Můj průvodce celiakií a bezlepkovou dietouJAK SE CELIAKIE LÉČÍ Samotná příčina celiakie – nesnášenlivost lepku – je trvalá a není v současné době vyléčitelná.

Můj průvodce celiakií a bezlepkovou dietou

32

ÚVODNÍ SLOVOpokud se vám dostala do ruky tato brožura, patříte pravděpodobně vy, nebo někdo z blízkých mezi ty, pro něž je bezlepková dieta celoživotním údělem.

dříve málokdo věděl, o co se jedná. dnes, díky lepší informovanosti, se už ví, že lepek, tak běžná věc, může někomu škodit. Musí se tak po celý život vyhýbat běžným obilovinám a výrobkům z nich. přitom mouka se vyskytuje téměř všude.

Musíte se proto naučit, které výrobky jsou pro lidi s nesnášenlivostí lepku vhodné, kde je nakoupíte a jak z nich připravíte jídlo. Jistě se setkáváte i s problémy, např. v případě stravování mimo domov, při cestování atd. ale také už víte, že díky dostatku informací se dá v této situaci dobře zorientovat, a že to jde i bez lepku.

Jitka DlabalováSpolečnosti pro bezlepkovou dietu, o. s.www.celiak.cz

vážení zákazníci, v případě, že vás tato brožura zaujala či máte další dotazy ohledně bezlepkových produktů nebo služeb v hypermarketech Globus, neváhejte nás kontaktovat na adrese

GLOBUS ČR, k.s., Koordinace oddělení marketingu kostelecká 822/75 196 00 praha 9

nebo e-mailem na adrese [email protected]

pro své zákazníky vydal Globus ČR, k.s., kostelecká 822/75, 196 00 praha 9

Text a odborný garant Jitka dlabalová, Společnost pro bezlepkovou dietu, o. s.

Tisk kavka print a. s.

Grafická úprava petr Gottfried

všechna práva vyhrazena. vydáno v roce 2014. Neprodejné.

54

CO JE TO CELIAKIECeliakie je celoživotní autoimunitní onemocnění, způsobené nesnášenlivostí lepku (glutenu), tj. směsi bílkovin, obsažené v obilných zrnech pšenice, žita, ječmene a ovsa. Nemoc se může projevit v kterémkoliv věku. odhaduje se, že postihuje 1 ze 100 lidí, avšak předpokládá se, že pouze každý desátý postižený je správně diagnostikován. tím se celiakie stává jedním z nejrozšířenějších onemocnění trávicího traktu s různorodým a velmi širokým spektrem klinických příznaků. Nemoc nicméně může ale probíhat i zdánlivě bezpříznakově.

při celiakii dochází ke tvorbě protilátek proti buňkám sliznice tenkého střeva, způsobené přítomností lepku v potravě, který se stává pro tělo toxickým. vyvolaný zánět sliznice tenkého střeva způsobuje vyhlazení klků, a tím snížení schopnosti vstřebávání živin. důsledky se mohou projevit velice rozmanitě.

JAK SE CELIAKIE LÉČÍSamotná příčina celiakie – nesnášenlivost lepku – je trvalá a není v současné době vyléčitelná.

Jediným způsobem léčby je celoživotní vyloučení lepku z potravy, tj. bezlepková dieta.

po určité době, kdy pacient dodržuje bezlepkovou dietu, dochází k obnově sliznice tenkého střeva. organismus na stravu bez lepku reaguje většinou velmi příznivě a poměrně rychle. Je však třeba dbát na to, aby dieta byla dodržována správně a nedocházelo, třeba i nevědomě, k jejímu porušování. to by mohlo vést k opětovnému propuknutí choroby a nebezpečí vzniku zdravotních problémů.

Celoživotní přísné dodržování bezlepkové diety umožňuje život bez potíží a předcházení vzniku různých komplikací i dalších zdravotních problémů.

