MEDITOTAL es fundada en noviembre de 1993, por la preocupacin
del empresario Eduardo Lpez Prez y Fernando Lpez Prez ante la
necesidad de contar en la zona con una atencin mdica privada AL
ALCANCE DE TODOS, que cubriese las expectativas de salud.Bajo la
concepcin de atencin mdico integral, preventiva y curativa, a travs
del sistema de afiliaciones y con el claro objetivo de brindar un
servicio clido, eficiente y oportuno, inicia operaciones con la
conformacin de un equipo de trabajo multidisciplinario de 17
profesionales quienes hicieron posible en un corto plazo, gracias a
su constancia y dedicacin, la rpida aceptacin de toda la poblacin.
La confianza que nuestros clientes han depositado en nosotros, ha
sido retribuida a lo largo de 17 aos de servicio, con mejoras
continuas en recursos mdicos y equipos de alta tecnologa,
expandiendo la red de alcance no slo a medicina preventiva y de
emergencia las 24 horas del da, sino a ofrecer servicios de
laboratorio y de farmacia. Es cuando, con el objetivo de cubrir la
demanda de servicios de salud, especficamente en el expendio de
medicamentos, nace en 1995 FARMACIAS MEDITOTAL con la apertura de
un primer establecimiento en el sector Las Garzas, en el estado
Anzotegui. Desde sus inicios, FARMACIAS MEDITOTAL cuenta con un
personal altamente capacitado y comprometido en garantizar una
gestin de excelencia a nuestros usuarios, incorporando adems,
servicios de valor agregado como expendio de miscelneos bajo
formato de autoservicio, turnos las 24 horas, asesoras mdicas,
adems de proveer productos y servicios del rea nutricional.
Actualmente se cuenta con 17 sucursales distribuidas en cinco
estados en el oriente del pas con metas y objetivos bien definidos
orientados a continuar con la expansin geogrfica y la apertura de
nuevas sucursales de mayor amplitud de piso de ventas que
proporcionen a nuestros clientes mayor variedad, surtido y
comodidad a la hora de satisfacer sus necesidades en las reas de
salud, nutricin, cosmtica y cuidado personal. En el ao 1996 nace
ODONTOTAL prestando servicios preventivos y curativos en el rea
odontolgica adems de ciruga, ortodoncia y ortopedia, actual-mente
ODONTOTAL cuenta con un total de cinco clnicas distribuidas en el
oriente del pas. En junio de 1999 surge CENTRO MDICO TOTAL con las
reas de hospitalizacin, ciruga y otras unidades asistenciales que
vienen a complementar el servicio de asistencia mdica ofrecida a
nuestros clientes, a travs del sistema de afiliaciones de
MEDITOTAL.Diversificando sus actividades en este ao nace
CONSTRUCTORA TOTAL como empresa dedicada al diseo y desarrollo de
obras civiles con una misin clara de ser lder en el rea de la
construccin y ser reconocida por su capacidad, calidad y
cumplimiento, utilizando mtodos innovadores que permitan
desarrollar viviendas ms cmodas, de mayor calidad que proporcionen
un mejor estndar de vida al ncleo familiar.Adicionalmente en ao
2009 inicia actividades la revista CIEN% BIENESTAR TOTAL, y pasa a
ser parte de un producto de valor agregado a nuestra organizacin,
en temas de salud, bienestar y calidad de vida. La ORGANIZACIN
TOTAL est conformada por personal dinmico y profesional con slidos
conocimientos tcnicos, dedicado a hacer de la misma la mejor
empresa del mercado mediante un servicio innovador, con sentido de
responsabilidad y compromiso con los miles de clientes que
atendemos en la actualidad.
Ser una organizacin global que ofrece servicios y productos de
calidad, orientados a satisfacer las exigencias de un mercado
verstil (salud, farmacutico, construccin, inmobiliaria y servicios
automotriz), siendo responsables y respetuosos con las partes
interesadas, para obtener resultados financieros superiores que
guarden equilibrio con nuestro crecimiento sostenido a largo plazo,
que beneficien a trabajadores, socios comerciales y dueos, y que
nos permita cumplir con nuestro compromiso con la comunidad
Ser la organizacin lder y en continuo crecimiento, reconocida
por empleados, clientes, competidores, inversionistas y pblico en
general, por su preeminencia en la regin oriental, que se distinga
por su versatilidad y calidad de los productos y servicios
dirigidos a satisfacer los requerimientos de sus clientes internos
y externos.HospisaludMISIN:Somos una empresa dedicada a mantener la
satisfaccin de nuestros clientes innovando y comercializando
productos farmaceuticos con precios y ofertas accesibles, con un
excelente servicio en cada una de nuestras sucursales.VISIN:En
intermedica tenemos la visin de formar el mejor equipo humano
trabajando con profesionalismo, honestidad y compromiso para as
llegar a ser la mejor cadena farmaceutica a nivel nacional.
1-2 : INTRODUCION A HISTORIA Y LEGISLACION Historia: La historia
de la farmacia es la historia del medicamento y del farmacutico. En
el transcurso de los aos el medicamento ha dependido en su empleo
de:- la civilizacin o cultura- la concepcin de la ciencia:
descripcin material y sus leyes- el concepto de enfermedad como: -
prdida del alma- productos naturales (4 elementos)- desequilibrio
qumico- presencia de microorganismos- recursos tecnolgicos1.
Legislacin: contempla la regulacin del medicamento. Desde que
formamos parte de la Unin Europea, es sta la que dicta las leyes o
Directrices que deben ser cumplidas por todos los Estados miembros
de la UE. HISTORIAEl medicamento y el farmacutico se sitan en fases
histricas distintas con una concepcin y utilidad a la sociedad muy
diversa segn la poca en que nos situemos: Farmacia de las
comunidades Primitivas: no responde a una explicacin tcnica o
natural de lo que sucede en el mundo, eran comunidades simblicas y
arcaicas.La explicacin de la enfermedad corresponde a una fuerza
sobrenatural: Dios, Demonio de modo que la teraputica utilizada era
muy ingeniosa, se utilizaban recursos de donde no los haba, la
farmacia como tal, es pobre y reducida, no hay frmacos, se usan
plan-tas medicinales; como la farmacia de esta poca es deficiente
se compensa mediante artilugios, ritos, oraciones, castigos.Esta
concepcin ha sido predominante en la historia de la farmacia.
Grandes Civilizaciones de la Antigedad: Egipto, Mesopotamia, Irn,
Amrica precolombina (Incas, Mayas, Aztecas). Hay una mayor
elaboracin farmacutica, aparecen medicamentos como tales, hay
desarrollo tecnolgico y uso de la clnica aplicada a la farmacia:
Alquimia. Civilizaciones Orientales: Extremo Oriente, India, China,
Japn, Corea: fueron los primeros en tener una visin natural del
organismo, de las causas de la enfermedad, que basaron en una
relacin estrecha con el equilibrio de la naturaleza.La farmacia se
basa en las plantas y realizaron herbarios muy buenos. Antigedad
Clsica: Grecia-RomaEn la fase greco-romana el medicamento es
reconocible como tal, nosotros somos los herederos de esta cultura.
Hay diversos personajes significativos de la poca:* Galeno: estudia
la naturaleza y las leyes que la rigen, as como las leyes que rigen
el organismo (que son las leyes naturales aplicadas a la
fisiologa).- Teora de los 4 elementos: agua, aire, fuego y tierra.
Estos 4 elementos forman la materia y una buena mezcla de los
mismos de lugar a un estado de salud.La teraputica est basada en el
estudio del entorno vegetal para corregir el desequilibrio causante
de la enfermedad.Ej. : fiebre = aumento del fuego (calor-sequedad),
se buscaran plantas que tengan alto contenido en agua, que es el
elemento contrario al fuego y restablecer el equilibrio que se ha
perdido.Estos 4 elementos en el cuerpo humano estn humoralizados y
sta es la doctrina del Humoralismo.La farmacia es una rplica de
estas teoras: se medica el humor que est en exceso o en defecto.La
antigedad dura hasta el 476 d. C, luego empieza la Edad Media. Edad
Media: comprende el perodo que va desde el 476 d. C hasta el
1457Hay diferentes culturas: IslmicaBizantinaEdad Media latina:
mediterrneo occidentalEn la poca de Bizancio siguen siendo griegos,
conservan las teoras anteriores y traducen al latn a Galeno y se
empiezan a cuestionar, al final del perodo, las teoras que se
mantuvieron durante siglos. Renacimiento: Nace en las ciudades
italianas, espaolas, francesas y britnicas, en zonas muy
localizadas.Hay una ampliacin, en general, del saber antiguo, hay
una nueva anatoma que fue explicada de forma totalmente diferente a
como se conoca por Vesalio; aparecen tcnicas quirrgicas renovadas
que plantearn la enfermedad como la invasin del organismo por
pequeos corpsculos que el ojo humano no es capaz de observar.*
Paracelso: dice que los conocimientos anteriores son falsos y los
sustituye por el equilibrio qumico; la qumica es la base no los
humores, el organismo es una mquina qumica, de modo que la farmacia
se dedica al conocimiento de los minerales y metales que puedan
ayudar a mantener el equilibrio qumico del organismo. Barroco: Se
cambian los conceptos anteriores por el de la Metodologa cientfica.
Ilustracin: se contempla la doctrina de que educando, Ilustrando,
no se enferma.Debido a la cada de las monarquas, hay una difusin
del saber, segn autores de la poca como J.P Franck: La pobreza es
la causa de enfermedad, creando riqueza y cultura y extendindola a
la poblacin se mejora el estado de salud. Siglo XIX - Gran
Revolucin Industrial: Aparece la teora atmica, celular y de la
evolucin. (Somos tomos).La farmacia cambia por completo de modelo
como consecuencia de la aparicin de la industria, hasta este
momento los medicamentos eran individualizados. Farmacia
Contempornea Farmacia Arcaica o Pre-tcnicaLa explicacin de la
enfermedad se basa en un entorno mgico.Se desarroll en comunidades
indgenas ya desaparecidas, y en algunas supervivientes, aunque
pocas.Estos rasgos estn tambin presentes en sociedades ms avanzadas
como la griega, romana, incluso en la nuestra
(curanderos).Antiguamente, hubo comunidades muy frgiles que poco a
poco fueron desapareciendo al avanzar en el tiempo; eran
comunidades frgiles porque eran estticas y no queran evolucionar ni
transformarse, se basaban en tradiciones sagradas que pasaban de
generacin en generacin. Eran sociedades colectivas, muy
conservadoras.Eran colectivos sin recursos econmicos ni sociales
por lo que los individuos, todos, sin excepcin deban integrarse en
la sociedad, y lo hacan en ceremonias de iniciacin.La enfermedad es
una causa de gran trastorno para ellos, creen que son
encantamientos, posesiones por espritus, por lo que la curacin es a
travs de curanderos, brujos o Chamanes, especialistas en cuestiones
teraputicas, en la preparacin y administracin de medicamentos. (Un
nico "profesional que posee la tribu y que realiza tareas de mdico,
sacerdote, juez.)La descripcin del uso teraputico de plantas es
mala, atribuyen propiedades mgicas a las plantas, aunque en el caso
de alucingenos, narcotizantes, calmantes del dolor, emticos,
laxantes, purgantes y diurticos, s existe una buena descripcin.Para
esta cultura, los laxantes y emticos son formas de expulsar el
demonio que ha posedo al enfermo.La mayora de estas tribus tienen
algn tipo de narctico social, que usan para comunicarse con la
divinidad, con fines diagnsticos y teraputicos.Una idea muy
extendida es la de la solidaridad entre las partes y el todo, que
componen su mundo; por ello, una enfermedad puede provocarse sin
contacto directo, por lo que la curacin tambin puede tener lugar a
distancia, esta es la base del uso de talismanes, amuletos y
sistemas protectores para evitar que entren en el organismo fuerzas
malficas.Tienen la creencia de que las cosas suceden por analoga,
simpata/antipata, y en ello se basan para conocer la actividad de
las plantas, (son seales):- planta amarilla: seal que ir bien para
la ictericia- planta roja: tiene afinidad por la sangre- hojas en
forma de rin: irn bien para las enfermedades renales- hojas con
forma de cabeza: usadas para trastornos mentales- planta con figura
humana (p.ej.: ginseng): sirve para curar todas las enfermedades =
PanaceaLas analogas tambin son alimentarias, los alimentos de
animales que tengan afinidad, o bien, que sean nobles y fuertes,
proveen al individuo de estas propiedades.Las causas de enfermedad
son:- Naturales: heridas directas por fieras, peleas-
Sobrenaturales: como consecuencia aparece el concepto de enfermedad
como castigo, de modo que el enfermo deber ser castigado, incluso
en algunas comunidades eran sacrificados.Causas de la enfermedad -
teraputica: La primera explicacin que aparece a menudo es que es
una prdida del alma, casisiempre porque un espritu malfico la ha
robado.Implicar a toda la comunidad en una ceremonia en la que el
chaman realiza un viaje exttico, acompaado de una msica de sonido
rtmico y con administracin de drogas, finalmente, el chaman dice
haber localizado el alma del enfermo y tras negociar con el espritu
la devuelve al enfermo.Sola ir bien en casos de depresiones, manas,
y otras enfermedades de este estilo.2. Otras veces la causa de la
enfermedad es el pecado, entonces hay que expiarse, a veces basta
con oraciones, otras con confesiones que pueden ser individuales o
colectivas.(Los incas, por ejemplo, incluan en su vida social
Cituas, ceremonias de confesin pblica, porque as mediante la
vergenza y la confesin los dioses podan conceder el perdn a la
sociedad).Esta idea de la enfermedad como pecado exige el castigo
para que desaparezca, (teraputica punitiva o autopunitiva), por ej.
