Menjadi Perawat Yang CIH’HUY€¦ · buku ini sebagai salah satu hasil inovasi sebagai agen perubahan di lingkungan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Semoga buku

Menjadi Perawat Yang

CIH’HUY

2020

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2020 HP

Ns. Roymond H Simamora. M.Kep

1

Kata Pengantar Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas penyelesaian penyusunan Buku Agen Perubahan

di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Tujuan dari penyusunan buku ini adalah

sebagai acuan bagi agen perubahan dalam mendukung pembangunan Zona Integritas menuju

Wilayah Bebas Korupsi (WBK) serta sebagai media sosialisasi dan diseminasi pengembangan

kompetensi diri dan inovasi serta profesionalisme sesuai dengan bidang pekerjaannya.

Buku ini berisi tentang inovasi yang telah dilakukan oleh penulis, serta rencana tindak agen

perubahan yang akan dilakukan selama periode lima tahun (2015-2020). Inovasi yang telah

dihasilkan berkaitan dengan kegiatan Tri Dharma Perguruan Tinggi, yaitu peningkatan prestasi

dalam bidang pendidikan, penelitian, pengabdian dan juga publikasi ilmiah. Berbagai kegiatan

telah dilakukan dengan melibatkan mahasiswa, dosen hingga eksternal stakeholder, dalam rangka

peningkatan citra institusi. Diharapkan adanya Buku Agen Perubahan ini dapat memotivasi dosen

di lingkungan Fakultas Keperawatan dalam mengembangkan kompetensi keahlian dalam

pencapaian kompetensi lulusan.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh pihak yang telah membantu dalam penyusunan

buku ini. Kritik dan saran yang membangun sangat penulis butuhkan sebagai input untuk

pengembangan pribadi dan profesionalisme yang lebih baik lagi. Penulis juga mendedikasikan

buku ini sebagai salah satu hasil inovasi sebagai agen perubahan di lingkungan Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Semoga buku ini memberikan manfaat bagi mahasiswa,

akademisi, dan masyarakat umum.

Medan, Juni 2020

Roymond H. Simamora

2

Daftar Isi

Kata Pengantar ................................................................................................................... 2

Daftar Isi .............................................................................................................................. 3

Ringkasan ........................................................................................................................... 4

Latar Belakang............................................................................................................................... 5

Inovasi Agen Perubahan .................................................................................................. 13

Rencana Tindak Kegiatan ................................................................................................ 18

Penutup ............................................................................................................................. 20

3

RINGKASAN

Adanya tuntutan masyarakat terhadap kualitas layanan keperawatan, serta era kesejagatan yang

memberi dampak ke seluruh aspek, tak terkecuali area layanan keperawatan, mengkondisikan

Ners sebagai kaum profesional keperawatan, harus memiliki konsep berpikir kritis dan

berubah: YOU BETTER THAN BEFORE, agar kehadiran Ners di tengah masyarakat dapat

dikenal, diterima, dan mampu memberikan inovasi baru dalam sistem layanan keperawatan,

guna pencapaian tujuan layanan asuhan kesehatan. Kemauan dan kemampuan Ners untuk lebih

baik dari perawat yang sebelumnya sangat diperlukan, untuk mempersiapkan Ners siap

menjawab tantangan yang sudah ada di depan mata. Perubahan utama yang harus dilakukan

adalah performa Ners dalam kesehariannya, menyesuaikan kepada tuntutan masyarakat kepada

para Ners. Beberapa penelitian dilakukan, untuk membuat sebuah pendekatan guna melihat

nilainilai yang menjadi tuntutan masyarakat terhadap keperawatan, hasil dari studi tersebut

disajikanlah dalam bentuk sebuah model, yang diberi nama Ners CIHHUY Models. Model ini

membahas tentang kemampuan yang harus dimiliki oleh Ners, yang didasarkan pada Ilmu,

Etika, Skill keperawatan, sesuai dengan ciri profesi keperawatan. Upaya untuk mengawal,

mengembangkan ketiga pilar keperawatan tersebut, Ners! Harus memiliki kemauan dan

kemampuan untuk dapat: mengembangkan kreativitas (Creativity), menambah Wawasan

(Insight), selalu rendah hati (Humble), bersikap sopan dan ramah-tamah (Hospitality),

menghindari gaya sok hebat sendiri, karena kita adalah tim, satu kesatuan dalam memberikan

asuhan ini, (Unity) dan yang terakhir kemauan untuk pengakuan rasa bangga dalam Profesi ini

(Yes, I’M a ners). Ners Indonesia harus senantiasa mawas diri, tidak dengan cepat terkagum-

kagum, apalagi sampai terheran-heran, dan yang paling penting jangan mentang-mentang.

Kemampuan Ners untuk menunjukkan seluruh kemampuannya ini secara totalitas, melayakkan

Ners CIH’HUY Model diperkenalkan. Ners itu CIH’HUY, dalam mengantarkan Layanan

Sistem Asuhan Keperawatan yang berkualitas tinggi, sehingga pantas untuk: di depan

diandalkan, di tengah penuh kehangatan, di belakang pastikan untuk dinantikan, melayakkan

Ners tampil ala bintang dalam keseharianya, dalam pencapaian tujuan layanan kesehatan yang

diberikannya. Model ini disampaikan dalam 6 bab, yang akan membahas kajian-kajian

keseharian yang dijalani oleh perawat. Harmonisasi pelaksanan Ners CIH’HUY model inilah

yang nantinya digunakan sebagai ciri gerak keseharian keperawatan, bukan hanya sekadar tau

dalam istilah belaka. Dengan kemauan menunjukkan kemampuan-kemampuan ini, Ners

mampu menempatkan dan memanfaatkan posisinya untuk dapat mendemonstrasikan sebagai:

role model, care giver, client advocate, counsellor, educator, collaborator, coordinator, change

agent, dan consultant, bagi pasien. Melayakkan Ners adalah pribadi yang CIH’HUY.

Pencapaian tujuan layanan kesehatan adalah prioritas utama, didukung dengan kepuasan

penerima layanan dan juga pemberi layanan. Apabila tujuan tersebut bisa tercapai, jelas sudah

apa yang dapat Ners Indonesia buktikan! Sebuah kesempurnaan layanan sistem asuhan

keperawatan berkualitas tinggi yang menjadikan perawat Indonesia di depan diandalkan, di

tengah penuh kehangatan, di belakang pastikan dinantikan! Layaklah perawat diperhitungkan,

menghadirkan bintang dalam layanan sistem asuhan keperawatan! Selain buku ini ditujukan

kepada mahasiswa Ners, praktisi Ners, juga dapat dipergunakan oleh pemerhati layanan asuhan

keperawatan. Penulis sangat berharap, buku ini dapat bermanfaat dan dimanfaatkan seluas-

luasnya. Tak ada kata yang lebih sempurna dari ucapan terima kasih, apabila para pembaca

dapat vii memberikan sumbang saran demi keutuhan dan perbaikan penyajian buku ini. Akhir

kata Penulis ingatkan: mengawal profesi ini, adalah sebuah keharusan, dan ternyata Ners itu...

