balita merupakan indikator
keberhasilan pelayanan kesehatan.Bidan, sebagai salah satu ujung
tombak pemberian pelayanan kesehatan khususnya kebidanan terhadap
masyarakat, juga senantiasa berupaya untuk terus meningkatkan mutu
pelayanannya. Pelayanan kebidanan adalah bagian integral dari
sistem pelayanan kesehatan yang diberikan oleh bidan yang telah
terdaftar, yang dapat dilakukan secara mandiri, kolaborasi, atau
rujukan. Salah satu bentuk dari pelayanan kebidanan mandiri yaitu
dengan membuka Praktek mandiri di rumah yang biasa disebut dengan
Bidan Praktek Swasta (BPS).Seiring dengan perkembangan zaman, dunia
kesehatan pun mengalami perkembangan dalam urusan pelayanan
kesehatan, berhubungan dengan program MDGs tahun 2015 yang salah
satunya yaitu menurunkan AKI (Angka Kematian Ibu) dan AKB (Angka
Kematian Bay ), dengan adanya program tersebut semakin banyak
tenaga kesehatan terampil serta terlatih dan tentunya di tunjang
oleh fasilitas yang memadai demi tercapainya program tersebut.Hal
itu semakin dibutuhkannya fasilitas kesehatan yang memadai untuk
berjalannya program yang sudah dirancang. Dengan demikian untuk
pembangunan fasilitas kesehatan yang memadai dibutuhkan dukungan
secara moril maupun materil dari pihak yang berwenang.Praktek
pelayanan bidan perorangan (swasta), merupakan penyedia layanan
kesehatan, yang memiliki kontribusi cukup besar dalam memberikan
pelayanan, khususnya dalam meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak.
Supaya masyarakat pengguna jasa layanan bidan memperoleh akses
pelayanan yang bermutu dari pelayanan bidan, perlu adanya regulasi
pelayanan praktek bidan secara jelas, persiapan sebelum bidan
melaksanakan pelayanan praktek, seperti perizinan, tempat, ruangan,
peralatan praktek, dan kelengkapan administrasi semuanya harus
sesuai dengan standar.Berbekal pendidikan DIII Kebidanan, maka
membuka usaha Praktek Bidan merupakan suatu usaha yang sesuai
dengan keahlian yang dimiliki (vocasional entrepreneurship).
Pengetahuan dalam bidang manajemen dan administrasi yang diperoleh
dari bangku kuliah, serta prinsip kewirausahaan yang dipegang
teguh, akan membantu dalam pengelolaan BPS ini sehingga mampu untuk
menghasilkan keuntungan yang menjanjikan.Dilihat dari segi sosial
maka usaha membuka Bidan Praktek Swasta ini merupakan salah satu
bentuk pengabdian kepada masyarakat yaitu tempat untuk
mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang dimiliki untuk meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat, terutama kesehatan ibu dan anak.
B.Tujuana.UmumUntuk memberikan pelayanan kesehatan yang memadai
dan mudah di jangkau kepada masyarakat terutama ibu dan anak.Untuk
menurunkan angka persalinan yang dibantu oleh dukun kampung.Untuk
menurunkan angka kematian ibu dan bayi di daerah tersebut.Untuk
membantu meningkatkan kesehatan ibu dan anak.b.KhususUntuk membantu
masyarakat mendapatkan pelayana kesehatan yang optimal.Untuk
menerapkan ilmu yang sudah didapatkan.Untuk mengembangkan usaha
berupa penjualan jasa kepada masyarakat.
C.VisiPer primum non nocere memberikan pelayanan sedemikian rupa
tanpa menambah atau menimbulkan masalah.
D.MisiMemberikan Pelayanan Professional, Berkualitas dalam Era
Globalisasi dengan Prinsip Asuhan Sayang Ibu.
