Mini Project Puskesmas Tanjung Enim 2016

8/16/2019 Mini Project Puskesmas Tanjung Enim 2016

1/62

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan penyebab kematian dan

kesakitan yang tinggi. Darah tinggi sering diberi gelar The Silent Killer karena

hipertensi merupakan pembunuh tersembunyi yang penyebab awalnya tidak diketahui

atau tanpa gejala sama sekali, hipertensi bisa menyebabkan berbagai komplikasi

terhadap beberapa penyakit lain, bahkan penyebab timbulnya penyakit jantung, stroke

dan ginjal. Di seluruh dunia hipertensi merupakan masalah yang besar dan serius

disamping karena prevalensinya yang tinggi dan cenderung meningkat dimasa yang

akan datang karena tingkat keganasanya yang tinggi berupa kecacatan permanen dan

kematian mendadak. Kehadiran hipertensi pada kelompok dewasa muda akan sangat

membebani perekonomian keluarga, karena biaya pengobatan yang mahal dan

membutuhkan waktu yang panjang bahkan sampai seumur hidup.

Hipertensi saat ini masih menjadi faktor risiko kematian tertinggi di seluruh

dunia. Data yang dikumpulkan dari berbagai literatur menunjukan jumlah penderita

hipertensi dewasa diseluruh dunia pada tahun 2000 adalah !"#$" juta orang.

%revalensinya diduga akan semakin meningkat setiap tahunya sampai mencapai

angka &,!' milyar ('0) dari populasi dewasa dunia* pada tahun 202!.

&


2/62

+H menetapkan hipertensi sebagai faktor risiko nomor tiga penyebab

kematian didunia dan bertanggung jawab terhadap '2) timbulnya kasus stroke -)timbulnya serangan jantung dan tujuh juta kematian premature tiap tahunnya.

Di dunia, hampir & milyar orang atau & dari - orang dewasa menderita

hipertensi. ekanan darah tinggi merupakan penyakit kronis yang bisa merusak organ

tubuh manusia. /etiap tahun darah tinggi menjadi penyebab & dari " kematian (" juta

pertahun* di samping menyebabkan kerusakan jantung, mata, otak dan ginjal.

(Depkes 1, 200"*.

erdasarkan data World Health rgani3ation (+H* dari "0) penderita

hipertensi yang di ketahui hanya 2!) yang mendapat pengobatan, dan hanya &2,!)

yang diobati dengan baik (adequately treated cases* diperkirakan sampai tahun 202!

tingkat terjadinya tekanan darah tinggi akan bertambah '0), dan akan mempengaruhi

&,!' milyar penduduk di seluruh dunia.. (Depkes 1, 200"*.

4enurut 5H5 ( American Heart Assosiation) di 5merika tekanan darah tinggi

ditemukan satu dari setiap tiga orang atau '! juta orang dan 2$! atau ! juta orang

mengidap hipertensi. /emua orang yang mengidap hipertensi hanya satu pertiganya

yang mengetahui keadaannya dan hanya '&) medikasi, dari penderita yang mendapat

medikasi hanya satu pertiga mencapai target darah yang optimal6normal.

Data dari The National Health and Nutrition Examination Survey (7H578/*

menunjukan bahwa dari tahun &#2000, insiden hipertensi pada orang dewasa

adalah sekitar 2#9&) yang berarti terdapat !$#'! juta penderita hipertensi di

5merika dan terjadi peningkatan &! juta dari 7H578/ tahun &$$#&&.

2


3/62

Di 5merika &!) golongan kulit putih dewasa dan 2!#9!) golongan kulit hitam

adalah penderita hipertensi. 5ngka kejadian hipertensi tahun &" adlah -.-00 per &00.000 penduduk. 1nsiden tertinggi adalah dikalangan kaum 4elayu dan diikuti

kaum :ina dan 1ndia. (/uparman, &$*.

Di negara maju, pengendalian hipertensi juga belum memuaskan bahkan di

banyak 7egara pengendalian tekanan darah hanya $) karena menyangkut banyak

faktor dari penderita, tenaga kesehatan, obat # obatan maupun pelayanan

kesehatan. Dr. dr. /iti ;adilah /upari, /p.

%enelitian pada usia diatas '! tahun dengan kriteria hipertensi berdasarkan


4/62

erdasarkan sensus nasional 200! tingkat kejangkitan darah tinggi di

iongkok mencapai &$,$) bertambah 9&) dibandingkan dengan tahun &&.(Depkes 1, 200"*.

ransisi diet dan kesehatan di 1ndonesia sudah mengikuti negara maju.

anyak kebiasaan makan yang telah diadopsi oleh orang 1ndonesia yang semakin

memperburuk keadaan status gi3i. %enyakit buatan manusia (man made disease) dan

penyakit degenerative sekarang telah menjadi masalah utama kesehatan. %erubahan

pola makan sebagai gaya hidup modern dewasa ini menjurus ke sajian siap santap

yang mengandung lemak, protein, dan garam tinggi tapi rendah serat pangan

(directery fiber) membawa konsekuensi terhadap berkembangnya penyakit

degeneratif seperti jantung, diabetes mellitus, aneka kanker, dan hipertensi. (@ukhair,

5lii, 200$*.

%revalensi hipertensi di 1ndonesia pada daerah urban dan rural berkisar antara

&"#2&). Data secara nasional yang belum lengkap, sebagian besar penderita

hipertensi di 1ndonesia tidak terdeteksi, sementara mereka yang terdeteksi umumnya

tidak menyadari kondisi penyakitnya. (Depkes 1, 200"*.

Hipertensi di 1ndonesia terdaftar sebagai penyakit pembunuh ketiga setelah

penyakit jantung dan kanker. Hasil survei kesehatan rumah tangga tahun &!

menunjukan prevalensi penyakit hipertensi atau tekanan darah tinggi di 1ndonesia

cukup tinggi $9 per &.000 anggota rumah tangga. %ada umumnya perempuan lebih

banyak menderita hipertensi dibandingkan dengan pria. %revalensi di daerah luar


5/62

pola makanan terutama konsumsi garam yang umumnya lebih tinggi di luar pulau


6/62

C. Pertanyaan Penelitian

&. agaimanakah pengetahuan penderita hipertensi dalam upaya mencegah tidak

terkontrolnya tekanan darahE

2. agaimanakah sikap penderita hipertensi dalam upaya mencegah tidak


9. agaimanakah tindakan penderita hipertensi dalam upaya mencegah tidak


D. Tujuan Penelitian

&. ujuan =mum

=ntuk mengetahui ambaran %engetahuan, /ikap dan indakan

%enderita Hipertensi dalam =paya 4encapai ekanan Darah erkontrol di

wilayah Kerja =%D %uskesmas anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim,

/umatera /elatan, ahun 20&'.

2. ujuan Khusus

a. Diketahuinya ambaran ingkat %engetahuan %enderita Hipertensi di

wilayah Kerja =%D %uskesmas anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim,

/umatera /elatan, ahun 20&'. Dalam =paya 4encapai ekanan Darah

erkontrol.

b. Diketahuinya ambaran ingkat /ikap %enderita Hipertensi di +ilayah

Kerja =%D anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan,

ahun 20&'. Dalam =paya 4encapai ekanan Darah erkontrol.

