1) FEIXES, TRACTOS E FASCÍCULOS Grupo de neurônios de mesma origem, função, direção e destino. * Feixes, Tractos e Fascículos da medula * - Vias descendentes Origem: Córtex cerebral; Tronco encefálico * Viscerais Destino: Neurônios pré-ganglionares do SNA. * Somáticas #Vias Piramidais Até o bulbo, formam um só tracto – Córtico-espinhal. Ao nível da decussação das pirâmidas, uma parte se cruza (TCE Lateral – 75 a 90%), e uma parte continua (TCE Anterior – 10 a 25%), também cruzando o plano mediano pouco antes de terminar. Lesão acima do nível da decussação: Paralisia da metade oposta do corpo. a) Tracto Córtico-espinhal anterior (piramidal direto) Origem: Córtex cerebral Localização: funículo anterior da medula. Término: Nivel da metade da coluna torácica. Destino: Neuronios motores da medula localizados do lado oposto da origem cortical. Função: Motricidade voluntária (cruzada)
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1) FEIXES, TRACTOS E FASCÍCULOS
Grupo de neurônios de mesma origem, função, direção e destino.
* Feixes, Tractos e Fascículos da medula *
- Vias descendentes
Origem:Córtex cerebral; Tronco encefálico
* Viscerais
Destino:Neurônios pré-ganglionares do SNA.
* Somáticas
#Vias Piramidais
Até o bulbo, formam um só tracto – Córtico-espinhal.Ao nível da decussação das pirâmidas, uma parte se cruza (TCE Lateral – 75 a 90%), e uma parte continua (TCE Anterior – 10 a 25%), também cruzando o plano mediano pouco antes de terminar.Lesão acima do nível da decussação: Paralisia da metade oposta do corpo.
a) Tracto Córtico-espinhal anterior (piramidal direto)Origem:Córtex cerebralLocalização:funículo anterior da medula.Término:Nivel da metade da coluna torácica.Destino:Neuronios motores da medula localizados do lado oposto da origem cortical.Função:Motricidade voluntária (cruzada)
b) Tracto Córtico-espinhal lateral (piramidal cruzado)Origem:Córtex cerebralLocalização:Funículo lateral da medula.Término:Medula sacral.Destino:Neuronios motores da medula localizados do lado oposto da origem cortical.
Função:Motricidade voluntária (cruzada).
#Vias Extrapiramidais
a) Tracto tecto-espinhalOrigem:Tecto mesencefálico (Colículo superior)Localização:XDestino:Neurônios internunciais – Neuronios motores mediais da coluna anteriorFunção:Motricidade dos mm. axiais e dos mm. proximais dos membros.Reflexos movimentos/estímulos visuais.
b) Tracto vestíbulo-espinhalOrigem:Área vestibular do IV ventrículoLocalização:XDestino:Neurônios internunciais – Neuronios motores mediais da coluna anteriorFunção:Motricidade dos mm. axiais e dos mm. proximais dos membros.Manutenção do equilíbrio e da postura básica.
c) Tracto rubro-espinhalOrigem:Núcleo rubro (mesencéfalo)Localização:XDestino:Neurônios internunciais – Neuronios motores laterais da coluna anteriorFunção:Motricidade dos mm. intrínsecos e extrínsecos da mão e do pé.
d) Tracto retículo-espinhalOrigem:Formação reticularLocalização:XDestino:Neurônios internunciais – Neuronios motores mediais da coluna anteriorFunção:Motricidade dos mm. axiais e dos mm. proximais dos membros.Manutenção do equilíbrio e da postura básica.Motricidade voluntária dos mm. axiais e mm. proximais dos membros.
