Metode Kb Sederhana

METODE KB SEDERHANADr. Edi Prasetyo., SpOGRSU Prov. NTB

METODE AMENOREA LAKTASI (MAL)Kontrasepsi yg mengandalkan pemberian ASI.Efektif sp 6 bulanHarus dilanjutkan dg pemakaian metode kontrasepsi lainMAL sbg kontrasepsi bila :- Full Breast Feeding (Exclusive)- Belum Haid- Umur bayi < 6 bulan

CARA KERJA :- Penekanan / Penundaan OvulasiKEUNTUNGAN1. Biaya (-)2. Obat / Alat (-)3. Pengawasan Medis (-)4. Efek Samping (-)5. Mengganggu Koitos (-)6. Sangat Efektif (98%)

KEUNTUNGAN NON KONTRASEPSIUNTUK BAYI- Mendapat kekebalan pasif- Asupan gizi terbaik & sempurna- Terhindar dari kontaminasi air

UNTUK IBU- Mengurangi HPP- Mengurangi Resiko Anemia- Meningkatkan hubungan psikologik ibu&bayi

KETERBATASANSulit dilaksanakan karena kondisi sosialPersiapan sejak ANC agar segera menyusui dalam 30 menit pasca persalinanEfektif hanya sampai kembalinya haid / sampai 6 bulanTidak melindungi IMS (termasuk HBV/HIV)

TIDAK PAKAI MALSudah Haid pasca salinMenyusui Eksklusif (-)Bayi > 6 bulanIbu bekerja & terpisah dari bayi > 6 jam

KONDOMDapat mencegah juga IMS (HIV/AIDS)Dapat dipakai bersama kontrasepsi lainEfektif bila dipakai baik & benarTerbuat dari berbagai bahan : Lateks (Karet), Plastik (vinil), Bahan alami (produk hewani), yang dipasang pada penis saat hubungan seksual

CARA KERJAMenghalangi pertemuan sperma&sel telur. Dengan cara mengemas sperma di ujung selubung karet yang dipasang pd penis, sehingga sperma tidak tercurah kedalam sal. Reproduksi perempuan.Mencegah penularan MO (IMS termasuk HBV&HIV/AIDS)

EFEKTIFITAS

Kegagalan 2-12 kehamilan / 100 perempuan / thn

MANFAAT

KONTRASEPSI :Efektif bila digunakan benarGanggu ASI (-)Ganggua kesehatan klien (-)Pengaruh sistemik (-)MurahResep Dokter (-)Metode kontrasepsi sementara, bila ks ditunda.

KETERBATASANEfektifitas tidak terlalu tinggiCara penggunan pengaruhi keberhasilan ksGanggu Hubungan seksMalu beli kondomPembuangan kondom bekas menimbulkan masalah.

EFEK SAMPING / MASALAHAlergi SpermisidaMengurangi KenikmatanKondom Rusak / Bocor

SPERMISIDA INTRA VAGINALBahan Kimia (Non Oksinol-9) digunakan membunuh sperma. Bentuk : Busa ( Aerosol ), Suppositoria / Tab. Vag, krim.

CARA KERJAMenyebabkan sel membran sperma pecah, memperlambat gerak sperma dan menurunkan kemampuan pembuahan sel telur

PILIHAN Busa, efektif segera setelah insersiSuppositoria (Tab vag), disarankan tunggu 10-15 menit sesudah dimasukan sebelum hub seksKrim/jelly, hanya digunakan dg diafragma.

MANFAATKONTRASEPSIEfektif Segera (Busa)Ganggu ASI (-)Ganggu Kesehatan Klien (-)Pengaruh Sistemik (-)Mudah digunakanMeningkatkan lubrikasi selama hub. SeksTidak perlu resep dokterBisa digunakan pendukung netode lain

NON KONTRASEPSISalah satu perlindungan terhadap IMS (HBV&HIV/AIDS)

KETERBATASANKurang efektif (3-21 kehamilan per 100 perempuan / thn)Efektifitas tergantung kepatuhan cara penggunaanHarus menunggu 10-15 menit setelah aplikasi sebelum hub. Seks (Tab. Vag / supp)Efektifitas aplikasi hanya 1-2 jam

EFEK SAMPINGIRITASI VAGINAIRITASI PENISRASA PANAS VAGINAKEGAGALAN TAB. TIDAK LARUT

DIAFRAGMA

Kap Berbentuk bulat cembung, terbuat dari lateks (karet), diinsersikan ke dalam vagina sebelum hub. Seks untuk menutup serviks.

