Mitä allergia ja astma maksaa yhteiskunnalle?

Mitä allergia ja astma maksaa yhteiskunnalle?

Juha Jantunen

Allergia- ja astmaliitto,Etelä-Karjalan Allergia- ja Ympäristöinstituutti

Allergian ja astman kustannuksetAllergian ja astman kustannukset

Epäsuorat tuottavuuskustannuksetEpäsuorat tuottavuuskustannuksetSuorat kustannukset Suorat kustannukset

LääkehoitoLääkehoito

KuntoutusKuntoutus

Allergiaruokavaliot kouluissaAllergiaruokavaliot kouluissa

Sairaalahoito ja hoitokäynnit :

Erikoissairaanhoito (ESH)Perusterveydenhuolto (PTH)

Työterveyshuolto (TTH) Yksityiset lääkäripalvelut

Sairaalahoito ja hoitokäynnit :

Erikoissairaanhoito (ESH)Perusterveydenhuolto (PTH)

Työterveyshuolto (TTH) Yksityiset lääkäripalvelut

MatkakustannuksetMatkakustannukset

Sairauspoissaolot Sairauspoissaolot

Työkyvyttömyyseläkkeelle jääntiTyökyvyttömyyseläkkeelle jäänti

Työtehon heikkeneminenTyötehon heikkeneminen

314 milj. € 1 - 1,3 mrd €

109 M€

13,4 M€

2,7 M€

220-280 M€

8,8 M€

180 M€

560-750 M€

250 M€

Oma kyselytutkimus

* Terveyskeskusten hoitamien työterveyshuollon hoitokäyntien 2,15 M€ sisältyvät PTH:n tilastoihin.

Allergian ja astman suorat kustannukset Vuonna 2011 yhteensä 314 miljoonaa

Astma 206 milj.€Allerginen nuha 39,4 milj.€

Atooppinen ihottuma34,1 milj.€

Ruoka-allergia 15,9 milj.€

Allerginen kosketusihottuma

3,8 milj.€

Lääkeaineallergia 1,2 milj.€

Urtikaria 8,6 milj.€

13 % 11 %

5 % 3 %

65 %

1 % <1%

Allergian ja astman suorat kustannukset Vuonna 2011 yhteensä 314 miljoonaa

Allergian ja astman suorat kustannukset Vuonna 2011 yhteensä 314 miljoonaa

Sairaalahoidon ja hoitokäyntien kustannukset

28,4 M€

5,4 M€

45,2 M€

15,1 M€

5,7 M€9,5 M€

109,3 M€

euroa

YksityislääkäriTyöterveyshuolto (- PTH osuus 2,15 M€)

Perusterveydenhuollon hoitokäynnit

Vuodeosaston hoitopäivät

päivää

Erikoissairaanhoito

Perusterveydenhuolto

Erikoissairaanhoidon hoitokäynnit

Entä perusterveydenhuollon käynnit ? ESH = 200 000 käyntiä PTH = 440 000 käyntiä

Astman takia erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutetut

1990 2000 2011107 100 191 300 238 700

+ astmaa läheisesti muistuttavat krooniset keuhkosairaudet

D07A Miedot ja keskivahvat kortikosteroidivoiteetD11AH01-02 Takrolimuusi ja pimekrolimuusi - atooppisen ihottuman voiteet

H02A Systeemisesti käytettävät kortikosteroidit

R01AC Allergialääkkeet, ei kortikosteroidit - nenän allergialääkkeetR01AD Kortikosteroidit. sis. yhdistelmävalmisteet - nenän glukokortikoiditR03 Obstruktiivisten hengitystiesairauksien lääkkeet - astmalääkkeetR06 Systeemiset antihistamiinit

S01GX Muut allergialääkkeet - silmien allergialääkkeet

V 01 Allergeenit - siedätys ja diagnosointi

Allergian ja astman hoitoon

80 %

50 %

80 %

Lääkehoito

Lääkehoito

Allergia- ja astmalääkkeet

Kaikki lääkkeet

Lääkehoito

2003 lääkevaihto 2009 viitehintajärjestelmä 2006 lääkelain muutos,

tukkumyyntihinnat

Lääkemyynnissäkasvua (€)

- itsehoitolääkkeissä

- allergeeneissä

siedätys!

Lääkehoito

Kuntoutus

Kuntoutusten saajat (Kela)

Kuntoutus- kustannukset

Kuntoutus

Erityisruokavaliot kouluissa :Tiedot Jyväskylän, Kotkan, Lahden, Lappeenrannan ja Porin alueilta

Erityisruoka-annoksesta 1,3 € lisäkustannus

Väestömäärien perusteella vuodessa- allergiaruoka-annoksia

8,8 milj. € /vuosi

Erityisruokavaliot kouluissa

Allergiaruoka-annoksiapäiväkodeissa 6 %

kouluissa 3 - 4 %

Erityisruokavalioita yhteensä 15,1 milj. € /vuosi

Kotkassa ja Lahdessa on vähennetty erityisruoka-annoksien määrää 20 - 30 %Jos sama tehdään koko Suomessa, säästöä 3 - 4 milj. € /vuosi

Tuottavuuskustannukset 1 - 1,3 miljardia euroa!

250 M€

220 - 280 M€

560 - 750 M€

Suoratkustannukset

314 M€

Tuottavuuskustannuksia : Työkyvyttömyyseläkkeelle jäänti

250 M€

Kun tuottavuus lasketaan keskipalkan mukaan

Työkyvyttömyyseläkkeellä 2011

• 4 900 hlöä

• astma merkittävin

• allergista kosketusihottumaa 16

%

Kyselytutkimuksen perusteella

Sairauspoissaolot - tuhat allergista tai astmaa

sairastavaa

Lääkärin + itse

diagnoosi todetut

Astmaa 7,3 % 9,4 %

Allergiaa 24,4 % 33 %

Tuottavuuskustannuksia : Sairauspoissaolot

Poissaoloja oireiden takia

Allergisilla 0,77 päivää

Astmaatikoilla 2,85 päivää

Poissaoloja, mediaani

1 / 10 3 pv

1 / 46 pv

= 2 miljoonaa suomalaista!

Allergioiden ja - tuhat satunnaista

vastaajaa

astman yleisyys

”Sairauspoissaolot aiheuttavat työnantajalle 5 - 15 työpäivän menetyksen työntekijää kohden vuosittain.”

220 - 280 M€

Allergia

100 – 130 M€

Astma

110 – 140 M€

Lapsen allergiasta johtuvat vanhempien poissaolot 7 – 10 M€

Keskipalkka (+sivukulut)

Allergisia työllisiä

610 000 – 810 000

Astmaa sairastavia työllisiä

180 000 – 230 000

Tuottavuuskustannuksia : Sairauspoissaolot

560 - 750 M€Oireet laskevat työtehoa päivässä

Astmaatikoilla 23 % = 1 h 51 min

Allergisilla 15 % = 1 h 12 min

x oirepäivät

Allergisilla - voimakkaita 18

pv- lieviä oireita

74 pv

Työkyky poissaolopäiviksi muutettuna (vähennetty poissaolot ja lomapäivät)

= allergisilla 3,0 pv

= astmaatikoilla4,5 pv

”presenteeismin arvo noin 4 % työpanoksesta eli noin 7 mrd €””sairauspoissaolojen arvo on noin 7 mrd €”

Tuottavuuskustannuksia : Työkyvyn heikkeneminen

Kyselytutkimuksesta :

Allergian ja astman kustannusten muutos 2000 – 2011

Kiitos !