'


7/62

c. Diketahuinya ambaran indakan %enderita Hipertensi di %uskesmas

anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan, ahun 20&'.Dalam =paya 4encapai ekanan Darah erkontrol.

E. Manaat Penelitian

&. agi %eneliti

a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pengalaman

bagi penulis dalam meneliti secara langsung di lapangan.

b. =ntuk memenuhi salah satu tugas peneliti dalam menjalani

program internship dokter umum 1ndonesia.

2. agi 4asyarakat

Hasil penelitian ini diharapkan agar masyarakat tahu dan mengerti

tentang cara mencapai tekanan darah terkontrol pada penyakit hipertensi.

9. agi enaga Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan menjadi masukan bagi =%D

%uskesmas anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan dalam

rangka meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya penyakit hipertensi.

!. Ruang Lingku" Penelitian

%enelitian ini dilaksanakan di posbindu A posbindu yang berada

diwilayah kerja puskesmas anjung 8nim dan pojok penyakit tidak menular

puskesmas kecamatan anjung 8nim.

"


8/62

%enelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang disajikan dalam

bentuk distribusi frekuensi dari masing#masing variabel yang ditelitimenggunakan analisa univariat.

$


9/62


10/62

d. Trial" dimana subjek mulai mencoba melakukan sesuatu sesuai dengan apa

yang dikehendaki oleh stimulus.e. Ada#tion" dimana subjek telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan,

kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus.

%engetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk

terbentuknya tindakan seseorang, karena dari pengalaman dan penelitian yang

didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari

oleh pengetahuan. (oger, &"-*.

2. ingkat pengetahuan di dalam domain kognitif

4enurut 7otoatmodjo dalam bukunya 1lmu Kesehatan 4asyarakat (&"*

pengetahuan yang dicakup didalam domain kognitif mempunyai ' tingkatan, yaitu>

a. ahu $Kno)

ahu diartikan sebagai mengingat sesuatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya. ermasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat

kembali (recall *, terhadap sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang

dipelajari atau rangsangan yang telah diterima.

b. 4emahami $%om#rehension)

4emahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar

tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut

secara benar.

&0


11/62

c. 5plikasi $A#lication)

5plikasi diartikan kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya*.

d. 5nalisis $Analysis)

5nalisa merupakan suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu objek

kedalam komponen#komponen, tetapi masih di dalam satu struktur organisasi

tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain.

e. /intesis $Syntesis)

/intesis menunjukkan kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian#bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.

f. 8valuasi (evaluation*

8valuasi ini berkaitan dengan kemajuan untuk melakukan justifikasi atau

penilaian terhadap suatu materi atau objek.

%engukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket

yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian atau

responden kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita

sesuaikan dengan tingkat#tingkat tersebut diatas. (7otoatmodjo, &9>'*.

B. $ika" 'Attitu(e)

4enurut 7otoatmodjo (2009* sikap merupakan reaksi atau respon seseorang

yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek. eberapa batasan lain

tentang sikap ini dapat dikutip sebagai berikut>

&&


12/62

F An endurin& system of #ositive or ne&ative evaluations" emotional feelin&s"

and #ro or conection tendencies ill rese#ect to social ob'ect( $Krech et al" *+,).

-An individuals social attitude in an syndrome of res#ons consistency ith

re&ard to social ob'ects( $%am#bell" */0).

- A mental and neural state of rediness" or&ani1ed throu&h ex#erlence"

excertin& derective or dynamic influence u# on the individuals res#ons to all ob'ects

and situations ith hich it is related( $All#ort" */2).

-Attitude ith situational and other dis#ositional variables &uides and direct

the obsert behavior of the individual( $%ardno" *//).

Dari batasan#batasan diatas dapat disimpulkan bahwa manifestasi sikap itu tidak

dapat langsung dilihat, tetapi hanya bisa ditafsirkan terlebih dahulu dan perilaku yang

tertutup stimulus tertentu. Dalam kehidupan sehari#hari adalah merupakan reaksi

yang bersifat emosional terhadap stimulus sosial.

Necomb (7otoatmodjo, 2009>&9&* adalah seorang ahli psikologi social

menyatakan bahwa sikap itu merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan

bukan merupakan pelaksanaan motif tertentu. /ikap belum merupakan suatu tindakan

atau aktifitas, akan tetapi adalah merupakan F #re3dis#osisi( tindakan atau perilaku.

/ikap itu masih merupakan reaksi tertutup, bukan merupakan reaksi terbuka tingkah

laku yang dibuka lebih dapat dijelaskan lagi bahwa sikap merupakan reaksi terhadap

objek di lingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan terhadap suatu objek.

Dalam kegiatan lain 5llport (&!-* menjelaskan bahwa sikap itu mempunyai 9

komponen pokok, yakni >

&2


13/62

&. Kepercayaan (keyakinan*, ide dan konsep terhadap suatu objek.

2. Kehidupan emosional atau evaluasi emosional terahdap suatu objek.9. Kecenderungan untuk bertindak (trend to behave)

Ketiga komponen ini secara bersama#sama membentuk sikap yang utuh (total

attitude) dalam penentuan sikap yang utuh ini, pengetahuan, berfikir, keyakinan dan

emosi memegang peranan penting.

/eperti halnya pengetahuan, sikap ini terdiri dari berbagai tingkat, yakni>

&. 4enerima $receivin&)

4enerima, diartikan bahwa orang (subjek* mau dan memperhatikan

stimulus yang diberikan (objek*. 4isalnya sikap orang terhadap gi3i dapat dilihat

dari kesediaan dan perhatian itu terhadap ceramah#ceramah.

2. 4erespon (res#ondin&)

4emberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan dan menyelesaikan tugas

yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap. Karena dengan suatu usaha untuk

menjawab pertanyaan atau mengerjakan tugas yang diberikan, terlepas dari

pekerjaan itu benar atau salah adalah berarti orang menerima ide tersebut.

9. 4enghargai (valuin& *

4engajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan suatu masalah

adalah suatu indikasi sikap tingkat tiga.

&9


14/62

-. ertanggung


15/62

-. 5daptasi (ada#tion*

5daptasi adalah suatu praktek atau tindakan yang sudah berkembang dengan baik. 5rtinya tindakan itu sudah di modifikasikannya sendiri tanpa mengurangi

kebenaran tindakannya tersebut. ( Notoatmod'o" ,0056/0*.

E. %&nse" Hi"ertensi

&. %engertian

ekanan darah tinggi $ hipertensi ) adalah suatu peningkatan tekanan darah di

dalam arteri. 1stilah Ftekanan darahG berarti tekanan pada pembuluh nadi dari

peredaran darah sistemik di dalam tubuh manusia. ekanan darah di bedakan antara

tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik.

Hipertensi dapat di definisikan sebagai tekanan darah persisten di mana

tekanan sistoliknya di atas &-0 mmHg dan tekanan diastolik di atas 0 mmHg, pada

populasi manula hipertensi di defenisikan sebagai tekanan sistolik &'0 mmHg dan

tekanan diastolik 0 mmHg. $7runner 8 Suddarth vol , 6 +*9).