:- los mayas tenan unas ceremonias en las que con cuchillas se
causaban heridas que derramaban cantidades importantes de sangre,
para conseguir con ello el perdn.- los aztecas realizaban
sacrificios humanos que hacan que los dioses permitieran fecundar
la tierra, que el sol siguiera girando y que se compadecieran de la
comunidad.- en el antiguo Irn, el mdico castigaba con azotes al
enfermo de forma sistemtica y luego lo medicaba.Ms ejemplos:-
Sfocles: Complejo de Edipo, es entre otras cosas, una escenificacin
de la enfermedad como pecado: Edipo mata al padre y se casa con su
madre, lo hacen rey de Tebas, pero aparecen grandes epidemias, ste
es el castigo que los dioses imponen a Edipo, cuando l es
consciente de cul ha sido la causa de todas las desgracias que
acechan a su pueblo, de arranca los ojos y renuncia al trono;
entonces la ciudad es curada.- Griegos: haba enfermedades como la
lepra, la ceguera y la locura que eran las preferidas de los dioses
para castigar a los humanos.Esta es la causa de que estas
enfermedades hayan sido rechazadas y despreciadas por la sociedad.-
Nuevo testamento - Evangelios: a Jess delante de un leproso le
preguntan: quin ha pecado l o sus padres Jess responde: Ninguno,
con lo que se intenta eliminar este desprecio social. Otras veces,
la enfermedad es una prueba que pone un Dios Hay tambin una idea de
penetracin al exterior, a veces es material, el individuo se
considera sucio, manchado, con lo que la teraputica incluye
purificacin y limpieza que se realiza con agua y con fuego
bsicamente. Tambin se habla de Energa que deber ser bloqueada con
talismanes o ceremonias, o bien transferida, con la peculiaridad de
que el enfermo se libra de la enfermedad. De ah vienen las
ceremonias de trasferencia a objetos o animales. Otras veces se
transfiere la enfermedad a la propia imagen, (siglo XVIII), en un
espejo, o en el mar o en el agua, otras, a una persona, incluso por
contacto ntimo (esta es la causa de que se creyera que la sfilis
poda curarse manteniendo relaciones con otras personas).6. Un
espritu o Demonio eran la causa de la enfermedad, para sanar haban
de ser expulsados y por ello se usaban emticos, laxantes,
acompaados de algn rito.El enfermo viene a ser la casa de la que se
ha apoderado un espritu no deseado, trastornando nuestro organismo,
para combatirlo, hay una serie de ceremonias como la repulsin, de
ah vienen una serie de costumbres como dejar de lavarse, ensuciarse
con los excrementos propios, comer cosas asquerosas, etc, cualquier
cosa que haga indeseable al organismo del que se ha apoderado el
espritu.Otra tctica es el Halago, darle amor y cario al adversario
para que ste no tenga odio y deje de causar el dao que est
realizando.Una tercera tctica es el Engao, fingir que el enfermo ha
muerto y enterrar en su lugar a un maniqu o fetiche que represente
al enfermo.Esta tctica todava hoy en da se practica en determinadas
culturas, es el caso del vud.Los tuaregs cambian de nombre para
despistar al espritu.Esta expulsin va a veces acompaada, cuando hay
trastornos y malestar, del trance, una ceremonia con msica rtmica
repetitiva, con movimientos repetitivos, ingestin de drogas,
llegando a un estado de trance o xtasis, con gran sudoracin,
epilepsia, de modo que se consigue en pleno estado de exaltacin
echar al espritu.El ruido ha de servir tambin para echarlos, por
ello se golpea el suelo con palos, para conseguir que el espritu no
pueda estar quieto en un mismo sitio), esta es la razn por la que
en Semana Santa se utilizan los tambores.Luego, esto se sofistica y
se pas a utilizar la msica; los griegos, discpulos de la secta
pitagrica llegaron a crear una farmacopea musical con instrumentos
de aire o de cuerda.Durante muchos siglos, el Tarantismo (mordedura
de tarntula que produce toxicidad), se curaba con msica, incluso en
1880 an aparece en Espaa un tratado que describe ese tipo de
curacin.Se describe, como ltimo, la Escenificacin del origen de la
enfermedad y su desarrollo, cambiando su desenlace para que todo
finalice bien (aparece un dios de la salud o un espritu benfico que
vence al mal).* Homeopata:Cura por semejantes, es una homeopata
pre-cientfica, arcaica, que se basa en una serie de principios:- lo
semejante tiene afinidad por lo semejante, y esta es la base de la
curacin.- lo semejante se une a lo semejante y lo arrastra, se lo
lleva consigo.Posteriormente, en la Grecia de Galeno se recomienda
la cura por contrarios Alopata, por ej. : tenemos fiebre entonces
debemos tomar algo fro.Aquello que causa la enfermedad es capaz de
curarlaPor ejemplo:mordedura de perro rabioso se deba comer el
hgado cocido de ese perromordedura de vbora se herva la cabeza de
la vbora y se la coman.Dos de los principales medicamentos de la
historia de la farmacia, son de esta poca, y fueron usados hasta el
1800 d.C.; estos medicamentos eran la Triaca (antdoto contra la
mordedura de serpientes) y el Mitridato (contra la picadura de
escorpiones).Estos medicamentos estn basados en la idea de que lo
que causa la enfermedad, tambin la cura; ambos, son extractosde
carne de los animalesde los que son antdoto.La triaca ha sido
durante aos uno de los medicamentos ms usados y ms caros, se hacan
ceremonias pblicas en las que los expertos la elaboraban a partir
de centenares de ingredientes y luego lo distribuan a las
farmacias.Otro ejemplo de homeopata arcaica fue el tratamiento de
la epilepsia, en la poca de los griegos y romanos era una
enfermedad considerada Sagrada, asociada a espritus negativos, de
modo que los individuos con esta patologa eran insultados,
repudiados y marginados por el resto de la sociedad.El tratamiento
se basaba en tratar el sintoma principa, los espasmos; en base a la
teora que seguan en la poca, quisieron curar la enfermedad con
espasmos. Vieron que en el circo romano, los indivduos heridos,
antes de morir, la agona les provocaba espasmos, entonces
decidieron que los epilpticos bajaran a la arena del circo y
abrazaran a los moribundos agonizantes de modo que se empaparan con
su sangre y de este modo sanaran.Luego, decidieron envolver a los
gladiadores en trapos que una vez empapados de sangre eran quemados
y las cenizas que generaban se administraban como medicamento
disultas en vino.- Recoleccin de la Mandrgora, planta muy activa,
cuya raz tiene cierto aspecto humano, esto se aprovecho para usarla
como Panacea = sustancia capaz de curar todos los males del
hombre.Al ser tan medicinal y sagrada, nadie se atreva a
recolectarla, de modo que se ingeniaban mtodos para conseguirla son
tener que arrancarla; solan atar un pero a la planta y le ponan
comida un poco alejada, cuando el perro corra hacia la comida,
arrancaba la planta y con ella la raz, que intentaban coger antes
de que tocara el suelo y pudiera contaminarse.Usaban al perro
porque si los Dioses se enfadaban lo hacan con el perro y no con el
hombre.Muchos medicamentos eran espiritualizados, de ah los ritos
sobre el ayuno; ayunaban todos los individuos que estaban
implicados o tenan alguna relacin con la planta: recolector,
farmacutico, mdico y enfermo.Hay comunidades ms avanzadas que
continuaron con estos ritos y tradiciones, pero de un modo ms
sofisticado, el Chaman es reemplazado por un sacerdote en los
Templos y a partir de ah coexisten mdicos religiosos con
profesionales laicos en los Templos sacerdotales, estas dos lneas
han ido evolucionando hasta nuestros das, siendo actualmente la
lnea laica la ms importante.En Mesopotamia, Egipto e Irn, veremos
los 2 tipos de medicina y farmacia, la sagrada en los templos y la
laica que usa tcnicas naturales.La medicina sagrada es un acto de
culto, sin ordenacin legal, porque la ley va contra los laicos de
poca categora.El ejemplo mejor descrito lo encontramos en los
mdicos naturistas de Irn, todos ellos sacerdotes que curaban las
enfermedades segn su Dios: Zaratrusta.El enfermo se confesaba al
mdico de sus faltas y antes de ser curado con el Haoma o Soma
(medicamento), era castigado y azotado.En Grecia y Roma haba unos
templos, Asclepio en Grecia y Escolapio en Roma, dedicados a estos
2 dioses de la medicina.Un enfermo en Grecia iba a un mdico laico o
iba al Asclepio a que le curara su dios directamente.Normalmente
haba pocos templos de este tipo y se hacan viajes de larga duracin
para llegar a uno de ellos.Asclepio sola aparecerse en sueos y le
deca l enfermo que estaba curado (Incubacin onrica),Era una
teraputica muy masiva y de gran xito por los muestras de ex- votos
que se han encontrado en ellos se puede asegurar esta
afirmacin.TEMA 3: LA FARMACIA DE LAS ANTIGUAS CIVILIZACIONESson las
civilizaciones ms antiguas de las que tenemos conocimiento escrito,
pero ya estn extinguidas.Eran civilizaciones fluviales porque
estaban asentadas en las orillas de grandes ros como el Nilo,
Tigris y Eufrates. MesopotamiaCivilizacin muy influenciada por la
escritura, escriban sobre tablillas de arcilla hmeda y para ello
usaban caas, tambin esculpan en piedra otro tipo de letras a las
que usaban en las tablillas.El documento ms importante es el
Hammurabi, tiene unas dimensiones impresionantes, pues es ms alto
que una persona y en l est grabada toda la legislacin mesopotmica;
es un monolito.Encontramos en el Hammurabi un apartado que regula
la Sanidad.La dificultad de este manuscrito es su tamao y
peso.Nippur: texto ms antiguo de farmacia y medicina (300 a. de
C.)La farmacia era tcnica, era el recetario del mdico laico;
encontramos en este texto descripciones de plantas, de algunos
minerales del entorno o importados de Egipto.Las vas de
administracin ms utilizada eran la oral y la tpica, usaban como FF:
infusiones, ungentos, supositorios, enemas, fumigantes uretrales,
supositorios, y pldoras.Usaban como excipientes agua, cerveza,
vinagre, leche, orina, harina, grasa y resinas.Conocan ms de 250
plantas diferentes y sus usos teraputicos, as como, las utilidades
farmacolgicas de 180 animales y de 120 minerales.Los ms activos
eran el elboro, la mandrgora, estos 2 no se usan en la actualidad
por su toxicidad, el opio, camo indiano, azufre, arsnico, estao,
mercurio; carne, grasa, vsceras y leche de cabra, zorro y visn,
entre otros animales.No se conocen pautas de dosificacin
establecidas, se cree que se utilizaban diferentes ingredientes en
cantidades y proporciones determinadas, pero de dichas cantidades
no hay constancia escrita.La identificacin de los ingredientes se
ve complicada porque usaban muchos sinnimos para una misma
sustancia, muchas veces estos sinnimos eran figurativos.1.