76

CO MÁM DĚLAT KDYž MÁM PODEZŘENÍ NA CELIAKII?Na celiakii byste měli pomyslet především tehdy, pokud u někoho z vaší rodiny či příbuzných byla celiakie diagnostikována. dále tehdy, pokud máte příznaky, které by mohly svědčit pro celiakii – průjmy, zácpa, nadýmání, úbytek váhy, anémie z nedostatku železa, osteoporóza, drobný vzrůst u dětí, únava, psychické obtíže, poruchy zubní skloviny, svědivé puchýřky na kůži…

obraťte se na svého praktického lékaře, aby posoudil vhodnost vyšetření krve na protilátky proti lepku. v případě pozitivního výsledku by vás měl odeslat ke gastroenterologovi, který provede enterobiopsii a stanoví konečnou diagnózu.

vyšetření je třeba provést před nasazením bezlepkové diety. bez zátěže lepkem nelze celiakii potvrdit.

KDE SE MOhU ZEPTAT A KDE MI ODPOVÍ NA MÉ [email protected] – poradna pro bezlepkovou dietu vedená ve spolupráci se Společností pro bezlepkovou dietu, o. s.

www.celiak.cz – internetové stránky pro celiaky

Na těchto stránkách naleznete všechny důležité informace, které potřebujete k životu bez lepku – o nemoci, o bezlepkové dietě, vhodných potravinách, zásadách při vaření, recepty, jak se stravovat doma i ve stravovacích zařízeních, kde a co nakupovat, podmínky finanční podpory, vše o zásadách pro označování výrobků vhodných pro osoby s nesnášenlivostí lepku, legislativě a další. Můžete se podělit o své zkušenosti a zapojit se do rozsáhlé diskuze.

Společnost pro bezlepkovou dietu, o. s. je členem aoeCS –mezinárodní asociace pacientských organizací celiaků v evropě.

Své dotazy můžete směrovat mailem na adresu [email protected], telefonicky nebo nabízíme možnost domluvit si osobní konzultace.

9

JAK POZNÁM BEZLEPKOVÉ POTRAVINY?Je nutné sledovat složení výrobku, uvedené na jeho obalu. přítomnost lepku jakožto alergenu musí být vždy výrazně vyznačena, a to tehdy, pokud je lepek v potravině přítomen a není to zřejmé z jeho názvu. Složení a označování potravin vhodných pro osoby s nesnášenlivostí lepku řeší nařízení evropské komise (eS) č. 41/2009, které rozlišuje dvě kategorie:

BEZ LEPKU

potravina nesmí obsahovat více než 20 mg lepku/kg ve stavu, v němž je prodávána konečnému spotřebiteli, označení je určeno pro speciální i běžné potraviny.

S VELMI NÍZKýM OBSAhEM LEPKU

potravina nesmí obsahovat více než 100 mg lepku/kg ve stavu, v němž je prodávána konečnému spotřebiteli. označení není určeno pro běžné potraviny ani potraviny, které neobsahují žádnou složku z obilí s lepkem.

pokud je v potravině použit oves, pak obsah lepku u použitého ovsa nesmí být vyšší než 20 mg/kg.

Bezlepkovémasné výrobky Globus

V řeznictví Globus denně připravujeme desítky čerstvých a kvalitních výrobků vhodných i pro bezlepkovou dietu!

1110

PŘIROZENĚ BEZLEPKOVÉ POTRAVINYbrambory, rýže, kukuřice, luštěniny, pohanka, sója, proso (jáhly), quinoa, amarant, ovoce, zelenina, houby, maso, vejce, cukr, med, káva, čaj, kakao, mléko a mléčné výrobky, jako jsou neochucené sýry, jogurty, tvaroh, smetana, všechny druhy ořechů, semena – slunečnice, lněné semínko, dýňová semínka atd., tuky – oleje, máslo, margaríny, sádlo atp., maso, ryby, mořské plody, minerální vody, ovocné šťávy, přírodní vína.

dále jsou to škroby – bramborový, kukuřičný, tapiokový, maniokový, ale i deproteinovaný pšeničný škrob, ze kterého byl lepek odstraněn.

databázi výrobků, analyzovaných na obsah lepku ve výzkumném ústavu potravinářském praha, najdete na www.potravinybezlepku.cz.

databáze neobsahuje zdaleka všechny výrobky, které jsou vhodné pro bezlepkovou dietu.