CIH’HUY... Mari dibuktikan! Jika tak mau menjadi malu lagi, atau khawatir dengan kondisi

global yang terjadi! Kita lanjutkan usaha ini, di setiap laku, dalam layanan sistem asuhan

sepanjang hari, dan ingat, janganlah ini cepat berlalu, jika hanya begitu, apa guna, model ini

diberitau! Untuk itu mari memulainya dari sekarang.. Ayo!

4

Latar Belakang

Siapa yang tidak mengenal Perawat? Profesi yang identik dengan pakaian putih dengan kap di

kepalanya, biasanya di rumah sakit, tetapi di institusi layanan Kesehatan lainnya juga bisa kita

temui. “Suster”, panggilan akrab buat perawat perempuan, Mantri suntik buat perawat laki-laki

di pedesaan. Sebegitu terkenalnya profesi ini, sampai-sampai film nasional kita, pernah ikut

mempopulerkannya walau terasa kurang tepat memposisikan perannya. Dari jumlah tenaga

kesehatan yang ada, perawatlah yang paling banyak di dalamnya, menununjukkan betapa

dibutuhkannya profesi ini dalam sistem layanan kesehatan kita. Adanya kebutuhan sistem

layanan kesehatan terhadap perawat, memberikan peluang bagi mereka yang mampu

memanfatkannya, membawa era euforia pendirian institusi pendidikan keperawatan di mana-

mana. Hadirnya institusi pendidikan keperawatan sebagai pabrik penghasil perawat tentunya

akan menghasilkan kuantitas perawat, yang bila dihitung akan menunjukkan sebuah angka

yang fantastis, yang tidak sebanding dengan serapan lapangan kerja. Permasalahan ini, tidak

sekadar dalam kuantitasnya saja, akan tetapi kualitas keperawatan dipertanyakan, keperawatan

diperbincangkan. Jika melihat ke belakang, dulu keperawatan bersifat intuition technical

oriented oleh perawat lulusan SPK dan DIII Keperawatan, berubah menjadi pelayanan

keperawatan profesional oleh Ners sebagai first line profesionalism. Ners adalah buah dari

pendidikan keperawatan.

Produk ini dihasilkan pabrik penghasil perawat setelah melewati proses dari sebuah sistem.

Seperti halnya produk-produk lain, meski yang satu ini menyangkut masalah manusia,

sebenarnya melalui proses yang ‘sama’. Bagaimana kualitas hasil proses ini bergantung kepada

bahan mentah/dasar, model, dan mutu mesin-mesin pengelola bahan mentah tersebut,

keterampilan para teknisi perusahaan, sistem pengepakan barang berikut penyalurannya, serta

manajemen perusahaan. Mereka inilah kaum Perawat profesional!! Ironisnya, arti perubahan

yang diembankan kepada Ners itu belum juga dirasakan oleh masyarakat kita. Masyarakat

masih menganggap bahwa perawat itu sama saja, cerewet, cuek, jutek, lamban, dan anggapan

”Bukankah perawat itu hanya sebagai pendamping dokter saja?” Sebuah survey oleh Roymond

(2009), dilakukan untuk menggali pendapat masyarakat terhadap keperawatan saat ini, hasil

survey tersebut tersaji sebagai berikut: Pedagang (Laki-laki, 42 tahun): “Menurut saya, perawat

itu adalah pembantu dokter, yang membantu pengobatan buat pasien” Kuli bangunan (Laki-

laki, 53 tahun): “Perawat? Mereka yang bekerja di rumah sakit kan, pake baju putih, dengan

tudung di kepala! Iya kan?” Ibu rumah tangga (Perempuan, 34 tahun):

5

“Perawat, itu yang bekerja menjaga pasien, di rumah sakit, ada yang cerewet, ada juga yang

baik, tetapi lebih sering merek marah-marah sama keluarga dan juga pasien menyebalkan!” Ibu

rumah tangga, (Perempuan, 27 tahun); “Perawat itu, baik, eee! Walau terkadang kelihatannya

mereka sedikit cuek, mungkin karena kecapekan kali ya?” Ibu kost (Perempuan, 45 tahun):

“Setauku, perawat itu, baik, akan tetapi kok beda ya, dengan perawat sekarang, kok bisa-

bisanya berbuat seperti itu di rumah saya… ya? Terpaksa saya usir… Baru 2 minggu yang lalu

mas.” Ibu rumah tangga, (Perempuan, 33 tahun): “Di kampungku, dia dikenal dengan mantri

keliling, karena selalu datang ke rumahrumah, malah sering dipanggil, mantri suntik!” .

Mahasiswa PSIK salah satu PTN, (Perempuan,22 tahun): “Saya mau jadi perawat, karena tugas

perawat itu mulia, dia berikan waktunya merawat pasien, walau pekerjaannya luar biasa

banyak, yah mudah mudahan, saya bisa seperti mereka!” Mahasiswa Fakultas Kesehatan

Masyarakat (20 tahun): ”Keperawatan itu dalam memberikan pelayanan kesehatan di rumah

sakit negeri, kurang empati, judes, kurang senyum, dan tidak memberikan keterangan lengkap

terhadap tindakan yang dilakukan, jika ditanya selalu bilang nunggu dokter.....” Seorang Guru,

(laki-laki,45 tahun): ”Seorang perawat adalah seorang yang berbudi mulia nan luhur, tetapi

sekarang perawat itu sudah tercemar lewat perilaku perawat itu sendiri, misalnya perawat yang

mudah untuk disuap agar pasien tersebut mendapat pelayanan yang lebih baik dari pasien yang

lainnya.” Dokter (laki-laki, 55 tahun) direktur sebuah Rumah Sakit Negeri: ”Saya heran dengan

perawat sekarang ini, mentang-mentang sudah sarjana, kok sama pasien aja merasa risih!

Malah nuntut posisi, segala loh! Posisi apa yang mau diberi?

