Modul Gangguan Bicara Ranti

7/21/2019 Modul Gangguan Bicara Ranti

http://slidepdf.com/reader/full/modul-gangguan-bicara-ranti 1/26

GANGGUAN BICARA

Ranti A Hannah

Divisi Tumbuh Kembang dan Pediatri

Sosial

odul



BAHASA‘language’

U!a"a

ber#omuni#asi$!i#iran$ idedan !erasaan

Simbolisasi

P e n g e r t i

a n u n t u #

o r a n g

l a i n

&h ' language% Dalam( Behrman R)$ Kliegman R$ *anson HB$ !en"unting% Nelson te+tboo# o, !ediatri&s% )disi #e-./% Philade!hia( 0B Saunder



BAHASA

BahasaRese!ti,

Kemam!uanuntu#mengerti

bahasa oranglain• Kemam!uan

visual•

Kemam!uanauditori

Bahasa)#s!resi,

Kemam!uanuntu#mengung#a!#

an• visual 7tulisan$

tanda8• auditori

7berbi&ara8

&h ' language% Dalam( Behrman R)$ Kliegman R$ *anson HB$ !en"unting% Nelson te+tboo# o, !ediatri&s% )disi #e-./% Philade!hia( 0B Saunder



BICARA9speech9

Bentu# bahasa e#s!resi, "ang

diu&a!#anBerhubungan dengan as!e# !rodu#si

suara

)#s!resi vo#al dari bahasa atau#emam!uan untu# vo#alisasi suaradengan &ara #oordinasi otot-otot"ang mengatur alat-alat bi&ara

As e# me#ani# dari #omuni#asi oral&h ' language% Dalam( Behrman R)$ Kliegman R$ *anson HB$ !en"unting% Nelson te+tboo# o, !ediatri&s% )disi #e-./% Philade!hia( 0B Saunder



Bi&aradan

Bahasa

otori

#

Kognisi

Auditori



Proses bi&ara danberbahasa

.% Proses !enerima 2% Proses e#s!resi verbal

suara

telinga

Korte#s!endengaran

Area :erni&#e

Area 0erni&#e

Area Bro&a7!usat bi&ara8

Area Brodman7motori#8

Pusat #ontrolRes!irasi$ laring$;tot bi&ara

Dia#ses dari htt!(<<thebrain%m&gill%&a



)KANIS) BICARA N;RA=

Isi !i#iran diorganisasi olehota#$ terutama hemis,er #iri

Penggunaan bahasadalam #onte#s 7!ragmati#8

Bagaimana suaradiorganisasi 7,onologi

Arti dari #ata 7semanti#8

Bagaimana #atai#ombinasi men>adi

,rase "angmem!un"ai ma#na

7sinta#8

Bagaimana #atadibentu# 7mor,ologi8

H% )valuation and management o, language and s!ee&h disorders in !res&hool &hildren% Pediatri&s in revie: 23361 2@



Per#embangan Kemam!uanBerbi&ara dan Berbahasa Pada Ana#

Umur(bulan)

Bahasa reseptif (pasif) Bahasa ekspresif (aktif)

lahir Menoleh pada sumber suara

Memperlihatkan perhatian pada suaraTertarik pada wajah

Menangis

2-4 Coos Cooing secara bergantian

6 Berespon pada nama Babbles

9 Mengerti kata verbal rutin MenunjukBerkata ma-ma, da-da

12 Mengikuti perintah verbal Menggunakan logat khususMengucapkan kata pertama

15 Menyebutkan bagian-bagian tubuh belajar kata-kata perlahan



18-24 Mengerti kalimat Belajar kata-kata dengan cepatMenggunakan dua frase kata

24-36 Menjawab pertanyaan

Mengikuti perintah 2 tahap

Menjawab pertanyaan ”!”