E.Aspek Pemasaran1.SasaranSasaran Praktek Bidan Swasta adalah
masyarakat dari semua golongan.Jasa praktik bidan swasta, membidik
para ibu rumah tangga sebagaitarget pasar.Pengguna layanan jasa
praktek bidan swasta ini adalah ibu hamil, anak balita, wanita usia
subur, pasangan usia subur dan wanita-wanita yang mengalami masa
menopause. Layanan yang paling sering dibutuhkan adalah partus atau
persalinan.Bayi dan balita yang membutuhkan imunisasi juga bisa
menjadi konsumen jasa bidan swasta. Ibu hamil biasa memeriksakan
kesehatan kandungannya, ibu melahirkan bayinya dengan bantuan
bidan, hingga para ibu yang ingin mengimunisasikan bayi mereka
ataupun para ibu yang ingin mengikuti program.
2.StrategiProduk yang dipasarkan adalah berupa jasa pelayanan
dibidang kebidanan yang meliputi pelayanan pemeriksaan hamil,
bersalin, nifas (setelah melahirkan), bayi, balita dan keluarga
berencana (KB). Strategi pemasaran yang dilakukan dapat melalui
mulut ke mulut.Sementara untuk memperkenalkan program unggulan
senam hamil ditempuh melalui promosi kesehatan dengan
memperkenalkan senam hamil pada ibu yang melalukan pemeriksaan
antenatal tentang manfaat dan keuntungan melakukan senam
hamil.Strategi yang ditempuh untuk dapat menarik perhatian klien
adalah dengan menjadi bidan yang professional, efektif dan efisien
dalam memberikan pelayanan, ramah, cepat tanggap terhadap keadaan
klien, tidak membeda bedakan pasien, meningkatkan keterampilan agar
dapat memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu tinggi serta
menjalin kerja sama dengan rumah sakit atau klinik untuk
mempercepat penanganan bila terjadi kegawatdaruratan. Biaya
pelayanan yang terjangkau juga merupakan salah satu strategi
pemasaran.Dengan fasilitas pelayanan yang memadai dan
keramahtamahan petugas dalam memberikan pelayanan kepada pasien,
maka akan membuat pasien merasa nyaman dan puas dengan pelayanan
yang diberikan. Disini juga disediakan kotak saran tertulis jika
pasien ingin menyampaikan keluhan terkait pelayanan.
II.PROGRAM PELAYANAN BIDAN PRAKTEK SWASTAA.Tempat praktekBidan
praktek swasta ini akan didirikan di Jalan Jendral Sudirman.
Padatnya penduduk serta minimnya fasilitas kesehatan yang ada.
Selain itu, letak yang strategis yaitu dekat dengan jalan utama
yang menghubungkan daerah kuningan dengan cirebon, sehingga lalu
lintas ini cukup ramai dilalui oleh masyarakat termasuk juga
transportasi umum.Tempat untuk praktik bidan terpisah dari ruangan
keluarga terdiri dari:a.Ruang Tunggub.Ruang pemeriksaanc.Ruang
persalinand.Ruang rawat inap WC/ Kamar mandie.Ruang pencegahan dan
pengendalian infeksi, danf.Ruang senam
B.Waktu pelayananUntuk jam praktek dimulai dari 07.00-11.00 WIB
dan pada pukul 15.00 21.00 WIB setiap harinya. Sedangkan untuk
pelayanan pasien partus 24 jam. Salah satu penyebabnya adalah
proses persalinan yang sering tidak bisa diperkirakan.
C.Pelayanan Yang Diberikan Dan Tarif Pelayanan
NoJenis PelayananTarif
1.Pelayanan ANCaPelayanan ANCbSenam hamilcImunisasi TTRp.
80.000,00Rp. 30.000,00Rp. 50.000,00
2Pelayanan PersalinanaProses persalinanbPerawatan NifasRp.
1.000.000,00Rp. 20.000,00
3.Pelayanan Kunjungan NifasaPemeriksaan nifasRp. 20.000,00
4.Pelayanan ImunisasiaBCGbPoliocHepatitis BdDPT-HBeCampakRp.
30.000,00Rp. 30,000,00Rp. 30,000,00Rp. 30,000,00Rp. 30,000,00
6.Pelayanan KBaPilbKB suntik 1 bulancKB suntik 3
bulandIUD1)Pasang IUD2)Kontrol IUD3)Lepas IUDeImplanfKondomRp.