Apakah ini yang dididik di bangku kuliah? Kok berbeda dengan perawat yang dulu? Yang

paling membuat saya tidak habis pikir, di tempat saya bekerja banyak perawat yang ingin

kuliah, katanya mau Profesi,... Ya, untuk gelar Ners, apa iya kuliahnya hanya 3 hari seminggu,

itu pun satu tahun saja? Dokter sebuah RS Swasta (45 tahun): ”Menurut saya, apa pun gelar

yang dimilikinya, sekali perawat, yah tetap perawat! Yang menjadi beda, adalah bagaimana

sikap mereka dalam merawat!” Perawat salah satu rumah sakit Pemda (perempuan, 49 tahun):

”Sesungguhnya kinerja perawat di masa lalu kalau dinilai lebih baik dari perawat di masa

sekarang, karena dulunya mereka betul-betul semacam adanya panggilan profesi. Lebih

hormat, sopan, sekarang banyak adik-adik ini, mentang-mentang sarjana, untuk menyapa saja

jarang!” Perawat salah satu rumah sakit negeri (perempuan, 49 tahun):

”Dulu kita dididik di asrama, sehingga etika, sopan-santun di sanalah diajarkan. Apalagi, dulu

pendidikan kita itu, seminggu belajar, seminggu langsung praktik ke rumah sakit, ilmu yang

kita peroleh langsung bisa kita terapkan, beda dengan sekarang harus sarjana dulu, baru praktik,

6

itu pun hanya satu tahun, yah, kuranglah! Mahasiswa fakultas Teknik (laki-laki, 22 tahun):

“Perawat?? Melayani orang sakit, terus jeleknya jika perawat itu jutek, bikin orang sakit

tambah parah sakitnya.” Mahasiswa Fakultas FKIP (perempuan, 22 tahun) ”Perawat adalah

sosok yang harus sabar dan tekun menjalani profesinya, perawatlah yang lebih sering

berinteraksi dengan pasien daripada seorang dokter itu sendiri. Jika murid mempunyai keluarga

kedua yaitu guru dan sekolah maka mungkin perawatlah yang menjadi keluarga kedua di rumah

sakit saat kita dalam keadaan sakit di rumah sakit.” Mahasiswa Fakultas Hukum (perempuan,

23 tahun): ”Perawat itu terkadang nyebelin, terkadang juga ada yang menyenangkan, mereka

adalah orang-orang yang sebagian besar hidupnya dihabiskan hanya buat merawat dan

menyembuhkan pasien, meraka juga sebagai alat bantu dokter.

” Perawat salah satu RS BUMN (Perempuan, 30 Tahun) “Ya saya bangga jadi perawat, tapi

kenapa di Indonesia gaji perawat masih jauh dengan gaji dokter padahal anda tahu kerja

perawat amatlah berat baik secara fisik maupun secara tanggung jawab, terus terang saya

merasa iri dengan kejadian ini dokter yang hanya datang memeriksa (visite) mendapat jasa

yang besar sedangkan perawat yang shift mendapat jasa yang kecil perbandingan bisa 1:10,

memalukan!” Perawat salah satu rumah negeri (laki-laki, 28 tahun): “Akan slalu bangga

menjadi seorang perawat,tapi itu yang disayangkan, 5 mengapa masih terdapat jurang pemisah

yang sangat jauh antara perawat dan dokter yahh??” Perawat salah satu Puskesmas

(perempuan, 33 tahun): “Saya bangga! yah mau gimana Lagi... Harus belajar menerima takdir

Allah Swt.!” Mahasiswa Keperawatan sebuah PTN (22 tahun): “Ners adalah perawat

profesional, menggantikan perawat vokasional dan occupational yang dulu!” Survey di atas

memberikan gambaran bahwa, masyarakat menganggap bahwa apa pun latar belakang

pendidikannya perawat itu sama saja, pasien mengharapkan perawat memiliki pengetahuan

yang memadai tantang kondisi penyakitnya sehingga perawat mampu mengatasi setiap keluhan

yang dialami oleh pasien dan keluarganya. Perawat sebagai seseorang yang memiliki kualitas

diri, sikap, cara, dan kepribadian yang spesifik, serta selalu berada dengan pasien dan bersedia

setiap saat menolong pasien. Perawat yang melayaninya memiliki sikap baik, murah senyum,

sabar, mampu berbahasa yang mudah dipahami, serta berkeinginan menolong yang tulus dan

mampu menghargai pasien dan pendapatnya.

Berarti masyarakat menginginkan: perawat yang dapat memberikan perasaan nyaman,

melindungi setiap pasien yang sedang menjalani proses penyembuhan di mana sikap ini

merupakan kompensasi sebagai pemberi layanan dan diharapkan menimbulkan perasaan puas

pada diri pasien. Selain itu survey tersebut menunjukkan kehadiran perawat profesional belum

7

dirasakan oleh masyarakat kita, yang berarti bahwa kehadiran perawat belum mampu

menghadirkan sesuatu yang lebih, sesuatu yang berbeda dari layanan sebelumnya sebagai

penanda keprofesionalannya. Kondis ini juga ditambah semakin rumit, ketika beberapa

perawat yang belum terbiasa dengan sikap profesional itu sendiri, menjadikan keperawatan

terpajak tidak mampu 6 memperlihatkan wujud nyatanya, sebagai kaum professional dalam

memberi asuhan keperawatan yang sebenarnya. Jika hal ini tidak ditanggapi secara serius oleh

perawat, otomatis, paradigma lama akan tetap dan tak akan pernah berubah, yaitu sebagai

pendamping dokter dalam melengkapi asuhan kesehatan yang ada.

Perkembangan keperawatan bukan saja karena adanya peningkatan tingkat pendidikannya,

atau pergeseran masalah kesehatan di masyarakat, akan tetapi juga adanya tekanan

perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan serta perkembangan profesi

keperawatan dalam menghadapi era globalisasi. Lihat saja, mulai 1 Januari 2009, perawat luar

negeri bebas datang dan bekerja di Indonesia. Bisa dibayangkan alangkah ruginya perawat

Indonesia, bila ternyata, pasien lebih memilih dirawat oleh perawat luar, hanya karena mereka

lebih, kreatif, memiliki wawasan, rendah hati, ramah, sopan, peduli, terampil, dibandingkan

dengan perawat Indonesia.

Apakah hal ini yang memicu banyak pasien yang kabur, memilih dirawat di luar negeri??? Saat

ini, masyarakat semakin sadar akan hukum sehingga mendorong adanya tuntutan tersedianya

pelayanan kesehatan termasuk pelayanan keperawatan dengan mutu yang dapat dinikmati

seluruh lapisan masyarakat. Sebenarnya keperawatan Indonesia sudah Tumbuh, akan tetapi

masih sulit untuk berkembang. nasib seperti bonsai masih terasa, menjadi kerdil atau

dikerdilkan. Hal ini mengakibatkan keperawatan Indonesian menghadapi berbagai gejolak

keterpurukan, mulai dari aspek pendidikan, ekonomi, hukum, sosial, dan politik. Pendidikan

Sejarah kerumahsakitan di Indonesia sudah setua penjajahan itu sendiri. Sejak VOC datang di

Indonesia pada abad 15, sejak saat itu pula sebenarnya dunia keperawatan Indonesia sudah

dimulai. Mustahil sebuah rumah sakit berdiri tanpa perawat. Ironisnya, perbaikan mutunya

baru dilirik sesudah 5 abad alias 500 tahun kemudian!