Jeho množství je dané nařízením evropské komise č. 41/2009. denní dávka může být maximálně 20–50 mg lepku ve všech zkonzumovaných potravinách.

Není nutné se vyhýbat potravinám, které obsahují glukózový (škrobový) sirup, dextrózu, maltodextriny, karamel, protože v důsledku technologie výroby a zpracování neobsahuje výsledná potravina lepek.

pokud je ve složení výrobku uveden škrob nebo modifikovaný škrob bez uvedení původu, musí jít vždy o škrob z bezlepkových surovin – např. bramborový, kukuřičný. kdyby byl ze surovin obsahujících lepek, musí to být ve složení výrobku uvedeno.

ÉČKA

Nejsou podstatným zdrojem skrytého lepku a není potřeba se jimi zabývat.

POTRAVINA MůžE OBSAhOVAT STOPY LEPKU

a to pouze v případě, kdy alergen nebyl použit při výrobě, přesto by mohl být ve výrobku ve stopovém množství obsažen.

MůžE BEZLEPKOVÁ POTRAVINA OBSAhOVAT LEPEK? ANO

13

STRAVOVÁNÍ MIMO DOMOV S přípravou bezlepkového jídla doma si časem poradíte. určitě se ale setkáte i s tím, že je potřeba stravovat se mimo domov. ať už je to v mateřských školkách, školních stravovacích zařízeních, restauracích, ale i při cestování.

Nemusíte se setkat vždy s ochotou, ale vše záleží na domluvě. Je potřeba srozumitelně vysvětlit, čemu se musíte ve stravě vyhnout. pro školky a školy vám Společnost pro bezlepkovou dietu může poskytnout manuál pro přípravu jídel bez lepku.

také řada restaurací už dnes myslí i na zákazníky s tímto dietním omezením. Například v restauracích Globus vám proškolení zaměstnanci nabídnou jídlo, které je pro celiaky bezpečné.

www.globus.cz www.celiak.cz

Denně nabízíme bezlepkové pokrmy v naší restauraci.Jídla si můžete také objednat. Pro více informací navštivte naši restauraci.

BEZLEPKOVĚS GLOBUSEM!

Neplatí pro hypermarket Globus Černý Most.

15

FINANČNÍ POMOC CELIAKůMpotraviny vyrobené speciálně pro bezlepkovou dietu jsou drahé. Cenovou náročnost částečně kompenzuje stát v rámci sociální podpory, která je vázána na výši příjmu domácnosti.

podle zákona č. 111/2006 Sb. o pomoci v hmotné nouzi lze přiznat dávku příspěvek na živobytí – vyřizuje Úřad práce – kontaktní pracoviště SSp. zde je také možné požádat podle zákona o sociálních službách o příspěvek na péči pro dítě od 1 roku do 18 let. výše příspěvku na i. stupeň je 3000 kč. při posuzování se hodnotí schopnost zvládat základní životní potřeby a potřeba mimořádné péče. Stává se, že děti s celiakií na příspěvek na péči nedosáhnou.

Na bezlepkovou dietu přispívají i některé zdravotní pojišťovny v rámci preventivních programů. většinou se jedná o pomoc pro děti.

tato oblast se často mění, a proto je dobré sledovat aktuální informace na www.celiak.cz, kde najdete i podrobnosti k této problematice.

Využijte možnosti objednat si bezlepkové

výrobky online z pohodlí vašeho domova

www.globus.cz

17

JAK VAŘIT PŘI BEZLEPKOVÉ DIETĚ?vaření a pečení se v bezlepkové kuchyni od té běžné v podstatě neliší, můžete i nadále používat stejné recepty a postupy. Je jen nutné vyloučit veškeré zdroje lepku, tj. kontrolovat všechny suroviny. Je také důležité dbát na to, aby bezlepkové pokrmy nebyly „kontaminovány“ např. drobky z pečiva s obsahem lepku nebo přenosem přes používané nádobí a náčiní.

Náročnější jsou jídla z moučných těst (buchty, knedlíky, chléb, pečivo, cukroví). zde je zapotřebí větší míry trpělivosti a zkoušet různé postupy. dnes už je na trhu dostatek druhů bezlepkových směsí, které mají různé použití. všeobecně se bezlepkové směsi chovají trochu jinak, než jste zvyklí u běžné mouky. více sají tekutiny, a tak je třeba buď přidat více tekutin, nebo snížit obsah mouky.

