MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO - UCE

"ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y

7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA

JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA,

SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013".

MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

INSTITUTO SUPERIOR DE POSTGRADO EN SALUD

PÚBLICA

MAESTRÍA EN GERENCIA Y AUDITORIA DE

SERVICIOS DE SALUD BUCAL

QUITO, 2014

“ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6° Y

7° AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA


SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013”.

Trabajo previa la obtención de Magister en Gerencia y Auditoría de Servicios de

Salud Bucal.




PÚBLICA

NOMBRE Y APELLIDO DEL AUTOR

MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO

QUITO 2014

ii

"ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y

7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA


SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013".

Trabajo previa la obtención de Magister en Gerencia y Auditoría de Servicios de

Salud Bucal.




PÚBLICA

DIRECTOR:

Dr. Pintado Guerra Francisco Iván.

ASESOR METODOLOGICO:

Dr. Rueda Landázuri Wilson Gustavo

QUITO 2014

iii

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi carácter de Tutor del Trabajo de Grado, presentado por la señora

MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO para optar el Título o Grado

de MAGISTER EN GERENCIA Y AUDITORIA EN LOS SERVICIOS DE

SALUD BUCAL cuyo título es "ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS

NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA

JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A

DICIEMBRE DEL 2013" Considero que dicho Trabajo reúne los requisitos

y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y

evaluación por parte del jurado examinador que se designe.

Firma

Dr. Francisco Iván Pintado Guerra C.I. 1707033419

iv

FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE PUBLICACIÓN EN EL REPOSITORIO INSTITUCIONAL

Nombre del autor(es): María Teresa Restrepo Escudero. Correo electrónico personal: [email protected] Título de la obra: "ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013". Tema del trabajo de investigación: Cinco palabras claves de términos. De preferencia utilizar descriptores en Ciencias de la Salud DECS:

http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL YO: MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO. En calidad de autor del trabajo de investigación o tesis realizada sobre: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013", por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de todos los contenidos que me pertenecen o parte de lo que contiene esta obra, con fines estrictamente académicos o de investigación. Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los artículos 5, 6, 8,19 y demás pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual y su reglamento.

María Teresa Restrepo Escudero

Con la portada correspondiente, El trabajo de tesis deberá ser grabado en un solo archivo en formato de texto “doc” (Microsoft Word).

3.- Formato digital (CD):

2.- Autorización

1.- Identificación del Documento y Autor

mailto:[email protected]




v

RESUMEN

La presente investigación está relacionada con el estado de salud bucal

en los niños de 6º y 7º año de la Escuela José Peralta en la ciudad de

Manta, Provincia de Manabí; con el objetivo de identificar la situación

epidemiológica bucal en dentición mixta y clasificarlas por edad y sexo,

para posteriormente formular políticas preventivas y correctivas que

puedan ser ejecutadas con la participación activa de autoridades, padres

de familia y la colaboración de la Facultad de Odontología de la

Universidad Laica Eloy Alfaro de Manta.

En el estudio se encontraron que las patologías más prevalentes como:

alteraciones en tejido blando como encía, labios, lengua, tejido duro como

caries, apiñamiento dental, mal oclusiones, entre otras.

Las conclusiones reconocerán las variables que registran mayor número

de correcciones significativas que afectan negativamente la salud bucal

de los escolares.

Las recomendaciones nos permitirán coordinar la sostenibilidad de las

políticas curativas, involucrándose en las acciones de educación y de

prevención escolar en salud bucal.

PALABRAS CLAVES:

SALUD BUCAL, DENTICIÓN MIXTA, ALTERACIONES BUCALES,

PREVENCIÓN, APIÑAMIENTO, MAL OCLUSIÓN.

vi

SUMARY

vii

ÍNDICE DE CONTENIDO

APROBACIÓN DEL TUTOR ...................................................................... iii

FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE PUBLICACIÓN EN EL

REPOSITORIO INSTITUCIONAL .............................................................. iv

RESUMEN .................................................................................................. v

SUMARY ................................................................................................... vi

ÍNDICE DE CONTENIDO ......................................................................... vii

ÍNDICE DE TABLAS .................................................................................. ix

INDICE DE GRÁFICOS ............................................................................ xii

INTRODUCCIÓN ....................................................................................... 1

PROPÓSITO. ............................................................................................. 2

CAPÍTULO 1 .............................................................................................. 3

EL PROBLEMA .......................................................................................... 3

1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA. ..................................................... 3

1.2 PREGUNTAS DIRECTRICES DE LA INVESTIGACIÓN. ................... 3

1.3 OBJETIVOS ......................................................................................... 4

1.3.1 Objetivo General ............................................................................... 4

1.3.2 Objetivos específicos ....................................................................... 4

1.4 JUSTIFICACIÓN .................................................................................. 4

1.5 FACTIBILIDAD ..................................................................................... 5

CAPÍTULO II .............................................................................................. 6

MARCO TEÓRICO .................................................................................... 6

2.1 ANTECEDENTES DE LA INSTITUCIÓN ............................................ 6

2.1.1 Misión de la Institución. .................................................................... 6

2.1.2 Visión de la Institución. .................................................................... 6

2.1.3 Objetivos. .......................................................................................... 7

2.1.4 Aspectos Geográficos. ..................................................................... 7

2.1.5 Políticas de la Institución................................................................... 7

2.2 SALUD ORAL. .................................................................................... 8

2.2.1 Alimentación. ................................................................................. 10

viii

2.2.2 Higiene oral. ................................................................................... 11

2.3 PATOLOGÍA DENTAL EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. ................. 12

2.3.1 Alteración de tejidos blandos. ........................................................ 13

2.3.2 Alteración de tejidos duros. ............................................................. 17

CAPÍTULO III ........................................................................................... 20

METODOLOGÍA ...................................................................................... 20

3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN. ............................................................... 20

3.1.1 Población y muestra ....................................................................... 20

3.1.2 Materiales ...................................................................................... 21

3.1.3 Recolección de la información. ....................................................... 21

3.2 CARACTERIZACIÓN DE LAS VARIABLES. ..................................... 21

CAPÍTULO IV ........................................................................................... 23

RESULTADOS ......................................................................................... 23

4.1. ALTERACIONES DEPENDIENDO DE LA EDAD Y SEXO EN LA

ESCUELA JOSÉ PERALTA..................................................................... 23

4.2. ALTERACIONES EN TEJIDOS BLANDOS ORALES EN

ALUMNOS DE SEXTO GRADO .............................................................. 27

4.3. ALTERACION EN TEJIDO DURO – DENTARIO EN ALUMNOS

DE SEXTO GRADO ................................................................................. 30

4.4. ALTERACIONES EN TEJIDO BLANDO EN ALUMNOS DE

SÉPTIMO GRADO ................................................................................... 33

4.5. ALTERACION EN TEJIDO DURO – DENTARIO EN ALUMNOS

DE SÉPTIMO GRADO ............................................................................. 36

CAPÍTULO V............................................................................................ 42

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. .......................................... 42

CONCLUSIONES .................................................................................... 42

RECOMENDACIONES ............................................................................ 43

BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................ 44

ANEXOS .................................................................................................. 46

ix

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 ..................................................................................................... 22

Matriz de cruce de variables .................................................................... 22

Tabla 2 ..................................................................................................... 23

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto grado de la escuela

“José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a

diciembre 2013 ........................................................................................ 23

Tabla 3 ..................................................................................................... 24

Clasificación por sexo de los alumnos de séptimo grado de la

escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a

diciembre 2013 ........................................................................................ 24

Tabla 4 ..................................................................................................... 25

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto y séptimo grado

(acumulados) de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta,

Manabí, septiembre a diciembre 2013 ..................................................... 25