Pendidikan nasional bertujuan membentuk manusia yang beriman dan bertakwa kepada Tuhan

Yang Maha Esa, berakhlak, dan berbudi mulia, sehat, berilmu, cakap, serta menjadi warga

negara yang demokratis dan bertanggung jawab terhadap kesejahteraan masyarakat dan tanah

air (UU Sisdiknas No.20 Tahun 2003, pasal 4 ayat 1). Selanjutnya, dalam undang-undang yang

sama pada Bab VI tentang jalur, jenjang dan jenis pendidikan pasal 15 berbunyi: Jenis

8

pendidikan mencakup pendidikan umum, kejuruan, akademik, profesi, advokasi, keagamaan,

dan khusus Hal tersebut berati bahwa keperawatan sebagai bagian dari pendidikan profesi,

berilmu, berbudi mulia, berakhlak, bertanggung jawab, berketuhanan, sudah semestinya

mendapatkan perlakuan serupa dengan profesi-profesi lain dalam perolehan pendidikan ini.

Tapi kenyataannya tidak demikian di Indonesia. Fakultas Ilmu Keperawatan baru muncul pada

tahun 1985 di Universitas Indonesia. Ada banyak PSIK yang masih ‘ndompleng’ statusnya

pada fakultas lain. Keperawatan yang berada di barisan depan sektor kesehatan serta

menduduki populasi terbesar di dalamnya tidak mendapatkan perlakukan yang fair dalam

pengembangannya. Ekonomi Human Development Index (HDI) menyangkut aspek umur

harapan hidup, angka melek huruf, perolehan pendidikan serta pendapatan perkapita Kita yang

berada di urutan 107 itu bisa diartikan bahwa di sektor ekonomi kita masih jauh untuk

diklasifikasikan sebagai negara yang bahkan ‘sedang-sedang saja’ secara finansial. Gaji

perawat di Indonesia rendah. Itu semua orang tahu. Kita tidak perlu membandingkannya

dengan negara lain. Kecilnya penghasilan ini bukan hanya lantaran pendidikan mereka juga

masih rendah. Sama-sama lulusan se-level D3, gaji nurses berada jauh di bawah jebolan

politeknik lain. Apalagi perhotelan, perbankan, elektronik, komputer, listrik, pertanian,

kehutanan, fisika, dan kimia. Lulusan keperawatan, yang berurusan hanya dengan manusia,

dianggap terlalu mudah serta tidak memberikan sumbangan yang berarti terhadap pertumbuhan

dan perkembangan ekonomi yang nyata di negeri ini. Penelitian membuktikan bahwa besaran

penghasilan erat kaitannya dengan kepuasan kerja. Penghasilan yang sesuai akan berdampak

pula terhadap kualitas pekerjaan. Gaji yang memadai akan meningkatkan motivasi kerja.

Kondisi yang kontradiktif berdampak negatif pada banyak perawat di bumi pertiwi ini. Akibat

rendahnya penghasilan, di samping bekerja, tidak sedikit perawat yang melakukan ‘bisnis’

lainnya. Bagaimana perawat bisa survive di Jakarta jika lulusan S1 digaji Rp 600 ribu, jauh di

bawah UMR yang Rp 1.3 juta? Makanya, sambil bekerja, anggota profesi kita ini ada yang

mengkeditkan pakaian, barang-barang rumah tangga hingga elektronik. Membuka praktik

ilegal, negosiasi bisnis pribadi di tengah-tengah kerja hingga belanja ke pasar padahal jam

kerja, bukan barang langka lagi!

Kalau kemudian arus keperawatan kita ke luar negeri tidak bisa dibendung nantinya, inilah

salah satu faktor yang melatarbelakanginya. Dalam jangka panjang, fenomena ini bisa

berakibat brain drain (The migration of skilled workers out of a country). Negeri ini bakal

ditinggalkan oleh perawat yang berkualitas. Bukannya membangun negeri sendiri di sektor

kesehatan, tapi mereka ‘bangun’ negara lain. Di dalam negeri, perawat tidak memperoleh

9

penghasilan layak yang membuat mereka secara ekonomi pailit. Ditambah krisis pelonjakan

harga barang-barang, kenaikan harga minyak dan gas. Harga cabai saja, mahalnya bukan

kepalang. Sebuah kebijakan ekonomi yang perlu ditinjau ulang. Hukum Sejauh ini, meski usia

keperawatan di Indonesia setua umur rumah sakit yang berdiri pertama di negeri ini, secara

hukum, keperawatan belum mendapatkan perlindungan yang memadai. Undang-undang

Nomor 23 Tahun 1992 Pasal 53 menyebutkan bahwa tenaga kesehatan berhak memperoleh

perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya. Dalam pasal yang

sama juga disebutkan bahwa tenaga kesehatan berkewajiban mematuhi standard profesi dan

menghormati hak pasien. Pasal-pasal tersebut masih diperkuat lagi dengan Keputusan Menkes

No.1239/Menkes/SK/XI/2001 tentang Registrasi dan Praktik Perawat. Namun apa jadinya?

Tanggal 12 Mei 2008 lalu, tepat bersamaan dengan World Nursing Day, sekitar 10.000 nurses

memadati halaman DPR. Mereka berdemo, menuntut direalisasikannya RUU Praktik

Keperawatan. Entah dalam bentuk apa lagi yang akan diperbuat keperawatan jika demo ke

DPR saja kurang ‘digubris’.

Pemerintah dan DPR mestinya tidak menutup mata terhadap kontribusi profesi keperawatan

dari sudut pandang hukum dalam membangun kesehatan penduduk negeri ini. Sudah waktunya

perawat diperlakukan secara adil sesuai dengan hak-hak profesinya sehingga mereka bisa

memberikan sumbangsihnya secara maksimal. Perawat membutuhkan status yang jelas di mata

hukum. Bukan hanya dihukum kalau salah saja. Hukum harus menunjukkan hitam di atas putih.

Perawat butuh kejelasan mana yang boleh 10 dilakukan dan mana yang tidak. Perawat

menghendaki legalisasi penjabaran tugas dan tanggung jawabnya sesuai dengan kode etik

keperawatan. Sosial Angkatan kerja yang menganggur di Indonesia saat ini melebihi standar

International Labour Organization (ILO). Menurut ILO, ratarata pengangguran untuk kawasan

Asia Tenggara pada tahun 2005 mencapai 6,1%. Sampai dengan bulan Agustus 2010, jumlah

penduduk yang menganggur di Indonesia mencapai 8.3 juta (BPS), ini berbahaya. Krisis

ekonomi yang melanda Indonesia sejak tahun 1998 masih terus berlanjut hingga detik ini.

