MUNICIPIO VIJES – VALLE DEL CAUCA PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015 PARA VIJES LO MEJOR 1 MUNICIPIO DE VIJES VALLE DEL CAUCA PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012 - 2015 BLANCA OLIVA CARDONA HINCAPIE Alcaldesa Municipal DIANA CAROLINA CASTAÑO LONDOÑO Secretaria de Salud PARA VIJES LO MEJOR Febrero 2012
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015
PARA VIJES LO MEJOR 1
MUNICIPIO DE VIJES
VALLE DEL CAUCA
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012 - 2015
BLANCA OLIVA CARDONA HINCAPIE
Alcaldesa Municipal
DIANA CAROLINA CASTAÑO LONDOÑO
Secretaria de Salud
PARA VIJES LO MEJOR
Febrero 2012
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INDICE
1. INTRODUCCION
2. MARCO LEGAL.
3. INDICADORES DEMOGRÁFICOS
3.1. Características Municipales
3.2. Población
4. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD
4.1. Tasa bruta de mortalidad general registrada
4.2. Tasa bruta de mortalidad Infantil Registrada
4.3. Tasa bruta de natalidad
5. POBLACION VULNERABLE
5.1. Población Indígena
5.2. Población en situación de desplazamiento forzado
5.3. Población en Situación de Discapacidad
6. INDICADORES SOCIALES
6.1. Necesidades Básicas Insatisfechas
7. INDICADORES AMBIENTALES
7.1. ACCESO A SERVICIOS
7.1.1. Acueducto
7.1.2. Alcantarillado
7.1.3. Electrificación
7.1.4. Alumbrado Público
7.1.5. Aseo y disposición de desechos sólidos
7.1.6. Calidad del Agua
8. INDICADORES DE COBERTURA
8.1. Cobertura de afiliación al SGSSS
8.2. Afiliación al Régimen Subsidiado
8.3. Cobertura de Vacunación
8.4. Cobertura de Vacunación antirrábica
9. INDICADORES DEL ESTADO DE SALUD, MORBILIDAD Y MORTALIDAD
9.1. MORBILIDAD
9.1.1. Eventos de Notificación obligatoria
9.1.2. Consulta de Urgencias
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9.1.3. Consulta externa
9.1.4. Consulta de Hospitalización
9.2. CAUSAS DE MORTALIDAD 2011
10. NECESIDAD SENTIDA
11. SITUCION ACTUAL DE LA SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
12. SITUACIÓN ACTUAL DE LA E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJES
13. PRIORIZACION DE PROBLEMAS EN SALUD
14. VISION
15. MISION
16. PRINCIPIOS
17. OBJETIVO GENERAL
18. ESTRATEGIAS
19. PROGRAMAS
19.1. Gestión Para el Aseguramiento Universal en Salud
19.2. Gestión de la Prestación de Servicios de Salud, Emergencias y
Desastres
19.3. Gestión de la Salud Pública, Promoción Social y Control de Riesgos
Profesionales.
19.4. Fortalecimiento de la Gestión Territorial en Salud
20. FINANCIACION DEL SECTOR
20.1. Matriz Plurianual.
ANEXOS
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INDICE DE TABLAS
TABLA No.1. GRUPO POBLACIONAL MUNICIPIO DE VIJES
TABLA No.2. DISTRIBUCION POBLACION ZONA RURAL
TABLA No.3. DISTRIBUCION POBLACION ZONA URBANA
TABLA No.4. CASOS DE MORTALIDAD INFANTIL
TABLA No.5.POBLACION INDIGENA
TABLA No.6.PERSONAS EN NBI
TABLA No.7.COBERTURA DE VACUNACION
TABLA No.8.NUMERO DE CASOS POR EVENTO
TABLA No.9.CASOS DE EDA POR GRUPO ETAREO
TABLA No.10.CASOS CONSULTA DE URGENCIAS
TABLA No.11.CASOS CONSULTA EXTERNA
TABLA No.12.CASOS DE HOSPITALIZACION
TABLA No.13.COMPARACION MORTALIDAD 2010 – 2011
TABLA No.14.VEHICULOS E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJES
TABLA No.15.PLANTA DE CARGOS E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJES
TABLA No.16.CONTRATOS E.S.E HOSPITAL LOCAL DE VIJES
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1. INTRODUCCIÓN
La constitución política de Colombia define la salud como un servicio Público de
carácter obligatorio a cargo del estado, el cual debe garantizar a todas las
personas el acceso universal a los servicios de promoción, protección y
recuperación.
Es así como se hace necesario la elaboración del Plan Territorial de Salud para
diseñar y desarrollar los diferentes programas en salud pública, aseguramiento,
riesgos profesionales, emergencias y desastres, permitiéndonos cumplir con esta
directriz de nuestra constitución y alcanzar en nuestro municipio la mejora de los
servicios de salud y la cobertura de la población para brindar unas mejores
condiciones de salud y calidad de vida.
El plan local de salud del municipio de Vijes Valle del Cauca se incluye proyectos y
programas con sus respectivos objetivos, metas y actividades que se desarrollarán.
Estos se establecieron teniendo en cuenta las prioridades internacionales con los
objetivos del Milenio, parámetros establecidos por el ministerio de salud y la
Protección Social, prioridades Departamentales, y prioridades municipales teniendo
en cuenta el perfil epidemiológico, el programa de gobierno de la Alcaldesa Blanca
Oliva Cardona Hincapie y la participación activa y organizada de la comunidad.
En el Plan de Desarrollo se incluye el Plan Territorial de Salud y el proyecto de
inversión plurianual, donde se construyen programas de bienestar de la población.
