Strategia naional
Ministerul Proteciei Sociale, Familiei i Copiluluiasistat de
Proiectul Susinerea n acordarea unor servicii de asisten social
eficiente i durabile,
finanat de DFID / Sida i implementat de Consoriul Oxford Policy
Management / EveryChild Moldova
Strategia naionalcu privire la sistemul integratde servicii
sociale(proiect)
CUPRINS3I.Introducere
4II.Situaia actual
13III.Definirea problemelor care determin necesitatea
Strategiei
14IV.Scopul strategiei
15V.Obiective strategice i domenii de intervenie
26VI.Estimarea impactului i a costurilor
27VII.Riscuri i ameninri n implementarea Strategiei
27VIII.Rezultate scontate i indicatorii de progres
28IX.Etapele de implementare a Strategiei
30X.Monitorizarea i evaluarea implementrii Strategiei
I. Introducere1. Strategia naional privind dezvoltarea
sistemului integrat de servicii sociale (n continuare Strategia)
reflect intenia Guvernului Republicii Moldova de a elabora o
politic comprehensiv privind susinerea persoanelor n dificultate
prin prestarea serviciilor sociale eficiente i de calitate nalt.
Aceste servicii au drept scop de a oferi sprijin persoanelor pe
termen scurt sau lung pentru a satisface nevoile lor sociale, a
reduce excluziunea social i a mbunti calitatea vieii.2. Necesitatea
Strategiei este determinat de deficienele vizibile ale sistemului
actual de asisten social: insuficiena serviciilor sociale la nivel
comunitar; fragmentarea la diferite niveluri a serviciilor sociale,
programelor, msurilor pentru persoane i grupuri n dificultate;
caracterul excesiv al instituionalizrii; lipsa coordonrii i
conlucrrii necesare pentru implementarea unor politici sociale
integrate i coerente.
3. Sistemul integrat de servicii sociale va avea urmtoarele
caracteristici:(i) va identifica i prioritiza nevoile individuale
ale persoanelor n dificultate;
(ii) va soluiona prepondere0nt cazurile la nivel comunitar,
precum va oferi i servicii sociale specializate beneficiarilor
conform nevoilor;
(iii) va integra serviciile sociale, evitnd dublarea,
suprapunerea sau lacunele n prestarea acestora;
(iv) va coordona procesul de utilizare eficient i formare
profesional a resurselor umane angajate n sistemul de asisten
social;
(v) va avea un mecanism unificat de finanare, conform cruia
resursele vor fi direcionate n mod flexibil de la un program la
altul, n dependen de configurarea nevoilor populaiei;
(vi) va fi gestionat conform standardelor de calitate i
mecanismelor unice pentru asigurarea calitii i eficienei
serviciilor sociale.
4. Dezvoltarea sistemului integrat de servicii sociale va crea
oportuniti mai bune pentru incluziunea social a persoanelor n
dificultate, asigurnd respectarea drepturilor fundamentale ale
acestora. Combinnd msurile de prevenire, compensare i reabilitare,
precum i soluionnd cazurile la nivel comunitar nainte ca ele s se
agraveze (iar soluionarea lor s devin mai costisitoare), sistemul
va deveni mai eficient din punct de vedere al costurilor, va
acoperi pe toi cei care au nevoie de sprijin social i va avea un
impact pozitiv asupra calitii vieii oamenilor.5. Crearea sistemului
integrat de servicii sociale va contribui la realizarea de ctre
Republica Moldova a angajamentelor asumate n contextul opiunilor
strategice n domeniul proteciei sociale. Acestea includ Strategia
Naional de Dezvoltare 2008-2011; Strategia naional privind
reformarea sistemului de ngrijire rezidenial a copilului 20072012;
Planul Naional de Aciuni privind Drepturile Omului i Planul Naional
de Aciuni Educaie pentru toi 2004-2015, Obiectivelor de Dezvoltare
ale Mileniului, Planului de Aciuni Republica Moldova Uniunea
European, precum i a Conveniei Naiunilor Unite privind Drepturile
Omului i Conveniei Naiunilor Unite privind Drepturile
Copilului.
II. Situaia actual
Factorii ce influeneaz cererea serviciilor sociale
6.n Republica Moldova exist un ir de factori socio-economici
care contribuie la cererea de servicii sociale. Acetia includ rate
nalte de srcie i migraie, schimbri demografice i de atitudini
culturale.
7.Dei situaia economic din ar a nregistrat o cretere pe
parcursul ultimilor ani, progresul realizat n reformarea sistemului
de asisten social rmne a fi modest. Sporirea cheltuielilor publice
pentru asisten social (n 2006 acestea constituiau circa 11,7% din
PIB) a avut un efect limitat i mijloacele nu au fost orientate spre
cele mai nevoiae familii i grupuri sociale. Partea preponderent a
sistemului de asisten social o constituie prestaiile sociale, care
nu ntotdeauna contribuie la atenuarea situaiei beneficiarilor. n
unele cazuri intervenia este mai eficient, dac pe lng prestaiile
sociale persoana poate beneficia i de servicii sociale. n acelai
timp, serviciile sociale existente nu acoper cererea pentru
acestea.
8.ncepnd cu anii 1990, numrul total al populaiei este n
descretere. Pn n anul 1990, acest lucru se datora mai mult
procesului sporit al migraiei, ulterior rata decesului a depit rata
naterii, ceea ce a agravat declinul. Se prognozeaz c ntre anii 2009
i 2020 numrul total al populaiei va scdea cu 121000, cu o micorarea
numrului de copii i aduli n vrsta pn la 60 de ani, precum i o
cretere semnificativ a numrului de persoane vrstnice. Conform
estimrilor, rata vrstnicilor n populaie va crete de la 13% la 18%.
Aceast cretere considerabil a populaiei vrstnice semnific c numrul
total al celor care au nevoie de servicii sociale va crete pn n
anul 2020, chiar dac numrul total al populaiei este n declin.
9.Tradiional, n multe comuniti s-a acordat atenie necesitii de a
susine persoanele i familiile n dificultate temporar sau pe termen
lung, dar tradiiile culturale din ultimele decenii au favorizat n
multe cazuri instituionalizarea copiilor i adulilor ca rspuns la
nevoile sociale. Potrivit celor mai recente date, rata copiilor
plasai n ngrijire rezidenial n Republica Moldova continu s fie una
din cele mai nalte n fostele republici sovietice.10.Se estimeaz c n
anul 2009, aproximativ 12% din populaie vor avea nevoie de servicii
sociale cel puin o dat pe parcursul unui an. Suportul necesar
include sprijin comunitar, precum i ngrijire specializat n form de
servicii sociale sau ajutor financiar pentru situaii de urgen
(separate de sistemul obinuit de prestaii bneti) pentru a-i ajuta s
depeasc o anumit criz specific pe termen scurt.
Prestarea serviciilor sociale la momentul actual
11.Tipurile de servicii sociale de care beneficiaz populaia pot
fi clasificate n servicii sociale primare (comunitare), servicii
sociale specializate i servicii sociale cu specializare nalt. La
baza acestei clasificri st nivelul de specializare a serviciilor
sociale. Muli din beneficiarii serviciilor sociale cu specializare
nalt, n special cele de rezideniale, nu au nevoie de un astfel de
nivel intensiv de asisten, folosind aceste servicii din lipsa
alternativelor. De menionat, c aceste trei niveluri de servicii nu
corespund exact nivelurilor administrative din Republica Moldova.
Primria administreaz unele servicii sociale comunitare, autoritile
centrale administreaz majoritatea serviciilor sociale cu
specializare nalt, iar restul serviciilor sociale sunt administrate
de raion, ceea ce constituie o parte din serviciile comunitare,
majoritatea serviciilor specializate i unele servicii cu
specializare nalt.
Servicii sociale primare (comunitare)
12.Serviciile sociale primare ar trebui s fie primul punct de
contact pentru beneficiarii sistemului de asisten social. La nivel
comunitar exist un numr limitat de servicii sociale: ngrijirea la
domiciliu, cantinele de ajutor social, sprijin din partea
asistenilor sociali comunitari existeni, sprijin financiar din
fondul de susinere social a populaiei i serviciile centrelor
comunitare.