Imbasnya meluas ke berbagai sektor, tidak terkecuali kesehatan. Akibatnya menimbulkan

multikrisis yang sangat sulit untuk ditanggulangi.

Tenaga kerja yang tidak tersalurkan meluas pada semua level pendidikan, termasuk di

dalamnya adalah pengangguran dari level pendidikan tinggi, misalnya DIII keperawatan juga

lulusan S1 Keperawatan. Saat ini rasio perbandingan jumlah perawat dan penduduk di

Indonesia adalah 1:44, sebuah angka yang rendah jika kita bandingkan dengan negara-negara

tetangga seperti Malaysia, Thailand, dan Filipina (Wati, 2007). Meski jumlah tersebut rendah,

10

namun sepertinya tidak memungkinkan lagi bagi healthcare provider untuk menerima

tambahan perawat baru karena besaran beban keuangan. Angka ini akan semakin merosot jika

peledakan jumlah penduduk tidak dibarengi jumlah perawat yang memperoleh pekerjaan.

Bertambahnya jumlah lulusan yang tidak diimbangi dengan kesempatan kerja yang tersedia

pula akan menimbulkan dampak sosial yang tidak ringan. Mulai dari perpindahan tenaga

profesional yang mestinya terhitung skilled ke non-skilled, hingga peningkatan jumlah

kriminalitas yang dikaitkan dengan pengangguran. Itu belum terhitung nanti imbas pasar

global, di mana perawat dari negaranegara lain akan memperoleh akses untuk datang dan

bekerja di Indonesia. Bukan tidak mungkin terjadi di era globalisasi ini, perusahaan-perusahaan

asing dan swasta yang berkelas internasional akan membawa perawat dari mancanegara,

bukannya memanfaatkan yang ada di Indonesia. Politik Keperawatan di Indonesia tidak

berlebihan jika diperlakukan seperti ‘tong kosong yang nyaring bunyinya’ dalam dunia politik.

Besarnya jumlah personel keperawatan di jajaran Departemen Kesehatan ternyata tidak

membuat mereka diperhitungkan.

Dalam Struktur Organisasi Kesehatan yang ada, dari Sekretaris Jenderal hingga Staf Ahli

Menteri Bidang Mediko Legal, tidak disebutkan sama sekali kata ‘ahli keperawatan’ di

dalamnya. Secara politis, keperawatan di negeri ini ‘ompong’, alias dianggap tidak berdaya.

Jangankan mengunyah, menggigit pun tidak! Sementara di dalamnya terdapat bidang farmasi,

kesehatan lingkungan, gizi, serta medis, Mengapa demikian? Perawat dianggap identik dengan

keterbelakangan. Kurang berpendidikan. Usianya masih terlalu muda dibandingkan dengan

kolega profesi kesehatan lainnya. Usia S1nya belum juga genap 25 tahun di negeri ini, sebuah

usia yang masih ‘hijau’. Makanya jangan heran jika berbagai predikat ketidaklayakan

diletakkan di pundak Ners. Itu ‘lumrah’ lantaran kita tidak memiliki tenaga ahli yang ‘layak’

jadi pemimpin di garis depan. Jumlah doktor dan profesor nursing di negeri kita bisa bisa

dihitung dengan jari, yang jabatannya merangkap ke sana-kemari. Kemiskinan akan jumlah

tenaga ahli keperawatan ini sebagai momok utama mengapa kita tidak ‘dipercaya’ untuk

memimpin sebuah divisi pun dalam jajaran Depkes. Sampai-sampai, ada rumah sakit, Kepala

Seksi Perawatan pun bukan dijabat oleh perawat! Aneh!

Minimnya jumlah pejabat eselon kita di tingkat atas pula yang mengakibatkan lemahnya ‘lobi’

kita ke pemerintah dalam ini DPR. Sehingga segala sesuatu yang terkait dengan keperawatan,

dianggap urgensinya kurang. Kalau sudah begini, bisa diramalkan, bahwa selagi kita tidak

meningkatkan kemampuan kita selevel dengan kolega kita dari profesi kesehatan lainnya, kita

belum dianggap ‘sejajar’ dengan mereka!

11

Inovasi Agen Perubahan

INILAH WAKTUNYA BERUBAH

Apa yang harus dilakukan oleh Ners? Ners harus mampu mendemonstrasikan performa Ners

Indonesia dalam pemberian layanan sistem asuhan keperawatan berkualitas sesuai dengan

kapasitas profesionalisme yang dimilikinya, dalam berbagai situasi dan kondisi, sehingga dapat

menjadi the right person with the right skill in the right job at the right place, dalam pencapaian

tujuan layanan asuhan kesehatan. Ners harus mampu menunjukkan Kompetensi-kompetensi

yang dimilikinya. Agar dapat memperoleh Ners, yang sesuai dengan kebutuhan masyarakat

kita, Menjadi tanggung jawab pendidikan keperawatan, untuk menciptakannya. Sebagai

pribadi yang terpilih, yang memiliki kompetensi, sewajarnya bagi kaum profesional. Ners

memang harus dipersiapkan secara dini, agar mampu menunjukkan performa maksimal dalam

mengawal layanan sistem asuhan keperawatan. Sebagai wujud eksistensi pengawalan ini,

sebuah model diperkenalkan yaitu: Ners CIH’HUY Model. Model ini didesain sebagai upaya

untuk menanamkan nilai bekal kepada calon Ners maupun Ners, berupa: kemauan untuk

pengembangan kemampuan berkreativitas (Creativity), usaha peningkatan wawasan (Insight),

sikap rendah hati (Humble), perilaku sopan dalam keramahan (Hospitality), kesehatian sebagai

kesatuan tim pemberi asuhan kesehatan (Unity), serta pengakuan rasa bangga sebagai perawat

Indonesia (Yes I’M a Ners)

1. Jadilah Ners yang Kreatif! Merupakan sebuah kenyataan bahwa upaya kreatif berkaitan

dengan antusiasme dan gairah dan dikenal sebagai faktor substantial pada tingkat puncak

kinerja. Upaya ini akan menunjukan bagaimana cara Ners meningkatkan kreativitas. Jangan

sampai hanya takjub dengan ide orang lain, kini saatnya keperawatan menghasilkan ide-ide

cemerlang. Bagaimana Ners untuk bisa berpikir kreatif? Kreativitas perawat ditentukan sejauh

mana perawat menginginkan hal-hal baru. Motivasi ini dilandasi sejauh mana Ners

menginginkan perbaikan dalam hidup Ners atau sejauh mana Ners sedang mengalami

kesulitan. Pertanyaan yang sangat penting ialah sejauh mana perawat menginginkan hal yang

baru? Takut terhadap risiko yang terdapat pada ide justru akan menghambat jalan keluar ide

keperawatan. Setiap gagasan atau solusi mungkin akan mengandung risiko, tetapi jika perawat

ingin kreatif keperawatan harus berani mengambil risikonya.