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2. MARCO LEGAL
El Plan Territorial de Salud esta contextualizado dentro de los parámetros
establecidos por la Circular 0425 de Febrero 11 de 2008, en donde se establece
que el propósito fundamental del Plan esta en el mejoramiento del estado de salud
de la población de los municipios para lograr en el mediano y largo plazo la
universalidad de la salud y la disminución de las inequidades territoriales en salud.
Ley 1122 de 2007: Por medio de la cual se modifica parcialmente la Ley 100
de 1993 y se dictan otras disposiciones.
Ley 715 de 2001: Es una Ley orgánica que reglamenta el acto legislativo No. 001
de ese mismo año y reemplazo a la Ley 60 de 1993. La Ley 715 del 2001 se ocupa
por lo mismo de la distribución de recursos y competencias, para educación, salud
y otros sectores entre los entes territoriales. Nación, departamentos y municipios.
Decreto 3039: Define prioridades, objetivos, metas y estrategias en salud y las
responsabilidades que le corresponden a cada actor.
Resolución 0425 de 2008: Por la cual se define la metodología para la
elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control del Plan de Salud
Territorial, y las acciones que integran el Plan de Salud Pública de Intervenciones
Colectivas a cargo de las entidades territoriales.
Ley 1438 de 2011: Esta ley tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, a través de un modelo de prestación del
servicio público en salud que en el marco de la estrategia Atención Primaria en
Salud permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para
el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y saludable, que
brinde servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo, donde el centro y
objetivo de todos los esfuerzos sean los residentes en el país.
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Conpes 140 de 2011: Modifica el documento Conpes 91 específicamente con el
propósito de incluir nuevos indicadores, ajustar algunas líneas de base, cambios en
metas inicialmente adoptadas y cambios en las fuentes de información.
Conpes 147: Establece los lineamientos para el desarrollo de una estrategia para
la prevención del embarazo en la adolescencia y la promoción de proyectos de vida
para los niños, niñas, adolescentes y jóvenes en edades entre 6 y 19 años.
Conpes 3550 de 2008: Plantea la EES como estrategia fundamental para
fortalecer las acciones de la política de salud ambiental en el ámbito territorial.
El Plan Territorial de Salud se regirá por los enfoques y principios previstos en el
Plan Nacional de Salud Publica y adoptara e implementara las líneas de política
de promoción de la salud y la calidad de vida, prevención de riesgos,
recuperación y superación en los riesgos en la salud y gestión del conocimiento
y gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan.
Ejes programáticos que integran al Plan
GESTION PARA EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE LA SALUD.
GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD, EMERGENCIAS Y
DESASTRES.
GESTION DE LA SALUD PÚBLICA, PROMOCION SOCIAL Y CONTROL DE
RIESGOS PROFESIONALES.
FORTALECIMIENTO DE LA GESTION TERRITORIAL EN SALUD.
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PROPÓSITOS DEL PLAN NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
Mejorar la Salud Infantil.
Salud Sexual y Salud Reproductiva.
Mejorar la Salud Oral.
Mejorar la Salud Mental.
Disminuir Enfermedades Transmisibles y Zoonosis.
3. INDICADORES DEMOGRAFICOS
3.1. Características Municipales
El Municipio de Vijes en el Departamento del Valle del Cauca, fue fundado el 14 de
julio de 1539, por el Mariscal Jorge Robledo.
Vijes comienza su etapa como municipio propiamente dicho a raíz de la ordenanza
Nº 4, de octubre 15 de 1850, emanada de la Cámara Provincial de Buenaventura
que lo erigió como Distrito Parroquial.
Más tarde, en virtud de la ley 131 de octubre 13 de 1863, se dividió el estado en
16 municipios y un territorio, y el Cabildo de Cali, en cumplimiento de esta
disposición gubernamental expidió la Ordenanza Nº 01 de enero 9 de 1864 y
distribuyo este territorio en los distritos de Cali, Rosario (hoy Jamundí), Vijes,
Pavas (hoy corregimiento de La Cumbre), Yotoco y Juntas (hoy municipio de
Dagua). Posteriormente, la Ley 65 de diciembre 14 de 1909 creó a partir de abril
1 de 1910 al Valle del Cauca y Vijes hizo parte del nuevo ente territorial.
Esta situado al norte de la ciudad de Cali, de la cual dista solo 30.5 kilómetros y se
une a ella por la moderna Autopista “Panorama”, que sigue paralela al río Cauca.
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Su cabecera se encuentra a una altura de 987 metros sobre el nivel del mar y sus
coordenadas corresponden a los siguientes términos geográficos:
Latitud Norte: 3º, 41’ y 35’’
Longitud Oeste del meridiano de Greenwich: 76º, 26’ y 40’’
Longitud en arco: 2º, 20’ y 54’’
Limita con los siguientes municipios:
Norte: Municipio de Yotoco.
Sur: La Población de Yumbo.
Oriente: Las ciudades de Palmira y El Cerrito, separados por el río Cauca.
Noroeste: Municipalidad de Restrepo.
Nordeste: La Localidad de la Cumbre.
UBICACIÓN DEL MUNICIPIO EN EL DEPARTAMENTO
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3.2. Población
La población del municipio de Vijes según la proyección DANE 2012 se
encuentra en 10.621 Habitantes. En donde 5.498 habitantes son hombres
equivalentes al 51.77% y 5.123 mujeres correspondiente al 48.23%.
TABLA No. 1. GRUPO POBLACIONAL MUNICPIO DE VIJES
POBLACION POR HOMBRES MUJERES TOTAL
GRUPOS ETAREOS
0 – 4 284 260 544
5 9 471 395 866
10 14 432 420 852
15 – 19 467 484 951
20 – 24 543 490 1033
25 -29 401 367 768
30 – 34 368 379 747
35 – 39 377 358 735
40 – 44 297 285 582
45 – 49 336 325 661
50 – 54 307 289 596
55 – 59 272 260 532
60 – 64 230 217 447
65 – 69 205 182 387
70 – 74 165 161 326
75 -79 153 100 253
80 Y MAS 190 151 341
TOTAL 5498 5123 10621
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Información: Proyeccion DANE 2012
Los últimos censos nacionales muestran que en promedio para el año 2012, el
63% de la población se ubica en el casco urbano y el 37% está asentada en la
zona Rural.
