Movimientos de Columna

Movimientos de Columna


Betzy Duque Interna kinesiología 5° año UNICIT.


Introducción al movimiento.• Planos:Flexión y extensión LateralizaciónRotación Traslación

• Mov simples.• Mov funcionales y no

funcionales.• Mov. Acoplados y

Combinados.A. White & M. Panjabi


Movimientos por Región Todos los movimientos de la columna son dependientes de las áreas

superiores e inferiores

Raquis

Cervical Toráxica

Lumbar Sacro iliaco


Movimiento sub Occipital: Occipital sobre Atlas sobre Axis

• Cervicales altas • Cervicales medias C2 a C7

Características de los Movimientos cevicales

(Lig amarillo)


Componentes de la inclinación lateral derecha funcional (ILD).

• En este movimiento el cuello y la cabeza se inclinan y rotan como mirando el codo

Componentes de la inclinación lateral derecha no funcional (ILD).

• En este movimiento la cabeza se mantiene mirando adelante y no se le deja rotar. Es un movimiento antinatural pero comúnmente usado aún por los que no lo entienden.

si una persona tiene problemas en la ILD puede deberse a limitación en el cuello medio para girar a la derecha

o a restricciones del complejo atlas axis para girar a izquierda.

OJO..


ConclusionesSe deben sospechar disfunciones sub occipitales en casos como:

• El paciente tiene la cabeza inclinada• El paciente esta más cómodo hablando con la cabeza a un lado• La cabeza esta limitada en la inclinación lateral.• Una escoliosis está presente con crestas ilíacas niveladas o columna

lumbar recta.• Escoliosis con sacro nivelado y columna lumbar recta.

•


Columna toráxica

• El disco es más delgado

• Hay presencia de costillas

• Las facetas están alineadas verticalmente y puestas

alrededor del arco de un círculo cuyo centro es el núcleo.

• restricción de movimiento

• Dada la complejidad de las facetas y articulaciones costo vertebrales, se

describirán las facetarias solamente dado que clínicamente es más adecuada para

la mayoría de los casos.

•


• Flexion anterior y posterior (componentes)• La controversia del disco durante la flexión posterior??

Columna Lumbar


la evidencia disponible de los TAC, disco grama y mielo grama, pues muestran que un prolapso discal será

extruido con la flexión posterior.


Las flexiones posteriores de Mackenzie, y anteriores de Williams han sido experimentadas con mejores

resultados para las de Mackenzie.

Funcionales.Inclinaciones laterales

No funcionales.

Rotacionales La faceta del lado opuesto a la dirección de

la rotación hace de fulcro

Cuidado con las fuerzas en cizalla.

•


Cinemática articular del sacro

La referencia usa al sacro como punto fijo: torsión anterior del ilíaco sobre el sacro.

Kapandji describe el movimiento del sacro con respecto al ilíaco

ligamentos sacro ilíacos Cambia la mecanica??

Nutación Torsión



Estudios en rango de columna

Estos estudios son limitados en número y en general endesacuerdo por poca consistencia en el método y método demedición:

• Número inadecuado de la muestra• Diferencias de género no mencionadas• Diferencias de edad no consideradas• No se describió si el movimiento fue activo o pasivo o si fue

un movimiento funcional o no funcional



características observables del movimiento

• Normal• Anormal• Patrones de movimiento disfuncionales

Músculos lumbares: limitación flexión anterior y flexión lateral libre

Extensión de cadera: ilio psoas

Flexión de cadera con rodillas extendidas: isquiotibiales.


Patrones capsulares facetarios..

Lumbar Si la faceta izq. está limitada, el siguiente patrón

es observable

Flexión anterior: causa desviación a la izquierda.

Flexión lateral derecha: limitada.

Rotación izquierda: limitada.

Flexión lateral izquierda normal.

Rotación derecha: normal

Cervical Si la faceta izquierda estuviera

limitada, se observarán los siguientes movimientos

Flexión anterior: algo de desviación a la izquierda.

Rotación derecha: la más restringida.

Flexión lateral izquierda: relativamente libre.

Rotación izquierda: relativamente libre.


Inestabilidad“Se define como la condición en que la integridad de músculos

y ligamentos de una zona son incapaces de prevenir movimientos aberrantes a partir de fuerzas normales.”

• Signos de inestabilidad de columna:

Historia de creep o relajación tisular, desviación lateral del tronco. Incapacidad de mantenerse en una posición por períodos prologados, Dolor aumentado con uso normal y aliviado con el reposo o movimiento, Aumento del tono muscular con posiciones alteradas.


Examen del movimiento de columna


Gracias..

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