Mola Hidatidosa Fix

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 1/14

Mola Hidatidosa

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 2/14

• Kegagalan kehamilan normal yangdisertai dengan proliferasi seltrofoblas yang berlebihan dandegenerasi hidrok, yang secaraklinis tampak sebagai gelembung-gelembung.

• Ciri-ciri: stroma villi korialis langkavaskularisasi, edematus.

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 3/14

Klasikasi

Mola hidatidosakomplit

• illi korionik berubahmen!adi suatu massavesikel-vesikel !ernih.

• Histologik ditandai:

- "egenerasi hidrofoboik danpembengkakan stroma villus

-  #idak adanya $" di villusyang membengkak

- $roliferasi epitel tropoblasdengan dera!at bervariasi

-  #idak adanya !anin danamnion

Mola hidatidosaparsial

• %pabila perubahan molahidatidosa bersifat fokal dankurang berkembang, dan

mungkin tampak sebagai !aringan !anin.

•  #er!adi perkembaganhidatidosa yang berlangsunglambat pada sebagian villi

yang biasanya avaskular,sementara villi-villiberpembuluh lainnya dengansirkulasi !anin plasenta yangmasih berfungsi tidak terkena.

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 4/14

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 5/14

Patofsiologi

(Park)

• Teori Missed Abortion

• Fetal circulation inadequacy  mudigah mati pada uk. &-'

mgg

 akumulasi cairan dlm mesenkim vili

 terbentukgelembung-gelembung

• Teori Neoplasma• (truktur trofoblas abnormal : hiperplasia, displasia, neoplasia

• )ungsi abnormal : resorbsi cairan berlebihan ke dalam vili  

terbentuk gelembung

 gangguan pembuluh darah

 kematian mudigah

• *angguan pertahanan imunologis thd trofoblas

• Kelainan sitogenetik : sel telur patologik yg tdk mempunyaikromosom maternal +“empty eggs” 

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 6/14

$atosiologi

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 7/14

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 8/14

*e!ala Klinis

• %menore

• Keluhan gestosis seperti hiperemesisgravidarum yang berat

• $erdarahan pervaginam

• terus yang lebih besar dari usiakehamilan

• Klinis terlihat gelembung mola yangkeluar dari uterus

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 9/14

$emeriksaan penun!ang

• sg

• Kadar -hC*

•

$atologi anatomi

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 10/14

 #erapi

a. /vakuasi

- akum kuretase

b. #erapi prolaksis- Kemoterapi

- Histerektomi

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 11/14

c. $enga0asan 1an!ut

ertu!uan untuk mengetahui sedini mungkinadanya perubahan kearah keganasan.

-

1ama penga0asan: 2 tahun- %khir penga0asan: bila penga0asan satu tahun,

kadar -hC* dalam batas normal, telah hamil lagi

-  3ad0al penga0asan:

•

& bulan ke 2: 2 minggu sekali• & bulan ke 4: 2 bulan sekali

• 5 bulan terakhir: 4 bulan sekali

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 12/14

Komplikasi

• $erdarahan

• (yok hipovolemik

•

$reeklamsi dan eklmapsia•  #irotoksikosis

• Keganasan

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 13/14

"aftar $ustaka

• $anduan $raktik Klinis 6bstetri dan*inekologi. 472'. andung8 )akultasKedokteran $ad!a!aran

• 6bstetri $atologi. 29;. andung8)akultas Kedokteran $ad!a!aran

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 14/14

 #erima Kasih