La densidad de la población es de 49.63 habitantes por Kilómetro cuadrado. Se
nota que existe una emigración de la zona rural a la cabecera, fenómeno éste que
igualmente se está dando también hacia afuera del municipio.
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DISTRIBUCION POBLACION ZONA URBANA - RURAL
Información: Proyección DANE 2012
Distribuidos en la zona rural en los siguientes corregimientos y veredas siendo
el corregimiento
Más poblado Carbonero, seguido por el Tambor, Villamaria y la Fresneda.
Constituyendo estos dos últimos el Centro Poblado más grande del Municipio.
Con respecto a la distribución de la población por veredas, corregimiento y
barrios se puede establecer que el corregimiento con mayor población es el
Tambor identificado como el centro poblacional de la Zona Rural por
encontrarse en una zona central de la misma, seguido por los corregimientos
de Villa María y Fresneda.
4800
5000
5200
5400
5600
HOMBRES
MUJERES
5498
5123
POBLACION MUNICIPIO VIJES
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TABLA No. 2. DISTRIBUCIÓN POBLACIÓN ZONA RURAL
VEREDA - CORREGIMIENTO No. HABITANTES
CACHIMBAL 236
CAIMITAL 172
CARBONERO 536
PORVENIR 237
TAMBOR 449
VIDAL 242
HELVECIA 23
FRESNEDA 359
LA MERCED 44
PEDRERA 150
LA RIVERA 185
MIRAVALLE 50
MOZAMBIQUE 121
OCACHE 166
ROMERO 52
SAN ANTONIO 46
SANTA ANA 92
VILLAMARIA 380
CHARCO OSCURO 195
EL TRILLO 81
EL JARDIN 12
LAS BRISAS 6
PUEBLO NUEVO 96
TOTAL 3930
DISTRIBUCION POBLACIONAL ZONA RURAL
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Información: Proyección DANE 2012
Con respecto a la distribución de la zona urbana se puede observar que el
barrio más poblado es el Barrio Kennedy seguido por el barrio Patio Bonito y
cangrejo.
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TABLA No. 3. DISTRIBUCIÓN POBLACIÓN ZONA URBANA
BARRIO No HABITANTES
KENNEDY 841
PÀTIO BONITO 710
CANGREJO 580
MALVINAS 535
JORGE ROBLEDO 450
MUNICIPAL 443
LA ESPERANZA I 357
SONADORA 380
LA PLAZA 196
MIRAFLORES 229
VILLA CANGREJO 302
EL LIDO 295
LA ESPERANZA II 443
SAN ANTONIO 184
BALCONES 393
PATIO BONITO II ETAPA 353
TOTAL 6691
DISTRIBUCION POBLACIONAL ZONA URBANA
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INFORMACIÓN: Proyección DANE 2012
4. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD
4.1. Tasa Bruta de Mortalidad General Registrada
La mortalidad como indicador de salud indirecto de una poblacion ayuda a tomar
decisiones en el sector en pro de la prevencion y la promocion de salud en un
municipio se presentaron en el año 2011 un total de 29 casos en donde 03 casos
son por Homicidio por Arma de Fuego, 02 por accidente de tránsito y 24 por
Causas Naturales, representando una Tasa bruta del 2.73%, siendo de esta
manera el municipio clasificado con una tasa baja de mortalidad.
0
200
400
600
800
1000 841710
580 535450 443
357 380
196 229302 295
443
184
393 353
DISTRIBUCION POBLACIONAL ZONA URBANA
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Información: ESE Hospital Local y Registraduria Municipal
4.2. Tasa Bruta de Mortalidad Infantil Registrada
La tasa bruta de mortalidad infantil en el municipio es del 1.57%.
Tabla No. 4. CASOS DE MORTALIDAD INFANTIL.
0
5
10
15
20
25
Muerte Natural Homicidio Por Arma De Fuego
Accidente de Transito
Causa De Mortalidad
No
.Cas
os
24
3 2
AñoCasos de Mortalidad
Infantil
2008 1
2009 0
2010 4
2011 1
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INFORMACIÓN: E.S.E. Hospital Local de Vijes
4.3. Tasa Bruta de Natalidad
Según información de la E.S.E. Hospital Local de Vijes en el Municipio en el año
2011 se presentaron 14 nacimientos, dando como resultado una tasa de natalidad
del 1.32%.
0
1
2
3
4
2008 2009 2010 2011
1
0
4
1
Comparativo Casos de Mortalidad Infantil
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5. POBLACION VULNERABLE
5.1. Población Indígena
El Municipio de Vijes tiene el privilegio de contar con la presencia de un Resguardo
Indígena dentro de su territorio; se encuentra ubicado en el Corregimiento de La
Fresneda y hace parte de la Etnia EMBERA CHAMI.
Se encuentra conformado por un total de 30 familias alcanzando un total de 106
habitantes de los cuales 80 se encuentran afiliados a la EPSS Caprecom, 05 en
Cosmitec, 02 Emsanar, 01 Comfandi y 18 no cuentan con ningún tipo de
seguridad.
TABLA No. 5. POBLACION INDIGENA
POBLACION POR HOMBRES MUJERES TOTAL
GRUPOS ETAREOS
0 – 4 7 12 19
5 9 10 12 22
10 14 3 5 8
15 – 19 4 0 4
20 – 24 2 3 5
25 -30 6 7 13
30 Y MAS 23 12 35
TOTAL 55 51 106
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INFORMACIÓN: Secretaria de Salud Municipal.
