Marihuana, Marihuana, alucinógenos, alucinógenos, fenciclidina e fenciclidina e inhalantes inhalantes Dr. J. Tomas Dr. J. Tomas Prof. Titular de Psiquiatría. Prof. Titular de Psiquiatría. Paidopsiquiatría Paidopsiquiatría UAB UAB A. Rafael A. Rafael FAMILIANOVA SCHOLA FAMILIANOVA SCHOLA
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Marihuana, alucinógenos, fenciclidina e inhalantes Dr. J. Tomas Prof. Titular de Psiquiatría. Paidopsiquiatría UAB A. Rafael FAMILIANOVA SCHOLA.
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Marihuana, Marihuana, alucinógenos, alucinógenos, fenciclidina e fenciclidina e inhalantesinhalantesDr. J. TomasDr. J. TomasProf. Titular de Psiquiatría. Prof. Titular de Psiquiatría. PaidopsiquiatríaPaidopsiquiatríaUABUABA. RafaelA. RafaelFAMILIANOVA SCHOLAFAMILIANOVA SCHOLA
Tomàs, J., Rafael, A.Tomàs, J., Rafael, A.
¿Qué es la marihuana?¿Qué es la marihuana?
Se obtiene del cortado y secado del tallo, Se obtiene del cortado y secado del tallo, flores y hojas superiores de la planta del flores y hojas superiores de la planta del cannabiscannabis
Su principio psicoactivo es el delta-9-Su principio psicoactivo es el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC)tetrahidrocannabinol (THC)
La potencia del THC en los cigarros de La potencia del THC en los cigarros de marihuana es altamente variable (1-15%) marihuana es altamente variable (1-15%)
Tomàs, J., Rafael, A.Tomàs, J., Rafael, A.
Marihuana…Marihuana…
El haschísch constituye una pasta El haschísch constituye una pasta formada por las secreciones resinosas formada por las secreciones resinosas de THC que se almacenan en las flores de THC que se almacenan en las flores de la marihuana hembrade la marihuana hembra
Contiene un 10-20% THCContiene un 10-20% THC
El aceite de haschísch se obtiene El aceite de haschísch se obtiene tratando la substancia con solventes tratando la substancia con solventes orgánicosorgánicos
La marihuana es la droga más utilizada en La marihuana es la droga más utilizada en muchos paísesmuchos paísesEs a menudo la sustancia “de entrada” para Es a menudo la sustancia “de entrada” para muchos adolescentesmuchos adolescentesTambién es consumida durante muchos años por También es consumida durante muchos años por adultosadultosEn el rango de los 18-25 años un 60% de la En el rango de los 18-25 años un 60% de la población ha consumido marihuanapoblación ha consumido marihuanaEl consumo va aumentando en adolescentes de El consumo va aumentando en adolescentes de corta edadcorta edad
La edad de inicio en el consumo es cada vez más La edad de inicio en el consumo es cada vez más temprana temprana
Tomàs, J., Rafael, A.Tomàs, J., Rafael, A.