15.000,00Rp. 35.000,00Rp. 30.000,00
Rp. 300.000,00Rp. 75.000,00Rp. 150.000,00Rp. 150.000,00Rp
20.000,00
D.Tenaga KerjaNO.TENAGA KERJAJUMLAHPENDIDIKAN
1Bidan1 orangD3 Keb
2Asisten Bidan2 orangD3 Keb
5Pekarya Rumah Tangga1 orangSMA
3.PerizinanUsaha kami memiliki perizinan sebagai berikut
:a.SIB/543_AKDIT/DINKES(lampiran)b.SIPB : 123/ 099/ SIPB/ 02/
Dinkes(lampiran)c.SITU ( Surat Izin Tempat Usaha) yang dikeluarkan
oleh Pemkot Cirebon dengan No :
503/1546/850.A/BPPTSP-C/1V/2011.(lampiran)d.Memiliki Akta
Notarise.Memiki NPWP
III.ALAT DAN BAHAN PRAKTEK(lampiran)IV.ASPEK KEUANGANA.Sumber
DanaSumber dana adalah tabungan pribadi sebanyak Rp 90.000.000,00;
pinjaman dari bank Rp 50.000.000,00. Jadi total keseluruhan modal
adalah Rp.140.000.000,00.
B.Biaya Awal BPSITEMDEBETKREDITSALDO
PEMASUKANaTabunganbPinjaman
2PENGELUARANaMendirikan bangunanbPerlengkapan praktekcPerizinan
ke DinkesdBiaya SIPB dan rekomendasi IBI kepada bidan yang
bertugasePembelian obat awalfPembelian bahan habis pakaigBiaya
listrik, air dan teleponhAlat-alat administrasiRp. 90.000.000,00Rp.
50.000.000,00
Rp. 80.000.000,00Rp. 100.000.000,00Rp 700.000,00Rp
300.000,00
Rp 3.000.000,00Rp 2.000.000,00
Rp 3.000.000,00
Rp 15.000.000,00
Rp. 140.000.000,00
Rp. 132.000.000,00
JUMLAHRp 140.000.000,00Rp 132.000.000,00Rp 8.000.000,00
C.Rencana Anggaran dan Pendapatan Tahun Ke 11.Biaya rutin
bulanana.Tenaga kerja2 orang asistenGaji bulanan: @1.500.000 X 2
org Rp.3.000.000,00Uang makan: @ 10.000 X 2 org X 30 hari Rp.
600.000,00 +Total: Rp.3.600.000,00
1 orang pekarya rumah tanggaGaji bulanan: Rp. 500.000,00Uang
makan: 10.000 X 30 hari Rp. 300.000,00 +Total: Rp.
800.000,00b.Biaya lain-lainTelepon: Rp. 100.000,00Listrik+air Rp.
200.000,00Transport Rp. 100.000,00Dll Rp. 250.000,00 +Total Rp.
650.000,002.Biaya rutin tahun ke 1AsistenGaji
bulanan:Rp.3.000.000,00 X 12 Rp. 36.000.000,00Uang makan: Rp.
600.000,00 x 12 Rp. 7.200.000,00THR (1 bulan gaji) Rp.
3.000.000,00+Total: Rp. 46.200.000,00Pembantu rumah tanggaGaji
bulanan: Rp. 500.000 x 12 Rp. 6.000.000,00Uang makan: Rp. 300.000 x
12 Rp. 3.600.000,00THR (I bulan gaji) Rp. 500.000,00+Total: Rp.
56.300.000,00Biaya lain-lain Rp. 650.000 x12 Rp.7.800.000,00+Total:
Rp. 64.100.000,00
3.Proyeksi Pendapatan Tahun Ke-1a.Pendapatan tahun pertamaANC:
tarif pelayanan Rp.80.000,001 bulan: 10 orang x Rp.80.000,00 = Rp.
800.000,001 tahun: Rp. 800.000,00 x 12 bulan Rp. 9.600.000,00
Senam hamil: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan: 5 orang x Rp.
30.000,00 = Rp. 150.000,001 tahun: Rp. 150.000,00 x 12
Rp.1.800.000,00
Imunisasi TT: tarif pelayanan RP. 50.000,001 bulan: 3 orang x
Rp. 50.000,00 = Rp. 450.000,001 tahun: Rp. 450.000,00 x 12 Rp.