"#$ frase dapat dimengerti%apat membuat kalimat dengan 2-& kata'lebih(

36-48 Mengerti banyak kalimat yangdikatakan

Menjawab pertanyaan ”)*+!”"$ kalimat dapat dimengertiMenguasai suara bahasa m, b, y, n, w, d, pdan h

48-60 Mengerti banyak kalimat yangdikatakan, setaraf dengankemampuan kognitifnya

.udah dapat membuat kalinat dengan baik %apat bercerita/##$ dapat dimengerti

6 tahun 0ampir semua pronoun dapat diucapkan, bisa didapatkan kesulitan mengucapkan sh,

th, seperti pada think , s, 1, th, l, r, dan sdalam treasure

7 tahun .emua pronoun dapat diucapkan, temasukcampuran konsonan seperti sp, tr, bl

% )valuation and management o, language and s!ee&h disorders in !res&hool &hildren% Pediatri&s in revie: 23361 2@(



Gangguan Bi&ara

Pada Ana#

Sistem

PusatBi&aradan

Bahasa

SistemIn!utdan

SistemProdu#si

=ing#ungan sosial



Klasi#asi

DS-I 7communication disorders8!ada ana# (

Expressive language disorder 7Gangguan bahasae#s!resi,8

Mixed receptive-expressive language disorder 7Gangguan bahasa &am!uran rese!ti,-e#s!resi,8

Phonological disorder 7Gangguan ,onolog"8

Stuttering 7Gaga!8

Communication Disorder Not Otherwise Specied 7Gangguan #omuni#asi "ang lain8



)tiologi Tersering Gangguan Bi&ara

!ada Ana#

• Mental retardation! eterlambatan bahasa global$#eterlambatan !engertian !endengaran dan#eterlambatan !enggunaan bahasa is"arat

• "earing loss• Maturation dela# $Developmental language

dela#%

Keterlambatan dari !roses neurologissentral untu# mem!rodu#si bi&ara% Kelainanini lebih sering !ada ana# la#i-la#i denganri:a"at #eluarga "ang terlambat bi&ara%Prognosis bai#%



•Expressive language disorder$Developmental expressive aphasia% Ting#at #e&erdasan$ !endengaran$emosi dan #emam!uan arti#ulasi

normalDis,ungsi ota# "ang men"ebab#an#etida#mam!uan merubah idemen>adi bi&ara mengguna#an

is"aratBeresi#o men>adi 7language-&asedlearning disa&ilities8Harus di#ore#si dengan intervensi a#ti,



• 'ilingualismPenggunaan 2 bahsa atau lebih diling#ungan sehari-hari

• Ps#chososial deprivationKemis#inan$ malnutrisi$ gangguansosial stimulasi bahasa inade#uat$#urangn"a !eranan orang tua$ stress

emosional$ child neglect



• (utismKeterlambatan dan !en"im!angan!er#embangan bahasa

Kegagalan #emam!uan asosiasiariasi abnormalitas bi&ara (e&holalia dan pronoun reversal

Tida# da!at mengguna#an is"aratuntu# ber#omuni#asi%



• Elective mutismKurangn"a !en"esuaian diri Pemalu dan menari# diri

• )eceptive aphasiaKurangn"a !emahaman bahasa

• Cere&ral pals#

Gangguan !endengaran$ in#oordinasiatau s!astisitas otot lidah$ retardasimental atau #elainan #orte#sserebral



S#rining Gangguan Bi&ara

• Denver

• Earl# *anguage

Milestone Scale 7)=-28

• )eceptive-Expresive

Emergent *anguageScale

• Clinical Adaptive

Test/ Clinical



Diagnosis

GangguanBi&ara dan

BahasaPada Ana#



keterlamatanperkemangan era!asa dan ericara("eldman #$$%)

sia Temuan

3ahir dan usia berapa pun

)urangnya respons terhadap suara

)urangnya rasa tertarik untuk berinteraksi denganorang lain

4 bulan )urangnya kemauan untuk berkomunikasi

5-6 bulan 0ilangnya kemampuan awal untuk coo atau babble

/2 bulan Tidak ada kata-kata rutin

Tidak dapat menyebut ma-ma atau da-da0ilangnya milestone bahasa atau sosial yang sudahada sebelumnya