- Vias ascendentes
* Do Funículo PosteriorFunção homogênea:Conduzir impulsos relacionados a: Propriocepção consciente (cinestesia); Tato epicrítico (discriminativo); Sensibilidade vibratória; Estereognosia (
a) Fascículo GrácilLocalizaçãoParte medial do funículo posterior da medula (Entre Sulco mediano posterior e o septo intermédio posterior).Origem:Fibras das raízes coccígea, sacrais, lombares e torácicas baixas.Destino:Núcleo grácilFunção:Condução dos impulsos provenientes dos MMII e metade inferior do tronco.
b) Fascículo CuneiformeLocalização:Parte lateral do funículo posterior da medula (Entre o septo intermédio posterior e o sulco lateral posterior).Origem:Fibras das raízes torácicas superiores e cervicais.Função:Condução dos impulsos originados dos MMSS e da metade superior do tronco.
* Do Funículo Anterior
a) Tracto espino-talâmico anterior
Origem:Axônios de fibras cordonais de projeção situados na coluna posterior (cruzam o plano mediano e fletem-se cranialmente).Destino:Tálamo.Função:Condução de impulsos de Pressão e Tato protopático (leve).
* Do Funículo Lateral
a) Tracto espino-talâmico lateralOrigem:Axônios de neurônios cordonais de projeção na coluna posterior (cruzam o plano mediano a comissura branca, fletem-se cranialmente no funículo lateral).Vias:
Via espino-retículo-talâmica (dores agudas e bem localizadas na superfície corporal)Via espino-talâmica (dores crônicas e difúsas – em queimação)Destino:TálamoFunção:Condução de impulsos de temperatura e dor.Obs.:Cordomia – Secção desse trato para parar a dor.
b) Tracto espino-cerebelar posteriorOrigem:Axônios de neuronios cordonais de projeção da coluna posterior, ganham o funículo homolateral e fletem-se cranialmente. Destino:Cerebelo (Pedúnculo cerebelar inferior).Função:Condução de impulsos de propriocepção inconsciente.(originados em receptores periféricos)
c) Tracto espino-cerebelar anteriorOrigem:Axônios de neuronios cordonais de projeção situados na coluna posterior e na susbtância cinzenta intermédia, ganham o funículo lateral, mesmo lado ou lado oposto.Destino:Cerebelo (pedúnculo cerebelar superior).Função:Informar o cerebelo de quando os impulsos motores chegam à medula (T. córtico-espinhal) e qual sua intensidade. Com isso, o cerebelo controla a motricidade somática.
* Feixes, Tractos e Fascículos do Hipotálamo *
a) Feixe prosencefálico medial
b) Fascículo mamilo-talâmico
c) Fascículo mamilo-tegmentar
d) Tracto hipotálamo-hipofisário
e) Tracto túbero-infundibular
* Feixes, Tractos e Fascículos do Hipotálamo *
a) Tracto retículo-espinhal
2) LEMNISCOS
Feixes de fibras sensitivas (ascendentes) que levam impulsos nervosos ao tálamo.
a) Lemnisco Medial: Impulsos aferentes do tato epicrítico e propriocepção consciente.
b) Lemnisco Espinhal (União dos Tractos espino-talâmicos lateral e anterior): Impulsos aferentes de temperatura, dor, pressão e trato protopático.
c) Lemnisco Trigeminal:Impulsos aferentes de sensibilidade somática geral de parte da cabeça.
3) VENTRÍCULOS
* Ventrículos Laterais (I e II) *
- Corno anterior
Parede medial: Septo pelúcidoAssoalho/parede lateral: Cabeça do núcleo caudadoTecto/limite anterior: Corpo caloso
- Parte central
Limite anterior: Forame interventricularLimite posterior: Esplênio do corpo caloso/ Trígolo colateralTecto: Corpo calosoParede medial: Septo pelúcidoAssoalho:Fórnix, plexo corióide, parte lateral da face dorsal do tálamo, estria terminal e veia tálamo-estriada.
- Corno posterior
Paredes: Fibras do corpo caloso
- Corno inferior
Tecto: Substância branca do hemisférioMargem medial: Cauda do núcleo caudado e a estria terminal.Obs.: Corpo amigdalóide – saliência na parte terminal do tecto do corno inferior.Assoalho: Eminência colateral e Hipocampo (divididos pelo sulco colateral)
- Plexos corióides
Pia-máter + epêndima = plexo corióide.