EgiptoLos egipcios usaban papiros lo que facilit la transmisin de
su cultura a travs de los tiempos.Crean en el ms all y realizaban
ritos funerarios, tienen una visin positiva de la vida y ello se
refleja en la construccin de las pirmides.Diferencian entre el este
y el oeste, este hecho influye en la momificacin de sus muertos, ya
que el Dios del Sol, nace por el este y muere por el oeste cada da,
pasando por el Nilo entre el nacimiento y la muerte; esta idea es
la base de la resurreccin continua de los seres vivos.Sitan los
templos funerarios en el oeste, porque mueren en el oeste, como su
dios Sol, durante la noche realizan viajes funerarios por el Nilo y
en l son juzgados pesando su corazn y sus buenos actos; la
resurreccin es por el este.Los individuos durante su vida intentan
acumular todas las riquezas que pueden para usarlas en la otra
vida; al principio enterraban a los esclavos y los animales que
posea esa persona con l, pero con el paso del tiempo se cambiaron
por estatuillas.La tcnica del embalsamamiento era muy sofisticada;
ante todo, se cercioraban de que al difunto no le faltara ningn
miembro, en caso contrario, se restauraba o restitua dicho miembro;
si el miembro que faltaba era el corazn se pona en su lugar un
escarabajo que era el smbolo de la vida, luego:- lavaban el cuerpo-
vaciaban el crneo, para eliminar el cerebro, y los orificios
nasales con garfios- introducan resinas en el crneo y en las fosas
nasales- realizaban una incisin en el abdomen para extraer todas
las vsceras y rellenar la cavidad con betn, resinas y esencias-
sellaban el abdomen y el resto de los orificios con cera, resinas y
blendas.Con las vsceras: corazn, pulmones, hgado e intestino, se
trabajaba de diferente modo, las colocaban cada uno en un vaso
cnico y los situaban al rededor del cuerpo cada uno de ellos en uno
de los 4 puntos cardinales.Era una tcnica muy rpida ya que pasadas
10 horas del momento de la muerte, debido a la rigidez del cadver
era imposible la momificacin.El embalsamado era diferente entre
ricos y pobres.La farmacia est descrita en papiros, muy similar a
la mesopotmica, usaban alrededor de 700 drogas entre animales,
vegetales y minerales.Tambin aqu encontramos problemas de
sinnimos.Entre los vegetales ms usados encontramos la mandrgora,
las adormideras, el elboro, etcAnimales: cabra, zorro, murcilago,
buey, cocodriloMinerales: arsnico, estao y plomo.Usaban los mismos
excipientes que en Mesopotamia.Las proporciones en que usaban los
P.A. y la posologa de los medicamentos no se conocen con exactitud
ya que la informacin es escasa, de todos modos, se usaban
correctamente segn la patologa que afectaba al individuo:- Elboro:
diurtico y analgsico- Camo y adormidera: sedantes- ricino, sen:
laxantes- ans, comino: digestivos- granada y trementina:
antihelmnticos- bilis: antiinflamatorios- hgado: reforzante y
antianmico- ungento con excremento de murcilago: curacin de
enfermedades oculares Fisiologa: el corazn ser el centro del
organismo, de l salen 46 tuberas que llevan lquido a los rganos,
lgrimas a los ojos y orina a la vejiga. Como puede comprobarse su
conocimiento del cuerpo humano era casi nulo.Esta civilizacin hizo
grandes avances en qumica, matemticas y en diversas tcnicas
aplicadas.TEMA 4: LA FARMACIA INDIA Y CHINATienen una visin ms
avanzada que las civilizaciones anteriores. Estn basadas en las
teoras de Confucio, que perfilan el bien y el mal:- ying o parte
negativa (principio femenino)- yang o parte positiva (principio
masculino)Cuando el ying es igual al yang hablamos de equilibrio y
salud, (felicidad)El esquema de la filosofa china se divide del
siguiente modo:Ying (parte negativa) Yang (parte positiva)invierno
veranofro calornorte surmujer hombre reposo actividadEsto est
asociado al principio o doctrina cosmolgica del Yi-King, que
considera el TAO como principio inmutable y eterno que est
reflejado en el Ying-Yang, 2 factores opuestos; donde el TAO es
factor de equilibrio entre ellos.Estas ideas reciben la influencia
de las civilizaciones Babilnicas.En el estudio de la inmortalidad,
encuentran 5 elementos minerales que utilizaran para hacer las
pastillas eternas o Ho-Kong.La teraputica tiene una base vegetal e
iatroqumica (remedios minerales).A partir de la Dinasta Yunag se
empezaron a utilizar diversos excipientes en los preparados como la
cerveza, el alcohol, etc..En el antiguo imperio se utilizaban el
pent'sao, tratado farmacolgico chino que en funcin de las distintas
dinastas reciba diferentes nombres; en ellos se refleja la materia
mdica mineral, vegetal y animal que se utilizaba en la poca.Las
recetas se escriben segn una jerarqua que se le haba adjudicado a
cada componente del medicamento, segn la importancia que tiene
dentro de la formulacin, se clasificaban en: - Monarca (soberano)-
Ministro- Adjunto- DelegadoLas prescripciones siguen la regla de
las 7 recetas: 4 composiciones y 3 indicaciones.1. Composicin: -
recetas no pares: formadas por un soberano y 2 ministros- recetas
pares- grandes recetas: gran prescripcin hecha con medicamentos
sinrgicos- pequeas recetas: prescripciones a dosis bajas.1.
Indicaciones:- reacciones lentas - accin suave- urgencia -
repetidasAparece un nuevo tipo de prctica mdica: la Acupuntura,
basada en la puncin con una aguja o estiletes que poda ser de oro o
de plata, en diferentes partes del cuerpo, segn fuera la
enfermedad, la edad, el sexo y el estado del enfermo. La aguja se
clavaba dando un golpe con un martillo, podan introducirla recta o
inclinada segn el tipo de puncin que iban a realizar.Hay 2 factores
importantes en la acupuntura: la temperatura y el tiempo, de modo
que en funcin de la patologa que se trata, las agujas pueden
permanecer en el cuerpo del enfermo minutos, horas o das, asimismo,
pueden utilizarse en fro, calientes o incandescentes.Esta tcnica
tambin est basada en la teora de Confucio, que postulaba que: el
organismo est recorrido por 12 canales que empiezan en los dedos de
las manos y de los pies. Estos canales estn recorridos por 2
lquidos diferentes:- linfa: corresponde al ying- sangre:
corresponde al yangHay 365 puntos en el cuerpo por donde pasan
estos canales y es en estos puntos donde se pueden hacer las
punciones.Cuando se realizan las punciones, se crean orificios al
pinchar con la aguja, y es por estos orificios por donde saldr el
ying o el yang; saldr uno u otro en funcin de cul sea el
responsable del desequilibrio, de modo que se igualaran los niveles
entre uno y otro, restablecindose el equilibrio.Pent'sao: son
tratados farmacolgico en los que encontramos reflejado un caso de
inoculacin preventiva de la viruela, al hijo de un emperador
japons; le inocularon microorganismos de la viruela a travs de la
nariz (vacunacin anterior a Jenner).* Desarrollo de la botnica en
ChinaCada dinasta edit una serie de Pent'sao, pero fue el emperador
Li-Che-Chen, el mejor mdico de la poca, quien pas toda su vida
revisando los diferentes Pent'sao para editar uno de nuevo que
recogera la informacin de todos los existentes. Para ello invirti
27 aos de su existencia y consigui un Pent'sao en el que se refleja
la teraputica, la historia, la botnica, etc. de la poca.Realiz una
clasificacin en funcin de los animales, vegetales y
minerales.Clasific en total: 1800 productos, 1000 recetas y frmulas
magistrales oficinales que vienen a ser un Formulario legal y se
conoce como el Codex Chino.Este Codex Chino es, an actualmente,
utilizado por los mdicos chinos y orientales en general. Se basa en
frmulas para equilibrar el ying y el yang.Describe el uso de
cataplasmas o emplastos, pldoras, decocciones, soluciones, Utiliz
correctamente:- Ephedra seneca: contra la tos- azufre: para
dermatosis- Cobre: para oftalmologa- sangre e hgado de cerdo: como
antianmico- exudados de sapos: como estimulante cardaco ya que
contiene adrenalina entre otros P.A.1. Corea y Japn:Siguen un
sistema similar al Chino, pero en lugar del ying y el yang, se
basan en el Um-Yang, que tambin sigue la teora de Confucio, pero
con influencia hind.Utilizaban el ging-seng, (Panax ginseng), raz
medicinal muy rica en saponinas, como panacea para cualquier tipo
de enfermedad.En Japn se desarrollan nuevos conceptos en base a
teoras religiosas, teoras Ming de China e incluso recibieron
influencia, a finales del siglo XIX de Holanda y Alemania.1.
Medicina hindBasada en un principio energtico o Jajur-veda, teora
de las proporciones armnicas. Es una teora con una visin diferente
del macro y microcosmos, ambos dentro de un cuerpo.Hay un
equilibrio de elementos, se habla de 5 elementos de los cuales 3
son esenciales:- esenciales: aguavientofuego- no esenciales:
terrganos vacosLa salud representa el equilibrio de estos 5
elementos, sobretodo de los esenciales. La vida es la combinacin
armnica de estos elementos.Creen en un principio vitalizador o Prna
o Pneuma.Esta cultura busca un diagnstico para poder aplicar un
tratamiento.Las drogas ms usadas por los hindes fueron:- Tamaris
indica y casca: como laxantes- aconita: como sedante,
antineurlgico- cafen como astringente- man: como purgante osmtico-
ajo: como revulsivo en casos de neumona- jengibre: carminativo-
lino: para cataplasmas- almizcle: como sedante- piedra bazar como
antdoto- arsnico como antiepilptico- remedios minerales para los
que usaban oro, plata o cobre.La terapia utilizada es sintomtica y
emprica. Se valora una buena nutricin y una buena
higiene.Utilizaban algunos sistemas punta como el uso de hormigas
mordedoras como puntos de sutura, lo que hacan era que la hormiga
mordiera la zona a suturar y entonces la decapitaban quedando la
cabeza del insecto como una especie de grapa que una el
tejido.Trabajaron con infusiones, maceraciones, gargarismos,
formularon polos, colirios y pomadas. Todo ello est descrito en
diferentes tratados de la poca, como es el caso del tratado
farmacolgico llamado Corpus de Sushruta.La unidad fundamental
farmacutica era la Gua, actualmente ha pasado a ser el Ratti, que
equivale a 24 guas :1 ratti son 24 guas24 guas equivalen a 5,9
g.TEMA 5- 6: ANTIGUEDAD CLASICA. GRECIA Y ROMASe inicia en Grecia y
continua en Roma. La aportacin griega dura muchsimo tiempo. Los
autores de la poca desarrollaron teoras que han sido veneradas por
sus sucesores, llegando incluso a la Edad media y habindose
traducido al espaol y al alemn.Dentro del mbito teraputico hay que
destacar:- Hipocratismo: escuela de Hipcrates o escuela de Cos (400
a. de C.)- Galenismo: lo estudiaron todos los mdicos y farmaclogos
durante siglos.- Dioscrides: hace una ampliacin de la materia
farmacutica- Silogismo y lgica de Aristteles: mtodo analtico.