/"-/7 bulan Tidak ada kata sama sekali

!emahaman bahasa tidak baik



24 bulan )osa kata kurang dari "#

Tidak ada frasa 2 kata)urang dari "#$ pembicaraan dapat dimengerti orangasing

&5 bulan Mengingat kata atau frasa tanpa pemahaman

.ering mengulang pembicaraan orang lain, segera atausetelah beberapa saat

8ntonasi datar atau kaku

3ebih dari "$ pembicaraan tidak dapat dipahamiorang asing

47 bulan Tidak dapat mengikuti percakapan

9agap pada awal kata atau bagian lain

5- tahun !roduksi suara yang imatur atau tidak akurat



TATA=AKSANA

• Bersi,at individual

• Di!erlu#an tim

– Do#ter ana# memberi#an in,ormasi mengenai >enis #elainan "ang diderita dan tera!i medis "angmung#in di!erlu#an

– Ahli tera!i :i&ara

– Audiologis

– Psi#olog

– Psi#iater

– Ahli tera!i o#u!asi

– Pe#er>a sosial



Ti!s Untu# ;rangtua 7Co!lain .55/8

• *angan mema#sa ana# berbi&ara #arena a#anmembuat ana# sema#in ,rustasi bila tida# da!atmemenuhi #einginan orangtuan"a%

• Ba&a#an bu#u dengan >elas dan #eras !ada ana#%

• *angan mengguna#an bahasa "ang terlalu #om!le#s!ada ana#% Bila ana# ber#ata #ue$ #embang#an#ata tersebut men>adi ;$ #amu ingin #ue "aE

• Ban"a# bi&ara !ada ana#% Kata#an setia! !e#er>aan

"ang sedang #ita la#u#an se!erti Na#$ ibu se#arangsedang membersih#an lantai% Kotor se#ali lantain"a%Kamu lihat #otorann"aE Dan seterusn"a%



• Beri#an res!ons !ada setia! !er#ataan "angdiu&a!#an ana#%

• Tan"a#an !ada ana# mengenai berbagai hal se!ertiA!a#ah ituE$ Dimana#ah #ita harus meleta##an

benda iniE dan sebagain"a%• Serta#an gera#an tubuh #ita saat berbi&ara agar

ana# lebih mengerti$

• *angan memarahi #esalahan tata bahasa "ang dibuat

ana#%• Serta#an ana# #e dalam #elom!o# bermain "ang

terdiri dari ana#-ana# "ang mem!un"ai #emam!uanberbahasa lebih bai#%



Prognosis

• Per>alanan gangguan !er#embanganbi&ara dan berbahasa ini sangat bervariasitergantung beratn"a dan !engelolaann"a

• Gangguan ini da!at berlangsung lama$da!at men>adi normal di #emudian hariatau masih da!at ge>ala sisa

•

Gangguan !er#embangan arti#ulasimem!un"ai masa "ang !aling !ende# dan!rognosis "ang !aling bai#



• Gangguan !er#embangan bahasa biasan"aberlangsung lama dan ti!e rese!ti,-e#s!resi,mem!un"ai !rognosis "ang lebih buru#dibanding#an dengan ti!e e#s!rsi,%

• Gaga! biasan"a menghilang saat memasu#iusia se#olah% Bila meneta! setelah masa ituma#a !rognosisn"a #urang bai#$ namun F3ana# gaga! a#an sembuh dengan s!ontan

• Prognosis gangguan suara sangat bervariasitergantung >enis dan motivasi serta latihan!enderita%



Terima Kasih

Modul Gangguan Bicara Ranti

Documents