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Fundamentação Técnica – 40 h/a- Papel do socorrista- Parada cardiorespiratória- Estado de choque, hemorragias- Ferimentos; fraturas; entorses e luxações- Vertigens, desmaios e crises convulsivas- Distúrbios causados pelo calor- Mordidas e picadas de animais- Choques elétricos- Acidentes automobilísticos- Corpos estranhos no organismo; intoxicações- Afogamentos- Transporte de pessoas acidentadas
Prática supervisionada
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“O Socorrista é aquele que presta os primeiros
Socorros em casos de acidentes ou males súbitos. Chama-se primeiros socorros
àquele auxílio imediato e provisório prestado enquanto se aguarda atendimento
médico”
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Raciocínio rápido Personalidade Iniciativa É melhor o erro à omissão? Quais são as formas de abordar uma vítima? O que o socorrista deve observar?
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Noções básicas de SEGURANÇA:
1ª Regra:Salvar a sua VIDA
2ª RegraSalvar a VIDA da VÍTIMA
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Segurança Pessoal ou AUTOPROTEÇÃO
Sangue:AIDS, Hepatite B e Hepatite C
Respiração:Tuberculose, meningite meningocócica, gripe etc
Pele: Herpes e escabiose, impetigo e pediculose
Mucosas: Herpes, conjuntivite, gonorreia etc
Fezes:Hepatatite A e diarreia infecciosa
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Como se AUTOPROTEGERLuvas e Máscara
Instrumentos do SOCORRISTA- Compressas de gases – esterelizada- Rolos de atadura crepe ou de gase- Curativo adesivo- Rolo de esparadrapo - Solução tópica de iodo ou clorexidina- Água oxigenada- Termômetro clínico- Tesoura e pinça- Soro fisiológico ou água destilada - Instrumentos de autoproteção
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Seqüência de ATITUDES
- Isolar o local: proteção da vítima e socorrista- Providenciar comunicação: Hospital de referância, Defesa
Civil, Bombeiros e Polícia- Retirar as vítimas que estejam em local instável- Determinar as prioridades de atendimento- Cuidar das lesões mais graves- Providenciar transporte
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Seqüência de ATENDIMENTO
A Controle das VIAS AÉREAS
B Controle da RESPIRAÇÃO
C Controle da CIRCULAÇÃO
D Controle NEUROLÓGICO
E EXPOSIÇÃO da vítima
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Preocupações:Vías aéreas abertasControle cervicalVerificar obstrução
Técnicas- Inclinação da cabeça com elevação do queixo- Elevação da mandíbula (lesão cervical)- Posição lateral de segurança
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Preocupações:Respiração
- Monitorar a FR
Técnicas- Ver- Ouvir- Sentir
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PreocupaçõesCirculação:
- Coloração rosada- Coloração acinzentada/pálido- Pulso- Controle de hemorragias
TécnicaPalpação do pulso:
- Radial- Carótida- Braquial- Femural
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PreocupaçõesEstado NEUROLÓGICO
Técnica- Resposta verbal
- Apertar a mão (bilateralmente)- Abrir os olhos- Estímulo doloroso- Midríase (dilatação)- Miose (contração)- Anisocória (assimetria)
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PreocupaçõesEXPOSIÇÃO da vítima
Técnica:
- Começar pelas extremidades
Prof. Ms. José Góes www.institutodetratamentodador.com.brJosé Bezerra Góes Neto
Parada Cardiorespiratória
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“Toda vez que ocorrer parada cardíaca haverá ao mesmo tempo, o desaparecimento dos movimentos respiratórios. O atendimento bem feito é vital. Se mal feito, no entanto,
pode tornar-se fatal”
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Situações em que a pessoa possa sofrer uma parada respiratória:
- Afogamento- Estrangulamento ou sufocação- Aspiração excessiva de gases venenosos ou
vapores químicos
- Soterreamento- Presença de corpos estranhos- Choque elétrico- Parada cardíaca
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Sinais de parada respiratória- Inconsciência- Peito imóvel- Ausência de saída de ar pelas vias aéreas- Cianose
Sinais de parada cardíaca- Inconsciência- Ausência de pulsação - Ausência de escuta de batimentos
cardíacos
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Tratamento para a parada respiratória- Observar se existe objeto estranho:
Na presença colocar o dedo indicador e tirarTécnica Secundária:
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Na presença de VÔMITO:- Virar a vítima em decúbito lateral
***Cuidado com a CERVICAL
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Sinais de lesão CERVICAL:
- Formigamento- Paralisia- Perda de sensibilidade dos membros- Dor espontânea e à palpação- Traumatismos graves acima das
clavículas- Inconsciência após o trauma
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Na presença de parada respiratória
RESPIRAÇÃO BOCA A BOCA
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Freqüência da Respiração
Adulto: 15 vezes por minutoCrianças: 20 vezes por minuto
*** A respiração artificial não deve ser interrompida desde que apareça movimentos respiratório ou chegue socorro médico.