Hipertensi menurut 4anjoer dkk (200&* hipertensi adalah tekanan sistolik

&-0 mmHg dan tekanan darah diastolic I 0 mmHg atau bila pasien memakai obat

anti hipertensi. Hipertensi (H7* adalah peningkatan tekanan darah arteial abnormal

yang langsung terus#menerus $A#li:asi Klinis ;atofisiolo&i edisi ,6).

ekanan darah sistolik adalah tekanan darah pada waktu jantung menguncup

$sistole). 5dapun tekanan darah diastolik adalah tekanan darah pada saat jantung

&!


16/62

mengendor kembali $diastole). Dengan demikian, jelaslah bahwa tekanan darah

sistolik selalu lebih tinggi dari pada tekanan darah diastolik.tekanan darah manusiaselalu berayun#ayun antara tinggi dan rendah sesuai dengan detak jantung.

/ecara umum, hipertensi merupakan suatu keadaan tanpa gejala,di mana

tekanan yang abnormal tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya resiko

terhadap stro:e" aneurisma" gagal jantung, serangan jantung dan kerusakan ginjal.

%ada pemeriksaan tekanan darah akan di dapat dua angka. 5ngka yang lebih

tinggi di peroleh pada saat jantung berkontraksi (sistolik*, angka yang lebih rendah

akan di peroleh pada saat jantung berelaksasi (diastolik*. ekanan darah di tulis

sebagai tekanan sistolik garis miring tekanan diastolik,misalnya &206$0 mmHg, di

baca seratus dua puluh per delapan puluh.

%ada hipertensi sistolik terisolasi, tekanan sistolik mencapai &-0 mmHg atau

lebih, tetapi tekanan diastolik kurang dari 0 mmHg dan tekanan diastolik dalam

kisaran normal. Hipertensi ini sering ditemukan pada usia lanjut. /ejalan dengan

bertambahnya usia, hampir setiap orang mengalami kenaikan tekanan darah, tekanan

sistolik terus meningkat sampai usia $0 tahun dan tekanan diastolik terus meningkat

sampao usia !!#'0 tahun, kemudian berkurang secara perlahan bahkan menurun

drastis.

Hipertensi maligna adalah hipertensi yang sangat parah, yang bila tidak diobati

akan menimbulkan kematian dalam waktu 9#' bulan. Hipertensi ini jarang terjadi,

&'


17/62

hanya & dari setiap 200 penderita hipertensi. ekanan darah dalam kehidupan

seseorang bervariasi secara alami. ayi dan anak#anak secara normal memilikitekanan darah yang jauh lebih rendah daripada orang dewasa. ekanan darah juga

diperngaruhi oleh aktivitas fisik, dimana akan lebih tinggi pada saat melakukan

aktivitas dan lebih rendah ketika beristirahat. ekanan darah dalam satu hari juga

berbedaJ paling tinggi di waktu pagi ahri dan paling rendah pada saat tidur malam

hari.

4enurut The Seventh 4e#ort of The


18/62

hipertensi yaitu apabila tekanan darah seseorang tekanan sistoliknya &-0

mmHg atau lebih atau tekanan diastoliknya 0 mmHg atau lebih atausedang memakai obat anti hipertensi. %ada anak#anak, definisi hipertensi

yaitu apabila tekanan darah lebih dari ! persentil dilihat dari umur, jenis

kelamin, dan tinggi badan yang diukur sekurang#kurangnya tiga kali pada

pengukuran yang terpisah (akri, 200$*.

2. %enyebab %enyakit Hipertensi

erhubung lebih dari 0) penderita hipertensi digolongkan atau disebabkan

oleh hipertensi primer, maka secara umum yang disebut hipertensi primer. 4eskipun

hipertensi primer belum diketahui dengan pasti penyebabnya, data#data penelitian

telah menemukan beberapa faktor yang sering menyebabkan hipertensi. ;aktor#faktor

tersebut antara lain faktor keturunan, ciri perseorangan dan kebiasaan hidup.

a. ;aktor Keturunan

Dari data statistik terbukti seseorang akan memiliki kemungkinan lebih besar

untuk mendapatkan hipertensi jika orang tuanya adalah penderita hipertensi.

b. :iri %erseorangan

:iri perseorangan yang mempengaruhi timbulnya hipertensi adalah umur, jenis

kelamin dan umur yang bertambah akan menyebabkan terjadinya kenaikan

tekanan darah. ekanan darah pria umumnya lebih tinggi dibandingkan wanita.

&$


19/62


20/62

menentu* stress yang berkepanjangan dapat mengakibatkan tekanan darah

menetap tinggi.

/tress atau ketegangan jiwa (rasa tertekan, murung, rasa marah, dendam rasa

takut* dapat merangsang belajar anak ginjal melepaskan hormone adrenalin dan

memacu jantung berdenyut lebih cepat serta lebih kuat, sehingga tekanan darah

akan meningkat, jika stress berlangsung cukup lama, tubuh akan berusaha

mengadakan penyesuaian sehingga timbul kelainan organis atau perubahan

patologis, gejala yang muncul dapat berupa hipertensi atau penyakit maag.

(5njali, 5rora, 200$*.

-* %engaruh lain

%engaruh lain yang dapat menyebabkan naiknya tekanan darah yaitu.

a* 4erokok

7ikotin penyebab ketagihan merokok akan merangsang jantung, saraf, otak

dan bagian tubuh lainnya bekerja tidak normal. 7ikotin juga merangsang

pelepasan adrenalin sehingga meningkatkan tekanan darah, denyut nadi dan

tekanan kontraksi otot jantung selain itu meningkatkan kebutuhan oksigen

jantung dan dapat menyebabkan gangguan irama jantung (aritmia* serta

berbagai kerusakan lainnya. (5njali 5rora, 200$*

b* 4inuman beralkohol

c* lahraga

20


21/62

lahraga yang bersifat kompetensi dan meningkatkan kekuatan dapat

memacu emosi sehingga dapat mempercepat peningkatan tekanan darahseperti tinju, panjat tebing dan angkat besi. (Kuswandi, 200-*.

entuk latihan yang paling tepat untuk penderita hipertensi adalah jalan kaki,

bersepeda, senam, berenang dan aerobic, olahraga yang bersifat kompetisi dan

meningkatkan kekuatan tidak dibolehkan bagi penderita hipertensi karena

akan memacu emosi sehingga akan mempercepat peningkatan tekanan darah.

d* 4inum obat#obatan, misal ephedrin, prednison, epinefrin. (Bany unawan,

200&*

9. ejala %enyakit Hipertensi

%ada sebagian besar penderita, hipertensi tidak menimbulkan gejala,

meskipun secara tidak sengaja beberapa gejala terjadi bersamaan dan dipercaya

berhubungan dengan tekanan darah tinggi (padahal sesungguhnya tidak*. ejala yang

dimaksud adalah sakit kepala, perdarahan dari hidung, pusing, wajah kemerahan dan

kelelahan yang bisa saja terjadi baik pada penderita hipertensi maupun pada

seseorang dengan tekanan darah yang normal.