5.400.000,00
Persalinan: tarif pelayanan Rp. 1.000.000,001 bulan: 4 x Rp.
1.000.000,00 = Rp. 4.000.000,001 tahun: Rp. 4.000.000,00 x 12 bulan
Rp.48.000.000,00
Perawatan nifas: tarif pelayanan Rp. 20.000,001 bulan: 4 x Rp.
20.000,00 = Rp. 80.000,001 tahun: Rp. 80.000,00 x 12 Rp.
960.000,00
Kunjungan nifas: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan: 4 x Rp.
30.000,00 = Rp. 120.000,001 tahun: Rp. 120.000,00 x 12 Rp.
1.440.000,00
Pelayanan imunisasiBCG: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan: 4
orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,001 tahun: Rp. 120.000,00 x 12
Rp. 1.440.000,00Polio: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan: 4
orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,001 tahun: Rp. 120.000,00 x 12
Rp. 1.440.000,00Hepatitis B: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan:
4 orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,001 tahun: Rp. 120.000,00 x 12
Rp. 1.440.000,00DPT-HB: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan: 4
orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,001 tahun: Rp. 120.000,00 x 12
Rp. 1.440.000,00Campak: tarif pelayanan Rp. 30.000,001 bulan: 4
orang x Rp. 30.000,00 = Rp 120.000,001 tahun: Rp. 120.000,00 x 12
Rp. 1.440.000,00
Pelayanan KBPil:tarif pelayanan RP. 15.000,001 bulan: 10 orang x
Rp. 15.000,00 = Rp. 150.000,001 tahun: Rp. 150.000,00 x 12 Rp.
1.800.000,00KB suntik 1 bulan:tarif pelayanan Rp. 25.0001 bulan: 4
orang x Rp. 25.000,00 = Rp. 100.000,001 tahun: Rp. 100.000,00 x 12
Rp. 1.200.000,00KB suntik 3 bulan: tarif pelayanan Rp. 35.000,001
bulan: 7 orang x Rp. 35.000,00 = Rp. 245.000,001 tahun: Rp.
245.000,00 x 12 Rp. 2.940.000,00
IUDPasang:tarif pelayanan Rp. 300.000,001 bulan: 2 x Rp.
300.000,00 = Rp. 600.000,001 tahun: Rp. 600.000,00 x 12 Rp.
7.200.000,00\kontrol:tarif pelayanan Rp. 75.000,001 bulan: 2 x Rp
75.000,00 = Rp. 150.000,001 tahun: Rp. 150.000,00 x 12 Rp.
1.800.000,00Cabut: tarif pelayanan Rp. 150.000,001 bulan: 1 x Rp
150.000,00 = Rp. 150.000,001 tahun: Rp. 150.000,00 x 12 Rp.
1.800.000,00Implant: tarif pelayanan Rp. 150.000,001 bulan: 3 x Rp.
150.000,00 = Rp. 450.000,001 tahun: Rp. 450.000 x 12 Rp.
5.400.000,00Kondom: tarif pelayanan Rp. 15.000,001 bulan: 10 x Rp.
15.000,00 = Rp. 150.000,001 tahun: Rp. 150.000,00 x 12Rp.
1.800.000,00+
Total: Rp.114.540.000,00
4.Perkiraan laba rugi tahun ke-1Pendapatan tahun pertama
Rp114.540.000,00Pengeluaran tahun ke-1 Rp 64.100.000,00 Laba
sebelum pajak Rp 50.440.000,00Pajak pendapatan (10%)Rp 5.044.000,00
Total laba netto Rp. 45.396.000,00
5.BEP (Break Event Point)modal : laba rugi = BEPRp.
90.000.000,00 : Rp. 45.396.000,00 = 1,982Jadi modal dapat di
kembalikan pada investor selama 1 tahun 10 bulan
V.PENUTUP
Demikian kiranya paparan-paparan kami, hal tersebut merupakan
bentuk dedikasi kami untuk memberikan pelayanan kesehatan yang
berkualitas sehingga dapat menekan angka kematian ibu dan
anak.Demikian proposal ini disampaikan, hal-hal lain yang
dibutuhkan akan kami lampirkan kemudian.