13.Serviciul de ngrijire la domiciliu este adresat persoanelor
vrstnice i persoanelor cu disabiliti prestat de ctre lucrtori
sociali. n anul 2006, aproximativ 24500 de persoane au beneficiat
de acest suport, care a fost acordat de ctre aproape 2400 lucrtori
sociali. innd cont de nregistrarea solicitrilor de la mai mult de
10000 de oameni, care, n prezent, nu beneficiaz de ngrijire la
domiciliu i, deoarece prestarea serviciului este limitat la
vrstnicii solitari i la cei ce nu pot lucra, este necesar de a
dezvolta acest tip de serviciu.14.Serviciul de alimentare n cadrul
cantinelor de ajutor social ofer hran pentru persoane vulnerabile
pe o perioad ce nu depete 30 de zile trimestrial. Acest serviciu
este finanat, n mare parte, din bugetele locale i din subveniile de
la Fondul republican de susinere social a populaiei, precum i din
donaii private i de la organizaii neguvernamentale. Numrul
cantinelor de ajutor social a crescut semnificativ n ultimii ani: n
2007 existau 99 cantine de nou ori mai multe dect n 2001 deservind
mai mult de 5000 de persoane. Limitarea serviciului la un numr fix
de zile pe persoan, indiferent de circumstanele individuale, reduce
capacitatea serviciului de a satisface necesitile existente.
15.n ultimii cinci ani au nceput s se dezvolte serviciile
sociale comunitare, aflate n responsabilitatea asistentului social
comunitar. Aceste servicii includ: consilierea, informarea,
managementul de caz. Ele se bazeaz pe evaluarea iniial i complex a
beneficiarului i nevoilor lui individuale. Aciunile se axeaz pe
mobilizarea eforturilor persoanei i sporirea sprijinului din partea
familiei i comunitii n vederea depirii situaiei dificile precum i
asigurarea integrrii sociale eficiente. Dac n anul 2006, la nivel
de ar existau numai 48 de asisteni sociali comunitari, care
ndeplineau aceste activiti, la moment reeaua de asisteni sociali a
crescut considerabil constituind 936 de uniti aprobate.
16.Un serviciu comunitar solicitat este acordarea ajutorului
material de la Fondul republican i fondurile locale de susinere
social a populaiei. Acest ajutor se acord, de regul, o singur dat n
an i nu ntotdeauna este orientat spre satisfacerea nevoilor celor
mai nevoiae persoane.
17.Unele din centrele comunitare existente presteaz servicii
sociale primare, precum i activiti extracurriculare i n grupuri de
suport pentru diferii beneficiari.
Servicii sociale specializate
18.Aceste servicii deservesc un numr redus de persoane ale cror
nevoi nu pot fi soluionate la nivel de comunitate. Se preconizeaz c
numrul persoanelor care au nevoie de servicii sociale specializate
este mult mai mic dect numrul celor care beneficiaz de servicii
sociale primare. Acestea includ servicii specializate de ngrijire
de zi, centre de plasament temporar, suport pentru familiile
substitutive, suport pentru reintegrarea copiilor n familii din
ngrijirea rezidenial.
19.Centrele specializate de zi au nceput s se dezvolte, mai
ales, n ultimii cinci ani. Serviciile sociale specializate prestate
n cadrul lor pot include i asisten medical i psihologic. La moment
exist 26 de centre de ngrijire de zi pentru aduli i persoane cu
disabiliti i 23 de centre pentru familii cu copii cu disabiliti.
Adesea, aceste centre combin ngrijirea specializat cu activiti de
ngrijire primar.
20.Centrele de plasament temporar sunt create, de obicei, de
societatea civil i cu suportul organizaiilor internaionale. Acestea
numr 16 centre pentru aduli, inclusiv cei cu disabiliti, i 7 centre
pentru copii cu disabiliti, precum i un adpost pentru persoanele fr
domiciliu n municipiul Chiinu.
21.Protecia specializat pentru copiii n dificultate este
asigurat, n mare parte, prin intermediul serviciilor de substituire
a familiei. La finele anului 2006 mai mult de 5400 de copii se
aflau sub tutel; au fost nregistrate 320 de adopii naionale i 52 de
adopii internaionale; existau 24 case de copii de tip familie cu
111 copii n ngrijire; 48 de asisteni parentali profesioniti cu 85
de copii n ngrijire. n unele regiuni ale republicii a fost
instituit sistemul de prevenire a instituionalizrii copiilor, care
urmrete reducerea numrului de copii plasai n instituii
rezideniale.
Servicii sociale cu specializare nalt
22.Serviciile de ngrijire rezidenial continu a fi cele mai
solicitate, datorit accesului limitat la alte tipuri de servicii
sociale. ngrijirea rezidenial (24/24 ore) ar trebui s fie prestat
numai unui numr foarte restrns de persoane, care se confrunt cu
probleme extrem de grave. Serviciile rezideniale implic costuri
mari, nu reflect i nici nu satisfac pe deplin nevoile
beneficiarilor. Acetia ar putea beneficia de servicii sociale n
familie i n comunitatea lor.
23.Instituiile rezideniale sunt gestionate de autoritile
centrale sau de autoritile administraiei publice locale de nivelul
II (raion). Instituiile rezideniale gestionate de autoritile
centrale includ 2 case pentru copii, 65 coli de tip internat; 2
case internat pentru copiii cu disabiliti mintale, 1 instituie
pentru copiii n conflict cu legea, 2 instituii sociale pentru
persoane n etate i cu disabiliti i 4 internate psihoneurologice
pentru aduli. Autoritile publice locale gestioneaz 104 instituii
sociale, dintre care 69 pentru persoane vrstnice i cu
disabiliti.
24.n ultimii cinci ani, numrul persoanelor aflate n ngrijirea
rezidenial a crescut. n anul 2006, mai mult de 11000 copii triau n
instituii rezideniale, inclusiv i 200 de prunci. Acest numr este
aproape de dou ori mai mare dect numrul copiilor ce locuiesc n
familii substitutive. Aproape 1700 vrstnici i persoane cu
disabiliti erau plasai n internate psihoneurologice ; aproape 532
vrstnici erau plasai n 23 aziluri gestionate de administraiile
raionale i 430 persoane n instituiile sociale pentru persoanele n
etate i cu disabiliti. n anul 2006, numrul cererilor de plasare a
adulilor n instituii rezideniale a depit capacitile de cazare i
ntreinere stipulate pentru aceste instituii.
25.n cadrul serviciilor de ngrijire rezidenial se identific un
ir de probleme:
(i) ngrijirea instituional nu asigur o abordare individualizat
fa de beneficiari;(ii) angajaii instituiilor rezideniale nu sunt
instruii suficient pentru a acorda asisten adecvat nevoilor
beneficiarilor i, adesea, nu sunt inclui n programe de formare
profesional continu;(iii) sistemul nu prevede o revizuire a
situaiei beneficiarului pentru a evalua posibilitatea reintegrrii
acestuia n familie i comunitate. Aceasta poate duce la deteriorarea
relaiilor familiale, izolare social i dependen cronic de sistemul
rezidenial;(iv) plasamentul de lung durat i nedeterminat impune
necesitatea alocrii resurselor financiare pentru acelai contingent
de beneficiari pe perioade lungi de timp;(v) sistemul de ngrijire
rezidenial este costisitor n toate cazurile. Cel mai mare cost al
serviciilor rezideniale este n instituiile pentru copiii cu
disabiliti. Dup dezvoltarea i implementarea standardelor minime de
calitate, costul serviciilor rezideniale va spori semnificativ;(vi)
ngrijirea instituional, prin natura sa, necesit aciuni suplimentare
pentru protecia drepturilor beneficiarului. Folosirea acestui tip
de ngrijire nu numai ca o opiune excepional va constitui o
dificultate foarte mare pentru Republica Moldova n onorarea
angajamentelor asumate n cadrul conveniilor internaionale.26.n
Republica Moldova sunt dezvoltate cteva servicii sociale cu
specializare nalt, orientate spre nevoile unui grup restrns de
beneficiari. Acestea includ: Centrul de plasament temporar pentru
minori (copiii strzii), Centrul pentru reabilitarea victimelor
traficului de fiine umane. Cu toate acestea, este evident
insuficiena serviciilor sociale cu specializare nalt pentru
persoanele ce se confrunt cu multe probleme sociale grave, precum
violena n familie i dependena de alcool i droguri. Unele servicii
de acest gen au fost dezvoltate doar n regiuni pilot, n special de
ONG-uri. Nu exist analize privind acoperirea nevoilor reale ale
populaiei n astfel de servicii.27.Serviciile protetico-ortopedice
se presteaz n cadrul Centrului Experimental, protezare, Ortopedie i
Reabilitare aflat n subordinea MPSFC. Serviciile Centrului sunt
prestate persoanelor cu disabiliti locomotorii: asigurarea cu
nclminte ortopedic, mijloace de locomoie nemecanizate i servicii de
recuperare. Centrul are la eviden 87727 persoane. Serviciile se
presteaz att n cadrul Centrului ct i la locul de trai prin
intermediul echipelor medicale-tehnice i al felcerului pentru
protezare din subordinea structurilor teritoriale de asisten
social.28.Serviciile de reabilitare balneo-sanatorial ofer ngrijire
intensiv pe termen scurt n centrele republicane pentru reabilitarea
persoanelor cu disabiliti i persoanelor vrstnice Sperana din oraul
Vadul-lui-Vod i Victoria din oraul Sergheevca, regiunea Odesa,
Ucraina. Aceste servicii sunt acordate n form de faciliti pentru
persoanele sus menionate, n dependen de categorie, cu reducere la
100% sau 70% din costul biletului de reabilitare. Numrul de
beneficiari de reabilitare balneo-sanatorial deservii anual de ctre
ambele centre este de 8790 de persoane, fiecare centru avnd o
capacitate de 260 paturi. Cadrul pentru prestarea serviciilor
sociale.