— pro pečení chleba je dobré používat domácí pekárny s programem pro bezlepkový chléb nebo použít program rychlý.

— pro obalování je možné používat kukuřičnou strouhanku nebo rozemlít cornflaky.

určitě si časem zvyknete a najdete si své postupy.

www.globus.cz

Pestrá nabídka denně čerstvého ovoce a zeleniny.

V hypermarketech Globus najdete širokou nabídku ovoce a zeleniny od regionálních dodavatelů, i rozmanitý sortiment exotických plodů ze všech koutů světa.

19

ŠLEhAČKOVÁ BÁBOVKA1,5 hrnečku mouky Novalim – promix pk nebo promix uNi (250 ml) | 1 hrnek moučkového cukru | ½ balíčku prášku do pečiva | 3–4 vejce | 1 kelímek smetany ke šlehání | na vymazání a vysypání formy 1 lžíce oleje a trochu mouky

předehřejeme si troubu na 180 °C. vytřeme a vysypeme si vnitřek bábovkové formy. Mouku, prášek do pečiva a cukr smícháme dohromady, přidáme vejce a šlehačku. zpracujeme ručním šlehačem na hladké těsto. pokud je těsto moc husté, můžeme přidat ještě trochu mléka. těsto nalijeme do připravené bábovkové formy a pečeme asi 40 minut, pak vyndáme z trouby a necháme ještě asi 5 minut pomalu chladnout ve formě (nejlépe přikryté utěrkou – těsto se tzv. vydýchá). pak bábovku vyklopíme a pocukrujeme.

pro obměnu můžeme do těsta přidat rozinky, mleté ořechy, kokos, kandované ovoce, kakao aj. podle chuti.

2120

PIZZA500 g hladké mouky | 1 lžíce olivového oleje | 1 lžička soli | 1 kostka droždí | 2,5 dcl studené vody

všechny přísady smícháme, vypracujeme těsto a necháme 40 min vykynout na teple. pak rozdělíme na díly, podle toho, jak velké pizzy chceme. vyválíme na tenký plát – necháme trochu vyšší okraje, dáme na plech nebo do formy na pizzu a potřeme kečupem, posypeme oregánem. obložit můžeme dle chuti – bezlepkovou šunkou, salámem, sýry, anglickou slaninou, žampiony. pečeme v dobře vyhřáté troubě při 200 °C do zlatova.

BEZLEPKOVÉ žEMLE250 ml mléka | 2 vejce | 4 lžíce oleje | 2 lžičky soli | 2 lžičky cukru | 450 g bezlepkové mouky | 1 sáček sušeného droždí | na posypání sýr, mák nebo sezam

těsto můžeme zadělat v domácí pekárně. po vykynutí vyklopíme a uděláme malé bochánky. také můžeme použít vykrajovátko od tescomy – pak těsto zlehka vyválíme a vykrajujeme formou na žemle. Necháme ještě 20 minut vykynout, potřeme žloutkem a posypeme dle chuti – sýrem, mákem nebo sezamem a dáme upéct do zlatova.

TVAROhOVÉ VDOLEČKY250 g tvarohu | 3 lžíce mléka | 5 lžic rumu (pro děti nahradit mlékem nebo napůl s citronovou štávou) | 3 lžíce cukru | 3 vejce | 250 g Jizerky | 1 prášek do pečiva

vyšleháme mléko, rum a vejce s tvarohem. přidáme mouku s práškem do pečiva a zpracujeme těsto. lžící vykrajujeme vdolečky a smažíme v oleji. Necháme okapat na ubrousku a posypeme skořicovým cukrem.

BERÁNEK Z TVAROhOVÉhO TĚSTA250 g mouky | 250 g pískového cukru | 250 g Hery | 250 g tvarohu | 3 vejce | 1 prášek do pečiva | 2 lžíce rumu nebo mléka | citronovou kůru | případně 3 lžíce kakaa | rozinky (možno namočené v rumu), sekané ořechy, kandované ovoce

tuk ušleháme s cukrem a celými vejci, přidáme tvaroh, vyšleháme a přidáme mouku s práškem do pečiva, vmícháme rum a další příměsi. vlijeme do vymazené formy vysypané bezlepkovou moukou a pečeme 30 minut při 170 °C.