Tabla 5 ..................................................................................................... 27

Situación de las encías de los alumnos de sexto grado de la escuela


diciembre 2013 ........................................................................................ 27

Tabla 6 ..................................................................................................... 28

Principales alteraciones de la lengua en los alumnos de sexto grado

de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí,

septiembre a diciembre 2013 ................................................................... 28

Tabla 7 ..................................................................................................... 29

Principales alteraciones de los labios en los alumnos de sexto grado



Principales alteraciones de los labios en los alumnos de sexto grado



x

Tabla 8. .................................................................................................... 30

Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de sexto

grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí,


Tabla 9 ..................................................................................................... 31

Principales alteraciones de mal posición dentaria en los alumnos de

sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta,


Tabla 10 ................................................................................................... 32

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de sexto



Tabla 11 ................................................................................................... 33

Situación de las encías de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 33

Tabla 12 ................................................................................................... 34

Patologías de la lengua de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 34

Tabla 13 ................................................................................................... 35

Patologías de los labios de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 35

Tabla 14 ................................................................................................... 36

Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de

séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta,


Tabla 15 ................................................................................................... 37




xi

Tabla 16 ................................................................................................... 38

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de



Tabla 17 ................................................................................................... 39

Tabla 18 ................................................................................................... 40

Patologías prevalentes en tejidos duros de alumnos de sexto y

séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta,


Tabla 19 ................................................................................................... 41

Anomalías presentes en alumnos de sexto y séptimo grados de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 41

xii

INDICE DE GRÁFICOS

Gráfico. (1) ............................................................................................... 24

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto grado de la escuela


diciembre 2013 ........................................................................................ 24

Gráfico (2) ................................................................................................ 25

Clasificación por sexo de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 25

Gráfico (3) ................................................................................................ 26

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto y séptimo grado

(acumulados) ........................................................................................... 26

Gráfico (4) ............................................................................................... 27

Situación de las encías de los alumnos de sexto grado de la escuela


diciembre 2013 ........................................................................................ 27

Gráfico (5) ............................................................................................... 28

Principales alteraciones de la lengua en los alumnos de sexto grado



Gráfico (6) ................................................................................................ 29

Gráfico (7) ................................................................................................ 30

Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de sexto



Gráfico (8) ............................................................................................... 31


sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta,


Gráfico (9) ............................................................................................... 32

xiii

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de sexto



Gráfico (10) .............................................................................................. 33

Situación de las encías de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 33

Gráfico (11) ............................................................................................. 34

Patologías de la lengua de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 34

Gráfico (12) ............................................................................................. 35

Patologías de los labios de los alumnos de séptimo grado de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 35

Gráfico (13) ............................................................................................. 36

Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de



Gráfico (14) .............................................................................................. 37




Gráfico (15) .............................................................................................. 38

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de



Patologías prevalentes en tejidos blandos de alumnos de sexto y



Gráfico (16) .............................................................................................. 39

xiv

Patologías prevalentes en tejidos blandos de alumnos de sexto y



Gráfico (17) .............................................................................................. 40

Patologías prevalentes en tejidos duros de alumnos de sexto y



Gráfico (18) .............................................................................................. 41

Anomalías presentes en alumnos de sexto y séptimo grados de la


diciembre 2013 ........................................................................................ 41

1

INTRODUCCIÓN

La salud oral sigue siendo un aspecto fundamental de las condiciones

generales de salud en América Latina. En todo el mundo, muchas

personas sufren malestares asociados a las enfermedades buco-dentales,

pese a que estas son en gran medida prevenibles.

Las alteraciones buco dentales se encuentran entre las enfermedades de

mayor demanda de atención de los servicio de salud, las diversas

patologías que pueden estar presentes en los escolares que pasan por la

transición de la dentición temporal a la permanente, constituye un

problema con costo socio-económico para la sociedad.

Este estudio permite identificar la situación epidemiológica específica y las

condiciones particulares que rodean a los niños y niñas del 6º y 7º año de

educación básica de la Escuela José Peralta.

Es importante que la población cuente con información necesaria que

permita reconocer las diversas alteraciones y su relación con factores de

riesgo. Dicha información constituye un elemento fundamental para la

generación de políticas de salud pertinentes, de manera que mejoren el

sistema de monitoreo y evaluación del estado de salud de los diferentes

grupos poblacionales en especial los escolares de nuestro país.

El examen de la cavidad oral en los niños nos da la información necesaria

para la elaboración de un diagnóstico preciso del desarrollo de las

alteraciones que pueden estar presentes. Los estudios que analizan las

prevalencia de las enfermedades bucales están en su mayoría asociados

hacia la edad adulta y es por eso que existe poca información que

indiquen acerca de las condiciones de la mucosa bucal y de las

enfermedades pediátricas y del adolescente.

2

El siguiente trabajo investigativo hace referencia al problema de estudio,

donde se precisa el marco teórico partiendo de algunos antecedentes

relevantes que sustentan el planteamiento del tema a tratar; luego se

exponen las bases teóricas, desglosando en forma coherente los puntos

referidos al tema en estudio.

Además, presenta definición de variables, así como la elaboración de

instrumentos a utilizar y el procedimiento metodológico aplicado. Los

resultados de acuerdo a la concepción metodológica utilizada.

Las conclusiones más importantes de los principales resultados y aportes

más significativos del trabajo. Asimismo se dan recomendaciones que

permiten optimizar la salud bucal pertinente al estudio.

PROPÓSITO.

Analizar la situación de la salud bucal de los escolares de 6° y 7° año de

la Escuela José Peralta de la ciudad de Manta, y clasificar la prevalencia

de alteraciones bucales y su comportamiento según edad, sexo y nivel de

escolaridad.

3

CAPÍTULO 1

EL PROBLEMA

1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.

Los patrones de enfermedades están ligados a los estilos de vida en las

diferentes partes del mundo. Las enfermedades orales califican como un

problema de salud pública por su alto predominio e incidencia en todas

las regiones.

El ambiente escolar resulta el lugar propicio para desarrollar trabajos de

prevención, siendo un tópico relevante que se debe promocionar en los

estudiantes desde el nivel inicial, hasta la culminación de la educación

primaria, sin olvidar que es en el hogar donde se debe brindar a los niños

y niñas la atención y educación primaria.

Esto nos permite generar la siguiente pregunta:

¿Cuáles son las alteraciones dentales más prevalentes en los escolares

de 6° y 7° año?

No se debe dejar pasar desapercibidas algunas causas fundamentales en

la incidencia de patologías cuya intervención temprana ayudaría a

disminuir tratamientos costosos y mejorar los estilos de vida de los

estudiantes.

1.2 PREGUNTAS DIRECTRICES DE LA INVESTIGACIÓN.

Tomando en consideración lo anteriormente citado, esta problemática

plantea las siguientes interrogantes:

- ¿Cuál es la alteraciones dentales más prevalente en los escolares

de 6º y 7º grado de la escuela José Peralta?

4

- ¿cuáles son las patologías en tejido blando y tejido duro más

común en los escolares de 6º y 7º grado de la escuela José

Peralta?

- ¿qué grupo de distribución, edad y sexo es más propenso a tener

alteraciones bucales?

- ¿Es importante la intervención temprana en las patologías

detectadas?

- ¿existe conocimiento por parte de los alumnos sobre las

alteraciones o patologías que pueden presentarse en esa edad?

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 Objetivo General

Determinar la situación de salud bucal en los niños de 6º y 7º años de la

Escuela José Peralta de la ciudad de Manta, provincia de Manabí.

