1. Insuficiena respiratorie 2. Bolile cavitilor nazale -
Hemoragia nazal- Rinitele & Corizele3. Bolile laringelui 4.
Edemul laringian 5. Spasmul laringian6. Paralizia laringian
1.Insuficiena respiratorie
Funcionalitatea aparatului respirator depinde de: - starea de
oxigenare a sngelui i - de capacitatea de ndeprtate a CO2 rezultat
n urma proceselor metabolice. Insuficiena respiratorie se traduce
prin hipoxie care poate fi: hipoxic (datorat neasigurrii suficiente
de O2 n cazul bolilor aparatului respirator)anemic care const n
insuficiena de hemoglobin (anemii) sau insuficena funcional a
acesteia (hemoglobinopatii),stagnant ntlnit n insuficiena cardiac
congestiv, care determin stagnarea sngelui n circulaie,toxic tradus
prin dou aspecte contradictorii : snge complet oxigenat dar O2 nu
poate fi transferat n esuturi (intoxicaia cu cianuri sau cea cu
glicozizi cianogenetici), blocarea oxigenrii sngelui
(methemoglobinemia din intoxicaia cu nitrii i alte substane
oxidante sau carboxihemoglobinemia n intoxicaia cu monooxid de
carbon). Principalele manifestri ale insuficenei respiratorii sunt
:- tahipneea - dispneea. Bolile care determin dispnee sunt
reprezenate de: boli caracterizate prin umplerea alveolelor
pulmonare: pneumonie, edem pulmonar, atelectazie, comprimarea
alveolelor pulmonare prin: pneumotorax, colecii lichide pleurale
(pleurezie, hidrotorax, hemotorax), emfizem pulmonar, hernie
diafragmatic, dificulti n inspiraie prin: obstrucii nazale,
faringiene, laringiene, traheobronhice, bronhiolare, boli
cardiovasculare: insuficiena cardiac acut i cronic, sau
deshidratarea, boli ale sngelui: anemia, methemoglobinemia,
carboxihemo-globinemia, boli ale sistemului nervos: paralizia
muchilor respiratori (tetanos, botulism), paralizia centrului
respirator (intoxicaia cu nicotin, narcotice), excitarea centrilor
respiratori (dispnee neurogen), n cazul unor leziuni de encefalit,
tulburri generale (durere, febr, acidoz) factori de mediu: scderea
presiunii O2 la altitudine sau n incendii, toxice exogene:
metaldehide, dinitrofenolii, organofosfori-cele, carbamaii, ureea,
nicotina, unele plante. 2. Bolile cavitilor nazale Hemoragia
nazalHemoragia nazal este ntlnit la toate speciile i reprezint
scurgerea sngelui din cavitile nazale sau sinusuri. Etiopatogeneza
Frecvent sunt menionai factorii de natur mecanic care produc
ruptura vaselor i sunt reprezentai de: - traumatismele produse
asupra regiunii nazale sau craniene,- sondajul nazo-esofagian
(cal),- examenul endoscopic al cilor respiratorii anterioare, -
strnuturile intense sau repetate la anim. cu afeciuni nazale,-
corpii strini etc. Etiopatogeneza O alt cauz frecvent ntlnit este
congestia mucoasei nazale aprut n urma:- iritaiilor mecanice sau
chimice, - proceselor inflamatorii i neoplazice, - eforturilor
mari, mai ales pe timp de var (ndeosebi la caii de curse sau la
cinii de vntoare). *La caii de curse, datorit efortului apar
hemoragii pulmonare care de cele mai multe ori sunt nsoite de
epistaxis (detectabile endoscopic la 40 75% din cai).*La bovine se
poate constata apariia epistaxisului n intoxicaia cu
ferig.Hemoragia nazal poate apare i secundar stazei sanguine locale
sau aceleia din insuficiena cardiac congestiv (afeciuni cardiace,
pulmonare, mediastinale). Etiopatogeneza Simptomatic, ea este
ntlnit n:- stri anafilactice, - stri hemoragice congenitale i
ctigate (diateza hemoragipar). - bolile infecioase:* viroze
respiratorii la rumegtoare (rinotraheit infecioas, febra cataral
malign), * variolele, gripa purceilor, antrax, - bolile parazitare
- anchilostomiaza, estroza, - hipovitaminozele - A, C, K, - n
osteopatii, - tulburri grave ale hematopoezei (panmieloftizia).
Patogenia se explic - prin hemoragiile care se produc, de importan
mai mare sau mai mic, cu evoluie acut sau cronic i - prin
consecinele acestora asupra schimburilor hemotisulare + cu
aspectele patogenetice dependente de afeciunea primar.
SimptomatologieSemnul cel mai important este eliminarea de snge din
cavitile nazale sub form:- de picatur (epistaxis), sau - sub form
de jet (rinoragie) * unilateral cnd provine din cavitatea nazal *
bilateral cnd provine din zone posterioare faringelui (laringe,
trahee, bronhii, pulmoni).Simptomatologie Sngele din cavitatea
nazal este de culoare roie nchis (snge venos), difereniindu-se clar
de cel din pulmon care are o culoare roie deschis i conine bule de
gaz. De obicei, eliminarea de snge apare spontan, ns n legtur cu
intervenia factorului cauzal (lovire, cdere, efort). Atunci cnd
rinoragia sau epistaxisul nsoesc procesele inflamatorii nazale
(rinite) sau sinusale etc, sngele este amestecat cu mucus, puroi,
false membrane sau alte elemente care individualizeaz procesul
patologic respectiv. Simptomatologie n acest caz la cal, se
constat: - sforit puternic, - strnuturi repetate, - facies
ngrijorat sau nelinitit, - iar n cazul hemoragiilor mari sau de
lung durat, pot apare semnele anemiei posthemoragice: * tahipnee, *
tahicardie, * paliditatea mucoaselor pn la aspect porelaniu, * puls
slab i mic pn la filiform, * adinamie i astenie. Simptomatologie La
examenul hematologic se constat: - reducerea volumului sanguin i -
modificri eritrocitare. Diagnosticul Se bazeaz pe aspectele
clinice, diferenierea fcndu-se fa de:- hemoptizie (n care sngele
este spumos de culoare roie deschis i se mai constat i tuse umed i
dispnee intens), - hematemaz (n acest caz culoare sngelui este
negricioas i mirosul neptor acru -, iar uneori este amestecat cu
resturi alimentare sau cu poriuni de mucoas necrozat - gastritele
toxice i corozive -), sau - hemoragiile faringiene i de la nivelul
pungilor guturale. Diagnosticul etiologic se precizeaz lundu-se n
considerare leziunile traumatice, ulcerele, fracturile oaselor
nazale sau diverse boli primare (viroze, bacterioze, stri toxice,
insuficiene cardiace i hepatice, boli parazitare etc). Evoluia De
cele mai multe ori, hemoragia se oprete spontan n cteva minute sau
cel mult n 60 minute, dac nu intervin tulburri de coagulabilitate
sanguin, dar cu posibilitatea apariiei recidivelor datorit
strnuturilor repetate.n hemoragiile de intensitate mai mic, evoluia
este mai ndelungat. Tratamentul Se administreaz calmante sau
tranchilizante la animalele agitate i se recomand nlturarea
cauzelor care, de obicei sunt reprezentate de boli primare. Se mai
recomand: - comprese reci pe regiunea nazal, - instilaii sau - se
introduc tampoane mbibate cu soluii astringente: * perclorur sau
sulfat de fier 1 3%, * alaun, tanin 0,5 - 2%, * adrenalin 1:10000
(cu aciune scurt) * etamsilat 3 5 g * clorur de calciu,
etcTratamentul Se administreaz medicaia antihemoragic pe cale
general respectiv:- ergotin - 5 10 g la AM,- 2 5 g la Am i - 0,5 1
g la am,- adrenostazin - 1 3 g i.v. la Am - 0,5 1 g la am-
etamsilat - 1 2 g la Am - 0,5 1 g la am - vitamina C- sruri de
calciu, etcIgienodietetic se recomand adpostirea animalelor n
locuri linitite cu evitarea prafului sau a gazelor iritante.
Rinitele & Corizele
Rinitele sunt inflamaii ale mucoasei nazale, frecvent ntlnite la
psri, carnivore, cabaline, porcine, ovine i iepuri, care pot evolua
de sine stttor sau n complexul bolilor respiratorii. Corizele sunt
inflamaiile mucoaselor capului n totalitate i sunt mai frecvent
ntlnite la psri. Etiopatogeneza n cazul animalelor crescute n
sistem intensiv factorul care favorizeaz instalarea proceselor
inflamatorii este reprezentat de contactul permanent al mucoasei
pituitare cu aerul atmosferic nu ntotdeauna salubru din adposturi
(conine mari caniti de NH4, CO2, H2S, pulberi, microbi). n funcie
de cauze se deosebesc rinite:- 1. primare, - 2. simptomatice - 3.
secundare Etiopatogeneza 1. Rinitele primare sunt declanate de
deficienele igienice i nutriionale. Predispozant n rinitele
primare, intervin: - subnutriia,- scderea rezistenei organismului,
- particularitile anatomice (rasele de cini cu un pronunat unghi
fronto-nazal sunt mai des afectate),- carenele vitaminice i
minerale, etc. Etiopatogeneza rinitelor primare Factorii ocazionali
sunt reprentai de: - frig, - variaiile de temperatur, - deficienele
de microclimat (curenii puternici de aer, umiditatea sczut, gazele
nocive peste limitele admise, praful), - stresul, - traumatismele
sau - reaciile alergice. De asemenea trebuie menionat c
administrarea pe cale nazal de ctre empirici a substanelor iritante
(oet, alcool sau amoniac) este duntoare.
Etiopatogeneza rinitelor primare Factorii determinani sunt
reprezentai de: - diferite bacterii, - virusuri sau - micei care,
declaneaz procese inflamatorii la animalele la care rezistena
specific i nespecific este sczut, datorit condiiilor proaste de
adpostire, ntreinere i exploatare. Etiopatogeneza 2. Rinitele
simptomatice apar n boli generale bacteriene, virotice, micotice i
parazitare. La cai, rinitele apar n influen, gurm, morv, anazarc,
estroz, aspergiloz (Aspergilus fumigatus). La taurine, rinitele se
ntlnesc n coriza cangrenoas, rinotraheit infecioas, parainfluent
bovin, febra cataral malign, actinobaciloz etc.La suine, prezint
importan pesta, gripa, infeciile cu Haemofilus, Bordetella spp,
Pasteurella spp, micoplasme, Pseudomonas spp Actynobacillus ,La
ovine : ectima, variola i estroza.La cine, rinitele sunt ntlnite n
boala lui Carre, La pisici n rinotraheit infecioas, La iepuri n
pasteureloz i coccidioz iar La psri n coriza infecioas i
pasteureloz. Etiopatogeneza 3. Rinitele secundare apar prin
progresarea procesului inflamator de la esuturile nvecinate.
Congestia i inflamaia mucoasei determin stenoz (chiar i cu apariia
dispneei), totodat aprnd i creterea sensibilitii cu fenomenele
reflexe caracteristice: - prurit, - strnut i - astm.
SimptomatologieSemnele predominante sunt:- jetajul, - cornajul -
strnutul.Simptomatologie Jetajul poate fi unilateral sau bilateral,
seros, sero-mucos, muco-purulent, coninnd pseudomembrane sau uneori
gangrenos.Obstrucia canalului lacrimo-nazal determin epifor, iar
pruritul nazal determin leziuni traumatice. n funcie de evoluie, se
deosebesc rinite: - acute - cronice, iar polimorfismul
anatomoclinic i particularitile legate de specie permit descrierea
mai multor forme de rinit. Simptomatologie Rinit cataral acut se
caracterizeaz prin tumefacia i nroirea mucoasei pituitare, care
iniial are un aspect lucios. Luciul dispare ulterior datorit
proceselor de descuamaie. Semnul caracteristic este strnutul
(sforitul la cal). Pruritul nazal i perinazal oblig animalele s-i
frece botul de obiectele din jur sau cu labele (la iepure, cine,
pisic).