Jika perawat ingin kreatif fokuslah pada peluang. Ners akan lebih kreatif, jika perawat berani

keluar dari kebiasaan. Jangan terkungkung dengan apa yang ada saat ini, itu belum tentu hal

12

yang terbaik. Masih ada peluang untuk yang lebih baik. Percayalah, sebab jika tidak percaya,

ide-ide keperawatan akan tersumbat keluar. Jangan suka dengan status quo, cintailah

perubahan, namun perubahan menuju yang lebih baik. Berpikir! Semua bisa dilakukan.

2. Ners! Miliki dan Kembangkanlah Wawasanmu! (Insight) Memiliki wawasan berarti

kemauan untuk mau belajar dan mempelajari serta terus meningkatkan kualitas pengetahuan.

Salah satunya yaitu dengan melihat kondisi di sekitarnya. Hal ini dapat dilakukan dengan:

Mempelajari berbagai cabang ilmu pengetahuan untuk dipergunakan sesuai dengan kebutuhan

keperawatan setempat, dan mengembangkan berbagai kemungkinan berbagai kemampuan dan

keterampilan untuk bekerjasama guna mewujudkan tujuan layanan sistem asuhan keperawatan

yang berkualitas. Untuk dapat memiliki memiliki wawasan lebih, mulailah: a). Banyak

Membaca. Pada prinsipnya, mencari ide bukanlah mencari sesuatu yang berada di luar diri kita.

Mencari ide adalah mencari sesuatu yang sudah ada dalam pikiran kita. Dengan banyak

membaca, kita mengisi pikiran dengan bahanbahan berupa potongan-potongan informasi.

Bacaan tidak harus berupa buku, tetapi bisa majalah, koran, atau artikelartikel dan jurnal-jurnal

penelitian di internet, yang penting! Isinya bermutu dan sesuai dengan kebutuhan dan minat

kita. Semakin banyak informasi bermutu yang kita peroleh, berarti semakin banyak potongan

puzzle yang kita kumpulkan. Hal itu berarti peluang untuk mendapatkan wawasan semakin

besar. Selain itu juga sangat membantu upaya menghindari duplikasi (secara tidak sengaja) ide

dari orang lain yang sudah diwujudkan dan atau dipublikasikan lebih dahulu. b). Sering

Mengamati. Mengamati tidak sama dengan melihat. Mengamati adalah melihat dengan mata

dan otak. Kebanyakan orang, kalau melihat sesuatu benda atau kejadian yang menarik akan

berhenti pada melihat dan mengagumi saja. Seorang peneliti tidak hanya sampai di situ saja,

tetapi kemudian berpikir bagaimana bisa, mengapa demikian, dan seterusnya. Latihan

mengamati ini perlu dilakukan sebagai kebiasaan hidup dan bukan hanya dilakukan ketika

hendak meneliti saja. c). Sering Berdiskusi. Berdiskusi dengan orang lain yang mempunyai

minat, pengetahuan, dan skill pada bidang yang sama dengan kita sangat diperlukan untuk

memperdalam dan memperluas wawasan. Namun demikian, diperlukan juga diskusi dengan

orang dengan minat, pengetahuan dan skill pada bidang yang lain agar kita memiliki

pemahaman yang lebih komprehensif pada aspek-aspek yang melingkupi bidang yang kita

minati.

Manfaat serupa juga dapat diperoleh dengan mengikuti dan berpartisipasi aktif dalam forum-

forum diskusi di internet. d). Mendengar Keluhan, Kritik, dan Saran. Kalau kita bisa

mendengar dan menyaring keluhan, kritik, dan saran dari orang lain, tidak jarang terdapat cikal

13

bakal ide cemerlang yang tanpa sengaja mereka sampaikan kepada kita. e). Mengagumi dan

Menikmati Alam. Sesekali menikmati keindahan alam seperti gunung, sungai, danau, hutan,

atau laut sering memberikan banyak inspirasi. f). Berpikir Tidak Mengikuti Mainstream. Perlu

belajar untuk menyelesaikan masalah dengan cara yang berbeda dengan yang dipikirkan dan

dilakukan oleh kebanyakan orang. Namun tidak asal berbeda, tapi memiliki kelebihan

dibandingkan dengan cara biasa.

3. Ners! Memiliki Sikap Rendah Hati, itu penting! (Humble) Kerendahan hati merupakan

salah satu bahan (ingredients) yang paling penting dalam karakter seseorang Ners yang telah

menemukan jati dirinya, di samping integritas, pasrah, rela memaafkan, dan pengendalian diri.

Situasi yang penuh dinamika perubahan drastis dalam berbagai aspek keperawatan,

menyebabkan perawat cenderung sering alpa dengan hakikat maksud dan tujuan keperawatan

yang sesungguhnya. Arah tujuan seringkali melenceng lagi dan berubah arah lagi dari rencana

hakiki yang semestinya, harus tetap menghargai keberagaman dan kebersamaan. Sudah saatnya

perawat harus terus belajar membenahi sikap yang tengah lupa akan tujuan semula, dengan

menumbuhkan sikap rendah hati, agar dapat memiliki sikap rendah hati ini, perawat harus mau

belajar bersabar dan mampu berjiwa besar dalam setiap kesempatan yang tersisa.

4. Ners! Selalulah dalam sopan santun yang ramah! (Hospitality), Dalam keadaan apa pun,

bersikap ramah tetap diperlukan. Usahakan hal yang satu itu menjadi prioritas yang Ners

praktikkan setiap hari dalam layanan keperawatan. Karena sikap ramah adalah salah satu bahan

dasar untuk menumbuhkan perasaan hangat dalam layanan sistem asuhan keperawatan.

Menunjukan keramahan bukan berarti memaksakan untuk tersenyum pada saat perawat sedang

tidak ingin tersenyum, atau berpura-pura riang padahal suasana hati Ners sedang kalut. yang

dimaksud adalah memperlakukan pasien seperti perawat ingin diperlakukan oleh orang lain.

Ada wejangan: Dalam kehidupan ini, kita sebenarnya mengajari orang lain tentang bagaimana

dia seharusnya memperlakukan kita? Nah, cara yang paling manjur untuk membuat orang lain

baik terhadap kita adalah dengan terlebih dahulu memperlakukan mereka dengan ramah.