1.3.2 Objetivos específicos

- Determinar la prevalencia de patologías orales en tejidos blandos y

duros presentes en los alumnos de sexto y séptimo grados de la

Escuela José Peralta de la Ciudad de Manta, provincia de Manabí.

- Cuantificar la prevalencia según el tipo de anomalías

- Asociar las anomalías según edad y sexo.

1.4 JUSTIFICACIÓN

El presente estudio se justifica en la importancia que se tiene al reconocer

cual es la situación bucal de los alumnos de 6º y 7º año de la Escuela

José Peralta, con la finalidad de establecer una estrategia preventivas y

curativas con la participación de profesores, padres de familia y Facultad

de Odontología de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manta.

5

Los estudios epidemiológicos sobre morbilidad oral son muy importantes

para un mejor conocimiento de la realidad nacional.

En el caso del presente estudio se justifica porque la Escuela José Peralta

es una institución educativa estatal, donde estudian niños de nivel socio-

económico medio y bajo que presenta una verdadera problemática de

salud general y bucal.

Esta información, nos permitirá diseñar y aplicar estrategias, establecer

un adecuado plan de prevención y tratamiento bucal en los niños, y así

contribuir a la satisfacción de la demanda de salud oral de nuestra

comunidad, cuyo resultado se observara a largo o corto plazo.

1.5 FACTIBILIDAD

Existen las condiciones adecuadas de la escuela para la elaboración de la

investigación y se contó con la colaboración del señor Rector de la

Escuela, los docentes, padres de familia, los alumnos, personal de la

Facultad de Odontología y autoridades de la Universidad Laica Eloy Alfaro

de Manta.

6

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1 ANTECEDENTES DE LA INSTITUCIÓN

La Escuela José Peralta es un centro Anexo a la Facultad de Ciencias de

la Educación de la Universidad Laica “Eloy Alfaro de Manabí”, fue creado

por la urgente necesidad de tener una Escuela de Práctica Docente para

los maestros que se forman en la Facultad.

2.1.1 Misión de la Institución.

La Escuela José Peralta tiene como misión de ser un centro de Prácticas

Docentes en el que los alumnos- maestros puedan vincular la teoría con

la práctica. Ofrece una educación de calidad, a los niños y niñas de la

comunidad, acorde con las innovaciones y exigencias de la sociedad

actual, considerando al estudiante como un ser bio-psico-social que

necesita saber ser, saber saber, saber hacer y saber convivir para

resolver problemas de la vida cotidiana su formación académica y

personal.

2.1.2 Visión de la Institución.

La Escuela José Peralta se constituirá en una Unidad educativa desde el

primero a décimo año de educación básica. Contará con un diseño

curricular que desarrolle destrezas en los estudiantes y evalúe los niveles

de desempeño de manera justa y real con el fin de lograr la formación de

seres reflexivos, competitivos y creativos con responsabilidad crítica,

espiritual y afectiva.

7

2.1.3 Objetivos.

Brindar un servicio educativo de calidad a los niños y niñas de la

comunidad, procurando desarrollar el perfil de salida del estudiante de

educación general básica, de acuerdo a los estándares nacionales, se

requieren para continuar con la formación a nivel de bachillerato y

superior.

2.1.4 Aspectos Geográficos.

La Escuela José Peralta ubicada en la vía San Mateo en los predios

internos de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, La misma que

está fiscalizada por el estado y es anexa a la Facultad de Ciencias de la

Educación.

2.1.5 Políticas de la Institución.

- Respeto a las leyes, reglamentos y normas que en el área

educativa rigen a nivel nacional y local.

- Fortalecimiento de valores en un clima de respeto y trabajo

coordinado entre docentes, administrativos, estudiantes y padres

de familia.

- Compromiso de brindar orientaciones metodológicas proactivas y

viables para la enseñanza- aprendizaje, a fin de contribuir al

perfeccionamiento profesional docente.

- Instauración del octavo, noveno y décimo año para complementar

el nivel de educación básica.

- Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de laboratorios

en las diferentes áreas.

8

2.2 SALUD ORAL.

La salud oral siempre recibió muy poca atención fuera de las consultas de

odontología, pero esta situación cambio con rapidez a medida que la

población se dio cuenta de que la buena salud de las estructuras orales

es una parte esencial de la vida sana. La higiene oral es una

responsabilidad individual, pero la educación sobre las medidas

preventivas y sobre los temas de salud oral es responsabilidad de los

profesionales dentales y del sistema educativo.

Los profesionales de la odontología pueden mejorar e incrementar la

distribución de sus servicios mediante distintas acciones en el ámbito de

sus comunidades respectivas.

Cada colegio o escuela debe designar a un dentista o higienista dental

como consultor en temas de salud dental. Una de las primeras

actividades del consultor es el establecimiento de las líneas básicas de

actuación en materia de salud oral en el colegio. En la mayor parte de los

centros escolares existen líneas de actuación generales en temas de

salud oral, aunque no es frecuente la definición de detalles específicos a

aplicar. En casi todos los colegios, estas líneas de actuación general son

limitadas y no consideran muchos aspectos preventivos y educativos

importantes.

Los programas escolares de salud oral deben contemplar la posibilidad de

una aproximación formal a la enseñanza de las prácticas de salud oral a

los alumnos en clase. El profesor constituye el eslabón entre los

estudiantes y el dentista o el higienista oral. En los colegios que no

cuentan con higienista o consultor dental, el personal de enfermería del

departamento escolar de salud es intermediario válido en temas relativos

a la salud oral. Los materiales de demostración tienen que ser atractivos,

eficaces, duraderos y sencillos en su uso.

9

La elaboración de un programa para la prevención de la caries o cualquier

alteración en los tejidos bucales en todos los niños es un auténtico

desafío para la profesión dental. Los procedimientos en grupo son muy

importantes para la prevención de la caries dental, y se puede llevar a

acabo de distintas formas: administración de flúor de forma tópica

realizada diaria o semanal con enjuagues en clase. Cepillado de los

dientes es importante para la prevención de la enfermedad periodontal y

facilita el control de la caries dental.

Según la (OMS, 1998) “son todas aquellas medidas destinadas no

solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como reducción

de factores de riesgo, sino también a determinar su avance a atenuar sus

complicaciones una vez establecidas”.

“son aquellas condiciones sociales, económicas o biológicas, conductas o

ambientes que están asociadas o causan un incremento de la

susceptibilidad para una enfermedad específica, una salud deficiente o

lesiones.”

Considerando que la prevención implica impulsar la salud, así como

diagnosticar y tratar oportunamente a un enfermo, también rehabilitarlo y

evitar complicaciones o secuelas de su padecimiento, mediante sus

diferentes niveles de intervención, los cuales están en íntima relación con

las fases de la historia natural de la enfermedad.

La finalidad de la educación para la salud no es llevar a cabo

comportamientos definidos por los expertos, sino facilitar que las

personas desarrollen capacidades, que les permitan tomar decisiones

conscientes y autónomas sobre su propia salud.

El diagnóstico del estado de salud de la población por ser multifactorial se

hace complejo. La salud y enfermedad bucal es la resultante de sus

10

condiciones específicas: Alimentación, acceso a servicios Odontológicos,

asistencia periódica, hábitos higiénicos y bucales, conocimiento sobre

problemas bucodentales, responsabilidad individual.

Las facultades de Odontología presentan tendencias a formar

estomatólogos integrales acorde a las necesidades de salud bucal de la

población, con una sólida formación humanística que le permita conocer

al hombre como ser biosocial.

La estomatología debe ir a lo científico, a la detección de las causas

reales de la enfermedad, a su eliminación o erradicación, mediante la

aplicación de medidas preventivas específicas que le permitan conservar

la salud bucal, para lo cual el estomatólogo debe ser capaz de investigar y

producir beneficios directos a la población, como es su objetivo:

mantenerla sana.