Presente na parte central e no corno inferior.Continua com o plexo corióide do III ventrículo.
* IV Ventrículo *
- Comunicações
Aberturas laterais – Forame de Luschka Abertura mediana – Forame de magengie
Passagem do líquido cérebro-espinhal da cavidade ventricular para o espaço subaracnóideo.
- Limites
Ínfero-lateralTubérculos dos núcleos grácil e cuneiforme e pedúnculos cerebelares inferiores.
Súpero-lateralTubérculos cerebelares superiores.
- Assoalho
Sulco mediano (cranialmente dá no aqueduto cerebral e caudalmente no canal central do bulbo)
Eminências mediais (dilatam-se superiormente formando os colículos faciais)
Colículos faciais (fibras do nervo facial contornando o nucleo do N abducente, formando o joelho interno do N facial)
Sulcos limitantes (dividem os núcleos motores - deviram da lâmina basal e localizamse medialmente – dos núcleos sensitivos – derivam da lâmina alar e localizam-se lateralmente)/(alargam-se formando as Fóveas superiores e inferiores)
Trígono do nervo hipoglosso (Caudal e continuamente com as eminéncias mediais/ correspondem ao nucleo do N Hipoglosso)
Trígono do nervo vago (Lateral ao trígono do N Hipoglosso e caudalmente à fóvea inferior/ núcleo dorsal do vago).
Funiculus separans (Crista oblíqua que separa o trígono do vago lateralmente da ÁREA POSTREMA)
Área postrema (mecanismo de vômito desencadeado por substâncias químicas).
Locus ceruleus (da Fóvea superior em direção ao aqueduto cerebral, lateralmente à eminência medial/ mecanismo do SONO).
- Tecto
Metade cranial (véu medular superior) Metade caudal (nódulo do cerebelo + véu medular inferior + tela corióide)
Ps.: Tela corióide= Epitélio ependimário + Pia-máterPlexo corióide: Projeções irregulares muito vascularizadas da tela corióide, que formam uma T, e produzem o líquido cérebro-espinhal.
* III Ventrículo *
- Comunicações IV ventrículo: Aqueduto cerebralVentriculos laterais: Forames interventriculares(ou de Monro)
Recesso do infundículoRecesso ópticoRecesso pinealRecesso suprapineal
4) LOCALIZAÇÃO DAS REGIÕES ENCEFÁLICAS
* Medula Espinhal *
* Bulbo *
* Ponte *
* Mesencéfalo *
* Diencéfalo *
- HipotálamoLocalização:Abaixo do sulco hipotalâmico.Nas paredes do III ventrículo.Apresenta:Quiasma ópticoTuber cinéreoInfundículoCorpos mamilaresDelimitação:> Área medial (entre fórnix e III vent.) e Área lateral (lateral ao fórnix).> planos frontais: Hipotálamo supra-óptico, tuberal e mamilar.Obs.:Fórnix – o divide em áreas medial e lateral.
- Subtálamo
- Epitálamo
* Telencéfalo *
5) NÚCLEOS
* Núcleos da medula *
- Da coluna anterior
a) Núcleos do grupo medialLocalização:Toda a extensão da medula.Função:Inervar musculatura relacionada com o esqueleto axial.
b) Núcleos do grupo lateralLocalização:Intumescências cervical e lombar.Função:
Inervar musculatura relacionada com o esqueledo apendicular(músculos dos MMII e MMSS).Obs.:Neuronios motores mediais – inervação dos mm proximais dos membrosNeuronios motores laterais – inervação dos mm distais dos membros (mm intrínsecos e extrínsecos da mão e do pé).
- Da coluna posterior
a) Núcleo torácicoLocalização:Região torácica e lombar alta (L1-L2)Função:Propriocepção inconscienteObs.:Contém os neurônios cujos axônios vão ao cerebelo.
b) Substância gelatinosaLocalização:?Função:Formar o Portão da dor (mecanismo que regula a entrada de impulsos dolorosos no SN).Obs.:Recebe fibras sertoninérgicas do tronco encefálico, importantes para o Portão da dor.