Posição de SEGURANÇA
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Necessário atendimento URGENTEProcedimento:
Massagem CARDÍACACom braços estendidos apoia-se a mão em
cima da metade inferior do externo ou dois dedos acima do apêndice xifóide.
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Freqüência da Massagem Cardíaca
1 Socorrista:
2 Respirações Artificiais + 15 CompressõesCardíacas
2 Socorristas
1 Respiração Artificial + 5 Compressões Cardíacas
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“O estado de choque se caracteriza pela deficiência de circulação e oxigenação
adequadas aos tecidos do corpo, que ocorre por diminuição do volume de sangue ou por
deficiência do sistema cardiovascular. Isso põe em risco a vida do indivíduo. Porque ele
acontece?”
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Papel do SANGUETransporte de OXIGÊNIO
Causas do CHOQUE:- Hemorragias graves- Queimaduras graves- Choque elétrico- Ataque cardíaco- Dor intensa- Envenenamento por produtos químicos
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Pulso rápido e fraco Pele fria e úmida Suor abundante Palidez intensa Lábios e extremidades
descoradas Sede Extremidades frias
Ansiedade e agitação Náuseas e vômitos Tremores e frio Respiração curta,
rápida e irregular Tontura Queda da pressão
arterial
Sinais e Sintomas do CHOQUE
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Atitudes do SOCORRISTA:
Acalmar a VÍTIMA
Deitar em decúbito dorsal com as perna elevadas Obs.: Trauma de tórax – Trauma de cânio Virar a cabeça para um lado Afrouxar as roupas da vítima: gravata, cinto, colarinho
Respiração – Circulação
Limpar VAS (Vias Aéreas Superiores) Aquecer a vítima Vítima sente sede! Dou água?
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“A Hemorragia é a perda de sangue que acontece quando há rompimento de veias ou artérias, provocado por cortes, amputações, esmagamentos, fraturas, úlceras, tumores
etc. Uma hemorragia forte pode pôr a vida em perigo. É preciso saber como estancá-la”
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Fluxo contínuo Fluxo esguichando em ondas
Interna ou ExternaHemorragia Externa:
Cortes ou esmagamentos
Hemorragias Internas:
Cavidades do corpo
NarizOuvidoBocaÂnusUretra
Fígado
Baço
PulmãoCérebro
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Estancando uma HEMORRAGIA1º Gase limpa sobre o ferimento2º Compressão3º Elevação4º Compressão diretamente na artéria
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Artéria Temporal Artéria Facial Artéria Carotídea
Artéria Subcávia
Artéria Braquial Artéria Femoral Artéria Radial e Cubital
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Cuidados com o TORNIQUETE:- Acima da HEMORRAGIA- Anotar a hora- Não usar proximo as articulações- Afrouxar a cada 10 minutos- Aguarde restabalecimento da circulação
Nunca cobrir o TORNIQUETE
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Hemorragia NASALEPISTAXE
Levantar a cabeça da Vítima e comprimir
Hemorragia do ESÔFAGO, ESTÔMAGO ou DUODENO
- Náuseas
- Mal-estar- Vômito de sangue
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O que FAZER?- Vítima deitada - Cabeça virada de lado- Evitar choque- Ajuda Médica
Hemorragia dos PULMÕESHEMOPTISE
Ajuda Médica Imediata
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Hemorragia por via VAGINAL- Aborto- Estupro- Acidentes- Tumores- Ruptura uterina no parto- Traumatismo vaginal no parto
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“A atuação de um agente físico sobre o corpo pode causar um traumatismo com
rompimento de pele – ferimento ou ferida. Mas não se iluda. Uma contusão causada por pancada forte, mesmo sem rompimento de pele, pode levar ao rompimento de vísceras,
sangramento invisível e choque”.
