Page 1
Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ gi¸ trÞ cña céng hëng tõ trong chÈn gi¸ trÞ cña céng hëng tõ trong chÈn
®o¸n u sä hÇu®o¸n u sä hÇu
Ngêi híng dÉn khoa häc: Ngêi híng dÉn khoa häc:
PGS. TS PGS. TS ph¹m minh th«ngph¹m minh th«ng
Page 2
1.1. ®Æt vÊn ®Ò®Æt vÊn ®Ò2.2. Tæng quanTæng quan
3.3. ®èi tîng vµ ph¬ng ph¸p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph¸p nghiªn cøu4.4. Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
5.5. Dù kiÕn bµn luËnDù kiÕn bµn luËn6.6. Dù kiÕn kÕt luËnDù kiÕn kÕt luËn
Page 3
®Æt vÊn ®Ò®Æt vÊn ®Ò
U sä hÇu lµ u néi sä, ngoµi trôc, ph¸t triÓn U sä hÇu lµ u néi sä, ngoµi trôc, ph¸t triÓn chËm, chñ yÕu vïng yªn vµ trªn yªn, chËm, chñ yÕu vïng yªn vµ trªn yªn, chiÕm tû lÖ 3-4% c¸c u néi sä, 15% khèi u chiÕm tû lÖ 3-4% c¸c u néi sä, 15% khèi u trªn yªn.trªn yªn.
U thêng cã cÊu t¹o bëi cÊu tróc ®Æc, c¸c U thêng cã cÊu t¹o bëi cÊu tróc ®Æc, c¸c m¶nh can xi vµ nang dÞch hoÆc cã khi m¶nh can xi vµ nang dÞch hoÆc cã khi ®Çy dÞch.®Çy dÞch.
Kü thuËt chôp CHT lÇn ®Çu tiªn ë ViÖt Kü thuËt chôp CHT lÇn ®Çu tiªn ë ViÖt Nam t¹i trung t©m Medic Sµi GßnNam t¹i trung t©m Medic Sµi Gßn
Page 4
Tªn ®Ò tµi: “Tªn ®Ò tµi: “Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh vµ gi trÞ cña céng hëng tõ h×nh ¶nh vµ gi trÞ cña céng hëng tõ trong chÈn ®o¸n u sä hÇutrong chÈn ®o¸n u sä hÇu”.”.
Víi hai môc tiªu:Víi hai môc tiªu:1 .1 . M« t¶ ® Æc ® iÓ m h× nh ¶nh cña USH M« t¶ ® Æc ® iÓ m h× nh ¶nh cña USH
trªn CHT.trªn CHT.2 .2 . NhËn xÐt g i trÞ cña CHT tro ng chÈn NhËn xÐt g i trÞ cña CHT tro ng chÈn
® o ¸ n USH.® o ¸ n USH.
Page 5
Tæng quanTæng quan
S¬ lîc vÒ USH.S¬ lîc vÒ USH.- 1857 Zenker lµ ngêi ®Çu tiªn m« t¶ vÒ 1857 Zenker lµ ngêi ®Çu tiªn m« t¶ vÒ
USH.USH.- 1899 Mott vµ Barrett cho r»ng USH ph¸t 1899 Mott vµ Barrett cho r»ng USH ph¸t
triÓn tõ tuyÕn yªn-hÇu häng hoÆc tói triÓn tõ tuyÕn yªn-hÇu häng hoÆc tói Rathke.Rathke.
- 1932 Cushing giíi thiÖu thuËt ng÷ USH.1932 Cushing giíi thiÖu thuËt ng÷ USH.- 1985 Benjamin cho r»ng tæn th¬ng vïng 1985 Benjamin cho r»ng tæn th¬ng vïng
yªn vµ trªn yªn chÈn ®o¸n b»ng CHT tèt yªn vµ trªn yªn chÈn ®o¸n b»ng CHT tèt h¬n CLVT nhê sù t¬ng ph¶n m« mÒm vµ h¬n CLVT nhê sù t¬ng ph¶n m« mÒm vµ cã thÓ c¾t trªn nhiÒu b×nh diÖn.cã thÓ c¾t trªn nhiÒu b×nh diÖn.
