7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
1/19
MENYUSUN PANITIAAKREDITASI RS VERSI BARU
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
2/19
KELOMPOK 1
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
3/19
Pokja I : Akses DanKontinuitas Pelayanan (APK)
Pokja ini akan mengurus bagaimanpasien masuk, diterima, didaftar,dilanjutkan perawatannya, dirujuk,dipulangkan, dan ditransportasi.
Membawahi pendaftaran pasien,pendaftaran rawat inap, !", rawat
jalan, rawat inap, dan bagian yangmembawahi transportasi. Perhitungkanpula bagian yang membawahi
lingkungan hidup dan bangunan
sebagai pertimbangan tambahan
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
4/19
Pokja # $ak Pasien "anKeluarga %$PK&
Pokja $PK akan membantu rumahsakit dalam memberdayakan pasienlewat pengenalan terhadap haknyasampai dengan proses informed
'onsent. (da dua bagian lain, yaitudonor dan penelitian yang mungkintidak se'ara umum terjadi di sebagianbesar rumah sakit di ndonesia. "engan
demikian, pertimbangkan untukmelibatkan komite medis, rekammedis, perawat, dan bagian hukum%bila ada& di rumah sakit. )ila bagian
diklat rumah sakit anda menaungi
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
5/19
Pokja # (sesmen Pasien%(P&Pokja (P banyak mengatur soal
pemeriksaan penunjang diagnostik ,seperti laboratorium klinik,laboratorium patologi anatomi, dan
radiologi. Pokja ini juga mempunyaiakses kepada unit*+unit kerja yangmembutuhkan pemeriksaan penunjangdiagnostik seperti !", rawat jalan, dan
rawat inap.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
6/19
Pokja - # Pelayanan Pasien%PP&.Pokja ini akan mengatur berbagai proses
pelayanan di rumah sakit pada unit*+unit kerja, melibatkan dokter, perawat,dan kepala+kepala unit kerja yang
berkaitan dengan pelayanan langsungpada pasien. ermasuk mengaturberbagai implementasi kebijakan intipelayanan. Kebijakan khusus tersebut
misalnya pelayanan pasien populasikhusus %geriatri, anak*+anak, korbankekerasan, dll&, resusitasi, kemoterapi,dan lain*+lain.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
7/19
Pokja - # Pelayanan (nestesi "an)edah %P()&.
Mempersiapkan berbagai kebijakan soalpembedahan dan pembiusan. Pokja iniberisi orang*+orang yang berkompetendi bidang manajemen kamar bedah
dan segala yang terkait di dalamnya.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
8/19
Pokja - # Manajemen "anPenggunaan Obat %MPO&
ni adalah satu*+satunya pokja yangdapat diwakili oleh satu instalasisaja, yaitu instalasi farmasi. /alaudemikian, perawat dan dokter yang juga
berkepentingan dengan obat perluterlibat juga. )ila memungkinkan,tunjuklah satu atau dua orang kepalaruang rawat inap yang berpengaruh
agar kebijakan pengelolaan obat*obatandi ruang rawat inap dapatterimplementasi dengan baik.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
9/19
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
10/19
KELOMPOK 0
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
11/19
Pokja - # Peningkatan Mutu "anKeselamatan Pasien %PMKP&
pokja ini adalah mereka yang selamaini mengelola panitia mutu rumah sakit.Mutu rumah sakit ini dibedakan menjadimutu klinis dan mutu manajerial.
)anyak rumah sakit beranjak mengukurmutu lewat standar pelayananminimal. (nggota pokok dalam pokjaini hendaklah mereka yang menguasai
soal mutu rumah sakit.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
12/19
Pokja # Pen'egahan "anPengendalian nfeksi %PP&.
)erisi orang*+orang yang sehari*+harinya mengurus soal pengendalianinfeksi. /alaupun pengendalian infeksitidak dapat dilepaskan dari keselamatan
pasien, hendaklah diingat bahwapen'egahan dan pengendalian infeksisesungguhnya mempunyai 'akupan kerjayang jauh lebih luas daripada
keselamatan pasien. Pokja inimengikutsertakan mereka yang selamaini juga mengelola limbah, lingkunganhidup, teknik, pemulasaraan sarana
rumah sakit, dan sentral sterilisasi
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
13/19
Pokja # ata Kelola, Kepemimpinan,"an Pengarahan %KP&.
(nggota*anggota pokja ini sepertinamanya, perlu mengetahui dengan rin'idokumen**dokumen dan implementasi
yang sifatnya mendasar, termasuk
hospital by laws bila belum ada.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
14/19
Pokja # Manajemen 2asilitas"an Keselamatan %M2K&.
Pokja ini mengurus apa yang dalamterminologi kita disebut pemulasaraansarana 34, kesehatan dan keselamatankerja %K5&, dan hal*hal yang terkait
antara fasilitas dan pelayanan.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
15/19
Pokja # Kuali6kasi "anPendidikan 4taf %KP4&.
Pokja ini mengurus tugas yang terkaitdengan pengembangan staf.
Pokja KP4 terbeban dengan amanat
mengurus hal ini, oleh karena itu harusdiisi oleh pimpinan unit pengelolaansumber daya manusia %personalia&, wakildari komite medis, wakil dari komite
keperawatan, dan bagian diklat rumahsakit.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
16/19
Pokja # Manajemen Komunikasi"an nformasi %MK&.
Pokja ini unik karena telahmemandang rumah sakit sebagaiinstitusi yang memerlukan %dantergantung& pada sistem informasi.
"iakui atau tidak, dewasa ini sisteminformasi di rumah sakit memangmulai memegang peranan yang 7ital.Peran ini mulai dari sistem billing
sampai pengambilan keputusan dimanajemen pun'ak. Pokja ini hendaknyaberanggotakan pimpinan rekam medis,
dan beranggotakan orang*+orang yang
memanfaatkan informasi dalam
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
17/19
Pokja - # 4asaran KeselamatanPasien %4KP&.
4eperti sudah dikampanyekan sejakpertengahan dekade ini, ada enamsasaran keselamatan pasien. Masing*+masing harus diurus dengan baik
karena melibatkan banyak prosesbisnis dan proses pelayanan dirumah sakit. Pokja ini bisa diisiseluruhnya oleh panitia keselamatan
pasien yang telah ada dan harusdibuat sistem sehingga bisaberhubungan erat terutama denganpokja P(), MPO, PP, PMPK, dan PP.
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
18/19
KELOMPOK 5
7/24/2019 Menyusun Panitia Akreditasi Rs Versi Baru
19/19
Pokja - # erkait "engan4asaran M"!s.
Mengurus sasaran, yaitu uberkulosis,$-8("4, dan penurunan kematian ibudan bayi.