Legislaie
29.Sistemul de asisten social este reglementat de numeroase legi
i regulamente. Cu toate acestea, nu toate tipurile de servicii
sociale sunt acoperite de cadrul legal. O parte din legislaia
existent este formal i declarativ i nu dispune de mecanisme
adecvate pentru implementarea i monitorizarea prevederilor sale. n
special, adesea nu exist acoperire financiar deplin pentru
realizarea obiectivelor stabilite, iar stimularea parteneriatului
ntre stat i societatea civil este insuficient. n unele aspecte,
legislaia n domeniu este incoerent i chiar contradictorie. Cadrul
legal revizuit ce acoper un spectru mai larg de servicii sociale
este n proces de completare i trebuie s fie mbuntit.Cadrul
instituional
30.Autoritile publice locale de nivelul I sunt reprezentate de
Consiliile locale i oreneti, i au drept sarcini identificarea
problemelor sociale, administrarea i gestionarea fondurilor locale
pentru asisten social, dezvoltarea i susinerea financiar a
serviciilor sociale comunitare precum i crearea parteneriatelor cu
ONG-uri pentru dezvoltarea serviciilor sociale.31.Autoritile
publice locale de nivelul II sunt reprezentate de Seciile/
Direciile de asisten social i protecie a familiei raionale,
municipale Chiinu i Bli, Direcia pentru Protecia Drepturilor
Copiilor din municipiul Chiinu i UTA Gguzia, care implementeaz
politicile sociale, creeaz i dezvolt servicii sociale la nivel de
raion. Consiliile raionale i fondurile de susinerea social a
populaiei constituie resurse instituionale strategice ce pot avea o
influen pozitiv asupra crerii i dezvoltrii serviciilor sociale i un
impact pozitiv asupra vieii oamenilor.32.Autoritile publice
centrale implicate n prestarea serviciilor sociale (n special,
ngrijirea rezidenial) includ Ministerul Proteciei Sociale, Familie
i Copilului (MPSFC), Ministerul Educaiei i Tineretului (MET) i
Ministerul Sntii (MS). MPSFC este organul central specializat al
administraiei publice responsabil pentru elaborarea, promovarea i
implementarea politicii i programelor naionale n domeniul asistenei
sociale. Aceasta include direcionarea i gestionarea mecanismelor de
supervizare a ntregului sistem de servicii sociale; coordonarea
metodologic a activitii structurilor teritoriale de asisten social,
a asistenilor sociali, lucrtorilor sociali i prestatorilor de
servicii sociale, precum i supervizarea colectrii i distribuirii
mijloacelor Fondului republican de susinerea social a populaiei.
MPSFC este mputernicit s conduc grupul sectorial de lucru pentru
elaborarea cadrului de cheltuieli pe termen mediu n domeniul
proteciei sociale, coordonarea activitilor n acest domeniu ntre
ministere, ntre diferite niveluri ale autoritilor publice de ordin
naional i locale i cu partenerii internaionali de dezvoltare. De
asemenea, conduce i Grupul de Coordonare a Proteciei Sociale, care
este unul din forurile principale pentru discuii cu partenerii
internaionali de dezvoltare.33.Resurse importante pentru
dezvoltarea serviciilor sociale se conin n structurile societii
civile ce funcioneaz n domeniul social (circa 400 ONG-uri). Aceste
organizaii au implementat un ir de servicii sociale - modele de
bune practici, unele fiind replicate la nivel naional, fapt care
ofer posibilitatea de a le considera ca fiind importante n procesul
de planificare i prestare de servicii sociale. Donatorii
internaionali, de asemenea, ofer suport tehnic i financiar n
dezvoltarea serviciilor sociale, prezentnd modele internaionale
pentru consolidarea capacitilor.Cadrul operaional
34.Cadrul instituional existent nu dispune de suficiente resurse
i capaciti pentru a ndeplini unele funcii operaionale de baz,
precum monitorizarea (inclusiv evidena complet a serviciilor
sociale i a numrului de beneficiari), evaluarea impactului,
inspecia, acreditarea i formarea continu a personalului angajat n
sistemul de asisten social. Au fost elaborate i aprobate standarde
de calitate doar pentru unele tipuri de servicii sociale.
Activitatea MPSFC este afectat de fluxul impuntor de adresri care
nu-i gsesc soluionare la nivel local.Resursele umane
35.La nivel comunitar, activitatea de asisten social este
realizat de ctre lucrtorii sociali i asistenii sociali angajai de
autoritile administraiei publice locale de nivelul II, iar n UTA
Gguzia autoritile administraiei publice locale de nivelul I. n anul
2007, au fost angajai sa activeze la nivel comunitar aproximativ
600 de asisteni sociali, iar n anul 2008 se preconizeaz angajarea a
nc 336 uniti de asisteni sociali comunitari. Numrul acestora
continu, ins, s fie insuficient comparativ cu diversitatea nevoilor
populaiei vulnerabile i necesitatea acestora de asisten social.
Doar circa 10 % din asistenii sociali angajai dispun de calificarea
necesar. Salariile mici conduc la fluctuaia sporit a cadrelor. La
nivel raional n structurile de asisten social sunt angajai
specialiti n problemele familiilor cu copii n situaie de risc,
specialiti n problemele persoanelor n vrst i cu disabiliti,
specialiti pentru evidena i distribuirea ajutorului material din
fondul local de susinere social a populaiei. Cu toate acestea, cea
mai mare proporie de personal ce presteaz servicii sociale este
angajat n serviciile rezideniale. Cele mai recente cifre indic c
5400 de angajai lucreaz n instituiile rezideniale pentru copii, iar
aproape 1500 n instituiile subordonate MPSFC pentru persoanele
vrstnice i persoanele cu disabiliti. Acest numr reprezint o rat de
un angajat pentru dou persoane aflate n ngrijirea rezidenial, ceea
ce nu neaprat reprezint nevoile multor persoane i care majoreaz
costurile n contextul resurselor limitate.Finane
36.Resursele pentru finanarea serviciilor sociale sunt diverse.
Bugetul de stat ofer mijloace financiare pentru instituiile
rezideniale specializat i pentru programele naionale de protecie
social; bugetele unitilor administrativ-teritoriale ofer resurse
financiare pentru serviciile sociale dezvoltate pe teritoriul din
subordine i pentru beneficiarii locali; iar mijloacele financiare
ale Fondului republican i fondurilor locale de susinere social a
populaiei sunt folosite pentru acordarea ajutorului material unic
persoanelor n dificultate. Mijloacele din donaii, sponsorizri i
alte contribuii din partea persoanelor fizice sau agenilor
economici din ar i de peste hotare sunt sporadice.37.Pe parcursul
anului 2006 din bugetul public naional au fost cheltuii circa
1617,5 milioane lei pentru protecie social, din care 1438,9
milioane lei prin domeniul asistenei sociale, 160,8 milioane lei
prin sistemul de educaie i 17,8 milioane lei prin sistemul de
sntate. Mijloacele Fondului republican i fondurilor locale de
susinere social a populaiei constituie 85,3 milioane lei, care a
avut ca beneficiari n jurul a 296 mii beneficiari. Pentru
serviciile sociale, inclusiv instituiile rezideniale din sistemul
de educaie i sntate, au fost cheltuite circa 387,6 milioane lei ce
constituie 24 la sut din cheltuielile pentru protecie social. Din
acestea, cheltuielile pentru serviciile comunitare constituie 8,3
la sut sau circa 32,3 milioane lei, pentru servicii sociale
specializate 24,6 la sut sau 95,2 milioane lei i pentru servicii
sociale cu specializare nalt (preponderent serviciile rezideniale)
67,1 la sut sau 260,1 milioane lei. Dac comparm mijloacele
financiare cu numrul beneficiarilor, atunci putem constata c n
prezent cele mai ieftine sunt serviciile prestate la nivel de
comunitate i constituie n mediu 1067,74 lei pentru un beneficiar,
cele mai costisitoare fiind serviciile sociale cu specializare nalt
care constituie 11387,97 lei pe un beneficiar.
Ponderea serviciilor sociale prestate prin sistemul de educaie i
sntate constituie circa 46 la sut din cheltuielile pentru servicii
sociale. Serviciile date sunt parte component a serviciilor sociale
cu specializare nalt.