Tabloul simptomatologic este completat la toate speciile de:-
apariia cornajului nazal unilateral sau bilateral, - dispneea este
relativ intens la porc, cine i pisic, - respiraia devine frecvent
bucal, - jetajul seros, sero-mucos, mucopurulent, purulent i -
uneori epifor. La toate speciile, prin uscarea secreiilor nazale, n
jurul nrilor se formeaz o crust de culoare alb-galbuie. Rinitele
simple evolueaz 5 -15 zile, sau alteori ele se pot complica cu
conjunctivit, faringit, tonsilit, laringit sau cu bronhopneumonie,
mai ales la pisic Simptomatologie Rinita crupal este ntlnit mai
frecvent la porc, cal i rumegatoarele mari. Ea se datoreaz aciunii
accentuate a:- agenilor patogeni biotici (bacterii, virusuri,
micei) sau - abiotici (amoniac, formol, clorur de var, fum de
incendii). Se caracterizeaz prin: - modificarea strii generale i -
apariia hipertermiei. - jetajul iniial este seros, apoi devine
mucopurulent, fibrinos i uneori cu aspect hemoragic, iar falsele
membrane de la nivelul mucoasei pituitare individualizeaz aceast
form clinic de rinit. ndeprtrea membranelor las descoperit o
suprafa sngernd sau ulcerat. - strnut, - cornaj nazal intens n
special la rumegatoare i - dispnee, care la unii indivizi determin
respiraie bucal. Dup 7-10 zile, boala se complic cu inflamaia cilor
respiratorii posterioare sau se cronicizeaz. Simptomatologie Rinita
atrofic a purceilor este produs de Bordetella bronchiseptica, n
asociaie cu ali germeni condiionat patogeni. - catar (iniial), - cu
un uor jetaj, - cu sau fr conjunctivit i rinoragie. Dup 2 3 sptmni
de boal apare deformarea corneilor nazali fapt ce duce la
intensificarea cornajului. Simptomatologie Rinit necrotic - ntlnit
la purceii debilitai i se datoreaz interveniei germenilor necrozei
(Fusobacterium necrophorum), care intervin dup aciunea altor
germeni patogeni responsabili de leziunile primare.Procesul
necrotic se extinde de la nivelul mucoasei nazale cuprinznd i
pereii cavitilor nazale i sinusurile. Mai trziu pot apare fistule,
regiunea nazal deformandu-se. Simptomatologie rinita necrotic
Simptomele manifestate sunt: - inapetent, - apatie, - slbire rapid,
- cornaj intens uni sau bilateral, - dispnee, - respiraie bucal, -
jetaj cu sfacele de mucoas, - miros de necroz i - fistulizarea
pielii din regiune, pn la necroze sau ulcerri ale pielii.
Simptomatologie Rinita alergic - cunoscut i sub denumirea de astm
nazal sau rinit spastic, este strict legat de unele tipuri de
furaje sau poate apare o dat cu punatul, sensibilizarea animalelor
fiind produs de alergenii din furajele consumate. Ca simptome
frecvente: - strnutul, - jetajul, este glbui i este bogat n
eozinofile- cornajul, - dispneea nazal evolueaz n accese i este
foarte intensDiagnosticul - pe baza repetabilitii semnelor, - pe
mprejurrile n care acestea apar i - pe descoperirea euzinofilelor
din jetaj. Se poate face i un diagnostic terapeutic, tulburrile
ncetnd dup administrarea substanelor cu aciune antihistaminic,
antialergic, vagolitic sau simpaticomimetic. Simptomatologie Rinita
folicular (pustuloas) se ntlnete n gurm la cabaline. - hipertermie,
- inapeten i - apariia jetajului bilateral la nceput seros iar mai
trziu purulent. Caracteristic - apariia pustulelor la nivelul
mucoasei pituitare care pot conflua iar apoi se deschid lsnd ulcere
dureroase. Mai pot fi observate - pruritul, - cornajul i -
sforaitul. Complicaie - tumefacia limfonodurilor submandibulare.
Simptomatologie Rinita iepurilor este frecvent n cresctorii
simptomatic n pasteureloz, sau asociat cu pleuro-bronhopneumonii i
abcese subcutanate. - hipertermie, - inapentent, - strnut i -
prurit accentuat. - jetajul, iniial seros i sczut cantitativ,
devine mai trziu purulent, abundent i murdrete trenul anterior al
animalului. Mortalitatea este de 90% Simptomatologie Rinita psrilor
- origine infecioas (n corize) fiind produs de Haemophilus
gallinarum, sau mai poate fi ntlnit n micoplasmoz, difterovariol,
bronit , sau pseudopest. Rinita are un caracter contagios i
determin mortalitate ridicat. - strnutul este nsotit de scuturri
frecvente ale capului. - jetajul, iniial seros, devine ulterior
serofibrinos, fibrinos sau purulent i determin rapid obstruarea
orificiilor nazale, fapt care duce la apariia respiraiei bucale. -
secundar apare glosita i chiar i - inflamarea tuturor mucoaselor
(coriza) pn la deformarea capului. Uneori pot apare complicaii
oculare exprimate prin conjunctivite sau cheratite. Rinita cronic
este de obicei continuarea celei acute tratate incomplet, sau poate
apare secundar faringitelor, stomatitelor i sinuzitelor. Este
simptomatic n tuberculoz, gurm, morv, actinobaciloz, aspergiloz, n
infestaia cu Oestrus ovis , Linguatula, coccidii, n rinita atrofic
a porcului, sau n tumorile nazale. La cine, poate evolua secundar
paradontitei netratate asociat cu abces la nivelul caninilor sau la
nivelul mselelor carnasiere superioare care fistulizeaz oronazal.
Simptomatologic: - apariia unui jetaj redus cantitativ cu aspect
variabil (mucos, mucopurulent, purulent sau cu sfacele n cazul
proceselor tumorale). - strnutul este urmat de eliminarea unor
caniti mici de puroi cu strii de snge sau de epistaxis. - mucoasa
nazal este ngroat i lezionat, uneori proliferativ sau granulomatoas
cu cicatrici sau ulceraii. Diagnosticul rinitelor cronice se pune
pe baza modificrilor anatomice, a jetajului, strnutului i dispneei.
Diagnosticul diferenial trebuie fcut fa de - afeciunile pungilor
guturale la cal, - de sinuzite i - de neoplasme. n general, se iau
n considerare factorii care pot produce stenozri ale cavitilor
nazale, osteopatiile, mai ales la porci (osteofibroza), hipertrofia
corneilor nazali etc. Dup stabilirea diagnosticului clinic este
necesar precizarea etiologiei. Tratamentul - lavaj cu ser
fiziologic sau soluii saline 20%, - instilaii cu substane
astringente, antiseptice sau antiinfecioase. Se utilizeaz:* taninul
0,5%, * sulfat de zinc 0,5 1%, * permanganat de potasiu 1, * iod
iodurat 2, * adrenalin 1/10 000,* rinofug, mentol, eucaliptol,
*inhalaii cu ulei de terebentin, * instilaii cu antibiotice, etc.
Se recomand efectuarea antibiogramelor din jetaj i administrarea
antibioticelor prin aerosolizare.La iepuri, deoarece rinitele sunt
foarte contagiose, se recomand sacrificarea.Tratamentul n formele
crupale, se recomand: - instilaii cu soluii bicarbonatate sau- cu
tripsin. n rinitele alergice i cronice se recomand: - antibiotice
asociate cu corticoizi prin aerosolizare. n rinitele grave, -
antiinfecioase pe cale general, - vitaminizare cu preparatele A, D,
C, - stimulente generale (proteinoterapie, roburante), - analeptice
cardiorespiratorii i - corticoizi.
3.Bolile laringelui
Laringitele Sunt definite ca inflamaii ale mucoasei laringiene
evolund frecvent la psri, cine, cal, pisic i mai rare la celelalte
animale. Laringitele evolueaz frecvent asociat cu: - afeciunile
faringiene, - trahale sau - ale cavitilor nazale. Etiopatogenez
Laringitele primare evolueaz n special la animalele carenate,
debiliate, sub influena diferitor ageni patogeni (virusuri,
bacterii, micei). O importan major n declanarea acestor afeciuni o
au factorii stresani care, n condiiile deficitare de microclimat,
preced bronitele sau bronhopneumo-niile. Astfel se poate spune c
orice tip de stres (transportul, lotizrile, aciunile
sanitar-veterinare modificrile de microclimat) datorat personalului
sau defeciunilor aparaturii de ntreinere este duntor, favoriznd
apariia tulburrilor respiratorii, cu frecven mai mare la viei,
purcei i psri. Etiopatogenez Laringintele simptomatice apar n
bolile bacterine sau virale produse de: - Bacillus anthracis, -
Pasteurella, - Streptococcus betahemoliticus. * La purcei i viei
intervine mai frecvent Arcanobacterium pyogenes, * La pisic se
citeaz laringita fibrinoas sau difteronecrotic produs de un
parvovirus Etiopatogenez Dintre parazii, menionam:- larvele de
gastrofili la cal, - filariile la cine i - Syngamus la galinacee.
Etiopatogenez De asemenea trebuie menionai i unii factori de natur
mecanic respectiv: - gtare prea strns legate,- traumatisme n
regiunea laringian, - sau sondajul nazo-esofagian. Patogenez
Factorii patogeni produc congestia i apoi iritaia mucoasei
laringiene, ajungndu-se la procese catarale, hemoragice sau
necrotice. n urma iritaiei i a congestiei sensibilitatea laringian
crete, rezultatul fiind apariia tusei i a respiraiei dispneice. La
agravarea semnelor se poate produce spasmul sau/i edemul laringian,
care determin asfixie pe cale reflex sau prin stenozarea
orificiului glotic. Modificrile morfopatologice Difer n funcie de
tipul inflamaiei. n inflamaia cataral:- congestia difuz sau
circumscris a mucoasei laringiene, - prezena punctelor hemoragice,
a echimozelor, ulceraiilor i a infiltraiei seroase. n cazul
antraxului inflamaia este serohemora-gic sau serofibrinoas, n
pasteureloz se constat un edem local mai pronunat. Modificrile
morfopatologice n laringitele pseudo-membranoase, falsele membrane
sunt de culoare alba-galbuie, sau cenuiu-galbuie pe fondul
roiatic-negricios al mucoasei laringiene. Se mai pot constata
flegmoane, noduli, ulcere i cicatrici caracteristice infeciei
morvoase, tuberculoase sau a parazitozelor. n formele cronice,
mucoasa este hiperplazi-at sau subire, cu aspect palid.
Simptomatologie n funcie de exprimarea clinic, se deosebesc: -
laringita acut cataral, - laringita crupal, - striduloas i -
laringita cronic. Simptomatologie Laringita acut cataral (simpl) n
formele incipiente simptomele generale sunt absente. n alte boli cu
localizare laringian se constat:- stare subfebril sau - hipertermie
i - lipsa apetitului. Tulburare funcional major = tusea care:- n
stadiile incipiente este seac, rar i dureroas, - n fazele de
exsudaie devenind frecvent, umed i mai puin dureroas. - pe parcurs
ea poate lua un caracter emetizant sau asfixiant. Tusea poate fi
declanat uor de curenii reci de aer, de deglutiie, ca i de agitaia
sau efortul animalelor bolnave. Simptomatologie Jetajul este
prezent n fazele avansate, avnd aspect:- seromucos, - mucos sau -
mucopurulent, - bilateral i n cantitate variabil. Simptomatologie
Laringita acut cataral (simpl) Se mai constat voalarea vocii, iar
respiraia se menine n limitele fiziologice ale fiecarei specii. La
palpaia laringelui se constat:- creterea sensibilitii dureroase
(tusea se declaneaz rapid), - fremisment laringian n cazurile mai
grave La ascultaia laringelui se nregistreaz:- raluri laringiene,
uscate n stadiile iniiale, corespunztoare fenomenelor congestive,
iar - ulterior raluri umede. Laringit crupal
(pseudomembranoas)Simptomele generale observate sunt: -
hipertermia, - inapetena, - parezia prestomacelor, - constipaia, -
tahicardia, - tahipneea i - alte semne caracteristice sindromului
febril. Accentuarea simptomatologiei se exprim prin: - dispnee
intens (cu poziie ortopneica, respiraii ample, tiraj intercostal),
- cornaj laringian dublu, - respiraie bucal (n final). Accesele de
sufocare sunt frecvente i se datoreaz spasmului laringian. Laringit
crupal (pseudomembranoas)Tusea este: - foarte dureroas, - chintoas,
- la nceput uscat, - dup cteva zile odat cu tusea se elimin falsele
membrane de culoare galbena-cenuie, cu striuri de snge, uneori
adevrate mulaje ale cilor respiratorii. Laringit crupal
(pseudomembranoas)La palpaia laringelui se constat:- creterea
sensibilitii dureroase manifestat prin reacii de durere,- tuse sau
spasm i fremisment laringian. - reacia limfonodulilor regionali
este evident uneori chiar cu deformarea regiunii guturale. La
ascultaia laringelui se constat:- cornaj, zgomot de fald (sau de
drapel), - raluri laringiene foarte intense, nregistrate i la
nivelul toracelui. La examenul intern al laringelui, se descoper:-
falsele membrane, constituite din depozite fibrinoase glbui, care
nu rmn cantonate la nivelul mucoasei laringiene i al orificiului
laringotraseal, ci se ntind la nivelul traheei pn la ramificaiile
bronhiceLaringit striduloas Se caracterizeaz prin:- cornaj mixt i -
dispnee laringian. Se datoreaz:- tulburrilor inflamatorii i
degenerative- edemului glotic, - spasmului laringian, - chitilor,
abceselor, tumorilor, - paraliziei laringiene - altor afeciuni
stenozante ale laringelui. Laringit striduloas Simptomul
caracteristic este cornajul laringian mixt (care se aude de la
deprtare) nsotit de respiraia dispneic, ampl, subresotant sau chiar
discordant. Faciesul animalelor este speriat, dispneic, iar
mucoasele aparente cianozate. La palpaia laringelui se constat:-
fremisment laringian intens, - durere, La ascultaie - raluri
laringiene intense. n timpul palpaiei se declaneaz uor spasmul
laringian, cu criza de asfixie, urmat n dese cazuri de moarte.