Hipertensi diduga dapat berkembang menjadi masalah kesehatan yang lebih

serius dan bahkan dapat menyebabkan kematian. /ering kali hipertensi disebut

sebagai silent :iller karena dua hal yaitu>

a. Hipertensi sulit disadari seseorang karena hipertensi tidak memiliki gejala khusus,

gejala ringan seperti pusing, gelisah, mimisan dan sakit kepala biasanya jarang

2&


22/62

berhubungan langsung dengan hipertensi, hipertensi dapat diketahui dengan

mengukur secara teratur.

b. Hipertensi apabila tidak ditangani dengan baik, akan mempunyai risiko besar

untuk meninggal karena komplikasi kardiovaskular seperti stroke, serangan

jantung, gagal jantung dan gagal ginjal.

&. /akit kepala

2. Kelelahan

9.


23/62

ensefalo#ati hi#ertensif" yang memerlukan penanganan segera. (risha 4acnair,

200"*.

-. %atosifisiologi

5:8 ( An&iotensin %onvertin& En1yme*, memegang peran fisiologi penting

dalam mengatur tekanan darah. Darah mengandung angiotensinogen yang diproduksi

di hati selanjutnya oleh hormone, rennin akan diubah menjadi angiotensin &, oleh

5:8 yang terdapat di paru#paru angiotensin & diubah menjadi angiotensin 11 (peranan

kunci dalam menaikkan tekanan darah melalui dua aksi utama.

a. 4eningkatkan sekresi hormone antidiuretik (5DH* dan rasa haus, 5DH

diproduksi di hipotalamus (kelenjar pituitasi* dan bekerja pada ginjal untuk mengatur osmolalitas dan volume urin. Dengan meningkatnya 5DH sangat

sedikit urin yang dieksresikan keluar tubuh sehingga menjadi pekat dan tinggi

osmolalitasnya untuk mengencerkanya volume cairan ekstraseluler akan

ditingkatkan dengan cara menarik cairan di bagian intra seluler akibatnya volume

darah meningkat yang pada akhirnya akan meningkatkan tekanan darah.

b. 4enstimulasi sekrsi aldosteron dari korteks adrenal, aldosteron merupakan

hormone steroid yang memiliki peranan penting pada ginjal untuk mengatur

volume cairan ekstraseluler, aldosteron akan mengurangi eksresi 7a:l dengan

29


24/62

cara mengabsorbsinya dari tubulus ginjal. 7aiknya kosentrasi 7a:l akan

diencerkan kembali dengan cara meningkatkan volume cairan ekstra seluler yang pada giliranya akan meningkatkan volume dan tekanan darah. (5stawan, 200!*.

!. %enatalaksaan

agi penderita tekanan darah tinggi penting mengenal hipertensi dengan

membuat gaya hidup positif.


25/62

%ola makan yang rendah potassium dan magnesium menjadi salah satu faktor

pemicu tekanan darah tinggi, buah#buahan dan sayur segar adalah sumber terbaik bagi kedua nutrisi tersebut.

d. 4akan makanan jenis padi#padian

Dalam sebuah penelitian yang dimuat dalam American


26/62

f. /ertakan bantuan dari kelompok pendukung

/ertakan keluarga dari teman menjadi kelompok pendukungn pada pola hidupsehat dukungan dan partisipasi orang lain membuatnya lebih mudah dan lebih

asyik dalam menjalankan dietnya. agi setiap orang dukungan keluarga berhasil

dalam membuat perubahan gaya hidup untuk mencegah tekanan darah tinggi.

g. erhenti merokok


27/62

a. %engobatan pada golongan khusus

&* Hipertensi pada golongan khusus

bat anti hipertensi diberikan pada ibu hamil bila tekanan diastolenya I 0

mmHg pada trimester pertama dan I &00 mmHg para trimester ketiga.

2* Hipertensi pada dislipidemia

bat yang biasa digunakan untuk mengatasi keadaan tersebut adalah

gemfibro3il ini dapat menurunkan kadar kolesterol total, kolesterol BDB

trigliserida dan meningkatkan kadar kolesterol HDB secara nyata.

9* Hipertensi pada pembuluh darah otak

ekanan darah yang terlalu tinggi dapat menyebabkan pecahnya pembuluh

darah, apabila yang pecah adalah pembuluh darah otak keadaan ini dikenal

dengan stroke.

-* Hipertensi pada penyakit jantung

%emberian obat pada hipertensi dengan kelalian jantung harus disesuaikan

dengan jenis gangguan pada jantung dan derajat hipertensinya. %emeriksaan

fungsi jantung perlu dilakukan untuk menentukan pengobatanya.

!* Hipertensi pada gagal ginjal

2"


28/62

%engobatan pada gagal ginjal dibedakan menjadi dua bagian besar yakni

pengobatan pada refrosklerosis benigna dan nefrosklerosis maligna, pengobatan pada nefrosisklerosis benigna dilakukan secepatnya hingga

mendekati normal penurunan tekanan darah yang cepat akan mengurangi

kerusakan akibat nekrosis arteroti sehingga dalam jangka panjang diharapkan

terjadi perbaikan fungsi ginjal.

b. %erubahan gaya hidup

aya hidup yang baik untuk menghindari terjangkitnya penyakit hipertensi dan

berbagai penyakit degeneratif lainnya adalah>

&* 4engurangi konsumsi garam dan lemak jenuh

2* 4elakukan olahraga secara teratur dan dinamik (tidak mengeluarkan tenagaterlalu banyak seperti berenang, jogging (jalan kaki cepat*, naik sepeda*

9* 4eningkatkan porsi buah#buahan dan sayuran segar dalam pola makan

-* 4engkonsumsi kalium dalam jumlah tinggi seperti semangka, avokad, kismis,

pisang, tomat, kentang dan biji bunga matahari dapat membantu menjaga

tekanan darah agar tetap normal.

!* 4enjauhkan dan menghindarkan stress dengan pendalaman agama sebagai

salah satu upayanya.

c. %engaturan 4akanan

2$


29/62


30/62

Diuretic adalah obat yang memperbanyak kencing, mempertinggi pengeluaran

garam (7a:l* dengan turunya kadar 7a

makan tekanan darah akan turun dan efek hipotensifnya kurang kuat.

bat yang sering digunakan adalah obat yang daya kerjanya panjang sehingga

dapat digunakan dosis tunggal, diutamakan diuretic yang hemat kalium seperti

spironolacton, H:, ;urosemide.

2. 5lfa#loker

5lfa blocker adalah obat yang dapat memblokir reseptor alfa dan menyebabkan

vasodilatasi perifer serta turunya tekanan darah karena efek hipotensinya ringan

sedangkan efek sampingnya agak kuat misalnya hipotensi ostotatik dan

tachikardia maka jarang digunakan. /eperti prognosin dan tera3osin.

9. eta#locker

4ekanisme kerja obat beta#blocker belum diketahui dengan pasti diduga kerjanya

berdasarkan beta blocker pada jantung sehingga mengurangi daya dan frekuensi

kontrasi jantung. Dengan demikian tekanan darah akan menurun dan daya

hipotensinya baik. /eperti > propanolol, bisoprolol, dan antenolol.

