Kegemuk Kegemuk an an Dr GUSTINA LUBIS SpA
Kegemukan
Dr GUSTINA LUBIS SpA
OBESITASDULUDIANGGAP SEHATLUCULAMBANG KEMAKMURAN
OBESITASDITAKUTKANGANGGUAN SOSIALISASIBERISIKO SAKIT K. VASKULERPENDEKATAN : DIET AKTIFITASSAAT INI
Obesitas = KEGEMUKANBerat badantidak proporsionaldengan tinggibadan
Jaringan lemak (Jaringan Adiposa) di dalam tubuhberlebih
KRITERIA / DEFINISI OBESITASIMT =Berat badan (kg)Tinggi badan 2 (m2)Contoh :Anak laki-laki, usia 9 tahunBB = 42 kg TB = 137 cm
IMT = 42/1,372 = 22.15kg/m2
IMT = INDEKS MASA TUBUH
OBESITAS JIKA :Nilai IMT >percentie 95 USIA IMT
2 thn 19.3 4 thn 17.8 9 thn 21.013 thn 25.1IMT NORMAL, PADA ANAK TERGANTUNG USIA DAN KELAMIN Boys: 2 to 20 yearsBMIBMIBMIBMI
BMI-for-Age Cutoffs> 95th percentile Overweight
85th to < 95th Risk of overweight percentile
< 5th percentile Underweight
Genetik
Lingkungan
Neuropsikiatrik2 org tua gemuk : 80 % gemuk1 org tua gemuk: 40% gemukTiidak gemuk: 14 % gemuk
DietAktifitasSosial ekonomiperilakuFAKTOR YANGMEMPENGARUHI
Akut
Jangka pendek
Jangka panjang
Sleep apneaKelainan ortopedi
Gangguan fungsi hatiGangguan psikososialTimbul faktor risiko penyakit jantung
Menetap sampai dewasaPenyakit jantung koronerdiabetes
Kelainan kulitPrestasi belajar
Gangguan endokrin :cepat menstruasiperawakan pendekdiabetes tipe II
FAKTOR UTAMA ENERGIDiet (dapat diubah)Olah raga/aktivitas fisik (dapat diubah)Genetik (tidak dapat diubah)
JARINGAN ADIPOSAtempat menyimpankelebihan energi
mengeluarkan ADIPOCYTOKINESyang berfungsimengaturkeseimbanganenergiAdipose TissueAdipose Cell
= pengurangan lemak jumlah besar= penghilangan lemak= pengaturan asupan lemak= pembatasan asupan lemakDIETxKonsultasikan dengan tenaga profesional untukmenentukan asupan kalori, pengaturan komposisi makanan dan pola makan yang sesuai
KOMPOSISI MAKANAN YANG BAIK
Rendah Lemak Karbohidrat Cukup
Buah & sayur
HINDARISusu full-lemak, mentega, keju, pie, biskuit, makanan yang dibakarPERBANYAKBOLEHRoti, kentang, nasiXPOLA MAKAN :Makan 3 kali sehari tanpa snackSarapan pagi dengan bubur/sereal
AKTIVITAS FISIKJalan kaki (minimal 10 menit)GANTI DENGANPergunakan tangga, kurangi menonton TVkopibiskuit
HipertensiPeriksa tekanan darahGangguan profil lipid darah ( dislipidemia )Periksa profil lipid darahGangguan toleransi glukosaPeriksa gula darah puasa / OGTT
KOLESTEROL TOTALTRIGLISERIDALDLHDLAPO-B
Tujuan :Hambat laju kenaikan berat badan yang pesatPertimbangkan tumbuh kembang
Program :Kurangi asupan kalori ( diet )Tingkatkan keluaran energi ( o raga )Modifikasi perilaku anak dan keluargaPerbaiki faktor penyebabLibatkan semua pihak ( sekolah )
7 tahunpenurunan tak dianjurkanTurunkan jikaObesitas dengan komplikasiTurunkan BB < 1 pond perbulanTurunkan jikaObesBerisiko obes dengan komplikasiTurunkan BB < 1-2 pond perminggu
BMI changes substantially with age. After about 1 year of age, BMI-for-age begins to decline and it continues falling during the preschool years until it reaches a minimum around 4 to 6 years of age. Here you see BMI-for-age tracking on the 95th percentile.
The expert committees recommendations are to classify BMI-for-age at or above the 95th percentile as overweight and between the 85th and 95th percentile as at risk of overweight.
The 85th percentile is included on the BMI-for-age and the weight-for-stature charts to identify those at risk of overweight. The cutoff for underweight of less than the 5th percentile is based on recommendations by the World Health Organization Expert Committee on Physical Status.1
1 The World Health Organization Expert Committee on Physical Status. The Use and Interpretation of Anthropometry. Physical Status: Report of a WHO Expert Committee: WHO Technical Report Series 854, WHO, Geneva, 1996.