23

TĚSTOVINY S TUŇÁKEM500 g kukuřičných těstovin penne | 1 konzerva tuňáka v oleji | 200 g sýru blaťácké zlato

kukuřičné těstoviny penne uvaříme podle návodu na obalu. do ještě horkých vsypeme na hrubo nastrouhaný sýr blaťácké zlato a zamícháme. Sýr se roztaví a obalí těstoviny, do kterých vmícháme konzervu tuňáka. Navrch můžeme posypat zelenou petrželkou.

SLANÉ SýROVÉ TYČINKY250 g tvarohu ve vaničce | 250 g mouky – promix uni | 200 g hery | sůl | mletá paprika | strouhaný tvrdý sýr | vejce na potření | mák, sezam nebo slunečnicové semínko

zpracujeme mouku, tvaroh, heru, sůl a špetku mleté papriky ve vláčné těsto. Rozválíme ho, přeložíme a znovu rozválíme. potřeme rozšlehaným vejcem a posypeme strouhaným sýrem nebo semínky. Rádýlkem nakrájíme na proužky nebo můžeme vykrájet tvary – trojúhelníčky, čtverečky, obdélníčky. přeneseme na plech s pečicím papírem a pečeme v rozpálené troubě na 200 °C.

2524

BEZLEPKOVÉ PALAČINKY250 g bezlepkové směsi doves Farm samokypřící | 750 ml mléka | 1–2 vejce | špetka soli

těsto připravíme pomocí šlehacích metel, aby se mouka dobře rozmíchala, a necháme odstát. pak podle toho jak zhoustne přidáme buď trochu mouky, nebo mléka. Je lepší, aby bylo těsto řidší. Můžete použít jakoukoliv bezlepkovou směs, ale je potřeba vyzkoušet poměry mléka a mouky, protože každá směs se chová trochu jinak a jinak saje tekutinu.

Nejlépe se palačinky připravují na přístroji na palačinky. Nalijeme směs na plochu přístroje, kterou můžeme trochu potřít máslem. těsto rozetřeme pomocí dřevěné stěrky do tenka a po upečení jedné strany obrátíme.

palačinky můžeme plnit jak na sladko – např. marmeládou, rozmíchaným tvarohem s vanilkovým cukrem, nebo na slano – šunka, sýr, špenát, houby atd.

také můžeme palačinky naplnit, srovnat do pekáčku a zalít je rozšlehaným vejcem s mlékem a dát zapéct.

PLNĚNÁ SEKANÁ1 vanička syrové sekané Globus | vejce uvařená na tvrdo | debrecínské párky Globus | kukuřičná strouhanka knuspi

Syrovou sekanou Globus vyklopíme z vaničky na prkénko posypané kukuřičnou strouhankou. připravíme si uvařená vejce a překrojené párky. Sekanou si rozdělíme na tolik dílů, kolik porcí budeme potřebovat. porce sekané roztlačíme na placku a na ní položíme vejce nebo párky. zabalíme do bochánku a obalíme ve strouhance. dáme na pekáč vyložený alobalem nebo pečicím papírem a potřeme rozšlehaným vajíčkem. dáme péct do vyhřáté trouby a upečeme do zlatova.

CIZRNA S UZENýM MASEM A ZELÍM500 g cizrny | 500 g kysaného zelí | 500 g uzeného masa | cibule | sůl | pepř

Cizrnu namočíme do vody, do které můžeme přidat trochu jedlé sody. dáme ji uvařit. Mezitím si uvaříme kysané zelí a uzené maso. vše smícháme, osolíme a opepříme. Můžeme vmíchat usmaženou cibulku nebo ji použít na posypání. Jedná se o přirozeně bezlepkové jídlo, které můžeme podávat celé rodině.