Cuando Grecia es derrotada por Roma, los romanos no destruyen el
saber de los griegos, sino que lo hacen suyo, manteniendo abiertas
las bibliotecas y las escuelas y conservando y difundiendo el
saber.La continuidad es uno de los rasgos ms importantes de estos
conocimientos, por ello, esta cultura llega hasta el ao 1.700 d. C.
(ms - menos).Tambin Grecia influye en trminos cientficos y
farmacuticos, (como puede comprobarse actualmente, muchos nombres
utilizados vienen del griego).1. Tales de Mileto:Filsofo griego
nacido en Mileto. Afirma que el mundo est regido por leyes o
principios fijos, constantes; negando la existencia del azar, de la
magia o de los dioses.Afirma que el hombre puede conocer estas
leyes mediante la reflexin y la observacin.Es en la zona de Mileto
donde aparece esta corriente de pensamiento. Aparecen gentes, como
Pitgoras, que intenta explicar la naturaleza por mtodos
matemticos.En medicina hay 2 escuelas principales que basan sus
enseanzas en 2 teoras:- teora de los 4 elementos- teora del
atomismo1. Teora de los 4 elementosLos hindes y los chinos tambin
haban dividido la naturaleza en elementos, pero en el caso de los
griegos no son 5 sino 4 elementos y stos son:- tierra: estado
slido- agua: estado lquido- aire: estado gaseoso- fuego: energa
(transformacin o capacidad de modificar las cosas) Ej. : una
persona se mueve porque tiene energa, tiene un calor interno, y en
el caso del cuerpo humano, tenemos parte lquida (sangre y orina),
somos aire porque respiramos, somos tierra porque estamos formados
por msculos y huesos y somos fuego porque tenemos esa energa, que
cuando nos falta provoca la enfermedad.A cada elemento le dan 2
cualidades:- fuego: clido y seco- agua: fro y hmedo- aire: clido y
hmedo- tierra: fro y secoEstos 4 elementos y sus 4 cualidades se
van asociando y se van equilibrando. El equilibrio es lo deseable.
Cuando hay exceso o defecto de alguno de estos 4 elementos, hay una
prdida de armona y se genera el malestar.Estos 4 elementos se
mueven, segn Empedocles, por afinidad y por antagonismo a lo largo
del tiempo.Los elementos y las cualidades de stos tambin estn en el
organismo pero humoralizados, segn Hipcrates, adaptados al
organismo, siendo los humores los que vehiculan los elementos por
el organismo.El elemento tierra, tiene tendencia a la enfermedad,
porque es seca y fra y por tanto no biolgica, y de ah que
fisiolgica y teraputicamente este elemento tenga una visin
negativa, tambin se le relaciona con la melancola.El primer autor
del que han quedado restos escritos de estas ideas fue Alameon de
Crotona (ciudad de Asia Menor " Turqua), indica que la salud es la
armona de estos 4 elementos. La Armona " Eucrasia o mezcla ideal "
Salud.La mala mezcla o Discrasia " Enfermedad.Tambin se usa otro
trmino para hallar la salud, dice que es la Isonoma de los
elementos y la enfermedad es la Tirana de los elementos, cuando uno
sobresale ms que los otros.La teraputica ir encaminada a
restablecer el equilibrio, la isonoma, se hace enfrentando el
elemento contrario. Para ello se buscarn plantas clasificndolas
segn el elemento que contengan y por contrarios, sern usadas para
corregir, restaurar o expulsar el exceso de un elemento. Es la
Farmacia Correctiva o Farmacia Aloptica (por contrarios).Por otro
lado, con la administracin de diurticos, emticos , se podr expulsar
el elemento que se encuentre en exceso. De aqu parte la costumbre
de las purgas, las sangras, Tambin se tiene en cuenta la nutricin,
porque una forma de estar sano es no perder los equilibrios, los
elementos contienen los 4 elementos y las cualidades, conjugndolos
podemos mantener el equilibrio.* Ciruga: cuando falla la nutricin y
la farmacia, se utiliza para eliminar aquello que no
funciona.Hipcrates, Galeno, siguen estas directrices en el
futuro.1. Teora Atomista (tomo: aquello que no puede ser dividido.
Teora materialista)Formulada en esta poca por Demcrito, Leucipo. No
se da importancia a los elementos, sino que dicen que existen
millones de tomos en la naturaleza, indestructibles, y se unen por
azar segn las formas que tienen los tomos, formando asociaciones,
creando a los diferentes seres que hay en el mundo.Cuando los tomos
con formas geomtricas perfectas se asocian forman la divinidad,
luego vienen los espritus, el hombre, los animales, las plantas,
las piedras. (va disminuyendo el grado de perfeccin
gradualmente).El organismo es un conglomerado de tomos, donde la
piel es lo fundamental, ya que pone en contacto el exterior con el
interior del organismo. Dan mucha importancia a los poros de la
piel, a la higiene para mantener la piel sana.Es por esta razn por
la que las escuelas atomistas dan gran importancia a los baos,
masajes, gimnasia, aplicacin de medicamentos en la piel y sobretodo
en los poros; introducirn los esparadrapos medicinales.La
enfermedad ser mala respiracin, poros cerrados, exceso de materia o
Pltora. Se introduce este trmino como estado patolgico, pero
posteriormente cambi su acepcin a un estado positivo.Este exceso se
eliminaba con baos, masajes, dieta, ejercicio, todo aquello que
favoreciese la disminucin de la sobrecarga de tomos que sufra el
organismo.1. Hipcrates - HipocratismoEs la escuela que ha tenido ms
seguidores. Se forma en Cos.Existieron, al mismo tiempo, muchas
escuelas no hipocrticas que atribuyeron muchos textos y teoras a
Hipcrates. Plagiaban a la inversa (un individuo escribe algo y se
lo atribuye a un personaje con renombre, de modo que todo el mundo
lo considera serio y fiable). De hecho, hubo muchos Hipcrates a lo
largo de los siglos, pero ninguno de ellos destacable sobre los
otros.El Corpus Hipocratus (obras de Hipcrates), se escriben desde
el ao 450-350 a. C. (es imposible, por tanto, que un mismo
individuo las escribiera todas). Hay unos 53 textos catalogados
atribuidos a los hipocrticos, sobre anatoma, fisiologa, tica,
diettica, pediatra, teraputica, farmacia, incluso hay un texto
llamado la oficina del mdico.Definen el Despacho mdico como la sala
de diagnsticos, de ciruga y de farmacia; todo lo haca una misma
persona en un mismo lugar.Algunos de los textos definen la medicina
como una parte de la filosofa, otros las diferencian, de modo que
se corrobora que no se trata de un nico autor.Definen el Humor como
fluido miscible portador de los elementos. Reparte y distribuye las
cualidades a los diferentes rganos del cuerpo. Los humores formarn
los tejidos.Incorporan un 5 humor llamado Pneuma o espritu, con
funcin de catalizador, transformador, es un humor dinmico.A la
larga esta teora sirvi para dar la explicacin de la enfermedad
(humoralismo como sinnimo de teora de la enfermedad).Los
humoralistas hablan de 4 humores que se corresponden a los 4
elementos que ya conocemos: Humor- fuego: clido y seco ! bilis
amarilla- aire: clido y hmedo ! sangre- agua: fra y hmeda ! pituita
o flema- tierra: fra y seca ! bilis negra o atrabilisAs es como los
mdicos nos hablan de equilibrio o desequilibrio de los elementos,
que ahora son humores.Galeno dar un paso ms, relaciona cada humor
con un determinado temperamento (predisposicin del individuo), as
aparecen los 4 temperamentos o disposiciones del organismo: -
colrico (bilis amarilla)- sanguneo (sangre)- flemtico (flema) -
melanclico (bilis negra)La enfermedad se describe como un proceso
que siempre sigue el mismo ciclo: comienzo de la enfermedad (inicio
de los sntomas) incremento (aumento de los sntomas) Clmax de la
enfermedad: cuando la enfermedad se cuece o hace coccin, y lo hace
en los das crticos, cuando la enfermedad hace crisis, es decir,
cuando se establece la lucha de fuerzas con el organismo. La fiebre
y la inflamacin aparecen cuando la enfermedad hace crisis. A partir
de ese momento llegar: desenlace o resolucin: o se empeora o se
mejora el estado de salud del individuo.Son observaciones basadas
en la enfermedad, el mdico observar los sntomas que presente una
persona y conociendo los humores del paciente, establecer un
diagnstico y un tratamiento, teniendo que esperar casi siempre a
que el organismo haga crisis para establecer el diagnstico, no debe
intervenir antes del clmax, sino que esperar a que sea el propio
organismo el que se imponga ala enfermedad (bases del mdico de
cabecera).* Pneuma: principio transformador o catalizador que
interviene en todas las reacciones de los 4 elementos. En Roma lleg
a existir una escuela Pneumtica, que pensaba que el elemento ms
importante era le pneuma, y su buen funcionamiento generaba la
salud y su estancamiento provocaba la enfermedad, por ello era
importante la dieta, los masajes, el ejercicioEl hipocratismo da
argumentos a 2 formas de actuacin:Mdico que ayuda a la naturaleza,
una serie de aforismos o mximas que dicen: no daar1. no
equivocarseindicando una prudencia o seales del mdico respecto a la
enfermedad.El hipocratismo, por este camino, viene a ser un
naturismo (retorno a la vida sana, a una buena alimentacin, un buen
estado fsico).Es una doctrina mdica que por ms que los seguidores
digan que son prudentes no pueden serlo ya que el estancamiento de
los humores obliga a los mdicos a recurrir a tcnicas expulsativas
de estos humores (humores pecantes). Se necesita la farmacia para
corregirlo, o bien, expulsar el humor con emticos, purgantes, etc.,
violentando el organismo. Tambin usan, sobretodo, las sangras, ya
que todos los humores, tarde o temprano, pasan por la sangre. Por
ello, se popularizan las sangras, usando sanguijuelas. Esta prctica
lleg hasta hace pocas dcadas.Otra costumbre era la aplicacin de
ventosas que hacen escarificaciones (irritaciones) de la piel, esto
lo realizaban para romper los capilares de la zona y evitar que los
humores llegaran a las zonas daadas.Se popularizaron medicamentos
para provocar hemorroides, (legado que lleg a la Edad Media),
siendo as un punto continuado de sangra.Hay un mdico muy posterior
que viene a resumir mejor esta doble naturaleza del hipocratismo: -
prudencia- violacin del cuerpoSydenham establece el retorno a
Hipcrates, diciendo que el mdico ha de ayudar a los pacientes, debe
ser un cnico, y lo mejor que puede hacer es no estudiar, porque lo
que aprende en la escuela no vale para nada. En la prctica era un
sangrador (discpulo de Drcula), aunque en la teora era un
hipocrtico convencido.El se queja en sus historiales de que los
enfermos se acababan largando para que no los sangraran ms,
impidindole curarlos totalmente.Galeno ser el que se vaya tambin al
extremo sangrador, olvidando la prudencia.Los hipocrticos, aunque
tengan mejor fama que Galeno en la historia, siguen un aforismo que
muestra que eran muy doctrinados, muy cerrados: si la doctrina
demuestra que han de aplicar un tratamiento a un enfermo, si
fracasas, vuelves a aplicarlo, sera el enfermo el que se revela al
tratamiento, y por tanto hay que insistir.1. Escuelas no
Hipocrticas:- Escuela de Cos- Hipcrates (Escuela Nacional o
Terica)- Escuela de CnidroEscuela emprica, no hay textos que
recojan su pensamiento. Se basan en observaciones clnicas de
medicamentos y cuando se vea que un medicamento funcionaba, se
usaba para tratar causas similares, sin preguntarse por qu
funcionaba.1. Escuela AlejandrinaDe diferentes autores:1. Herfilo1.
