Arterias del miembro inferior. Arterias del miembro inferior. Un sistema secundario- arteria ilíaca interna o Un sistema secundario- arteria ilíaca interna o hipogástrica hipogástrica Un sistema principal arteria ilíaca externa Un sistema principal arteria ilíaca externa comprende: comprende: femoral, poplítea, tibiales, dorsal del pie y femoral, poplítea, tibiales, dorsal del pie y plantares. plantares.
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Arterias del miembro inferior.Arterias del miembro inferior.
Un sistema secundario- arteria ilíaca interna o Un sistema secundario- arteria ilíaca interna o hipogástrica hipogástrica
Un sistema principal arteria ilíaca externa comprende:Un sistema principal arteria ilíaca externa comprende:
femoral, poplítea, tibiales, dorsal del pie y plantares. femoral, poplítea, tibiales, dorsal del pie y plantares.
Sistema de ilíaca Sistema de ilíaca interna.interna.
Constituído por:Constituído por:
1.arterias glútea 1.arterias glútea superior superior (glútea)(glútea)
Se anastomosan con las Se anastomosan con las interóseas dorsales por interóseas dorsales por
ramos perforantes.ramos perforantes.
a.p.lat
Plan.profundaColateral
Del 5t0 dedo
Venas del Venas del miembro miembro inferior.inferior.
Red venosa Red venosa profunda y profunda y superficialsuperficial
superficial superficial (venas safenas (venas safenas mayor y menor)mayor y menor)
mayor: formada mayor: formada por la unión de por la unión de la vena dorsal la vena dorsal
del dedo del dedo gordo y el arco gordo y el arco venoso dorsal venoso dorsal
del piedel pie- desemboca en - desemboca en
la femoralla femoral
Afluentes:Afluentes:
en la cara medial y lateral del muslo (vena safena accesoria)en la cara medial y lateral del muslo (vena safena accesoria)venas cutáneas lateral y anterior.venas cutáneas lateral y anterior.
Formada por la unión de la vena dorsal del 5to dedo con el arco Formada por la unión de la vena dorsal del 5to dedo con el arco
venoso dorsal y plantar. Desemboca en la vena poplítea.venoso dorsal y plantar. Desemboca en la vena poplítea.
venas profundas:venas profundas:un sistema dorsal y anterior: venas digitales, metatarsianas, un sistema dorsal y anterior: venas digitales, metatarsianas,
arco venoso dorsal del pie, venas tibiales anteriores, red venosa arco venoso dorsal del pie, venas tibiales anteriores, red venosa dorsal del piedorsal del pie
Un sistema plantar y posterior.Un sistema plantar y posterior.
Venas plantares mediales- laterales, metatarsianas, digitales, Venas plantares mediales- laterales, metatarsianas, digitales, arco y red venosa plantar, tibiales posteriores y peroneas.arco y red venosa plantar, tibiales posteriores y peroneas.
El sistema venoso posterior drena en las tibiales posteriores, que El sistema venoso posterior drena en las tibiales posteriores, que reciben a las tibiales anteriores y forman la poplítea, que reciben a las tibiales anteriores y forman la poplítea, que asciende y se continua como femoral, recibe a la femoral asciende y se continua como femoral, recibe a la femoral profunda y perforantes se continua como ilíaca externaprofunda y perforantes se continua como ilíaca externa
Las venas profundas se comunican con las superficiales a través Las venas profundas se comunican con las superficiales a través de las venas perforantes que terminan en la femoral.de las venas perforantes que terminan en la femoral.
L1- se L1- se comunica arriba comunica arriba con T12 y abajo con T12 y abajo con L2; da dos con L2; da dos
ramos ramos terminales: terminales:
iliohipogástrico iliohipogástrico e ilioinguinal.(1)e ilioinguinal.(1)
L2- se L2- se comunica con comunica con
L1 y L3; da dos L1 y L3; da dos ramos ramos
terminales; terminales; lateralmente el lateralmente el
cutáneo cutáneo femoral lateral femoral lateral y medialmente y medialmente
el el genitofemoral genitofemoral
(2)(2)
1
2
L2- se comunica L2- se comunica con L3; L4 da con L3; L4 da
origen al nervio origen al nervio obturador obturador
L4, se comunica L4, se comunica con L5 para con L5 para
formar el tronco formar el tronco lumbosacro; lumbosacro;
Crural o
Ramos del plexo lumbar.Ramos del plexo lumbar.
1.- cutáneo femoral lateral-femorocutáneo. con 2 ramos:1.- cutáneo femoral lateral-femorocutáneo. con 2 ramos:glúteo (región externa).glúteo (región externa).