¿Cómo se consume?¿Cómo se consume?Se suele fumar en cigarro o en pipaSe suele fumar en cigarro o en pipaEn algunas partes del mundo se toma en En algunas partes del mundo se toma en infusióninfusiónTambién se puede consumir de forma También se puede consumir de forma oral, se suele tomar en pasteloral, se suele tomar en pastel
En este caso la euforia es menos intensa En este caso la euforia es menos intensa pero más duraderapero más duradera
Como el extracto de marihuana no es Como el extracto de marihuana no es hidrosoluble, ésta no se consume por vía hidrosoluble, ésta no se consume por vía intravenosaintravenosa
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¿Qué efectos físicos y ¿Qué efectos físicos y psicológicos tiene?psicológicos tiene?La persona siente euforia, mareos y risa La persona siente euforia, mareos y risa incontrolable, deseos de hablar, sedación y incontrolable, deseos de hablar, sedación y cambios en la esfera perceptivacambios en la esfera perceptiva
Se altera la memoria a corto plazo, la atención y el Se altera la memoria a corto plazo, la atención y el juiciojuicio
Aparecen dificultades en el pensamiento abstracto Aparecen dificultades en el pensamiento abstracto y una distorsión en la percepción del tiempoy una distorsión en la percepción del tiempo
Puede dar ansiedad, pánico, paranoia y disforiaPuede dar ansiedad, pánico, paranoia y disforia
Un gran consumo puede reportar depresión Un gran consumo puede reportar depresión crónica, irritabilidad y letargiacrónica, irritabilidad y letargia
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Efectos…Efectos…Se han visto algunas psicosis inducidas Se han visto algunas psicosis inducidas por cannabis pero pueden ser secundarias por cannabis pero pueden ser secundarias a un trastorno psicótico no diagnosticadoa un trastorno psicótico no diagnosticado
Los ojos enrojecidos son una prueba del Los ojos enrojecidos son una prueba del uso reciente de marihuanauso reciente de marihuana
Los síntomas físicos más comunes Los síntomas físicos más comunes incluyen un incremento de la frecuencia incluyen un incremento de la frecuencia cardíaca, incremento del apetito y cardíaca, incremento del apetito y sequedad de bocasequedad de boca
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El efecto de la marihuana fumada dura El efecto de la marihuana fumada dura entre 10 y 30 minutosentre 10 y 30 minutos
La intoxicación puede durar hasta horas, La intoxicación puede durar hasta horas, depende de la dosisdepende de la dosis
El efecto de la ingestión oral dura entre El efecto de la ingestión oral dura entre 45 y 60 minutos45 y 60 minutos
Efectos…Efectos…
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¿Qué consecuencias ¿Qué consecuencias médicas tiene su uso?médicas tiene su uso?
Se ha observado disminución del esperma, de Se ha observado disminución del esperma, de los niveles de testosterona y de hormona los niveles de testosterona y de hormona luteinizanteluteinizante
Complicaciones pulmonares como tos crónica, Complicaciones pulmonares como tos crónica, bronquitis y enfermedad pulmonar obstructiva bronquitis y enfermedad pulmonar obstructiva crónicacrónica
Los consumidores de marihuana suelen ser fumadores Los consumidores de marihuana suelen ser fumadores y por tanto es difícil atribuir un tanto por ciento de y por tanto es difícil atribuir un tanto por ciento de causalidad concreto al consumo de marihuanacausalidad concreto al consumo de marihuana
Los carcinógenos del cigarro también están presentes Los carcinógenos del cigarro también están presentes en la marihuana, pero en cantidades aumentadas en la marihuana, pero en cantidades aumentadas
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¿Qué usos médicos tiene ¿Qué usos médicos tiene el THC?el THC?
Se ha utilizado para tratar el glaucomaSe ha utilizado para tratar el glaucoma
Las nauseas y los vómitos causados por Las nauseas y los vómitos causados por la quimioterapiala quimioterapia
En problemas de pérdida de peso en En problemas de pérdida de peso en pacientes con el VIHpacientes con el VIH
En los espasmos musculares de la En los espasmos musculares de la esclerosis múltipleesclerosis múltiple
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Usos médicos…Usos médicos…
En general, el THC no ha mostrado más En general, el THC no ha mostrado más eficacia que las medicaciones prescritas eficacia que las medicaciones prescritas para estos casospara estos casos
Y muchos pacientes no aceptan el efecto Y muchos pacientes no aceptan el efecto psicoactivopsicoactivo
El uso médico de los cannabinoides es el El uso médico de los cannabinoides es el foco de muchas investigacionesfoco de muchas investigaciones
Se busca también forma de administración Se busca también forma de administración que no sea fumada para no obtener los que no sea fumada para no obtener los efectos dañinosefectos dañinos
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¿Tiene tolerancia o ¿Tiene tolerancia o abstinencia asociadas?abstinencia asociadas?
