7/24/2019 Materi Item Dev Newes
1/68
Item Development
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
2/68
Objektif
Memahami prinsip:
1.Dasar-dasar ujian regional/nasional
2.Prinsip dasar assesment
3.tandar kualitas soal M!" #t$pe %&'.Prinsip-prinsip proses re(ie)
Mampu melakukan1.elf re(ie)
2.*e(ie) soal orang lain
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
3/68
Pilihan assessment
Menentukan le(el kompetensi lulusanbaru
Menentukan kompetensi mana $angpaling penting dalam perspektifpubli+ safet$
Menentukan apa $ang bisa di tesdengan alat ukur $ang telahditetapkan
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
4/68
4
*eliabilit$ berkaitan laman$a test
,esting,imeours
1
2
'
M!"1
.02
.0
.3
.3
!ase-asedhort4ssa$2
.0
.3
.'
.2
PMP1
.30
.53
.0
.2
Oral46am3
.5
.0
.2
.
7ong!ase'
.0
.5
.0
.
O!45
.'
.0'
.
.
Pra+ti+e8ideo
%ssess-ment
.02
.0
.3
.319or+ini et al. 152talenhoef-alling et al. 13)anson 1
';ass et al. 215Petrusa 2209or+ini et al. 1
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
5/68
Masfuri 5
lue Print %ssessment Programtud$ #+ontoh&
?ompetensi
,ahun < ,ahun
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
6/68
lue print: Manajemen ?asus #+ontoh
M!"&
?ompetensi
7e(el ?ognitifPengetahuan ?ompre.
%plikasi erpikir
?ritis
%n@isPatkon
' '
@armakolo
gi
5 5 3
Pengkajian
1 3
*en+ana 5 3
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
7/68
?edalam #kompleksitas&oal
No.
Level Kompetensi Contoh Kedalam Kajian
1 ?ompetensi pera)atprofesional
berpengalaman
Mampu melakukan setting(entilator
berdasarkan hasil analisa gasa
darah dantanda-tanda (ital pasien
2 Kompetensi lulusanperawat
(diujikan)
Mampu melakukan monitoringtanda-
tanda vital non invasive padapasien syok
dan melakukan tindakan awalyang
Diperlukan
3 ?ompetensi transisi#mahasis)a
pera)at&
Mampu melakukan berbagai +arapengukuran tanda-tanda (ital
' ?ompetensi a)al #saat Mampu menjelaskan anatomi dasar
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
8/68
?enapa M!" % t$pe A
Paling umum digunakan ujian lisensi olehprofesi-profesi #standardiBed test&
ejarah panjang riset tentang
ps$+hometri+ !ost eCe+ti(e untuk skala besar
Paling objektif reliable #tanpa halo
eCe+t& Memungkinkan berbagai (ariasi dan topik
ulit memakan )aktu untuk dibuat
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
9/68
Masalah Ujian
Isi yang diujikan kurang relevan dg
kompetensi
Dominasi soal recalling
Proporsi tidak konsisten
Soal ada yg terlalu mudah/sulit
Soal yang tidak layak masih sering keluar Tidak ada revie thd soal yang digunakan
Tidak melalui analisis item
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
10/68
,ahap penjagaan Mutu
nput!ro"ess
#utput
1. lueprinting
2.
5. @eedba+kpro+ess.
0.
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
11/68
!ompetensi "sensial Terujikan
Ujian diharapkan memenuhi tingkat sa#ety
$agi P%T &aru lulus'
Penciri PWT(!ompetensi Inti) Sangat penting dan prinsip untuk dikuasai
Sangat sering dilakukan
SEBUTKAN KOMPETENSINYA?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
12/68
Memilih materi uji dalamtataran kompetensi
K#M!$%$N& L'L'&N *'
M%$*%er ' + N
kan
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
13/68
Ujian Tulis
Multiple *hoice +uestion
,ne $est -nser
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
14/68
;h$F One est %ns)er
Genis soal 1-2-3-' lebih mudah ditebak
oal sebab akibat seringmembingungkan aspek bahasan$a
terlalu rumit oal alah benar bukan alat untuk uji
kompetensi
atu pilihan terbaik men+erminkanperan profesional $ang harus men+arialternatif terbaik bagi klien
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
15/68
Membuat oal M!"
