MOTORIKA DĚTÍ SE SLUCHOVÝM POSTIŽENÍM Bc. Kateřina Tesařová PhDr. Jitka Vařeková, Ph.D. Mgr. Jakub Kokštejn, Ph.D.
MOTORIKA DĚTÍ SE SLUCHOVÝM POSTIŽENÍM
Bc. Kateřina TesařováPhDr. Jitka Vařeková, Ph.D.
Mgr. Jakub Kokštejn, Ph.D.
MOTORIKA DĚTÍ SE SP
• u jedinců se SP (sluchovým postižením) se současně vyskytují odchylky v oblasti motoriky
• V jaké oblasti motoriky podle Vás, mají děti se SP největší obtíže?
۰ v jemné motorice
۰ v hrubé motorice
۰ v rovnováze
Cíl a metody studie
• Posouzení pohybových dovedností dětí se SP
۰ prosinec 2014
۰ 28 dětí (věk 6 – 14 let)
۰ ZŠ Holečkova pro děti se SP
۰ dotazník pohybových aktivit
۰ testová baterie MABC-2
۰ testová baterie Unifittest 6-60
۰ somatognostická měření (somatognozie, propriocepce…)
۰ zima 2017
۰ 75 dětí (věk 7 – 16 let)
۰ ZŠ Holečkova, Ječná
Testová baterie MABC-2
• Movement Assessment Battery for Children – Second Edition
• Henderson et al. 2007
• 3 věkové skupiny
۰ 3 – 6 let
۰ 7 – 10 let
۰ 11 – 16 let
• sada osmi testů, které jsou rozčleněny do 3 motorických komponent
۰ jemná motorika (manuální dovednosti) – 3 testy
۰ hrubá motorika (míření a chytání) – 2 testy
۰ rovnováha – 3 testy
MABC-2 Kategorie 3 – 6 let
Testová baterie MABC-2
• výsledek testu se symbolicky vyjadřuje pomocí „semaforového systému“
۰ zelená – nebyly objeveny žádné motorické obtíže (výkon nad 15. percentilem)
۰ žlutá – (výkon mezi 6. – 15. percentilem) znamená mírné motorické obtíže a naznačuje riziko – je nezbytné další monitorování
۰ červená – (výkon odpovídá 5. a nižšímu percentilu)znamená značné motorické obtíže, které je nutno řešit (další diagnostikou a neurologickým vyšetřením) -> diagnóza DCD (Developmental CoordinationDisorder = vývojová porucha motorické funkce)
Standardní
skór
Percentilový
ekvivalent
19 99,9
18 99,5
17 99
16 98
15 95
14 91
13 84
12 75
11 63
10 50
9 37
8 25
7 16
6 9
5 5
4 2
3 1
2 0,5
1 0,1
MOTORICKÉ OBTÍŽE U DĚTÍ SE SP
• příčina motorických obtíží se předpokládá ve fyziologické souvislosti sluchové a rovnovážné funkce (blízkost center v CNS)
• oproti dětem bez postižení jsme u dětí se SP očekávali podprůměrné výsledky۰ jemná motorika (stejná s normou)
۰ hrubá motorika (stejná s normou)
۰ rovnováha (podprůměrná oproti normě)
VÝSLEDKY
32%
14%
Celkový výsledek testu MABC-2
průměr
riziko motorických obtíží
porucha motoriky
54%
4%
25%
Jemná motorika
71%
28%
25%
Hrubá motorika
47 %
11%0%
Rovnováha
89%
4%25%
Jemná motorika
71%28%
25%
Hrubá motorika
47 %
11%0%
Rovnováha
89%
38%
19%
43%
Jemná motorika
48%24%
28%
Hrubá motorika
55%16%
29%
Rovnováha
Tesařová 2015
Hartman 2011
32%
14%
Celkový výsledek testu MABC-2
54 %
36%
17%
47%
Celkový výsledek testu MABC-2
Tesařová 2015
Hartman 2011
43%
21%
36%
Motorika dětí s SP dle českých norem MABC-2
0
2
4
6
8
10
12
14
MD A&C B MABC-2
8,2
5,3
7,7
6,4
8,57,8
9,7
8,3
10,6
9,1
11,9
10,710,4
12,1 12,3 12
Stan
dar
dn
ískó
re1
-1
9 (
prů
měr
je1
0)
Porovnání výsledků průměrného standardního skóre (SS) u tří výzkumů testovaných dětí pomocí testové baterie MABC-2
Kokštejn - děti s deficitem motoriky Tesařová - děti se sluchovým postižením
Kokštejn - děti bez deficitu motoriky Valtr - děti z mateřské školy
Pohybové aktivity dětí s SPPohybová aktivita Provozuje ji dětí v % Neprovozuje ji dětí v %
Tělesnou výchovu ve škole 91 9
Sportovní kroužky v rámci školy / internátu 55 45
Sport soutěžního charakteru 50 50
- Z toho uvedlo sportovní klub 23 77
Na kole jezdí 82 18
Plave 59 41
Holduje turistice 45 55
- Z toho plave, jezdí na kole i holduje turistice zároveň 32
- Pouze 2 aktivity z předchozích 3 uvedených 36
- Ani jednu z těchto 3 či jen kolo 32
Sjezduje na lyžích či snowboardu 36 64
Běžkuje 14 86
Na vodu jezdí 18 82
Chodí na procházky, na hřiště a často tráví čas v přírodě zároveň 41
- Pouze 2 varianty z těchto 3 (nejčastěji procházky + hřiště) 41
- Tráví čas pouze na hřišti či na procházce (1 varianta) 18
Pohybové aktivity dětí se SP vs jejich úroveň motoriky dle MABC-2
Po
řad
í
Pohybové aktivity
Výsle
dky M
AB
C-2
(v p
erc
en
tile
ch)
Po
řad
í d
le v
ýsle
dků
MA
BC
-2
TV
Kro
užky
Zá
vo
dn
í sp
ort
Sp
ort
po
d k
lub
em
Ko
lo
Pla
vá
ní
Tu
ristika
Sje
zd
ovky /
sn
ow
bo
ard
Bě
žky
Ka
no
istika
Pro
ch
ázky
Hři
ště
Pří
rod
a
Jin
é (
ho
ke
j)
1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 84 1
2 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 24
3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 84 2
4 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 16 20
5 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 63 5
6 √ √ √ √ √ √ √ √ 37 11
7 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 37 9
8 √ √ √ √ √ √ √ 16 16
9 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 16 17
10 √ √ √ √ √ √ 25 15
11 √ √ √ √ √ √ √ √ 50 7
12 √ √ √ √ √ √ √ √ 37 10
13 √ √ √ √ √ √ √ 16 22
14 √ √ √ √ 75 4
15 √ √ √ √ √ √ 25 14
16 √ √ √ √ 16 18
17 √ √ √ √ √ √ 50 8
18 √ √ √ √ √ 5 26
19 √ √ √ √ 2 28
20 √ √ 16 21
21 √ √ 5 27
22 √ √ √ 37 12
Závěry
• Potvrdili jsme vyšší výskyt motorických obtíží u dětí se SP.