Laringita cronic - continu frecvent formele acute, mai ales cnd
persist deficienele de microclimat. Factorii care ntrein procesul
inflamator cronic sunt reprezentai de:- difterovariol la psri, -
micoplasmoz, - toxicoze, - tumori, - parazitoze, - micoze, -
prezena corpilor strini n mucoas, - mugetul i ltratul continuu etc.
Semnele generale - sunt absente, iar - manifestrile funcionale,
asemntoare cu cele ntlnite n formele acute, sunt de intensitate mai
mic. Tusea - semnul principal, cu caractere diferite: - uscat sau
umed, - mai mult sau mai puin dureroas,- fiind declanat de factori
ocazionali (schimbarea brusc a temperaturii, frigul, consumul apei
i furajelor reci i prfoase, efortul, agitaia). Dup accesele de tuse
urmeaz perioade de linite. Jetajul este absent sau n cantitate mic
i are aspect mucos. Diagnosticul laringitelor - pe baza:-
caracterelor tusei, - a sensibilitii laringiene, - a zgomotului de
cornaj mixt i - a dispneei laringiene. n laringita cataral - se ia
n considerare lipsa modificrilor de ordin general. n laringita
pseudomembranoas se are n vedere :- cornajul intens, mixt, -
dispneea grav nsoit de respiraii ample, rare i - eliminarea de
false membrane odat cu tusea. n laringita striduloas - se recomand
individualizarea cauzal. Pentru toate formele de laringit se
recomand precizarea etiologiei Evoluia este variabil, n funcie de
forma clinic. Laringitele catarale evolueaz 8 -10 zile, - la cine
existnd tendinta de cronicizare. - la psri, apar complicaii ale
cilor respiratorii posterioare, ruperea sacilor aerieni i emfizem
subcutanat. Laringitele crupale i striduloase au o evoluie scurt,
survenind adesea asfixie (edem sau spasm laringian), moment marcat
de titubaie i cdere, cu moarte n cteva minute. Convalescena, n
cazul laringitelor pseudomembranoase, este lung. n formele cronice,
evoluia bolii este de luni sau ani, cu perioade de reacutizare i cu
complicaie frecven cu emfizem pulmonar cronic. Pronosticul este:-
favorabil n laringita cataral i - rezervat n laringita
pseudomembranoas i striduloas. Profilaxia se realizeaz viznd
eliminarea factorilor cauzali. - se vor evita greelile de furajare,
adpostire i exploatare. - parametrii microclimatului trebuie
meninui constani- de asemenea este indicat terapia antistress.
Tratamentul necesit:- izolarea animalelor bolnave, - meninerea lor
n adposturi cu temperatur ct mai constant, fr cureni de aer, cu
umiditate normal, fr gaze iritante i praf. - evitarea adprii cu ap
rece, - stropirea furajelor fibroase cu soluii saline, eventual cu
soluie de bicarbonat de sodiu 0,5-1%pentru a evita iritaia
determinat de pulberi la nivelul cilor respiratorii. - asigurarea
necesarului n substane nutritive, n macro- i microelemente, n
vitamine etc., corespunztor speciei, vrstei i scopului economic.- n
cazuri deosebite - pentru a evita agitarea excesiv a animalelor, se
poate apela i la medicaia calmant. Pentru reducerea congestiei: -
la animalele mari inhalaii cu creolina, esen de terebentin, tinctur
de iod, - la animalele mici inhalaii cu vapori de ap cald srat,
mentol, gomenol, eucaliptol Extern - aplicarea de substane cu
aciune rubefiant sau vezicant: - tinctur de iod concentrat 1/10, -
emetic 1/10, - biiodur de mercur 1/5 - 1/10 n regiunea gutural, att
la AM ct i la tineret. Tusea, durerea laringian, ca i
excitabilitatea centrului respirator bulbar se combat prin
administrarea:- expectorantelor, - a substanelor cu aciune behic, -
a opiaceelor, - bromurilor, - barbituricelor, - spasmoliticelor, -
tranchilizantelor, sau a - antihistaminicelor de sintez. Ca
expectorante se utilizeaz: - bicarbonatul de sodiu, - benzoatul de
sodiu, - clorura sau acetatul de amoniu, - sulfura neagr sau
portocalie de stibiu - n doze zilnice de 10 15 - 20 g la AM, 3 - 5
g la A.m. i 0,2 - 1 g la a.m., timp de 8-10 zile. - rdcina de ipeca
i emeticul, n doz de 0,5 - 2 g la cal, 2 - 5 g la taurine, n dou
reprize. n laringitele crupale se recomand:- substanele alcaline
per os sau pe cale parenteral, - ser fiziologic bicarbonatat 1,4%,
- sare artificial de Karlsbad 1 - 2 linguri pe zi, etc.
Spasmul laringian se combate prin administrarea de:- procain ca
atare sau n asociere cu atropina, - a novalginului, sau - a
tranchilizantelor (clordelazin, romtiazin). Cnd asfixia este
iminent, se recomand oxigenoterapia sau traheotomia de urgent.
Tusea se calmeaz cu:- Codein - 0,5 - 1 g/zi la cal, n apa de but i-
0,01 - 0,03g/zi la cine i pisic. - Tinctura de opiu - 40 - 60 ml/zi
la cal. - tusan, codenal s.a. sunt utilizate la a.m..
Antihistaminicile de sintez - Feniramin, Romergan, Nilfan se
utilizeaz n alergoze. Infecia se reduce prin administrarea -
Chimioterapicelor i a antibioticelor cu spectru larg. N LARINGITELE
CRONICE se recomand:- mbuntirea condiiilor de ngrijire i furajare.
- local extern - aplicarea de substane rubefiante sau vezicante -
tinctur de iod gaiacolat 1/10, - unguente pe baza de biiodura de
mercur, - general - medicaia iodurat. - Iodura de potasiu oral sau
parenteral - 7 - 10 zile, tratamentul relundu-se dup o pauz de 2
sptmni; - doza parenteral este de 2 - 4 g la cal, - 4 - 5 g la
taurine, - 0,5 - 1 g la animale de talie mijlocie, - dozele orale
fiind mai mari- oral la cine 0,2 - 1 g, iar la pisic 0,1 0,3 g pe
zi. n cazuri foarte grave recidivante, se recomand infiltraia
perilaringian cu penicilina i hormoni corticoizi la interval de 2
zile, una sau dou repetri.
4.Edemul laringian
Este cunoscut la toate speciile de animale, fiind determinat de
reaciile anafilactice sau anafilactoide la diferite medicamente,
nepturi de insecte, gaze iritante, agravarea laringitelor acute,
traumatisme zonale sau diferite boli infecioase (pasteureloz,
anazarc). Simptomatologia este variabil, - uneori semnele generale
lipsind sau fiind discrete - alteori se constat:- cianoza
mucoaselor i a pielii i - tulburri respiratorii grave - dispneea
inspiratorie, - facies speriat, dispneic, - atitudine ortopneic, -
tiraj intercostal evident i - respiraii rare, ample, nsoite de
zgomote de stenoza. - Cornajul laringian este mixt- La palpaia
laringelui se nregistreaz fremisment. SimptomatologieCnd se
suprapune cu spasmul laringian dispneea se poate agrava, respiraia
devenind discordant, putnd apare asfixia. Tusea apare rar i este
determinat de diferii factorii ocazionali Edemul laringian alergic
este asociat cu edemul subcutan al capului (edem angioneurotic). La
examenul intern se evideniaz stenoza orificiului glotic
Diagnosticul se bazeaz pe: - respiraia dificil, - cianoza
mucoaselor, - cornajul mixt i - tusea rar. Diferenierea trebuie
fcut fa de:- cornajul adevrat sau esenial, - de laringita crupal i
- de spasmul laringial, fiind recomandat i stabilirea
diagnosticului etiologic. Evoluia este variabil: - supraacut (cazul
edemului anafilactic), - acut (n tulburrile circulatorii i
inflamatorii), sau - cronic, cu perioade de ameliorare, n
insuficiena cardiac congestiv. Tratamentul const n:- efectuarea
traheotomiei de urgen la cazurile grave- combaterea agitaiei prin
administrarea calmantelor i tranchilizantelor n cazurile uoare. -
reducerea edemului i a stenozei laringiene se face prin
administrarea:- diureticelor, - a purgativelor saline, - venisecie
larg, sau - friciuni cu rubefiante sau vezicante. - administrarea
substanelor cu rol antihistaminic:- corticoizilor, - a
hemisuccinatului de hidrocortizon 1 3 mg/kg rep. la 8 h- a clorurii
de calciu.
5.Spasmul laringian
Reprezint contractura tonic i de durat a muchilor constrictori
ai laringelui, cu obstrucionarea orificiului glotic i evoluia pn la
asfixie. Etiologie Spasmul laringian poate fi provocat de:- orice
aciune iritant provocat de procesele inflamatorii, sau degenerative
(amiloidoza), - neoplasme, - parazii, - chitii epiglotici, - corpi
strini, - praf, - gaze nocive, sau - aciuni traumatice (sondajul
nazo-esofagian).
Simptomatologia Spasmul laringian poate apare brusc, la
animalele sntoase, cu o desfurare uneori dramatic a semnelor
asfixiei. Se constat:- apariia brusc a unei stri de agitaie, -
facies ngrijorat, - cianozarea brusc a mucoaselor, - luarea poziiei
ortopneice, - transpiraii generalizate, - cu eforturi de respiraie
fr finalizarea acestui act i cu apariia final a apneei. - animalele
titubeaz, cad, prezint miscri agonice i mor prin asfixie. Uneori
respiraia este intermitent, horcitoare, iar spasmul se poate repeta
n accese. Diagnosticul - clinic se stabilete destul de facil, este
necesar diferenierea de edemul laringian, care evolueaz progresiv
manifestndu-se cu un cornaj laringian intens. Profilaxia este
important, spasmul laringian fiind considerat un accident destul de
greu de rezolvat. Prevenirea const n:- nlturarea factorilor care
declaneaz spasmul. - evitarea eforturilor, - a agitaiei, - palparea
brutal i insistent a laringelui, - evitarea efecturii diferitor
manevre medicale (sondajul nazo-esofagian). Tratamentul const n:-
traheotomie de urgen asociat cu - administrarea medicamentelor
spasmolitice i calmante (novalgin, atropin, procain, scobutil,
papaverin, No-Spa) pentru a reduce pe ct posibil spasmul.
6.Paralizia laringian
Cunoscut i sub denumirile de: - paralizie recurenial, - cornaj
esenial (sau adevrat), - hemiplegie laringian stng s.a., mai
frecvent ntlnit la cal. Etiopatogenez Cauzele sunt reprezentate
de:- degenerarea i atrofia muchilor dilatatori ai larinxului, sau -
paraliziile de origine central (leziuni bulbare). - la cal este
reprezentat de lezionarea nervului recurent stng datorit
particularitilor anatomice (traiectul lung i ocolirea crjei aortice
fapt ce determin tensiunea mrit pe nerv), caii de curse fiind cei
mai afectai datorit poziiei (capul ntins pe gt). - anevrismele
crjei aortice, - ocul puternic al pulsului aortic, - incidena mare
a flebitelor i periflebitelor stngi (datorit administrrii mai
frecvente a substanelor medicamentoase pe partea stng), - gtarele
prea strnse, - afeciunile esofagiene (ectazia, jaboul), -
limforeticulitele traheobronhice i cervicale, - pleureziile,
neoplasmele s.a. La caii de curse se mai presupune o predispoziie
genetic pentru axonopatie distal.Paralizia muchilor laringieni
(muchiul cricoaritenoidian posterior, dilatator al glotei) mpiedic
dilataia glotei. Uneori reducerea orificiului glotic se poate
datora i contracturii jumtii laringiene sntoase, asociat cu
contractura spasmodic a constrictorilor prii paralizate, respectiv
prin contracia muchiului critiroidian. Hemiplegia corespunztoare
explic dispneea i cornajul laringian inspirator. Modificrile
morfopatologice se evideniaz la nivelul nervului recurent stng,
fiind reprezentate prin ngrori, iar microscopic observndu-se
degenerare valerian. De asemenea se mai constat c:- muchii
cricoaritenoidian i cricotiroidian sunt atrofiai i de culoare mai
deschis, - iar orificiul glotic este redus. Simptomatologia Se
constat:- apariia iniial a tulburrilor respiratorii discrete sau
chiar absente n repaus, dar care se intensific la efort. - cornajul
i dispneea laringian devin evidente la efort chiar dac acesta este
de scurt durat. - cornajul laringian este inspirator - simptom
caracteristic al acestei afeciuni. - La efort accentuat - dispneea
se intensific, - apar transpiraii abundente, - titubri, pierderea
echilibrului,- cderea i moartea prin asfixie. - Tusea are un
caracter voalat sau tremurtor ea fiind prezent din momentul
nceperii efortului. La debutul bolii se constat nechezat voalat. La
palparea laringelui se constat:- reducerea n volum a muchiului
cricoaritenoidian posterior stng, sesizndu-se o scobitur care
lipsete n regiunea corespunztoare dreapt i - fremisment laringian
Paralizia de natur central (n cazul encefalopatiilor) se asociaz cu
paralizia faringian, manifestat prin:- disfagie, - jetaj alimentar,
iar - la bovine cu dificulti n rejecia bolului alimentar.