Page 6
Tæng quanTæng quan
Gi¶i phÉu vïng yªn vµ trªn yªn.Gi¶i phÉu vïng yªn vµ trªn yªn.
Page 7
Tæng quan Tæng quan Gi¶i phÉu vµ sinh lý häc cña tuyÕn yªnGi¶i phÉu vµ sinh lý häc cña tuyÕn yªn
Page 8
Tæng quan Tæng quan
Sinh lý bÖnh cña USH.Sinh lý bÖnh cña USH.- USH cã nguån gèc ph¸t triÓn tõ c¸c biÓu USH cã nguån gèc ph¸t triÓn tõ c¸c biÓu
m« cßn sãt l¹i cña khe Rathke, däc theo m« cßn sãt l¹i cña khe Rathke, däc theo vïng hÇu häng ®Õn vïng yªn bím, n·o vïng hÇu häng ®Õn vïng yªn bím, n·o thÊt ba.thÊt ba.
- USH chia 2 lo¹i:USH chia 2 lo¹i:+ U men r¨ng: cã biÓu hiÖn thêng d¹ng + U men r¨ng: cã biÓu hiÖn thêng d¹ng
nang, kÌm theo phÇn ®Æc. Nang chøa nang, kÌm theo phÇn ®Æc. Nang chøa dÞch mµu s¾c ®a d¹ng, thêng cã mµu dÞch mµu s¾c ®a d¹ng, thêng cã mµu vµng nh¹t d¹ng “dÇu m¸y”. PhÇn ®Æc vµng nh¹t d¹ng “dÇu m¸y”. PhÇn ®Æc gåm nh÷ng Keratin ít, v«igåm nh÷ng Keratin ít, v«i
Page 9
Tæng quan Tæng quan
ho¸ lo¹n dìng, nh÷ng bÌ c¬, khèi dÞ bµo vµ ho¸ lo¹n dìng, nh÷ng bÌ c¬, khèi dÞ bµo vµ nh÷ng biÓu m« trô hoÆc v¶y. Chøng x¬ ho¸ nh÷ng biÓu m« trô hoÆc v¶y. Chøng x¬ ho¸ vµ viªm réng r·i lµ kÕt qu¶ cña sù b¸m dÝnh vµ viªm réng r·i lµ kÕt qu¶ cña sù b¸m dÝnh cña tæ chøc ®Æc ®Õn nh÷ng cÊu tróc l©n cña tæ chøc ®Æc ®Õn nh÷ng cÊu tróc l©n cËn. Hay gÆp ë trÎ em, u thêng cã v«i ho¸.cËn. Hay gÆp ë trÎ em, u thêng cã v«i ho¸.
+ U nhó: bao gåm thµnh phÇn ®Æc hoÆc cã + U nhó: bao gåm thµnh phÇn ®Æc hoÆc cã c¶ ®Æc vµ dÞch, thµnh phÇn ®Æc chiÕm c¶ ®Æc vµ dÞch, thµnh phÇn ®Æc chiÕm u thÕ, thêng kh«ng cã v«i ho¸. M« häc cã u thÕ, thêng kh«ng cã v«i ho¸. M« häc cã c¸c tÕ bµo v¶y. U hay gÆp vïng trªn yªn, cã c¸c tÕ bµo v¶y. U hay gÆp vïng trªn yªn, cã vá râ, dÔ bãc. U hay gÆp ë ngêi lín.vá râ, dÔ bãc. U hay gÆp ë ngêi lín.
Page 10
Tæng quan Tæng quan
U men rngU men rng
U nhóU nhó
Page 11
Tæng quan Tæng quan
L©m sµng.L©m sµng.- §au ®Çu víi hoÆc kh«ng cã n«n vµ buån §au ®Çu víi hoÆc kh«ng cã n«n vµ buån
n«n.n«n.- Rèi lo¹n thÞ gi¸c, thêng lµ gi¶m thÞ lùc.Rèi lo¹n thÞ gi¸c, thêng lµ gi¶m thÞ lùc.- T¸c dông lªn bµi tiÕt hormon: ph¸t triÓn T¸c dông lªn bµi tiÕt hormon: ph¸t triÓn
chËm, dËy th× muén, dËy th× sím, kh¸t nchËm, dËy th× muén, dËy th× sím, kh¸t níc vµ ®i tiÓu nhiÒu.íc vµ ®i tiÓu nhiÒu.