2.2.1 Alimentación.

La frecuencia de la ingesta, el contenido en azúcares y la consistencia de

las comida, además de la higiene bucal, son factores decisivos en la

aparición de la caries. En los primeros años de vida puede detectarse un

aumento de la administración de glucosa: la ingestión de preparados

lácteos total o parcialmente tiene como consecuencia una potenciación

del efecto ácido en la placa mayor que en la leche materna o de vaca.

Si la maduración pos-eruptiva del esmalte aun es incompleta, la higiene

bucal no es óptima, y los hábitos alimentarios son inapropiados, el peligro

de caries para los dientes recién erupcionados es mayor.

Sustitutos del azúcar.

Existe una posibilidad de reducir la cantidad de hidratos de carbono

perjudiciales, susceptibles de fermentar, mediante su sustitución por

11

sustancias endulzantes alternativas. Se trata de azúcar natural que son

alterados químicamente para que las bacterias de la placa no puedan

degradarlas, o sólo de forma limitada. Los más conocidos son el xilitol,

sorbitol, manitol, licasina, palatinitil y lactitol.

2.2.2 Higiene oral.

Es importante limpiarse los dientes desde el momento que erupcionan los

primeros temporales. Normalmente, el niño intenta lavárselos él solo

desde los 3 años de edad; sin embargo no se puede esperar que lo haga

correctamente hasta los 8 años y, por lo tanto, dependerá de la ayuda e

indicaciones diarias de sus padres durante mucho tiempo.

Ayudar al niño regularmente a lavarse los dientes desarrolla y fija en él

hábitos que más tarde serán definitivos para su salud oral. Al contrario

que sus padres, a los niños les falta experiencia y referentes de

enfermedad y dolor y aún no comprenden el valor de la salud y de la

estética. Por esta razón, es importante inculcarles determinados hábitos

de comportamiento, y para ello e esencial el compromiso de los padres

con esta labor.

La educación sanitaria se desarrolla de forma semi-comunitaria, de

manera que es asumida por la comunidad escolar. Las escuelas son

lugares donde se puede acceder a aquellos niños que están poco

atendidos en el ámbito privado.

Los ejercicios de cepillado de los dientes y la aplicación de flúor

constituyen el núcleo básico de la profilaxis en jardines de infancia y

escuelas a nivel práctico.

Su objetivo principal es que los niños aprendan a incorporar un

procedimiento sistemático y un manejo correcto des cepillo de dientes. La

12

higiene bucal diaria es, sin embargo, competencia de los padres y del

propio niño.

Al principio, las actividades preventivas en la escuela se centraban casi

exclusivamente en la lucha contra la caries. Hoy, después del drástico

retroceso que ha experimentado esta enfermedad, está ganando

importancia el objetivo de motivar e involucrar a los escolares en el

mantenimiento de la salud del periodonto, con la vista puesta en la salud

oral integral, e instruirles para ello (Magri, 1986). Según su edad, se

enseña a cada niño los principios básicos que debe aplicar para que, en

condiciones normales, su dentición siga funcional y estéticamente

satisfactoria durante toda la vida.

La atención odontológica escolar incluye una exploración anual

obligatoria; la caries, la higiene bucal, mal posiciones y mal oclusiones se

valoran según las categorías: resultado de la exploración, tratamiento

innecesario, tratamiento necesario. Los resultados correspondientes se

comunican a los padres. Además, también se intenta identificar a los

niños con un mayor riesgo potencial e incluirles en un programa selectivo

de profilaxis intensiva que incorpore algunas, medidas complementarias

de la profilaxis escolar (Marthaler, 1994)

2.3 PATOLOGÍA DENTAL EN NIÑOS Y ADOLESCENTES.

Tanto en dientes temporales como en permanentes pueden aparecer

diferentes alteraciones respecto al desarrollo normal. Es competencia del

odontólogo-pediatra reconocer estas anomalías y prever sus

consecuencias, aunque los trastornos más significativos a largo plazo son

los que afectan a la dentición permanente.

Con frecuencia, el dentista comprueba que en los niños las primeras

manifestaciones patológicas tienen una causa local o general. Las cuales

13

se deben diferenciar de las variaciones individuales de la norma. Esta

distinción es importante ya que el odontólogo, a través del diagnóstico

precoz de una enfermedad, puede contribuir a su pronóstico a largo plazo.

En ocasiones el odontólogo puede enfrentarse a un enfermedad general,

cuando un paciente enfermo acude a una exploración rutinaria o si la

sintomatología oral causada por un problema de encías o de dientes.

2.3.1 Alteración de tejidos blandos.

Encías.

Los tejidos gingivales tienen una ligera coloración rosada, depende de la

complexión de la persona, del grosor del tejido y del grado de

queratinización. Las superficies de las encías tienen un aspecto punteado,

o de gránulos evidentes.

Zapler ha descrito que las encías del niño son con frecuencia más

fláccidas que las del adulto, y también que el tejido conjuntivo de la lámina

propia es menos denso en los primeros. En el adulto sano, el borde de las

encías es puntiagudo, similar al de un cuchillo; sin embargo, en los niños,

durante el período de la erupción, las encías son más gruesas y sus

bordes son redondeados.

Gingivitis.

Es una inflamación que afecta solamente los tejidos gingivales

adyacentes a los dientes. La gingivitis es frecuente en niños debido al

descuido bucal. La relación de la gingivitis con la acumulación de la placa

marginal, con lesiones de caries desatendidas y márgenes de

restauraciones insuficientes es evidente. Una vez eliminada la irritación de

los bordes, desaparecen el eritema y la tendencia al sangrado en cuestión

14

de días. Respirar por la boca puede agravar la gingivitis, ya que causa

sequedad de las mucosas e impide así la función protectora de la saliva.

Puede clasificarse la gingivitis según su episodio, pudiendo ser estas:

Gingivitis eruptiva:

Asociada con la erupción difícil y remite una vez que los dientes han

salido. La incidencia máxima de gingivitis infantil se observa en el grupo

de edad de 6-7 años, momento en que se inicia la erupción de los dientes

permanentes. Este incremento de la frecuencia de gingivitis es debido a

que el borde gingival no está protegido del perfil coronal del diente

durante las primeras fases de la erupción activa y, también, a que el

choque continuo de la comida sobre las encías causa inflamación.

La gingivitis eruptiva tiene como tratamiento una buena higiene oral.

Gingivitis asociada a una mala higiene oral:

La higiene oral adecuada y la limpieza de los dientes están relacionadas

con la frecuencia del cepillado y con la eliminación completa de la placa

bacteriana dental. Una oclusión adecuada y la masticación de alimentos

fibrosos de acción detergente favorecen la limpieza de la cavidad oral.

Gingivitis puberal:

Agrandamiento gingival en el segmento anterior antes y durante la

pubertad. Este aumento de tamaño de las encías presenta una

distribución marginal y, en presencia de irritantes locales, se caracterizaba

por una papila interproximales muy prominente y de aspecto bulboso, en

comparación con las que normalmente causan los factores locales.

15

Lengua.

Los pacientes en etapa de adolescencia pocas veces se quejan de las

lesiones que presentan en la lengua. Ésta debe inspeccionarse siempre

en el examen físico.

Glositis migratoria benigna o Lengua geográfica.

Se aprecia en el dorso de la lengua unas zonas lisas, rojizas y sin papilas

filiformes. Los bordes de la lesión están bien delimitados y un poco

elevados. Las zonas afectadas aumentan de tamaño y migran.

Anquiloglosia.