III. Definirea problemelor care determin necesitatea
Strategiei38.Serviciile sociale existente nu satisfac nevoile
persoanelor n termeni cantitativi sau / i calitativi.39.Ct privete
cantitatea serviciilor sociale solicitate i prestate, exist
probleme de dou tipuri: pe de o parte, multe persoane nu beneficiaz
de servicii sociale chiar dac au nevoie de ele (adic, exist erori
de excludere), iar pe de alt parte, unele persoane beneficiaz de
servicii sociale de care nu au nevoie (adic, erori de includere).
Motivele sunt:(i)serviciile sociale existente sunt amplasate
preponderent n localitile urbane, iar n localitile rurale acestea
sunt insuficiente sau chiar inexistente ceea ce limiteaz accesul la
ele a multor persoane n dificultate;
(ii)lipsa informaiei cu privire la serviciile sociale nu asigur
deplin realizarea dreptului la asisten social, mai ales n rndul
populaiei rurale;(iii)cerinele pentru confirmarea eligibilitii
pentru serviciile sociale se consider complicate ceea ce genereaz
refuzul solicitantului;(iv) atitudinile neadecvate fa de
beneficiari, intenionate sau neintenionate, pot mpiedica persoanele
s solicite serviciile sociale de care au nevoie;(v) unele servicii
sociale sunt limitate la anumite grupuri de persoane, ceea ce
nseamn c alii care ar putea beneficia de ele nu au aceast
posibilitate;
(vi) nu exist un sistem de revizuire a cazurilor pentru a
asigura servicii adecvate nevoilor beneficiarilor i necesitatea
identificrii momentului de ieire din sistemul de asisten social n
cazul n care circumstanele lor se mbuntesc.
40.Ct privete calitatea serviciilor sociale, se constat unele
deficiene:(i) serviciile sociale nu sunt prestate n baza evalurii
nevoilor individuale i comunitare;
(ii) sistemul actual se bazeaz mai mult pe servicii de
intervenie dect pe servicii de prevenire. Aceast situaie permite
agravarea cazurilor, n ct soluionarea lor devine imposibil la nivel
comunitar, i sunt referite la servicii de asisten specializat, care
sunt i mai costisitoare. Intervenia ntrziat provoac efecte negative
att asupra beneficiarului i familiei lui, ct i asupra
comunitii;(iii) reabilitarea i reintegrarea beneficiarilor nu este
ntotdeauna responsabilitatea serviciilor sociale primare;
(iv) nu exist un cadru operaional comprehensiv pentru prestarea
serviciilor sociale;(v) distribuirea resurselor financiare i umane
este ineficient. n anul 2006, serviciile sociale cu specializare
nalt au acoperit 6% din cazurile de servicii sociale i au
constituit 55% din cheltuielile efective. Numai 8% din cheltuielile
totale cunoscute sunt cheltuite pentru serviciile sociale
comunitare. Totodat, ele utilizeaz un numr disproporional de
angajai.
41. Unele msuri noi de asisten social orientate spre soluionarea
problemelor identificate au fost deja pilotate. Prezenta Strategie
are drept scop consolidarea acestor eforturi pentru a oferi asisten
social celor ce au nevoie de ea, racordnd-o la nevoile
beneficiarilor.
IV. Scopul strategiei42. Scopul Strategiei este de a mbunti
calitatea vieii persoanelor n dificultate.43. Sistemul integrat de
servicii sociale este o component a sistemului de protecie social
prin care statul, autoritile publice locale i societatea civil
asigur prevenirea, limitarea i eliminarea efectelor temporare sau
permanente ale situaiilor generate de srcie i vulnerabilitate
sporit.44. Integrarea sistemului de servicii sociale presupune mai
multe abordri integrative: integrare la nivel de politici,
integrarea serviciilor sociale pentru toate grupurile de
beneficiari ntr-un sistem unic, racordarea serviciilor sociale cu
prestaiile sociale, integrarea la nivelul abordrii comprehensive a
familiei, unificarea metodologiei de lucru i mecanismelor de
finanare a sistemului, integrare de ordin multidisciplinar la
nivelul grupului. Integrarea sistemului de servicii sociale va fi
realizat, de asemenea, i prin intermediul programelor
intersectoriale, bazate pe promovarea unor politici strategice care
vizeaz serviciile sociale pentru toate grupurile de beneficiari, de
exemplu, dezinstituionalizare, combaterea traficului de fiine
umane, oportuniti egale, abordare gender, etc.45. n afar de
principiul integrrii sistemice, Strategia este ghidat de urmtoarele
principii:(i) principiul asistenei sociale orientate prevede
direcionarea prioritar a serviciilor sociale spre cei mai sraci i
vulnerabili, identificai n baza evalurii nevoilor individuale;(ii)
principiul centrrii pe beneficiar prevede ajustarea serviciilor
sociale la nevoile beneficiarilor, ntr-un proces de schimbare
continu, n baza evalurii sistematice a impactului acestora asupra
situaiei beneficiarului. Aceasta include consolidarea capacitilor i
motivarea beneficiarului de a depi situaia de dificultate, acolo
unde este posibil, precum i ncurajarea implicrii active a
beneficiarului n identificarea nevoilor, planificarea,
implementarea i monitorizarea serviciilor sociale;
(iii) principiul prestrii serviciilor sociale n comunitate
prevede suportul prioritar al beneficiarului n familie i n
comunitate;
(iv) principiul accesibilitii prevede asigurarea accesului
persoanelor n dificultate la toate serviciile: informarea populaiei
despre serviciile sociale existente, dezvoltarea serviciilor
sociale noi i amplasarea lor n proximitatea beneficiarilor, precum
i adaptarea mediilor la necesitile beneficiarilor;(v) principiul
oportunitilor egale prevede asigurarea drepturilor la serviciile
sociale tuturor persoanelor n dificultate, fr discriminare de gen,
vrst, religie, cultur, limb.V. Obiective strategice i domenii de
intervenie46. Pentru a realiza obiectivele Strategiei, este necesar
de a examina rezultatele scontate, precum i contribuiile necesare
(inclusiv resurse umane i financiare) pentru atingerea acestor
rezultate.OBIECTIV I:
Asigurarea calitii i eficienei sistemului integrat de servicii
sociale47. Calitatea i eficiena sunt mbuntite prin funcionarea
eficient a celor cinci componente ale cadrului de gestionare a
sistemului integrat de servicii sociale:(i)Cadrul
normativ(ii)Cadrul instituional (inclusiv delimitarea funciilor i
responsabilitilor pe niveluri administrative)(iii)Cadrul operaional
(dezvoltarea i standardizarea procedurilor de lucru)(iv)Resurse
umane(v) Finane.48. Funcionarea coerent i eficient a sistemului
integrat de servicii sociale se realizeaz prin proceduri de
monitorizare a calitii i eficienei sistemului, crearea mecanismului
de acreditare a prestatorilor de servicii sociale n baza
indicatorilor stabilii n standardele de calitate elaborate pentru
fiecare tip de serviciu social. Totodat, calitatea serviciilor
sociale prestate depinde i de asigurarea nivelului de competen
profesional a personalului angajat n sistemul de asisten
social.
Dezvoltarea, ajustarea i promovarea cadrului normativ49. Cadrul
normativ va fi revizuit i ajustat n conformitate cu prezenta
Strategie. n acest proces vor fi luate n considerare progresele i
lacunele cadrului normativ naional, prevederile tratatelor
internaionale la care Republica Moldova este parte, experiena
naional i internaional n prestarea serviciilor sociale, precum i
recomandrile din rapoartele internaionale cu privire la respectarea
drepturilor beneficiarilor.50. Va fi modificat i completat Legea
asistenei sociale i vor fi elaborate: Legea privind serviciile
sociale, Legea cu privire la protecia copilului, Legea cu privire
la acreditare i inspecie n domeniul asistenei sociale.