-. bat yang bekerja sentral

90


31/62

bat yang bekerja sentral dapat mengurangi pelepasan non adrenalin sehingga

menurunkan aktifitas saraf adretergik perifer dan turunya tekanan darah, penggunaan obat ini perlu memperhatikan efek hipotensi ostatik seperti reserpine,

clonidine dan metildopa

!. ?asodilator

bat vasodilator dapat langsung mengembangkan dinding arteriola sehingga daya

tahan pembuluh perifer berkurang dan tekanan darah menurun seperti hidrala3ine

dan tecra3ine.

'. 5ntagonis Kalsium

4ekanisme obat antagonis kalisum adalah menghambat pemasukan ion kalsiumke dalam sel otot polos pembuluh dengan efek vasidilatasi dari turunya tekanan

darah seperti > nipedipin,amlodipine, dan verapamil.

". %enghambat 5:8

bat penghambat 5:8 ini menurunkan tekanan darah dengan cara menghambat

angiotensin converting en3yme yang berdaya vasodilatori kuat seperti captopril,

lisinopril. (Bany unawan, 200&*.

abel 2.9

eberapa obat antihipertensi yang sering dipakai

9&


32/62

7o


33/62

8fek /amping obat anti hipertensi

6&l&ngan &7at Eek sam"ing

hia3ide6diuretic menyerupai thia3iaemisalnya aprinoL

# Kadar kalium dalam darah rendah(dideteksi dengan pemeriksaan darah*

# oleransi glukosa terganggu (kadarglukosa darah diatas normal* terutama jika dikombinasi dengan beta blocker(dideteksi pemeriksaan darah*

# %eningkatan kadar kolesterol BDB,trigliserida dan asam urat (cek darahdan urine*.

# Disfungsi ereksi (impotensi pada pria*# out (radang pada persendian akibat

peningkatan kadar gula*5lfa blocker(misalnya cardura*

# 1nkontinensia# asa melayang pada saat berdiri

eta#blocker (misalnya cardicor*

# Kadar glukosa tidak terkontrol# Batargi (lesu*# angguan memori dan kosentrasi# ejala penyakit arteri perifer

memburuk, sirkulasi yang buruk padatungkai.

1nhibitor 5:8(misalnya capoten*

# atuk # ;ungsi ginjal memburuk

# Hipotensi (akut, penurunan tekanandarah tiba#tiba*

# uamlocker kenal kalsium golongan non#dihydropyridine misalnya ticdiem

# 8dema perifer (akumulasi cairan dan pembengkakan di mata kaki*

# %embesaran gusi dan konstipasi". %emeriksaan %enunjang

%emeriksaan laboratorium rutin yang dilakukan sebelum memulai tropi

bertujuan menentukan adanya kerusakan jaringan dan faktor risiko lain atau mencari penyebab hipertensi, biasanya diperiksa urinalisa, darah perifer lengkap, kimia darah,

(kalium, natrium, kreatinin, gula darah puasa, kolesterol total, kolesterol HDB, dan

8K. (5rif 4ansjoer dkk, 200&*.

99


34/62

$. Diagnosis

Diagnosis hipertensi tidak dapat ditegakan dalam satu kali pengukuran hanya

dapat ditetapkan setelah dua kali atau lebih pengukuran pada kunjungan yang

berbeda, kecuali terdapat kenaikan yang tinggi atau gejala#gejala klinis pengukuran

tekanan darah dilakukan dalam keadaan pasien duduk bersandar setelah beristirahat

selama ! menit dengan ukurang pengukuran lengan yang sesuai (menutupi $0)

lengan* tensimeter dengan air raksa masih tetap dianggap alat pengukuran yang

terbaik.

5namnesis dilakukan meliputi tingkat hipertensi dan lama menderitanya,

riwayat dan gejala penyakit, penyakit yang berkaitan seperti penyakit jantung

koroner, gagal jantung, penyakit serebrovaskuler. 5pakah terdapat riwayat penyakit

dalam keluarga, gejala#gejala yang berkaitan dengan penyebab hipertensi, perubahan

aktifitas6kebiasaan (merokok*, konsumsi makanan, riwayat obat#obat bebas, hasil dan

efek samping terapi antihipertensi sebelumnya bila ada dan faktor psikososial

lingkungan (keluarga, pekerjaan dll*.

Dalam pemeriksaan fisik dilakukan pengukuran tekanan darah dua kali atau

lebih dengan jarak 2 menit, kemudian diperiksa ulang pada lengan kontralateral dikaji

perbandingan berat badan dan tinggi pasien, kemudian dilakukan pemeriksaan

funduskopi untuk mengetahui adanya retio hipertensif, pemeriksaan leher untuk

mencari bising carotid, pembesaran vena, atau kelenjara tiroid. (5rif 4ansjoer dkk,

200&*.

9-


35/62

. Komplikasi

%emakaian obat dalam jangka panjang bisa menyebabkan berbagai komplikasiseperti terganggunya fungsi atau terjadi kerusakan organ otak, ginjal, jantung dan

mata. Kerusakan pada otak terjadi pembesaran otot jantung bagian kiri yang berakhir

pada kegagalan jantung. Kejadian ini biasanya ditandai dengan bengkak pada kaki,

kelopak mata, kelelahan dan sesak nafas.

Kerusakan pada ginjal akibat hipertensi bisa menurunkan ginjal sebagai

penyaring racun dalam tubuh sekaligus sebagai produsen hormone yang dibutuhkan

tubuh, penderita yang mengalami komplikasi ginjal harus cuci darah setiap minggu

dengan biaya yang mahal sementara itu gangguan pada mata sering tidak disadari

sebagai akibat tekanan darah tinggi, kerusakan pada mata buta menyebabkan

kebutaan atau gangguan penglihatan.

Kerusakan pada otak ditandai dengan nyeri kepala hebat, berubahnya

kesadaran kejang dengan deficit neurology fokal o3otermia, mual dan muntah.

8nsefalopati dapat terjadi terutama pada hipertensi maligna, tekanan yang tinggi pada

kelainan ini menyebabkan peningkatan tekanan kapiler dan mendorong cairan

kedalam ruang intertisium diseluruh susunan saraf pusat. (:orwin, 2000*

!. kerangka Te&ri

9!

;aktor %redisposisi&. %engetahuan2. Keyakinan9. 7ilai-. /ikap!. geografi 7on

Kesehatan


36/62

Bawrence reen menjelaskan bahwa perilaku dilatar belakangi atau

dipengaruhi oleh tiga faktor yakni faktor#faktor predisposisi ( #redis#osin& factors*,

faktor#faktor yang mendukung (enablin& factors* dan faktor#faktor yang memperkuat

atau mendorong (reinforcin& factors*.

9'

;aktor %endukung&. ugas kesehatan2. Keterjangkauan sumber9. rioritas dan komitmen.

;aktor pendorong&. Keluarga2. %etugas Kesehatan

9. 4asyarakat

%rilaku

pendidikankesehatan

Kesehatan Kesejahteraan

7on

%rilaku


37/62

BAB III

%ERAN6%A %8N$EP DAN DE!INI$I 8PERA$I8NAL

A. %erangka %&nse"

erdasarkan teori tersebut diatas maka peneliti mengadopsinya dalam

membuat kerangka konsep penelitian sebagai berikut.