- Observação: Lâminas de Rexed
Os neurônios medulares se distribuem em lâminas regulares, as Lâminas de Rexed, enumeradas de I a X, dorso-ventralmente.I a IV:Área receptora.V e VI:Recebem informações proprioceptivas.IX:Núcleos da coluna anterior.
* Núcleos do bulbo *
- Substância cinzenta homóloga
a) Núcleo ambíguoLocalização: Interior profundo do bulbo.Função: Motricidade dos musculos da laringe e da faringe.
b) Núcleo do hipoglosso
Localização: Triangulo do hipoglosso(assoalho do IV ventrículo)Função: Motricidade somática da língua.
c) Núcleo dorsal do vagoLocalização: Triângulo do vago(assoalho do IV ventrículo)Função: Motricidade, parrasimpático, formação do N. vago
d) Núcleos vestibularesLocalização: Área vestibular(assoalho do IV ventrículo)Função: Sensitivo (recebe fibras dorsais do VIII par)
e) Núcleos do tracto solitárioLocalização: ?Função: Sensitivo (recebe fibras dos pares VII, IX e X), gustação (fibras aferentes viscerais especiais) .
f) Núcleo do tracto espinhal do Nervo trigêmeoLocalização: Continuação da subst. gelatinosa da medula.Função: Sensibilidade de quase toda a cabeça e sensibilidade geral do pavilhão e conduto auditivo externo.
g) Núcleo salivatório inferiorLocalização: ?Função: Forma N.Glossofaringeo-inervação da parótida.
- Substância cinzenta própria do bulbo
a) Núcleos Grácil e CuneiformeLocalização: Limite inferior do IV ventrículoFunção: Originam fibras arqueadas, origem do Lemnisco medial.
b) Núcleo olivar inferiorLocalização: OlivaFunção:
Aprendizagem motora(conexões olivo-cerebelares). Ganho de eficiencia em tarefas conforme repetição.
c) Núcleos olivares acessórios medial e dorsalLocalização: Medial e dorsal ao Núcleo olivar inferior, profundos no bulbo.Função: Complementam o N. olivar inferior, formando o complexo olivar inferior.
*Vias ascendentes*Vias descendentes*Vias de associaçãoPs.: Fascículo longitudinal medial: presente em toda a extensão do tronco encefálico e niveis superiores da medula, sempre medial e dorsal. Importante para realização de reflexos que coordenam os movimentos da cabeça com os do olho.
- Observação 2: Formação reticular do bulbo
*Centro respiratório – Regulação do ritmo respiratório*Centro vasomotor*Centro do vômito * Núcleos da Ponte *
a) Núcleos do V, VI, VII e VIII pares cranianos.Localização:?Função/Lesão:Alteração da sensibilidade da faceda motricidade da musculatura mastigadorada mímica facialtonteira e alterações de equilíbrioalteração da motricidade do M reto lateralParalisias ou pedas da sensibilidade no tronco e membros (lesão das vias ascendentes e descendentes que transitam pela ponte)
* Núcleos do Mesencéfalo *
- Tecto
a) Colículo superiorFormação: Subst. branca + subst. cinzenta.Conexões:fibras oriundas da retina – pelo tracto óptico e braço do coliculo superiorFibras oriundas do córtex occipital – pela radiação óptica e braço do colículo superior.Fibras que formam o tracto tecto-espinhal – sinapse com neurônios motores da medula cervicalFunção: Reflexos que regulam o movimento dos olhos no sentido vertical, voluntáriamente ou reflexamente. Para isso, fibras conectam o braço do colículo superior com o núcleo do N oculomotor.
b) Coliculo inferiorFormação: Subst. cinzenta – núcleo do colículo inferior.Conexões:fibras auditivas que sobem pelo lemnisco lateral.envia fibras ao corpo geniculado medial via braço do colículo inferior.Função:Audição.Obs.: Comissura do colículo inferior – Cruzamenno de fibras entre os colículos inf.
c) Área pré-tectalLocalização: limite entre o mesencéfalo e o diencéfalo.Função: Controle reflexo das pupilas (piscar)
- Base do pedúnculo cerebral
Conjunto compacto: tractos córtico-espinhal + córtico-nuclear + córtico-pontinoLesão: Paralisias do lado oposto ao da lesão.