Erasistrato1. Escuelas empricas, bsicamente se basaba en el uso
sistemtico de los medicamentos.A la muerte de Alejandro, se crea la
ciudad de Alejandra en su honor, donde hay una biblioteca y un
museo, en honor a las musas (cada ciencia tiene su musa), y all
trabajaban hasta 50 cientficos o investigadores en plena libertad.
La principal funcin del museo era hacer avanzar la ciencia con la
ayuda de las musas.En Alejandra existen 3 escuelas de medicina,
ninguna de ellas hipocrtica.La Emprica es parecida a la de Cnidos,
influida por autores escpticos, no cree en doctrinas ni teoras,
sino que dicen que hay que curar con medicamentos, no con filosofa
o elocuencia. Intenta situar al mdico como sanador, no como
filsofo.De ah que se dediquen a estudiar las propiedades de los
medicamentos de la poca y, basndose en la experiencia del mdico y
de los mdicos anteriores, aplicar los tratamientos. Erasistrato:
basada fundamentalmente en el atomismo y el pneuma. La pltora,
conjunto de tomos, produce el colapso del pneuma. Esta escuela no
habla de humores. ROMARoma vence a Grecia, pasando esta ltima a ser
una provincia dentro del imperio romano, pero se integran los
conocimientos griegos de la poca.Los romanos no crean otra farmacia
ni otra medicina, sino que dejan que las escuelas griegas sigan
abiertas y en funcionamiento. En Roma siguen siendo los griegos los
que continuan los estudios de farmacia y medicina, los romanos se
ocupan de la poltica, de la guerra y de los negocios entre otras
actividades.Los representantes de esta etapa sern:1. Plinio -
Historia Natural: descripcin de animales, vegetales, minerales1.
Celso - Tratado de Medicina. No es mdico, slo se conserva este
escrito de su enciclopedia, los dems se han perdido.Ninguno de
estos autores era mdico, slo eran escritores que recopilaban
documentos y los traducan al latn.Las escuelas que funcionan en
Roma son todas anteriores a Cnidos, la pneumtica, emprica,
eclctica, metodista (basada en la teora atomista); prcticamente
exista una escuela para cada doctrina y adems haban escuelas que
combinaban ms de una de ellas.* Celso: autor romano ms importante
en medicina y teraputica. Su enciclopedia, De Artibus, hablaba de
ciencias en general: poltica, derecho, agricultura,, todo ello se
perdi, slo se conserva el de medicina.Uno de los captulos de
medicina lo dedic a los medicamentos, (base para conocer la
farmacia romana).Galeno y Dioscrides son los otros 2 grandes
autores, recopiladores romanos, (Galeno se encarg de la teora y
Dioscrides de la prctica)1. Dioscrides: nace en Asia Menor en el
siglo I d. C. Es griego, pero estuvo bajo el dominio romano, viaj
con las legiones romanas, curando a los enfermos romanos y dedic el
tiempo libre a recoger informacin sobre los medicamentos que se
usaban en todos los territorios por los que pasaban.Escribi una
enciclopedia llamada Materia Mdica, que constaba de 5 libros donde
se describan 600 vegetales, es la descripcin ms completa de los
medicamentos que hay de esta poca, en ella se ve ampliado el
conocimiento de 500 vegetales que hasta el momento eran los
conocidos por los griegos a 600; aadi los de los egipcios,
persas,Es como una farmacopea, con monografas de cada planta:.
nombre . recogida. sinnimos . conservacin. identificacin .
adulteraciones y cmo reconocerlas. dibujo de la planta . aplicacin
teraputicaEl libro de Dioscrides se convertir en el libro de texto
para boticarios y farmacuticos, se traducir al latn y a idiomas
vulgares e incluso aparecern libros dedicados a comentar el de
Dioscrides (en Espaa lo hizo Liberto Laguna).Su fama casi ha
llegado a la actualidad, Pius Font i Quer (facultad de farmacia de
BCN escribi un texto sobre Dioscrides relacionado con la botnica.-
Prctica profesional: realizada por los mdicos de las escuelas que
tienen sala de visitas, sala quirrgica y oficina de farmacia.Existe
gran conocimiento de las drogas por parte de curanderos, sanadores,
herbolarios, perfumistas, comerciantes callejeros de drogas,Los
griegos usan por primera vez un sistema oficinal de pesas, lo que
permite la dosificacin exacta en las frmulas. Sern el grano, libra,
onza, dracma y escrpulo, las medidas oficiales para las
dosificaciones.TEMA 7: GALENOFue la figura culminante de la
medicina clsica. Sus escritos eran discutidos hasta el punto que
cuando contradecan a los hechos, se consideraba que la naturaleza
se equivocaba.Su doctrina representa una sntesis eclectiva pero
tambin creativa.Crea la figura del galeno, personaje que domina la
lgica, la fsica y la tica para poder ser un Iatros.Aquel individuo
que slo prescriba era un farmacutico.La base doctrinal de Galeno
era Hipocrtes y tambin Aristteles, entre otros autores anteriores y
de su poca.Adopta las ideas del humoralismo, el temperamento y el
pneuma. Considera la materia compuesta por 4 elementos y los
relaciona del siguiente modo:Elemento Cualidades Humor
TemperamentoFuego caliente/seco bilis amarilla colricoAire
hmedo/caliente sangre sanguneoAgua fra/hmeda plasma flemticoTierra
seca/fra bilis negra melanclico* Anatoma: sus estudios anatmicos
como cirujano fueron aceptables, en uno de sus viajes visit
Alejandra donde aprendi la teraputica.* Fisiologa: explica el
funcionamiento del cuerpo humano y cmo los alimentos se transforman
en el organismo.Los principios vitales, para Galeno, se dividan en
4:. Alma. Dynamis o facultad. Pneuma o Espritu. calorPneuma o
espritu: hay 3 tipos:1- naturali: est en el hgado2- rutalis: est en
el corazn3- animal: est en el cerebroConcepto de
Enfermedad:Unicamente la clera de los Dioses provoca la enfermedad.
Es causa de un exceso o defecto de uno de los humores. Las
enfermedades sern diferentes en funcin del humor que predomine.La
salud es el equilibrio de los humores; una enfermedad ser ms grave
cuanto mayor sea el desequilibrio de los humores. Galeno diferencia
entre 4 grados de gravedad.1. Causas de enfermedad: Causa externa o
primitiva: agentes que actan sobre la naturaleza del enfermo:1.
alimentos1. venenos1. elementos climticos Causa interna o
dispositiva: depende la disposicin o costumbres del individuo Causa
conjunta o inmediata; juntamente con las otras determina la
enfermedad.Galeno fue un excelente clnico, realizaba un
reconocimiento muy minucioso pero tambin tena en cuenta la lgica,
el razonamiento.1. Sistema Teraputico:El objetivo que se persigue
es restablecer el equilibrio que debido a algn motivo, el organismo
ha perdido.Para ello se tiene en cuenta y se evala:1. dieta1.
farmacia1. cirugaPuesto que el primer principio que sigue es el de
no daar; la naturaleza es capaz de autocurarse y para ello se usan
4 fuerzas naturales:AtraccinRelentivaAlternativaExpulsativaGaleno
basa su terapia en los contrarios. FarmaciaSe considera a Galeno el
padre de la farmacia.Enriqueci el arsenal de medicamentos de con
los de los egipcios, persas, etc. Tipific y clasific los
medicamentos creando una verdadera farmacopea. Pero era el mdico
quien creaba y preparaba el medicamento, esto era muy complicado y
dio origen a la farmacia marematica que fue el origen de los alca
figura que ayudaba en la preparacin de medicamentos.1. Clasificacin
de los frmacos simples: Simples que actan sobre una cualidad
elemental Simples que actan sobre ms de una cualidad elemental:
actividad principal y seculdaria.Segn Galeno los frmacos no curan
por s solos sino que hay que tener en cuenta la dosis, el momento y
la forma de administracin.La mayor parte de los medicamentos eran
de origen vegetal, aunque haba algunos para va tpica que eran de
origen animal o mineral.Para usar un medicamento era necesario
evaluar: cantidad, cualidad, forma de administracin y el momento o
tiempo de administracin.El concepto de medicamento para Galeno
consta de 4 partes diferenciables y a tener en cuenta:. P.A..
Coadyuvante. Correctivo. ExcipienteFue el creador de la farmacia
racionalTEMA 8: MEDICINA Y FARMACIA MEDIEVAL( Edad Media
476-1453)En el 476 los Brbaros entran en Roma y en 1453 los
otomanos (turcos), penetran en el imperio romano oriental, cuya
capital fue Constantinopla y la trasladan a Estambul.Surge el Islam
aglutinado en la religin y con un nuevo idioma, el rabe, al que se
traducirn los textos romanos.Como factor nuevo que caracteriza la
Edad Media tenemos la religin se refleja en 3 escenarios geogrficos
al mismo tiempo:ConstantinoplaIslam (Estambul)Imperio romano
latino: RomaEn los inicios del cristianismo el pensamiento griego
era pagano, lo que produjo grandes y numerosos enfrentamientos
entre unos y otros. BizancioSon los continuadores del saber clsico
en la Edad Media, (tanto que para ellos no existe la Edad Media
porque no son conscientes de los cambios); seguan teniendo
emperador y reconquistaron parte de Italia e incluso parte de la
Pennsula Ibrica.Pasaron a usar el griego en lugar del latn en sus
escritos y continuaron con la teraputica griega. Tanto fue as, que
lo que se ha llamado Galenismo fue un invento de los bizantinos. Lo
hizo un autor llamado Oribasio, que cogi los textos de Galeno, los
clasific y los organiz para usarlos como material docente; hizo 4
cursos basados en los libros de Galeno:1er ao: generalidades2 ao:
fisiologa3er ao: patologa4 ao: teraputica (farmacia y
medicamento)En total eran 16 libros, 4 por ao, que no se
corresponden exactamente con los libros de Galeno, esto se
simplific ms en un solo libro: EisagogeAl final lo que se estudiaba
y consultaba era el Eisagoge ( sinnimo de resumen )Esta era la 1
caracterstica bizantina: codificacin escolar, se sintetiza, se
abrevia, se desfundamentaliza, en resumen, se pierde nivel
terico.La 2 caracterstica de la medicina y la teraputica es la
orientalizacin, porque se halla en territorios de oriente, por ello
los recetarios se enriquecen con medicamentos de la India, Egipto y
Prximo Oriente.La 3 caracterstica es que cristianiza, siguen siendo
griegos pero ahora cristianos.Aparte, servirn como frontera para
evitar que turcos y rabes penetren en Europa.Estos aos sirven para
la transmisin y conservacin del saber clsico (galenismo y
medicamentos clsicos).Durante muchos aos la autoridad en farmacia
es el Myrepsos: recetariio en griego basado en obras de Galeno que
es traducido al latn y hasta 1600 es el libro de texto usado en las
facultades de medicina de Pars.1. Medicamentos BizantinosEstn
ordenados, clasificados por orden alfabtico. Introducen las
sinonimias e indican la virtud medicinal (para qu sirven), de modo
que se facilita la consulta.Nota: Recordar de Bizancio: - Resumen
del galenismo- Alfabetizacin 1. ArabesSe expanden a partir de ao
622, (que para ellos corresponde al ao 0); sern los que repitan la
historia romana, se cruzan con la medicina clsica, la estudian, ven
que es superior a la suya y por ello la traducen sin aportar apenas
nada.Conducirn a la culminacin de la farmacia y la medicina clsica,
ya que en este punto de la historia, Bizancio est en decadencia y
Roma est renaciendo otra vez.Las 2 grandes autoridades medievales
de la teraputica bajo dominio rabe fueron:1. Avicena1.