Muchos consumidores crónicos tienen Muchos consumidores crónicos tienen tolerancia a los efectos de euforiatolerancia a los efectos de euforia
Necesitan incrementar la frecuencia o dosis Necesitan incrementar la frecuencia o dosis para obtener el mismo efectopara obtener el mismo efecto
Reacciones de abstinencia se observan Reacciones de abstinencia se observan en los consumidores crónicos de altas en los consumidores crónicos de altas dosisdosis
Pero es extraño y el DSM-IV no lo Pero es extraño y el DSM-IV no lo contempla contempla
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¿Cuánto tiempo permanece ¿Cuánto tiempo permanece el THC en la orina?el THC en la orina?
El THC es poco soluble y se excreta de El THC es poco soluble y se excreta de forma lentaforma lenta
Los consumidores puntuales pueden dar Los consumidores puntuales pueden dar positivo en la orina durante 5-10 díaspositivo en la orina durante 5-10 días
Los consumidores crónicos durante unos Los consumidores crónicos durante unos 30 días30 días
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¿Qué es el síndrome ¿Qué es el síndrome amotivacional?amotivacional?
Se ha descrito en consumidores severos Se ha descrito en consumidores severos de marihuanade marihuana
Sus síntomas son la apatía, desinterés, Sus síntomas son la apatía, desinterés, fatiga y disminución de actividadfatiga y disminución de actividad
Es un síndrome poco investigado y Es un síndrome poco investigado y muchos profesionales dudan de su muchos profesionales dudan de su existenciaexistencia
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¿La marihuana es una “vía ¿La marihuana es una “vía de entrada” a otras drogas?de entrada” a otras drogas?
La marihuana no provoca el consumo de La marihuana no provoca el consumo de otras drogasotras drogasPero expone a los consumidores jóvenes Pero expone a los consumidores jóvenes a la experiencia con la droga, a las a la experiencia con la droga, a las conductas de riesgo y a la compañía de conductas de riesgo y a la compañía de personas que consumen otras drogaspersonas que consumen otras drogas
POSIBLEMENTEPOSIBLEMENTE
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¿Qué son los alucinógenos?¿Qué son los alucinógenos?
Producen alucinaciones sensoriales sin Producen alucinaciones sensoriales sin causar delirium ni afectación cognitivacausar delirium ni afectación cognitiva
Las alucinaciones pueden ser auditivas, Las alucinaciones pueden ser auditivas, visuales, olfativas, táctiles o gustativasvisuales, olfativas, táctiles o gustativas
Normalmente se experimenta más una Normalmente se experimenta más una ilusión (distorsión de la percepción ilusión (distorsión de la percepción sensorial) que una alucinación sensorial) que una alucinación
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¿Qué es el LSD?¿Qué es el LSD?
La dietilamida del ácido lisérgico (LSD)
o ácido es un alucinógeno sintético
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¿Quién consume LDS?¿Quién consume LDS?
Un estudio de 1998 reveló que sobre el Un estudio de 1998 reveló que sobre el 10% de la población ha consumido al 10% de la población ha consumido al menos una vez en su vida LSDmenos una vez en su vida LSD
Un 1,6% en el último año y un 0,7% en el Un 1,6% en el último año y un 0,7% en el último mesúltimo mes
El uso reciente fue más común entre El uso reciente fue más común entre personas de 18-25 añospersonas de 18-25 años
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¿Cómo se consume el LSD?¿Cómo se consume el LSD?
Se suele consumir de forma oralSe suele consumir de forma oral
Pero también puede ingerirse por Pero también puede ingerirse por absorción de la pielabsorción de la piel
Mediante el uso de “parches”Mediante el uso de “parches”
O inyectado por vía intravenosaO inyectado por vía intravenosa
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¿Qué efectos tiene la ¿Qué efectos tiene la intoxicación de LSD?intoxicación de LSD?