9"

=paya penderita hipertensi dalam mencegah

kekambuhan penyakit hipertensi>

&. %engetahuan

2. /ikap

9. indakan


38/62

B. Deinisi 8"erasi&nal

7o ?ariabel Definisiperasional 5lat=kur :ara ukur Hasil =kur /kala=kur& %engetahuan 5spek yang

diketahui danmampu diingatoleh respondententang upayamencegahkekambuhan penyakithipertensi.

Kuesioner +awancara aik, jikarespondendapatmenjawab Imean (kode &*.Kurang, jikarespondentidak bisamejawab M

mean (kode 0*.

rdina

7o ?ariabelDefinisi

perasional5lat=kur

:ara ukur Hasil =kur /kala=kur

2 /ikap /egala pandanganatau pendapat

respondenyang berkaitandengan upayamencegahkekambuhan penyakithipertensi.

Kuesioner +awancara %ositif, jikarespondendapat

menjawab Imean (kode&*. 7egatif, jikarespondentidak bisamejawab Mmean (kode0*.

rdinal

9 indakan =paya dalammencegah

kekambuhan penyakithipertensi.

Kuesioner +awancara aik, jikaresponden

melakukanupaya dalammencegahkekambuhan penyakithipertensi Imean (kode

rdinal

9$


39/62

&*.Kurang, jika

respondentidakmelakukanupaya dalammencegahkekambuhan penyakithipertensi Mmean (kode0*.

BAB I9

MET8DE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

%enelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang bertujuan untuk

menggambarkan pengetahuan, sikap dan tindakan penderita hipertensi upaya

mencegah tidak terkontrolnya tekanan darah di +ilayah Kerja =%D %uskesmas

anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan, ahun 20&!. %enelitian ini

disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi terhadap variabel yang diteliti yaiu

variabel pengetahuan, variabel sikap dan variabel tindakan.

9


40/62

B. L&kasi (an :aktu Penelitian

&. Bokasi %enelitianBokasi penelitian ini dilakukan di posbindu A posbindu dan pojok %4 di

wilayah kerja %uskesmas kecamatan anjung 8nim

2. +aktu %enelitian

%enelitian akan dilakukan tanggal L


41/62

pojok %4 yang terdapat di wilayah kerja kecamatan anjung 8nim selama bulan

;ebruari 20&' yang berjumlah LL penderita.2. /ampel %enelitian

/ampel adalah sebagian atau populasi yang diteliti, apabila subjeknya kurang

dari &00 maka lebih baik diambil semua hingga sampel penelitian menggunakan

seluruh populasi. &&2*.

!. Tehnik Pengum"ulan (an Peng&lahan Data

&. ehnik %engumpulan Data

Data diperoleh dari pengisian kuesioner yang telah disiapkan oleh peneliti

dengan menggunakan teknik wawancara.

2. 1nstrumen %enelitian

1nstrumen penelitian berupa kuesioner yang berisi pertanyaan tertulis tentang

pengetahuan, sikap dan tindakan penderita hipertensi upaya mencegah kekambuhan

penyakit hipertensi.

!. Teknik Peng&lahan (an Analisa Data

&. eknik %engolahan Data

-&


42/62

a. %engolahan Data (editin& *

4eneliti kembali apakah lembar kuesioner sudah cukup baik sehingga dapat di proses lebih lanjut. 8diting dapat dilakukan di tempat pengumpulan data sehingga

jika terjadi kesalahan maka upaya perbaikan dapat segera dilaksanakan.

b. %engkodean (:oding*

=saha mengklarifikasi jawaban#jawaban yang ada menurut macamnya, menjadi

bentuk yang lebih ringkas dengan menggunakan kode.

c. %emasukan Data $Entry)

4emasukan data ke dalam perangkat komputer sesuai dengan kriteria.

d. %embersihan Data (%leanin& data*

Data yang telah di masukan kedalam komputer diperiksa kembali untuk

mengkoreksi kemungkinan kesalahan. (Hastono, 200&*.

2. ehnik 5nalisis Data

%ada penelitian ini digunakan analisa univariat yaitu analisa yang dilakukan

terhadap setiap variabel dari hasil penelitian dalam analisa ini hanya menghasilkan

distribusi dan persentase dari tiap variabel yang diteliti yaitu variabel pengetahuan,

variabel sikap dan variabel tindakan.

Hasil penelitian dapat dinyatakan dalam bentuk distribusi frekuensi jawaban

benar6salah dari responden untuk setiap item pertanyaan dijumlahkan kemudian

dibagi dengan seluruh responden dikali &00) hasilnya berupa persentase.

umus yang digunakan

-2


43/62

N% O L &00

7

Keterangan >

% > %ersentase

N >


44/62

Data eografis

Kecamatan Bawang Kidul memiliki luas sekitar -!.'0- km2. erdiri dari -kelurahan dan 9 desa, terletak pada ketinggian P 9! meter di atas permukaan laut

dengan iklim sedang, mengalami musim hujan pada bulan 7ovember sampai

5pril dan musim kemarau pada bulan 4ei sampai ktober. atas wilayah

Kecamatan Bawang Kidul meliputi>

=tara > Kecamatan 4uara 8nim6 unung 4egang

/elatan > Kecamatan anjung 5gung

imur > Kecamatan ambang Daku

arat > Kabupaten Bahat

Data Demografik

4enurut hasil sensus penduduk tahun 20&9, jumlah penduduk di Kecamatan

Bawang Kidul kurang lebih '".""9 jiwa. Dengan jumlah rumah sebanyak &9.2!&

unit yang terdiri dari rumah 7on#akin sebanyak &2.$$0 unit dan rumah akin

sebanyak 2.!0" unit.

/umber Daya Kesehatan yang 5da

%ada tahun 20&9, jumlah tenaga kesehatan yang ada di Kecamatan Bawang

Kidul sebanyak 22 orang praktek dokter umum, &$ orang praktek bidan, dan 9

apotek swasta.9

--


45/62

/arana %elayanan Kesehatan yang 5daDari hasil survey %/ tahun 20&9 diketahui bahwa di Kecamatan Bawang

Kidul terdapat & rumah sakit, & puskesmas, 9 puskesmas pembantu, " buah

polindes, dan !" posyandu, &9 poslansia, " pos =KK.9

Data Kesehatan 4asyarakat

erdasarkan data yang masuk ke %uskesmas, jumlah kasus Hipertensi di

Kecamatan Bawang Kidul pada tahun 20&! adalah LL kasus, sedangkan sejak & A

9&


46/62

=%D %uskesmas anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan,tahun 20&'

7o %engetahuan


47/62

abel menunjukan bahwa penderita hipertensi yang memiliki sikap

positif dalam upaya mencegah tekanan darah tidak terkontrol pada penyakithipertensi sejumlah 9- responden (9$,9')* dan penderita hipertensi yang

memiliki sikap negatif sejumlah !- responden ('&,9')*.

c. ambaran tindakan %enderita Hipertensi dalam =paya 4encegah idak

terkontrolnya tekanan darah di wilayah Kerja =%D %uskesmas anjung

8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan, ahun 20&'.

indakan penderita hipertensi dalam upaya mencegah kekambuhan

penyakit hipertensi adalah usaha#usaha yang telah dilakukan penderita

hipertensi untuk mencegah tekanan darah tidak terkontrol penyakit hipertensi

dengan titik potong (cut of #oint) mean ',09 diperoleh hasil sebagaimana

ditampilkan pada tabel -.