Dezvoltarea i consolidarea cadrului instituional51. La nivel
central, MPSFC, care dirijeaz procesul de elaborare i implementare
a politicii statului n domeniul asistenei sociale, i va concentra
eforturile asupra elaborrii i revederii abordrilor strategice,
precum i asupra asigurrii funcionrii mecanismelor de monitorizare a
ntregului sistem de servicii sociale la toate nivelurile
administraiei publice. Acestea includ revizuirea cadrului normativ
i financiar, formarea profesional continu, elaborarea standardelor
de calitate, mecanismelor de procurare a serviciilor sociale,
procedurilor de acreditare i inspecie, mecanismelor de monitorizare
i evaluare a calitii serviciilor sociale, procedurilor de
raportare.52. Deoarece problemele cu care se confrunt populaia sunt
multi-aspectuale, iar prevenirea i soluionarea acestora necesit
indispensabil implicarea societii n ansamblu, managementul
strategic eficient presupune elaborarea unei politici globale i
coerente privind sistemul proteciei sociale, cu stabilirea
ulterioar a domeniilor de competen interministerial. n acest
context, este necesar de a stabili, la nivel guvernamental, o
comisie interministerial pentru probleme sociale pentru coordonarea
politicilor intersectoriale. Grupul sectorial de lucru pentru
cadrul de cheltuieli pe termen mediu n protecia social este un for
important pentru realizarea acestei coordonri.53. Competenele
organizaionale i manageriale ale MPSFC vor fi revizuite i
perfecionate.54. innd cont de concentrarea competenei de baz asupra
elaborrii i managementului politicilor sociale, MPSFC va delega
responsabilitile de prestator de servicii sociale administraiei
publice locale.55. Administraia public local de nivelul II este
responsabil de implementarea politicilor sociale i gestionarea
politicilor naionale la nivel teritorial, inclusiv dezvoltarea,
monitorizarea i evaluarea serviciilor sociale specializate cu
aplicarea procedurilor de planificare strategic local. Ea va fi
responsabil pentru angajarea i supervizarea profesional a
asistenilor sociali i lucrtorilor sociali.56. n contextul acestor
responsabiliti, este necesar consolidarea capacitilor structurilor
teritoriale de asisten social prin crearea Serviciului de asisten
social comunitar i stabilirea unitilor de asistent social superior
cu atribuii de supervizare a asistenilor sociali comunitari i a
lucrtorilor sociali. Se recomand ca fiecare autoritate a
administraiei publice locale s aib o echip specializat pentru
protecia i organizarea serviciilor de plasament familial, de
exemplu, modelul Centrului de asisten social, instituit n regiunile
pilot (Cahul, Orhei i Ungheni).57. Responsabilitatea cu privire la
protecia drepturilor copilului va fi transferat din competena
Direcilor generale nvmnt, tineret i sport n competena structurilor
teritoriale de asisten social. Aceast aciune va stopa fragmentarea
responsabilitilor privind protecia copilului i va permite
dezvoltarea unei abordri complexe cu privire la problemele familiei
i copilului.58. Comisiile pentru protecia copilului aflat n
dificultate vor fi instituite n acele regiuni unde acestea nc nu au
fost create conform legislaiei, n corespundere cu legislaia. Aceste
Comisii sunt eseniale pentru asigurarea ngrijirii optime pentru
fiecare copil n dificultate, prioritatea fiind acordat serviciilor
familiale, iar plasamentul n instituiile rezideniale fiind folosit
n ultima instan. n plus, MPSFC va explora posibilitatea extinderii
abordrii de prevenire a instituionalizrii asupra altor grupuri de
beneficiari.59. Administraia public local va stabili parteneriate
cu societatea civil, care reprezint o surs semnificativ n calitate
de prestator actual sau potenial de servicii sociale i furnizor de
modele de bune practici. Pentru aceasta administraia public local
va aplica un mecanism de procurare a serviciilor sociale, conform
nevoilor comunitii.60. Administraia public local de nivelul I va fi
susinut n consolidarea capacitilor pentru realizarea
responsabilitilor cu privire la crearea serviciilor sociale
comunitare, n conformitate cu prevederile legislaiei. Finanatorii
(inclusiv donatorii internaionali) oricror servicii sociale
comunitare vor conlucra cu autoritile administraiei publice locale
pentru dezvoltarea serviciilor sociale.Dezvoltarea cadrului
operaional61. Va fi dezvoltat un cadru operaional unic care va
include: mecanismul de referire a beneficiarilor de la un nivel de
servicii sociale la altul, metodologia de evaluare a nevoilor
individuale i comunitare, standardele de calitate pentru toate
serviciile sociale, sistemul de acreditare a prestatorilor de
servicii sociale, inspecie i rezolvare a plngerilor pentru
asigurarea respectrii standardelor de calitate, procedurile de
procurare a serviciilor sociale de la prestatorii acreditai.62.
Mecanismul de referire specific itinerarul beneficiarului n
sistemul de asisten social n baza problemei individuale. Atunci cnd
este identificat un caz, persoana va fi nregistrat la nivel
comunitar i va beneficia de suport de urgen dac exist o criz, sau
va fi supus unei evaluri iniiale efectuate de ctre asistentul
social comunitar. Dac persoana va avea nevoie de mai mult asisten,
ea va trece printr-o evaluare complex efectuat de ctre asistentul
social sau lucrtorul social, conform creia va fi elaborat un plan
individualizat de asisten social. Intenia va fi ntotdeauna de a
soluiona cazul la nivel comunitar. Numai dac problema nu poate fi
rezolvat la acest nivel, persoana va fi referit spre servicii
sociale specializate sau cu specializare nalt.63. Evaluarea
nevoilor individuale este fundamental pentru determinarea celei mai
optimale forme de intervenie pentru un beneficiar de servicii
sociale i formeaz baza unui plan individualizat de asisten.
Evaluarea va fi efectuat n baza unui formular standard care va
identifica persoana, problema, i soluia propus, inclusiv ceea ce
poate fi fcut, de ctre cine, cnd i unde vor avea loc
interveniile.64. Calitatea serviciilor sociale va fi realizat prin
stabilirea standardelor de calitate. Aceste standarde vor sta la
baza mecanismelor de acreditare a prestatorilor de servicii
sociale, procedurilor de inspecie a serviciilor sociale, precum i
pentru nregistrarea i rezolvarea plngerilor. Este necesar ca aceste
mecanisme s nu fie prea complexe i s protejeze beneficiarii.
Standardele de calitate i mecanismele vor fi elaborate de ctre
MPSFC i vor include urmtoarele:
(i) standardele de calitate. Beneficiarii de servicii sociale
vor fi implicai n elaborarea acestor standarde pentru a asigura
faptul c sunt luate n consideraie ateptrile i aspiraiile
beneficiarilor. Este probabil c standardele de calitate i
mecanismele de implementare se vor aplica iniial serviciilor
sociale de stat, apoi se vor extinde asupra serviciilor sociale
prestate de ONG-uri i ali prestatori privai;(ii) acreditarea
presupune evaluarea potenialului prestatorilor de a oferi servicii
sociale la calitatea solicitat, cerndu-le s-i asume
responsabilitatea s respecte standardele de calitate i s fie
inspectai ca parte a procesului de nregistrare n calitate de
prestatori. Sarcinile de acreditare vor fi ndeplinite de o unitate
sau o comisie de acreditare n asistena social, o structur
desconcentrat care va fi subordonat metodologic MPSFC. Comisia va
verifica respectarea standardelor de calitate pentru fiecare
serviciu separat. Componena comisiei poate varia n dependen de
tipul serviciului social i poate consta din reprezentani ai
structurilor administrative centrale i locale, practicieni sau
reprezentani ai instituiilor academice care pregtesc asisteni
sociali. Actele normative elaborate de MPSFC i aprobate vor
reglementa periodicitatea i procedura de acreditare a serviciilor
sociale;
(iii) inspecia are drept scop verificarea calitii serviciilor
sociale conform standardelor de calitate i oferirea recomandrilor
pentru mbuntirea lor. Inspecia nu reprezint un scop prin sine nsi,
ci este menit s ridice standardul de prestare a serviciului i s
contribuie la calitatea vieii beneficiarilor. Va fi dezvoltat un
sistem prin intermediul cruia vor fi efectuate inspecii regulate,
ocazionale i neanunate ale serviciilor sociale pentru a ncuraja
meninerea permanent a standardelor de calitate. Echipa de
inspectori va fi alctuit din persoane cu experien n prestarea
serviciilor sociale pe care le inspecteaz (cum ar fi foti angajai
ai serviciilor sociale, ngrijitori i beneficiari). Organul de
inspecie va elabora ghiduri, instruciuni pentru a-i ajuta pe
prestatori s mbunteasc calitatea serviciilor, ca s nu ajung la
msuri radicale. Bunele practici, identificate n timpul acreditrii i
inspeciei serviciilor sociale, vor fi propuse pentru mediatizare i
diseminare;(iv) procedura de depunere a plngerilor va fi efectuat n
dou etape: intern i extern. Prima etap (cea intern) include
adresarea plngerii ctre persoana care a lucrat nemijlocit cu
beneficiarul (asistentul social, angajatul centrului de zi, etc.,
sau managerul de caz), pentru ca aceast persoan s poat rspunde
direct. n caz dac aceasta nu rezolv plngerea, aceasta va ajunge la
a doua etap (cea extern), la un serviciu formal de depunere a
plngerilor;
(v) procedurile de recrutare i selectare a personalului pentru
sistemul de asisten social, precum i programele de formare
profesional continu vor susine meninerea calitii serviciilor
sociale prestate.65. Mecanismul de procurare a serviciilor sociale
va fi elaborat i utilizat n cazul n care nevoile comunitare
identificate nu vor fi acoperite de serviciile sociale existente.