- Mét sè triÖu chøng kh¸c: mÖt mái, hay bÞ Mét sè triÖu chøng kh¸c: mÖt mái, hay bÞ nhiÔm khuÈn, kh¶ n¨ng chÞu l¹nh kÐm…nhiÔm khuÈn, kh¶ n¨ng chÞu l¹nh kÐm…
Page 12
Tæng quan Tæng quan C¸c ph¬ng ph¸p chÈn ®o¸n.C¸c ph¬ng ph¸p chÈn ®o¸n.- X quang quy íc: chôp sä t thÕ th¼ng - X quang quy íc: chôp sä t thÕ th¼ng
nghiªngnghiªng
Page 13
Tæng quan Tæng quan
- - Siªu ©m n·o.Siªu ©m n·o.
Page 14
Tæng quan Tæng quan -- Chôp c¾t líp vi tÝnh. Chôp c¾t líp vi tÝnh.
Page 15
Tæng quan Tæng quan
- Chôp m¹ch n·o: n¨m 1927 Egas Moniz lµ Chôp m¹ch n·o: n¨m 1927 Egas Moniz lµ ngêi ®Çu tiÖn chôp c¶n quang §M c¶nh. ngêi ®Çu tiÖn chôp c¶n quang §M c¶nh. N¨m 1936 Loman vµ Myeson tiÕn hµnh N¨m 1936 Loman vµ Myeson tiÕn hµnh chôp §M kÝn. N¨m 1954 Rander chôp §M chôp §M kÝn. N¨m 1954 Rander chôp §M n·o b»ng ph¬ng ph¸p Seldinger.n·o b»ng ph¬ng ph¸p Seldinger.
- Chôp CHT:Chôp CHT:+ N¨m 1945-1946 Felix Bloch vµ E.Purcell + N¨m 1945-1946 Felix Bloch vµ E.Purcell
cã thÝ nghiÖm ®Çu tiªn vÒ CHT trong vËt cã thÝ nghiÖm ®Çu tiªn vÒ CHT trong vËt lý vµ ho¸ ph©n tÝchlý vµ ho¸ ph©n tÝch
Page 16
Tæng quan Tæng quan
+ N¨m 1967 Jasper Jackson chôp CHT trªn + N¨m 1967 Jasper Jackson chôp CHT trªn ®éng vËt sèng. ®éng vËt sèng.
+ N¨m 1972 P.Lauterbur ®· t¹o ®îc ¶nh + N¨m 1972 P.Lauterbur ®· t¹o ®îc ¶nh CHT cña mét mÉu níc.CHT cña mét mÉu níc.
+ N¨m 1978-1979 CHT ®îc sö dông trong + N¨m 1978-1979 CHT ®îc sö dông trong chÈn ®o¸n bÖnh lý sä n·o.chÈn ®o¸n bÖnh lý sä n·o.
+ N¨m 1980-1983, CHT ®îc ¸p dông réng + N¨m 1980-1983, CHT ®îc ¸p dông réng trong y häc.trong y häc.
Page 17
Tæng quan Tæng quan
Mét sè thÓ cña USHMét sè thÓ cña USH
Page 19
®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu
§èi tîng nghiªn cøu: §èi tîng nghiªn cøu: gåm N BN ®îc chôp CHT, ®îc mæ vµ cã kÕt qu¶ gåm N BN ®îc chôp CHT, ®îc mæ vµ cã kÕt qu¶
GPB t¹i BV ViÖt §øc tõ 1/2006-7/2008.GPB t¹i BV ViÖt §øc tõ 1/2006-7/2008.- Tiªu chuÈn chän BN: kh«ng ph©n biÖt tuæi, giíi, ®Tiªu chuÈn chän BN: kh«ng ph©n biÖt tuæi, giíi, ®
îc chôp CHT, ®iÒu trÞ phÉu thuËt t¹i BV ViÖt §øc, îc chôp CHT, ®iÒu trÞ phÉu thuËt t¹i BV ViÖt §øc, GPB lµ USH.GPB lµ USH.