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Contusão:Rompimento da pele
Hematoma O que fazer na CONTUSÃO?
- Repouso- Compressas frias + gelo- Elevação
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Cuidados IMPORTANTES:- Lavar as mãos- Lavar a ferida- Verificar hemorragias- Compressão até cessar o sangramento- Proteger o local com gaze estéril- Fixar com esparadrapo- Manter o curativo limpo e seco- Nunca colocar algodão ou lenço de papel
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AMPUTAÇÃO- Controlar hemorragias TQ
- Proteger a parte amputada
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Ferimentos de TÓRAX- Pode perfurar a pleura levando a um quadro de
pneumotórax.
O que FAZER- Curativo de três pontos
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Ferimentos do ABDOMEGrande risco devido exposição atingir os orgãos
internos.
Se houver exteriorização dos orgãos, o queeu FAÇO?
Ferimentos nos OLHOSPosso retirar o corpo estranho?
Ferimentos com OBJETOS ENCRAVADOSNUNCA RETIRE
Então o que eu faço?
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“Quedas, pancadas, encontrões podem lesar nosso sistema osteoarticular, provocando
fraturas, entorses ou luxações”
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FECHADA ABERTA
Fratura Fechada- Dor intensa-Deformação do local- Incapacidade ou limitação do movimento- Edema- Crepitação
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Como imobilizarEvite movimentos de grande amplitude
- Posição confortável- Talas- Proteja a pele- Fixe a articulação superior e inferior à
fratura- Fixe a tala evitando o local da fratura
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Fraturas Especiais
- Fratura de Crânio- Fratura de Coluna- Fratura de Costelas- Fratura de Bacia ou Fêmur
O que FAZER?
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Mantenha a vítima agasalhada e imóvel Não mexa na VÍTIMA: caso não tenha
competência Transportar a vítima sem curvá-la
- Deitada de costas em superfície dura- Observe a respirção e pulso- Suspeitar de lesão cervical
Providenciar TRANSPORTE RÁPIDO
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ENTORSESArticulação:
OssoMúsculoLigamentoTendão
Movimento brusco Ruptura do ligamento
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Entorses mais comuns:- Punho
- Joelho- Pé
O que FAZER?GeloCompressasElevaçãoImobilização
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LUXAÇÕESAfastamento das superfícies articulares
Sinais e Sintomas:Dor DeformaçãoImpossibilidade de movimentoHematoma
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O que FAZER?
ImobilizarColoco no LUGAR?Água quente?
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“Quando uma pessoa sente um mal-estar e a impressão de girar, ela pode estar tendo uma
vertigem. Já o desmaiso se caracteriza pela perda temporária e repentina da consciêntia,
causada pela diminuição de sangue no cérebro. Quando se tratar de uma crise convulsiva, essa perda da consciência é
acompanhada de contrações musculares violentas”
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VERTIGENS Causas:
Alturas elevadasMudanças bruscas e pressão atmosféricaAmbientes abafadosMovimentos giratórios rápidosMudanças bruscas de posição
Sintomas associados:Mal-estar ZumbidoSurdezNáuseas
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O que FAZER?
Decúbito DorsalManter a vítima imóvel Afrouxar a roupa da vítimaLevantar o AUTO-ESTIMA
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DESMAIOSSangue no cérebro Hipóxia
Falta de alimentaçãoFadigaForte emoçãoHemorragiaAmbientes abafados
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Sinais e Sintomas Fraqueza Tontura Palidez Suor frio Escurecimento da vista Falta de controle muscular
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VÍTIMA já DESMAIADAAtendimento Rápido
Na falta de RESPOSTA Ajuda médica Imediata
CRISES CONVULSIVAS
Sempre caiCorpo tenso e retraído
Durante 2 a 4 minutos
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Motivos de uma CONVULÇÃO:- Febre muito alta- Intoxicação- Epilepsia- Lesões cerebrais
O que FAZER?Deitar a vítima no chãoAfastar objetos Retirar prótesesColocar pano na boca – entre os dentesDesapertar a roupa
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“O contato com chamas, substâncias superaquecidas; a exposição excessiva à luz
solar e mesmo à temperatura ambiente muito elevada provocam reações no organismo
humano que podem se limitar à pele ou afetar funçoes orgânicas vitais”
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QUEIMADURAS
Lesão no organismo ação curta/prolongada de temperaturas extremas
Superficiais Profundas Adulto: 15% Criança: 10%
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PERCENTAGEM DA
QUEIMADURA
Cabeça 9%
Pescoço 1%
Tórax e abdome 18%
Costas e região Lombar 18%
MSD 9%
MSE 9%
MID 18%
MIE 18%
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Queimaduras de 1º GRAU
Pele avermelhada
Exposição à luz solarExposição à líquidos fervecentes O que FAZER?
