Mbo Dan Withhold Life Support

7/23/2019 Mbo Dan Withhold Life Support

1/36

QKomisiAkreditasi RumahSakit

KEBIJAKAN MENYATAKAN MATIBATANG OTAK

(BRAINDEATH)

DAN WITHHOLD LIFESUPPORT


2/36

KARS


3/36

Curiculum vitae:DR.Dr.Sutoto.,M.Kes

JABATAN SEKARANG:

Ketua KARS (Komisi Akreitasi Ruma! Sakit " T! #$%%$%'

Ketua umum ERS) (er!im*u+a+ Ruma! Sakit Seluru! )+o+esia" T! #$$$%#- #$%#$%

De/a+ em0i+a MKEK (Ma1elis Ke!ormata+ Etika Keoktera+" )D) usat #$$$%#-#$%#$%

De/a+ em0i+a A)N) (Asosiasi )+stitusi e+iika+ Ners )+o+esia"

A+22ota Komite Keselamata+ asie+ Ruma! Sakit Keme+teria+ Kese!ata+ R.)

De/a+ e+2a/as RS Mata Cice+o,usat Mata Nasio+al

PENNDD)IDD)IKKAANN:

1. SI Fakulta K!"#kt!$a% U%&' D%!#$#

*. SII Ma&t!$ Ma%a+!,!% RS U%&'. Ga+a-,a"a

. S III Ma%a+!,!% P!%"&"&ka% U%&'!$&ta N!!$& Jaka$ta (/u,lau"!)

ENGA3AMAN KERJA

Sta4 e+2a1ar ascasar1a+a MMR 5GM, 5M6, 57AMKA

Surve8or Komisi Akreitasi Ruma! Sakit (KARS" se1ak %9

Ke*ala uskesmas ur/o1ati, Ba+8umas, Ja/a Te+2a!, ta!u+ %9&%

Ke*ala uskesmas Jatila/a+2, Ba+8umas,1a/a Te+2a!., ta!u+ %&%#

Direktur RS5D Ba+8umas Ja/a Te+2a! %#$$%

Direktur 5tama RS5 ;atma/ati Jakarta #$$% & #$$

Direktur 5tama RS Ka+ker D!armais Jakarta #$$$%$ Sesit1e+-lt Dir1e+ Bi+a ela8a+a+ Meis KEMENKES R.)( ;e0&Se*t #$%$"


4/36

Sutoto.KARS#


5/36

KEBIJAKAN MENYATAKAN MATI BATANGOTAK (BRAIN

DEAT

H)

e+2ertia+ a+ 0atasa+ 6a+2 imaksu Mati Bata+2


6/36

R


7/36

>. TEST ANE5

re oksi2e+asi e+2a+ %$$ @


8/36

)+terval /aktu # me+it & #' 1amter2a+tu+2 ruma!

sakit a+ rekome+asi 8a+2 ia+ut.


9/36

KEENANGAN MEN6ATAKAN MAT)BATANG (ora+2" okter, 8aituDokter S*esialis A+est!esia , DokterS*esialis Sara4 a+ % (satu" okterlai+ 8a+2 itu+1uk ole! Komite Meis

Ruma! Sakit.


10/36

ENANGANAN SETE3A7 AS)EN D)N6ATAKANMAT) BATANG


11/36

KEBIJAKAN PASIEN DALAM STADIUMTERMINAL YANG

MEMILIH MENINGGAL DI RUMAH

(TIDAK DI RUMAHSAKIT)

asie+ atau /ali+8a 8a+2 sa! a*atmemutuska+ u+tuk me+i+22al tiak iruma! sakit kare+a alasa+a2ama-ke*erca8aa+, 0ua8a, aatistiaat, *ertim0a+2a+ sosio&eko+omilai+ a+ 2eo2ras.

Ke*utusa+ u+tuk me+i+22al tiak i ruma!sakit ilakuka+ secara tertulis e+2a+me+a+a ta+2a+i 4orm i+4orme co+se+t0eru*a *ersetu1ua+ me+2!e+tika+*era/ata+ setela! me+a*at *e+1elasa+8a+2 le+2ka* ari DJ - tim okter 8a+2mera/at me+2e+ai *ro2+osis a+

ko+sekue+si ke*utusa+ terse0ut.

R ! ki ! i k i


12/36

Ruma! sakit me+2!ormati ke*utusa+ *asie+- /ali+8a

8a+2 sa! terse0ut.


13/36

KEBIJAKANMENAHAN 0

MENGHENTIKAN

TINDAKAN LIFESUPPORT

(WITHHOLDING0WITHDRAWING


14/36

LIFE

SUPPORT)


15/36

KEBIJAKAN MENAHAN 0 MENGHENTIKANTINDAKAN LIFE SUPPORT(WITHHOLDING0WITHDRAWING LIFESUPPORT)

e+2ertia+ a+ 0atasa+

Me+a!a+ ti+aka+ li4e su**ort

(it!!oli+2 li4e su**ort" aala!kelom*ok ti+aka+ 8a+2 meli*uti :

Tiak memasa+2 ve+tilator

Tiak meru0a! setti+2 ve+tilator (1ika*asie+ sua! ter*asa+2"

Tiak me+aikka+ - meru0a! osis o0ati+otro*ik mau*u+ me+am0a! 1e+iso0at i+otro*ik


16/36

MENG7ENT)KAN T)NDAKAN 3);ES5


17/36

Tiak termasuk alam kate2ori i+i aala! :Me+2!e+tika+ ti+aka+ resusitasi 1a+tu+2*aru sesuai i+ikasi