Complicaia aprut cel mai frecvent este bronhopneumonia ab ingestis.
Diagnosticul se bazeaz n mare parte pe simptomatologia
caracteristic: - cornajul inspirator i dispneea,care se intensific
la efort. La caii de curse - se recomand efectuarea laringoscopiei
dup efort pentru a evidenia reducerea orificiului glotic.
Diagnosticul diferenial se face fa de:- stenozele cilor
respiratorii anterioare, care se manifest prin cornaj dublu (mixt),
cornaj care se menine i n starea de repaus. Confirmarea
diagnosticului se face prin laringoscopie.Diagnosticul etiologic se
precizeaz avndu-se n vedere i existena altor semne, n afar de
cornaj i dispnee, date de anchet etc. Evoluia - este progresiv, -
boala complicndu-se cu - emfizem pulmonar cronic, sau cu - spasmul
laringian, putnd produce moartea prin asfixie. Tratamentul const n
administrarea:- nevrostenicelor - stricnin 0,1 mg/kg, - 3 zile,
pauz 3 5 zile i apoi repetri, - vitamina B1 sau - substane iodurate
pe cale general, - electroterapie regional, dar nu ntotdeauna cu
rezultate satisfctoare. Atunci cnd se obin ameliorri acestea apar
dup cel puin 14 zile de tratament.
1. BOLILE TRAHEEI2.BOLILEBRONHIILOR - BRONITELE- BRONITA CRONIC
LA CINE3. TRATAMENTUL AFECIUNILOR BRONHO-PULMONARE 4. OBSTRUCIILE I
STENOZELE MARILOR BRONHII5. ASTMUL BRONHIC 6. BOLILE PULMONULUI-
CONGESTIA PULMONAR- EDEMUL PULMONAR- HEMORAGIA PULMONAR -
INFLAMAIILE PULMONULUI - BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS
1. BOLILE TRAHEEI
Traheitele evolueaz rar ca atare, de obicei aprnd n asociaie cu
laringitele sau bronitele, care le completeaz i din punct de vedere
simptomatologic. Etiopatogenez Cauzele traheitelor sunt cele
menionate i la laringite. Traheitele au o evoluie comun cu
laringitele fiind mai des ntlnite:- La psri - n laringotraheita
infecioas a ginilor, - difterovariol, - hipovitaminoza A sau - n
asociere a acestor boli cu micoplasmoza. - La taurine, boala
evolueaz ca - rinotraheit infecioas. Stenozele traheale apar
consecutiv: - dezvoltrii neoplasmelor, - abceselor de natur
actinobacilar, - condritelor sau pericondritelor. Deformrile
traheei pot fi determinate de:- fracturarea cartilajelor traheale
(n urma traumatismelor), - de compresiunile datorate dezvoltrii
proceselor nvecinate, dup traheotomie. Simptomatologie n forma acut
- fr modificri ale strii generale. Tusea este de intensitate mic
declanndu-se frecvent la simpla palpare a inelelor traheale.
Jetajul este slab reprezentat, cu aspect seros, mucos sau purulent,
rareori cu striuri de snge. n RTI a taurinelor - dispneea traheal
este intens, - zgomotul de cornaj traheal mixt, dar de intensitate
mai mic dect a cornajelor laringian i nazal. La ascultaie, -
cornajul traheal poate localiza stenoza, - fiind mai intens la
locul stenozat i - diminund n intensitate n regiunile nvecinate, -
fiind uneori dublat de ralurile traheale uscate sau umede.
Diagnosticul se pune pe baza:- semnelor funcionale i - a celor
anatomice. n cazuri mai dificile se recomand efectuarea examenului
radiologic i a endoscopiei, pentru precizarea diagnosticului.
Evoluia este de 8 - 10 zile, cu vindecare n marea majoritate a
cazurilor. Stenozele traheale evolueaz cronic, adesea
progresiv.Complicaiile sunt reprezentate de laringite i bronite.
Profilaxia i tratamentul sunt asemntoare cu cele din laringite i
bronite.
2. BOLILE BRONHIILOR Bronitele Sunt definite ca inflamai ale
bronhiilor i sunt ntlnite la tineretul speciilor de taurine, suine,
ovine, psri, cabaline i carnivore. Etiologie Bronitele primare apar
la animalele cu rezisten sczut, fiind afectat n special tineretul
subponderal, provenit din animale carenate, inute n condiii
necorespunztoare. La adulte - pot fi menionai : - debilitatea
fizic, - lipsa antrenamentului la animalele de traciune, -
anemiile, - dezechilibrele alimentare, - dismetaboliile, -
hipovitaminozele (A,D,E), - diferite organopatii etc. Factorii
ocazionali sunt reprezentai de : - schimbrile brute de temperatur,
- frigul (aerul rece, furajele reci), - umiditatea crescut, -
curenii de aer prea puternici din adposturi, - aciunea iritant a
gazelor nocive, a pulberilor sau a prafului, - substanele iritante
medicamentoase administrate sub forma de breuvaj (amoniac,
cloroform, esen de terebentin), - aspiraia de coninut digestiv (n
urma vomitrilor sau a disfagiilor faringiene), - transporturile
etc. Factorii determinani sunt : - unele bacterii, - virusuri, -
micei sau - parazii. Ei pot aciona singuri, n cadrul unor
bacterioze, viroze, micoze sau parazitoze pulmonare unice, sau se
pot produce asocieri ntre un virus i o bacterie. Bronitele
simptomatice apar de obicei :- n bolile infecioase (influena
calului, arterita infecioas, parainfluien, febra cataral malign a
bovinelor, variola i pasteureloza oilor, pesta i tuberculoz la
porc, jigodie la cine, rinotraheita infecioas la pisic) - n bolile
parazitare (dictiocauloz sau strongiloidoze) sau - micotice
(aspergiloz)Congestia i inflamaia mucoasei determin : -
sensibilitate, - tuse reflex, - stenoz i - dispnee. n timpul
evoluiei bolii inflamaia cataral poate deveni fibrinoas, purulent
sau necrotic. Simptomatologia Din punct de vedere clinic se
deosebesc mai mute tipuri de bronite: - cataral, - cangrenoas, -
pseudomembranoas i - cronic. n bronita cataral acut n funcie de
calibrul bronhiilor afectate simptomele pot fi de:- macrobronit, -
mediobronit - microbronit. n macrobronite: starea general nu este
afectat, existnd doar o tuse care este perceput dimineaa sau la
schimbrile brute de temperatur. n faza de sicitate (uscat) - tusea
este uscat, chintoas i dureroas. - La ascultaie se percep - raluri
uscate joase (romflante) i - murmur vezicular nsprit. La animalele
mici la palparea cavitii toracice se percepe un freamt bronhic n
paralel cu ralurile. n faza umed (de cociune), - tusea devine gras,
nedureroas, - jetajul devine sero-mucos, muco-purulent iar mai
trziu cu striuri de snge. - Secreiile se usuc n jurul nrilor formnd
cruste, sau pot fi deglutite. - La ascultaie, n aceast faz sunt
percepute:- ralurile umede cu bule mari sau mijlocii, n
mediobronite - semnele generale de intensitate moderat. n
microbronite simptomatologia este destul de grav, - febr mare
(400C), - cord i puls accelerat, - congestionarea sau cianoza
mucoaselor i - diminuarea apetitului. n faza uscat - tusea este
uscat, chintoas i foarte dureroas nsotit uneori de un geamat
prelung. - La palparea profund - sensibilitatea accentuat, iar - La
palpaia superficial - freamt bronhic. - Dispneea este mixt, grav
iar - Respiraia este subresotant sau discordant, sacadat, nsotit de
atitudine ortopneic. - La ascultaie - raluri sibilane i murmur
vezicular nsprit. - La percuie - mrirea ariei de percuie, cu 5-10
cm posteroventral, chiar cu declanarea tusei la o percuie mai
puternic. - sunetul de percuie este hipersonor n zonele dorsale,
corespunztor emfizemului vicariant.
n faza de cociune - apare jetajul cu caracter spumos, cu bule
fine de aer, iar - la ascultaie se pot depista raluri bronhice
umede cu bule mici (subcrepitante). Bronit pseudomembranoas
(crupal) este ntlnit n special la psri, taurine, ovine, suine i
pisici (inflamaia are un caracter predominant fibrinos) la
organismele slbite. manifestrile generale sunt grave: - inapeten pn
la anorexie, - febra intens, - creterea frecvenei cardiace, -
diminuarea calitilor pulsului i - cianozarea mucoaselor aparente. -
Tusea are caracter sufocant, iar - Dispneea este intens. Accese de
asfixie se datoreaz:- bronhospasmului i - laringospasmului. n urma
acestor accese animalele i pierd echilibrului i cad. Dup 2 3 zile n
jetaj apar odat cu tusea, false membrane fibrinoase, care reprezint
adevrate mulaje ale bronhiilor. La ascultaie se pot nregistra
uneori:- zgomot de fald (drapel) i - raluri bronhice uscate
(ronflante sau sibilante), - asociate cu cornaj bronhic. Bronit
gangrenoas (putrida) se asociaz frecvent cu bronhopneumoniile
gangrenoase aprute n urma inspiraiei accidentale a lichidelor sau a
alimentelor. Uneori pot fi o complicaie a broniectaziilor. - starea
general este profund modificat, - cu instalarea hipotermiei, -
tusea i dispneea sunt intense, - jetajul este abundent i cu miros
fetid. Bronit cronic -la cabaline, taurine, carnivore i psri.
Frecvent evolueaz secundar :- emfizemului pulmonar cronic la cal, -
astmului bronhic la taurine sau - insuficienei cardiace. Semnele
generale:- slabire progresiv, - oboseal la efort i - anemie. -
Febra cnd apare este sub form de accese legat de eventualele boli
primare. - Tusea,- uscat sau umed, - mai frecven sau mai rar, -
determinat de factorii ocazionali - Jetajul este intermitent,
bilateral, mucos sau mucopurulent, - Dispneea este mixt, iar
respiraia devine subresotant la efort. - La ascultaie - ralurile
bronhice uscate sau umede. * Bronectazia reprezint dilataia
bronhiilor medii i mici datorat degenerrii peretelui bronhic n urma
evoluiei bronitelor cronice.
Manifestrile clinice :- slbire, - anemie, - lipsa febrei sau
scurte puseuri termice, i - tuse intermitent cu caracter variabil.
- Jetajul este fetid, eliminat cu aspect de vomic. - La percuie
sunetul - atimpanic sau amforic, iar - La ascultaie - sufluri
cavernoase sau amforice. Cea mai frecvent complicaie aprut este
br-pn supurativ sau pleurezia . Diagnosticul modificrile de ordin
general, pe semnele funcionale i pe datele anamnetice. Se recomand
efectuarea examenului radiologic - util pentru stabilirea unui
diagnostic cert. Pentru stabilirea etiologiei se recomand :-
examene bacteriologice, - virusologice, - serologice, -
parazitologice,- teste alergice. Diagnosticul diferenial - se face
fa de:- alte afeciuni ale cilor respiratorii anterioare, - fa de
bronhopneumonii i - fa de emfizemul pulmonar cronic sau de scleroza
pulmonar.
BRONITA CRONIC LA CINE Afeciunea se caracterizeaz clinic prin
tuse cronic (nsoit de hipersecreie i inflamaia mucoasei bronice)
care evolueaz de cel puin 2 luni. ETIOPATOGENEZ Factorii
predispozani sunt: - rasa, - vrsta, - starea de ntreinere, i -
ocazional factorii de mediu. Bronita cronic afecteaz mai frecvent
cinii de talie mic i mijlocie: terrieri, canii, tekeli etc.
