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La Poltica Nacional de Medicinas Complementarias e
Integrativas en el Sistema Nacional de Salud
La experiencia en MxicoDireccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural
Subsecretara de Innovacin y CalidadDireccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud
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Existencia de otros modelos de atencin a la salud en las preferencias de la poblacin, sin reconocimiento, validacin, regulacin y aprovechamiento suficientes.
DE QUE PARTIMOS:
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Poltica Intercultural en SaludLa Secretara de Salud crea en 2002 la Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural.
Con ello reconoce la composicin multicultural de la sociedad as como la existencia de diferentes miradas acerca de la realidad, el mundo, la vida, el cuerpo, la salud, la enfermedad y la muerte.
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Se desarrolla el enfoque intercultural en Salud, como una forma de relacin horizontal, incluyente y respetuosa entre personas y grupos humanos con caractersticas culturales y posiciones diversas.Este enfoque incluye
herramientas significativas para escuchar, aprovechar y establecer aportes sinrgicos entre diversos modelos de atencin a la salud.
En 2003 se incorpora un rea especfica para abordar las medicinas complementarias
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Subsecretara de Innovacin y Calidad
Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud
Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural
La Poltica intercultural consta de los siguientes programas:
1. Enfoque Intercultural en los servicios de salud:2. Medicina Tradicional 3. Sistemas Complementarios4. Poltica de Atencin a la Salud de los Pueblos Indgenas
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DESARROLLO DEL PROGRAMA DE MEDICINAS COMPLEMENTARIAS
I.- PRINCIPIOS INTERCULTURALES- Reconocimiento de la existencia de diferentes verdades, modelos y aportes con respecto a la salud y enfermedad.
- Respeto y enriquecimiento mutuo.
- Validacin de las propuestas con la gente (individuos, organizaciones e instituciones).
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II.- MARCO CONCEPTUAL
INTERCULTURALIDAD
TEORIA DE SISTEMASLa Medicina Tradicional como Sistema
Cultura, Cosmovisin y Sistemas MdicosInterculturalidad en los Servicios de SaludAntropologa de la salud
LOS PARADIGMAS DE ATENCIN A LA SALUDEl paradigma de la salud
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III.- DEFINICIN DEL QUE
1. Anlisis del Contexto Internacional y los Sistemas de Salud en el mundo.
2. Diagnstico de las principales medicinas complementarias que se practican en Mxico.
3. Clasificacin y ordenamiento de las medicinas complementarias en base a la clasificacin terico sistmica.
4. Estudio de la utilizacin de las medicinas complementarias en las 20 ciudades ms importantes
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1. ANLISIS DEL CONTEXTO INTERNACIONAL Y LOS SISTEMAS DE SALUD EN EL MUNDO.
Poltica de la OMS sobre medicina tradicional y Medicinas Complementarias 2002 2005.Resolucin de la 56 Asamblea Mundial de la Salud, del 28 de mayo de 2003, sobre la medicina tradicional, complementaria o alternativa, firmada por Mxico.
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Macrobitica, dieta china Naturismo, Jugoterapia, Destoxificacin, Feng sui, NaturopataPreventivo. Equilibrio con el medio ambiente. Energa Alimentacin, promocin de la salud
IridologaDiagnstico
Cronoterapia, cronobiologaCaractersticas temporales
Bioresonancia, medicina energtica, magnetoterapia, ionoterapia, terapia polar, radinica y radiestesia, cromoterapia, sonoterapia, fototerapia, terapia neural, bioenergtica, sintergtica, camino del corazn, energa universal, medicina quntica, medicina psinica, medicina hologrfica, medicina parapsicolgica, sagrav, Rei ki, Fa gong, Alineacin de chacras, Sanacin, Cristaloterapia, Toque teraputico, Moismo, Gemologa floral y foliar
Biocampo, energa
Terapia regresiva aplicada, megabrain, gimnasia cerebral, estimulacin psicotrpica, terapia cognitiva, grafoterapia, sofrologa,
Mente mente