La presencia de un frenillo lingual corto que se extiende desde la punta de

la lengua hacia el suelo de la boca y el interior del tejido gingival de la

lengua, limita los movimientos de la misma y produce trastornos del

lenguaje.

Lengua con placa.

La lengua con placa suele tener su origen en factores locales, más que en

el sistema gastrointestinal. La cantidad de placas que hay en la alengua

varían según el momento del día y guarda relación con la higiene oral y el

tipo de dieta. Las palcas están formadas por restos alimentarios,

microorganismos y un epitelio queratinizado que se localiza en las papilas

filiformes y a su alrededor.

16

Labios.

Frenillo labial

El diastema e la línea media se consideran normales en muchos niños

durante la fase de erupción de los incisivos centrales permanentes

superiores. Cuando erupcionan los incisivos laterales y los caninos

permanentes, el diastema de la línea media disminuye y, en la mayor

parte de los casos, se establece un contacto normal entre los incisivos

centrales.

A parte del diastema de la línea media, el frenillo labial anormal también

ocasiona otros trastornos clínicos como la dificultad en el cepillado de los

dientes, al hablar o masticar puede ocasionar desgarros en el cuello del

diente si estas fibras se fijan al tejido marginal libre con la consecuente

inflamación y formación de bolsas y provoca un aspecto estético

desagradable.

Estomatitis aftosa

Son ulceras dolorosas y pequeñas en labios o mucosa, inicialmente

aparece como mácula eritematosa, puede ser ovalada o redondeadas,

pueden ser una o varias (Ralph E., 2011)

Queilitis angular

Es una lesión inflamatoria de la comisura labial, pueden sangrar cuando

se abre la boca y formar ulceras poco profundas.

17

2.3.2 Alteración de tejidos duros.

Dientes

Caries dental.

La caries se inicia con la desmineralización del tejido duro afectado, al

inicio el esmalte adquiere un aspecto blanco cretáceo y, finalmente, la

superficie se rompe.

Hipoplasia del esmalte:

Defecto del esmalte de los dientes que hacen los dientes con menor

cantidad de esmalte de lo normal. Haciendo la superficie del diente

áspera, y que los defectos sean notorios por su color marrón o amarillo,

en ocasiones se pierde el esmalte dando un aspecto deformante.

Mal posición dental

Apiñamiento dental.

El apiñamiento en gran parte se debe a los incisivos laterales, que

probablemente aparecerán 1 año más tarde que los incisivos centrales y

que intentan posicionar sus coronas entre las raíces de sus vecinos desde

lingual. Si esto no funciona, la erupción se producirá desde la posición

inicial directamente hacia lingual y la distancia intercanina no aumentaría.

Relación tamaño dental / tamaño de la arcada como determinante del

patrón.

El tamaño del diente y del alveolo son los factores principales que

determinan las características de la arcada dental permanente. Si ambos

18

tamaños no están equilibrados, el efecto producido sobre ella es el

apiñamiento o el espaciamiento. El apiñamiento es la alteración más

frecuente en la maloclusion de la arcada dental. Sólo cuando los tamaños

de los dientes permanentes están equilibrados con el tamaño de la zona

apical alveolar, es posible la arcada dental ideal.

Compensaciones en el desarrollo de la arcada dentaria.

Los desequilibrios entre el tamaño de los dientes y el de la arcada dan

lugar a situaciones por debajo de la ideal. Cuando la dimensión mesial-

distal combinada de los dientes excede al tamaño de la arcada dental, se

producen ajustes compensadores que dan lugar a apiñamiento dental en

la arcada, una curva de Spee excesiva o desviaciones con inclinación

axial de los dientes.

La planificación terapéutica adecuada durante la fase de dentición mixta

debe tener en cuenta no solo las diferencias de tamaño entre los caninos

y premolares no erupcionados por un lado y el espacio de que disponen

por otro, sino también los factores de compensación dental.

Discrepancias verticales de las arcadas.

Mordida abierta:

Las relaciones de mordida abierta se caracterizan por la incapacidad que

tienen los dientes de ambas arcadas para contactar adecuadamente. Las

mordidas abiertas se pueden observar en las regiones anteriores y

posteriores, y pueden ser atribuibles a la supra-erupción de los dientes

adyacentes o a la infra-erupción de los dientes de la zona en cuestión las

mordidas abiertas pueden ser secundarias a los hábitos anómalos,

patrones de crecimiento desviado o posición alterada de la lengua.

19

Sobre mordida:

La Sobre mordida se observa con mayor frecuencia en las situaciones de

mal oclusión de clase II, grupo I, debido a que, por el overjet excesivo, los

incisivos inferiores supra-erupcionan hasta que contactan con el paladar

duro. La mal oclusión clase II, grupo II, se asocia a la Sobre mordida,

aunque en estos pacientes la causa puede ser la infra-erupción de los

dientes posteriores o la supra-erupción de los dientes superiores

anteriores.

Mordida cruzada anterior en dientes temporales y permanentes:

La mordida cruzada anterior en los dientes temporales indica un trastorno

del crecimiento esquelético o una mal-oclusión de clase III en desarrollo.

No obstante, la mordida cruzada anterior de uno o más incisivos

permanentes puede ser signo de discrepancia local que debe ser tratada

en la fase de dentición mixta (Ralph E., 2011)

20

CAPÍTULO III

METODOLOGÍA

3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN.

La investigación es descriptiva, observacional, comparativo y de campo,

ya que describe la situación oral de los escolares, en la evaluación

determinaremos la prevalencia de patologías orales presentes.

3.1.1 Población y muestra

La escuela José Peralta de la ciudad de Manta cuenta con

aproximadamente 150 alumnos del total de estudiantes escolares de

ambos sexos.

Muestra.

- Alumnos del 6º grado 86

- Alumnos del 7º grado 87

- Las edades comprendidas son entre 10 y 11 años.

Criterios de Inclusión:

1. Estar debidamente matriculados.

2. Las edades de estudio comprendidas entre 10 y 11 años

3. Disponer del consentimiento informado del padre.

Criterios de Exclusión:

1. No estudiar en la Institución.

2. Tener menos o mayor edad que la establecida.

3. No estar autorizado por su padre.

21

3.1.2 Materiales

Formulario de recolección de datos

Lápiz bicolor

- Guantes desechables

- Mascarillas (cubre boca)

- Espejo nº5

- Explorador

- Sillón (unidad odontológica)

3.1.3 Recolección de la información.

Se elaboró para el efecto un formulario en presencia del Tutor para la

validación de la información.

Como metodología se realizó el examen oral de los estudiantes, donde se

inició por cuadrantes superior derecho e izquierdo, se continuó con el

cuadrante inferior izquierdo terminando por el derecho; se contó con la

colaboración de un auxiliar para la anotación en el formulario. A los

estudiantes se mostró y explico brevemente en qué consistía el examen

para lo cual colaboro el profesor con una previa información.

3.2 CARACTERIZACIÓN DE LAS VARIABLES.

VARIABLE INDEPENDIENTE

Salud bucal

- Alteración de tejidos blandos

- Alteración de tejidos duros.

VARIABLE DEPENDIENTE

Edad Sexo

22

Tabla 1

Matriz de cruce de variables VARIABLE CONCEPTUALIZACIÓN INDICADORES DIMENSIÓN

sexo Características biológicas, rasgos personales que diferencian a los hombres de las mujeres

Masculino femenino

cualitativa

edad Tiempo que ha transcurrido en la vida de una persona desde su nacimiento

10-11 años cuantitativa

Tejido blando

Gingivitis: Es una forma de enfermedad periodontal que involucra inflamación e infección que destruyen los tejidos de soporte de los dientes.

