CĐHA CĐHA hệ tiết niệu-sinh dục hệ tiết niệu-sinh dục trẻ em trẻ em một số phương pháp không một số phương pháp không dùng tia X dùng tia X Ths Trần phan Ninh Ths Trần phan Ninh Bs Lê Văn Tám Bs Lê Văn Tám Khoa CĐHA Khoa CĐHA Bệnh viện Nhi TW Bệnh viện Nhi TW
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
CĐHACĐHA hệ tiết niệu-sinh dục trẻ em hệ tiết niệu-sinh dục trẻ emmột số phương pháp không dùng một số phương pháp không dùng
tia Xtia X
Ths Trần phan NinhThs Trần phan NinhBs Lê Văn TámBs Lê Văn Tám
Siêu âm: tầm soát trước và sau Siêu âm: tầm soát trước và sau sinhsinh
• Thực hiện thường quy trong thai kỳ: tuần 12
• Giãn đài bể thận
• Chiếm 15% bất thường trước sinh
• Phần lớn tự hồi phục
• Kiểm tra sau sinh: nếu kéo dài >3 tháng
• Echo-> SPECT hoặc Cystography
Siêu âm: kỹ thuậtSiêu âm: kỹ thuật
• Chuẩn bị bệnh nhân
• Kỹ thuật
• Chú ý
• Bể thận ngoài xoang
• BQ quá căng->giãn niệu quản
Siêu âm: thận bình thườngSiêu âm: thận bình thường
• Kích thước
• Sơ sinh: 4-5cm
• <1 tuổi: 6cm
• <5 tuổi: 8cm
• <10 tuổi: 10cm
Siêu âm: bờ thậnSiêu âm: bờ thận
• Hình thùy múi dạng phôi thai ở trẻ nhũ nhi
• Bên trái: hình yên lạc đà
• Phần trước cực trên có dải echo dày
• 1/3 trẻ sơ sinh có hìh ảnh echo dày vùng
tháp thận thoáng qua
Siêu âm: cấu trúc thậnSiêu âm: cấu trúc thận
• Cấu trúc âm• <3 tháng: tủy < gan < vỏ < xoang• >3 tháng: tủy < vỏ < gan < xoang• Phân biệt tủy vỏ rõ• 90% trẻ < 6 tháng không có tăng âm xoang thận• Dày bể thận: 2-3mm• Phì đại cột Bertin • Chỉ số RI động mạch nhu mô thận cao hơn