Movilización e inmovilizacion

MATERIAL DE MOVILIZACIÓN E INMOVILIZACIÓN

Martín Torralba Melero

Enfermero HEMS

INMOVILIZACIÓN

Conocer los diferentes materiales para la correcta inmovilización y movilización de pacientes

Conocer las indicaciones de los distintos dispositivos aplicados a las diferentes situaciones clínicas

Manejar el material para aumentar la destreza en su utilización

INMOVILIZACIÓN

DEFINICIÓN Hacer que algo quede inmóvil.

Técnica de preparar y recoger a un accidentado para su posterior manejo, movilización y/o traslado, teniendo en cuenta su estado y posibles lesiones, para no agravarlo más y no causarle más daños de los que ya tenía en el propio accidente.

INMOVILIZACIÓN

IMPORTANCIA DE UNA CORRECTA INMOVILIZACION

ANTE SOSPECHA DE LESION MEDULAR O CERVICAL

INMOVILIZAR CORRECTAMENTE AL PACIENTE ANTES DE

MOVILIZARLO

Posición neutra eje CABEZA-CUELLO-TRONCO

INMOVILIZACIÓN

MATERIAL DE INMOVILIZACIÓN

Collarín cervicalInmovilizador lateral de cabezaFérulas de vacíoFérula de tracciónColchón de vacíoCorsé espinalCorreas de inmovilizaciónRetirada de casco

COLLARIN CERVICAL

TIPOS BLANDOS SEMIRRIGIDOS-RIGIDOS

• 4 Puntos de apoyo• Acceso anterior vía

quirúrgica urgencia y toma pulso

COLLARIN CERVICALRígidos tipo

“Philadelphia”

MEDICIÓN ADECUADA

Limitan el movimiento

flexo-extensión(no al 100%)

Preferiblemente para su colocación dos personas, una traccionará la cabeza y la otra colocará el collarín. Aún con el collarín colocado

seguiremos con control cervical

DAMA DE ELCHE-MINERVAEvita movimiento lateral

(no se consigue con el collarín)

Plataforma sujeción a la tabla o camilla

que utilicemos

Collarín siempre puestoSUJECION FRENTE-MENTON

PLATAFORMASUJECION LATERAL

FERULAS DE VACIO

Existen diferentes tamaños y formas dependiendo del miembro afectado

Para conseguir la inmovilización debemos hacer el vacío con una bomba o un aspirador.

Comprobar pulso, coloración del miembro y ausencia alteraciones

motoras-sensitivas

Preferible posición anómala y con pulso

que anatómica y sin él

La inmovilización de las lesiones de extremidades es secundaria al tratamiento de lesiones de riesgo vital y sólo se llevan a cabo en el caso de que el paciente esté estable.

El paciente sobre el colchón de vacio tendrá las cuatro extremidades adecuadamente inmovilizadas y estabilizadas.

En pacientes estables, una adecuada inmovilización:oEvita lesiones secundariasoReduce el doloroAyuda a la movilización del herido

CURAR Y TAPAR HERIDAS

FRACTURAS DE FEMUR

• TRACCION MECÁNICA LINEAL PARA REALINEAR FRACTURAS

• MEDIR ANTES DE COLOCAR

• ALINEAR MIEMBRO (pulso)

• TRACCIONAR

• COLOCAR CORREAS

FERULA DE TRACCION

Correas sujeción pierna

Polea-cincha

Rotores

Enganche tobillera

Tobillera

No olvidemos que duele. ANALGESIA

COLCHON DE VACIO

Relleno de bolas de poliespán

Absorbe vibraciones, aísla al paciente e inmoviliza

El vacío se realiza con su bomba o con aspirador de secreciones

Transportar el colchón sobre camilla

CORSÉ ESPINAL(ferno ked, chaleco kendrick)

• EXTRICACIÓN VEHICULOS CON VICTIMAS SENTADAS

• SOSPECHA LESION MEDULAR

• PERMITE INMOVILIZACIÓN EN BLOQUE DE CABEZA-CUELLO-TRONCO

• FUNDAMENTAL BUEN CONTROL CERVICAL

• MINIMO DOS PERSONAS PARA SU COLOCACIÓN

ALMOHADILLA CERVICAL

CORREAS SUJECION PIERNAS

CORREAS SUJECCION TRONCO

CORREAS SUJECION CABEZA

CORSÉ ESPINAL

No recomendable usarlo en embarazadas ni en traumatismos torácicos con compromiso respiratorio

CORREASSUJECION AL PACIENTE-CAMILLA-PALAS-TABLA

Dos personas

Acercarnos al paciente de frente para que nos vea y no realice ningún movimiento de la cabeza

Tener el collarín cervical preparado

Coordinación entre los rescatadores

RETIRADA DE CASCO

DOS RESCATADORES

TRACCIONAR ABRIR-OSCILAR-SACAR

TRACCIONAR

COLOCAR COLLARIN

MEDIOS DE FORTUNA. IMPROVISACIÓN

Entablillar

MOVILIZACIÓN

MATERIAL PARA MOVILIZACIÓN

Tabla espinal largaTabla espinal cortaCamilla cuchara o palas

EXTRACCION SIN MATERIALManiobra de Reütek

Varios modelos y coloresMadera y plásticoSe adapta el inmovilizador de

cabeza

TABLA ESPINAL O TABLERO ESPINAL

Se utilizará para extricación de pacientes y su posterior movilización hacia el medio de transporte.

El paciente no se trasladará hasta el hospital sobre la tabla.

Con ella se minimiza los movimientos columna y se mantiene alineado el eje longitudinal del cuerpo

¿Cómo colocaremos al paciente encima de la tabla?

Puente holandés

Posición lateral

Siempre con control cervical

TABLA ESPINAL O TABLERO ESPINAL

PUENTE HOLANDES 4 PERSONAS

A veces la extricación es tan urgente y complicada que prima vs la inmovilización

Tiene la misma indicación que la tabla espinal pero permite colocar al paciente sobre la camilla con menor movimiento y personal (3 personas)

Normalmente no la usamos para la extricación.

El paciente estará tendido en el suelo de supino o prono

CAMILLA DE PALAS O CUCHARA

CAMILLA DE PALAS O CUCHARA

•Indicada en situaciones que la víctima o el rescatador están en peligro y

obliga a una extracción rápida.•La víctima debe de estar sentada en el vehículo.•Consiste en:

-Tracción biaxilar: se introducen los dos antebrazos bajo las axilas de la victima y la mano más distal al rescatador tomará el antebrazo contralateral de la víctima.

-Fijación mentoniana con la mano libre

-Fijación de la columna dorsocervical con la cara y tórax del rescatador.

- Mediante un movimiento de elevación y giro de la víctima se procede a su arrastre de tal modo que la espalda queda enfrentada a la puerta del vehículo, pudiendo apoyar la sobre el tronco del rescatador.

MANIOBRA DE REUTEK