Top Banner

of 20

MEMAR 2

Jun 02, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/10/2019 MEMAR 2

    1/20

    MEMARKELOMPOK VII

    Novian Ikmal Hadiputra

    Maryam Bagis

    Shinta WUlandhari

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    2/20

    DEFINISI

    Luka memar (bruise/contusion) adalah suatu perdarahanakibat pecahnya pembuluh darah kapiler dan venadalam jaringan bawah kulit atau kutis yang di sebabkanoleh kekerasan benda tumpul (blunt force injury),perdarahan yang terjadi menyebabkan darah meresapke jaringan sekitarnya

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    3/20

    FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHITERJADINYA LUKA MEMAR

    Kondisi dan Tipe Jaringan Luka

    Umur Penderita

    Tekstur dan Warna Kulit

    Tekanan Pada Trauma

    Penyakit Lainnya

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    4/20

    KONDISI DAN TIPE JARINGAN LUKA

    Memar lebih sedikit muncul didaerah yang suplai darahnya lebih sseperti kulit kepala, telapak tangan dan telapak kaki

    (1) Memar pada kelopak mata bagian atas dan bawah dan dainfraorbital. Memar terjadi karena volume darah yang lebih besar di jariadiposa dalam jaringan subkutan pada mereka yang mengalami obe(2) Memar superfisial pada pipi. (3) Memar pada telapak tangan

    Memar jauh lebih mudah terjadi pada jaringan longgar orbita dan dainfraorbital karena kurangnya kepadatan jaringan lunak. Berbeda demelihat memar pada telapak tangan atau telapak kaki karena kepadjaringan yang berserat di bawah epidermis

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    5/20

    UMUR PENDERITA

    Pada anak yang lebih muda, memar mudah terjadi kare

    pada anak lebih lentur dan lembut, serta terdapat jaringan lpada kulit mereka

    Orang dengan usia lanjut, kulit menjadi kurang fleksibel datipis karena terdapat sedikit lemak di bawah kulit.

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    6/20

    TEKSTUR DAN WARNA KULIT

    Kulit yang lebih terang lebih mudah terjadi memar dar

    seseorang yang memiliki kulit gelap

    Warna kulit tergantung pada 3 (tiga) komponen menurut yang bervariasi yaitu :

    -karoten (inheren kekuningan),

    -hemoglobin (kemerahan)

    -serta jumlah pigmen melanin yang bervariasi (warna kecsampai kehitaman)

    Pada orang berkulit hitam jumlah butiran melanin yangbanyak, sedangkan Pada orang berkulit putih jumlah

    melanin yang lebih sedikit.

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    7/20

    TEKANAN PADA TRAUMA

    Pada luka memar superfisial terjadi karena tekanan yadalam waktu yang singkat. Penekanan ini menyebabkan pada pembuluh darah kecil dan dapat menimbulkan pe

    pada jaringan bawah kulit atau organ dibawahnya

    Jika tekanan terjadi mendadak dan luas pada jaringanmaka akan menyebabkan pecahnya selsel lemak, cairan lemak akan memasuki peredaran darah pada bergerak bersama aliran darah yang dapat menyebabk

    lemak pulmoner atau emboli pada organ lain termasuk ota

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    8/20

    PENYAKIT LAINNYA

    PENTING ! Membedakan Memar karena penyakit Pendarahan dan

    Anamnesis : Memar berlangsung lama (herediter), Perdara

    (didapat), riwayat pengobatan (aspirin&OAINS=penyebab terserin

    trombosit).

    Pemeriksaan fisik : menyingkirkan dugaan penyakit dasar (septik

    dan menentukan akibat perdarahan.

    Penunjang ( pemeriksaan darah lengkap terutama jumlah trom

    hemoglobin dan leukosit

    Memar oleh karena trauma, kebanyakan terjadi karena alat at

    dalam berbagai bentuk,.