- Água- Aliviar a dor Água corrente
Ardor
Ressecamento
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Queimadura de 2º GRAURegião mais profunda da pele
Bolhas + desprendimento das camadassuperficiais
Feridas avermelhadas muito dolorosas
Desidratação
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Queimaduras de 3° GRAUTodas as camadas da pele são atingidas
músculos e ossos
DOR????????
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Queimaduras por FOGO- O que FAÇO?
Corro?
PROCEDIMENTOS:- Decúbito Dorsal + Cobertor- Choveiro de água fria- Não usar material que grude- Lavar as mão- Reidratar a vítima
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NUNCA FURE BOLHAS, PASSE REMÉDIOS OU TOQUE A QUEIMADURA
Queimaduras por SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS
- Ácidos- Tintas
O que eu FAÇO?- Água em abundância- Cal Sodada
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Queimadura nos OLHOSAção rápida lavando com águaCobrir com gaze ou pano limpo
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- Irradiações- Fachos de luz de luminosidade intensa- Luz artificial ou que produz soda elétrica
INSOLAÇÃOSubitamente: cai desacordada, mas mantém
respiração + PulsaçãoSinais e Sintomas: enjôo, dor de cabeça, pele seca
e quente, rosto avermelhado, febre alta, pulso rápido e respiração difícil.
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INTERNAÇÃOCansaçoNáuseasCalafriosRespiração superficialPalidez ou tonalidade azulada no rostoTemperatura corporal elevadaPele úmida e friaDiminuição da pressão arterial
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O que FAZER?
- Retirar a vítima e levar para um local fresco e arejado- Deitar a vítima com a cabeça mais baixa- Retirar a roupa- Envolver o corpo com lençol
úmido- Ofereçer água e encaminhar ao MÉDICO
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Temperatura Corporal ElevadaSensação de frioMal-estar geralRespiração rápidaRubor FacialSedeOlhos brilhantes e lacrimejantesPele quente
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“Os choques elétricos podem ocorrer com freqüência, mesmo porque, cada vez mais, vivemos cercados por
máquinas, aparelhos e equipamentos eletricos. Emcasos de altas voltagens, os choque podem ser fortes e
provocar queimaduras sérias ou até a morte. “Os choques elétricos podem ocorrer com freqüência,
mesmo porque, cada vez mais, vivemos cercados pormáquinas, aparelhos e equipamentos eletricos. Em
casos de altas voltagens, os choque podem ser fortes e provocar queimaduras sérias ou até a morte. Já
aqueles causados por correntes elétricas residenciais, apesar de apresentarem riscos menores, também
devem merecer atenção e cuidado”
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No atendimento o tempo gasto é fundamental
CUIDADOS IMPORTANTES:- Desligar a corrente elétrica- Nunca tocar a vítima- Afastar a vítima do fio elétrico- Verificar se os pés estão secos- Verifique B e C- Verifique se ocorreu queimadura
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Lembretes IMPORTANTES- Máximo de cuidados quando trabalhar perto de redes
elétricas- Mantenha os equipamentos em boas condições- Chame um eletricista sempre que necessário- Nunca improvise a eletricidade- Use ferramentas adequadas com material de
autoproteção
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“Afogar-se não é um risco exclusivo dos que não sabem nadar. Muitas vezes até um bom
nadador se vê em apuros por alguns imprevistos: uma câimbra, um mau jeito, uma onda forte. Outras vezes, a causa ´pe mesmo a imprudência de quem se lança na água sem
saber nadar. E pode ocorrer, ainda uma inundação ou enchente, daí surgindo vítimas
de afogamento”.