Los efectos se inician en 30 minutos y Los efectos se inician en 30 minutos y duran desde 2-3 horas a 8-12hduran desde 2-3 horas a 8-12h
Los efectos van en función de la dosisLos efectos van en función de la dosis
Se dan cambios perceptivos y psíquicosSe dan cambios perceptivos y psíquicosY la persona suele ser consciente de que Y la persona suele ser consciente de que estos cambios son debidos a la drogaestos cambios son debidos a la droga
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Intoxicación…Intoxicación…
Incluyen despersonalización o Incluyen despersonalización o desrealizacióndesrealizaciónEstado de ensueñoEstado de ensueñoIlusionesIlusionesSinestesias (“escuchan un color”)Sinestesias (“escuchan un color”)Intensificación del sonido y del colorIntensificación del sonido y del colorImágenes prolongadasImágenes prolongadas
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La persona siente excitación, distorsiona La persona siente excitación, distorsiona la sensación del tiempo, se siente en la sensación del tiempo, se siente en estado de paz, siente “como si tuviera la estado de paz, siente “como si tuviera la capacidad de volar”capacidad de volar”
Las alucinaciones a menudo contienen Las alucinaciones a menudo contienen figuras geométricasfiguras geométricas
Las auditivas rara vez aparecenLas auditivas rara vez aparecen
Intoxicación…Intoxicación…
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Los “malos viajes” incluyen ansiedad, Los “malos viajes” incluyen ansiedad, miedo a enfermar, depresión suicida o miedo a enfermar, depresión suicida o ataques de pánicoataques de pánico
Le pueden dar a cualquieraLe pueden dar a cualquieraIncluso a personas que hayan tenido Incluso a personas que hayan tenido “buenos viajes”“buenos viajes”
Pueden lesionarse debido a la conducta Pueden lesionarse debido a la conducta derivada de la ilusión o delirioderivada de la ilusión o delirio
Creencia de que pueden volarCreencia de que pueden volar
Intoxicación…Intoxicación…
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Síntomas físicos como vértigo, debilidad, Síntomas físicos como vértigo, debilidad, inquietud motora o náuseas pueden inquietud motora o náuseas pueden observarse en las primeras dosisobservarse en las primeras dosis
Junto con síntomas como aumento de la Junto con síntomas como aumento de la tensión arterial y frecuencia cardíaca, tensión arterial y frecuencia cardíaca, fiebre y pupilas dilatadasfiebre y pupilas dilatadas
También pueden presentarse sudores, También pueden presentarse sudores, temblor, incoordinación, estado de alerta temblor, incoordinación, estado de alerta y visión borrosa y visión borrosa
Intoxicación…Intoxicación…
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¿Tiene tolerancia o ¿Tiene tolerancia o abstinencia asociadas?abstinencia asociadas?
La tolerancia es rápida respecto a los La tolerancia es rápida respecto a los efectos de euforia y experiencias efectos de euforia y experiencias perceptivas (en unos días) si se usa perceptivas (en unos días) si se usa diariamentediariamente
Muchos consumidores explican que han de Muchos consumidores explican que han de esperar unos días entre los “viajes” debido a esperar unos días entre los “viajes” debido a la toleranciala tolerancia
Existe tolerancia cruzada con la Existe tolerancia cruzada con la mescalina y la psilocibina pero no con la mescalina y la psilocibina pero no con la fenciclidinafenciclidina
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Tolerancia o Tolerancia o abstinenciaabstinencia
No se ha identificado síndrome de No se ha identificado síndrome de abstinenciaabstinencia
Los estudios con animales muestran que Los estudios con animales muestran que el LSD no es una droga altamente el LSD no es una droga altamente reforzadorareforzadora
Raramente se observa un uso Raramente se observa un uso compulsivo o pérdida de control con el compulsivo o pérdida de control con el LSDLSD
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¿Qué son los ¿Qué son los “flashbacks”?“flashbacks”?