Femoral, parte anteroexterna del muslo hasta la rodillaFemoral, parte anteroexterna del muslo hasta la rodilla
2- Nervio femoral- crural.
Junto con el obturador son los ramos terminales del plexo lumbar.
Ramos colaterales:
-Ramos del iliopsoas ( 1)-Nervios de la arteria femoral.-Nervio del pectíneo(2)
1
2
Ramos terminales:Ramos terminales:
-cutáneo anterior -cutáneo anterior medialmedial
(musculocutáneo (musculocutáneo interno) interno)
piel de la parte piel de la parte medial y superior del medial y superior del
- femoral (piel de la - femoral (piel de la parte anterior y parte anterior y
superior del muslo) superior del muslo) triángulo femoraltriángulo femoral
Plexo sacro.Plexo sacro.
Formado por el tronco lumbosacro (L4-L5) y los ramos Formado por el tronco lumbosacro (L4-L5) y los ramos anteriores de los 3 primeros nervios sacros, por medio anteriores de los 3 primeros nervios sacros, por medio de sus ramos colaterales y terminales contribuye a la de sus ramos colaterales y terminales contribuye a la
inervación sensitiva, motora, vasomotora y inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la región glútea y del miembro propioceptiva de la región glútea y del miembro
inferiorinferior
Tronco Tronco lumbosacro- lumbosacro-
L5, que recibe L5, que recibe un ramo un ramo
comunicante comunicante de L4; de L4;
también se también se comunica con comunica con
S1.S1.
S1- recibe al S1- recibe al tronco tronco
lumbosacro y se lumbosacro y se une une
oblicuamente oblicuamente con S2, para con S2, para constituir el constituir el
nervio ciáticonervio ciático
S2- se une S2- se une oblícuamente oblícuamente con S1 y envía con S1 y envía
un ramo vertical un ramo vertical para S3.para S3.
S3- recibe el S3- recibe el ramo vertical de ramo vertical de S2 y constituye S2 y constituye
el elemento el elemento esencial del esencial del
nervio nervio pudendo(1)pudendo(1)
1
Plexo Plexo coccígeo. coccígeo.
Constituido Constituido por las por las
comunicacioncomunicaciones de las es de las
ramas sacras ramas sacras anteriores S4 anteriores S4 y S5 entre sí y y S5 entre sí y con el nervio con el nervio coccígeo; de coccígeo; de este plexo este plexo
parten ramos parten ramos musculares musculares
glúteo mayor.glúteo mayor.
Ramas colaterales Ramas colaterales del plexo sacro.del plexo sacro.
Glúteo inferior Glúteo inferior (1) (1)
Glúteo superiorGlúteo superior (2) (2)
Nervio del piriformeNervio del piriforme (3)(3)
Nervio del obturador Nervio del obturador interno y gemelo interno y gemelo
superiorsuperior (4) (4)
Nervio del cuadrado Nervio del cuadrado crural.crural. (5) (5)
peroneo profundo- tibial anterior(2)peroneo profundo- tibial anterior(2)con 2 ramos terminales: medial y con 2 ramos terminales: medial y
laterallateral
tibial anterior, extensor largo dedos, tibial anterior, extensor largo dedos, extensor largo del dedo gordo, tercer extensor largo del dedo gordo, tercer
Nervio cutáneo sural medial.(1), recibe al ramo Nervio cutáneo sural medial.(1), recibe al ramo comunicante peroneo, ramo del peroneo comunicante peroneo, ramo del peroneo común y pasa a llamarse sural (safeno común y pasa a llamarse sural (safeno
externo).externo).
El sural da ramos tibiales inferiores, calcaneos, El sural da ramos tibiales inferiores, calcaneos, maleolares externos.maleolares externos.
Ramos terminales:Ramos terminales:
ramo lateral, que termina en el 5to dedo ramo lateral, que termina en el 5to dedo (digital dorsal lateral)(digital dorsal lateral)
ramo medial, hacia el dorso del pie, originando ramo medial, hacia el dorso del pie, originando el dorsal medial del 5to. Dedo y el digital dorsal el dorsal medial del 5to. Dedo y el digital dorsal
lateral del 4to dedolateral del 4to dedo
1
Ramas del Ramas del tibial.tibial.
Nervio del Nervio del tibial posteriortibial posteriornervio inferior nervio inferior del poplíteodel poplíteo
flexor largo del flexor largo del dedo gordodedo gordo
flexor largo de flexor largo de los dedoslos dedos