5.2. Población en Situación de Desplazamiento Forzado
El Municipio de Vijes como muchos en el país cuenta con la presencia de personas
en situación de desplazamiento forzado; en el momento se tienen registradas 33
familias en la personería municipal, para un total de 122 personas reportadas en
la Personería Municipal, entre niños y adultos.
Para el año 2011 se realizo actualización y caracterización de las personas en
situación de desplazamiento con el fin de tener identificada su ubicación de esta
manera puedan acceder a los diferentes programas y subsidios de la Nación,
Departamento y Municipio.
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5.3. Población en Situación de Discapacidad
En el Municipio se cuenta con un Aula Multigradual a la cual asisten 20 personas
con/en discapacidad, los rangos de edad van desde los 9 años hasta los 42 años,
siendo el diagnostico mas alto el de Retardo Mental Leve seguido de discapacidad
auditiva y de lenguaje.
6. INDICADORES SOCIALES
6.1. Necesidades Básicas Insatisfechas
En el Municipio un 21.15% de la población tiene sus necesidades básicas
insatisfechas, la población con mayores carencias se encuentra en la Zona Rural.
TABLA No. 6. PERSONAS EN N.B.I.
7. INDICADORES DEL AMBIENTE
7.1. ACCESO A SERVICIOS
7.1.1. Acueducto
En el Municipio la entidad encargada de la administración del acueducto es la
Sociedad de Acueductos y Alcantarillados del Valle del Cauca “ACUAVALLE”. Este
se encuentra distribuido en cuatro sectores: Comercial, Industrial, Institucional y
Residencial, alcanzando un cubrimiento superior al 90% para la zona Urbana.
Area Proporcion (%)
Cabecera 14,74%
Resto 30,87%
Total 21,15%
PERSONAS EN NBI
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En la Zona Rural trabajan de manera conjunta la comunidad, el Gobierno
Municipal, la Federación de Cafeteros y el P.A.A.R., implementando los acueductos
comunitarios que permiten el abastecimiento domestico, estos acueductos se
basan en bocatoma tipo Comité de Cafeteros, tanque desarenador, tubería madre
(en tubería PVC de 3 y 2 pulgadas), tanque de almacenamiento y reparto, y
tubería PVC de media pulgada domiciliar, administrado por la Junta Administradora
Local de Acueducto “JACA”.
La cobertura total con que cuenta el Municipio es del 68,9%.
7.1.2. Alcantarillado
En el Municipio así como el Acueducto el Alcantarillado es administrado por
ACUAVALLE. Esta red de tipo sanitaria consta de tuberías renovadas en un 80% y
el 20% restante sin renovar se encuentran en un estado regular.
El tratamiento de las aguas negras se realiza a través de un emisor final
permitiendo la evacuación a través de tres colectores – interceptores que recogen
las aguas negras del costado sur, norte y centro de la población que se une al gran
emisor que termina en el rio cauca.
Se tiene proyectado con la empresa privada, la C.V.C. y ACUAVALLE la
construcción de una PTAR.
Todo esto aplica para la zona urbana del municipio, para la zona rural no se cuenta
con el servicio de alcantarillado y se ha optado por utilizar otros medios como
pozos sépticos y letrinas.
La cobertura total de alcantarillado es del 59,1% para el Municipio.
7.1.3. Electrificación
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En el Municipio de Vijes este servicio es prestado por la Empresa de Energía del
Pacifico (EPSA), cuenta con una cobertura de 1.350 usuarios en la cabecera y unos
950 usuarios en el campo, abarcando el 93,9% de la población entre zona urbana
y zona rural quedando aun por cubrir un 5,6% de la población que utiliza gasolina
y un 0,5% que utiliza velas.
La EPSA cuanta con sistema que consta de una red de alto voltaje de 13.000
vatios.
INFORMACIÓN: DANE
7.1.4. Alumbrado Publico
El Servicio de Alumbrado Público del Municipio se presta a todos los habitantes de
la zona urbana y en la zona rural en todas las veredas y corregimientos excepto la
Vereda de Cieneguitas. Este servicio lo presta la empresa Tenorio y García y CIA.
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%93,9%
59,1%68,9%
0,0%
19,9%
SERVICIOS CON QUE CUENTA LA VIVIENDA
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7.1.5. Aseo y Disposición de Desechos Sólidos
La recolección y disposición final de basuras es brindado por la Empresa Proactiva
“Tuluaseo”. Mensualmente la empresa recolecta aproximadamente 120 toneladas
de basura cuya disposición final se realiza en el “Relleno Presidente San Pedro”,
hecho que ha sido fundamental para la higiene local; la recolección se hace
durante tres veces a la semana de 6 a 11 de la mañana y la empresa realiza
barrido diario de las calles principales. En la zona rural la disposición final de
basuras no tiene lugar específico; se deposita en celdas, es decir en fosas, o como
sucede en la mayoría de las ocasiones, se usa para abonar la tierra de las huertas
domésticas. En la actualidad se viene proyectando el establecimiento de la
Escombrera Municipal y la puesta en marcha del PGIRS. La disposición de residuos
hospitalarios está a cargo de la empresa RH.
7.1.6. Calidad del Agua
En el Municipio la entidad encargada de verificar la calidad del agua es la Unidad
Ejecutora de Saneamiento, en su último estudio se tomaron 6 muestras arrojando
como resultado que el agua en la zona urbana es “APTA PARA EL CONSUMO
HUMANO” ya que se encuentra dentro de los rangos permitidos en la parte
Microbiológica como en la parte Fisicoquímica.
En la Zona Rural tenemos un escenario diferente ya que el agua de los acueductos
“NO ES APTA PARA COSUMO HUMANO” debido a que solo en cinco de los 21
acueductos rurales existentes se cuenta con sistemas de potabilización y en estos
todavía el agua presenta resultados con residuo de cloro por fuera de los rangos
establecidos.