AvevroesComentaron los textos clsicos, no aportan nada nuevo, su
finalidad es armonizar el organismo humano con la naturaleza, ya
que el organismo forma parte de la naturaleza y sigue sus mismas
leyes.Por eso dan importancia a la diettica y al modo de vida,
(trabajo, reposo, sueo,), para as evitar la enfermedad. Si esto no
funciona se recurre a la medicacin y en caso que sta fracase se
utiliza la ciruga.1. Novedades:Introducen los jarabes como nueva
forma farmacutica, tambin las conservas,(confituras), para ello
utilizan la miel y el azcar.Era una poca tan conservadora que
incluso en el Renacimiento, 1500, Miguel Servet escribe un libro
contra los jarabes, puesto que los clsicos no los usaban, no deban
ser buenos.Desarrollan la Alquimia enriqueciendo la farmacia con
minerales y metales.A ellos se debe el origen de las farmacopeas,
(textos legales y obligatorios que dicen como deben ser los
medicamentos y cada frmula qu composicin tiene y cmo se prepara)En
Europa las farmacopeas aparecen a partir de 1500, en la cultura
rabe son del siglo IX.Inspeccin farmacutica o control por parte de
la Autoridad de mercados y mercancas del buen estado de los
productos. (Mutitasib)Separacin profesional entre mdicos y
farmacuticos a travs de un intermediario llamado Sandolinis,
inspeccionado por el Mutitasib.(Latinos 1240, un edicto separa
profesionalmente mdicos y farmacuticos de modo que los mdicos no
pueden tener botica)Experimentan con medicamentos, incluso
establecen protocolos de ensayo y comparan efectos en animales y
personas.Culminan la farmacologa matemtica (" farmacodinamia),
buscan las relaciones matemticas que hay en los medicamentos.
Parten de una sustancia activa que usan para preparar las frmulas
farmacuticas.Mezclaban los P.A. en funcin de sus caractersticas,
estas caractersticas estaban clasificadas en una escala
gradativa.Ej.: medicamento clido en 4 grado + medicamento fro en 2
grado = disminucin del calor de la mezcla: calor en 2
grado.Medicamento clido en 4 grado + medicamento clido en 2
grado4+2 /2 = 3 medicamento clido en 3er grado.- Consideraban
tambin la dosis: 2 x medicamento clido 4 grado + 1x medicamento
clido 2 grado 4x2 +1 /2 = 4.5 medicamento clido de 4,5 gradoPara
esto llegaron a crear una especie de literatura farmacolgica
(Tauquim), que eran como unos tableros de damas con los que hacan
los clculos, visualizando las mezclas, (tambin ser copiado por los
latinos).La culminacin llegar con una polmica entre dos
farmaclogos, Averices y Al Kindi que polemizan respecto a los
siguientes pareceres:Para que suba la capacidad curativa de un
medicamento aritmticamente, basta con que suba aritmticamente la
calidad del medicamento?, (fro, calor, sequedad, humedad), o debe
subir ms?Estas preguntas siguieron siendo motivo de controversia
hasta varios siglos despus.Estos conceptos se complicaban segn la
constitucin de la persona:un medicamento fro acta ms en personas de
constitucin fra, pero si la persona es clida, el medicamento actuar
menos, por lo que hay que aumentar las dosis.Tambin es importante
el momento de la recoleccin de la planta: un medicamento clido ser
ms potente en calidez si se ha recolectado a las 12 del medioda en
pleno mes de Agosto y menos si se hizo en una noche de Enero.Tambin
la edad, el sexo, la alimentacin, influenciarn en la dosificacin y
pauta posolgica a seguir.Todo ello, en conjunto, complicar mucho la
farmacologa de la poca.1. LatinosLo que hacen es llegar a los
clsicos griegos a travs de los rabes, puesto que los latinos los
estudiarn en lengua rabe y los traducirn.- Escuela de medicina
laica: (medicina y teraputica)La escuela ms famosa fue la de
Salerno, (Sur de Italia), en ella se enseaba en griego, hebreo y
rabe, tambin en latn. All es donde se hacen los Recetarios, los
Simplicibus (tratados simples), las tablas farmacolgicas, Regmenes
de Sanidad (higiene) y teraputica (simples, tablas), Antidotarios
(sinnimo de los recetarios actuales).Aqu se recopilaron muchos
textos rabes de medicina y se tradujeron al latn, integrando ste
saber al saber latino.- Medicina conventual (tpico medieval
latino):En los conventos y en los monasterios son los frailes los
que hacen y practican la medicina y la farmacia, de modo que los
monasterios se convirtieron en foco cultural y econmico con el paso
de los aos, llegando a la plenitud en la Edad Media.Abarcaban
distintas reas como el comercio, los cultivos, la escritura de
manuscritos, destilacin de alcohol (que en plena Edad Media era
usado como medicamento)La farmacia se sita en el monasterio y es
regentado por un fraile.Muchas bebidas alcohlicas son de origen
religioso, por ejemplo:- Chartreusse (cartujos)- Agua del Carmen
(carmelitas)- Aromas de MontserratCuando la sociedad se transforma,
los conventos y los frailes pierden importancia, surgiendo la
farmacia laica.Es por esta razn que surgen pleitos entre boticas
laicas y boticas religiosas, pero acabaron por imponerse los laicos
y desde 1800 las farmacias conventuales no existen.TEMA 10-11: EL
RENACIMIENTO. FARMACOPEAS RENACENTISTASEl Renacimiento,
(1453-1600), fue una poca novedosa respecto a la ideologa, se
producen cambios en:- Anatoma por Leonardo da Vinci y Vesalio, ste
ltimo fund la Anatoma objetiva- Ciruga por Ambrosio Par-
Epidemiologa por Fracastoro que elabor un concepto de enfermedad
diferente al galenismo. La enfermedad se debe a la seminaria.-
Fisiologa por Miguel Servet que describe el ciclo sanguneo - Qumica
y farmacia por Paracelso que renueva completamente la teraputica de
Galeno.- En farmacutica se introducen los remedios qumicos.Las
obras de Avicena fueron quemadas plublicamente en una verbena de
San Juan, estas obras eran el canon para Paracelso.Todos esto, se
deben a que la sociedad sufre grandes cambios en las diferentes
disciplinas que la componen. Es en el Renacimiento cuando nace la
ciencia moderna. Novedades del Renacimiento:- Gutenberg: inventa la
imprenta, hasta este momento slo haban manuscritos.- Renovacin del
sistema econmico: cambio del sistema feudal debido al comercio,
aparece la burguesa.El comercio se ve facilitado por la imprenta y
por el descubrimiento de Amrica, (se abren otros mercados y nuevas
rutas comerciales).- Estudios del cosmos llevados a cabo por
Coprnico y Bruno. Afirmaron que la tierra no era el centro del
universo. Coprnico adems dice que la tierra gira alrededor del
sol.Bruno habla del mundo infinito y de la infinita inteligencia
del cosmos.- Lutero y Calvino hicieron la reforma de la Iglesia,
afirmando que cada individuo interpreta la Biblia a su manera.De
aqu surge la reforma del arte, la literatura (donde hay que
destacar a Maquiavelo y a Montaigne), y la arquitectura1. Anatoma:*
Leonardo da Vinci: su obra pasa desapercibida, se trataba de
manuscritos de dibujos de anatoma, que nunca public ni fueron
divulgados.A Leonardo slo le interaesaba la anatoma esttica, la que
reflejaba en sus dibujos.* Vesalio: Ms mdico, no dibuja tan bien
como Leonardo pero es mucho ms real y objetivo. Sus trabajos fueron
incorporados en todas las ctedras de Anatoma.Su obra es menos
artstica pero ms tcnica, ser la llamada Anatoma Objetiva, hasta
este momento los conocimientos de anatoma que se tenan eran fantasa
de los clsicos, raramente se estudiaba el cuerpo humano, no se
hacan disecciones, se describa al hombre por aproximaciones con el
cerdo y el mono.Vesalio se dedic a abrir cadveres, para ver cmo
eran por dentro.Escribi el De humanis corpis fabrica formado por 7
libros.1. CirugaRenovada por Ambrosio Par y va contra Galeno. Lo
que hace es acabar con una tcnica quirrgica muy agresiva como era
la Cauterizacin, que consista en quemar heridas con aceite
hirviendo.Lo hizo por casualidad, porque se le acab el aceite y una
operacin y vio que los pacientes operados sin aceite, al da
siguiente estaban mejor que los que haban sido quemados con l.Este
hecho tuvo repercusiones econmicas y polticas.Instaura la ligadura
de las arterias y es el que inicia la ortopedia: prtesis de manos y
pies, etc.1. EpidemiologaLa novedad es la teora de la Seminaria
desarrollada por Fracastoro de Verona, que estudi en Pdua y fue un
mdico erudito. Jams practic la medicina, puesto que era un noble
millonario, pero dedic su vida al estudio de la misma.Fue un terico
que escriba muy bien. Desarroll la idea de enfermedad como algo que
proviene del exterior: corpsculos a los que llama seminaria que van
a una persona sana procedentes de un enfermo.Es una teora del
contagio, teora microbiana o microscpica, pero es una idea:-
contagio puede ser directo: persona - personaindirecto:
aire/aguaobjetos contaminantes: joyas, ropas, Tambin hizo un
estudio sobre la sfilis, enfermedad venrea producido por Treponema
palidum, y que surgi masivamente en el Renacimiento.Hasta el
momento la sfilis se conoca como mal venreo o mal de bubas.Escribi
un libro llamado Sfilis sire morbus gallicum, que explica la causa
del contagio, el origen (americano) y el remedio para
contrarestarla (madera del guacayo).La sfilis fue una enfermedad
mal vista por la sociedad cristiana, porque con ella se reconoce la
infidelidad.Debido a todo ello, aparece la literatura moralista de
Bartolom de Carranza que considera que la enfermedad es
consecuencia del pecado, que es un castigo de Dios al pecador para
hacerle recapacitar y que rectifique su conducta.Se usaban las
infusiones de guayaco y una dieta de hambre para curar la sfilis,
con esta terapia se consegua que el enfermo sudara y no progresara
la diseminacin del microbio. Si se debilita al organismo tambin se
debilita la progresin del microbio.Fracastoro hace una alegora
sobre la sfilis, en ella cuenta que un pastor llamado Sifilio, sano
y enamorado de una ninfa llamada Amrica, que corresponde a su amor.
Sifilio le es infiel contrayendo la enfermedad o mal de bubas,
finalmente, la ninfa lo perdona y crea para ello el remedio: hace
crecer el rbol de guayaco.El guayaco crear muchos intereses
comerciales, tanto es as, que Carlos V para ser emperador de Europa
pide el apoyo a una de las principales familias banqueras europeas:
los Fgger, estos le piden a cambio de la financiacin de la campaa
que iba a llevar a cabo la exclusiva de la comercializacin del
guayaco.Paracelso propone para el tratamiento de la sfilis el
mercurio o microgranos de mercurio. Esto afectar el comercio del
guayaco en Europa.1. FisiologaLos avances y novedades provienen de
la mano de Miguel Servet, mdico nacido en Huesca que descubri la
circulacin pulmonar.Fue un mdico interesado en la verdad y no en la
teologa, crea que era necesariorestituir el Cristianismo porque la
gente estaba muy corrompida.Sus obras fueron: Cristianismo
restituidoErrores de la TrinidadLos calvinistas lo detuvieron y lo
quemaron junto a sus obras.Fue un conservador en los temas mdicos,
escribi un nico texto mdico contra los jarabes que haban sido
introducidos por los rabes, deca que si los clrigos no los usaban,
no se deban usar.La circulacin pulmonar est descrita en un texto de
teologa y no en uno de medicina como cabra esperar puesto que para
Servet esta circulacin era el itinerario que segua el alma por el
cuerpo: - almasangrecoraznpulmn vuelta al corazn1. PARACELSOAutor
revolucionario, inconformista, all donde va alborota a la poblacin,
postula por la unin a los desconformistas, ya que los mdicos son
tontos, incultos, y slo l es capaz de curar a los enfermos. Muchas
veces haba de huir de donde estaba.Se cre fama de mdico, dando
clases en la Facultad de Medicina, donde tambin crear polmica.