27

BEZLEPKOVÉ LASAGNE300 g bezlepkové směsi promix uni | 1 lžička soli | 1–2 lžíce olivového oleje | 3 rozšlehaná vejce s 1–2 lžícemi vlažné vody

zpracujeme těsto, rozdělíme na malé kousky a z nich vyválíme plátky. Jde to dobře mezi dvěma mikrotenovými sáčky, aby se nemuselo podsypávat moukou. připravíme si boloňskou omáčku z mletého masa a rajského protlaku a bešamel z rozpuštěného másla, bezlepkové mouky a osoleného mléka. bešamel děláme řidší a plátky těstovin nepředváříme. Na dno pekáče nalijeme bešamel, na něj vrstvu lasagní, pokračujeme boloňskou omáčkou a opět vrstvou lasagní. Střídáme do vypotřebování surovin. končíme vrstvou bešamelu a posypeme vrstvou strouhaného sýru. pečeme 45 min. a necháme 20 min. odstát.

PŘÍLOhOVÉ hALUŠKY350 g směsi Mantler | 60 g vlažného másla | 1 vejce | ¼ l mléka | sůl

vypracujeme těsto, které protlačujeme sítkem na halušky, nebo odkrajujeme z prkénka a vhazujeme do vařící vody. vaříme, dokud nevyplavou, asi 8 min. vylovíme sítkem nebo scedíme a podáváme jako přílohu.

29

hOUSKOVÉ KNEDLÍKY300 g bezlepkové mouky Jizerka | 300 ml vlažného mléka | sůl | 1 prášek do pečiva | 1 vejce – můžeme dát zvlášť žloutek a ušlehat sníh z bílku | burisony nebo 4 nakrájené bezlepkové žemle

přísady smícháme a do vzniklého těsta přidáme burisony nebo žemle. Čtyři rovné čtvrtlitrové porcelánové hrnky vymažeme důkladně tukem (máslo, Hera) a naplníme těstem. do hrnce dáme vařící vodu a vložíme hrnky – voda by měla sahat max. do dvou třetin výšky. vaříme přiklopené pokličkou 30 min. Úskalí bezlepkových houskových knedlíků spočívá v tom, že bezlepková mouka je pouze hladká a ne hrubá, která se běžně na knedlíky používá. proto se mohou rozvářet a praskat.

31

hYPERMARKETY GLOBUS

Brno IvanovIce Hradecká 40, 621 00, brno-ivanovice, tel.: 541 553 111

České BudějovIce České vrbné 2327, 370 11 České budějovice, tel.: 385 776 111

Havířov u Skleníků 1490/24, 735 64 Havířov-prostřední Suchá, tel.: 596 471 111

cHomuTov Černovická 5430, 430 03 Chomutov, tel.: 474 635 111

cHoTíkov Chotíkov 385, 330 17 Chotíkov u plzně, tel.: 373 305 111

jenIšov obchodní 30, 362 11 Jenišov u karlových varů, tel.: 353 171 111

LIBerec Sousedská 600, 460 11 liberec Xi-Růžodol i, tel.: 485 215 111

oLomouc pražská ul. 39/248, 779 00 olomouc, tel.: 585 700 111

opava těšínská 83, 746 00 opava, tel.: 553 767 111

osTrava opavská 326/90, 72527 ostrava-plesná, tel.: 596 988 111

parduBIce poděbradská 293, 532 06 pardubice, tel.: 466 888 111

praHa-ČakovIce kostelecká 823, 196 00 praha 9, tel.: 284 026 111

praHa-Černý mosT Chlumecká 765/6, 198 19 praha 9, tel.: 222 804 111

praHa-ZLIČín Sárská 5/133, 155 00 praha 5, tel.: 251 037 111

TrmIce tyršova 869, 400 04 trmice, tel.: 475 645 111

Oblíbené výrobky z našeho řeznictví můžete mít v zásobě doma i na chalupě

Vybrané uzenářské výrobky a maso si můžete objednat online z pohodlí vašeho domova.

Vybrané výrobky vám nabízíme v praktických polokonzervách, které připravujeme přímo v našem řeznictví v zázemí každého hypermarketu Globus.

www.globus.cz

Pro své zákazníky vydal v roce 2014 Globus ČR, k.s.

Neprodejné

www.globus.cz