La leptospirosis una enfermedad zoonótica de potencial epidémico. La exposición a través del agua contaminada por la orina de animales infectados es la vía más común de infección. La trans- misión de persona a persona es rara. Los trabajadores agrícolas y al aire libre (arrozales y trabajadores de la caña de azúcar, por ejem- plo) están particularmente en peligro, pero también es un peligro para aquellos que nadan o cami- nan en aguas contaminadas. En las zonas endémicas, el número de casos de leptospirosis puede alcanzar un máximo durante la estación de lluvias e incluso puede alcanzar proporciones epidémi- cas en caso de inundaciones (OMS, 2013). Para la prevención de esta enfermedad hay que evitar la inmersión en aguas estancadas potencial- mente contaminadas, cuando no se disponga de agua potable, clorar o hervir el agua para consu- mo humano y para lavar utensilios de cocina; lavarse las manos antes de comer y después del con- tacto con animales, utilizando agua y jabón; lavarse o bañarse después de haber estado expuesto a salpicaduras de orina, suelo o agua contaminados. En caso de inundaciones, limpiar y desinfectar los domicilios con agua y cloro, utilizando botas y guantes; se debe remover el lodo que pudo haber ingresado, antes de volver a habitar los mismos; cubrir las lesiones de la piel con ropa impermeable; lavar y desinfectar las heridas; utilizar ropa protectora (botas, guantes, gafas, delantales, máscaras) durante la manipulación de animales, evi- tando el contacto con orina y otros líquidos corporales, y al realizar tareas de alcantarillado, dre- naje, recolección de basura u otras actividades de riesgo. Fiebre amarilla. Actualización Epidemiológica 17 abril de 2017, OPS/OMS. En Brasil, desde el inicio del brote en diciembre de 2016 y hasta el 12 de abril de 2017 se notifica- ron 2.422 casos de fiebre amarilla (623 confirmados, 1.128 descartados y 671 sospechosos en investigación); incluidas 326 defunciones (209 confirmadas, 53 descartadas y 64 en investigación). La tasa de letalidad entre los casos confirmados es de 34%. En el estado de Minas Gerais no se ha registrado nuevos casos sospechosos desde el 23 de marzo de 2017 y la fecha de inicio de síntomas del último caso confirmado es 14 de marzo de 20172. En el estado de Espírito Santo se registró un segundo incremento de casos a partir de la SE 9 de 2017, con la mayoría de los casos procedentes de municipios del sur del estado. 2 Las autoridades locales y estaduales se encuentran reforzando las actividades de vacunación en la zona y no se descarta que se registren casos adicionales a expensas de población susceptible que aun pueda persistir en la zona. La OPS/OMS alienta a los Estados Miembros para que realicen las acciones necesarias para mantener informados y vacunados a los viajeros que se dirigen a zo- nas donde la certificación de la vacuna contra la fiebre amarilla es obligatoria. Más detalle se encuentra disponible en www.paho.org AÑO DE PUBLICACIÓN: 2017 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 16 Dirección Santo Tomás de Aquino N o 1, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. Teléfonos: 809-686-9140 809-686-7347 809-686-5327 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395 Email: [email protected]Web: www.digepisalud.gob.do Boletín Epidemiológico Semanal Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de los even- tos de notificación obligato- ria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana. Boletín Epidemiológico Semanal 16 Desde el 16/04/2017 al 22/04/2017 Contenido Epidemiologia de la leptospiro- sis………………..…...…...Pág. 1 Eventos de salud pública de im- portancia internacional …...Pág. 1 Situación de enfermedades de notificación obligatoria ……….. ………….....………….Pág. 2-11 Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica ………. ……......................................Pág. 12 Epidemiología de la leptospirosis Eventos de salud pública de importancia internacional
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Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de ...digepisalud.gob.do/docs/Boletines epidemiologicos... · 2017-05-19 · En esta semana mediante
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La leptospirosis una enfermedad zoonótica de potencial epidémico. La exposición a través del
agua contaminada por la orina de animales infectados es la vía más común de infección. La trans-
misión de persona a persona es rara.
Los trabajadores agrícolas y al aire libre (arrozales y trabajadores de la caña de azúcar, por ejem-
plo) están particularmente en peligro, pero también es un peligro para aquellos que nadan o cami-
nan en aguas contaminadas. En las zonas endémicas, el número de casos de leptospirosis puede
alcanzar un máximo durante la estación de lluvias e incluso puede alcanzar proporciones epidémi-
cas en caso de inundaciones (OMS, 2013).
Para la prevención de esta enfermedad hay que evitar la inmersión en aguas estancadas potencial-
mente contaminadas, cuando no se disponga de agua potable, clorar o hervir el agua para consu-
mo humano y para lavar utensilios de cocina; lavarse las manos antes de comer y después del con-
tacto con animales, utilizando agua y jabón; lavarse o bañarse después de haber estado expuesto a
salpicaduras de orina, suelo o agua contaminados.