Presencia y ausencia

cualitativa

Lengua geográfica: Es la apariencia de la lengua similar a un mapa, debido a irregularidades en la superficie.


cualitativa

Lengua Anquiloglosia: Membrana situada bajo la lengua, en su parte media, que une la lengua con el suelo de la boca.


cualitativa

Lengua con placa: Suele deberse a la presencia de células viejas, restos de alimentos y gérmenes sobre la lengua


cualitativa

Frenillo labial: el frenillo labial anormal son fibras se fijan al tejido marginal libre


cualitativa

Estomatitis aftosa: Son ulceras dolorosas y pequeñas en labios o mucosa, puede ser ovalada o redondeadas, pueden ser una o varias.


cualitativa

Queilitis angular: Es una lesión inflamatoria de la comisura labial, pueden sangrar cuando se abre la boca y formar ulceras poco profundas.


cualitativa

Tejido duro

Caries: Es una grieta que se presentan en los dientes, causada por los ácidos de los alimentos en descomposición


cualitativa

Hipoplasia del esmalte: Defecto del esmalte de los dientes que hacen los dientes con menor cantidad de esmalte de lo normal


cualitativa

Apiñamiento dental Se refiere a los dientes montados unos encima de otros, provocado en la infancia.


cualitativa

mordida abierta: disrelacion vertical donde no existe contacto entre superiores e inferiores


cualitativa

Sobremordida: Cuando los dientes superiores cubren en exceso o por completo los dientes inferiores.


cualitativa

Mordida cruzada anterior en dientes temporales y permanentes : la mordida cruzada anterior de uno o más incisivos permanentes puede ser signo de discrepancia local que debe ser tratada en la fase de dentición mixta.


cualitativa

23

CAPÍTULO IV

RESULTADOS

4.1. ALTERACIONES DEPENDIENDO DE LA EDAD Y SEXO EN LA

ESCUELA JOSÉ PERALTA

Los resultados son presentados en cuadros y gráficas, donde se observa

el estado de salud de tejidos blandos y tejidos duros de la dentición

temporal y mixta.

Alumnos de 6º y 7º examinados en la escuela José Peralta en la ciudad

de Manta, provincia Manabí.

Tabla 2

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

ALUMNOS 6º GRADO

sexo numero porcentaje

femenino 44 51,16%

masculino 42 48,84%

total 86 100,00%

Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo

24

Gráfico. (1)

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Tabla 3

Clasificación por sexo de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

ALUMNOS 7º GRADO

Sexo numero porcentaje

Femenino 40 45,98%

Masculino 47 54,02%

Total 87 100,00%


25

Gráfico (2)

Clasificación por sexo de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Tabla 4

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto y séptimo grado (acumulados) de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

sexo alumnos

6° porcentaje

alumnos 7°

porcentaje cantidad

de alumnos

porcentaje

femenino 44 51,16% 40 45,98% 84 48,55

masculino 42 48,84% 47 54,02% 89 51,45

total 86 100,00% 87 100,00% 173 100,00


26

Gráfico (3)

Clasificación por sexo de los alumnos de sexto y séptimo grado (acumulados)


Observamos el número de niñas y niños de la escuela José Peralta con

un total de examinados 84 niñas y 89 niños.

Entre los dos paralelos existe mayor número de niños con un total de

51,45% y de niñas 48,55%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

alumnos 6° alumnos 7° cantidad dealumnos

femenino

masculino

27

4.2. ALTERACIONES EN TEJIDOS BLANDOS ORALES EN ALUMNOS

DE SEXTO GRADO

Tabla 5

Situación de las encías de los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Situación de las encías

Sexo Encías Sanas Encías con gingivitis

Total

Niñas 30 14 44

Niños 20 22 42

TOTAL 50 36 86

PORCENTAJE 58,14 41,86 100 Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (4)

Situación de las encías de los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: Podemos determinar en este cuadro en relación a tejido blando sano un total de 58,14%, encía inflamada 41,86%, en relación al sexo encontramos 47,7% las niñas y 52,38% los niños.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Total

Encías Sanas Encías con gingivitis

Niñas

Niños

TOTAL

28

Tabla 6 Principales alteraciones de la lengua en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Gráfico (5)

Principales alteraciones de la lengua en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En el siguiente cuadro observamos en relación a tejido blando

lengua, tejido sano 67,44%, tejido alterado 32,55%, en relación al sexo las

niñas presentan 37,5% y los niños 61,54%.

0102030405060708090

100

saburral Total

lengua Sana Lenguageográfica

Lengua Lengua anquiloglosia

Niñas

Niños

TOTAL

Patologías de la lengua

sexo Lengua

Sana

Lengua geográfic

a

Lengua saburra

l

Lengua anquiloglosi

a Total

Niñas 32 2 9 1 44

Niños 26 4 12 0 42

TOTAL 58 6 21 1 86

PORCENTAJE 67,44 6,97 24,41 1,16 100

29

Tabla 7

Principales alteraciones de los labios en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Patología de labios

Sexo Labios Sanos

frenillo labial

Aftas labiales

Queilitis angular

total

Niñas 36 5 2 1 44

Niños 37 3 2 0 42

TOTAL 73 8 4 1 86

PORCENTAJE 84,88 9,30 4,65 1,16 100 Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (6)

Principales alteraciones de los labios en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013"

INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Análisis: El cuadro que observamos sobre el tejido blando labios, total de

tejido sano 88,84%, tejido alterado 15,11, en relación al sexo las niñas

presentan 76,7% y los niños 22,2%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

labios Sanos frenillo labial Aftas labiales Queilitisangular

total

Niñas

Niños

TOTAL

30

4.3. ALTERACION EN TEJIDO DURO – DENTARIO EN ALUMNOS DE

SEXTO GRADO

Tabla 8.

Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Mal oclusiones

Sexo Oclusión normal

Mordida abierta

Mordida profunda

Mordida bis a bis

Total

Niñas 24 4 10 6 44

Niños 27 7 4 4 42

TOTAL 51 11 14 10 86

PORCENTAJE

59,30 12,79 16,27 11,62 100


Gráfico (7) Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: Podemos determinar en este cuadro en relación de la mal

oclusiones, total de niños sanos 59,30%, tejido alterado 40,69%, en

relación al sexo tenemos que las niñas presentan un porcentaje de

45,45% y los niños 35,71%

0

20

40

60

80

100

oclusionnormal

Mordidaabierta

Mordidaprofunda

Mordida bis abis

Total

Niñas

Niños

TOTAL

31

Tabla 9

Principales alteraciones de mal posición dentaria en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Anomalías de posición dentaria

Sexo Posición Normal Apiñamiento

dentario Total

Niñas 27 17 44

Niños 24 18 42

TOTAL 51 35 86

PORCENTAJES 59,30 40,69 100 Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (8)

Principales alteraciones de mal posición dentaria en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos en relación a tejido duro, el tejido

sano 59,30% y tejido alterado es 81,49%, en relación al sexo las

alteraciones son las niñas 38.63% y los niños 42,85%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Posición Normal Apiñamientodentario

Total

Niñas

Niños

TOTAL

32

Tabla 10

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Gráfico (9)

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de sexto grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos en relación a tejido dentario, sano

30,23% tejido alterado 69,76%, las niñas presentan 59,09% y los niños

80,95%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

dientes sanos caries hipoplasia delesmalte

Total

Niñas

Niños

TOTAL

ALTERACION DE TEJIDO DENTARIO

Sexo Dientes sanos

caries hipoplasia

del esmalte

Total

Niñas 18 26 0 44

Niños 8 33 1 42

TOTAL 26 59 1 86

PORCENTAJES 30,23 68,60 1,16 100

33

4.4. ALTERACIONES EN TEJIDO BLANDO EN ALUMNOS DE

SÉPTIMO GRADO

Tabla 11

Situación de las encías de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Situación de las encías