VI.LAMPIRAN
Daftar Alat dan Praktek Bidan
NOJENIS ALATJUMLAH
123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445
12345789101112131415161718192021
123456
12
345
67
123456789101112131415161718
12345
1
2
3
4
5678910
123
PERALATAN TIDAK STERILTensimeterStetoskop bioculerStetoskop
monoculerTimbangan dewasaTimbangan bayiPengukur panjang
bayiTermometerOksigen dengan regulatorAmubag dengan masker
resusitasiPenghisap lendirLampu/SorotPenghitung nadiSterilisatorBak
Instrumen dengan tutupReflex hammerAlat pemeriksaan Hb SahliSet
pemeriksaan urine(protein+reduksi)Pita pengukurPlastik penutup
instrument sterilSarung tangan karet untuk mencuci
alatApron/celemekMaskerPengaman mataSarung kaki plasticInfuse
setStandard infuseSemprit disposableTempat kotoran/sampahTempat
kain kotorTempat plasentapotPiala ginjal/bengkok besar kecilSikat,
sabun ditempatnyaKertas lakmusVacumekstraktor setSemprit
glyserinGunting perbanKain pengukur darahStapel lidahIUD KITImplant
KITGregaji obatHanduk bayiTopi bayiSelimut bayi
PERALATAN STERILKlem Pean koherKorentangGunting tali
pusatGunting benangGunting episiotomyKateter karet/metalPincet
anatomi pendek dan panjangTenacukum/kochel tangPincet
chirurgicSpeculum vaginaMangkok metal kecilPengikat tali
pusatPenghisap lenderTampon tang dan tampon vaginaPemegang
jarumJarum otot dan jarum kulitSarung tanganBenang sutra+catgutDoek
Steril
BAHAN HABIS PAKAIKapasKais kasaPlesterHandukPembalut
wanitaUnderpad
PERALATAN PENCEGAHAN INFEKSISafety boxTempat untuk sampah
terkontaminasi basah dan keringEmber untuk larutan klorinEmber
untuk mendekontaminasi peralatanEmber plastic dan sikat untuk
membersihkan alatDTT setTempat penyimpanan alat bersih yang
tertutup rapat
PERALATAN LAINBed untuk VKBed periksaBed untuk pasien
nifasLemari es untuk menyimpan obatRak obatKursiMeja kerjaLemari
pasienTv 21 inchiACBox bayiKipas anginLCDLayarMatrasBantal
tidurBantal menyusuiCD panduan senam
LINENspreitaplak mejasarung bantalgorden untuk pemisah
ranjangperlak plastic
OBAT-OBATANUntuk Pelayanan KB :Pil KBKb injek 3 bulanKB injek 1
bulanKondomFiestaUntuk Pelayanan imunisasi bayiHB0 / pack (24
bh)DPT / pak ( 24 bh )HB Combo / pack ( 24 bh)Campak / pack ( 24 bh
)Polio / pack ( 12 bh )Obat anti pendarahan:OxytocinMetil
ergometrinAnalgesik :ParacetamolAmoxicilinAsam MefenamatSpuit 1 cc
/ pack ( 100 bh )Spuit 3 cc / pack ( 100 bh )Spuit 5 cc / pack (
100 bh )Spuit 10 cc / pack ( 100 bh )Alcohol besarBetadhine
LAUNDRYDeterjenPemutihpengharum
FORMULIR YANG DISEDIAKANFormulir Inform ConsentFormulir
ANCFormulir patografFormulir persalinan/nifas/KBBuku register: ibu,
bayi, anak, KBFormulir laporanFormulir rujukanFormulir surat
kelahiranFormulir permintaaan darahBuku KIAFormulir keterangan
hamil untuk cuti melahirkanFormulir
kematian222111211/121213111222pasang21 dus223021032222/221
set1121111210410
3333332/22/213222101/132/215 pasang2/26
13
122
12
2121110323322115622
1231226
55 ampul5 ampul5
11111
3030
10 strip10 strip10 strip1pack1pack1 pack1 pack3 botol3 botol
3 kg12