- Tiªu chuÈn lo¹i trõ: BN kh«ng ®îc chôp CHT tríc Tiªu chuÈn lo¹i trõ: BN kh«ng ®îc chôp CHT tríc mæ hoÆc kh«ng cßn phim, kh«ng ®îc mæ, kh«ng mæ hoÆc kh«ng cßn phim, kh«ng ®îc mæ, kh«ng cã kÕt qu¶ GPB hoÆc BN cã phim CHT, cã mæ, cã kÕt qu¶ GPB hoÆc BN cã phim CHT, cã mæ, cã kÕt qu¶ GPB nhng th«ng tin kh«ng ®Çy ®ñ cã kÕt qu¶ GPB nhng th«ng tin kh«ng ®Çy ®ñ theo mÉu bÖnh ¸n.theo mÉu bÖnh ¸n.
Page 20
®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu
Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu.Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu.Nghiªn cøu håi cøu BN cã l©m sµng vµ cËn l©m Nghiªn cøu håi cøu BN cã l©m sµng vµ cËn l©m
sµng lµ USH, ®îc chôp CHT vµ cã kÕt qu¶ sµng lµ USH, ®îc chôp CHT vµ cã kÕt qu¶ phÉu thuËt.phÉu thuËt.
- Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm HA cña CHT trong USH.- Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm HA cña CHT trong USH.+ Ph¬ng ph¸p NC: m« t¶ c¾t ngang.+ Ph¬ng ph¸p NC: m« t¶ c¾t ngang.+ VËt liÖu NC: m¸y chôp CHT, thuèc ®èi quang.+ VËt liÖu NC: m¸y chôp CHT, thuèc ®èi quang.+ C¸c bíc tiÕn hµnh:+ C¸c bíc tiÕn hµnh:. Bíc 1: tËp hîp toµn bé hå s¬.. Bíc 1: tËp hîp toµn bé hå s¬.
Page 21
®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu
. Bíc 2: khai th¸c th«ng tin theo mÉu bÖnh . Bíc 2: khai th¸c th«ng tin theo mÉu bÖnh ¸n vÒ:¸n vÒ:* Tuæi, giíi, lý do vµo viÖn, thêi gian vv.* Tuæi, giíi, lý do vµo viÖn, thêi gian vv.* Tr ch l©m sµng, chÈn ®o¸n tríc mæ.* Tr ch l©m sµng, chÈn ®o¸n tríc mæ.* Ph¬ng ph¸p mæ, m« t¶ trong mæ.* Ph¬ng ph¸p mæ, m« t¶ trong mæ.* KÕt qu¶ GPB, kÕt qu¶ Xq, CLVT nÕu * KÕt qu¶ GPB, kÕt qu¶ Xq, CLVT nÕu cã.cã.
. Bíc 3: khai th¸c kÕt qu¶ ®äc phim cña Bs . Bíc 3: khai th¸c kÕt qu¶ ®äc phim cña Bs cã kinh nghiÖm vÒ CHT hoÆc HV ®äc cã kinh nghiÖm vÒ CHT hoÆc HV ®äc cïng ngêi híng dÉn:cïng ngêi híng dÉn:
Page 22
®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu
§ ¸ nh g i dÊu hiÖ u trùc tiÕ p :§ ¸ nh g i dÊu hiÖ u trùc tiÕ p :* VÞ trÝ, kÝch thíc, ®êng bê khèi u.* VÞ trÝ, kÝch thíc, ®êng bê khèi u.* CÊu tróc (tÝn hiÖu), v«i ho¸ trong u.* CÊu tróc (tÝn hiÖu), v«i ho¸ trong u.* NgÊm thuèc ®èi quang tõ sau tiªm.* NgÊm thuèc ®èi quang tõ sau tiªm.
§ ¸ nh g i c ¸ c dÊu hiÖ u d ¸ n tiÕ p :§ ¸ nh g i c ¸ c dÊu hiÖ u d ¸ n tiÕ p :* * X©m lÊn m¹ch m¸u, ¶nh hëng n·o thÊt.X©m lÊn m¹ch m¸u, ¶nh hëng n·o thÊt.* Phï nÒ n·o, tæn th¬ng hè yªn.* Phï nÒ n·o, tæn th¬ng hè yªn.