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La calidad del agua presenta dificultades en la zona rural ya que no son de buena
calidad colocando en riesgo la salud de las personas, y a pesar de la educación
impartida hasta el momento las personas siguen sin tener buena practicas en la
preparación de los alimentos como es el de hervir el agua y perseverar las
quebradas para consumo humana presentándose cuencas sin protección lo que
lleva a paso de ganado y presencia de desechos solidos y líquidos por no contar
con un buen sistema de eliminación de desechos sólidos y líquidos. Por esto es
importante el trabajo comunitario para continuar con la sensibilización de las
personas en un manejo adecuado en pro de la salud y el bienestar integral.
En síntesis el Municipio se encuentra en su zona urbana con una buena cobertura
de servicios públicos pero se debe trabajar en mejorar la prestación de estos en la
zona rural y así poder llegar a garantizar unos buenos niveles de salud pública a
toda la población.
8. INDICADORES DE COBERTURA DE SERVICIOS
8.1. Cobertura de Afiliación al SGSSS
Información: Secretaria de Salud Departamental – SISBEN
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Subsidiado Contributivo Poblacion Pobre No Asegurada
Cobertura De Afiliacion al SGSSS
No.
Afil
iado
s
5173
25352009
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PARA VIJES LO MEJOR 26
Según la base de datos SISBEN 2012, en el municipio se tiene un total de 9717
habitantes de los cuales 5173 personas se encuentran en el régimen subsidiado,
2535 en el régimen contributivo y 2009 personas como población pobre no
asegurada – Vinculadas.
Lo que nos permite tener una cobertura del 53.24% de la población en el régimen
Subsidiado, por lo anterior es necesario crear estrategias para lograr la afiliación
del grupo de población pobre no asegurada – vinculadas tanto en el régimen
subsidiado y contributivo, para lograr la universalidad de la salud en nuestro
municipio.
En lo relacionado con afiliación al Régimen Contributivo se hace necesario
continuar con los procesos de sensibilización de los empleadores para el
cumplimiento de Ley 100 de afiliación al Régimen contributivo.
Todo esto nos demuestra de que vamos por muy buen camino hacia la
universalidad de la salud, pero se hace necesario continuar y fortalecer el trabajo
de gestión para lograr la cobertura del 100% de las personas que por sus puntajes
en el SISBEN, son categorizadas en niveles I y II dentro del Régimen Subsidiado y
de esta manera garantizar a toda la población el acceso a los servicios de salud.
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8.2. Afiliación Régimen Subsidiado
Información: Secretaria de Salud Municipal
En la actualidad con 5173 beneficiarios del régimen Subsidiado el cual representa
el 53.24% de la población. Los beneficiarios se encuentran distribuidos entre las
EPSS CAPRECOM con 3098 beneficiarios representa el 59.89%, SALUD CONDOR
con 2075 beneficiarios representa el 40.11%.
De esta población afiliada al Régimen Subsidiado el 56.4% se encuentra en la zona
Rural y el 43.6% en la zona Urbana. Con relación a la población Pobre no
asegurada vinculadas tenemos un total de 2.009, de los cuales en la zona rural
tenemos al 41.3% y en la zona urbana el 58.7%.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Caprecom Condor
Distribucion Afiliacion Regimen Subsidiado
No
. Afi
liad
os
3098
2075
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8.3. Cobertura de Vacunación
El Municipio en cuanto se refiere a cobertura de vacunación lleva trabajando desde
hace varios años, implementando varios programas como Vacunación sin Barreras,
Monitores de Vacunación, Visita Casa a Casa y cumpliendo con las diferentes
jornadas programadas a nivel nacional; todo esto como mecanismo para mantener
una cobertura de vacunación del 95% y así poder asegurar una mejor calidad de
salud y vida a toda la población y lograr alcanzar un estándar de municipio
saludable.
TABLA No. 7. COBERTURA DE VACUNACION
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
VACUNAS DOSIS
DPT 270
BCG 31
HB 31
PENTAVALENTE 438
POLIO 689
MMR/TRIPLE VIRAL 333
FIEBRE AMARILLA 243
ROTAVIRUS 268
NEUMOCOCO 274
TD 322
INFLUENZA ESTACIONAL 1596
SARAMPION RUBEOLA 210
TOTAL 4705
COBERTURA DE VACUNACION
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PARA VIJES LO MEJOR 29
8.4. Cobertura de Vacunación Antirrábica
Para el Municipio es muy importante la salud de los animales domésticos, por ello
se ha trabajado mucho por medio de la Unidad Ejecutora de Saneamiento en la
vacunación de todos estos animales, en el año 2011 se realizaron jornadas en la
zona rural y urbana permitiéndonos vacunar a 1016 perros y 281 felinos, logrando
alcanzar una cobertura del 81,72%.
Se desarrollo en este tema otra actividad importante como fue la actualización del
censo canino en donde se estableció que la población a vacunar para el año 2011
es de 1056 Perros y 418 gatos, en la zona urbana.
9. INDICADORES DEL ESTADO DE SALUD, MORBILIDAD Y
MORTALIDAD
9.1. MORBILIDAD
En el municipio se realiza a través del SIVIGILA de la Dirección Local de Salud y de
la ESE Hospital Local de Vijes; la notificación en las 52 semanas epidemiológicas
durante el año 2011 fueron las siguientes:
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9.1.1. Eventos de Notificación Obligatoria
TABLA No. 8. NUMERO DE CASOS POR EVENTO
De acuerdo a la notificación establecida por el Hospital Local de Vijes durante el
año 2011 el primer evento de notificación es la Enfermedad Diarreica Aguda
(EDA), seguido por los casos de Infección Respiratoria Aguda (IRA). Y en menor
grado varíela, intoxicaciones y exposiciones rábicas.