Afeciunea se ntlnete la animalele de orice vrst, mai frecvent la
vrste de peste 5 ani i mai rar la tineret. Majoritatea animalelor
afectate de bronita cronic prezint o anumit tendin de ngrare ce
tinde adesea spre obezitate, foarte rar constatndu-se slbirea
animalelor. Sexul nu pare s aib nici o influen. Se pare c exist o
proporie mai mare de mbolnviri iarna la fel ca i la om (majoritatea
deceselor survenind iarna), constatndu-se c i cinii din mediul
rural dezvolt boala (cu toate c se presupune c acetia datorit
condiiilor de ntreinere sunt mai rezisteni la frig). Factorii
majori de risc - afeciunile respiratorii acute (bronit,
bronhopneumonie) care nu au rspuns la tratamentul instituit, sau au
fost neglijate. Ageni infecioi responsabili sunt reprezentai de:
virusuri: - Adenovirus de tip 1 i mai ales 2, - virusul bolii lui
Carre, - Herpes virus canin, - virusul parainfluienei de tip 2, -
reovirus de tip 1; LEZIUNILE MORFOPATOLOGICE bronhopulmonare sunt
de 3 tipuri: - inflamaia cilor respiratorii cu edem al corionului
bronic, cu infiltraie limfoplasmocitar, - hipertrofie i hiperplazie
a glandelor seromucoase traheobronice, - modificarea epiteliului
bronic i bronhiolar tradus prin - creterea numrului de celule
calciforme; - pierderea relativ a celulelor ciliare, - micorarea i
atrofia cililor.Acesta leziuni determin: - ngustarea lumenului
bronic, datorit inflamaiei, hipersecreiei de mucus, creterii
vscozitii acestuia i reducerea grav a transportului mucociliar, cu
formarea de dopuri mucoase, - fenomene de staz i obstrucie
endoluminal i - scderea aprrii anti-infecioase LA ASCULTAIE - sunt
percepute raluri bronice. - n cazul tusei umede se constat - raluri
umede cu bule de toate calibrele, - discontinui (dispar o dat cu
tusea), - mobile, - inspiratorii i expiratorii de intensitate mare.
- n cazul tusei seci sunt observate- raluri bronice uscate, -
ronflante subcrepitante sau - sibilante, continui, - fixe,
percepute tot n ambii timpi ai respiraiei i modificate prin tuse n
bronita cronic obstructiv asociat cu dispneea expiratorie se pot
observa crepitaii uoare sesizabile la debutul inspiraiei sau
expiraiei. Crepitaiile uoare la sfritul inspiraiei denot
complicaiile de fibroz interstiial i sunt sesizabile mai ales n
lobii caudalin perioadele de remisie la ascultaie murmurul
vezicular poate fi normal i nu sunt depistate raluri. EVOLUIA De la
stadiul neobstructiv bronita cronic poate trece la stadiul
obstructiv: - dispneea expiratorie este la nceput o dispnee de
efort, iar ulterior poate deveni permanent. COMPLICAIILE cele mai
frecvente sunt reprezentate de - bronhopneumonie sau - fibroz
interstiial. Mai rar pot apare- emfizemul pulmonar cronic, -
insuficiena cardiac dreapt, i - broniectazia. DIAGNOSTICUL poate fi
pus pe baza tusei cronice a dispneei i a ralurilor. Radiografia
este examenul complementar cel mai important. - se poate observa o
cretere a densitii bronice asemntoare cu imaginea inelor de cale
ferat i de imagini n inel, cu contur precis sau neclar, dup cum
densificarea este bronic pur sau peribronic, frecvent nsotit de o
cretere general a densitii interstiiale. - n stadiile avansate
afeciunea se asociaz cardiomegalia dreapt cu dilatarea trunchiului
pulmonar (dovada unui cord pulmonar). Examenul hematologic este n
general normal. Uneori n puseurile acute se observ - leucocitoz cu
neutrofilie, iar- n cazul hipoxemiei se constat poliglobulie.
Lichidul de lavaj traheal relev prezena de:- macrofage i
neutrofile, - celule epiteliale anormale, nedifereniate, uzate i -
numeroase bacterii. DIAGNOSTICUL DIFERENIAL se face :- fa de
bronhopneumopatia alergic tradus prin prezena de numeroase
eozinofile, sau - fa de o infiltrare tumoral difuz (prezena de
celule tumorale). TRATAMENTUL vizeaz sustragerea pacientului din
mediul iritant i adoptarea unui regim de slbire (deoarece
obezitatea favorizeaz hipoventilaia alveolar). TRATAMENTUL
MEDICAMENTOS necesit recurgerea la asocieri alese n funcie de
tabloul clinic- este posibil doar reducerea evoluiei spontane a
bolii i limitarea puseurilor acute. Obiectivele terapeutice sunt: -
combaretea infeciilor de asociaie i - reducerea obstruciei i a
stazei prin aciunea asupra cilor aeriene. Tratamentul antiinfecios
se efectueaz dup antibiogram, timp de 8 30 de zile, n funcie de
gravitatea puseului acut fiind utilizate: - peniciline, -
tetracicline, - macrolide i - sulfamide n asociaie cu
trimetoprimul. Pentru reducerea obstruciei i stazei, se utilizeaz-
antiinflamatoare, - bronhodilatatoare, - antitusive, - expectorante
i - mucolitice. Corticoizii vor fi utilizai cu atenie, i pe o
perioad scurt 5 6 zile, cu meniunea c formele retard nu sunt
recomandate (deoarece corticoizii provoac stimularea apetitului,
iar acest fapt contribuie la obezitate i determin pe termen lung
insuficiena respiratorie). Sunt preferate antiinflamatoare
specifice bronice - timp de mai multe luni: fensipiride (pneumorel)
0,2 0,4 mg/kg/zi. Ca bronhodilatatoare - familia teofilinei. Dintre
mucolitice - carbocisteina (Rhinantiol) 20 23 mg/kg/zi. Se recomand
hidratarea animalului pentru - fluidifierea secre-iilor bronice i
eliminarea lor. Aerosoloterapia faciliteaz concomitent eliminarea
mucusului bronic. Se aplic n 2 3 edine de 20 min. pe zi putnd fi
asociate cu: - antibiotice (gentalina, penicilina), - antiseptice
pulmonare (gomenol), - enzime antiinflamatorii ( chimotripsin i
corticoizi (dexametazon).Antitusivele sunt recomandate doar n cazul
bronitei cronice simple (traheobronit) fr insuficien respiratorie i
n cazul tusei seci. - codeina asociat cu feniltoloxamina (Netux)
0,5 mg/kg/zi n 2 3 reprize i - clobutinol (Silomat) o pictur pe kg
soluie buvabil de 2 3 ori/zi.
3.TRATAMENTUL AFECIUNILOR BRONHO-PULMONARE
n cadrul tratamentului afeciunilor bronho-pulmonare se recomand
administrarea:- antiinfecioaselor, - antiinflamatoarelor, -
corticoizilor, - bronhodilatatoarelor, - antitusivelor i a -
expectorantelor. ANTIINFALAMATOARELE - sunt utilizate ca
antipiretice. - la cine se utilizeaz salicilat de lizin (Vetalgin),
- la pisic acid niflumic (Felalgyl) 1 2 comprimate/zi. ***La ambele
specii se poate utiliza ca antipiretic - metamizolul sodic
(Novocalim) supozitoare, 1 2/ anim/zi. De preferat sunt totui
antiinflamatoarele specifice, - fenspirida (Pneumorel) 4 8
mg/kg/zi, - ketotifenul (Zaditen), recomandat n special n
bronhopneumoniile alergice 0,1 mg/kg/zi. CORTICOIZII -
antiinflamatoare foarte eficace, dar cu efecte secundare
imunosupresoare. - n bronitele acute i cronice nsoite de tuse
epuizant i pe o perioad de maxim 5 6 zile. - prednison 0,5
mg/kg/zi, sau - hidrocortizon hemisuccinat n afec. ocogene 2 3
mg/kg/zi. ANTITUSIVELE - n tusea uscat, dureroas, fiind
contraindicate n tusea umed. Frecvent se utilizeaz produse care
asociaz antitusivele cu antisepticele sau mucoliticele. - opiaceele
- codeina 1 mg/kg/zi n 2 3 reprize, - codeina asociat cu
feniltoloxamina ca antihistaminic Netux -, - codetilina, -
dexometarphan, - folcodina, - noscapina asociate cu diferite
antihistaminice Tussifed, Codotusil, Tussisedal) - beladona care se
comercializeaz n asociere cu alte antitusive,
4.Obstruciile i stenozele marilor bronhii Se ntlnesc destul de
rar la toate speciile de animale. Etiopatogenez Cauzele
obstruciilor: - Corpii strini intrai n organism prin aspiraie sau
fals deglutiie, la animalele cu disfagie faringian, cu
sensibilitatete laringian deosebit sau cu labilitate
neurovegetativ. - Masele exsudative (mucusul, puroiul) pot realiza
obstrucii pariale sau totale. - Paraziii pulmonari de la ovine i
suine (strongili) pot bloca complet sau incomplet conductele
aerofore. - La nou-nscui - lichidul amniotic, aspirat n cursul
ftrilor distocite sau cu travaliu prelungit. Cauzele stenozelor : -
Compresiunile produse de abcese pulmonare, - Chiti hidatici, -
Neoplasme, - Limforeticulite traheobronhice i mediastinale, -
Formaiuni granulomatoase etc. Obstrucia bronhic determin resorbia
lent a aerului, n teritoriul pulmonar blocat aprnd atelectazia
pulmonar cu reducerea suprafetei de hematoz. Drept urmare, se
produce hipoxia prin tulburrile funcionale respiratorii.
Simptomatologia Depinde de calibrul bronhiei obstruate sau
stenozate. Respiraia este dispneic, asimetric (micri mai largi din
partea hemitoracelui snatos,) intensitatea dispneei fiind variabil.
Tusea apare brusc n obstrucii i poate avea aspect asfixiant. Ea se
instaleaz progresiv n stenoze. La percuie - iniial hipersonoritate
- apoi scodism (sunet timpanic necavitar), - n final sunet submat i
mat corespunztor instalrii atelectaziei. La percuia n jurul zonelor
atelectaziate, se nregistreaz sunet hipersonor. La ascultaie - n
zona care sufer procesul atelectazic, murmurul vezicular scade n
intensitate pn cnd dispare (respiratio nulla),- n jurul focarului
murmurul vezicular fiind nasprit. - pe hemitoracele snatos,
murmurul vezicular este intens i aspru.- n stenozele bronhice se
aud raluri romflante sau cornaj bronhic . n cazurile n care
intervin procese de necroz se constat raluri umede i miros ihoros
al aerului expirat. Diagnosticul se pune pe baza:- apariiei brute a
dispneei i a tusei, - pe asimetria micrilor respiratorii i - n baza
semnelor fizice - principale ale atelectaziei pulmonare.
Diagnosticul diferenial se face fa de: - pneumotorax, n care
sunetul de percuie este timpanic, acesta se nregistreaz pe o
suprafa care depete cu mult aria normal, fiind dublat de lipsa
oricrui zgomot sau de suflu amforic, la ascultaie. Examenul
radiologic i bronhoscopia dau date suplimentare importante pentru
diagnostic. Evoluia este de 2-3 zile n obstruciile n care se
produce gangrena i mai ndelungat n cazul stenozelor.Pronosticul
este grav. Profilaxia se realizeaz prin:- tratarea corect a
afeciunilor faringiene i laringiene, - asigurarea asistenei la
ftare, - tratarea parazitozelor sau dehelmintizri profilactice la
ovine i suine. Tratamentul este chirurgical n obstruciile cu corpi
strini i simptomatic n celelalte forme. Se administreaz :- calmante
ale tusei, - spasmolitice, - expectorante, - terapia iodat sau -
antiinfecioase, rezultatele fiind adesea iluzorii. n obstruciile
realizate prin aspirarea lichidului amniotic se impune intervenia
de urgent, prin:- nvrtirea cu viteza a nou-nscuilor, apucai de
membrele posterioare, - respiraia artificial, - iritarea mecanic
sau chimic a mucoasei pituitare (cu un pai, o pan, oet, amoniac,
eter), - analeptice cardiorespiratorii.
5.Astmul bronhic
Se manifest prin crize de dispnee intens datorit:- hipersecreiei
bronice, - bronhospasmului, - bronhoreei i - edemului bronhial.
ETIOPATOGENEZAApare datorit unei reacii imunoalergice la diferii
alergeni inhalai reprezentai de:- frig, - unele sortimente de
alimente, - gazele iritante, fumul de igar- polenul, - acarienii
sau - unele medicamente. De asemenea mai pot interveni i unele
bacterii: - Bordetella, - Pseudomonas, - Pasteurella,- Mycoplasma,
- Moraxella Sau dup infestarea parazitar cu - Toxocara cati sau -
Toxocara leonina PATOGENEZA Se suspecteaz o reacie alergic de
hipersensibilitate de tip I, care determin:- inflamaie parietal, -
hipersecreie de mucus i - n special bronhospasm
(bronho-constricie). Acestea determin obstrucia endoluminal a
bronhiilor i a bronhiolelor. Se produce aa zisul efect de trap,
deoarece reducerea canalului bronic mpiedic ieirea aerului n timpul
expiraiei, rezultnd astfel o destindere alveolar major, care poate
duce n final la emfizem alveolar. O alt complicaie secundar de mare
importan este cordul pulmonar (datorit atelectaziei unuia sau mai
multor lobi, n special lobul median drept i cranial stng) .