. Bíc 4: tæng hîp c¸c sè liÖu thu ®îc.. Bíc 4: tæng hîp c¸c sè liÖu thu ®îc.
Page 23
®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu
+ Ph¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: sö dông ph¬ng + Ph¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: sö dông ph¬ng ph¸p thèng kª to¸n häc trong y häc SPSS ph¸p thèng kª to¸n häc trong y häc SPSS 14.0.14.0.
. C¸c chØ tiªu ®Þnh tÝnh (%).. C¸c chØ tiªu ®Þnh tÝnh (%).
. C¸c chØ tiªu ®Þnh lîng: tÝnh b»ng X, SD.. C¸c chØ tiªu ®Þnh lîng: tÝnh b»ng X, SD.
. Ph©n tÝch c¸c dÊu hiÖu trªn CHT.. Ph©n tÝch c¸c dÊu hiÖu trªn CHT.
. LËp b¶ng ®èi chiÕu.. LËp b¶ng ®èi chiÕu.
. So s¸nh c¸c tû lÖ, c¸c trung b×nh b»ng . So s¸nh c¸c tû lÖ, c¸c trung b×nh b»ng kiÓm ®Þnh, cã ý nghÜa thèng kª khi kiÓm ®Þnh, cã ý nghÜa thèng kª khi p<0,05.p<0,05.
Page 24
®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu®èi tîng vµ ph¬ng ph p nghiªn cøu
- NhËn xÐt h×nh ¶nh CHT ®èi chiÕu víi phÉu NhËn xÐt h×nh ¶nh CHT ®èi chiÕu víi phÉu thuËt vµ m« bÖnh häc.thuËt vµ m« bÖnh häc.
+ Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu: m« t¶ so s¸nh.+ Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu: m« t¶ so s¸nh.+ Ph¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: ®èi chiÕu c¸c dÊu + Ph¬ng ph¸p xö lý sè liÖu: ®èi chiÕu c¸c dÊu
hiÖu tæn th¬ng m« t¶ trªn CHT-phÉu thuËt-hiÖu tæn th¬ng m« t¶ trªn CHT-phÉu thuËt-GPBGPB
. TÝnh ®é nh¹y: Sn=DT/ (DT+AG).. TÝnh ®é nh¹y: Sn=DT/ (DT+AG).
. §é ®Æc hiÖu: Sp=AT/(AT+DG).. §é ®Æc hiÖu: Sp=AT/(AT+DG).
. §é chÝnh x¸c: Acc= (DT+AT)/ (DT+DG+AT+AG). §é chÝnh x¸c: Acc= (DT+AT)/ (DT+DG+AT+AG)
. Gi¸ trÞ dù b¸o d¬ng tÝnh.. Gi¸ trÞ dù b¸o d¬ng tÝnh.
. Gi¸ trÞ dù b¸o ©m tÝnh.. Gi¸ trÞ dù b¸o ©m tÝnh.
Page 25
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
§Æc ®iÓm chung cña §Æc ®iÓm chung cña USH.USH.
- Ph©n bè theo tuæi:- Ph©n bè theo tuæi:
TuæiTuæi NN %%>18>18
18-4018-4041-6041-60>60>60
TængTæng
Page 26
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- Ph©n bè theo giíi: dù Ph©n bè theo giíi: dù kiÕn biÓu ®å.kiÕn biÓu ®å.
- VÒ mÆt ®Þa d:VÒ mÆt ®Þa d:
§Þa ph¬ng§Þa ph¬ng NN %%
Hµ NéiHµ Néi
§Þa ph¬ng §Þa ph¬ng kh¸ckh¸c
Tæng sèTæng sè
Page 27
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- TriÖu chøng l©m - TriÖu chøng l©m sµng.sµng.