Cobalah mulai dengan halhal kecil, menjadi pendengar yang baik, bersikap ramah seperti

meminta izin bila mana perlu, dan meminta maaf bila Ners melakukan kesalahan. Bersikap

ramah berati bersikap sopan. Biasakan untuk selalu bertanya kepada diri sendiri, “Apa yang

bisa membuatnya bahagia hari ini? Adakah sesuatu yang bisa kulakukan?” Belajar bahwa

bersikap ramah saat segala sesuatunya beres itu tidak sulit. tetapi, akan lain ceritanya jika

keadaan sedang buruk dan tidak sesuai dengan harapan. Contoh pada saat pasien dan keluarga

14

terlalu banyak permintaan, dengan bengis, yang kadang menurut Ners tidak perlu, tetapi pasien

dan keluarga meminta tanpa henti, masih bisakah Ners bersikap ramah? Di saat-saat inilah Ners

semakin perlu bersikap ramah. Karena, saat-saat seperti itulah yang menentukan hubungan

Ners dengan pasien. Ners bisa membuat masalah itu hilang, atau bahkan memperburuknya,

tergantung perawat mampu untuk menempatkan posisi. Bila pasien sedang mengalami hari

yang buruk dan merasa tak ada yang berpihak kepadanya, cobalah cara lain yang sedikit

berbeda. Tataplah matanya sambil tersenyum, dan katakan, “Jangan sedih, masih ada aku yang

selalu menemanimu.” Dengan begitu, pasien pasti akan merasa mendapat dukungan dan

suasana hatinya akan membaik. Satu pelajaran yang perlu selalu kita ingat adalah “Manusia itu

seperti cermin bagi manusia yang lain.” Jadi jika perawat ingin mendapatkan perlakuan yang

ramah dari pasien dan keluarganya, dahuluilah bersikap ramah kepadanya.

5. Ners! Nilai kesatuan dan Kesatuan menjadi penting! (Unity) Layanan keperawatan

merupakan bagian integral dalam layanan kesehatan yang ada, yang senantiasa bekerja sama

dengan tim pemberi asuhan kesehatan lainnya. Posisi Ners yang berada 24jam/hari di sisi

pasien memberikan kesempatan kepada Ners 34 untuk memainkan peran dan juga

kewenangannya sesuai dengan kompetensi yang dimilikinya. Tentunya untuk mencapai tujuan

layanan kesehatan, Ners dan keperawatan, harus membangun kerjasama di dalam tim. Jika tim

pemberi layanan kesehatan menempatkan layanan kualitas kepada pasien, tentunya akan

dilakukan secara bersama-sama, tanpa ada status siapa yang lebih tinggi dari siapa. Pemahaman

akan nilai kesatuan ini, meningkatkan rasa kecintaan Ners akan profesi dan juga tempat di

mana perawat memberikan asuhannya.

6. Ners, Katakanlah: “Yes I’M a Ners,” tanpa perlu Malu! Menjadi Ners adalah sebuah

kebanggan tersendiri: menjadi kebanggaan buat Ners secara Pribadi, bahkan orang tua, dan

juga keluarga. Ners bangga dengan aktivitas-aktivitasnya, ia bangga karena bisa memberikan

sebuah layanan, yang sangat mulia, berdasarkan pada ilmu, etika, dan skill keperawatan yang

dimilikinya.

Kebanggaan akan melayani dengan layanan sistem asuhan keperawatan bukan untuk

menanamkan fanatisme sempit, tetapi agar keperawatan mempunyai kepercayaan menjalankan

asuhannya, demi pengawalan kualitas dan nama baik profesi. Memiliki kebanggaan dan

pengakuan sebagai Ners memiliki nilai: a). Ners punya rasa memiliki pada keperawatan dan

menganggap keperawatan sebagai bagain hidupnya. b). Menumbuhkan rasa bangga itu perlu.

Kebanggaan sebagai Ners dapat menumbuhkan Percaya diri (self confident). c). Menumbuhkan

15

perasaan bangga menjadi Ners dapat diwujudkan dan mewujudkan tujuan layanan sistem

asuhan keperawatan yang berkualitas tinggi. Satu hal, keperawatan, jangan menjadi lupa diri,

akan perjuangan panjang yang dilaluinya, atau terhadap efek pengaruh global yang

dirasakannya. Menjadi bijak bagi Ners Indonesia untuk memahami sebuah petuah: di mana

bumi dipijak, di situ langit dijunjung, pesan khususnya adalah ingatlah akan kearifan lokal kita,

jadikan hal ini sebagai identitas, penciri keberadaan kita, juga dapat digunakan sebagai alat

kontrol mawas diri sepanjang masa.

Penulis mengutip satu kearifan lokal yang ada, yaitu petuah dari masyarakat Jawa, di mana

penulis bermukim untuk saat ini. Aja Gumunan, janganlah selalu terkagum-kagum dengan

hasil orang lain sedangkan Ners hanya sekadar menjadi penonton saja. Aja Kagetan, meminta

Ners untuk selalu mawas diri terhadap perubahan sekeliling dan lingkungan. Aja Kagetan juga

bermakna persiapan diri menghadapi perubahan sekeliling tanpa ikut berubah seperti

sekeliling, bukankah ada pesan, manis jangan langsung ditelan, pahit jangan langsung

dimuntahkan? Untuk itu, teliti, cermatilah. Aja Dumeh membawa pesan, Ners jangan sombong

dalam lingkungan sekitar, ingat tanpa mereka kita ini juga tidak akan bermakna. Fortier In re

Soaviter In Modo, Kokoh dalam prinsip, lembut dalam penyampaian, itu menjadi perlu.

Keseluruhan kemampuan inilah, yang terkandung dalam Ners CIH’HUY Model ini. Dengan

unjuk kapasitas profesionalisme inilah layanan sistem asuhan keperawatan berkualitas tinggi

dapat disampaikan. Ners CIH’HUY model menjadi ciri gerak keseharian keperawatan, bukan

hanya sekadar tahu dalam istilah belaka. Dengan kemauan menunjukkan kemampuan-

kemampuan ini, Ners mampu menempatkan dan memanfaatkan posisinya untuk dapat

mendemonstrasikan perannya sebagai: role model, care giver, client advocate, counsellor,

educator, collaborator, coordinator, change agent, dan consultant, bagi pasien, sehingga Ners

dapat menjadi the right person with the right skill in the right job at the right place. Layaklah

seorang Ners, di depan diandalkan, di tengah penuh kehangatan, di belakang pasti dinantikan,

untuk pencapaian tujuan bersama, yaitu pencapaian derajat kesehatan yang optimal untuk

semua.