SIMPTOMATOLOGIA Astmul se manifest sub form de crize, care apar
brusc fr alte semne prodromale i care se pot repeta la intervale
mai mici sau mai mari de timp. se constat: - apariia dispneei
tradus prin:- inspiraie forat, de tip obstructiv, prelungit,
suflant i cu tiraj intercostal, i - expiraie scurt, - apoi apare
tusea de intensitate mic, stenozant, - jetajul spumos, alb-cenuiu i
bogat n eozinofile. - n timpul crizei apare cianoza mucoaselor. La
ascultaia toracelui se percep- raluri bronhice uscate (sibilante),
sau - raluri bronice umede cu bule mici (subcrepitante)Criza poate
dura perioade variabile de la cteva minute, la cteva ore.
PROFILAXIA - const n evitarea factorilor predispozani i ocazionali
i - n tratarea bolilor respiratorii pentru a mpiedica cronicizarea
acestora. Tratamentul crizei acute - asocierea oxigenoterapiei cu
corticoterapia- dexametazon 0,5 2 mg/kg i.v. sau i.m. n cazul unei
respiraii foarte dificile se recomand :- bronhodilatatoare cu efect
imediat - terbutalin 0,3 0,8 mg/anim., sau - derivai xantinici
teofilin 4 mg/kg, n administrri repetate la 30 minute sau din or n
or) Se mai poate utiliza - atropina 0,02 0,04 mg/kg s.c. sau i.m.
datorit efectelor sale parasimpaticolitice, - efedrina, - procaina,
- adrenalina, - miofilina n doz de 2-5 g la AM, 0,1-0,5 g la cine.
ntre accese i pe termen lung se pot administra:- bronhodilatatoare
sau/i - antiinflamatoare timp de mai multe luni- teofilin 5 mg/kg
de 2 3 ori/zi- amiofilin 4 mg/kg de 2 3 ori/zi- prednison 0,5 mg/kg
o administrare la 48 ore Mai trebuie menionat c iniial sau n cazul
tusei umede se recomand:- antibioterapia timp de 1 2 sptmni
deoarece suprainfecia bacterian poate constitui factorul principal
de declanare al crizelor.- ampicilina, - amoxicilina, -
doxicyclina, - klacidul, sau - amoxicilina potenat cu acid
clavulanic.
6.BOLILE PULMONULUI
CONGESTIA PULMONAR Congestia pulmonar reprezint ncrcarea major a
capilarelor pulmonare cu snge - fie prin intensificarea circulaiei
(congestia activ), - fie prin stagnarea acestuia n vase (congestia
pasiv).ETIOPATOGENEZ Congestia pulmonar apare sub aciunea a numeroi
factori, deosebindu-se forme primare i secundare. CONGESTIA ACTIV
PRIMAR este determinar de:- variaiile brute de temperatur, - frig,
sau cldur excesiv, - oc termic, - insolaie, - eforturile mari pe
timp clduros, - supraaglomerarea n timpul transporturilor fr
posibilitatea de adpare. etc. - inhalrii unor substane iritante
(bioxid de sulf, clor, iod) sau - administrrii greite, pe cale
traheal, a unor substane CONGESTIA ACTIV SECUNDAR se datoreaz: -
suprancrcrii micii circulaii cu sge n evoluia unor boli ca
timanismului acut, hepato- i splenomegaliile, sau - n suprancrcarea
viscerelor digestive. Bronhopneumoniile, pneumoniile, intxicaiile
cu A.N.T.U. cu crucifere, cu toxine bacteriene i alergozele pot
declana congestia pulmonar. CONGESTIA PULMONAR PASIV este
determinat de insuficiena cardiac cronic congestiv produs de
diferite afeciuni care reduc fora de contracie a inimii, cu
deosebire a prii stngi. CONGESTIA HIPOSTATIC apare n urma
decubitului prelungit pe o singur parte care nsoete unele boli ale
membrelor sau ale sistemului nervos, stri dismetabolice, careniale
sau toxice. MODIFICRILE MORFOPATOLOGICE n congestia activ- pulmonii
- au culoare violacee, sau negricioas i de consisten ferm. - pe
seciune, se evideniaz o cantitate mare de serozitate roscat sau
snge spumos. - docimazia, este hidrostatic (plutete ntre dou ape).
n congestia pasiv - leziunile sunt situate n zonele declive la
animalele cu decubit prelungit, - pulmonul are o culoare violacee,
iar - pe seciune -o serozitate roz sau snge negricios. - docimazia
este hidrostatic. n formele cronice - pulmonul este nchis la
culoare, datorit hemosiderozei i consisten crescut. SIMPTOMATOLOGIA
N CONGESTIA ACTIV - debutul este brusc, cu - polipnee, - dispneea
mixt, - facies ngrijorat, - mucoase cianotice, - jetaj roiatic, -
uneori fin aerat - tuse neccioas. - puls frecvent i - tahicardie. -
temperatura rmne n limitele normale, ea fiind crescut doar cnd
afeciunea se datoreaz ocului termic, insolaiei sau n cazul n care
congestia precede bronhopneumoniile. La ascultaie murmur vezicular
nsprit pe o zon ntins, Pe msura instituirii edemului apar raluri
alveolare umede.La percuie - hipersonoritate. Pe msura instituirii
edemului - submatitate. CONGESTIA PASIV (CRONIC) - simptomatologia
se declaneaz la efort - apariia dispneei, - tuse chintoas umed, -
jetaj - n cantitate redus - cu aspect albicios, - spumos, - foarte
rar coninnd striuri de snge. Semnele fizice - asemntoare cu cele
din congestia acut dar circumscrise pe zonele declive ale
pulmonului. Se asociaz semnele insuficienei cardiace i staza venoas
(turgescena jugularelor). N CONGESTIA HIPOSTATIC, - jetajul este
unilateral, iar- semnele fizice pulmonare sunt prezente pe
hemitoracele hipostatic. DIAGNOSTICUL Se stabilete clinic pe baza
condiiilor de apariie. EVOLUIA - este acut n congestia activ,
moartea survenind n mai puin de 48 de ore . - Congestia pasiv
evolueaz cronic. TRATAMENTUL Curativ n congestia activ se recomad:-
repaus i - scoaterea animalelor din condiiile n care a aprut boala,
- administrarea de calmante, - aspersiuni cu ap rece vara, - clisme
reci repetate, sau - friciuni uscate sau sinapizate iarna.
Reducerea presiunii sanguine din mica circulaie prin adm :-
purgative, sau - diuretice. Se mai recomand administrarea:-
cardiotonicelor (digoxin, strofantin) i - antiinfecioase pentru
prevenirea infeciilor de asociie.n tratamentul congestiei pasive se
recomand tratamentul insuficienei cardiace.
1.EDEMUL PULMONAR2.HEMORAGIA PULMONAR3.INFLAMAIILE PULMONULUI
BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS (crupal sau lobar) - BRONHOPNEUMONIA
CATARAL- BRONHOPNEUMONIA PURULENT (supurativ, abcesul pulmonar) -
BRONHOPNEUMONIA GANGRENOAS (ab ingestis) - BRONHOPNEUMONIILE
MICOTICE (pneumomicozele)- PNEUMONIA INTERSTIIAL CRONIC 4.Emfizemul
pulmonar- Emfizemul pulmonar alveolar acut - Emfizemul pulmonar
alveolar cronic
1.EDEMUL PULMONAR
Reprezint acumularea unei seroziti la nivelul alveolelor
pulmonare i n spaiul interstiial pulmonar. Edemul pulmonar poate fi
acut sau cronic. ETIOPATOGENEZ Edemul pulmonar acut, continu de
cele mai multe ori congestia pulmonar activ. Este determinat de:-
aciunea unor factori toxici i infecioi- de insuficiena cardiac, -
intoxicaia cu ANTU, - fosfogen, - organofosforice, sau - n
hiperhidratare (intoxicaia cu ap). Mai poate fi ntlnit ca:- edemul
pulmonar ex vacuo" aprut consecutiv evacurii rapide a gazelor sau
lichidelor din caviti, sau - dup extragerea rapid a fetusului n
intervenia de histerectomie. MODIFICRILE MORFOPATOLOGICE Se traduc
prin- mrirea n volum a pulmonilor, - desenul lobular evident, -
culoarea palid i - consistena pstoas.- pulmonii pstreaz amprenta
coastelor, iar - pe seciune se scurge un lichid albicios sau rocat,
spumos. - spumozitile ocup ntreg arborele respirator i uneori, sunt
observate i la nivelul nrilor animalului sau pe locul unde a stat
animalul. SIMPTOMATOLOGIE - apare brusc - respiraie dispneic de tip
subresotant, - atitudine ortopneic, - facies nfricoat i - mucoasele
hiperemiate. - Tusea are caracter spasmodic, - urmat de un jetaj
ambundent, - ocup n ntregine cavitile nazale, - spumos, - alb
(apare ca nite "fuioare" la nri) - coninnd uneori striuri de snge.
Cnd edemul pulmonar continu congestia pulmonar activ, jetajul este
de culoare roz.La percuie - submatitate, n edemul pulmonar cronic,
secundar insuficienei cardiace, n repaus se constat :- tahipnee, -
dispnee, - absena jetajului, - submatitate i - raluri alveolare
umede n regiunile pulmonare declive. La efort dispneea se
intensific i pot apare accese de tuse umed i un jetaj redus
cantitativ, spumos, alburiu, cu rare striuri de snge. De cele mai
multe ori se asociaz i semnele insuficienei cardiace. La ascultaie,
- ralurile alveolare umede de toate calibrele (ploaie de raluri),
pe aproape ntreaga suprafa pulmonar. DIAGNOSTICUL Se stabilete
destul de uor clinic. DIAGNOSTICUL DIFERENIAL se face fa de
celelalte pneumopatii care evolueaz cu dispnee grav, cum ar fi:-
congestia pulmonar, - emfizemul interstiial, - pneumotoraxul, sau -
hemoragia pulmonar. TRATAMENTUL n edemul acut - tratamentul este
asemntor celui din congestia pulmonar, - diuretice i - corticoizi.
- efectuarea splturilor gastrice n intoxicaiile menionate (pentru
eliminarea eventualelor toxine) Pentru modificarea tensiunii
arteriale a lichidului alveolar i pentru despumare - preparatele pe
baz de siliconi administrate sub form de aerosoli. n cazurile grave
- intubaia traheal + oxigenoterapia. n edemul pulmonar cronic -
tratamentul asemntor cu cel din insuficiena cardiac.
2.HEMORAGIA PULMONAR
Este frecvent ntlnit la cabaline, taurine i carnivore. Etiologie
Cauza principal este - ruptura unor vase - datorat unor traumatisme
toracale n care este interesat i esutul pulmonar. - datorat
anevrismelor, trombozelor, infarctelor, unor afeciuni necrozante
(bronhopneumoniile gangrenoase), paraziilor, abceselor pulmonare,
sau, neoplasmelor. - n urma congestiilor pulmonare, - n cazul
intoxicaiilor cu substane cumarinice, - n cursul diatezelor
hemoragipare, a intoxicaiei uremice sau n bolile infecioase
septicemice (pasteureloze, antrax). Ca factori cauzali se pot
meniona:- eforturile intense (mai frecvent la caii de curse), -
accesele rebele de tuse, - schimbrile brute meteorologice, sau -
unele substane medicamentoase cu proprieti congestive. Intensitatea
hemoragiilor este variabil, sngele putnd fi expulzat la exterior
sau poate invada esutul pulmonar, realiznd hemoragia intern.
Modificrile morfopatologice cele mai frecvente sunt reprezentate
de:- prezena sngelui coagulat sau necoagulat pe cile respiratorii,
- a infiltraiilor, - hematoamelor, precum i a - eventualelor
leziuni pulmonare sau bronhice care au determinat hemoragiile.
Simptomatologia. Hemoragiile minore evoluez fr semne clinice.