TriÖu chøng l©m TriÖu chøng l©m sµngsµng
NN %%
Héi chøng TALNSHéi chøng TALNS
RL thÞ gi¸cRL thÞ gi¸c
RL néi tiÕtRL néi tiÕt
Tæng sèTæng sè
Page 28
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- Thêi gian m¾c bÖnhThêi gian m¾c bÖnhThêi gian m¾c Thêi gian m¾c
bÖnhbÖnhNN %%
< 3 th¸ng< 3 th¸ng3 - 6 th¸ng3 - 6 th¸ng6 – 13 th¸ng6 – 13 th¸ng
1 – 3 n¨m1 – 3 n¨m> 3 n¨m> 3 n¨mTæng sèTæng sè
Page 29
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
§Æc ®i§Æc ®iểểm h×nh ¶nh m h×nh ¶nh cña USH trªn CHT.cña USH trªn CHT.
- VÞ trÝ- VÞ trÝVÞ trÝVÞ trÝ NN %%
Trong yªnTrong yªn
Trong vµ trªn yªnTrong vµ trªn yªnTrªn yªnTrªn yªn
VÞ trÝ kh¸cVÞ trÝ kh¸cTæng sèTæng sè
Page 30
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- KÝch thíc- KÝch thíc
KÝch thícKÝch thíc NN %%
< 3cm< 3cm
3 – 5 cm3 – 5 cm
> 5cm> 5cm
Tæng sèTæng sè
Page 31
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- §êng bê.- §êng bê.Bê khèi uBê khèi u NN %%
§Òu§Òu
Kh«ng ®ÒuKh«ng ®Òu
Tæng sèTæng sè
Page 32
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- CÊu tróc u- CÊu tróc uCÊu tróc CÊu tróc Ngêi línNgêi lín TrÎ emTrÎ em Tæng sèTæng sè
NN %% NN %% NN %%
§Æc§Æc
NangNang
Hçn hîpHçn hîp
TængTæng
Page 33
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- V«i ho¸ cña u- V«i ho¸ cña u
V«i ho¸V«i ho¸ Ngêi línNgêi lín TrÎ emTrÎ em Tæng sèTæng sè
NN %% NN %% NN %%
VßngVßng
§¸m§¸m
Vßng vµ Vßng vµ ®¸m®¸m
TængTæng
Page 34
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- TÝn hiÖu cña u trªn T1- TÝn hiÖu cña u trªn T1
TÝn hiÖuTÝn hiÖu NN %%
T¨ng THT¨ng TH
Gi¶m THGi¶m TH
§ång TH§ång TH
Tæng sèTæng sè
Page 35
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- TÝn hiÖu trªn T2W- TÝn hiÖu trªn T2W
TÝn hiÖuTÝn hiÖu NN %%
T¨ng THT¨ng TH
Gi¶m THGi¶m TH
§ång TH§ång TH
Tæng sèTæng sè
Page 36
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- NgÊm thuèc ®èi - NgÊm thuèc ®èi quang tõquang tõNgÊm thuècNgÊm thuèc NN %%
NgÊm ®ÒuNgÊm ®Òu
NgÊm kh«ng NgÊm kh«ng ®Òu®Òu
NgÊm d¹ng NgÊm d¹ng viÒnviÒn
Kh«ng ngÊmKh«ng ngÊm
TængTæng
Page 37
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu- C¸c lo¹i USH- C¸c lo¹i USHC¸c ®Æc ®iÓm cña uC¸c ®Æc ®iÓm cña u Ngêi Ngêi
línlínTrÎ emTrÎ em Tæng Tæng
sèsèNN %% NN %% NN %%
NgÊm thuèc + v«i+ NgÊm thuèc + v«i+ nangnang
NgÊm thuèc + nangNgÊm thuèc + nangNgÊm thuèc + v«iNgÊm thuèc + v«i
Nang + v«iNang + v«iNgÊm thuèc NgÊm thuèc
V«iV«iTængTæng
Page 38
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu- C¸c ®Æc ®iÓm gi¸n tiÕp- C¸c ®Æc ®iÓm gi¸n tiÕp+ Gi·n n·o thÊt+ Gi·n n·o thÊt
Gi·n n·o thÊtGi·n n·o thÊt NN %%
CãCã
Kh«ngKh«ng
Tæng sèTæng sè
Page 39
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
+ Tæn th¬ng hè yªn+ Tæn th¬ng hè yªn
Tæn th¬ng hè yªnTæn th¬ng hè yªn NN %%
CãCã
Kh«ngKh«ng
Tæng sèTæng sè
Page 40
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
++ ¶ ¶nh hëng giao thoa thÞ gi¸cnh hëng giao thoa thÞ gi¸c
¶¶nh hëng giao thoa thÞ gi¸cnh hëng giao thoa thÞ gi¸c NN %%
CãCã
Kh«ngKh«ng
Tæng sèTæng sè
Page 41
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
+ + ¶¶nh hëng ®éng m¹ch n·o trícnh hëng ®éng m¹ch n·o tríc
¶¶nh hëng §MNTnh hëng §MNT NN %%
CãCã
Kh«ngKh«ng
Tæng sèTæng sè
Page 42
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
+ Phï n·o quanh khèi.+ Phï n·o quanh khèi.