Aceasta va contribui la stabilirea diferitor parteneriate ntre
autoritile publice locale i societatea civil i sectorul privat,
orientate spre dezvoltarea serviciilor sociale noi.Consolidarea
resurselor umane angajate n sistemul de asisten social66. innd cont
de numrul mare de potenialii beneficiari ai serviciilor sociale,
este necesar de a mri acoperirea nevoilor lor prin extinderea i
perfecionarea activitii profesionale a personalului angajat la
nivel comunitar, precum i stimularea potenialului comunitii n
rezolvarea problemelor sociale.67. Resursele umane responsabile de
prestarea serviciilor sociale comunitare sunt reprezentate de
asistentul social comunitar i lucrtorul social care sunt susinui
direct prin proceduri de supervizare din partea specialitilor din
cadrul structurilor teritoriale de asisten social. Este necesar de
consolidat reeaua de asisteni sociali comunitari prin recrutare
pentru completarea locurilor vacante, pn la minimul planificat i
prin acordarea instruirii i suportului pentru meninerea persoanelor
deja angajate.
68. Nivelul competenelor profesionale a personalului angajat n
serviciile sociale determin direct calitatea serviciilor prestate.
n scopul mbuntirii competenelor, angajaii vor beneficia de
supervizare profesional i de un program ajustat de formare
profesional continu, precum i de posibilitatea de promovare n baza
competenelor profesionale.69. Supervizarea profesional permite
asistenilor sociali comunitari i lucrtorilor sociali s discute cele
mai dificile cazuri din practica lor cu un specialist experimentat.
De asemenea, ea i ajut s-i neleag propriile gnduri i emoii i s
reduc riscul stresului profesional, astfel meninnd i susinnd
angajaii n paralel cu sporirea competenelor profesionale.
Supervizarea profesional va avea loc n comunitate i la raion, la
intervale regulate de timp.
70. Programul i strategia de formare profesional continu va
include urmtoarele componente:
(i) dezvoltarea abilitilor profesionale de baz cu difereniere pe
sub-niveluri: iniial i avansat. Instruirea va fi organizat n cadrul
centrelor de instruire continu care funcioneaz pe lng universitile
ce pregtesc asisteni sociali. Universitile pentru desfurarea
instruirilor vor fi selectate conform metodologiei aprobate de
MPSFC;(ii) formarea abilitilor specializate se va realiza cu
folosirea potenialului serviciilor sociale existente. Prin
proceduri de concurs, MPSFC va selecta serviciile ce demonstreaz
practici bune i abiliti avansate i le va atribui statutul de Centre
metodice, n cadrul crora va fi promovat instruirea;(iii) o unitate
din cadrul MPSFC va evalua necesitile de instruire ale angajailor n
sistemul de asistena social, va duce evidena instruirilor
anterioare i va planifica procesul de formare profesional continu
pe niveluri de competen, n baza curriculumului aprobat de MPSFC.
Acest proces va contribui la dezvoltarea competenelor profesionale
teoretice i practice i la nvarea metodelor i tehnicilor noi de
lucru cu diferite grupuri de beneficiari;(iv) va fi elaborat
mecanismul de atestare a competenelor profesionale a angajailor n
sistemul de asisten social.71. Reducerea numrului beneficiarilor de
servicii rezideniale ce implic intervenii intensive 24/24 ore i, va
condiiona reducerea numrului total de angajai n serviciile
rezideniale. Acetia vor avea oportunitatea s se recalifice pentru
prestarea altor tipuri de servicii, precum serviciul de asisten
parental profesionist.Finane72. Legea asistenei sociale stabilete
contribuia fiecrei pri la cheltuielile de organizare i funcionare a
instituiilor publice specializate de asisten social, precum i la
prestarea serviciilor sociale.n contextul prevederilor strategice
pentru crearea sistemului integrat de servicii sociale:
(i) din bugetul de stat vor fi alocate resurse financiare pentru
finanarea, co-finanarea sau, dup caz, subvenionarea programelor de
servicii sociale; finanarea programelor naionale de dezvoltare a
serviciilor sociale; finanarea sau co-finanarea nfiinrii,
organizrii i funcionrii unor instituii specializate de asisten
social; finanarea sau co-finanarea altor msuri i obiective
specifice din programele elaborate de MPSFC;(ii) din bugetele
unitilor teritorial-adminstrative vor fi alocate resurse financiare
pentru finanarea serviciilor sociale create de autoritile
administraiei publice locale; co-finanarea serviciilor sociale
prestate de autoritile administraiei publice locale n parteneriat
cu ali prestatori; subvenionarea serviciilor sociale prestate de
organizaiile non-profit acreditate; finanarea sau co-finanarea
altor msuri de asisten social prevzute de legislaie.73. Schimbarea
abordrii de la ngrijire predominant rezidenial spre ngrijire
comunitar implic redirecionarea resurselor financiare existente
spre serviciile sociale comunitare.
74. Pentru a motiva autoritile publice locale de a dezvolta
servicii sociale, va fi elaborat un mecanism de finanare n baza
principiului banii urmeaz beneficiarul. Persoan n dificultate va
beneficia de servicii sociale conform evalurii nevoilor indiferent
de locul su de trai, n comunitate sau n afara ei. Deci, dac oamenii
au nevoie de un serviciu social ce nu este prestat n primria sau
raionul lor, ei se vor putea deplasa, la dorin, n localitatea unde
aceste servicii sunt prestate. Acest mecanism poate fi finanat
ntr-o combinaie de alocri directe din bugetul de stat, transferuri
speciale ctre autoritile publice locale i mijloace proprii ale
autoritile publice locale, sau n baza acordurilor cumprtor
prestator dintre autoritile publice locale i organizaii non-profit
sau prestatorii locali de servicii sociale.OBIECTIV II:
Dezvoltarea, consolidarea i integrarea serviciilor sociale
orientate spre grupurile de persoane n dificultate
75. Acest obiectiv prevede asigurarea populaiei cu servicii
sociale bazate pe evaluarea nevoilor, prin diversificarea i
mbuntirea calitii serviciilor sociale comunitare la nivelul fiecrei
uniti teritorial-administrative, integrarea tuturor serviciilor
sociale ntr-un sistem coerent i echilibrat.76. Strategia
intenioneaz s extind rapid serviciile sociale comunitare i
specializate i s mbunteasc considerabil eficiena i eficacitatea
serviciilor sociale cu specializare nalt. Aceast schimbare va
modifica proporia dintre serviciile rezideniale i cele comunitare,
n favoarea celor din urm, necesitnd redirecionarea resurselor
financiare.Crearea i dezvoltarea serviciilor sociale primare77.
Strategia prevede extinderea serviciilor sociale la nivel
comunitar, care reprezent o surs major pentru implementarea
eficient a politicilor sociale. Comunitatea intervine cu acordarea
sprijinului sistematic cu caracter profesional, completat cu
sprijinul comunitar i interpersonal. Serviciile sociale primare
sunt orientate spre prevenirea sau limitarea situaiei de
dificultate, soluionarea problemei la etapa incipient, cu meninerea
beneficiarului n familie i comunitate. n acest context,
descentralizarea serviciilor sociale reprezint un cadru favorabil
pentru activizarea comunitii, mobilizarea resurselor i eforturilor
umane n rezolvarea a circa 80% din solicitrile de asisten
social.78. Serviciile sociale primare sunt aplicate tuturor
grupurilor de beneficiari i sunt prestate la nivelul fiecrei
comuniti. n acelai timp, primriile vor decide privind dezvoltarea
serviciilor sociale specializate, n baza evalurii nevoilor i
potenialului comunitii. Serviciile sociale primare sunt universal
relevante i au un cost redus pe beneficiar.
79. Asistenii sociali comunitari sunt responsabili pentru
identificarea i evaluarea potenialilor beneficiari, care pot
include copii, vrstnici, persoane cu disabiliti, persoane
dependente de consumul de alcool, droguri sau alte substane toxice,
persoane infectate sau bolnave HIV/SIDA, persoane neglijate,
abuzate, victime ale violenei n familie sau ale traficului de fiine
umane. Asistenii sociali elaboreaz planuri individualizate de
asisten, presteaz servicii sociale primare (inclusiv servicii de
consiliere, suport acordat familiilor i monitorizarea progresului
copiilor plasai n familiile substitutive), i efectueaz referirea
cazurilor spre servicii sociale specializate. n afar de aceasta, ei
ofer informaii de ordin general, efectueaz evaluarea nevoilor
comunitare i fac recomandri pentru dezvoltarea unor servicii
sociale noi. Asistentul social, de asemenea, mobilizeaz potenialul
comunitii pentru sprijinul persoanelor n dificultate prin
implicarea voluntarilor i crearea grupurilor de suport. Din acest
motiv este de importan primar extinderea reelei de asisteni sociali
i acordarea instruirii profesionale continue.80. Lucrtorii sociali
presteaz servicii practice de ngrijire la domiciliu, n special,
persoanelor vrstnice i celor cu disabiliti. Aceasta include
asistarea persoanelor la igiena personal, alimentare, cumprturi,
curarea casei i crearea legturilor cu alte servicii publice locale.
ntruct lucrtorii sociali dezvolt relaii personale bune cu membrii
comunitii, ei vor putea mobiliza voluntari pentru activiti
comunitare. Pn n prezent, numrul lucrtorilor sociali a depins de o
norm a unui lucrtor social la aproximativ 10 beneficiari. Pe msur
ce sistemul va impune evaluarea nevoilor individuale i elaborarea
planurilor individualizate de asisten, se presupune ca numrul
beneficiarilor susinui de un singur lucrtor social s varieze, n
funcie de nevoile identificate.81. Crearea centrelor comunitare
multifuncionale n cadrul crora pot fi prestate servicii sociale
primare pentru toate grupurile de beneficiari, care ar asigura
integrarea social a persoanelor cu vrste i probleme diferite.