En caso de inundaciones, limpiar y desinfectar los domicilios con agua y cloro, utilizando botas y
guantes; se debe remover el lodo que pudo haber ingresado, antes de volver a habitar los mismos;
cubrir las lesiones de la piel con ropa impermeable; lavar y desinfectar las heridas; utilizar ropa
protectora (botas, guantes, gafas, delantales, máscaras) durante la manipulación de animales, evi-
tando el contacto con orina y otros líquidos corporales, y al realizar tareas de alcantarillado, dre-
naje, recolección de basura u otras actividades de riesgo.
Fiebre amarilla. Actualización Epidemiológica 17 abril de 2017, OPS/OMS.
En Brasil, desde el inicio del brote en diciembre de 2016 y hasta el 12 de abril de 2017 se notifica-
ron 2.422 casos de fiebre amarilla (623 confirmados, 1.128 descartados y 671 sospechosos en
investigación); incluidas 326 defunciones (209 confirmadas, 53 descartadas y 64 en investigación).
La tasa de letalidad entre los casos confirmados es de 34%.
En el estado de Minas Gerais no se ha registrado nuevos casos sospechosos desde el 23 de marzo
de 2017 y la fecha de inicio de síntomas del último caso confirmado es 14 de marzo de 20172. En
el estado de Espírito Santo se registró un segundo incremento de casos a partir de la SE 9 de
2017, con la mayoría de los casos procedentes de municipios del sur del estado. 2
Las autoridades locales y estaduales se encuentran reforzando las actividades de vacunación en la
zona y no se descarta que se registren casos adicionales a expensas de población susceptible que
aun pueda persistir en la zona. La OPS/OMS alienta a los Estados Miembros para que realicen
las acciones necesarias para mantener informados y vacunados a los viajeros que se dirigen a zo-
nas donde la certificación de la vacuna contra la fiebre amarilla es obligatoria.
Más detalle se encuentra disponible en www.paho.org
AÑO DE PUBLICACIÓN: 2017 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 16
En esta semana mediante la notificación rutinaria semanal, se reportaron 50 818 episodios de enfermedad febril respiratoria aguda de vías altas y 8 801 episodios de afecciones de las vías respiratorias bajas, para un acumulado de 184 125 y 35 848 respectivamente.
Hasta la SE 16, la incidencia acumulada de enfermedades de vías respirato-
rias bajas es de 8.9 episodios por 100 000 habitantes, siendo los niños me-
nores de 5 años y los adultos de 65 años y más, los que reportan mayores
tasas (Figura 5).
A través de la vigilancia centinela se reportaron 19 casos de infección respi-
ratoria aguda grave (IRAG). En las últimas 4 semanas se notificaron 87 ca-
sos, el 26.4% residente en Santo Domingo. Hasta la SE 16 las unidades cen-
tinelas han reportado 355 casos de IRAG incluidas siete (7) defunciones
(letalidad = 2.0%).
Muerte materna e infantil:
La vigilancia de la morbilidad materna extrema, es una de estrategias pro-
puestas por la OMS/OPS de las acciones para reducir la tasa de mortalidad
materna.
La morbilidad materna extrema (MME) es un estado en el cual la gestante
casi muere durante su gestación, parto o puerperio pero sobrevivió gracias
a una atención oportuna y adecuada, se evalúa por medio de identificación
de retrasos o demoras en la atención de la gestante definidos por la Orga-
nización Panamericana de la Salud (OPS), los cuales permiten detectar fa-
llas de la paciente o el sistema de salud en su atención, permitiendo mejo-
rar y evitar muertes maternas.
A nivel nacional, de 97 casos de MME detectadas en las últimas cuatro
semanas se reportaron 5 muertes maternas, en edades comprendidas entre 23 y 31 años, residentes en Santo Domingo(3), San-
tiago (1) y San Cristóbal (1) . En lo que discurre del año 2017, se han notificado 48 casos de MM. De estas el 43.7% (21) eran
mujeres residentes en la región Metropolitana (Fig.-6).
Respecto a las muertes infantiles (MI), en la SE 16 se notificaron 33, para un acumulado de 181 MI en las últimas cuatro sema-
nas. Hasta la SE 16, se notificaron 751 MI, de las cuales el 76% (571/751) ocurrió en los primeros 28 días de nacimiento.
El número de MM y MI notificadas según provincia de residencia se muestra en la Figura 13.
PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIÓLGICA NO. 16
Fig. 5.– Incidencia acumulada de enfermedad
febril de vías respiratorias bajas según grupo de
edad. SE 1 a la 16 de 2017
Fig. 6– Distribución de las MM por región de resi-
dencia. SE 1 a la 16 de 2017
0 100 200 300 400 500 600 700
<1
1 a 4
5 a 14
15 a 64
65 >
Incidencia acumulada
Gru
po
de e
dad
0 5 10 15 20 25
IV Enriquillo
VII Cibao Occidental
VI Del Valle
VIII Cibao Central
I Valdesia
II Cibao Norte
V Este
O Metropolitana
No. de casos
Reg
ión
de r
esi
den
cia
5
Fig. 7.– Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia de los casos. 2016-2017
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