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Materiais de suporte:Os que a vítima pode se agarrar:
CordasPedaços de pau Remo
Os que permitem que a vítima flutue:BarcosPranchasBoias
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Verificar presença de correntezas Verifique o estado da vítima
ImóvelDebatendo-se
O que FAZER?Providencie uma corda, um barco, uma boia etc.Segure sempre a vítima por trás
Confortar e tranqüilizar a vítimaAquecer a vítimaVítima consciente
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VerificarPele arroxeadaFriezaAusência de pulsoAusência de respiração
Reanimação
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“Alguns ferimentos têm como agente causador corpos estranhos que atingem olhos, pele,
ouvidos, nariz ou garganta. Quando isso ocorre, é fundamental que se conheça as
técnicas apropriadas para cada caso e que seja de acordo com elas”.
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Nos olhos:Poeira
AreiaInsetosPequenos corpos estranhos
Ferimentos IrritaçãoInflamação
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O que FAZER?Retirar com ajuda de um pano limpoRetirar com um cotonete umedecida com água
NUNCA RETIRAR OBJETOS ENCRAVADOS
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“ presença de substâncias nocivas é uma constante em nossas vidas. Às vezes
identificadas, outras vezes, sempre merecem de nossa parte cuidados na guarda e na manipulação, com o objetivo de evitar
acidentes”.
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Produtos de limpeza Desinfetantes Inseticidas Tintas Aminíacos / amoníacos Água sanitária Sabão Em Pó
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Perguntas a serem feitas:O que tomouA quantidade ingeridaSe já adotou alguma medida para melhorar
Sinais e SintomasEnjôoCólicas menstruaisDiarréiaSuor abundantePalidezFebre
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O que FAZER?
Provocar vômitoManter a vítima deitada após o vômitoNão dar remédio que pare a diarréiaIniciar a reidrataçãoProvidenciar a assistência médica
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Soro CASEIRO
1 copo de água fervida ou filtrada (200 ml)1 medida (parte menor) rasa de sal1 medida (parte maior) rasa de açucar* Colher dada nos postos de saúde
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INTOXICAÇÃO MEDICAMENTOSA
AziaNáusea e vômitosDiarréiaSonolênciaSensação de fraquezaSuorPalidezInconsciênciaDificuldade respiratóriaParada cárdiorespiratória
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INTOXICAÇÃO POR SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS
Réspiração ou hálito com cheiro de venenoMudança na cor dos lábiosDor ou sensação de ardência na gargantaInconsciência ou perturbação mental ou mal-
estar súbito
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INTOXICAÇÃO POR INALAÇÃO
Dor de cabeçaSonolênciaEnjôoFraqueza muscularRespiração difícilInconsciênciaMudança na cor da pele
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INTOXICAÇÃO POR CONTATO DIRETO NA PELE
Retirar da vítima as roupasLavar com bastante águaEncaminha a vítima ao médico
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“Os animais podem representar diversos riscos para o homem. Não só os conhecidos como
peçonhentos, cuja picada é capaz de provocar intoxicação ou envenenamento, como
também os que partilham do convívio e outras doenças”.
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GATOS E CACHORROS Sinais de um animal raivoso:
Alterações no comportamentoBoca com babaImpossibilidade de comer e de beberRepelência à claridadeMorte no prazo de 5 a 7 dias
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SINAIS e SINTOMAS:
Dor de CabeçaFebreMal-estarDor e dificuldade para engolirIntolerância ao vento e a luzConvulsão e paralisia respiratória
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SERPENTES Deite a vítima e mantenha-a calma Não permita que ela tenha esforço Retire aneis e alianças devido o edema Aplique compressas frias ou bolsas de geloCUIDADOS DURANTE O TRANSPORTE: Não a deixe caminhar Movimente-a o mínimo possível Não lhe dê bebida alcoólica
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“O transporte adequado de feridos é de suma importância. Muitas vezes, a vítima pode ter
seu estado agravado por causa de um transporte feito sem os cuidados necessários.
Por isso, é fundamental saber como transportar”.
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“Com o aumento da população, tem também aumentado a violência e o número de mortes
por traumatismos. Os traumatismos provocados por acidentes automobilísticos
são hoje a primeira causa da morte de pessoas com idade entre 1 e 44 anos”.
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Regras básicas de segurança:
- Não dirigir depois de beber- Usar o cinto de segurança- Usar sempre capacete e roupas
protetoras ao andar de motocicleta
- Obedecer a sinalização- Fazer manutenção do veículo
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