EDA 234
IRA 193
VARICELA 40
INTOXICACION PLAGUICIDAS 4
EXPOSICION RABIA 41
LEPTOSPIROSIS 1
INTOXICACION POR FARMACOS 3
PAROTIDOTIS 6
DEGUE CLASICO 10
INTOXICACION POR ALCOHOL 1
ETA (AGUA) 7
SIFILIS GESTACIONAL 2
EVENTO NUMERO
CASOS
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Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
Con respecto a la primera causa de notificación se establece que el grupo que más
aporta a este evento es el de 15 a 44 años seguido por el grupo etario de 5 a 14
años y de 45 a 64 años lo que indica que la población infantil y adolescente es el
más propenso a esta patología.
TABLA No. 9. CASOS DE EDA POR GRUPO ETAREO
0
50
100
150
200
250234
193
40
4
41
1 3 6 10 1 7 2
CASOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA
GRUPOS ETAREOS CASOS
MENOR A 1 AÑO 12
1 A 4 AÑOS 28
5 A 14 AÑOS 51
15 A 44 AÑOS 76
45 A 64 AÑOS 31
65 Y MAS 13
TOTAL 211
EDA
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DISTRIBUCION CASOS DE EDA POR GRUPOS ETAREOS
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
9.1.2. Consulta de Urgencias
Con relación a la consulta de urgencia se establece que la primera causa de
consulta es el dolor localizado en otras partes, en segundo lugar fiebre no
especificada y en tercer lugar otros dolores abdominales.
TABLA No. 10. CASOS CONSULTA URGENCIAS
Casos No. Casos
Dolor Localizado en Otras Partes 176
Fiebre No Especificada 161
Otros Dolores Abdominales 160
Dolor Abdominal Localizado 142
Diarrea y Gastroenteritis de Presunto 132
Cefalea 107
Cefalea Vascular 88
Nausea y Vomito 86
Gastritis No Especificada 81
Cefalea Debida a Tension 65
Principales Causas de Consulta Urgencias
0
10
20
30
40
50
60
70
80
MENOR A1 AÑO
1 A 4AÑOS
5 A 14AÑOS
15 A 44AÑOS
45 A 64AÑOS
65 Y MAS
12
28
51
76
31
13
CASOS EDA POR GRUPOS ETAREOS
CASOS
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Con respecto a las causas de urgencia por sexo y grupo se estableció que para el
año 2011 los grupos de edades de 0 a 14 años del sexo femenino como primeras
causas de consulta están en primer lugar Fiebre no Especificada, seguida de
nausea y vomito, dolor localizado en otras partes y faringitis aguda no especifica.
Mientras que en los grupos etareos de 15 a 44 años se encuentra el dolor
Localizado en otras partes, otros dolores abdominales, dolor abdominal localizado,
cefalea y gastritis no especificada. En el grupo etareo de 45 a 64 años se
encuentran cefalea vascular, otros dolores abdominales, dolor abdominal localizado
en parte y cefalea. En el grupo de 65 años en adelante se encuentran dolor
abdominal localizado en parte, otros dolores abdominales, dolor localizado en otras
partes y dolor en el pecho no especificado.
Mientras que en el grupo de hombres de 0 a 4 años las causas están relacionadas
con Fiebre no especificada, diarrea y gastroenteritis de presunto, nauseas y
vomito, en el grupo etareo de 5 a 14 años se tiene fiebre no especificada, dolor
localizado en otras partes, estado asmático y nausea y vomito; en el grupo etareo
de 15 a 44 años se encuentra el dolor abdominal localizado en parte, otros dolores
abdominales, diarrea y gastroenteritis de presunto y cefalea. En el grupo etareo de
45 a 64 años se presenta en primera causa dolor abdominal localizado en parte,
lumbago no especificado, otros dolores abdominales y diarrea y gastroenteritis de
presunto. En el grupo etareo de 65 años en adelante se conserva como primera
causa el dolor abdominal localizado en parte, gastritis no especificada y diarrea y
gastroenteritis de presunto.
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PARA VIJES LO MEJOR 34
CASOS DE CONSULTA DE URGENCIAS
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
9.1.3. Consulta Externa
Con respecto a las causas de consulta externa en el año 2011 se estableció que
como primera causa se encuentra la rinofaringitis aguda, seguida de diarrea y
gastroenteritis de presunto y fiebre no especificada.
TABLA No. 11. CASOS CONSULTA EXTERNA
020406080
100120140160180
Principales Causas de Consulta Urgencias 176
161 160142 132
10788 86 81
65
No.Casos
Casos No. Casos
Rinofaringitis Aguda 556
Diarrea y Gatroenteritis de Presunto 348
Fiebre no Especificada 345
Infeccion de Vias Urinarias 328
Amigdalitis Aguda 324
Hipertension Esencial (Primaria) 270
Dolor Localizado en otras partes 260
Parasitosis Intestinal 239
Cefalea 226
Lumbago No Especificado 202
Principales Causas de Consulta Externa
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CONSULTA EXTERNA GENERAL
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
En lo establecido por grupos etéreos y por sexo en el año 2011 se estableció que
en los grupos de 0 a 14 años del sexo femenino las causas de consulta externa se
relacionan con rinofaringitis aguda, diarrea y gastroenteritis de presunto,
parasitosis intestinal y fiebre no especificada. En el grupo de 15 a 44 años se
encuentra como primera causa de consulta externa infección de vías urinarias,
dolor localizado en otras partes, cefalea y rinofaringitis aguda. En el grupo de 45
años en adelante la primera causa de consulta es la Hipertensión esencial y en
segundo lugar infección de vías urinarias.