abel -.Distribusi frekuensi responden menurut tindakan %enderita Hipertensi dalam=paya 4encegah idak terkontrolnya tekanan darah di wilayah Kerja =%D%uskesmas anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan, ahun

20&'

7o indakan


48/62


49/62


50/62

dalam upaya mencegah kekambuhan penyakit hipertensi berjumlah !- responden

('&,9')*. Hal ini menununjukan bahwa sikap responden masih negatif meskipunmasih ada 9- responden yang mempunyai sikap positif. Hal ini bisa disebabkan

oleh beberapa faktor antara lain>

%engetahuan yang kurang tentang upaya mencegah kekambuhan penyakit

hipertensi, kurangnya kesadaran atau kemauan responden untuk berprilaku hidup

sehat dan ada juga beberapa responden yang mengambil sikap positif dikarenakan

kondisi mereka pada saat itu misalnya responden yang kurang pengetahuan

tentang upaya mencegah tidak terkontrolnya tekanan darah pada penyakit

hipertensi tetapi karena mereka takut penyakit hipertensi akan menimbulkan

dampak yang lebih buruk lagi bagi kesehatanya maka responden juga mengambil

sikap yang positif.

4enurut 7otoatmodjo (2009* sikap merupakan salah satu domain perilaku

kesehatan yang dapat diartikan sebagai suatu reaksi atau respon seseorang yang

masih tertutup suatu stimulus6objek. /edangkan menurut 7ewcomb

(7otoatmodjo, 2009* sikap merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak

dan bukan merupakan pelaksana motif tertentu sikap belum otomatis terwujud

dalam bentuk praktek (overt behavior) untuk terwujud suatu sikap agar menjadi

perbuatan nyata (praktek* diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang

memungkinkan antara lain fasilitas dan dukungan keluarga.

!0


51/62

C. 6am7aran Tin(akan Pen(erita Hi"ertensi Tentang U"aya Men;egah

Tekanan Darah Ti(ak Terk&ntr&l Pa(a Penyakit Hi"ertensi.

erdasarkan hasil penelitian diketahui responden yang baik upayanya dalam

mencegah kekambuhan penyakit hipertensi berjumlah 92 responden (9',9')* dan

responden yang kurang baik dalam upaya pencegahan tidak terkontrolnya tekanan

darah penyakit hipertensi berjumlah !' responden ('9,'-)*. Hal ini menunjukan

bahwa sebagian besar responden masih kurang baik upayanya dalam mencegah

tekanan darah tidak terkontrol pada penyakit hipertensi. Hal ini bisa disebabkan

oleh beberapa faktor antara lain > ada tidaknya kemauan dari responden untuk

sembuh6mengontrol kesehatanya, kurangnya kesadaran dari responden akan

pentingnya upaya mencegah kekambuhan penyakit hipertensi dan sulitnya

meluangkan waktu untuk memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan dan

mengikuti penyuluhan kesehatan yang diberikan oleh petugas kesehatan serta

kurangnya dukungan keluarga dalam memotivasi responden untuk melakukan

usaha dalam mencegah kekambuhan penyakit hipertensi, kurangnya perhatian

keluarga atau orang#orang terdekat dari responden akan berpengaruh besar dalam

keinginanya untuk sembuh.

4enurut 7otoatmodjo (2009* tindakan merupakan aplikasi dari sikap

seseorang individu yang juga tidak terlepas dari pengetahuan individu itu sendiri.

/ikap membuat seseorang positif terhadap nilai#nilai kesehatan tetapi tidak selalu

terwujud dalam suatu tindakan nyata, hal ini disebabkan oleh beberapa alasan

antara lain tergantung pada situasi saat itu, mengacu kepada pengalaman

!&


52/62

seseorang dan juga orang lain serta dipengaruhi juga oleh nilai#nilai yang ada di

masyarakat tersebut. /elain itu perilaku seseorang juga dipengaruhi oleh beberapahal antara lain lingkungan, sarana kesehatan dan perilaku petugas kesehatan.

BAB 9II

$IMPULAN DAN $ARAN

A. $im"ulan

Dari data yang berhasil dikumpulkan dalam penelitian ini telah diperoleh

ambaran ingkat %engetahuan %enderita Hipertensi di wilayah Kerja =%D

%uskesmas anjung 8nim, Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan ahun

20&'. dalam =paya 4encapai ekanan Darah erkontrol sebagai berikut>

&. %engetahuan penderita hipertensi tentang upaya mencegah kekambuhan

penyakit hipertensi kurang baik sejumlah !- responden ('&,9')* sisanya

berpengetahuan baik sejumlah 9- responden (9$,'-)*.

2. /ikap penderita hipertensi yang memiliki sikap negatif dalam upaya

mencegah kekambuhan penyakit hipertensi sejumlah !- responden ('&,9')*

dan positif sejumlah 9- responden (9$,'-)*.

9. indakan penderita hipertensi tentang upaya mencegah kekambuhan penyakit

hipertensi baik sejumlah 92 responden (9',9')* dan responden yang kurang

!2


53/62

baik dalam upaya pencegahan kekambuhan penyakit hipertensi berjumlah !'

responden ('9,'-)*.

B. $aran

&. =ntuk 4asyarakat

5gar lebih meningkatkan pengetahuan tentang upaya pencegahan terjadinya

penyakit hipertensi dengan mengikuti penyuluhan kesehatan yang diberikan

oleh petugas kesehatan terdekat agar dapat terhindar penyakit hipertensi

secara dini.

2. =ntuk %etugas Kesehatan

Diharapkan bagi petugas kesehatan agar dapat lebih meningkatkan sosialisasi

tentang penyakit tekanan darah tinggi dan memberikan penyuluhan tentang

upaya mencegah kekambuhan penyakit hipertensi secara dini dan tindakan

apa saja yang harus dilakukan jika tekanan darah meningkat serta menjelaskan

pentingnya memeriksakan tekanan darah secara teratur ke pelayanan

kesehatan terdekat.

9. =ntuk %enderita Hipertensi

5gar lebih rajin dalam memeriksakan tekanan darahnya ke pelayanan

kesehatan terdekat atau rumah sakit serta mengikuti kegiatan yang berkaitan

!9


54/62

dengan kesehatan untuk mencegah kekambuhan penyakit hipertensi serta

dapat termotivasi untuk menghindari hal#hal yang dapat menambah penyakithipertensi menjadi lebih parah lagi misalnya menghindari makanan yang

mengandung lemak seperti gorengan, daging kambing, santan, mengurangi

konsumsi garam dapur, minuman yang mengandung kafein, alcohol, merokok,

malas berolahraga, serta menjauhi stress.

DA!TAR PU$TA%A

5rora. 200$/ lan&:ah mence&ah dan men&obati te:anan darah tin&&i. hauana1lmu %opuler.

ustan. 2000 E#idemiolo&i ;enya:it tida: >enular. ineka :ipta

unawan Bany. 2000 Hi#ertensi Te:anan darah tin&&i. Qogjakarta > Kanisus

Hidayat, 53i3 5limul. 200" >etode ;enelitian Ke#eraatan dan Te:ni: Analisa =ata. /alemba4edika

Kompas :yber 4edia. 200". http6www depkes. o.id6indeL,

Baporan Dinas Kesehatan Kota :ilegon. 20&2

Baporan =%D %uskesmas Kecamatan :ibeber 20&2.