Phï n·o quanh khèiPhï n·o quanh khèi NN %%
CãCã
Kh«ngKh«ng
Tæng sèTæng sè
Page 43
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu So s¸nh mét sè trêng hîp cã c¶ CLVT vµ CHTSo s¸nh mét sè trêng hîp cã c¶ CLVT vµ CHT- C¸c thµnh phÇn trong u- C¸c thµnh phÇn trong u
TÝnh TÝnh chÊtchÊt
CHTCHT CLVTCLVTNN %% NN %%
§Æc§ÆcNangNang
V«i hãaV«i hãaHçn hîpHçn hîpTængTæng
Page 44
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- Tæn th¬ng c¹nh u- Tæn th¬ng c¹nh u
ChÌn ÐpChÌn ÐpCHTCHT CLVTCLVT
NN %% NN %%N·o thÊtN·o thÊt
X¬ng hè yªnX¬ng hè yªnGiao thoa thÞ Giao thoa thÞ
gi¸cgi¸c§MNT§MNTTængTæng
Page 45
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu Gi¸ trÞ cña CHT so s¸nh víi phÉu thuËt.Gi¸ trÞ cña CHT so s¸nh víi phÉu thuËt.- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn vÞ trÝ USH trªn CHT.Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn vÞ trÝ USH trªn CHT.- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th¬ng nangKh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th¬ng nang
PhÉu thuËtPhÉu thuËtCHTCHT
Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng
CãCã
Kh«ngKh«ng
TængTæng
Page 46
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th¬ng ®Æc- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th¬ng ®Æc
PhÉu thuËtPhÉu thuËtCHTCHT
Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng
CãCã
Kh«ngKh«ng
TængTæng
Page 47
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th¬ng v«i ho¸- Kh¶ n¨ng ph¸t hiÖn tæn th¬ng v«i ho¸
PhÉu thuËtPhÉu thuËtCHTCHT
Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng
CãCã
Kh«ngKh«ng
TængTæng
Page 48
Dù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøuDù kiÕn kÕt qu¶ nghiªn cøu
Gi¸ trÞ chÈn ®o¸n Gi¸ trÞ chÈn ®o¸n CHT vµ GPBCHT vµ GPB
GPBGPBCHTCHT
Cã Cã Kh«ngKh«ng TængTæng
CãCã
Kh«ngKh«ng
TængTæng
Page 49
Dù kiÕn bµn luËnDù kiÕn bµn luËn
Đ c đi m chungặ ểĐ c đi m chungặ ể Đ c đi m USH trên CHT.ặ ểĐ c đi m USH trên CHT.ặ ể Giá tr ch n đoán CHT trong USHị ẩGiá tr ch n đoán CHT trong USHị ẩ
Page 50
Dù kiÕn kÕt luËnDù kiÕn kÕt luËn
Dù kiÕn kÕt luËn vÒ ®Æc ®iÓm h×nh Dù kiÕn kÕt luËn vÒ ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh CHT cña USH.¶nh CHT cña USH.
Dù kiÕn kÕt luËn vÒ gi¸ trÞ cña CHT Dù kiÕn kÕt luËn vÒ gi¸ trÞ cña CHT trong chÈn ®o¸n USH.trong chÈn ®o¸n USH.