H9,H? 74847 ,>< #P*O8
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
16/68
!iri oal Hji 9asional
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
17/68
Ta.onomy *ognitive $loom'
*0 *1 *0 2
C1 Mengetahui (menyeut!an"Pengethuan umum# !$n%e& umum#ni'ai)a!ta
*1Memahami (menjelaskan)Interprestasi chart3 gra#ik3 nilai3 justi#ikasiUrutan prosedur
*2Menerapkan (menghu&ungkan)
-plikasi konsep dlm situasi &aru3 aplikasiprosedur3 memecahkan hitunganmatematika
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
18/68
$loom 5
C* Mengana'i%a (meman+ing!an"Mengguna!an '$gi!a untu! &emecahanma%a'ah# menge,a'ua%i re'e,an%i +ata
*6 Mensintesa (menyimpulkan3 menyusun)mengungkap se&uah konsepsi dengan&aik3 merumuskan konsepsi &aru3
*7 Mengevaluasi (mengkritik3 S,-P)Menyesuaikan3 menjusti#ikasi suatupekerjaan
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
19/68
8-9-: !,;9ITI< dlm U=I-9
Pengga&ungan' Pengetahuan komprehensi# (*>*1)
(nilai normal3 de#inisi3 konsep3 dasar pato#isiologi3 dll)
-plikasi klinis (*2)(ketrampilan prosedural3 diagram masalah3 tetesan3dosis)
$erpikir kritis (*4>*7)
(menegakan masalah3 prioritas3 analisa hu&ungan3
prediksi3 evaluasi perkem&angan3 dll) -#ekti# (->-6)
(sikap dalam &ekerja &ersama klien/keluarga3 timkes)
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
20/68
7angkah pengembangansoal1. 7ihat blue print #kisi-kisi&
2. >unakan tinjauan2 dlm blue print dalam
mengkonstruksikan soal3. uat soal sesuai panduan no 1 dan 2 diatas
?asus/(ignet
Pertan$aan
Pilihan ja)aban
'. *e(ie) soal sendiri re(ie) soal oleh oranglain #tim&
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
21/68
Tahap Pengem&angan Soal
Pi!ir!an %e%uatu yg E%%en%ia' +'m&e!er-aan &era.at aru 'u'u%
Buat /ignet yang '$gi% +an %i%temati%
Buat Pertanyaan yang )$!u%
$uat pilihan jaa&an yang
0OMOEN
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
22/68
I S I
-pakah secara isi3 topik soal yang
ditanyakan e%en%ia'dalam menjalankanpekerjaan ?
8ujukan' Standard !ompetensi
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
23/68
STOP: Baca Soal Anda
! %pakah soal anda sangat penting
untuk dapat menjalankan pekerjaansehari-hariA
Menan$akan hal $ang bermanfaatuntuk ditan$akan dalam pekerjaanA
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
24/68
?aidah - kaidah pembuatan soal
Iakinkan setiap soal dapat diduga jenisja)abann$a
Data atau informasi pada badan soal #stem&optimal
indari informasi berlebihan pada soal. indari soal bersifat menjebak dan terlalu
kompleks serta tidak rele(an.
Pilihan ja)aban sesingkat mungkin
>unakan pilihan ja)aban se+ara gramatikalkonsisten dan logis.
indari kata absolut spt selalu tidak pernahpada pilihan ja)aban dan hindari pula istilah$ang tidak jelas spt J biasan$a atau sering.
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
25/68
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
26/68
Struktur Soal
0 @ignete/!asus/Pernyataan
10 Pertanyaan soal
20 ,ption
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
27/68
@ignete
isi'
Pernyataan
Situasi
!asus pasien
!etentuan'
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
28/68
Penulisan Stem
vignette) terdiri dari deskripsi data pasien dan skenariokliniknya dengan &e&erapa atau seluruh in#ormasi di &aahini'
Umurdan-eni% !e'amin
Tem&at &era.atan (contoh3 Unit "mergensi) !eluhan utama Durasi dari keluhan 8iayat pasien lainnya yang &erhu&ungan dengan keluhan Temuan Pemeriksaan hasil pemeriksaan investigasi diagnostik :asil>hasil terapi se&elumnya3 atau penemuan selanjutnya0
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
29/68
*ara mem&uat kasus/vignet
Pikirkan suatu kejadian atau potret satu
peristia0
pem&erian cairan I@
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
30/68
!asus / vignete
Seorang pasien datang ke puskesmas
dengan keluhan anemia0 Tekanan darah
B/CBmm:g3
-pakah ada pasien mengeluh anemia?-pakah ada hu&unganya antara anemia dengan
tekanan darah?-pakah ada arah yang jelas dari kasus?!asus terlalu pendek3 tidak lengkap
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
31/68
9y T83 47 tahun diraat di 8umah Sakit Cepat Sehat
dengan riayat multiple trauma aki&at kecelakaan
lalulintas0 Terdapat #raktur humerus de.tra post ,8Iu&un cekung3 kulit
kering3 mata cekung0 I&u gelisah melihat kondisi
&ayinyanya0
-pakah ini penting untuk menjalankan
tugas se&agai peraat &aru ?
