8/18/2019 Meningitis - Sindrome Convulsivo
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MENINGITIS
DEFINICION
La Meningitis es el proceso inflamatorio que compromete las leptomeninges(aracnoides y piamadre), es un evento infeccioso transmisile, !ay diferentes
acterias causantes de esta enfermedad, las m"s importantes son #aemop!ilus
Influen$ae (#i), Neisseria meningitidis (meningococo) y Streptococcus
%neumoniae (neumococo)&
La meningitis de origen acteriano, representa la forma m"s letal de la
enfermedad, y tanto su distriuci'n, morilidad y mortalidad est"n determinadas
por las condiciones econ'micas y sociales de los pases y comunidades m"s
pores del mundo, en donde la vacunaci'n para su prevenci'n como los
medicamentos para su control est"n muy limitados por el nivel de desarrollo
econ'mico&
Meningitis por Haemophilus influenzae
#aemop!ilus influen$ae de tipo es una acteria gran negativa que causa
meningitis e infecciones respiratorias agudas, principalmente en los nios& Tanto
en los pases desarrollados como en los pases en desarrollo, es una causa
importante de meningitis no epid*mica en los nios pequeos y se asocia
frecuentemente a secuelas neurol'gicas graves, aunque se administren
antii'ticos con prontitud& En los pases en desarrollo, #& influen$ae es tami*n
una causa relevante de neumona en los nios& +tras manifestaciones
importantes, pero menos frecuentes, de la infecci'n por #& influen$ae son lassiguientes epiglotitis, osteomielitis, artritis s*ptica y septicemia&
La infecci'n por #aemop!ilus influen$ae se transmite a trav*s de gotitas emitidas
por las personas infectadas (no necesariamente sintom"ticas)& La infecci'n se
puede prevenir mediante vacunaci'n&
-e acuerdo con datos del Instituto Nacional de Salud, apro.imadamente /01 de
las meningitis acterianas en nios menores de dos aos eran causadas por #&
influen$a e serotipo 2, el Ministerio de Salud decidi' introducir la vacunaci'n
contra #& influen$ae (#i) en el %rograma 3mpliado de Inmuni$aciones (%3I) con
un esquema inicial de tres dosis para los nios menores de seis meses&Meningitis meningocóccica
La meningitis meningoc'ccica es la 4nica forma de meningitis acteriana que
causa rotes y epidemias& 5onstituye uno de los mayores prolemas de la salud
p4lica deido al patr'n fulminante de la enfermedad, su alta letalidad (los casos
fatales ocurren entre / y 6/1) y la gran dificultad que representa su control por el
gran n4mero de portadores asintom"ticos que se presentan en la polaci'n
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general, los cuales difieren con los casos confirmados clnicamente o por
laoratorio&
La acteria se transmite de persona a persona a trav*s de gotculas de las
secreciones respiratorias o de la garganta& La propagaci'n de la enfermedad se ve
facilitada por el contacto estrec!o y prolongado (esos, estornudos, tos,
dormitorios colectivos, va7illas y cuiertos compartidos) con una persona infectada&
El periodo de incuaci'n medio es de 8 das, pero puede oscilar entre 9 y 60 das&
Meningitis por Streptococcus pneumoniae
La meningitis neumoc'ccica es una enfermedad espor"dica en los lactantes de
corta edad, en los ancianos y en ciertos grupos de polaci'n con susceptiilidad
especial por trastornos inmune suyacentes& %uede surgir como enfermedad
primaria o como complicaci'n de una infecci'n en otro sitio& Es importante tener
en cuenta que la presentaci'n clnica m"s com4n de la infecci'n es la neumona
en los grupos de polaci'n ya mencionados&
ETIOO!I"
MENINGITIS 3G:-3
Ta#la I$
Etiolog%a seg&n e'a'esNi(os menores 'e meses *acterias gram+negati,as- E$ coli.