En el sexo masculino y por grupos etéreos se observa que de 0 a 14 años en
primer lugar se encuentra la rinofaringitis aguda, seguida de fiebre no
especificada, diarrea y gastroenteritis de presunto y amigdalitis aguda no
especificada. En el grupo de 15 a 44 años se da como primera causa de consulta la
fiebre no especificada y en segundo lugar diarrea y gastroenteritis de presunto.
0
100
200
300
400
500
600
Principales Causas de Consulta Externa
556
348 345 328 324270 260
239 226 202
No.Casos
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De 45 años en adelante se encuentra en primer lugar la Hipertensión esencial,
seguida de la rinofaringitis aguda y el lumbago no especificado. En los mayores de
65 años como primera causa la hipertensión esencial seguida de la rinofaringitis
aguda y el lumbago no especificado.
9.1.4. Consulta de Hospitalización
En el municipio la consulta de hospitalización se ha dado en lo relacionado con el
parto único espontáneo e infección de vías urinarias, para un total de 11 pacientes.
En la parte de hospitalizacion en el año 2011 la primera causa es la de “Parto
Unico espontaneo” siendo esta la primera causa igualmente en la poblacion
femenina, mientras que en la poblacion masculina es la la Fiebre del Dengue
(Dengue sin Complicaciones).
TABLA No. 12. CASOS DE HOSPITALIZACION
Casos No. Casos
Parto Unico Espontaneo 6
Infeccion de Vias Urinarias 5
Fiebre del Dengue (Dengue Clasico) 2
Abseso Cutaneo, Furunculo y Antrax 2
Celulitis enn Otras Partes 2
Infeccion de la Vejiga Urinaria 2
Parto Unico Asistido 2
Diarrea y Gastroenteritis de Presunto 1
Bronconeumonia No Especificada 1
Bronquiolitis Aguda No especificada 1
Principales Causas de Hospitalizacion
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PARA VIJES LO MEJOR 37
CAUSAS DE HOSPITALIZACION 2011
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
9.2. CAUSAS DE MORTALIDAD 2011
En el municipio se presentaron en el año 2011 un total de 29 casos en donde 3
casos son por Muerte Violenta y 24 por Causas Naturales. Siendo la primera causa
de muerte natural el infarto de miocardio y en segundo lugar la neumonía.
Es importante resaltar que estas muertes se producen en un 79% en el grupo
etareo de 65 y mas años y el 12.5 % en el grupo de 45 a 64 años.
0
1
2
3
4
5
6
6
5
2 2 2 2 2
1 1 1
Principales Causas de Hospitalizacion
No.Casos
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PARA VIJES LO MEJOR 38
CAUSAS DE MORTALIDAD 2011
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
En el cuadro comparativo 2010 y 2011 se puede observar que en ambos años la
primera causa de muerte es el infarto de miocardio y en segundo lugar la
neumonía seguida por enfermedad pulmonar obstructiva, lo que nos da
lineamientos generales para continuar trabajando en Promoción de la salud en
estilos de vida saludable como factor de prevención en estas patologías.
01234567
7
5
2 2 2 23
1 1 1 1 1 1
CAUSAS DE MORTALIDAD
MUNICIPIO VIJES – VALLE DEL CAUCA
PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015
PARA VIJES LO MEJOR 39
TABLA No. 13. COMPARACION MORTALIDAD 2010 – 2011
CAUSAS 2010 2011
INFARTO DEL MIOCARDIO 4 7
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 2 2
INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL 2 0
HOMICIDIO POR ARMA DE FUEGO 2 3
DENGUE HEMORRAGICO 2 0
FALLA MULTISISTEMICA 1 0
CANCER RENAL 1 0
SENILIDAD 1 0
NEUMONIA 1 5
CANCER DE VEJIGA 0 1
SEPSIS 1 2
CANCER DE CERVIX 1 0
CANCER DE ESTOMAGO 0 1
CANCER DE CARA 0 1
FALLA HEPATICA 0 1
SINDROME CONVULSIVO CRONICO 0 1
ANOMALIAS CONGENITAS 0 1
GASTROENTERITIS 1 0
MUERTE POR ARROLLAMIENTO (VEHICULAR) 1 2
SUICIDIO (AHORCAMIENTO) 1 0
NEUMOTORAX A TENSION 1 0
CANCER DE PULMON 1 0
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO 1 2
MUERTE NEONATAL TEMPRANA (-7 DIAS) 1 0
MUERTE FETAL (+ 28 SS GESTACION) 1 0
MUERTE POR ASFIXIA MECANICA 1 0
TOTAL 27 29
COMPARATIVO
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PARA VIJES LO MEJOR 40
Información: E.S.E. Hospital Local de Vijes
10. NECESIDAD SENTIDA
En las 4 mesas de trabajo realizadas en los meses de Febrero y Marzo de 2012 con
la comunidad en la zona urbana y zona rural se llego a la conclusión que las dos
grandes temáticas que preocupan son en primer lugar las áreas de educación
sexual y reproductiva dando un énfasis en todo lo relacionado a la planificación
familiar, embarazos no deseados por desconocimiento de métodos de protección y
planificación, y los adolescentes en embarazo.
En segundo lugar el tema que preocupa es el aumento en el consumo de
sustancias psicoactivas, para lo cual la comunidad solicita se trabaje mas en el
control por parte de la policía y se capacite a los padres de familias, docentes y
adolecentes en la prevención de dicha adicción.
0
2
4
6
8
INFA
RTO
DEL
MIO
CA
RD
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FIC
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4
2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7
2 3
5
1 2
1 1 1 1 1 2 2
2010
2011
COMPARATIVO CAUSAS MORTALIDAD 2010 - 2011
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PARA VIJES LO MEJOR 41
En las reuniones de concertación con la comunidad indígena se evidencio que la
necesidad sentida para esta comunidad es el fortalecimiento de la seguridad
alimentaria de la población en general, esto se puede subsanar con la
consolidación de los cultivos de plantas medicinales utilizadas por la comunidad y
huertas caseras para producción de hortalizas.