-pakah ini &erman#aat?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
34/68
Seorang laki>laki usia 6B tahun di&aa keruang gaat
darurat karena kecelakaan dengan luka ter&uka pada ti&ia
sinistra disertai perdarahan dan terpasang &idai0 :asilpemeriksaan tampak gelisah dan kesakitan3 skala 7>E3
diaphoresis0 Tekanan darah B/CB mm:g3 #rekuensi nadi
B /menit3 #rekuensi napas 1C /menit0
Pertanyaan '
-pakah saudara dapat mene&ak arah
pernyataan di atas?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
35/68
Seorang laki>laki usia 6B tahun di&aa keruang
gaat darurat karena kecelakaan dengan luka
ter&uka pada ti&ia sinistra disertai perdarahanhe&at dan masih mengalir dan mengeluh
kesakitan0 :asil Pengkajian menunjukan '
Tekanan darah FB/7B mm:g3 #rekuensi nadi B./menit3 #rekuensi napas 1C /menit0
Pertanyaan ' -pakah saudara dapat mene&ak arah
pernyataan di atas?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
36/68
Seorang perempuan berusia 39 tahun dirawat dengan diagnosis
CKD on HD. Hasil pengkajian didapatkan data: pasien tampak
sesak, edema seluruh tubuh, Tekanan darah !"#9" mmHg,
$rekuensi nadi "" %#menit, $rekuensi na$as &9 %#menit ron'hi
pada dua lapang paru, dan urin output !""''#&( jam.
)pa inter*ensi +ang tepat dilakukan pada pasien tersebut
).Kolaborasi pemberian terapi diuretik
-.Timbang berat badan setiap hariC.-eri posisi tidur semi $owler
D.kur intake output 'airan
/.-atasi intake 'airan27
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
37/68
!asus (vignete)
Seorang laki>laki &erusia 24 tahun dilakukan pemasangan kateterurine (
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
38/68
Aead in (pertanyaan)
!ata tanya di depan (apakah3 manakah3
dll)
Diakhiri dengan tanda tanya (?)
Terpisah satu &aris dari kasus (vignette)agar jelas terlihat
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
39/68
-rah pertanyaan
Prioritas aktu H prosedural
Prioritas diagnosa
Prioritas pilihan tindakan Prioritas evaluasi
Dll
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
40/68
*ontoh Pertanyaan yang
!urang tepat Penye&a& klien tidak &isa $-$ sejak
masuk kemungkinan dise&a&kan oleh'
-pakah penye&a& klien tidak &isa $-$?
Dari kasus diatas terdapat 5500 masalah
utama Manakah masalah utama pada kasus
diatas?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
41/68
Tip
@ignette / kasus dianggap &er#ungsi jika
tanpa vignete3 pertanyaan tidak &er#ungsi
dengan jelas
Pertanyaan &aik3 terlihat &ila peserta
kompeten &isa mene&ak jaa&an tanpa
melihat pilihan jaa&an
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
42/68
*ontroh kasus tidak &er#ungsi
Seorang anak usia 2 &ulan dengan &erat
&adan 6 kg masuk rumah sakit untuk
diraat dengan diagnosa typhoid0 -nak
tidak mau makan dan minum0 Suhu tu&uh2C3C*0 Sesuai order dokter3 anak terse&ut
dipasang in#us0
Bagimanakah cara fiksasi infus yang tepatuntuk anak diatas?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
43/68
*ontoh stem &aik Seorang laki>laki usia 6B tahun di&aa keruang gaat darurat
karena kecelakaan dengan luka ter&uka pada ti&ia sinistra disertaiperdarahan dan terpasang &idai0 :asil pemeriksaan tampak
gelisah dan kesakitan3 skala 7>E3 diaphoresis0 Tekanan darah
B/CB mm:g3 #rekuensi nadi B /menit3 #rekuensi napas 1C
/meni
-pakah tindakan keperaatan yang tepat harus dilakukan pada kasus
diatas?
