Mediciones radiograficas codo

MEDICIONES RADIOGRAFICAS

CODO

DR. JESUS HERNANDEZ SANCHEZ

R2TYO

ANGULO DE LA PALETA HUMERAL “Angulo

humerotroclear” “Angulo

condilohumeral” Eje diafisario del

humero Eje longitudinal de la

paleta humeral Valor normal 45°

ANGULO DE LA CAVIDAD SIGMOIDEA DEL CUBITO Eje diafisario

longitudinal del cubito

Plano de entrada de la cavidad (borde anterior a posterior)

Valor normal 45°

CUBITO VALGO FISIOLOGICO “Angulo braquial” Eje diafisario del

humero Eje diafisario del

cubito 170° (hombre) 160° (mujeres)

ANGULO DE ACARREO “Angulo de Fick” Eje longitudinal del

humero Eje longitudinal del cubito Posicion:

Rotacion lateral del hombro Extension completa del

codo Supinacion del antebrazo

Mayor (mujeres) Se altera en Fx

supracondileas de humero

ANGULO HUMERAL Eje diafisario del

humero Linea horizontal

tangencial de troclea y condilo

Valor normal:77-95° (varones)72-91° (mujeres)

ANGULO CUBITAL Linea horizontal

tangencial de troclea y condilo

Eje diafisario de cubito

Valor normal:74-99° (varones)72-93° (mujeres)

LINEA RADIOCAPITAL DE STOREN Eje diafisario de

radio Centro del capitellum

del humero No varia en

extension o flexion Util en niños Descarta luxacion de

la cabeza de radio

ANGULO DEL CONDILO LATERAL DEL HUMERO Eje diafisario del

humero Cartilago de

crecimiento del condilo lateral del humero

Valor normal: 70°

ANGULO DE BAUMANN Eje diafisario del humero Cartilago de crecimiento

del condilo lateral Linea perpendicular al

eje diafisario del humero Valor normal: 20° Fracturas

supracondileas en varo (disminuye)

Fracturas supracondileas en valgo (aumenta)

CLASIFICACION DE O’BRIEN Inclinacion o

basculacion de la cabeza del radio en relacion con la horizontal

Linea de la epifisis proximal del radio

Linea horizontal Grado 1 (menor 30°) Grado 2 (30-60°) Grado 3 (mayor 60°)

CLASIFICACION DE JUDET Fracturas del cuello del

radio Grado 1 (no hay

desalojamiento) Grado 2 (desalojamiento

moderado menos 50% y angulacion menor 35°)

Grado 3 (desalojamiento mayor 50% y angulacion hasta 60°)

Grado 4 (angulacion mayor 60° y perdida de contacto entre fragmentos)

SIGNO DE ARQUEAMIENTO CUBITAL DE LINCOLN Y MUBARAK Luxacion o

subluxacion de la cabeza radial

Linea recta de la cortical dorsaldel cubito desde olecranon hasta metafisis distal

Es positivo con un arqueamiento mayor de 0.01mm

SIGNO DE ARQUEAMIENTO DEL RADIO DE SCHEMITSCH Y RICHARDS

Linea de la tuberosidad bicipital hasta metafisis distal

Linea perpendicular en el sitio de maxima curvatura

A (mm) = X/Y x 100

MEDICIONES RADIOGRAFICAS

MUÑECA

INCLINACION DE LA SUPERFICIE ARTICULAR DISTAL DEL RADIO En plano frontal se

inclina hacia cubital y su valor normal 15-30°

En plano sagital se inclina hacia palmar y su valor normal 10°

METODO DE LUSTED Y KEATS Eje de la superficie

articular del radio Eje diafisario del radio En AP es de 82°

(varones) y 84° (mujeres) En lateral es de 84°

(varones) y 87° (mujeres) Se alteran (disminuyen)

en fracturas de metafisis distal del radio

Es util para la valoracion postmanipulacion

INDICE RADIOCUBITAL DISTAL Eje diafisario del

radio Eje de la superficie

articular del radio Eje de la superficie

articular del cubito Valor normal: 2mm

ANGULO BIESTILOIDEO Linea que une

apofisis estiloides del radio y cubito

Linea horizontal Valor normal: 10-15°

INDICE BIESTILOIDEO Lineas tangenciales

al vertice de ambas apofisis

Eje diafisario del radio

Valor normal 5-10mm

LONGITUD RADIAL DE SOLARES

Linea tangencial al vertice de la apofisis del radio

Plano de la superficie articular del radio

Valor normal: 8-17mm

ANGULO DE FISCHER Linea horizontal

perpendicular al eje diafisario del radio y tangencial a la superficie articular del radio

Linea a la base de la apofisis estiloides del cubito

Cubito corto (15-27°) Cubito largo (angulo

negativo)

DIASTASIS RADIOCUBITAL Espacio

interarticular de la articulacion radiocubital

Ejes tangenciales al borde articular de ambos huesos y paralelas al eje diafisario del radio

Valor normal: 0-3mm

LONGITUD DEL CUBITO Metodo de Coleman

Linea horizontal perpendicular al eje diafisario del radio

Linea perpendicular a la superficie articular del cubito

LONGITUD DEL CUBITO Metodo de paralelas

Linea longitudinal al eje diafisario del radio

Lineas perpendiculares que pasen por las articulaciones del radio y cubito

LONGITUD DEL CUBITO Se clasifica en:

Neutral (ambas superficies estan al mismo nivel)

Minus (superficie articular mas proximal)

Plus (superficie articular del cubito mas distal)

Descrita por Hulten

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