- Tegmento
a) Núcleo do N TroclearLocalização:Nível do coliculo inferior, dorsal ao fasciculo longitudinal medial.origem as fibras do IV par, que emergem do véu medular superior.Função:Inervação do M. Oblíquo superior.
b) Núcleo do N Oculomotor
Localização:Nível do coliculo superior, intimo com o fasciculo longitudinal medial.complexo oculomotor:1)Parte somatica: Inervação dos Muscs. Reto superior, reto inferior, reto medial e levantador da palpebra.Emergem na fossa interpeduncular.2)Parte visceral (Núcleo de Edinger-Westphal):Inervação do Musc. Ciliar e Musc. Esfíncter da pupila. Reflexo pupila/intensidade da luzc) Núcleo do N TrigêmioLocalização:núcleo do tracto mesencefálicoFunção:Receber as informações proprioceptivas do N trigemeo.
- Substância cinzenta própria
a) Núcleo rubroLocalização:?Função:Participa do controle da motricidade somática.Conexões:Recebe fibras do cerebelo e areas motoras do córtex.Dá origem ao tracto rubro-espinhal – musc. distal dos membrosForma circuito rubro-olivo-cerebelar
b) Substância negraLocalização:Neuronios com melaninaDopaminérgicosConexões: Com o corpo estriado, nos 2 sentidos.1)Nigro-estriatal2)estriato-nigralFunção/lesão: Parkinson.
- Observação: Substância branca
Fibras descendentes: passam pela base do pedunculo cerebralFibras ascendentes: Percorrem o tegmentocontinuação da ponte:*A nível do colículo inferior:Decussação do pedunculo cerebelar superiorLemniscos medial, espinhal, trigeminal e lateral(única faixa na parte lateral do tegmento/sequencia médio lateral).*A nível do colículo superior:
Lemniscos medial, espinhal e trigeminal (unica faixa, lateralmente ao nucleo rubro)Braço do colículo inferior.
* Núcleos do tálamo *
- Grupo anterior
Localização:Tubérculo anterior do tálamo, anterior a bifurcação da lâmina medular interna.Conexões: Recebem fibras dos núcleos mamilares (fascículo mamilo-talâmico) +Projetam fibras para o córtex do giro do cíngulo = Circuito de Papez (parte do sistema límbico).Função: Compotamento emocional.
- Grupo posterior
Localização:PosteriorObs.:Compreende Pulvinar e corpos geniculados.
a) PulvinarConexões: Com area de associação têmporo-parietal do córtex cerebral, situada nos giros angular e supramarginal.Função/lesão: Problemas de linguagem
b) Corpo geniculado medialConexoes:colículo inferior – braço do colículo inferior- C. geniculado medialleminisco medial – C. geniculado medialC. geniculado medial – área auditiva do córtex cerebral.Função:Relé das vias auditivas.
c) Corpo geniculado lateralConexões:Retina – tracto óptico – C. geniculado lateralC. geniculado lateral – tracto genículo-calcarino – área visual do córtex cerebral (bordas do sulco calcarino).Função: Relé das vias ópticas.
- Grupo lateral
Localização:lateralmente á lamina medular interna.
*Subgrupo ventral
a)Núcleo ventral anteriorConexões:Globo pálido – N. ventral anteriorN. ventral anterior – áreas motoras do córtex cerebral.Função: Motricidade somática.
b) Núcleo ventral póstero medialConexões:Lemnisco trigeminal – N. ventral póstero-medialNúcleo do tracto solitário – fibras solitário-talâmicas (gustativas) – N. ventral póstero-medial.Função:?
c) Núcleo ventral póstero-lateralConexões:Lemnisco medial – N. ventral póstero-lateralLemnisco espinhal – N. ventral póstero lateralN. ventral póstero-lateral – Área somestésica do córtex cerebral (córtex do giro pós-central).Função: Relé das vias sensitivas.