Utiliza como idioma el alemn en lugar del latn como el resto de los
mdicos.En aquella poca todos los mdicos vestan de una forma
determinada que los distingua pero Paracelso opt por vestir de
forma diferente.Defiende la idea de que el mdico debe curar por
caridad y no por dinero. Quem las obras de Avicena en una hoguera
de San Juan.En el fondo se intenta cargar a los mdicos y
farmacuticos al decir que son poco catlicos.Se inventa un sistema a
partir de tcnicas populares, Astrolgicas y seales. Introduce el uso
de mercurio en el tratamiento de la sfilis:Marte corresponde al
hombre y Venus a la mujer y observa que mercurio interfiere entre
ambos planetas y teniendo en cuenta que lo que ocurre en el cosmos
es lo que pasa en la tierra, entonces, el mercurio debe de ser el
remedio adecuado para tratar la sfilis.Para tratar la epilepsia
tritura huesos bifurcados ya que la enfermedad se debe a una
disociacin.Contra las heridas de arma usa emplastos de espada, este
tratamiento lo invent porque como la espada era la causante de la
enfermedad, vendando la herida con una pomada y la espada, se
curar.Abre el camino a la farmacia moderna, incidiendo en el uso de
la alquimia para fabricar medicamentos y no para fabricar oro como
se estaba utilizando.Fue precursor de la bioqumica: dice que en el
cuerpo no son importantes los equilibrios humorales sino los
qumicos.Postula que hay 3 principios higrostticos: - el azufre- el
mercurio- la salLa enfermedad por tanto, es causa de desarreglos
azufrados, mercuriales y/o salinos, por ello debe curarse con
minerales y metales.Panaceas: no cree en cocimientos ni infusiones,
dice que hay que purificar, buscar la 5 esencia, y de aqu salen 2
tipos de medicamentos:- galnicos: mdicos tradicionales- panaceistas
o qumicos: que con tecnologa qumica como la sublimacin, separa lo
inerte de lo activo, buscando el P.A. responsable de la
enfermedad.Sfilis: rompe con el guayaco y aconseja el mercurio o
preparados mercuriales antisifilticos.Mercurio por va oral porque
por va drmica ya era usado por los antiguos o clsicos para los
cuales la va oral era una excepcin.Resultado: los galenistas curan
mediante teoras equivocadas y los panaceistas no curan por tcnicas
equivocadas ni peligrosas; fueron revolucionarios surgiendo la
Farmacia galnico-qumica.Hay un texto en Europa que por primera vez
se asimilan y conjugan los medicamentos panaceistas con los
galnicos, es la Farmacopea de Lourdes, de 1618, ser lo que dar
lugar a la renovacin farmacutica.* Archeus: espritu que tiene que
su centro de operaciones en el estmago y es el que controla los
minerales en el organismo.Metaloterapia: (sobretodo va oral para
que archeus lo distribuya y pueda corregir los desequilibrios).
Antes slo se usaba por va drmica por precaucin.En realidad era ms
peligroso para la salud el sistema inventado por Paracelso ya que
era una terapia drstica. Esto provoca una disputa contnua entre
favorecedores y detractores, llegando incluso a excluirse los unos
a los otros. En algunas ciudades se prohibi el uso de metales en
teraputica.No pudo encontrarse una fusin entre las 2 teoras hasta
que apareci la Farmacopea Britnica en 1648 donde a los elementos o
remedios naturales se aadieron los qumicos como complemento.Ivan
Helmon, seguidor de Paracelso, va un poco ms all y describe la
enfermedad como:- exgena- localizadaLa enfermedad viene de fuera.
Usa el trmino de Semen (semilla), que entra del exterior y va
directamente a un producto qumico, provocando la enfermedad. Por
esta razn, el qumico ha de aplicar un producto qumico para
expulsarlo y/o inactivarlo.Afirma que la enfermedad es como una
espina que se clava y no deja de doler hasta que la
quitas.Dependiendo de lo desarrollado que sea el pas, el
paracelsismo triunfar ms o menos. En las sociedades ms
tradicionales predominar el galenismo.Espaa era el pas ms
conservador, el paracelsismo no entr bien. La primera ctedra fue en
Valencia y estaba regentada por Lloren Coar, 1651, trataba de
Simples Qumicos aplicados a farmacia.Esta ctedra no dur ni un ao
debido a la intrusin de los galenistas y de la Inquisicin. Hasta
1690 no volvi y se insert la qumica definitivamente.1. Medicamentos
del Renacimiento Medicamentos de farmacia popular Farmacia de los
galenistas: Galeno, Dioscrides y los rabes Remedios vegetales que
no eran conocidos por Galeno ni por Dioscrides porque venan del
nuevo mundo como el guayaco.Nicols Monardes, famoso mdico
sevillano, fue considerado el padre de la farmacognosia, y gracias
a l, en Europa se conoci la materia mdica americana. Desde Sevilla
describa las drogas americanas que llegaban al puerto sevillano.Se
encarg de la divulgacin y prescripcin de estas nuevas drogas,
escribi el libro: Cronistas de Indias, y estableci un comercio de
plantas entre pases europeos. Se convirti en un mercader millonario
gracias a los negocios farmacuticos. Remedios qumicos de los
Paracelsistas: mercurio - antivenreoSb: vomitivo Todos estos
remedios van a ser recopilados por primera vez en un manuscrito y
al existir la imprenta podrn ser divulgados siendo fieles a
manuscrito original.Esto hace que se editen y copien las
farmacopeas renacentistas, que no son un recetario ms sino que son
oficiales y obligatorias para todo un territorio.De esta forma
desaparece el hecho de que las boticas hicieran las frmulas de
manera muy distinta. Farmacopeas galenistas:Florencia edit el
Recetario Florentino, 1498, que fue la primera farmacopea
europea.En 1511 sali la Farmacopea Espaola, en Barcelona, luego
apareci en Zaragoza y Valencia.Los boticarios por primera vez
empezaron a escribir sobre farmacia, antes slo lo hacan los
mdicos.El primer texto europeo se edit en Italia en 1494 y el
primer texto espaol se edit en Barcelona en 1521 y era de Benet
Mateu, este mismo libro es el 2 del mundo escrito por un boticario
sobre su arte. El primero fur el Luminara majus de Manlius de Bosco
(Italia).TEMA 12: BARROCOEl barroco, 1600-1740, se caracteriza
por:- cambio del mtodo cientfico Paradigma- sustitucin del
Aristotelismo por el mtodo experimental. Galileo Galilei-
aplicaciones nuevas a fisiologa, qumica y farmacologaLos cientficos
comenzaron a dedicarse a la experimentacin para poder llegar a
establecer las leyes que rigen los distintos fenmenos.Hay una
ampliacin generalizada del saber y se intenta conocer el cmo y por
qu de todos los fenmenos.Hasta el barroco, lo que se observaba era
a nivel macroscpico, pero en esta poca aparece el microscopio con
lo que las observaciones sern a nivel microscpico.El fenmeno de la
reproduccin se empieza a descubrir en el barroco ya que pueden
empezar a observarse vulos y espermatozoides.Por otra parte, el uso
del telescopio tambin amplia el campo del saber, ya que aproxima lo
infinitamente lejano, de modo, que se descubren los planetas.
(Galileo).Otro aparato que apareci en el barroco fue el termmetro,
usado para diagnstico de enfermedades, no era de mercurio sino de
sustancias que incrementaban el color segn la temperatura.En el
barroco se desarrollaron las academias, nuevas instituciones, antes
eran las universidades de origen medieval y conservadoras.Los
cientficos se renen en ellas, comparten conocimientos y los
publican en diferentes textos.Finalmente, surge la literatura
cientfica. En Francia, Alemania e Inglaterra se crean las primeras
revistas cientficas.1. Mtodo experimental:Surge de la crtica que
diferentes autores hacen del Aristotelismo, que an se enseaba en
las universidades. Sus textos estaban unificados en el Organon
aristotlico.Francis Bacon, Descartes, Galileo, sern los autores que
mejor planteen el mtodo cientfico, atacando al organon de
Aristteles.- Bacon escribi el Novus organum en el que defiende que
se debe atender slo a los hechos, empirismo total, sin prejuicios
teolgicos.- Descartes su obra Discurso del mtodo (discusin del
mtodo para dirigir bien la razn y buscar en las ciencias).Propone
la combinacin de la duda sistemtica, (el dudar de todo, filosofa,
conocimientos, ), y la razn (racionalizarlo todo de forma
estricta).- Galileo mezcla la observacin de los hechos de Bacon con
el discurso del mtodo de Descartes.Dice que ante una serie de
hechos hay que formular una hiptesis explicativa, Mtodo
compositivo. Luego hay que comprobar la hiptesis, Mtodo resolutivo,
comprobacin experimental, matematizando el experimento. Si todo
esto tiene xito, se llega a la formulacin de la ley, y si no se
comprueba la hiptesis, se deshecha, se plantea otra de nueva y se
comprueba hasta que se tiene xito y se encuentra la ley.A partir de
esa obra, muchos cientficos seguirn esta lnea de actuacin,
destacando entre ellos Isaac Newton, que halla la ley de la
inercia, la ley de la gravitacin, etc(esto fue en la ltima poca del
barroco).Otros autores lo aplicarn a problemas concretos como la
fisiologa, se conoce la circulacin de la sangre en el organismo,
esto ya fue iniciado por Servet, pero como lo conocemos
actualmente, fue descubierto y demostrado por William Harwey en el
De motu corbis (movimiento del corazn).Harwey demuestra que la
sangre circula a partir de una simple multiplicacin: observ que en
1 min. el corazn late 70 veces, en 30 min latir 70x30; en cada
pulsacin salen alrededor de 6 g de sangre, en 30 min. salen 12100 g
de sangre.Todo esto le hace pensar en el hecho de dnde sale la
sangre y comprob que toda esa cantidad siempre era la misma que
circulaba por un circuito cerrado, siendo el corazn el encargado
del bombeo.Sabiendo cmo circula la sangre se podr conocer cmo
circulan los medicamentos en el organismo.Esto har que la sangre
incluso pase a ser un medicamento en el barroco, y se realizan
transfusiones por primera vez en la historia, pero en este momento
no se conoca el grupo RH, ni los virus, ni las infecciones, de modo
que debido al uso de esta nueva tcnica muere mucha gente y acabar
cayendo en desuso.Esta idea conduce a una va de administracin:
inyeccin intravenosa, ya que as el medicamento llegar a todas
partes del organismo. Pero usan agujas de caa, que no eran
previamente esterilizadas, no se sacaba el aire que contenan,
etc.como aumentaban las muertes debido a esta tcnica tambin se
abandon su utilizacin.La transpiracin fue otra aplicacin del mtodo
galiliano.Santorio observa que las personas sudan e intenta
calcular en qu cantidad lo hacen, ponindolo en relacin con el peso
de la persona y teniendo en cuenta lo que ha comido, bebido,
orinado y defecado; para ello controla los valores matinales y
nocturnos:P maana + P comida + P bebida - P orina - P heces - P
sudor (X) = P nocheCon estas sumas y restas busca el Peso del
sudor.Lo hizo todo l solo, realiz el experimento sobre s mismo y
para ello us una bscula muy grande que podemos encontrar en el
Museo de la Historia de la Ciencia de Florencia).Van Helmont querr
calcular el crecimiento de las plantas, pensaba que crecan por lo
que se alimentaban fue un experimento fallido porque no conocan la
existencia de la clorofila.Thomas Willis (UK) es el pionero en
estudios de farmacologa humana, hizo clculos y ensayos sobre el
efecto y aplicacin de medicamentos en sangre y aparato
digestivo.Eduard Boerhaave sustituye a Galeno en las facultades de
medicina. Hizo un experimento para refutar la alquimia, que an se
usaba; lo demostr repitiendo los experimentos de alquimia. Durante
aos, los alquimistas aseguraron que hasta la destilacin 887 del
mercurio, obtenan mercurio, pero en la 888 obtenan oro. Boerhaave
verific y demostr que siempre se obtena mercurio, esto desacredit a
los alquimistas.Boyle sienta las bases de la qumica como ciencia
independiente, ya que hasta el momento era una tcnica aplicada a
temas concretos. Afirm que la qumica era una ciencia y para ello
hubo de descubrir las leyes que rigen la materia y los compuestos
que la forman: Elementos qumicos.Agua, aire, tierra y fuego, dice
que no son elementos, que hay que abandonarlos y buscar los que lo
son, esto lo relata en su obra El qumico escptico (1661)Teora de
Flogisto: ilustra cmo mientras se pensaba en los elementos antiguos
no se poda hacer qumica cientfica.Es el clculo de la combustin;
como desconocan el oxgeno, lo explicaron como que al arder un
cuerpo, de la combustin se desprende algo (llama, humo, calor).