Centrele pot fi amplasate n orice cldiri ce exist n comunitate i
sunt adaptate activitilor serviciului (coala, grdinia pentru copii,
primria, spitalul, etc.). Ele pot servi ca baz pentru echipa
asistentului social i a lucrtorilor sociali care activeaz n
comunitate. De asemenea, n cadrul centrului pot fi oferite servicii
cu acces nelimitat, precum cercurile extra-colare, grupurile de
suport pentru vrstnici, cuplu mam-copil, cu scop de prevenire a
excluziunii sociale. Un astfel de centru creat n fiecare comunitate
va acorda servicii sociale eficiente din punct de vedere al
costului pentru a acoperi nevoile populaiei, totodat el poate oferi
spaiu pentru specialitii de la raion.Crearea i dezvoltarea
serviciilor sociale specializate82. Serviciile sociale specializate
sunt adresate unui numr limitat de beneficiari de circa 20%, adesea
referii de la comunitate, care au nevoie de reabilitare sau asisten
intens n timp din partea specialitilor cu un nivel adecvat de
calificare. innd cont de faptul c serviciile sociale specializate
sunt adesea orientate spre recuperare, ele sunt mai costisitoare
dect serviciile sociale primare. Decizia privind crearea acestora
trebuie s fie luat n baza evalurii nevoilor i posibilitilor
comunitii.83. Tipurile de servicii sociale specializate ce urmeaz a
fi prestate conform Strategiei sunt similare cu cele prestate n
prezent: consiliere specializat, servicii specializate de ngrijire
de zi (inclusiv cele ce in de domeniul medical i social, precum
terapia ocupaional, psihoterapia i logopedia), centre de plasament
temporar (inclusiv cazare pentru tinerii care prsesc sistemul
rezidenial de protecie sau cazare pentru o perioad determinat
pentru persoanele fr domiciliu), suport familiilor substitutive,
ajutor material pentru reintegrarea copiilor n familii din
ngrijirea rezidenial, susinere la protezare, acordarea ajutoarelor
de mobilitate i adaptri mici la mediu.84. Serviciile sociale
specializate vor fi prestate la toate nivelurile administrative
(comunitar, raional, naional) n baza nevoilor populaiei stabilite i
potenialului existent. Administraia public local trebuie s dezvolte
msuri de protecie prin crearea serviciilor sociale specializate sau
prin procurarea serviciilor sau elementelor din cadrul serviciilor
sociale dezvoltate de societatea civil.Crearea i dezvoltarea
serviciilor sociale cu specializare nalt
85. Totodat, numrul serviciilor sociale primare i specializate
se va extinde pentru a acoperi nevoile persoanelor care prsesc
instituiile rezideniale, n special, copiii care sunt reintegrai n
familiile substitutive n cadrul programului de
dezinstituionalizare. n consecin, treptat, unele instituii
rezideniale nu vor mai fi necesare i vor fi nchise sau transformate
n alte servicii. Acest proces de dezinstituionalizare a fost deja
aprobat de Guvern.86. Pentru un grup foarte restrns de beneficiari
cu probleme specifice, circa 2%, care necesit un regim de ngrijire
continu 24/24 ore, vor fi pstrate unele servicii de nivel naional
(reabilitare balneo-sanatorial, serviciile de protezare i
ortopedie) i vor fi create noi servicii sociale cu specializare
nalt: servicii n cadrul centrelor specializate (centre pentru
reabilitarea victimelor abuzului, centre pentru reabilitarea
victimelor traficului de fiine umane, centre pentru reabilitarea
post-penitenciar, etc.), instituii rezideniale (internate
psihoneurologice) sau la domiciliu. Dezvoltarea serviciilor sociale
cu specializare nalt noi trebuie s se bazeze pe o analiz detaliat a
efectelor plasrii acestei categorii de servicii, precum i a
durabilitii economice i sociale a acestora. Serviciile date pot fi
coordonate de administraia public local prin acorduri ncheiate cu
prestatorii de servicii.87. Costul pe unitate al serviciilor
sociale cu specializare nalt este, de obicei, foarte mare.
Costurile mari i numrul limitat de beneficiari impun necesitatea
unei evaluri periodice ale nevoilor solicitanilor pentru o
utilizare rezonabil a resurselor, cu reorientarea flexibil a
serviciilor date la nevoile curente ale populaiei. Deciziile
privind dezvoltarea serviciilor noi trebuie s fie argumentate n
baza evidenei i cartografierii persoanelor excluse, prezenei
angajamentelor i a resurselor financiare i umane.VI. Estimarea
impactului i a costurilor88. Obiectivele acestei Strategii, precum
i angajamentul Guvernului de a reduce n jumtate numrul copiilor din
instituiile rezideniale ctre anul 2012, pot fi realizate numai n
cazul n care va fi acordat finanarea necesar pentru serviciile
sociale comunitare, serviciile specializate (acolo unde este
necesar) i pentru crearea mecanismului de prevenire a
instituionalizrii. Consolidarea serviciilor la nivel comunitar va
asigura economii de mijloace financiare pentru serviciile sociale
specializate i cu specializare nalt, deoarece persoanele vor fi
susinute n cadrul serviciului adecvat nevoii. Costul fiecrui caz va
fi mai mic, ceea ce va oferi posibilitate de a deservi mai muli
beneficiari.89. Costurile estimate ale Strategiei se pot ncadra n
bugetul existent, constituit din resursele bugetului public naional
prevzute pentru sectorul de protecie social n cadrul de cheltuieli
pe termen mediu (CCTM) 2008-2010, Planul Naional de Dezvoltare
2008-2011 i resursele financiare ale donatorilor. Totodat, vor fi
necesare realocri i o direcionare mai bun a resurselor financiare.
Resursele eliberate n urma procesului de dezinstituionalizare
(reducerea numrului de copii i de personal n sistemul rezidenial)
trebuie s fie realocate spre serviciile sociale comunitare. Pentru
realizarea obiectivelor prezentei Strategii MPSFC va include msuri
n CCTM i va ntreprinde aciuni pentru a direciona activitatea
donatorilor spre domeniile neacoperite financiar din bugetul public
naional.VII. Riscuri i ameninri n implementarea Strategiei
90. n contextul procesului de descentralizare administrativ,
poate aprea riscul c nu toate administraiile publice locale vor
asigura un nivel de servicii sociale adecvat nevoilor populaiei.
Aceste divergene in de gradul de angajare i competen al
administraiei publice locale n identificarea, prioritizarea i
alocarea resurselor financiare pentru dezvoltarea serviciilor i
soluionarea problemelor sociale.91. Identificarea mecanismelor
potrivite pentru transferarea resurselor de la nivel central la
nivel local constituie o component esenial a procesului de
descentralizare. MPSFC trebuie s asigure dezvoltarea durabil a
sistemului integrat de servicii sociale chiar i atunci cnd
serviciile sociale sunt descentralizate, iar administraia public
local trebuie s beneficieze de suport suficient pentru a-i lrgi
competenele i capacitile n dezvoltarea i diversificarea serviciilor
sociale n dependen de nevoile comunitii.VIII. Rezultate scontate i
indicatorii de progres
92. Activitile realizate ca parte a Strategiei vor fi
monitorizate pentru a msura rezultatele i a evalua impactul
Strategiei asupra dezvoltrii unui sistem integrat de servicii
sociale eficient i efectiv. Aceasta va demonstra nivelul
progresului spre scopul final de mbuntire a calitii vieii
grupurilor de populaie n dificultate i a celor n situaie de risc.
Indicatorii relevani vor fi identificai ntr-un cadru logic i
folosii ca instrument pentru evaluarea i monitorizarea procesului
de implementare a Strategiei.93. Monitorizarea i evaluarea vor fi
realizate la diferite niveluri administrative (central, nivelurile
administrative I i II), precum i la nivelul serviciilor sociale.