16

Rencana Tindak Agen Perubahan Tahun 2020

Tabel 1. Rencana Tindak Agen Perubahan Tahun 2020 NO NILAI

ORGANISASI

PERUBAHAN YANG INGIN DICAPAI RENCANA TINDAK KETERANGAN

SASARAN INDIKATOR KINERJA TARGET KEGIATAN WAKTU

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 Bintang

Talenta, dan

Caring

Terciptanya Lulusan

yang Memiliki

keunggulan yang

berbasis Bintang

Talenta dan caring

Terciptanya kampus

yang aman, nyaman,

dan sehat sebagai

rumah akademik

Seluruh Civitas

akademika di Fakultas

Keperawatan USU mampu

menunjukkan keunggulan

masing masing

Dalam unit kerjanya

Seluruh civitas

akaedemika Fakultas

Keperawatan USU

mengintegrasikan

Bintang Taelnta dan

Caring USU dalam

berkehidupan di Kampus

Internalisasi kegiatan PBM berbasis

Bintang Talenta USU dan Perilaku

caring

Melakukan sosialisasi dan evaluasi

secara sistematis dan berkelanjutan

Melakukan Kegiatan Family Day

dalam tingkat Universitas maupun

fakultasnasional/internasional.

Juni 2020 s.d

Desember

Juli 2020 s.d

Desember

Minggu ke II

setiap bulan

Seluruh civitas

akademika

melakukan Protokol

caring yang sudah

ada

Terciptanya kampus

yang harmonis,

ramah dengan

pelayanan yang

empati

Mentoring mahasiswa

dan/atau dosen dalam

publikasi hasil

kegiatan Tri Darma PT

Mahasiswa dan/atau dosen

terlibat dalam publikasi

hasil kegiatan Tri Darma

PT

Mahasiswa dan/atau dosen

terlibat dalam publikasi

hasil kegiatan Tri Darma

PT

Melibatkan mahasiswa dan/atau

dosen dalam kegiatan Tri Darma

PT

Mendampingi mahasiswa dan/atau

dosen dalam penulisan publikasi

hasil penelitian/pengabdian

Melakukan publikasi hasil

penelitian mahasiswa dan/atau

dosen (atas persetujuan bersama)

Melaporkan hasil monev kepada

Wakil Dekan

Juni – Desember

2020

Dokumen skripsi/

PBLK mahasiswa

Dokumen publikasi

17

2 Inovasi Membangun Ners

CIHHUY Model

Setiap Mahasiswa

Fakultas Keperawatan

mengintegrasikan Model

dalam Berkehidupan di

Kampus

Seluruh Mahasiswa di

Fakultas Keperawatan

Melakukan FGD dalam Mendalami

dan Pemahaman Model

Internalisasi Model dalam

pembelajaran dalam Mata Kuliah

Melaporkan hasil monev kepada

Wakil Dekan Dekan Bidang

akademik

Juni s.d

Desember 2020

Laporan Hasil

kegiatan Studi

Mahasiswa

Laporan hasil

monev

18

Penutup

Strategi penggunaan Ners CIH’HUY model ini memposisisikan Ners sebagai individu yang

unggul, dan terpilih dalam mengawal kualitas asuhan keperawatan. Sehingga kehadiran Ners

dalam layanan asuhan kesehatan dapat terbukti, membawa sebuah inovasi. Model ini menjadi

gerak keseharian keperawatan, bukan hanya sekadar tau dalam istilah belaka, akan tetapi

dengan kemauan menunjukkan kemampuan-kemampuan ini, Ners menempatkan dan

memanfaatkan posisinya untuk dapat mendemonstrasikan perannya sebagai: role Model, Care

Giver, Client Advocate, Counsellor, Educator, Collaborator, Coordinator, Change Agent, dan

Consultant, bagi pasien. Layaklah seorang Ners, di depan diandalkan, di tengah penuh

kehangatan, di belakang pasti dinantikan. Menjadi perlu untuk semua, sikap, pandangan dan

penerimaan terhadap keperawatan profesional perlu diluruskan. Kesempatan bagi keperawatan

profesional untuk berperan serta dalam membangun kesehatan masyarakat, bangsa harus

diberikan akses seluas-luasnya, diatur, dan memperoleh perlindungan hukum dalam aktivitas

layanan yang diberikannya. Berbagai peraturan perundang-undangan yang tidak atau kurang

mendukung keberadaan dan pengembangan profesi keperawatan harus disesuaikan. Dengan

demikian keperawatan profesional akan berkembang secara sehat di Indonesia. Pemahaman

model ini membawa Ners dalam Pencapaian kebutuhannya, yaitu: kebutuhan legality,

kebutuhan competency, kebutuhan safety, serta kebutuhan acuntability, sehingga Ners mampu

memberikan arti dalam posisinya pada layanan asuhan kesehatan yang ada. Pelaksanaan nilai-

nilai dalam model ini, akan membawa sebuah perubahan, terutama dalam pola berpikir. Jika

selama ini proses keperawatan dijadikan landasan asuhan, tentunya Ners harus mampu

membawa asuhan keperawatan tidak lagi sekadar berkutat di dalam proses belaka, akan tetapi

bergerak dalam sebuah sistem yang utuh, sehingga landasan itu tidak lagi dalam proses

keperawatan, akan tetapi menjadi sistem gerak keperawatan. Kebiasaan menggunakan

referensi produk keilmuan luar negeri dalam kepraktisan menyusun asuhan keperawatan, yang

bila kita lihat, ada banyak hal yang belum sesuai dengan iklim asuhan keperawatan di negara

kita, dan satu hal, penggunaannya juga belum memperoleh rekomendasi dari lembaga juga

organisasi resmi kita? Mulailah dengan melatih diri, agar ketergantungan kita terhadap produk

tersebut menjadi minimalis. Mengapa kita menjadi tidak percaya diri menggunakan hasil

pemikiran sendiri?

19

Agar dipertimbangkan dan selalu dikawal dengan analisa keilmuan, belum tentu referensi

tersebut dapat dipakai sesuai dengan respons dan kemampuan kita, untuk itu perlu dilakukan:

kaji, analisa, interpretasi, sintesa, baru tetapkan blue print asuhan, kemudian antarkanlah

asuhan tersebut. Penataan intervensi keperawatan, sangat penting diperhatikan, akan tetapi

menjadi lebih arif jika instruksi keperawatan yang senantiasa dikembangkan, menghindari

kesan arogansi berlebihan. Memang penting melakukan kolaborasi, akan tetapi lebih bijak jika

melakukan diskusi dilakukan sebagai jalan pengambil keputusan, agar terbina hubungan asertif

koperatif partisipatif (ACP relationship) guna perwujudan kemitraan yang diinginkan. “Ners

itu CIH’HUY.” Mari dibuktikan! Jika tak mau dianggap sebagai babu berkepanjangan, atau

menjadi tidak nyaman dengan segala komentar yang diberikan, atau khawatir dengan kondisi

global yang mengadang!. Lanjutkan usaha ini, gunakan Ners CIH’HUY Model dalam setiap

gerak kegiatan layanan asuhan yang kita berikan, dan ingat!! Jangan hanya berlalu begitu saja!

Jika hanya begitu saja: perawat bisa tinggal kenangan belaka! Untuk itu, lakukanlah, inilah

guna model ini diperkenalkan! Majulah Perawatku, Perawatku Majulah!”