Hemoragiile majore evoluez cu:- apariia brusc a respiraiei
dispneice, - nelinite, - facies nelinitit, - tuse umed, asfixiant i
- hemoptizie. Hemoptizia se caracterizeaz prin existena bulelor de
aer n jetajul hemoragic iar acestea vor fi cu att mai mari cu ct
hemoragia se produce nspre cile respiratorii anterioare. La percuia
toracelui - submatitate sau chiar matitate (datorit blocrii
alveolelor pulmonare cu snge), iar La ascultaie - se percep raluri
umede alveolare, bronhice i traheale. Simptomatologia menionat se
asociaz ntotdeauna cu semnele anemiei acute posthemoragice: -
paliditate excesiv a mucoaselor aparente, - accentuarea dispneei, -
transpiraii (la cal, aceasta se generalizeaz rapid), - accelerarea
btilor cordului i puls slab spre filiform. Uneori hematoamele mari
formate n masa pulmonar determin matitate net, nconjurat de o zon
de hipersonoritate. La ascultaie n zona de matitate, zgomotul
pulmonar dispare. De cele mai multe ori, hemoragia consecutiv
traumatismelor externe este asociat cu existena plgii torarice i cu
o sensibilitate pleural mare (pleurodinie). De asemenea, n acest
caz respiraia este superficial. Diagnosticul Se bazeaz pe:- semnele
clinice caracteristice (n special hemoptizia) - nsotite de anemia
posthemoragic. Diagnosticul diferenial se face fa de:- rinoragie (n
care sngele este n general neaerat, bulele de gaz sunt mari i
lipsesc semnele fizice pulmonare) - hematemez (n care sngele
eliminat este de culoare negricioas, neaerat", cu miros neptor cu
ocazia vomitrii, fr bule de gaz). Examenul radiologic se efecteaz
pentru confirmarea dignosticului, iar la caii de curse confirmarea
se poate face prin endoscopie traheal. Evoluia - este scurt, n
cazul hemoragiilor mari moartea producndu-se ntr-un interval de
1030 minute, prin anemia acut posthemoragic. Dac hemoragiile sunt
de mic intensitate animalele pot supravieui deoarece se poate forma
dopul obturator. Infiltraiile hemoragice se pot vindeca complet.
Tratamentul Este necesar evaluarea rapid a strii pacientului,
pentru luarea unei decizii terapeutice adecvate. La animalele de
consum, n cazul hemoragiilor pulmonare se recomand sacrificarea de
necesitate. n cazurile n care hemoragia este de mic intensitate sau
animale sunt de mare valoare se recomand administrarea de :- ser
gelatinat 5 6 %, n doze de 500 600 AM, - nlocuitori de plasm, -
sruri de calciu, - vitamina C n doze mari, - vitamina K 1 mg/kg, -
adrenostazin, etamsilat, sau venostat la a.m. n timpul
tratamentului dar i dup animalele se in n repaus absolut, iar la
nevoie, li se pot administra calmante sau tranchilizante.
3.INFLAMAIILE PULMONULUI
Inflamaiile pulmonului se numesc bronhopneumonii, sau simplu
pneumonii (preluat din medicina uman). Bronhopneumoniile se ntlnesc
la toate speciile de mamifere i psri, cu o evoluie grav n special
la tineret. Cauzele biotice ale bronhopneumoniilor sunt
reprezentate de:- bacterii, - virusuri, - ciuperci i - parazii.
Br-pn apar n mod frecvent:- la animalele subnutrite sau debilitate
datorit - unor boli metabolice, - unor disvitaminoze, sau -
dismineraloze i - la animalele aflate sub aciunea unei game largi
de factori stresani. n apariia bolii mai intervin:-
succeptibilitatea animalelor, - natura i virulena agentului
patogen, - calea de infecie, - imunitatea, - hipersensibilitatea, -
ali factori care joac un rol n declanarea inflamaiei. Privitor la
rolul agenilor patogeni n producerea br-pn s-a stabilit intervenia
virusurilor n infeciile pulmonare care, determin tulburri iniiale i
totodat pregtesc terenul pentru ali ageni patogeni. Clasificarea
br-pn se poate face dup: - etiologie, - modul de repartizare i
ntinderea leziunilor n masa pulmonului, - dup natura exsudatului, -
dup evoluie i aspect clinic, etc. Dup clasificarea propus de Dahme
(1978) br-pn pot fi: I. Bronhopneumonii n focare 1. Bronhopneumonia
fibrinoas. 2. Bronhopneumonia cataral-purulent. II. Pneumonia
interstiial. III. Alte forme: 1. Pneumonia embolico-metastatic. 2.
Pneumonia prin aspiraie. IV. Pneumonia granulomatoas.
BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS (crupal sau lobar) Se ntlnete la toate
speciile de animale, cu frecven mai mare la cal, taurine, suine,
ovine, caprine, carnivore, psri i se carcaterizeaz prin inflamaiile
unor zone ntinse din pulmoni. Etiologie Ca boal primar
evolueaz(rar) la:- animalele tinere sau prea btrne carenate, - cele
cu deficiene nutriionale, - cele cu debilitate fizic i funcional.
Ocazional, acioneaz : - factorii deficitari ai macro i
microclimatului, - frigul fiind cel mai des incriminat, Alte cauze
: - inhalarea aerului poluat cu gaze iritante (amoniac), -
medicamentele administrate pe cale intratraheal, traumatismele,
Determinant acioneaz : - microbii sau virusurile saprofite,
condiionat patogene Secundar evolueaz consecutiv inflamaiilor de pe
cile aerofore anterioare. Simptomatic este caracteristic
pasteurelozei tuturor speciilor (izolndu-se Pasteurella multocida i
P. haemolytica. Patogenez. Agenii patogeni ptrund n pulmoni pe
cale:- aeorgen, - hematogen i - limfatic.
Inflamaia evolueaz n 4 faze:1. congestie2. hepatizaie roie3.
hepatizaie cenuie4. rezoluie 1. Faza de congestie se caracterizeaz
prin:- hiperemia capilarelor alveolare, - hiperpermeabilizare i
producerea de exsudat seros (edem inflamator). Dureaz cteva minute
sau ore. 2. Faza de hepatizaie roie, tradus prin exsudat bogat n
fibrin, care mpreun cu celulele sanguine i pneumocitele desprinse
coaguleaz i zona se densific. Este faza de aa-numit bloc pulmonar.
3. Faza de hepatizaie cenusie, marcat de infiltraia leucocitar
accentuat, asociat cu focare purulente determinnd astfel o culoare
roie cenuie a teritoriului afectat. Ghergariu (1994) mai descrie o
faz de hepatizaie galben, fiind rezultatul lizei hematiilor i
impregnrii cu pigmeni hemoglobinici a esutului afectat. Hepatizaia
roie i cenuie (faza de bloc), au o evoluie de 56 zile. 4. Faza de
rezoluie (pancreatizare) const n liza treptat a blocului pulmonar,
sub aciunea leucocitelor i a germenilor. Afeciunea dureaz 3-4 zile.
Exsudatul se elimin pe cile respiratorii sau se resoarbe. Reducerea
suprafeei respiratorii determin dispnee, iar congestia determin
tuse i pleurodinie. Modificri morfopatologice La cabaline se
constat - evoluie lobar, ciclic, fiind afectai lobii apicali i cei
cardiaci. La celelate specii - evoluia stadial este limitat la
lobulii pulmonari, ceea ce determin aspect marmorat al pulmonului.
Zona lezat are o consisten ferm, friabil (aspect de ficat sau de
pancreas), iar la suprafa pleura e acoperit cu o pelicul de fibrin.
n jurul focarului de boal se constat atelectazie sau emfizem.
Toxinele microbiene i produii de dezintegrare celular determin
leziuni ale altor organe (ficat rinichi cord etc.). Simptomatologie
La cabaline boala evolueaz tipic n 3 stadii: - de debut
(congestie), - de stare (hepatizaie), - de declin (rezoluie). 1.
Faza de debut - febr continu, - frisoane, horipilaie, transpiraie,
epifor, - injectarea mucoaselor, semne fizice i funcionale de
congestie pulmonar activ (murmur vezicular nsprit,
hipersonoritate), - tuse seac, dureroas, - respiraie frecvent,
dispneic. Dup 1-2 zile tusea este umed, apare - jetajul
galbenruginiu la cal i cenuiu la celelalte specii, - la percuie -
submatitate n zonele declive i - la ascultaie - raluri alveolare
umede (crepitante). n jurul focarului inflamator se constat murmur
vezicular nsprit i hipersonoritate la percuie. 2. Faza de stare -
febr n platou, - mucoase gri-glbui (subicterice), - urina limpede,
concentrat (acidoz metabolic), - oligurie, - jetajul dispare. Pe
zona afectat se obine n mod caracteristic, - la percuie - matitate
i - la ascultaie - suflu tubar. 3. Faza de rezoluie se traduce prin
: - revenirea treptat a strii generale, a temperaturii i a
apetitului, - poliurie, - uneori tendin la diaree i transpiraie
abundent. Tusea este umed i reapare jetajul. La ascultaie se obin:-
raluri alveolare umede (crepitante), - murmurul vezicular este
nsprit la nceput. Focarele de pneumonie dispuse n profunzime
(pneumonii centrale) se detecteaz greu, pe baza transonanei
toracice sau prin examen radiologic. La taurine - semne funcionale
i fizice asemntoare cu cele de la cal (lipsa rumegrii n forme
grave), jetaj alburiu. - la ascultaie predomin suflul nedefinit
(intermediar ntre suflu tubar i murmurul vezicular). La oi - se
asociaz cu tumefacia capului, a buzelor, epifor, scurgeri vaginale
ciocolatii. La porc - febr mare n platou 42C0, cianoz, - respiraie
subresotant, jetaj alburiu. La carnivore - jetaj ruginiu, -
respiraie bucal sau labial. La psri - jetaj cenuiuportocaliu sau
ruginiu, Evoluia Este de 9 - 13 zile la animale cu stare bun de
ntreinere. La cele cu o stare de ntreinere proast apar complicaii:
- bronhopneumonie purulent, -br-pn gangrenoas, - br-pn cronic, -
pleurit, - pericardite, - nefrite etc. Diagnosticul clinic se
bazeaz pe semnele fizice i funcionale obinute la examinarea
aparatului respirator. Examenul radiologic este edificator mai ales
n forme centrale. Este necesar precizarea etiologiei prin examen -
bacteriologic, - citologic dup lavaj bronho-alveolar, - serologic,
virusologic etc. Diferenierea se face fa de: - Congestia pulmonar
(evolueaz afebril). - Bronhopneumonia lobular (cataral) evolueaz cu
febr remitent i densificare pulmonar discret. Tratamentul Vizeaz
izolarea animalelor sntoase de cele bolnave, ntr-un adpost bine
aerisit, fr cureni de aer, administrare de furaje de bun calitate,
lichide la discreie. Medicaia antiifnfecioas se administreaz de
preferin dup ce s-a efectuat antibiograma. Se face tratament n mas,
atunci cnd boala afecteaz mai multe animale din efectiv. Se
asociaz: - vitamina C, - complexul B, - proteinoterapie, - polidin,
- hemoterapie; - alcaline, expectorante (doar ct timp tusea este
umed), - calmante ale tusei (ct timp tusea este uscat). La cabaline
i canide se poate face - un abces de fixaie la capul pieptului. -
se administreaz stimulente - cardiorespiratorii (cafein, teofilin),
- antipiretice (salicilat de sodiu 40-80 g, sulfat de chinin 10
g/zi la animalele de talie mare) i - antipiretice de uz uman la
animalele mici (supozitoare cu fenilbutazon, paracetamol etc.).
!!!!!!!!!!!!!!!! Este contraindicat indometacinul deoarece poate
determina ulcer gastric. BRONHOPNEUMONIA CATARAL Este cea mai
frecvent bronhopneumonie. Etiopatogenez. Cauzele Factorii
ocazionali - organismele debilitate, carenate, deficiene de
microclimat etc. - Factorii predispozani - vrsta tnr sau prea
naintat - bolile cronice ale altor organe. - Determinant intervin -
bacterii (Streptoccocus pneumoniae, Pasteurella spp., Actinomyces
pyogenes, Mycoplasma spp.), - parazitozele (dictiocauloza la oi). -
Secundar boala apare n urma evoluiei altor afeciuni - ale cilor
traheo bronhice, - afeciuni ombilicale, podale, genitale, -
hepatopatii, nefropatii etc. - Simptomatic apare n numeroase boli
infecioase virale sau bacteriene.
Patogenez 1. Agenii patogeni ptrund n organism pe cale aerogen,
hematogen sau limfatic. 2. Procesul inflamator are caracter lobular
(n jurul bronhiolei afectate, se extinde zona pneumonic) Poriunea
afectat a pulmonului apare ptat cu lobuli n diverse faze de evoluie
(congestie, catar, rezoluie), n alternan cu lobuli normali. 3. n
cazul propagrii infeciei n lungul bronhiilor, apare peribronita i
peribroniolita. n jur se constituie manoane limfohistiocitare.
Spaiile septale se ngroa i se produce colabarea alveolelor.