Se denominan “Trastorno perceptivo Se denominan “Trastorno perceptivo persistente por alucinógenos” en el DSM-persistente por alucinógenos” en el DSM-IVIV
Consiste en la recurrencia transitoria de Consiste en la recurrencia transitoria de alteraciones de la percepción que son alteraciones de la percepción que son reminiscencias de intoxicaciones por reminiscencias de intoxicaciones por alucinógenos experimentadas alucinógenos experimentadas previamentepreviamente
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““FlashbacksFlashbacks””
Suelen ser distorsiones visuales o Suelen ser distorsiones visuales o alucinacionesalucinaciones
Sombras, objetos de colores o geométricos, Sombras, objetos de colores o geométricos, macropsia o micropsia, colores macropsia o micropsia, colores intensificados, imágenes alargadas…intensificados, imágenes alargadas…
Provocan malestar y miedoProvocan malestar y miedoSuelen desaparecer después de meses Suelen desaparecer después de meses de abstinencia, pero pueden estar de abstinencia, pero pueden estar presentes durante años en algunos presentes durante años en algunos pacientespacientes
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¿Qué efectos adversos tiene ¿Qué efectos adversos tiene el LSD?el LSD?
La sobredosis no suele ser un problemaLa sobredosis no suele ser un problemaPero los pacientes suelen acudir a urgencias por Pero los pacientes suelen acudir a urgencias por un “mal viaje”un “mal viaje”
Agitación, miedoAgitación, miedoLesiones secundarias a la alteración del juicio o el Lesiones secundarias a la alteración del juicio o el deliriodelirio
Los “malos viajes” suelen ser tratados en una Los “malos viajes” suelen ser tratados en una habitación tranquila, con pobre estimulación habitación tranquila, con pobre estimulación sensorial y hablando para dar apoyo y seguridadsensorial y hablando para dar apoyo y seguridadSe puede dar benzodiacepina para la ansiedad Se puede dar benzodiacepina para la ansiedad extrema y el pánicoextrema y el pánico
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Efectos adversos…Efectos adversos…
Un estado psicótico prolongado se asocia a Un estado psicótico prolongado se asocia a alucinógenos como el LSD o la fenciclidinaalucinógenos como el LSD o la fenciclidinaExiste controversia respecto a si este Existe controversia respecto a si este estado puede ser una enfermedad psicótica estado puede ser una enfermedad psicótica preexistente enmascaradapreexistente enmascaradaSuele responder a medicación antipsicóticaSuele responder a medicación antipsicóticaLas alucinaciones auditivas o visuales Las alucinaciones auditivas o visuales persistentes a menudo responden a la persistentes a menudo responden a la carbamazepinacarbamazepina
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¿De qué otros ¿De qué otros alucinógenos se abusa?alucinógenos se abusa?
Todos (excepto el MDA)Todos (excepto el MDA)son alucinógenos naturalesson alucinógenos naturales
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¿Qué es el extasis?¿Qué es el extasis?
3,4-Metilene dimetilamfetamina (MDMA) 3,4-Metilene dimetilamfetamina (MDMA) es una sustancia sintética denominada es una sustancia sintética denominada éxtasis (o E, XTC, X o Adam)éxtasis (o E, XTC, X o Adam)Es muy popular en las “raves” Es muy popular en las “raves”
Fiestas nocturnas en grandes Fiestas nocturnas en grandes caseríos/masías con música de alta caseríos/masías con música de alta tecnología y videostecnología y videos
Se puede tomar en píldora, en supositorio, Se puede tomar en píldora, en supositorio, inhalado (en polvo) o inyectado por vía inhalado (en polvo) o inyectado por vía intravenosaintravenosa
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Éxtasis…Éxtasis…Físicamente causa los mismos efectos Físicamente causa los mismos efectos que una anfetaminaque una anfetamina
Efectos psicoactivos como la euforia, Efectos psicoactivos como la euforia, espiritualidad, “insight” personal y deseo de espiritualidad, “insight” personal y deseo de intimidadintimidad
Una sobredosis comporta reacciones Una sobredosis comporta reacciones psicóticas severaspsicóticas severasEstudios con animales sugieren toxicidad Estudios con animales sugieren toxicidad que afecta directamente a las neuronas que afecta directamente a las neuronas serotoninérgicasserotoninérgicas
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¿Qué es la fenciclidina?¿Qué es la fenciclidina?