18/36

Tu1ua+

5+tuk mem4asilitasi *e+a+2a+a+ a+*ela8a+a+ 8a+2 +8ama+ alam *roses*e+2!e+tia+. Ke0i1aka+ i+i 0erlaku u+tuk*asie+ 8a+2 tela! i+8ataka+ DNR ataui+8ataka+ aka+ i!e+tika+ su**ortke!iu*a++8a. Ke0i1aka+ i+i 0erlaku *ula 0a2i*asie+ 8a+2 teri+tu0asi a+ ter*asa+2ve+tilasi meka+ik 8a+2 :

Beraa alam keaaa+ termi+al ima+a li4esu**ort i+i !a+8a me+u+a kematia+ 8a+2

tiak ter!i+arka+ (meicall8 i+e44ective4utile treatme+t" Keluara+ - outcome ter0aik+8a aala! ko+isi

kese!ata+ 8a+2 tiak sesuai e+2a+ ke!e+ak*asie+ 8a+2 iokume+tasika+ alam rekammeik atau i*a!ami ole! keluar2a atau/ali+8a


19/36

KEB)JAKAN MENA7AN EMASANGANA3AT-

T)NDAKAN EN5NJANG 7)D5

()T77. Ke*utusa+ me+a!a+ *emasa+2a+ alat - ti+aka+

*e+u+1a+2 !iu* iasarka+ i+ikasi meik 8a+2 1elas,


20/36

a+ tela! ikomu+ikasika+ *aa keluar2a e+2a+!u0u+2a+ % level, (*asa+2a+ !iu*, ora+2 tua atau a+akka+u+2", a+ *i!ak keluar2a tela! mem0erika+*ersetu1ua+ tertulis.

KEB)JAKAN MENA7AN EMASANGAN


21/36


T)NDAKAN EN5NJANG

7)D5()T77


22/36

. Se0elum me+a!a+ ti+aka+ *e+u+1a+2 !iu*,i*ersia*ka+ o0at&o0at 8a+2 me+1ami+ ke+8ama+a+*asie+ alam *roses *e+2!e+tia+ i+i, !i+22a *asie+me+i+22al, termasuk i a+tara+8a o0at seati4 a+ *ai+killer.

. ertama i0erika+ o0at&o0at 8a+2 me+1ami+ ke+8ama+a+*asie+ (seati4 a+ *ai+ killer", sesuai i+struksi tertulisokter (0isa K)C , DJ atauokter lai+" a+ iokume+tasika+ i rekam meik.

KARS

KEB)JAKAN MENA7AN EMASANGAN


23/36


T)NDAKAN EN5NJANG

7)D5()T77


24/36

ketiak+8ama+a+ aala! :

e+22u+aa+ otot 0a+tu *er+a*asa+.

Res*irator8 rate le0i! ari >-me+it

Gas*i+2, 2au! a+-atau *e+i+2kata+ res*irator8 e44ort,0atuk-tercekik.

A2itasi, 2eraka+ 8a+2 tiak *erlu ari ke*ala le+2a+mau*u+ tu0u!, atau

mimik /a1a!

e+i+2kata+ !eart rate atau mea+ arterial *ressure le0i!ari #$@ iatas ko+is se0elum *e+ca0uta+ -*e+2!e+tia+ li4e su**ort se0elum seasi.


25/36


T)NDAKAN EN5NJANG7)D5

()T77


26/36

keluar2a. Kaa+2 kaa+2 keluar2a melakuka+ oa *aa*asie+ 8a+2ita!a+ li4e su**ort+8a.

%$. asie+ a*at ila+1utka+ ke *e+ca0uta+ - *e+2!e+tia+

li4e su**ort atau i*erta!a+ka+ sam*ai ter1ai kematia+secara alami.

%%. Keluar2a a*at memili! mem0a/a *ula+2 *asie+ 8a+20elum i+8ataka+ me+i+22al, a+ *emula+2a+ iature+2a+ am0ula+s 8a+2 mema+2 tela! i*ersia*ka+

se0elum+8a.

KARS


27/36

KEB)JAKAN MENCAB5T - MENG7ENT)KAN T)NDAKANEN5NJANG 7)D5 ()T7DRA)NG 3);ES5


28/36

'. Di ma+a *erlu, keluar2a a*at memi+ta ke!aira+ro!a+ia/a+ alam *e+2am0ila+ ke*utusa+ i+i.


29/36

KEB)JAKAN MENCAB5T - MENG7ENT)KAN T)NDAKANEN5NJANG 7)D5

()T7DRA)NG 3);ES5


30/36

. ertama i0erika+ o0at&o0at 8a+2 me+1ami+ ke+8ama+a+*asie+ (seati4 a+ *ai+ killer", sesuai i+struksi tertulisokter (0isa K)C , DJ atauokter lai+" a+ iokume+tasika+ i rekam meik.

KARS


31/36


()T7DRA)NG 3);ES5


32/36

e+i+2kata+ !eart rate atau mea+ arterial *ressure le0i!ari #$@ iatas ko+is se0elum *e+ca0uta+ -*e+2!e+tia+ li4e su**ort se0elum seasi.


33/36


()T7DRA)NG 3);ES5


34/36

%>. Bila *asie+ me+i+22al i RS, maka 0erlaku *roseur*e+a+2a+a+

*asie+ me+i+22al.


35/36

SEK)AN

TER)MAKAS)7


36/36

Sutoto.KARS#%

Mbo Dan Withhold Life Support

Documents