• Při realizaci testování měly děti se SP značný problém s házením a chytáním.
• Naopak v úkolech zaměřených na rovnováhu byly děti velmi šikovné a úkoly plnily s přehledem na první pokusy.
„Cílo
vá č
ára
je
pou
ze z
ačá
tek
úpl
ně
nov
ého
zá
vod
u.“
Nové měření 2017
• více základních škol (Holečkova, Ječná, Radlice)
• více dětí (75 – 100)
• více motorických testů (testová baterie Unifittest 6-60)
• somatognostické měření (somatognozie, propriocepce, grafestezie, stereognozie) dle Koláře
• využití nově vytvořených norem pro českou populaci dětív rámci testové baterie MABC-2
Somatognostické funkce
• somatognozie = představa o svém těle
• propriocepce = identifikace a vnímání polohy těla
• grafestezie = vnímání kontaktu se zevním prostředím
• stereognozie = schopnost rozpoznat kvality určitého objektu
Somatognozie a propriocepce
Vyšetřovanému k testovací ploše pasivně nastavíme HK do určité
pozice, poté ho necháme připažit a znovu aktivně zaujmout stejnou
pozici. Podle milimetrového papíru na stěně hodnotíme rozdíl ve
výchozí a konečné poloze.
Bez zrakové kontroly rozpětím svých paží pacient udává šířku
svých ramen.
Záměry
• U dětí se SP a zároveň výskytem motorických obtíží předpokládáme korelující výsledky s výsledky somatognostického měření.
• Proběhne porovnání výsledků u stejných respondentů dětí po časovém odstupu 2 let.
• Na výsledky si však ještě počkáme, neboť se v tuto chvíli zpracovávají. :-)
Sport dává dohromady národy, lékaři dávají dohromady sportovce.
POHYBOVÁ GRAMOTNOST
motorika, školní TV, integrovaní žáci, konzultant APA
Kateřina Tesařová, 19. října 2018, Katedra APA, Fakulta tělesné kultury UP v Olomouci
Pohybová gramotnost dětí- pohybová gramotnost dětí s postižením
- je důležitá (zdraví, kondice, životní styl)
- lze zlepšovat (a to i na školách)
- problém uvolňování z TV na školách
- systém nutí školy přijmout žáka s postižením
- jak se s tím potýkají?
- jak lze škole pomoci, aby zachovala kvalitu vyučování?
Projekt APIV Podpora vzdělávání dětí, žáků a studentů prostřednictvím rovného přístupu v oblasti pohybové gramotnosti
− Projekt financovaný MŠMT a EU
− Reg. číslo CZ.02.3.62/0.0/0.0/16_037/0004030
− Doba trvání: září 2017 – srpen 2020
− Vznik pracovní pozice „Konzultant APA“ ve 12 krajích v ČR
Triumvirát projektů
• Podpora společného vzdělávání v oblasti školní tělesné výchovy a pohybově orientovaných programů (FTVS UK)
• 30 IVP; 10 PŠD; 10 zahraničních stáží; min. 10 škol; 2 konzultanti APA
• 5 190 145,51 Kč
• Podpora vzdělávání dětí, žáků a studentů prostřednictvím rovného přístupu v oblasti pohybové gramotnosti
• 180 IVP; 90 PŠD; 8 zahraničních stáží; min. 90 škol; 6 konzultantů APA
• 24 447 405,31 Kč
• KAP vzdělávání Olomouckého kraje• 4 konzultanti APA
• součást SPC systému Olomouckého kraje
Cílem
− Podpora inkluzivního vzdělávání žákům se speciálními vzdělávacími potřebami (SVP) v oblasti pohybových aktivit (PA) ve spolupráci se speciálně pedagogickými centry (SPC)
sestavování individuálního vzdělávacího plánu (IVP) do TV, popřípadě plánu pedagogické podpory do TV
zajištění instruktorů při realizaci školních sportovních výcviků
půjčování sportovně kompenzačních pomůcek
podpora pedagogických pracovníků ve vzdělávání v oblasti aplikovaných pohybových aktivit (APA)
realizace osvětových programů (PŠD, pÁPÁ hrátky, DnM…)
podpora volnočasových PA pro děti s SVP a jejich rodiny
Co děláme III.
„Tělo nechť každodenní své hýbání má.“
Jan Amos Komenský