S$ agalactiae / isteriamonocitogenes$
Ni(os 'e mese a 0 a(os 'e e'a' #& influen$ae, N& meningitidis(serotipos 2 y 5), S pneumoniae
Ni(os ma/ores 'e 0 a(os /a'olescentes
N& meningitidis, S& pneumoniae&
"'ultos 123+45 a(os) S& pneumoniae, N& meningitidis"ncianos S& pneumoniae, Listeria
monocytogenes,N& meningitidis, Gram;negativos
Ta#la II$
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Etiolog%a seg&n factores pre'isponentes
"lcoholismo $ monoc/togenes. S$pneumoniae. N$ meningiti'is
Dia#etes Mellitus S& pneumoniae, Gram;negativos, L&monocytogenes&
Deri,ación neuro6uir&rgica. shunt7+8
S& epidermidis, S& aureus
Esplenectomiza'os S& pneumoniae, L& monocytogenes
F%stula 'e C9 S& pneumoniaeTCE a#ierto / post+Neurocirug%a S& aureus, Gram;negativos,
%&aeruginosa
Neutrop:nicos Gram negativos, L& monocytogenes&
Nosocomial Gram;negativos, S& epidermidis&
MENINGITIS 5
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6& Tuerculosis&
9& #ongos
5riptococosis&5andidiasis,
#istoplamosis,
5occidioides&
=& Espiroquetas
Treponema
pallid&
2orrelia
urdorgf&
8& 2rucelosis
6& 3ctinomicosis
9& Nocardiosis&
=& 2lastomicosis&
8& To.oplasmosi
s&
/& 5isticercosis
6& Neoplasias&
9& Enfermedades
granulomatosas
Sarcoidosis&
Enf& -e >ogt;
?oyanagi;#arada&
3ngeitis
granulomatosa&
=& Enfermedad de
2e!@et&
8& Meningitis linfocitaria
enigna cr'nicaA
Ta#la I7$Etiologia
Meningitis #acterianasrecurrentes
Meningitis as:pticas recurrentes
-efectos anat'micos (fracturas de
ase de cr"neoA)
B -efectos cong*nitos
(mielomeningocele, quistes
neuroent*ricosA)
B Cocos paramenngeos (otitis,
sinusitis, mastoiditisA)
B -efectos inmunes (d*ficits de
inmunogloulinas o del
complemento, esplenectomi$adosA)
A
B >irus
B Tumores
B Lupus Eritematoso Sist*mico
B C"rmacos (iuprofen, sulindac,
a$atioprina, penicilinaA&)
B Ciere mediterr"nea familiar
B Sarcoidosis
B Enfermedad de 2e!@etA
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M"NIFEST"CIONES CINIC"S
SIN-:LSI>+
DEFINICION
El DSindrome 5onvulsivoD es considerado sin'nimo de DEpilepsiaD& E.isten muc!as
definiciones de Epilepsia& Se acoge la definici'n presentada por +MS en la
recientemente lan$ada campaa mundial Epilepsia es la tendencia a crisis
recurrentes& :na crisis a su ve$ es entendida como un evento paro.stico que
interrumpe en forma rusca la cotidianeidad& Es producida por una descarga
anormal de las neuronas cererales y puede e.presarse de m4ltiples formas,
dependiendo del sitio de origen y formas de propagaci'n de la descargaioel*ctrica an'mala&
ETIOO!I"
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89OCESOS "!;DOS- 89OCESOS C9
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6& %arciales simples No !ay
compromiso de la conciencia,
pueden ser motoras, sensoriales
(auditivas, visuales), auton'micas o
psquicas&
9& %arciales comple7as En las que
!ay compromiso de la conciencia,
pueden acompaarse movimientos
autom"ticos (masticaciones, frotarse
las manos)
6& 5risis de ausencia
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DEFINICION
La #emiple7ia es una par"lisis esp"stica o fl"cida de un lado del cuerpo y sus dos
e.tremidades, limitada por la lnea media adelante y atr"s, causado por una lesi'n
en un !emisferio cereral& 5uando se afecta el >II nervio craneal central se
complementa con !emiple7ia faciocorporal, que puede ser derec!a o i$quierda&
5uando e.iste movilidad parcial de las e.tremidades se le denomina !emiparesia&
ETIOO!I"
• Enfermedad vascular cereral, traum"tica, tumoral&
• Malformaci'n vascular cong*nita, infecciosa, inflamatoria e !ip'.ica&
• 5lasificaci'n patol'gica en relaci'n a lesi'n de vasos sanguneos
!emorr"gica, trom'tica e isqu*mica&
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EC7
E5>IS:EMI5+
Emolia
Tumorescererales
Secuelapostquirurgic
a
E5>#EM+
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8&; 5entro motor de la escritura&
/&; 5entros intelectuales superiores coordinadores (no demostrados)&
• 3%
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2I2LI+GigilanciaJsivigilaJ%rotocolos190SI>IGIL3J%+&pdf
http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdfhttp://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdfhttp://www.acnweb.org/guia/g1c10i.pdfhttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062http://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttps://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://www.acnweb.org/guia/g1c10i.pdfhttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062http://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttps://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdfhttp://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdf