Universidade Do Oeste de Santa Catarina Assistência e Atenção Farmacêutica Prof. João Ronaldo Acadêmica: Karen Zanferrari Farmácia 4ª fase
Universidade Do Oeste de Santa CatarinaAssistência e Atenção Farmacêutica Prof. João Ronaldo
Acadêmica: Karen Zanferrari Farmácia 4ª fase
Primeira Entrevista
• PreocupaçõesProblemas de saúde que mais preocupam o paciente.• Medicamentos Observar o conhecimento do usuário sobre os medicamentos que usa/tem e a adesão ao tratamento indicado.• RevisãoComplementar informações que não foram coletadas no começo da entrevista, descobrir outros problemas de saúde não tão visíveis assim, e demonstrar ao usuário nosso interesse em ajudar, sabendo ouvir e falar nos momentos certos.
Resultados da Primeira Entrevista
Criações do perfil do usuário e o perfil farmacológico do usuário.
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Perfil do usuário em questão
Feminino
75 Kg
1,58m
Dores nas Costas
Stress
Dores nos seios
Problema Hormonal
Dor no Joelho Esquerdo55 anos
Paciente nº 5542/00000/00001
Perfil Farmacológico da Usuária
2 medicamentos• 2 Via Oral• 1 Uso contínuo• 1 Uso regular
Uso regular:Tandriflan: usa para dores nas costas e no joelhoIndicado por farmacêuticoÁ 3 anos
Uso contínuo:Angeliq: usa para reposição hormonalIndicado pelo médico especialistaÁ 6 meses Suspeita de PRM
Revisão
Prob-lemas86%
Presentes14%
A revisão nos aponta 14 situações problema. Das quais apenas duas preocupam a paciente, as dores nas costas e as dores no joelho. Portanto de um total de 100% a paciente possui cerca de 14% de problemas preocupantes. Quanto a ingestão de substancias que podem alterar o funcionamento correto do fármaco, foi relatado a ingesta de chás e cafés diariamente. A usuária faz caminhadas diárias.
Estado de Situação
Problemas de saúde Início Controlado Preocupa Inicio Medicamento Data Co/Ad N E S Suspeita de PRM
(Data)
Dor nas costas á 10 anos sim não á 3 anos Tandriflan 08.11.2016 Nãox 1
14/nov
Problema hormonal á 4 anos sim não á 6 meses Angeliq 08.11.2016 Nãox 5
14/nov
Dor no seio á 6 meses sim não~ ~ ~ ~ x 1
14/nov
Dor no joelho esquerdo á 1 ano sim não ~ ~ ~ ~ x 1 14/nov
Stress á 2 anos sim não~ ~ ~ ~ x 1
14/nov
Estado de situaçãoAvaliação I.F
Problemas de saúde Medicamentos
Fase de Estudo/Avaliação Com os medicamentos em mãos podemos observar quais são as interações entre os mesmos e seus mecanismos de ação. As bulas não estavam presentes em nenhuma das caixas, tendo por esse motivo requerido uma bula nova no site da marca de cada medicamento.
Bula do Medicamento Angeliq
Bula do Medicamento Tandriflan
Método Dáder. Manual de Acompanhamento Farmacoterapêutico
Fase de Intervenção A usuária relatou que gostaria de algo que a fizesse se sentir melhor, então o intuito da intervenção foi tratar dos sintomas relatados de formas não tão habituais quanto o esperado: Stress: Massagens relaxantes com velas aromáticas nos dias de maior desconforto. Dores nas Costas: Para a diminuir a automedicação da paciente, indico massagens, mas caso ela não melhore, continuar com a medicação que ela já utiliza, mas voltar a encontrar um médico. Dores no Joelho Esquerdo: Acunpuntura, diminuição das caminhadas diárias, exames, visita a fisioterapeuta e se nada funcionar ela pode continuar tomando o medicamento que já utilizava. Dores nos Seios: Segundo a bula do medicamento esta reação adversa diminui com o tempo. Indicação é bolsa de água quente por no máximo 15 minutos no pico da dor.
Intervenções
Resultado da Intervenção A intervenção foi aceita pela usuária. A partir desta data, marcamos outra visita. Ela deve continuar consultando seu médico e pedindo exames “check up” para acompanhamento. Nenhum dos medicamentos em contato com o outro pode criar os sintomas relatados pela usuária. Não houve necessidade de parada dos medicamentos que ela já utilizava, pois tratava-se de: Angeliq - medicamento contínuo - e o outro: Tandriflan - de uso regular (quando houver dor) - .
Revisão geralA usuária conhece os medicamentos? (posologia, efeitos adversos etc.) • toma os medicamentos corretamente?• tem dores relacionadas aos medicamentos?• manteve sua rotina normal?Algum medicamento estava vencido?Algum problema que não foi relatado foi descoberto com o auxilio do método?A intervenção foi aceita?Houve queixa posterior a entrevista?A usuária ficou satisfeita com o conhecimento repassado a ela? . . .
Considerações finais• Opinião da Usuária sobre a sua experiência com o programa:
“Acredito que o programa pode ajudar muitas pessoas, ele deixa um caminho mais fácil para conversar sobre nossos problemas, tanto por ser sigiloso como
por ter uma linguagem mais informal. A população ficaria muito grata por ter com quem conversar sobre isso, e também pela economia que esse tipo de
programa poderia trazer para a nossa vida. Espero que esse tipo de situação seja frequente nas farmácias, pois é muito importante que as pessoas possam ter este espaço, de saber direito o que toma, quais os efeitos colaterais, se tem
alguma interação entre os medicamentos que estamos tomando, como devemos guardar os medicamentos utilizados e com o que ingerir tais medicamentos, foi
muito interessante participar disso, obrigada! ”
Obrigada pela atenção!
• Referência Principal: http://www.pharmanet.com.br/atencao/metododader.pdf
Karen Zanferrari – Atenção e Assistência Farmacêutica
• Referências Secundárias: Bula do medicamento TandriflanBula do medicamento AngelicMelhorcomsaude.comClaudia.abril.com.brPortaleducacao.com.br
Obrigada pela atenção!
Karen Zanferrari – Atenção e Assistência Farmacêutica
Hiperlinks Úteis
Estado de situação
Medicamentos
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Planilha Dader