11. SITUACIÓN ACTUAL SECRETARIA DE SALUD
La Secretaria de Salud del Municipio depende jerárquicamente del despacho del
alcalde, cuenta con dos personas, una en el cargo de secretaria de salud,
profesional en el área de Fisioterapia con estudios en Gerencia en Servicios de
Salud, quien viene desempañando el cargo desde el año 2010 y una asistente
administrativa quien desempeña el cargo desde el año 2009.
Esta es una Secretaria de Salud funcional ya que se articula con otras
dependencias de la alcaldía o entes municipales como: Coordinación del SISBEN
para el manejo de base de datos del Régimen Subsidiado, Secretaria de Hacienda
y Tesorería para el manejo del Fondo Local de Salud, en ESE HOSPITAL LOCAL
para el manejo del área de estadística y notificación obligatoria y la Unidad
Ejecutora de Saneamiento en temas relacionados con saneamiento básico.
12. SITUACIÓN ESE HOSPITAL LOCAL DE VIJES
La ESE Hospital Local de Vijes cuenta con una Habilitación por parte del Secretaria
de Salud Departamental del 100% de los servicios de baja complejidad. En su
parte automotor cuenta con:
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PARA VIJES LO MEJOR 42
TABLA No. 14. VEHICULOS E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJES
La E.S.E. Hospital de Vijes cuenta con la siguiente planta de personal:
TABLA No. 15. PLANTA DE CARGOS E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJES
1 GERENTE ADMINSTRATIVO
1 PROFESIONAL SERVICIO SOCIAL OBLIGATORIO ADMINSTRATIVO
1 ODONTOLOGA ASISTENCIAL
1 JEFE DE OFICINA ASISTENCIAL
1 AUXILIAR AREA SALUD (ESTADISTICA) ASISTENCIAL
1 AUXILIAR AREA SALUD (ENFERMERIA) ASISTENCIAL
1 AUXILIAR AREA SALUD (LABORATORIO CLINICO) ASISTENCIAL
1 AUXILIAR ADMINISTRATIVO ADMINSTRATIVO
1 CONDUCTOR MOTORISTA
AREA
PLANTA DE CARGOS E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJESNO. DE
PERSONASPERSONAL DE PLANTA
Camioneta ON 7416 Chevrolet LUV 1985
Camioneta -Ambulancia OYR- 053 Hyundai 2008
Camioneta-Ambulancia OHK-439 Toyota Land Cruiser 2001
Camioneta ONK-107 Ford 2010
RELACION VEHICULOS
TIPO DE VEHICULONo PLACAS MARCA MODELO
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PARA VIJES LO MEJOR 43
TABLA No. 16. CONTRATOS E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE VIJES
2 MOTORISTA Suministro de Servicios con Motorista
2 SERVICIOS GENERALES Suministro de servicios generales, de control y de aseo y lavandería.
1 BACTERIOLOGA Suministro de Servicios como BACTERIOLOGA
4 AUXILIAR ENFERMERIA Suministro de servicios como Auxiliar de enfermeria.
1 AUXILIAR DE ENFERMERIA Suministro de Servicios Como Auxiliar de Enfermería en los Fines de Semana
1 AUXILIAR DE ENFERMERIA Suministro de Servicios como Auxiliar de Enfermeria Turnos Nocturnos y Festivos.
1AUXILIAR SIAU Suministro Como responsable del servicio de información y atención al usuario en el
hospital local de Vijes ESE;
1 AUXILIAR DE CONSULTORIO E HIGIENISTA ORAL Suministro Como Auxiliar de Consultorio e Higienista Oral;
1 ODONTOLOGO Suminisro de Servicios como ODONTOLOGO
1 PROFESIONAL DE LA MEDICINA Suminis tro de Servicios Como Medico General .
2 PROMOTORA DE SALUD Suminis tro de Servicios como Promotora de Sa lud.
1 AUXILIAR DE CONSULTORIO E HIGIENISTA ORAL Suministro de Servicios como Auxiliar de Consultorio e Higienista Oral
1 ENFERMERA Suminis tro de Servicios como Enfermera Profes ional .
1AUXILIAR ADMINISTRATIVA
Suminis tro de Servicios como Auxi l iar Adminis trativa en el manejo de
archivo y otros .
1 FACTURADOR Suministro de Servicios como Facturador
1 CELADOR Suministro de Servicios Como Celador en el centro de salud el tambor
1 SERVICIOS GENERALES Suministro en Servicios de Aseo Centro de Salud el Tambor.
1 PROFESIONAL DE LA MEDICINA Como profesional de la medicina en el servicio de Urgencias
CONTRATISTA OBJETO DEL CONTRATONO. DE PERSONAS
RELACION CONTRATACION
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PARA VIJES LO MEJOR 44
13. PRIORIZACION DE PROBLEMAS EN SALUD
De acuerdo al perfil epidemiológico y a las necesidades sentidas de la comunidad
se pudo establecer siete problemas en salud básico los cuales fueron evaluados
por un grupo de cinco personas: Gerente Hospital, Secretaria de Salud, dos
profesionales de la salud y un representante de la comunidad, utilizando la
priorización de problemas teniendo en cuenta los siguientes criterios:
Magnitud: se mide desde uno (1) hasta ene (n) dependiendo del número de
necesidades y problemas. Se le asigna el puntaje 5 a la mayor tasa y así
sucesivamente hasta el puntaje 1 para la menor tasa.
Percepción social: Importante = 4; poco importante = 2; no importante =
1
Trascendencia: Afecta = 4; afecta poco = 2; no afecta = 1
Viabilidad de la solución: Cumple viabilidad = 4; cumple algunas condiciones