La fenciclidina (PCP) es denominada La fenciclidina (PCP) es denominada también “polvo de ángel” fue sintetizada también “polvo de ángel” fue sintetizada en 1950 como anestésico generalen 1950 como anestésico general
Se dejó de aplicar debido a los efectos Se dejó de aplicar debido a los efectos secundarios de delirium, agitación, secundarios de delirium, agitación, alucinación y reacciones psicóticasalucinación y reacciones psicóticas
También se utilizó en animales pero el También se utilizó en animales pero el uso ha sido interrumpidouso ha sido interrumpido
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¿Quién consume PCP?¿Quién consume PCP?
Se suele consumir en ciudades grandesSe suele consumir en ciudades grandes
Es más popular en poblaciones Es más popular en poblaciones estadounidenses estadounidenses
En comunidades negras e hispanasEn comunidades negras e hispanas
El consumo suele darse hacia los 20 añosEl consumo suele darse hacia los 20 años
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¿Cómo se consume y qué ¿Cómo se consume y qué efectos tiene?efectos tiene?
Se suele consumir en cigarro, pero Se suele consumir en cigarro, pero también se puede tomar por vía oral, también se puede tomar por vía oral, intravenosa, o inhalación nasalintravenosa, o inhalación nasal
Los síntomas físicos incluyen un Los síntomas físicos incluyen un aumento de la presión arterial y la aumento de la presión arterial y la temperatura corporal, rigidez muscular, temperatura corporal, rigidez muscular, disminución de la sensación de dolor, disminución de la sensación de dolor, dilatación de las pupilas con nistagmus dilatación de las pupilas con nistagmus horizontal o verticalhorizontal o vertical
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Efectos…Efectos…
Su efecto psicoactivo incluye euforia y Su efecto psicoactivo incluye euforia y algunas veces conducta agresivaalgunas veces conducta agresiva
Los “malos viajes” son tratados con Los “malos viajes” son tratados con diazepam o neurolépticos de bajo perfil diazepam o neurolépticos de bajo perfil anticolinérgicoanticolinérgico
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¿Qué es la ketamina?¿Qué es la ketamina?
Es un anestésico disociativo de uso Es un anestésico disociativo de uso médicomédico
Es un derivado de la PCP con estructura Es un derivado de la PCP con estructura química y actividad similarquímica y actividad similar
Se abusa ocasionalmente de la ketaminaSe abusa ocasionalmente de la ketaminaA menudo se trata de profesionales de la A menudo se trata de profesionales de la salud con fácil acceso a ellasalud con fácil acceso a ella
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¿Qué son los inhalantes?¿Qué son los inhalantes?
Son sustancias volátiles como la Son sustancias volátiles como la gasolina, el pegamento, los “sprays” de gasolina, el pegamento, los “sprays” de pintura, los solventes y fluidospintura, los solventes y fluidos
Son inhaladas y “colocan”Son inhaladas y “colocan”
Son baratas, de fácil acceso y legalesSon baratas, de fácil acceso y legales
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¿Quién los consume?¿Quién los consume?
