EXPLIQUE EN QUE CONSITE EL HUMANISMO
PAGE 2 Materno Infantil
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR
PARA LA EDUCACIN SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGA
JUAN PABLO PEREZ ALFONZO
CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO
Barcelona, Diciembre de 2014
EL RECIEN NACIDOATENCION Y PROPORCION DE CUIDADOS
INMENDIATOS
El cuidado como eje del ejercicio profesional de enfermera esta
presente a lo largo de todo el ciclo vital del ser humano y
constituye la base sobre la que se asienta el sentido y la
necesidad de la enfermera en una sociedad. El cuidado la buena
atencin de los neonatos y el desarrollo de las Unidades de cuidados
intensivos neonatales, han permitido la sobrevivencia de muchos
prematuros inmaduros as como Recin nacidos a trmino con patologas
graves, lo que lleva implcito un gran desafo para el equipo de
salud, tanto desde la perspectiva de disminuir la mortalidad y
sobre todo mejorar las condiciones de vida de los Recin Nacidos en
el marco de un enfoque promocional de calidad de vida y salud.
La atencin inmediata es el cuidado que recibe el recin nacido al
nacer, este cuidado tiene como objetivo supervisar que el proceso
de adaptacin del recin nacido se realice en forma normal y ayudar a
la madre a comprender las caractersticas propias de este perodo y
de fenmenos fisiolgicos que no ocurren en ninguna otra edad. A los
padres, y, en especial a la madre les compete el cuidado de su hijo
recin nacido. Hay un perodo de adaptacin clave en los primeros das
entre la madre y el recin nacido que abarca funciones biolgicas,
psicolgicas y espirituales. El impacto existencial que tiene el
nacimiento de un hijo en los padres es uno de los eventos de mayor
intensidad en su vida. La atencin inmediata requiere de cuidados y
procedimientos de enfermera especiales.En este mismo contexto de
investigacin, desarrollaremos los siguientes trminos; Produccin de
Calor:
Los mecanismos fundamentales de produccin de calor en el recin
nacido son 2: la termognesis no termorreguladora y la termognesis
termorreguladora. El primero depende del aumento del metabolismo
para mantener las necesidades energticas vitales, el cual,
expresado en caloras, equivale a entre 35 y 60 kcal (kg/da). El
segundo constituye una respuesta metablica para producir calor por
prdidas en un ambiente fro mediante el metabolismo energtico
producido en la grasa parda.
En el recin nacido humano el rgano efector termgeno es la grasa
parda, la cual aporta la mayor parte de la termognesis no muscular.
Esta representa del 2 al 6 % del peso corporal del neonato y se
encuentra formando lminas en la base del cuello, entre las
escpulas, en el mediastino y alrededor de los riones y glndulas
suprarrenales.
Cuando las prdidas de calor superan esta forma de produccin de
calor el organismo responde con mecanismos que disminuyen las
perdidas (postura y vasoconstriccin) y con una forma de produccin
de calor que es una respuesta especfica a los ambientes fros.
La grasa parda se encuentra distribuida principalmente en la
regin interescapular, alrededor de los vasos y msculos del cuello,
en la axila, en el mediastino entre el esfago y la traquea y
alrededor de los riones
La capacidad termognica del recin nacido, es baja en las
primeras horas de vida. La respuesta metablica al fro mejora en el
curso de las horas y das llegando en el recin nacido de trmino a
cifras semejantes a las del adulto. En el prematuro la respuesta
termognica es menor; por lo tanto cabe destacar que en los bebs y
nios pequeos la grasa parda es necesaria para regular la
temperatura corporal.Metabolismo de la Grasa Parda.
Sus clulas tienen gran cantidad de mitocondrias, organelos
tpicamente productores de energa donde se degradan hidratos de
carbono y grasas, as como de citocromos, enzimas ricas en hierro,
todo lo cual le transfiere al tejido un color pardusco. La grasa
parda est irrigada por una gran cantidad de vasos sanguneos y
presenta numerosas conexiones nerviosas del tipo simptico.
Cuando el organismo detecta una baja de la temperatura del medio
ambiente (aunque sean slo 2 C), acta el sistema nervioso y al nivel
de la grasa parda, libera el neurotransmisor noradrenalina. Esta
ordena el trabajo de las mitocondrias. Tales organelos producen ATP
(Adenosn trifosfato), una forma de almacenar la energa necesaria
para todos los procesos metablicos de la clula. En el caso de las
mitocondrias de las clulas de grasa parda, esta ltima reaccin
qumica est desacoplada y en lugar de producir ATP, genera calor.