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    9/20UMUR TRAUMA

    Memar adalah luka yang bergantung dengan usia

    Warna memar dapat diperkiraan dari waktu sejak cedera, banyak variabel yang terlibat

    Hemoglobin bebas tampak berwarna merah. Biliverdinbilirubin memberikan warna hijau dan kuning. Warna gelap, biru dan ungu

    Umumnya, merah, ungu, atau hitam merupakan peruwarna yang terjadi secara langsung yaitu dalam waktu peri

    jam setelah cedera. Dalam waktu 24 sampai 72menyebabkan luka memar menjadi biru, ungu tua, atau selama berhari-hari

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    10/20

    CONT

    Dalam beberapa jam memar akan berubah menjadi warna

    atau ungu tua setelah cedera. Perubahan warna ini disebaoleh kerusakan hemoglobin yang ditemukan dalam dkarena rusaknya komponen darah ini menyebabkan perubwarna yang berbeda-beda pada luka memar

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    11/20

    Memar terjadi 15 jam

    setelah cedera

    Memar terjadi 20 jam

    setelah cedera

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    12/20

    Memar terjadi 38 jam

    setelah cedera

    Memar terjadi 73 jam

    setelah cedera

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    13/20

    Memar terjadi 87 jam

    setelah cedera

    terjadi 92 jam atau 3

    setelah cedera

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    14/20

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    15/20

    Memar terjadi 6 hari

    setelah cedera

    Memar terjadi 7 hari

    setelah cedera

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    16/20

    Memar terjadi 8 hari

    setelah cedera

    12 hari memar di ma

    kanan hilang.

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    17/20

    PERBEDAAN LUKA MEMAR DAN LEBAM MAYAT

    LUKA MEMAR (Contusion,Bruise) LEBAM MAYAT (Livor Mortis)

    Intravital Post Mortem

    Terjadi ekstravasasi darah maka dalam

    jangka waktu kurang 7 jam, warna memar

    tidak hilang dengan penekanan

    Jika lebih 7 jam darah sudah berpindah ke

    jaringan sehingga batasnya menjadi jelas

    Letaknya intravaskuler maka dalam jangka

    waktu kurang 7 jam, warna memar akan

    hilang. Batas tidak tegas karena hemoglobin

    yang berpindah ke jaringan.

    Daerah sekitarnya membentuk edema Daerah sekitarnya tidak terbentuk edema

    Tidak menghilang jika irisannya

    dibersihkan

    Menghilang jika dicuci

    Lokasinya tidak menentu Lokasinya pada bagian tubuh

    Pada kasus luka memar jejas sel terjadi dikarenakan trauma f

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    18/20

    MEKANISME BIOMOLEKULAR MEMAR

    Pada kasus luka memar, jejas sel terjadi dikarenakan trauma f

    benda tumpul, prosesnya meliputi :

    Ischemia

    Radikal Bebas (Activated Oxygen Species)

    a. Peroksidasi lemak dalam selaput organel sampai merusak retikul

    endoplasma, mitokondria, dan komponen mikrosomlain

    b. Peroksidasi lipid pada membran

    c. Kerusakan pada DNA karena radikal bebas bereaksi deng

    Thymine.

    Karena termasuk dalam proses peradangan (inflamasi), maka lu

    memar memiliki 5 tanda mayor dari peradangan, yaitu: Rub

    (kemerahan), Kalor (panas), Dolor (rasa sakit), Tumor(pembengkaka

    dan Fungsio Laesa (perubahan fungsi).

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    19/20

    KESIMPULAN

    Luka memar adalah suatu perdarahan akibat pecahnya pembuluh darah kapil

    dalam jaringan bawah kulit atau kutis yang di sebabkan oleh kekerasan be

    perdarahan yang terjadi menyebabkan darah meresap ke jaringan sekitarnya.

    mempengaruhi yaitu kondisi dan tipe jaringan kuka. umur penderita, tekstur

    kulit, tekanan pada trauma, dan penyakit lainnya

    Memar dapat dibedakan berdasarkan umur dari luka memar berdasarkan

    umumnya, merah, ungu, atau hitam merupakan perubahan warna yang te

    langsung yaitu dalam waktu periode-24 jam setelah cedera.

  • 8/10/2019 MEMAR 2

    20/20