d) Núcleo ventral lateralConexões:Globo pálido – N. ventral lateralCerebelo – N. ventral lateralN. ventral lateral – Áreas motoras do córtex cerebralIntegra a via cerebelo-tálamo-corticalFunção:Motricidade somática.
e) Núcleo reticular do tálamoLocalização:Entre a Lâmina medular interna e a Cápsula interna.Conexões:Atravessado pelas fibras Tálamo-corticais e Córtico-talâmicas que passam Cápsula interna, que emitem colaterais que fazem sinapse com o núcleo.Função:Ação moduladora sobre os demais núcleos talâmicos.
- Grupo mediano
Localização:Aderência intertalâmicaConexões:Principalmente com o Hipotálamo.Função:Relacionam-se com funções viscerais.
- Grupo medial
a) Núcleos intralaminaresLocalização:Dentro da lâmina medular interna.Conexões:Formação reticular – N. intralaminaresFunção:Papel ativador sobre o córtex cerebral.
b) Núcleo dorsomedialLocalização:Entre a lâmina medular interna e os núcleos do grupo mediano.Conexões:Corpo amgdalóide – N. dorsomedialHipotálamo – N. dorsomedialParte anterior do lobo frontal (Área de associação pré-frontal) = N. dorsomedialFunção:Relacionam-se com as funções da área pré frontal:Escolha de comportamento, atenção(pensamento sequencial) e controle emocional.
- Observação: Relações tálamo-corticais
* Radiações talâmicas:Conexões recíprocas tálamo-corticaiis, através das fibras tálamo-corticais e córtico-talâmicas. Elas constituem grande parte da cápsula interna.
* Núcleos talâmicos específicosEstimulam áreas específicas do córtex
* Núcleos talâmicos inespecíficosEstimulam áreas muito grandes do córtex.Compõem o Sistema talâmico de projeção difusa.Recebem muitas fibras da formação reticular.São a “ponte” do Sistema ativador reticular ascendente (SARA).
* Núcleos do Hipotálamo *
- Hipotálamo Supra-óptico
a) Núcleo SupraquiasmáticoLocalização:Área medialConexões:Córtex olfatório e Retina – Tracto retino-hipotalâmico – N.supraq.Função:Principal marcapasso circadianoSincronizar o ritmo circadiano com o ritmo de claro/escurob) Núcleo Supra-ópticoLocalização:Área medialConexões:Neuro-hipófise (pelo Tracto hipotálamo-hipofisário)Função:Sintese de ADH e Ocitocina
c) Núcleo ParaventricularLocalização:Área medialConexões:Neuro-hipófise (pelo Tracto hipotálamo-hipofisário)Função:Síntese de ADH e Ocitocina
- Hipotálamo Tuberal
a) Núcleo Ventromedial
b) Núcleo DorsomedialLocalização:Área medialConexões:
c) Núcleo ArqueadoLocalização:Área medialConexões:Eminência mediana e Haste infundibular da Hipófise (pelo Tracto túbero-infundibular).Função:Produção de fatores de liberação e de inibição da Hipófise.
- Hipotálamo Mamilar
a) Núcleos Mamilares
Localização:Área medialConexões:Hipocampo – N. Mamilares (pelo Fórnix)N. Mamilares – N. Anterior do tálamo (pelo Fascículo mamilo-talâmico)N. Mamilares – Formação reticular (pelo Fascículo mamilo-tegmentar)
Área septal – ärea lateral do hipotálamo (pelo Feixe prosencefálico medial)
Área Pré-frontal – Hipotálamo
Área pré-frontal – Núcleo dorsomedial do tálamo.
Hipotálamo = Neurônios do tronco encefálico e da medula(controle das funções viscerais)
Núcleo do tracto solitário – fibras solitário-hipotalâmicas – Hipotálamo
Hipotálamo – Núcleos da coluna eferente visceral
Hipotálamo – Coluna lateral da medula
Hipotálamo – Formação reticular – Neuronios pré-ganglionares
Hipotálamo – Hipófise
Órgão eretogênicos (genitais e mamilos) – Hipotálamo (ereção)
* Núcleos do Subtálamo *
a) Núcleo subtalâmicoLocalização:XConexões:Com o globo pálido, de duplo sentido - Circuito pálido-subtálamo-pálido.Função:Regulação da motricidade somáticaLesões:Hemibalismo (movimentos anormais das extremidades).
* Núcleos do Epitálamo *
a) Núcleos das habênulasLocalização:Trígono das habênulasConexões:Com o Núcleo interpeduncular do mesencéfalo pelo Fascículo retroflexo.Função:Conectar estruturas do Sistema Límbico ao Mesencéfalo.
* Núcleos do Cerebelo *
* Núcleos da Formação Reticular *
a) Núcleos da rafeLocalização:XConexões:
Função:Rico em serotonina
b) Locus ceruleusLocalização:Abaixo do Locus ceruleus, assoalho do IV ventrículo.Conexões:
Função:Rico em noradrenalina
c) Substância cinzenta PeriaquedutalLocalização:Circulando o aqueduto cerebralConexões:
Função:Regulação da dor
d) Área tegmentar ventralLocalização:Tegmento ventral do tegmento mesencefálicoConexões:
Função:Rico em dopamina.
- Observação/ Centros
* Centro do vômito* Centro da deglutição* Núcleo parabducente* Centro locomotor* Centro do sono* Centro vasomotor
6) GRANDES VIAS AFERENTES
7) GRANDES VIAS EFERENTES
8) NÚCLEOS DA BASE
9) GIROS
10) SULCOS
11) ÁREAS CORTICAIS CEREBRAIS
12) AÇÕES E SENSAÇÕES
- Atividade Motora
> Tractos córtico-espinal anterior e posterior(piramidais-cruzados):
- Motricidade da parte distal dos membros(M. intrinsecos e extrinsecos dos pes/maos)
> Tracto Rubro(extra-piramidal)
- Motricidade da musculatura axial e proximal dos membros.
> Tractos vestíbulo-espinal, retículo-espinal e tecto-espinal(extra-piramidais).> Via córtico-retículo-espinhal
- Equilíbrio e Postura
> Tractos Vestibulo-espinal e Retículo-espinal
- Reflexos de estímulos visuais
> Tracto Tecto-espinal
- Propriocepção Consciente (Cinestesia)
> Funiculo posterior da medula
- Tato epicrítico
> Funiculo posterior da medula
- Sensibilidade vibratória
> Funiculo posterior da medula
- Estereognosia
> Funiculo posterior da medula
- Pressão e Tato Protopático (grosseiro)
> Tracto espino-talâmico anterior
- Dor aguda e localizada
> Tracto espino-talâmico lateral
- Dor crônica e difusa
> Via espino-reticulo-talamica
- Temperatura
> Tracto espino-talâmico lateral
- Propriocepção inconsciente
> Tracto espino-cerebelar posterior e anterior
- Detecção dos níveis de atividade do T. córtico-espinal
> Tracto espino-cerebelar anterior
- Calor
> Centro da perda de calorHipotalamo anterior> Centro da conservação de calor:Hipotalamo posterior
- Vigília
> Hipotálamo posterior> Sistema ativador reticular ascendente (SARA)
- Fome
> Centro da fomeHipotálamo lateral> Centro da saciedadeNúcleo ventromedial do hipotálamo> Sistema Límbico
- Sede
> Centro da sedeHipotálamo lateral
- Ritmo circadiano
> Marcapasso CircadianoNúcleo Supraquiasmático do Hipotálamo
13) SÍNDROMES
14) PARES CRANIANOS
15) MUSCULATURA E INVERVAÇÃO FACIAL E OCULAR
16) REFLEXOS
a) Arcos reflexos monossinápticos (arco reflexo simples)Formação:Sinapse entre fibras da raíz dorsal medular (aferentes) e neurônios motores na coluna anterior.Exemplos:Reflexos de estiramento ou miotáticos - Reflexo patelar.