Por este mecanismo la grasa parda genera 80 veces ms calor que las
dems clulas. Pero la grasa parda no slo responde a los descensos
bruscos de la temperatura, sino tambin a los cambios climticos
mantenidos. En el Recin Nacido: Representa el 2-6% de su peso
corporal total (RN) distribuida principalmente en el :
*Cuello
*Mediastino posterior
*Zona nterescapular
*Zonas Perirrenales, alrededor de las glndulas suprarrenales
PREVENCION DE LA PERDIDA DE CALOR Los recin nacidos son
susceptibles a la prdida de calor por las dimensiones de la
superficie corporal respecto de su peso. Su piel es delgada, los
vasos sanguneos estn cerca de la superficie y cuentan con poca
grasa subcutnea que los asle. Adems la piel de los recin nacidos
est hmeda por el lquido amnitico y la temperatura ambiente es ms
baja que la del medio Uterino Secar al nio inmediatamente despus de
nacer.
Secarle la cabeza despus de nacer y cubrirla con un gorro.
Colocar al recin nacido en frazadas precalentadas.
Evitar el contacto del nio con paos hmedos. Cambiar los paos
hmedos con frecuencia.
Alentar el contacto piel a piel de la madre con su hijo ya seco;
el calor del cuerpo de su madre lo calentar.
Mantener el ambiente clido poniendo al beb bajo un calefactor
radiante.
Proteger al neonato de corrientes de aire; evitar que est cerca
de los aparatos de aire acondicionado, puertas y ventanas.
Alejar de ventanas y paredes exteriores los calefactores
radiantes, incubadoras y cunas.
Poner una frazada tibia entre el cuerpo del nio y las
superficies fras. Por ejemplo la bscula.
Calentar las manos, el estetoscopio y las ropas antes de tocar
al recin nacido.
Vestir y envolver al pequeo rpidamente despus de los
procedimientos.MECANISMOS DE TRANSMISION DEL CALOR
Evaporacin: recin nacidos hmedos en sala de partos pierden calor
por evaporacin.
Conduccin: contacto directo de dos cuerpos que equilibran su
energa calrica. Ej: calor transmitido desde neonato a superficies
ms fras con las cuales contacta (balanza, paal). Radiacin:
intercambio calrico entre cuerpos a distancia que tienen diferente
temperatura. Ej: transferencia de calor desde piel hacia pared fra
de incubadora.
Conveccin: conduccin pero en movimiento. Se aplica a fludos
(aire, sangre).Ej: aire fro que se mueve sobre piel; oxgeno fro
sobre cara y mucosa respiratoria, etc
Finalmente, podemos decir que los primeros das son muy
inestables para el recin nacido porque requiere de muchos cambios
para la adaptacin a la vida extrauterina. Se espera que el personal
de enfermera brinde cuidados expertos y asuma la responsabilidad
del recin nacido. Este profesional debe ser muy cuidadoso en el
manejo del nio, por lo cual debe realizar observaciones exactas y
registrarlas. Por tanto, queda decir, que los aspectos
fundamentales que todo el personal de enfermera debe conocer como:
caractersticas fisiolgicas, alimentacin, normas de higiene, etc.
todos estos cuidados han de comenzar en la sala de parto, para
proporcionar bienestar fsico y psquico al Recin Nacido. Referente,
a la perdida de calor, los recin nacidos son susceptibles a la
prdida del mismo esto debido por las dimensiones de la superficie
corporal respecto de su peso. Y que adems los mecanismos de
transmisin y prdida de calor son determinante (La conduccin es la
perdida de calor a travs de dos cuerpos en contacto con diferente
temperatura.; La radiacin el recin nacido perder calor hacia
cualquier objeto ms fro que lo rodee: paredes de la incubadora,
ventanas. Ganar calor de objetos calientes a los que est expuesto:
rayos solares, entre otros. La prdida de calor es inversamente
proporcional al cuadrado de la distancia; la conveccin, es propia
de los fluidos (ej. el aire, el flujo sanguneo, etc.); la
evaporacin es la prdida de calor por el gasto energtico del paso
del agua a vapor de agua.
Bachilleres:
Garca Milagros.
San Martn, Alejandra
Salazar, Rosmery.
Quiaro, Emileanyelis.
Yoceliyn, Torres
Cecimar, La Rosa
.
II Semestre Seccin C
Profesora:
Delfina, Brazon