Sexo Encías Sanas Encías con Gingivitis

Total

Niñas 24 16 40

Niños 20 27 47

TOTAL 44 43 87

PORCENTAJE 50,57 49,42 100 Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (10)

Situación de las encías de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: Podemos determinar en este cuadro en relación a tejido blando

encías, sanos 50,57%, tejido alterado 49,42%, en relación al sexo es las

niñas 40% y los niños 57,44%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Total

Encías Sanas encias con Gingivitis

Niñas

Niños

TOTAL

34

Tabla 12

Patologías de la lengua de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Patologías de la lengua

sexo Lengua

Sana Lengua

geográfica Lengua saburral

Lengua anquiloglosia

Total

Niñas 20 2 16 2 40

Niños 25 5 17 0 47

TOTAL 45 7 33 2 87


Gráfico (11)

Patologías de la lengua de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En el siguiente cuadro observamos en relación a tejido blando

lengua, tejido sano presenta 51,72%, tejido alterado 96,80% con respecto

al sexo tenemos las niñas 50% y los niños 46,80 %.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Total

LenguaSana

Lenguageográfica

Lenguasaburral

Lengua anquiloglosia

Niñas

Niños

TOTAL

35

Tabla 13

Patologías de los labios de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Patología de labios

Sexo Labios Sanos

frenillo labial

Aftas labiales

Queilitis. angular

total

Niñas 38 2 1 1 40

Niños 41 1 2 1 47

TOTAL 79 3 3 2 87


Gráfico (12)

Patologías de los labios de los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: El cuadro que observamos sobre el tejido blando labios, en tejido

sano encontramos 90,80%, tejido alterado 5,74%, en relación a las niñas

10% y los niños 2,1%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

LabiosSanos

frenillolabial

Aftaslabiales

Queilitis.angular

total

Niñas

Niños

TOTAL

36

4.5. ALTERACION EN TEJIDO DURO – DENTARIO EN ALUMNOS DE

SÉPTIMO GRADO

Tabla 14 Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Mal oclusiones

Sexo Oclusión normal

Mordida abierta

Mordida profunda

Mordida bis a bis

Total

Niñas 23 9 2 5 40

Niños 28 11 3 6 47

TOTAL 51 20 5 11 87


Gráfico (13)

Principales alteraciones de mal oclusiones en los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: Podemos determinar en este cuadro en relación de la mal oclusiones, tejido sano 58,62%, tejido enfermo41, 37%, en relación al sexo las niñas 40% y los niños 42,55%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Oclusiónnormal

Mordidaabierta

Mordidaprofunda

Mordida bis abis

Total

Niñas

Niños

TOTAL

37

Tabla 15

Principales alteraciones de mal posición dentaria en los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

Anomalías de posición dentaria

Sexo Posición Normal

Apiñamiento dentario

Total

Niñas 31 9 40

Niños 27 20 47

TOTAL 58 29 87

PORCENTAJES 66,66 33,33 100 Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (14)

Principales alteraciones de mal posición dentaria en los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos en relación a tejido duro, tejido

sano66,66%, tejido alterado 33,33%, las niñas presentan 22,5% y los

niños 42,55%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Posición Normal Apiñamiento dentario Total

Niñas

Niños

TOTAL

38

Tabla 16

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

ALTERACION DE TEJIDO DENTARIO

Sexo Dientes sanos

caries hipoplasia del esmalte

Total

Niñas 10 29 1 40

Niños 13 33 1 47

TOTAL 23 62 2 87

PORCENTAJES 26,44 71,26 2,30 100 Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (15)

Principales alteraciones de tejido dentario en los alumnos de séptimo grado de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos en relación a tejido dentario, sano

26,44% tejido alterado 73,56%, las niñas presentan 75% y los niños

25,34%.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Dientes sanos caries hipoplasia delesmalte

Total

Niñas

Niños

TOTAL

39

Tabla 17

Patologías prevalentes en tejidos blandos de alumnos de sexto y séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

ALTERACION TEJIDO

BLANDO

SEXTO GRADO

SEPTIMO GRADO

TOTAL PORCENTAJE

ENCIAS 36 43 79 46,47%

LENGUA 28 42 70 41,18%

LABIOS 13 8 21 12,35%

TOTAL 77 93 170 100% Fuente: ESTADO DE SALUD BUCAL EN LOS NIÑOS DE 6º Y 7º AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA JOSÉ PERALTA, EN LA CIUDAD DE MANTA, SEPTIEMBRE A DICIEMBRE DEL 2013" INVESTIGADOR: Dra. María Teresa Restrepo.

Gráfico (16)

Patologías prevalentes en tejidos blandos de alumnos de sexto y séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos que el 46.47% de las alteraciones

en tejidos blandos, corresponde a encías, 41.18% a lengua y 12.35% a

labios.

46,47%

41,18%

12,35%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

40,00%

45,00%

50,00%

ENCIAS LENGUA LABIOS

ALTERACION EN TEJIDO BLANDO

40

Tabla 18

Patologías prevalentes en tejidos duros de alumnos de sexto y séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

ALTERACION TEJIDO DURO

SEXTO GRADO

SEPTIMO GRADO

TOTAL PORCENTAJE

MAL OCLUSION 35 36 71 27,41%

MAL POSICION DENTAL

35 29 64 24,71%

ALTERACION DENTAL

60 64 124 47,88%

TOTAL 130 129 259


Gráfico (17)

Patologías prevalentes en tejidos duros de alumnos de sexto y séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos que el 47.88% de las alteraciones

en tejidos duros, corresponde a alteración dental, 27.41% a maloclusión y

24.71% a mal posición dental.

27,41%24,71%

47,88%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

MAL OCLUSION MAL POSICION DENTAL ALTERACION DENTAL

ALTERACION EN TEJIDO DURO

41

Tabla 19 Anomalías presentes en alumnos de sexto y séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013

ANOMALÍAS SEXTO GRADO

SEPTIMO GRADO

TOTAL PORCENTAJE

ALTERACION DENTAL

60 64 124 28,90%

ENCIAS 36 43 79 18,41%

MAL OCLUSION 35 36 71 16,55%

LENGUA 28 42 70 16,32%

MAL POSICION DENTAL

35 29 64 14,92%

LABIOS 13 8 21 4,90%

TOTAL 207 222 429


Gráfico (18)

Anomalías presentes en alumnos de sexto y séptimo grados de la escuela “José Peralta” de la ciudad de Manta, Manabí, septiembre a diciembre 2013


Análisis: En este cuadro observamos que de las anomalías presentes, la

de mayor presencia corresponde a alteración dental, con un 28.90%,

seguido de anomalías en las encías, con 18.41%

42

CAPÍTULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

CONCLUSIONES

El estudio realizado nos permitió determinar el estado de salud bucal de

los estudiantes de 6° y 7° grado de la escuela José Peralta y concluir que

los adolescentes en etapa de transición de dentición temporal a

permanente no presentan mucha variedad de patologías bucales,

considerando la educación de los padres y los medios preventivos que

pudieran tener en sus inicios de desarrollo dental.

Las patologías orales más prevalentes en tejidos blandos en los escolares

de 6° y 7° grado de la Escuela José Peralta son: alteraciones en labios,

encías, lengua.

Las patologías orales más prevalentes en tejidos duros en los escolares

de 6° y 7° grado de la Escuela José Peralta son: alteraciones caries,

hipoplasia y alteraciones en la mordida (mordida abierta, sobre mordida y

mordida cruzada anterior).