a0 9yeri
&0 gangguan cairan
c0 gangguan mo&ilisasi #isik
d0 gangguan piola napas
e0 resiko in#eksi
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
44/68
Seorang laki>laki usia 6B tahun di&aakeruang gaat darurat karena kecelakaandengan luka ter&uka pada ti&ia sinistradisertai perdarahan he&at dan masihmengalir dan mengeluh kesakitan0 :asilPengkajian menunjukan ' Tekanan darah
FB/7B mm:g3 #rekuensi nadi B ./menit3#rekuensi napas 1C /menit0
Pertanyaan ' -pakah saudara dapat mene&ak arah
pernyataan di atas?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
45/68
*ara menyusun ,pti,9
Ingat sesuatu yang S"8I9; tetapi S-A-:
Masuk dalam S-TU aspek dari kasus
Ingat !"S"=-=-8-9 option yang di&uat
H-da yang terlalu luas3 terlalu spesi#ik?H-neh di&anding option lain?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
46/68
*ontoh pilihan kurang &aik
a0 "nd colostomy
&0 Simple colostomy
c0 Dou&le &arrel colostomyd0 Aoop colostomy
Simple colostomy tidak ada dalam terminology
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
47/68
*ontoh pilihan yang kurang &aik
a0 Pernah mengalami cedera kepala
&0 -danya luka pada telinga tengah atau
penyakit telinga lainnya0
c0 Sering mengalami ISP-
d0 Mungkin secara hematogen
e0 $enar semua
0=aa&an & panjang tidak homogen
10$enar semua3 tidak diperkenankan
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
48/68
Penulisan Option
Optionyang salah dise&ut distractor0 Option terdiri dari pilihan yg &ersi#at homogen sptJ
semua diagnosis3 tinndakan3 penanganan pasien3
ds&)0
Optionyang masuk akal dan mem&uat mahasisayang tidak tahu akan memilihnya0
Distraktor memiliki &entuk maupun panjang yang
menyerupai jaa&an yang &enar
Tidak mengandung kesalahan susunan kalimat dansesuai dengan &entuk kalimat pada stem0
! l h i
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
49/68
!esalahan option
:indari kesalahan jenis 3 Ktestwiseness danKirrelevant difficulty0
KTestwiseness
dapat menjaa& soal &ukan karenapenguasaan materi tetapi karena kepintarandalam mene&ak jaa&an yang &enar0
Kirrelevant difficulty
kesulitan menjaa& soal3&ukan karena materisulit tapi karena struktur soal &uruk 0
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
50/68
!esalahan testwiseness'
Grammatical Cues
Logical Cues
Istilah yang a&solut
=aa&an &enar yang panjang
Pengulangan kata dari &adan soal ke
jaa&an !onvergensi soal
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
51/68
Grammatical CuesContoh soal :
Seorang pria !erusia "# tahun di!awa ke !agian gawatdarurat oleh seorang polisi yang menemukannya dalamkeadaan tergeletak tidak sadarkan diri di sisi $alan% Setelahmemastikan !ahwa saluran pernafasan dalam keadaan tidaktersum!at%
&pakah langkah pertama dalam administrasi intravena?