Cerca de un 20% de los escolares en Cerca de un 20% de los escolares en EEUU abusan de ellosEEUU abusan de ellosExiste un incremento de su uso en niños Existe un incremento de su uso en niños de 9-12 añosde 9-12 añosPese a que su uso suele darse en menores Pese a que su uso suele darse en menores de 20 años, se ha incrementado el de 20 años, se ha incrementado el porcentaje de mayores de 20 que los porcentaje de mayores de 20 que los utilizanutilizanEl uso es mayor en hombres que mujeresEl uso es mayor en hombres que mujeres
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¿Qué efectos tienen?¿Qué efectos tienen?
Un “subidón” rápido (segundos a Un “subidón” rápido (segundos a minutos) y un momento corto de euforiaminutos) y un momento corto de euforia
Provoca excitación, desinhibición, y Provoca excitación, desinhibición, y confusiónconfusión
Pueden darse alucinaciones y náuseas, Pueden darse alucinaciones y náuseas, vómitos, dolor de cabeza y visión borrosavómitos, dolor de cabeza y visión borrosa
Pueden dañar la nariz (sarpullido) o la Pueden dañar la nariz (sarpullido) o la bocaboca
Riesgo de muerte súbita por arritmia cardíaca, Riesgo de muerte súbita por arritmia cardíaca, espasmo laríngeo o asfixiaespasmo laríngeo o asfixiaDaños neurológicos (en uso crónico)Daños neurológicos (en uso crónico)
EEG anormal, degeneración cerebelar, daño EEG anormal, degeneración cerebelar, daño intelectual y demenciaintelectual y demencia
Alteración de la respuesta motoraAlteración de la respuesta motoraPérdida de memoriaPérdida de memoriaToxicidad renal y hepáticaToxicidad renal y hepáticaSupresión de los glóbulos rojosSupresión de los glóbulos rojosComplicaciones pulmonaresComplicaciones pulmonares
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¿Qué es el GHB?¿Qué es el GHB?
El Gamma Hidroxibutirato es un El Gamma Hidroxibutirato es un neurotransmiros que afecta a varios neurotransmiros que afecta a varios sistemassistemas
Ciclos del sueño, regulación de la Ciclos del sueño, regulación de la temperatura y memoriatemperatura y memoria
Se ha utilizado terapéuticamente como Se ha utilizado terapéuticamente como anestésico, para la narcolepsia y para anestésico, para la narcolepsia y para tratar la dependencia alcohólica u tratar la dependencia alcohólica u opiáceaopiácea
Tomàs, J., Rafael, A.Tomàs, J., Rafael, A.
GHBGHB
Es también una droga de abusoEs también una droga de abusoEn dosis bajas provoca euforia, En dosis bajas provoca euforia, desinhibición, aumento de la líbidodesinhibición, aumento de la líbidoEn dosis altas provoca sedaciónEn dosis altas provoca sedaciónSe ha observado también agresividad, Se ha observado también agresividad, alteración del juicio, y violenciaalteración del juicio, y violenciaTambién puede provocar ataxia, También puede provocar ataxia, nistagmus, depresión respiratoria, apnea, nistagmus, depresión respiratoria, apnea, coma y muertecoma y muerte
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¿Cuál es el tto para todas ¿Cuál es el tto para todas estas sustancias?estas sustancias?
No se han estudiado tratamientosNo se han estudiado tratamientosLos consumidores raramente buscan tratamientoLos consumidores raramente buscan tratamientoEl tratamiento debe seguir la misma línea que los El tratamiento debe seguir la misma línea que los de otras sustanciasde otras sustanciasSon consumidores jóvenes, la participación de la Son consumidores jóvenes, la participación de la familia es sumamente importantefamilia es sumamente importanteRequieren apoyo, encuadramiento y límites, y Requieren apoyo, encuadramiento y límites, y técnicas conductuales de refuerzotécnicas conductuales de refuerzoLa prevención de la recaída incluye una La prevención de la recaída incluye una disminución de la validez y aceptación del uso de disminución de la validez y aceptación del uso de la drogala droga