Las patologías encontradas en el estudio desarrollado con más

prevalencia en los escolares fueron gingivitis y caries dental.

Según el análisis realizado considerando el sexo o género los más

afectado son:

Los niños presentan con más frecuencia alteraciones en: encía (mayor

porcentaje), mal oclusión y apiñamiento dental.

Las niñas presentas: alteraciones en labios, caries (mayor porcentaje) e

hipoplasia del esmalte.

En esta edad se deben tratar las anomalías dentales, ya que aunque

tengan una prevalencia baja, pueden presentarse en la dentición

permanente.

43

RECOMENDACIONES

Al plantel educativo y Universidad

- Emprender campañas de higiene oral, coordinados con la Facultad

de Odontología perteneciente a la Universidad Laica Eloy Alfaro de

Manta.

- Revisar periódicamente al inicio del año lectivo el material

educativo relativo a la salud oral para la explicación de aspectos

técnicos en las clases.

- Se recomienda a la Facultad de Odontología de la Universidad

Laica Eloy Alfaro emprender campañas de prevención y

seguimiento de la salud oral de los estudiantes, pues en muchos

de los casos solo se realizan chequeos ocasionales donde deben

realizarse tratamientos reales y continuos.

A los profesores

- Informar a los profesores de los recursos disponibles (Facultad de

Odontología) y de los métodos que ellos emplean para la correcta

enseñanza de los temas de salud.

- Durante la educación de los niños implementar pedagogías que

ayuden a motivar a los niños en buenas normas de higiene, control

y cuidados en salud y alimentación.

A los padres de familia

- Se recomienda establecer un compromiso entre autoridades y

padres de familia sobre un control riguroso y periódico de la salud

oral en los niños de la institución.

- Que tomen conciencia de que la salud oral en los niños es el inicio

de una buena salud general.

44

BIBLIOGRAFÍA

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escolares de 6 años y su relación con el primer molar permanente,

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2. AAWH: Datos y Cifras. “Boca Sana, Vida Sana” Folleto Informativo

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3. Ginebra 1981. Serie<< Salud para Todos>> Nº 3

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5. Herazo Acuña B. Clínica del sano en odontología. Bogotá:

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7. MARTINEZ Benjamín S., Manual de Oclusión I, Oaxaca, 2011.

8. MAZARIEGO María de Lourdes, Salud bucal de Escolares y

Preescolares, primera edición 2011,

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Venezuela: Editorial Ofedo/udual, 1992:27-31.

10. Narey Ramos DB, Aldereguía HJ. Medicina social y salud pública

en Cuba. La Habana: Editorial Pueblo y Educación, 1990:21-2.

11. NAVARRO Isabel, Estudio epidemiológico de salud bucodental en

una población infantil-adolescente de castilla-la mancha, Madrid

2010.

12. Ordañez CC. Diagnóstico de salud en la comunidad. Rev Cubana

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14. RALPH E. Mc Donald, Odontología Pediátrica y del Adolescente,

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45

15. San Martín H, Martín SC, Carrasco JL. Epidemiología, Teoría,

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1990:411-28.

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http://eprints.ucm.es/10292/1/T26867.pdf

http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/794/5/T-UCE-0015-17.pdf

http://www.odon.uba.ar/revista/2008vol23num54-55/docs/piovano.pdf

http://www.sup.org.uy/Archivos/adp78-1/pdf/adp78-1_5.pdf

http://dspace.espoch.edu.ec/bitstream/123456789/1244/1/34T00214.pdf

http://tesis.ula.ve/pregrado/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=3114

http://unasa.edu.sv/main/investigacion/estudios-realizados/odontologia.pdf

http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2009/art23.asp

http://www.cenavece.salud.gob.mx/programas/interior/saludbucal/descarg

as/pdf/sbpye_completo2.pdfcontiene de todo

http://peraltino.com/index.php?option=com_content&view=article&id=45&It

emid=56

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/es/

http://www.redsalud.gov.cl/archivos/salud_bucal/perfilepidemiologico.pdf

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http://www.cenavece.salud.gob.mx/programas/interior/saludbucal/descargas/pdf/sbpye_completo2.pdf

http://www.cenavece.salud.gob.mx/programas/interior/saludbucal/descargas/pdf/sbpye_completo2.pdf

46

ANEXOS

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

INSTITUTO SUPERIOR DE POSTGRADO EN SALUD PÚBLICA ESTADO DE SALUD BUCAL DE LOS ALUMNOS DE 6º AÑO DE LA


ALUMNOS DE 6º AÑO

DATOS PERSONALES

1. EDAD__________

2. SEXO__________

DATOS PATOLOGICOS

TEJIDO PRESENTE AUSENTE

GINGIVITIS

LENGUA GEOGRAFICA

ANQUILOGLOSIA

LENGUA CON PLACA

FRENILLO LABIAL

ESTOMATITIS AFTOSA

QUEILITIS ANGULAR

CARIES

HIPOPLASIA DEL ESMALTE

APIÑAMIENTO

MORDIDA ABIERTA

SOBREMORDIDA

MORDIDA CRUZADA

47

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

INSTITUTO SUPERIOR DE POSTGRADO EN SALUD PÚBLICA ESTADO DE SALUD BUCAL DE LOS ALUMNOS DE 7º AÑO DE LA


ALUMNOS DE 7º AÑO

DATOS PERSONALES

3. EDAD__________

4. SEXO__________

DATOS PATOLOGICOS

TEJIDO PRESENTE AUSENTE

GINGIVITIS

LENGUA GEOGRAFICA

ANQUILOGLOSIA

LENGUA CON PLACA

FRENILLO LABIAL

ESTOMATITIS AFTOSA

QUEILITIS ANGULAR

CARIES

HIPOPLASIA DEL ESMALTE

APIÑAMIENTO

MORDIDA ABIERTA

SOBREMORDIDA

MORDIDA CRUZADA

48

49

50

Estimado padre de familia. Por medio de la presente me dirijo a usted para hacerle conocer que la escuela José Peralta ha sido seleccionada para realizar una investigación sobre el Estado de Salud bucodental en los niños de 6° y 7° año, la cual estará a cargo por la Dra. María Teresa Restrepo E. Odontóloga. Solicitamos su valiosa cooperación, al permitir un examen dental con el fin de conocer el estado de salud bucal actual de su niño, lo cual nos permitirá conocer las diversas patologías bucales que pudieran estar presentes en los niños de nuestra localidad. Esta autorización no es de carácter obligatorio, el examen lo realizara personal capacitado y solo se realizará una inspección utilizando un espejo dental y explorador de ser necesario, la información solo será utilizada para los fines de la investigación. Agradezco su atención y cooperación. En caso de estar de acuerdo por favor firmar Nombre completo del niño(a) Nombre y firma de quien autoriza ATTE. Dra. María Teresa Restrepo E. Odontóloga y Docente de la Facultad de Odontología Correo electrónico:[email protected]

51

ESCUELA JOSE PERALTA ANEXA A LA UNIVERSIDAD LAICA ELOY

ALFARO DE MANABI

Dra. MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO, MAESTRANTE, EN LOS

PREDIOS DE LA ESCUELA JOSE PERALTA

52

EXPLORACION DE LA SITUACION ORAL DE LOS ALUMNOS DE 6° Y

7° DE LA ESCUELA JOSE PERALTA

53

ALTERACIONES DENTARIAS ENCONTRADAS EN LA EXPLORACION

DE LOS ALUMNOS DE 6° Y 7° DE LA ESCUELA JOSE PERALTA

MARIA TERESA RESTREPO ESCUDERO - UCE

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