&% pemeriksaan cairan sere!rospinal
B% glukosa dengan vitamin B' (thiamine)
C% ct scan kepala
*% fenitoin+% dia,epam
Cat- lihat yang !erwarna merah% &pakah cocok dg pertanyaan ?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
52/68
Logical Cues
Contoh
&pakah itu .e$ahatan ?&% ter$adi secara merata pada !er!agai kelas social
B% le!ih sering muncul pada golongan orang miskin
C% le!ih sering muncul pada kelompok masyarakat menengah
sampai kaya%*% pada dasarnya merupakan suatu indikasipsychose/ual
malad$ustment
+% mencapai keadaan toleransi yangplateauterhadap negara
Cat- &BC - orang pintar mungkin akan !enar * 0 + orang kurang mampu sering !erfikir ini
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
53/68
Istilah yang a&solutContoh soal :
&pakah defek yang ter$adi pada pasien &l,heimer ?&% dapat di!erikan terapi secara adekuat dengan fosfatidilkolin
(lesitin)
B% dapat merupakan sekuel dari parkinsonism dini
C% tidak pernah ter$adi pada pasien dengan neurofi!rillary tanglespada otopsi
*%tidak pernah men$adi !erat+%mungkin meli!atkan sistem kolinergik
I%ti'ah yang a%$'ut2 kata Kselalu atau Ktidak pernah digunakan dalam opsi jaa&an Pada soal di atas3 opsi -3 $3 dan " mengandung makna yang tidak mutlak se&agaimana opsi * dan
D0 Mahasisa yang cerdas akan menyingkirkan jaa&an * dan D karena kedua opsi itu terlihat le&ihtidak mungkin se&agai jaa&an yang &enar karena si#atnya yang cenderung mutlak terse&ut0 Perludicatat &aha kesalahan semacam ini tidak akan terjadi apa&ila kalimat pertanyaan ter#okus dan opsi
jaa&annya pendek3 hal ini muncul ketika kata kerja dimasukan kedalam opsi jaa&an dan &ukan didalam pertanyaan Llead>inK
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
54/68
=aa&an &enar yang panjangContoh soal :
Secondary gain adalah
&% synonym dengan malingering
B% orang dengan gangguan o!sessive1compulsive
C% .omplikasi dari !er!agai penyakit dan cenderung untukmemperlama waktu penyakit
*% tim!ul pada gangguan otak organic+% Gangguan psikososial
3a.aan enar yang &an-ang2
jaa&an * le&ih panjang dari yang lain0penye&a& terdapat 1 hal '
0 pilihan &enar di &eri perhatian yang terlalu &erle&ih
10 Distraktor tidak mendapat perhatian3 sehingga pernyataan pendek
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
55/68
Pengulangan kata dari &adan soal ke jaa&an
Contoh soal:
Seorang pria !erusia 23 tahun dengan riwayatpenggunaan alkohol yang !erat dan se!elumnyapernah dirawat karena gangguan psychiatric
mengalami ke!ingungan dan agitasi% *iamengatakan !ahwa dunia ini tidak nyata (unreal)%.eadaan ini dise!ut-&% depersonalisasi
B% derailment
C% derealisasi
*% focal memory deficit
+% tanda an/ietas
! i l
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
56/68
!onvergensi soalAnestesi lokal akan bekerja paling efektif pada kondisi:
&% dalam !entuk anionic !eker$a dari dalam mem!rane
syaraf
B% dalam !entuk cationic !eker$a dari dalam mem!rane
syarafC% dalam !entuk cationic !eker$a dari luar mem!rane
syaraf
*% dalam !entuk tidak !ermuatan !eker$a dari dalam
mem!rane syaraf+% dalam !entuk tidak !ermuatan !eker$a dari luar
mem!rane syaraf
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
57/68
!esalahanKirrelevant
difficulty
!esalahan Kirrelevant difficulty
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
58/68
!esalahan irrelevant difficulty
Pilihan jaa&an yang panjang3 kompleks3 atauduplikasi
Pilihan yang &erupa angka tidak diurut sesuaidengan &esarnya
Pilihan yang mengandung unsur #rekuensi suatukejadian &ersi#at multi interpretasi
Pilihan jaa&an tidak parallel dan urutan tidaklogis
Penggunaan $SSD (&ukan salah satu diatas)
$adan soal terlalu panjang3 sulit3 dan kompleks
Pilih j & j k l k t
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
59/68
Pilihan jaa&an panjang3 kompleks3 atau
duplikasiKomite Peer review di HMO bisa menolak keputusan dokter dalampenanganan kesehatan anggotana! "erkaitan dengan hal ini doktersebelumna harus telah menerima proses klarifikasi! Proses kalrifikasitersebut termasuk apa saja#
&% 4eringatan se!uah forum tertutup pengadilan kesempatan untuk didengardan ditun$ukkan !ukti yang mem!eratkan%