JENIS- Flat Spring (Flat metal band)- Coil spring (coiled wire)- Arching spring (kombinasi)

CARA KERJAMenahan sperma agar tdk mendapat akses mencapai sal. Alat reproduksi bag. Atas (uterus&tuba falloppi) dan alat tempat spermisida

MANFAATKONTRASEPSI- Efektif bila digunakan benar- Ganggu ASI (-)- Ganggu Hub. Seks (-)- Ganggu kesehatan klien (-)- Ganggu pengaruh sistemik (-)

NON KONTRASEPSIPerlindungan thd IMS / HIV-AIDS, khususnya bila dg spermisida

KETERBATASANEFektifitas sedang, kegagalan 6-18 kehamilan/100 perempuan / thnKeberhasilan tergantung kepatuhanDiperlukan berkesinambungan setiap hub. Seks.Salahsatu penyebab infeksi saluran uretra6 jam pasca hub, seks, alat masih harus berada diposisinya

EFEK SAMPINGInfeksi saluran UretraAdanya reaksi alergi diafragmaRasa nyeri pada tekanan thd. Kandung kemih / rektumTimbul cairan vagina berbau bila dibiarkan > 24 jam.

KB ALAMIAH (KBA)Perempuan harus belajarMengetahui kapan masa suburnyaEfektif bila tertibEfek samping (-)

CARA KERJAMetode lendir serviks (metode ovulasi billings/ MOB)Metode Simtomtermal paling efektifSistem Kalender / Pantang berkala&metode Suhu besar Kurang efektif (tidak diajarkan lagi).kegagalan > 20 %

MEKANISME KERJA

UNTUK KONTRASEPSI:Senggama dihindari pada masa suburMANFAAT :KONTRASEPSIResiko Kesehatan (-)Efek samping sistemik (-)Murah

NON KONTRASEPSI- Melibatkan Laki-laki Ber KB- Pengetahuan sistem reproduksi laki- laki&perempuan meningkat-Peningkatan hubungan komunikasi pasangan

KETERBATASANKontrasepsi sedang, 9-20 kahamilan / 100 perempuan / thnKeefektifan tergantung pasanganDibutuhkan pelatih/ guru KBAPerlu pencatatan setiap hariInfeksi vagina membuat lendir serviks sulit dinilaiTermometer basal diperlukan untuk metode tertentuTindak melindungi IMS (HBV&HIV/AIDS)

INTRUKSI KLIENMetode lendir serviks Bllings/ Metode Ovulasi Billing / MOB Mengenali masa subur dg memantau lendir serviks keluar dari vagina, pengamatan sepanjang hari&kesimpulan pd malam hari periksa lendir dg jari tangan/ tissu diluar vagina&perhatiakan perubahan perasaan kering basah (tidak dianjurkan VT)

Pola kesuburan Pola terus berubah Pola ketidaksuburan pola sama sekali tidak berubah dari hari ke hari.Definisi ;Hari-hari kering Setelah darah haid bersih, kebanyakan perempuan memp. 1 bbrp hari tidak terlihat adanya lendir & vagina terasa kering.

Hari-hari subur Adanya lendir sebelum ovulasi walaupun jenis lendir kental& lengket

Hari PuncakHari terakhir adanya lendir licin, mulur&perasan Basah

UNTUK KONTRASEPSI

Hari kering setelah haid, aman untuk bersenggama, selang satu malam (selang seling)Setelah ada lendir jenis apamga / perasaan basah hindari senggamaHari puncak hari terakhir dg lendir jernih, licin,mulur adalah hari ovulasi (paling subur)Hari ke 4 setelah kering sp hari haid aman bersenggama

METODE SIMTOMTERMALSetelah haid berhenti dapat bersenggama pada hari kering berselang segari selama masa tak suburMasa subur ketika ada perasaan basah / munculnya lendir.

SENGGAMA TERPUTUSPria mengeluarkan penis dari vagina sebelum mencapai ejakulasi

CARA KERJAPenis dikeluarkan sebelum ejakulasi shg sperma tidak masuk vagina

MANFAATKONTRASEPSIEfektif bila digunakan benarGanggu ASI (-)Efek samping (-)Dapat pendukung KB LainDapat digunbakan setiap waktuBiaya (-)

NON KONTRASEPSIMeningkatkan keterlibatan pria ber KBHubungan lebih dekat & pengertian sangat dalam

KETERBATASANEfektifitas tergantung pasangan kegagalan 4-18 kehamilan / 100 perempuan / thnMemutus kenikmatan hubungan seks.