Obstrucia bronhiilor prin exsudat sau parazii agraveaz dispneea. Se
produce atelectazie iar uneori bronectazie. Resorbia toxinelor i a
produilor de dezintegrare celular determin tulburri generale. Br-pn
cataral poate deveni purulent sau gangrenoas, mai ales la animalele
debilitate. Morfopatologic, Leziunile sunt localizate:- n jumtatea
antero-inferioar a pulmonilor n infecii virale i bacteriene i - n
jumtatea posterioar n infestaiile parazitare. Teritoriile afectate
au aspect mozaicat, zone sntoase alternnd cu focare de boal n
diferite faze de evoluie (congestie, hepatizaie i rezoluie). n
centrul focarului se gsete o bronhie cu un coninut mucos
cenuiu-glbui care se elimin la presiune, iar n jur apare o zon
rocat, apoi negricioas. La rumegtoare i suine, mai apar frecvent
focare de bronhopneumonie purulent. Simptomatologie. Apare n urma
evoluiei laringo-traheo-bronitelor. - febr 40,5 - 41C0, remitent
(la rumegtoare uneori lipsete), - inapeten, - atitudini inerte, -
tahipnee, tahicardie, - transpiraii generalizate. Dispneea - direct
proporional cu suprafaa pulmonar afectat, - n formele grave -
respiraie subresotant la cabaline i porcine, - de tip abdominal la
psri i - labial la cine. Jetajul absent n forme reduse, - n
celelalte cazuri slab reprezentat, - continuu, mucopurulent,
ruginiu la cal, - alburiu la rumegtoare i porcine, - portocaliu la
psri. La percuie - sunet hipersonor n cazul focarelor mici i -
submat spre mat n cazul conflurii acestora. La ascultaie, -
murmurul vezicular este nsprit, - raluri bronhice uscate sau umede
i - raluri alveolare umede. - Pentru focarele mari - suflu tubar
sau nedefinit, iar - n jur, murmur vezicular nsprit, datorit
congestiei active sau emfizemului vicariant. Examenul radiologic
evideniaz desenul lobular i focarele de opacifiere circumscrise sau
difuze. Diagnosticul Clinic se bazeaz pe:- febra remitent i -
semnele fizice pulmonare. D. Diferenial se face fa de:-
laringotraheite (n care lipsesc semnele pulmonare), - pneumonia
lobar (febr n platou), - pleurit (care evolueaz cu pleurodinie,
inspiraie ntrerupt, frectur pleural). Evoluia Este variabil. La
tineret se complic cu br-pn purulent sau gangrenoas. Prognosticul
Este rezervat, datorit reducerii potenialului productiv.
Tratamentul Igieno-dietetic asemntor cu cel al br-pn lobare.
Medicamentos: - medicaie stimulant nespecific (polidin), -
vitamine, - aplicare de revulsive pe torace (pensulaii cu tinctur
de iod concentrat), - sulfamide i antibiotice n funcie de
antibiogram, - cardiotonice. n forma grav, cu tendin la oc, -
corticoizii (HHC 2-3 mg/kg), dar administrarea acestora nu trebuie
prelungit, ntruct scad capacitatea de aprare antimicrobian.
BRONHOPNEUMONIAPURULENT
(supurativ, abcesul pulmonar) Se ntlnete la toate speciile de
animale, frecvena fiind mai mare la rumegtoare i la porci, mai ales
la tineretul taurin sau la animalele debitabile Etiopatogenez Br-pn
purulent poate evolua ca o complicaie a:- br-pn catarale i
fibrinoase, - bronitelor, bronectaziilor, sau - prin metastazarea
infeciei purulente de la orice focar supurativ din organism. Este
determinat de germeni piogeni (Corynebacterium spp., Streptococccus
spp., Staphylococcus spp. etc.), inoculai n pulmoni prin:-
metastazarea infeciei din alte organe (ombilic, endocard,
pododermatit, peritonite, hepatite, metrite), - inhalare (dup alte
tipuri de bronhopneumonii i bronite), - aspirare de lapte sau
medicamente administrate prin breuvaje. Mai poate fi traumatic,
produs de:- corpi strini din reea i/ sau - n urma plgilor
transtoracice, sau - n urma infectrii chitilor de Echinoccocus spp.
existeni . Afeciunea evolueaz simptomatic n tuberculoz,
actinobaciloz, coccidioidomicoz etc., cu semne generale de toxiemie
sau piemie, dependente de numrul i mrimea focarelor. Modificrile
morfopatologice - prezena de focare purulente - mari, - unice sau -
multiple. - puroiul devine cazeos n timpul evoluiei afeciunii.
Spargerea abceselor determin formarea de caverne. Abcesele sunt
nconjurate de zone de congestie, atelectazie sau emfizem vicariant.
La nivelul altor organe apar - leziuni degenerative sau chiar -
abcese metastatice. Simptomatologia - asemntoare cu cea a
pneumoniei fibrinoase sau cu cea a br-pn lobulare, - starea general
este profund alterat, cu oscilaii mari ale curbei termice, -
abatere, anorexie i tahicardie. - Respiraia devine dipneic i
frecvent - n cazurile grave, cnd intervin germeni cu toxicitate
mare, poate apare chiar dispneea periodic. Jetajul - lipsete dac
focarele sunt nchistate sau - apare cu aspect de vomic, uneori
hemoragic, cnd abcesele se deschid La percuie - hipersonoritate n
cazul focarelor mici i - submatitate spre matitate pentru abcesele
mai mari. La ascultatie - murmurul vezicular nsprit pentru focarele
mici i - suflu nedefinit sau tubar pentru cele mari. Dup vidarea
abceselor - la percuie - sunetul hipersonor, timpanic sau de oal
spart i - la ascultaie - raluri cavernoase sau amforice nsmnarea
metastatic pe cale hematogen determin tromboembolii, cu apariia
unui puseu acut, cu dispnee grav. Examenul sngelui - leucocitoz cu
neutrofilie. Evoluia bolii este: - supraacut, - acut sau - subacut,
n funcie de mrimea focarelor i rezistena organismului. Focarele
mici, ncapsulate evolueaz asimptomatic Diagnosticul se pune pe
baza:- modificrilor de ordin general, - a semnelor fizice i
funcionale, - pe evidenierea jetajului purulent i - examenul
hematologic. Examenul radiologic este edificator. Diagnosticul
diferenial se face fa de:- bronhopneumonia cataral-purulent, n care
se ntlnesc raluri bronhice i sufluri pulmonare i fa de - sinuzit, -
bronectazie sau - empiemul pungilor guturale n care lipsesc semnele
pulmonare. Prognosticul vital i economic sunt grave. Profilaxia. n
scopul prevenirii abceselor pulmonare trebuie tratate corespunztor
toate pneumopatiile precursoare i afeciunile supurative, indiferent
de locul i cauza care le genereaz. Pentru tineret se impun msuri
profilactice difereniate. Tratamentul Este asemntor cu cel al
pneumoniilor n general cu accent pe tratamentul: - antitoxic
general i - de stimulare a organismului, - antiinfecios, orientat
pe baza antibiogramei. La animalele de companie sau animalele de
mare valoare se poate ncerca vidarea abcesului pulmonar, dup
identificarea lui prin examen radiologic i percuie, prin puncie
ecoghidat, urmat de introducera de antibiotice i chimioterapice n
cavitatea abcesului, dar i n cavitatea pleural pentru prevenirea
pleureziei. Pe cale general - antibiotice liposolubile (rifampicin,
eritromicin) care ptrund n interiorul abceselor.
BRONHOPNEUMONIA GANGRENOAS(ab ingestis)
Cunoscut i sub denumirea de bronhopneumonie prin corpi strini,
ab ingestis", prin aspiraie sau gangren pulmanar, boala fiind
ntlnit n ordinea frecvenei la cabaline, rumegtoare, suine, ovine i
carnivorle de companie. Etiopatogenez. Cauzele principale sunt: -
administrarea forat de lapte, (ca breuvaj, sau cu tetine cu
orificiu prea larg); - administrarea de breuvaje alimentare sau
medicamentoase, medicamente nediluate corespunztor (iritante); -
fixarea limbii n timpul administrrii breuvajului; - consumul de
lichide dup anestezie general; - aspirarea coninutului gastric sau
ruminal vomitat, n indigestii grave; - aspirarea lichidului
amniotic de ctre nou nscui, n ftrile distocice; Boala este
favorizat de: - disfagii faringo-esofagiene; - faringite,
esofagite, paralizia faringelui, jabou, megaesofag, - miodistrofii
nutriionale, - corpi strini esofagieni; - paralizii centrale
(botulism, intoxicaii cu plumb, turbare, boala lui Aujeszky etc.).
Afeciunea se poate ntlni frecvent la animalele de companie cu
faringit acut (tonsilit), la care ca urmare a vomituriiei sau tusei
emetizante, proprietarii au suspectat o intoxicaie, recurgnd la
antidotul universal (administrarea forat de lapte). La bovine se
mai poate ntlni br-pn traumatic, prin corpi strini migrai din reea.
La animalele debilitate, br-pn gangrenoas poate fi o complicaie a
celei catarale, fibrinoase sau a inflamaiei cilor respiratorii. Din
punct de vedere patogenetic - germenii anaerobi sunt vehiculai de
corpii strini. - la acetia se asociaz flora proprie pulmonului i
cilor respiratorii. n prima faz, iritaia determin tuse i eliminarea
materialului strin. Atunci cnd materialul este n cantitate mare,
determin: - congestie, - inflamaie gangrenoas cu expulzarea
materialului lizat i - formarea de caverne sau difuzarea infeciei
(metastaze) i autointoxicaie. Modificrile morfopatologice.
Leziunile se ntlnesc pe zonele declive, n funcie de poziia
animalului n timpul administrrii breuvajului. Zona gangrenat este
de culoare roieviolacee, albstruie sau cenuienegricioas. Coninutul
este ihoros, cu aspect de borhot de prune. Se pot asocia leziuni de
pleurezie putrid i piopneumo-torax. n br-pn traumatic se poate
observa traiectul corpului strin: reeadiafragmpulmon, sub forma
unui tunel cu perei fibroi, care conine un material purulent,
necrotic, fetid. Simptomatologie. Iniial, se constat o tuse grav,
puternic chintoas i sufocant. Dup un timp oarecare tusea se
calmeaz. Dup 12 zile tusea se reia concomitent cu nrutirea rapid a
strii generale, respectiv : - abatere, - astenie, - inapeten i -
febr cu oscilaii mari ale curbei termice. - mucoasele sunt
injectate, cu aspect murdar, - pulsul este frecvent cu tendin spre
filiform, iar - respiraia este dispneic pn la discordant. - jetajul
este ihoros, cenuiu-verzui cu fragmente de esut pulmonar necrozat.
La percuie - sunet submat sau mat, iar - pentru caverne, zgomot de
oal spart. La ascultaie - murmur vezicular nnsprit n jurul
focarului, - raluri bronhice umede, - suflu nedefinit, cavernos sau
amforic. Aerul expirat exal un pronunat miros de gangren, sesizabil
de la intrarea n adpost. O dat cu evoluia bolii, starea general se
nrutete, apare hipotermia, tusea se reduce i se produc grave
tulburri cardiocirculatorii, n final instalndu-se ocul toxic.
Diagnosticul Bazat pe - anamnez i - examenul clinic. Sunt sugestive
semnele de disfagie faringian asociate celor de bronhopneumonie.
Diagnosticul diferenial trebuie fcut fa de alte inflamaii
necrozante: - bucale, - nazale, - faringiene. Evoluia este de 36
zile, animalele murind prin toxiemie i colaps asfixie sau hemoragie
pulmonar. Se cunosc i cazuri cu evoluie mai ndelungat, procesul
fiind de mic ntindere i strict localizat, fr ns ca animalele s
revin la completa stare de sntate. Prognosticul este grav,
animalele destinate produciei de carne sacrificndu-se ct mai curnd
posibil. Profilaxia are o importan covritoare. Ea presupune un
tratament corect i susinut al tuturor afeciunilor faringiene i
esofagiene. Personalul sanitar-veterinar i zootehnic va fi instruit
cu privire la:- respectarea cu strictee a regimului igieno-dietetic
impus animalelor cu astfel de afeciuni i - cu privire la executarea
corect a tratamentelor medicamentoase pe cale laringo-traheal.
Msurile pentru prevenirea accidentelor prin corpi strini metalici
au importan i pentru gangrena pulmonar. Tratamentul d rezultate
numai n cazul proceselor de mic ntindere, implicnd:- administrarea
de antibiotice sau chimiorterapice pe cale general, - stimulente
generale, - antitoxice, - tonice cardiace, - ser polivalent
antigangrenos. Local, pe cale intratraheal se administreaz:-
penicilina sau streptomicin n soluie 0,5%, - sulfatiazol 13% n doz
de 100150 ml, de dou ori pe zi la AM, dup o administrare prealabil
de procain pentru dimuarea reflexelor de expectoraie.Aerosolizarea
d rezultate bune. n pneumonia traumatic, tratamentul este
iluzoriu.
BRONHOPNEUMONIILE MICOTICE (PNEUMOMICOZELE)
Sunt pneumopatii cronice produse de micei, ntlnite mai frecvent
la psri (galinacee, palmipede, strui) dar i la mamifere, ndeosebi
la cele cresc