4acnair, risha. 200&.Te:anan =arah Tin&&i. 8rlangga

4ansjoer, 5rif, dkk. 200& Ka#ita Sele:ta Kedo:teran edisi ?. 4edia 5esculapius> ;K=1

7otoatmodjo, /oekidjo. &9.

!-


55/62

!lmu ;en&antar ;endidi:an Kesehatan dan !lmu ;erila:u Kesehatan edisi

#ertama. Qogjakarta > 5ndi ffset

7otoatmodjo, /oekidjo. 2002 >etodelo&i ;enelitian Kesehatan. ineka :ipta

/uddarth R runner. 2002. Keteram#ilan >edi:al 7edah vol. ,. 8:

/arwono +arpad3i, /oeparman,dkk. 200'. !lmu ;enya:it =alam 'ilid @!. alai %enerbitan ;K=1.

+olf Harf %eter. 200'. Hi#ertensi. uana 1lmu %opuler

!!


56/62

LEMBAR PER$ETU#UAN $EBA6AI RE$P8NDEN

/aya yang bertanda tangan dibawah ini >

7ama >

=mur >

5lamat >

/ebagai responden penelitian

7ama >

714 >

ambaran %engetahuan, /ikap dan indakan %enderita Hipertensi

Dalam =paya 4encegah ekanan Darah idak erkontrol %ada

%enyakit Hipertensi Di +ilayah Kerja =%D anjung 8nim,

Kabupaten 4uara 8nim, /umatera /elatan, ahun 20&'.

4enyatakan tidak keberatan dan bersedia untuk menjadi responden dalam

penelitian yang dilakukan oleh tersebut diatas, saya bersedia berperan dalam

penelitian ini dan menandatangani lembar persetujuan sebagai responden peneliti.

!'


57/62

%eneliti esponden

( * ( *

%UE$I8NER PENELITIAN

6am7aran Pengetahuan< $ika" (an Tin(akan Pen(erita Hi"ertensi

Dalam U"aya Men;egah Tekanan Darah Ti(ak Terk&ntr&l Pa(a Penyakit

Hi"ertensi Di :ilayah %erja UPTD Puskesmas Tanjung Enim< %a7u"aten

Muara Enim< $umatera $elatan< Tahun ,-+5

A. I(entitas

%etunjuk pengisian1silah data berikut ini dengan benar

a. anggal pengisian kuesioner >

b. 7ama >

c. =mur >

d. %endidikan >

e. 5lamat >

B. As"ek "ertanyaan "engetahuan

%etunjuk pengisian >

%ilihlah salah satu jawaban yang anda anggap paling benar, dengan memberi

tanda (L* pada huruf pilihan tersebutS.

!"


58/62

&. %enyakit hipertensi merupakan tekanan darah tinggi

enar (&* /alah (0*

2. %enderita tekanan darah tinggi penting memeriksakan tekanan darah ke

pelayanan kesehatan yang terdekat

enar (&* /alah (0*

9. 4embatasi makanan berlemak merupakan salah satu usaha untuk mencegah

tekanan darah tinggienar (&* /alah (0*

-. 4engkonsumsi garam berlebihan akan menyebabkan tekanan darah

meningkat.

enar (&* /alah (0*

!. /elain dari mengkonsumsi buah#buahan segar, usaha lain untuk mencegah

tekanan darah tinggi adalah olahraga secara teratur.

enar (&* /alah (0*

'. 4erokok dan minuman alcohol merupakan penyebab timbulnya kekambuhan

penyakit tekanan darah tinggi

enar (&* /alah (0*

". 4enjauhkan diri dari stress salah satu cara untuk mencegah tekanan darah

tinggi

enar (&* /alah (0*

$. Dukungan keluarga merupakan salah satu yang penting untuk memotivasi

penderita hipertensi dalam menjalankan perubahan gaya hidupnya.

enar (&* /alah (0*

. 4eminum obat anti hipertensi secara teratur dan mengontrol pola makan

adalah usaha mencegah kekambuhan penyakit tekanan darah tinggi

enar (&* /alah (0*

!$


59/62

&0. 4enjaga berat badan dalam kisaran normal bisa mengurangi risiko terjadinya

penyakit hipertensi

enar (&* /alah (0*

C. As"ek $ika"


erilah tanda (T* pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan andaSKeterangan F

/ > /etuju / > idak /etuju

7o %ertanyaan / /&

2

9

-

!

'

"


60/62

$

&0

4enurunkan berat badan secara bertahap bisa mengurangi

risiko tekanan darah tinggi.

4engkonsumsi makanan seperti daging kambing dapat

meningkatkan tekanan darah tinggi.

Dukungan keluarga sangat penting perananya dalam

keberhasilan penderita hipertensi dalam menjalankan dietnya

D. As"ek Pernyataan Tin(akan


erilah tanda (T* pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan andaSKeterangan >

4elakukan

idak melakukan

7o %ernyataan 4elakukan idak melakukan

&

2

9

-

!

'

"

$

/aya selalu mengontrol tekanan darah setiap bulanya./aya tidak mengkonsumsi makanan yang

mengandung kolesterol tinggi seperti dagingmerah, gorengan, jeroan./aya mengkonsumsi setidaknya lima porsi buahdan sayuran segar setiap hari./aya selalu minum obat anti hipertensi secarateratur jika tekanan darah tinggi./aya selalu meluangkan waktu untuk istirahatwalaupun pekerjaan menumpuk./aya berolahraga secara teratur untuk mengontroltekanan darah./aya tidak mengkonsumsi minum minuma keras

seperti anggur, pigur dan bir bila sedangmempunyai masalah yang berat ataupun tidakmempunyai masalah./aya mengurangi kebiasaan merokok dankonsumsi makanan yang mengandung garamtinggi untuk menghindari kekambuhan tekanandarah tinggi.

'0


61/62

&0

/aya mengusahakan mengadakan rekreasi setelahmengerjakan pekerjaan yang berat.

/aya akan mengontrol emosi saya jika sedangmarah6banyak pikiran.

%UNCI #A:ABAN

A. Pengetahuan Pen(erita Hi"ertensi (alam U"aya Men;egah %ekam7uhanPenyakit Hi"ertensi

&. enar '. enar2. enar ". enar9. enar $. enar-. enar . enar!. enar &0. enar

B. $ika" Pen(erita Hi"ertensi (alam U"aya Men;egah %ekam7uhan Penyakit

Hi"ertensi

&. /etuju

2. /etuju9. /etuju-. /etuju!. idak /etuju'. /etuju". idak /etuju$. /etuju. /etuju&0. /etuju

C. Tin(akan Pen(erita Hi"ertensi (alam U"aya Men;egah %ekam7uhan

Penyakit Hi"ertensi&. 4elakukan2. 4elakukan9. 4elakukan-. 4elakukan!. 4elakukan'. 4elakukan

'&


62/62

Mini Project Puskesmas Tanjung Enim 2016

Documents