Arden slo los cuerpos que tienen flogisto (capacidad de arder).El
metal en la combustin libera flogisto a la atmsfera, quedando la
cal (que es nuestro xido), pero cuando lo pesaban vean que pesaba
ms y no al revs, lo que los traa locos, por esta razn llegaron a
dar peso negativo al flogisto.El aire flogistizado es el aire en
que se ha quemado un producto, pesa menos.Describieron el aire
flogistizado como aire de N. Todo esto qued obsoleto cuando se
descubri el Oxgeno.1. Medicamentos en el Barroco- Farmacia popular
o domstica: al margen de los mdicos y de boticarios que eran muy
caros y poco disponibles, era la mayoritaria, a la que podan
acceder casi toda la poblacin.- Farmacia cientfica: la farmacia
galenista es la dominante dentro de la cientfica, pero fue en
detrimento tanto por las crticas mdicas como por las que recibe de
la literatura (Molire se burla de los medicamentos y de los mdicos,
tambin lo hace Gonzalo Bustos de Olmedilla en la obra El monstruo
horrible de Grecia, ese monstruo es Galeno a quien responsabiliza
de las muertes y del derramamiento de sangre (sangras
galenistas).Quevedo en la obra El ms dulce de los Sueos critica
tambin a las profesiones sanitarias de su tiempo, para ello inventa
una historia en la cual l desciende al infiernos donde ve a los
distintos profesionales y llega a afirmar que los boticarios sirven
como gua para conocer el camino al infierno.La medicina se ver
renovada con la llegada de la Quina, siendo el nico medicamento
efectivo, este medicamento ser mal recibido por los galenistas
porque la quina combate la fiebre y sin embargo es clida, segn sus
teoras no podra combatir la fiebre, ya que el elemento que la
compensara debera ser fro o seco y purgante.Pero como realmente
funcionaba, dej de criticarse y se sigui usando los distintos tipos
de quina, lo que produjo un aumento del comercio as como graves
problemas de adulteracin.En esa poca haban muchas colonias espaolas
en Amrica de Sur y esto gener grandes ingresos en las arcas
espaolas; se intent cultivar la quina en nuetro pas pero todos los
intentos fracasaron.- Remedios Qumicos: (farmacia qumica), es la
herencia de Paracelso, de la alquimia; se buscan P.A. y sustitutos
de los remedios vegetales por animales y minerales, para ello usan
la tecnologa qumica aplicada a la farmacia.- Hidrologa: uso del
agua como medicamento. Se recomienda beber agua, lavarse,- Sangre :
inyecciones intravenosas y transfusiones sanguneas son utilizadas
para dar fuerza y vigor a la sangre, se usan como medicamentos.TEMA
13: LA ILUSTRACIONComprende el perodo comprendido entre 1740 y
1800. Fue el Siglo de la Razn, tambin llamado el Siglo de las
Luces.A partir de este siglo, la tradicin pasa a ser una lectura
negativa, se desconfa de la tradicin, se identifica con la
ignorancia y la supersticin.Aparecen los grandes pensadores de la
Ilustracin que crearn la Enciclopedia Francesa entre ellos cabe
destacar a Diderot y D'alembert.Aparece el concepto de ciudadano,
con sus derechos y un nuevo concepto de estado.Por primera vez la
enfermedad ser definida como un problema social, dando importancia
a la higiene pblica, higiene social y ayuda a las clases humildes,
se concibe la salud como un capital social.Se inicia tambin el
proceso de educacin de las masas, alfabetizacin de los
ciudadanos.En teraputica las medidas higinicas y la prevencin de la
salud son factores importantsimos. Hay conversin de la homeopata
como ciencia farmacolgica.Se descubri la 1 vacuna (Jenner -
Viruela)En Espaa a mediados de siglo se inicia un proceso de
autorizacin de medicamentos para que no se puedan vender si no han
sido previamente autorizados por un organismo de Sanidad (el
protomedicato) y registrados.Lo ms caracterstico de la Ilustracin
tiene lugar en Francia:- Enciclopedia Francesa: se recogen todos
los conocimientos cientficos y tcnicos.- Revolucin Francesa (1789),
desemboca en la destitucin monrquica y el inicio de la Repblica.En
Espaa influir mucho esta revolucin francesa. Los Austrias son
substituidos por los Borbones, de origen francs, que intentarn
hacer lo mismo que en Francia, pero sin dejar que se llegue a la
Revolucin.Espaa se incorpora a la Ilustracin, en general se tiende
a considerar que hizo bastantes cosas, que se reflejan en la
ciencia:- fin de la prohibicin de estudiar en el extranjero.- fin
de la prohibicin de ensear profesores extranjeros en nuestro
pas.Todo ello era para evitar que los espaoles se contaminaran de
aires de libertad.Intentaron traer a Linneo (botnico sueco), a
Espaa. Trajeron a Proust (qumico - Ley de las proporciones
definidas), fue contratado por el rey y fue muerto por la
Inquisicin.Haban muchas expediciones hacia las Amricas para buscar
oro, plata, y los distintos tipos de quina, para poder
cuantificarlas y comercializarlas. Durante estos aos, se envi gran
cantidad de quina de diferente procedencia, peruana, colombiana,
chilena, etc. ,(incluso hay cajas en el Museo Botnico de Madrid que
contienen quina de esta poca y no han sido abiertas).Este exceso y
al mismo tiempo poder econmico y poltico generado por el comercio
de la quina acab trayendo graves conflictos, de modo que se cerr el
comercio y parte de las cajas se venden a los britnicos a bajo
precio de modo que provocar la ruina de muchos
expedicionarios.Cuando se descubri la quinina, vieron que la quina
boliviana era la mejor de todas y los franceses y los ingleses la
cogieron y la plantaron en Java, territorio que les perteneca, de
modo que empezaron a comercializarla en forma de monopolio.1.
Ciencia- Linneo: botnico, clasificacin binaria de las plantas,
sistemtica de gnero, especie, clase, orden, - Lavoissier: qumico,
lleva a delante el proyecto de Boyle,ya usa la balanza de forma
sistemtica, escribe un tratado elemental de qumica, en el que
describe alrededor de unos 30 elementos, y sobretodo, usa la
ecuacin qumica y plantea que el peso de los productos antes de la
reaccin es el mismo que despus de la mismaFue procesado en Francia
y condenado a muerte en la guillotina.* Higiene pblica: hasta ahora
la enfermedad era un problema individual, incluso los tratados de
Higiene estaban escritos para una persona en concreto, pero luego
se fueron editando obviando el nombre del paciente, usndose de
forma general.- Johan Peter Frank: representa la nueva mentalidad,
habla sobre la miseria popular y dice que si existen enfermos es
porque hay pobres y a mayor pobreza mayor enfermedad; po lo que el
enfermo es una vctima de la sociedad que no le ha dado
oportunidades.(A mediados del siglo XIX en Alemania se iniciaron
los programas de Seguridad Social).Se iniciaron los estudios de
Higiene Social a lo largo del siglo XVIII.Frank dice que el pas que
tenga menos enfermos ser el que tenga mejor poltica sanitaria, no
aquel que tenga los mejores mdicos. Inicia la Poltica sanitaria, la
inversin en la Salud, porque un pas lleno de analfabetos y enfermos
no va a ningn lado.A resultas de esto, en el siglo XIX en Espaa, se
llegar a calcular lo que cuesta cada enfermedad a la sociedad,
dando un valor econmico a cada ciudadano.* Homeopata: basada en la
cura por semejantes, pero se plantea bajo un punto de vista
racional y experimental.- Samuel HaHnemman: mdico desengaado de la
medicina que llega a la conclusin de que la ciencia mdica es
ineficaz, estudia los libros antiguos y viendo la cura por
similares decide hacer un experimento con la quina; observ que la
quina a ciertas dosis combate la fiebre pero a otras la produce, de
modo que el efecto est en funcin de la dosis.Si aparecen unos
sntomas a ciertas dosis altas, si se dan dosis mucho ms bajas lo
curar.Ley de la transferencia si administramos un medicamento que
produce los mismos sntomas que la enfermedad, estos desplazaran los
sntomas que produce la enfermedad, de modo que slo tendremos los
sntomas del medicamento y si luego retiramos el medicamento, los
sntomas deben desaparecer.Ante cada enfermedad hay que ver los
sntomas y con ellos se hace una composicin. Se catalogan todos los
medicamentos y sus sntomas y ante una determinada sintomatologa se
mira qu medicamento la provoca y se administra a dosis
infinitesimales, diluciones infinitesimales.Se habla de un recuerdo
molecular ya que tanta dilucin apenas deja medicamento.En Europa se
da mucha importancia, aparecen farmacias homeopticas,
universidades, sociedades homeoptica,, pero en Espaa no se lleg ni
a estudiar hasta que Espaa entr en Europa y para igualarse ha
tenido que introducir esta ciencia.Los partidarios se apoyan en sus
curaciones, aunque no se conoce el mecanismo de accin, ya que
debido al elevado grado de dilucin de los medicamentos que
utilizan, no se pueden realizar ensayos farmacolgicos; otros dicen
que es un placebo, que no contienen P.A.(En Espaa la SS no se hace
cargo de los medicamentos homeopticos)Hay que tener en cuenta que
esta medicacin que se utiliza hoy en da es la misma que la de
Hahnemman, la del siglo XVIII.*Vacunacin:Jenner, britnico,
introduce la vacunacin contra la viruela, enfermedad que causaba
estragos en aquella poca. En Extremo Oriente se haca la inoculacin
de viruela benigna humana a otros individuos sanos de modo que los
inmunizaban.Los viajeros y los embajadores europeos en Asia, cuando
regresaban a sus pases hablaban de este proceso. Jehner no inocula
sino que vacuna. Vio que los individuos que ordeaban vacas con
viruela vacuna no contraan la viruela humana, de modo que pens que
este contacto con la viruela vacuna les haba hecho algo
beneficiosos.Propuso dar linfa de viruela vacuna a las personas y
stas quedaron protegidas directamente. Fue un xito.La vacunacin se
inscribe en las ideas de la higiene y prevencin de enfermedades. Ya
en 18