Asistentul social comunitar va colecta date despre beneficiarii din
sistemul de asisten social, ca parte a evidenei cazurilor, iar
informaia agregat va contribui la planificarea serviciilor sociale,
analiza tendinelor naionale i elaborarea planurilor pe termen lung
n politica serviciilor sociale.94. Rezultatele procesului de
monitorizare i evaluare vor fi folosite i pentru identificarea,
minimizarea i evitarea unor riscuri noi.
IX. Etapele de implementare a Strategiei95. Strategia stabilete
o viziune pe termen lung pentru crearea sistemului integrat de
servicii sociale, care va necesita perfecionare i ajustare
permanent la contextul social. Aceast Strategie ofer un cadru
realist pentru implementare, condiionat de dezvoltarea capacitilor
instituionale i operaionale ale statului, sectorului
neguvernamental i privat, de disponibilitatea resurselor financiare
din bugetul naional, precum i de angajamentul donatorilor
internaionali pentru eficientizarea sistemului de asisten
social.96. Implementarea coerente a Strategiei se va realiza n
conformitate cu procesele de planificare ale autoritilor publice
centrale n trei etape: pe termen scurt, mediu i lung.97. Strategia
este nsoit de un plan de aciuni, care descrie ordinea activitilor
de implementare. Acest plan va fi revizuit anual ca parte a
procesului de monitorizare i va fi coordonat cu resursele
financiare disponibile.Aciuni pe termen scurt (pn la sfritul anului
bugetar 2009)98.Perioada respectiv include trei prioriti:
(i)continuarea procesului de dezvoltare a serviciilor sociale
comunitare i specializate, proces coordonat de MPSFC, prin
conlucrare cu ministerele de resort, i realizat de ctre
administraia public local de nivelul I i II, organizaiile societii
civile;(ii)asigurarea calitii i eficienei sistemului integrat de
servicii sociale;
(iii) elaborarea i demararea implementrii planului de comunicare
n contextul crerii sistemului integrat de servicii sociale.
99. Dezvoltarea serviciilor sociale comunitare i a serviciilor
sociale specializate. Mecanismul de prevenire a instituionalizrii
pentru reducerea fluxului de copii plasai n instituii i serviciile
de plasament familial vor fi extinse, n special, n raioanele n care
instituiile rezideniale vor fi nchise n urmtorii trei ani. n scopul
dezvoltrii serviciilor sociale pentru toate grupurile de
beneficiari, MPSFC va ncuraja autoritile administraiei publice
locale s evalueze necesitatea dezvoltrii serviciilor sociale,
elaborarea strategiilor locale de dezvoltare i diversificare a
serviciilor sociale n baza evalurilor efectuate. MPSFC va orienta
suport regiunilor cu cele mai mari necesiti sau cu cea mai mare
posibilitate de atingere a unui impact pozitiv imediat.100.
Asigurarea calitii i eficienei sistemului integrat de servicii
sociale. Activitile includ: (i) dezvoltarea, ajustarea i aplicarea
cadrului normativ; (ii) dezvoltarea i consolidarea cadrului
instituional, cu delimitarea funciilor i responsabilitilor de baz
pentru fiecare nivel administrativ; (iii) crearea unui sistem de
formare profesional continu pentru personalul angajat n sistemul de
asistena social, inclusiv un sistem de supervizare; i (iv)
elaborarea standardelor de calitate i crearea unui sistem de
acreditare i inspecie a serviciilor sociale; (v) elaborarea unui
sistem de finanare pentru transferul resurselor ctre autoritilor
locale.
101. Planul de comunicare. Pentru implementarea Strategiei este
important ca s existe o contientizare i nelegere public a motivelor
pentru schimbare i a avantajelor sistemului integrat de servicii
sociale. O campanie activ de comunicare i sensibilizare ar putea
influena atitudinea populaiei fa de serviciilor sociale i ar mri
gradul de ncredere n serviciile sociale prestate la nivel
local.Aciuni pe termen mediu (pn la sfritului anului 2011)102.
Perioada pn la sfritul anului 2011 este corelat cu procesele de
planificare pe termen mediu n Planul Naional de Dezvoltare pentru
20082011, Cadrul de Cheltuieli pe Termen Mediu (CCTM) 20092011 i
Planul de Dezvoltare Instituional al MPSFC 20092011.103. Prioritile
pentru aceast perioad sunt:(i) susinerea administraiei publice
locale de nivelul I i II n procesul de dezvoltare a serviciilor
sociale;(ii) elaborarea i implementarea mecanismelor i procedurilor
unificate i standardizate pentru prestarea serviciilor sociale
adresate tuturor grupurilor de beneficiari;(iii) elaborarea
mecanismelor de acreditare, inspecie n domeniul asistenei sociale i
de procurare a serviciilor sociale;
(iv) elaborarea i implementarea mecanismului de monitorizare i
evaluare a calitii serviciilor sociale prestate la nivel
local.Aciuni pe termen lung (dup anul 2011)104. Activitile pentru
aceast perioad vor lua n consideraie contextul existent i progresul
realizat n perioadele precedente. Accentul va fi pus pe
consolidarea i diversificarea serviciilor sociale prestate tuturor
grupurilor de beneficiari la toate nivelurile de administrare
public, consolidarea cadrului instituional, operaional i financiar,
precum i dezvoltarea potenialului resurselor umane pentru
asigurarea calitii serviciilor sociale prestate.X. Monitorizarea i
evaluarea implementrii Strategiei
105. n scopul evalurii impactului Strategiei asupra crerii i
dezvoltrii unui sistem integrat de servicii sociale eficient i
efectiv, toate activitile realizate trebuie s fie monitorizate i
evaluate prin intermediul unui sistem de management.106.
Monitorizarea i evaluarea implementrii Strategiei se va efectua pe
niveluri administrative, la nivelul fiecrei instituii publice
responsabile, folosind un sistem unic bazat pe indicatori
calitativi i cantitativi. Implementarea unui sistem riguros de
monitorizare i evaluare va contribui la maximizarea impactului
sistemului integrat de servicii sociale n scopul respectrii
principiilor sistemului i nevoilor beneficiarilor, totodat, evitnd
formarea dependenei permanente de sistem.107. Calitatea,
corectitudinea, eficiena i eficacitatea msurilor aplicate vor
reflecta modul de aplicare n practic a obiectivelor propuse prin
Strategie. Indicatorii relevani vor fi identificai n cadrul logic i
vor fi folosii ca instrument de evaluare i monitorizare a
implementrii Strategiei.108. Rezultatele procesului de monitorizare
i evaluare vor constitui o surs important de informaii pentru
evaluarea politicilor sociale i elaborarea strategiilor noi n
domeniul asistenei sociale, precum i pentru evitarea unor riscuri
noi. Evaluarea continu a politicilor sociale va permite elaborarea
unei politici coerente, coordonarea strategiilor bazat pe
cunoaterea adecvat a realitii. Analiza bazat pe datele folosite de
MPSFC pentru previziunile de pensii. Scenariul presupune o cretere
uoar a ratei natalitii, o mic mbuntire a speranei de via i o
cretere continu a emigrrii.
Aceasta se potrivete cu distincia general dintre cele trei
niveluri de ngrijire n sectorul medical din toat lumea.
Date din Raportul Social Anual pe 2006 al MPSFC (2006), i
evaluarea rapid a instituiilor realizat de UNICEF.
Legea asistenei sociale nr. 547 XV din 25 decembrie 2003,
publicat n Monitorul Oficial, nr. 42 44 / 249 din 12.03.2004
Regulamentul cadru de activitate a Comisiei pentru protecia
copilului aflat n dificultate, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr
1177, 31 octombrie 2007, Monirotul Oficial nr. 178-179, art.
3065-3066 din 16 noiembrie 2007.
Legea asistenei sociale nr. 547 XV din 25 decembrie 2003,
publicat n Monitorul Oficial, nr. 42 44 / 249 din 12.03.2004 i
Legii privind descentralizarea administrativ nr. 435-XVI din 28
decembrie 2006, publicat n Monitorul Oficial nr. 29 31 (2016 -
2018)
Strategia naional privind reforma sistemului rezidenial de
ngrijire a copilului pe anii 2007-2012, nr.784 din 9 iulie 2007,
Monitorul Oficial Nr.103-106 (2090-2093).
Legea asistenei sociale nr. 547 din 25 decembrie 2003, art. 12
alin. (6) i art.13 alin. (4), publicat n Monitorul Oficial, nr. 42
44 / 249 din 12.03.2004
Strategia naional privind reforma sistemului rezidenial de
ngrijire a copilului pe anii 2007-2012, nr.784 din 9 iulie 2007,
Monitorul Oficial Nr.103-106 (2090-2093).
Regulamentul cadru de activitate a Comisiei pentru protecia
copilului aflat n dificultate, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.
1177, 31 octombrie 2007, Monitorul Oficial nr. 178-179, art.
3065-3066 din 16 noiembrie 2007
PAGE 1Ianuarie 2008