B% 4eringatan yang tepat pengadilan pengam!ilan keputusan kesempatanuntuk !ertemu di pengadilan dengan saksi yang mem!eratkan dankesempatan untuk menun$ukkan !ukti yang meringankannya%
C% 4eringatan yang tepat waktu dan dipercaya pengadilan tertutup untukpengam!ilan keputusan kesempatan untuk mendengarkan !ukti yangmem!eratkan dan !ertatap muka dengan saksi yang mem!eratkan dan
kesempatan untuk menun$ukkan !ukti yang meringankan%
Pi'ihan -a.aan yang &an-ang# +an !$m&'e!%2 pada soal di atas dapatterlihat &aha pilihan jaa&an terlalu panjang sehingga menim&ulkan kesulitan&agi peserta untuk menjaa&nya karena hal teknis terse&ut0
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
60/68
Pilihan &erupa angka tidak diurut sesuai
dengan &esarnya
&pa!ila ter$adi infeksi pada rongga pelvis yang
!erulang ( kedua kalinya) !erapa kemungkinan
seorang wanita mengalami keadaan infertile?&% kurang dari 5#6
B% 5# 1 7#6
C% Le!ih dari 2#6
*% 8#6
+% 926
Pilihan mengand ng ns r #rek ensi s at kejadian
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
61/68
Pilihan mengandung unsur #rekuensi suatu kejadian
&ersi#at multi interpretative
Penderita obesitas berat dewasa muda:&% !iasanya !errespon secara dramatis terhadap regimen diet
B% sering !erkaitan dengan kelainan hormon
C% memiliki kemungkinan 92 6 untuk kem!ali normal secara
spontan
*% mempunyai prognosis yang !uruks
+% !iasanya !errespon terhadap terapi o!at dan psikoterapi
intensif
4akai kata kata -L&iasanyaK3 LseringK3 dll0 Multi ta#sir
Pilihan jaa&an tidak paralel dan urutan tidak logis
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
62/68
Pilihan jaa&an tidak paralel dan urutan tidak logis
Penggunaan $SSD (&ukan salah satu
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
63/68
Penggunaan $SSD (&ukan salah satu
di atas) pada pilihan jaa&an
Kota apa ang terdekat dengan kota
$ew %ork#a% Boston
!% Chicagoc% *allas
d% Los &ngeles
e% !ukan salah satu di atas
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
64/68
*ermati dan komentari
!asus (vignette) *ase $ased seoarang perempuan u&erusia EB tahun masuk 8S karena
mempunyai tanda>tanda gagal ginjal akut0 Saat ini dia dalamkeadaan #ase oligouri dan mengeluh mual (nausea) dan pusing0
Pertanyaan soal :asil pemeriksaan urine gravitas rendah dan data la&memperlihatkan hiponatremia dan hiperkalemia0 -pa pengkajianyang dilakukan ners
Pilihan jaa&an
a0 mendengarkan &unyi paru>paru &0 memperhatikan tanda>tanda hipokalemia c0 mengo&servasi hipotensi postural d0 mengkaji kekurangan volume cairan
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
65/68
Seorang peraat komunitas &ekerja pada daerah pinggiran kota=akarta0 Selama ini anak>anak &alitanya ter&iasa melakukanaktivitas di gang perkampungan dan pinggiran sungai3 tanpa alaskaki0 $erdasarkan pengamatan tampak anak &alita &ermain tanpa
alas kaki dan kuku tangan kotor dan panjang0
-pa tindakan yang harus dilakukan peraat untukmenyelesaikan permasalahan di atas?
a0 -dvokasi pentingnya sistem rujukan
&0 Surveilans epidemiologi
c0 Penyuluhan hygiene dan sanitasi
d0 Pengo&atan diare secara massal
e0 Pem&erdayaan kader kesehatan
*ermati dan komentari
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
66/68
*ermati dan komentari
Seorang pasien diraat di 8uang I*U setelahdilakukan laparatomi0 Pasien kemudian dilakukanpemasangan cateter vena centralperaat kemudianmelakukan pengukuran tekanan vena sentraldidapatkan nilai 6 cm :1,0 Saat ini pasien
terpasang In#us 8A 1B tts/mnt0 -pa tindakan yang anda lakukan sehu&ungan kasus
terse&ut ?
-0 Memasang in#us tam&ahan
$0 Memonitor turgor kulit*0 Melakukan auskultasi suara jantung
D0 Mengusulkan pemasangan 9;T
"0 Memantau &alance cairan secara ketat
Meru&ah Soal ingatan
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
67/68
Meru&ah Soal ingatan
agar le&ih &aik (contoh) -pakah e#ek samping dari o&at *apoten
(captopril) yang harus diaspadai?
$isa diru&ah menjadi'
!lien dengan hipertensi di&erikan dosisaal *apoten 136mg0 -pakah data
penting yang harus diapadai dari terapi
terse&ut?
7/24/2019 Materi Item Dev Newes
68/68
Terima kasih