Constelaciones familiares, delfinoterapia, equinoterapia, mascoterapia, entrenamiento autgeno, biorretroalimentacin (biofeedback), musicoterapia, hipnoterapia, representacin guiada de imgenes, programacin neurolingstica, nueva medicina de Hamer, Meditacin
Mente cuerpo
Qi gong, Tai chi chuan, Wu Shu, Yoga (ms de 10 variedades),Movimiento del cuerpo
Acupuntura, riodoraku, acupuntura-bioenergtica, auriculoterapia, reflexoterapia, moxibustin, ventosas y sangrado chinos, boroacupuntura, dendroacupuntura, espinoterapia acupuntural, farmacoacupuntura, Shiatzu japons, Tuin chino
Estimulacin acupuntos
Quiroprctica, osteopata, quirofsica, rolfing, masoterapia, kinesiologa aplicada, Feldenkrais, modelajeAston, terapia Alexander, terapia corporal, terapia craneosacra, terapia Heller, enfoque Traguer, bioterapia Bonnie Prudden, masaje sueco, equinoterapia, Masaje depurativo y drenaje linftico,
Movimiento y manipulacin del cuerpo
Homeopata, fitoterapia, aromaterapia, microdosis, quelacin, terapia celular, terapia enzimtica, terapia del colon, proloterapia, apiterapia, terapia con vitamina c, medicina ortomolecular, oxigenoterapia, ozonoterapia, terapia reconstructiva, flores de Bach, autohemoterapia, orinoterapia, talasoterapia, odontologa biolgica, termaloterapia, medicina ambiental, bencaologa china (plantas medicinales, y elementos animales y minerales), herbolaria ayurvdica, Helioterapia, Hidroterapia
Terapia qumico biolgica
TERAPUTICA O PRCTICACLASIFICACIN
2. DIAGNSTICO DE LAS PRINCIPALES MEDICINAS En 2003COMPLEMENTARIAS QUE SE PRACTICAN EN MXICO Cerca de 125
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CAporte de la teora de
sistemas y antropologa
mdica
3. CLASIFI-CACIN Y ORDENA-MIENTO DE LAS MEDICINAS COMPLE-MENTARIAS EN BASE A LA CLASIFI-CACIN TERICO SISTMICA.
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46.60%
59.40%
PORCENTAJES TOTALES
No utilizaron medicinas complementarias
Si utilizaron medicinas complementarias
54%
46%
Encuestas telefnicas a poblacin abierta 2005 - 2007 Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural. Secretara de Salud
4. ESTUDIO DEL PORCENTAJE DE UTILIZACIN DE LAS MEDICINAS COMPLEMENTARIAS EN EL LTIMO
AO, EN LAS 20 CIUDADES MS IMPORTANTES.
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PORCENTAJE DE UTILIZACIN DE MEDICINAS COMPLEMENTARIAS EN 20 CIUDADES DEL PAS
Encuestas telefnicas a Poblacin Abierta 2005 - 2007Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural
50.9
17.7
45.2
63.3
44.237
55.3
34.3
21 19.2
55.1
72
63.8
76.1
59.3
77.8
61.455.7
34
18
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Camp
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Dura
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errez
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PORCENTAJE DE UTILIZACIN DE ACUPUNTURA Y HOMEOPATA EN 20 CIUDADES DEL PAS
8%17%
75%
Acupuntura
Homeopata
Otras terapiascomplementarias
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IV.- LINEAS ESTRATEGICAS
1. Identificacin y fortalecimiento del marco legal
2.Fortalecimiento y desarrollo de los modelos clnico teraputicos reconocidos
3.Fortalecimiento de los Servicios de Salud con medicinas complementarias e integrativas
4.Fundamentacin y validacin cientfica
5.Enseanza de las medicinas complemenarias
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L. ESTRATEGICA 1. IDENTIFICACIN Y FORTALECIMIENTO DEL MARCO LEGAL
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CONSTITUCIN POLTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
Reformas al Artculo 2o ConstitucionalDecreto publicado en el Diario Oficial del 14 de agosto de 2001
RECONOCIMIENTO DE LA MEDICINA TRADICIONAL COMO UN DERECHO CULTURAL
Se reconoce el derecho de los pueblos indgenas para preservar todos los elementos que constituyen su identidad cultural, as como el derecho al acceso a la salud aprovechando debidamente a la medicina tradicional.
MARCO LEGAL DE LA MEDICINA TRADICIONAL EXISTENTE
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La Homeopata fue incorporada al sistema de salud oficialmente por un decreto expedido por el presidente Gral. Porfirio Daz en 1896 y ratificado por el gobierno del Gral. Plutarco Elas Calles en 1928.
El 26 de diciembre de 1983, el Senado de la Repblica, ratific la Farmacopea Homeoptica de los Estados Unidos Mexicanos.
El 7 de mayo de 1997, la Ley General de Salud, reconoci que por su carcter los medicamentos pueden ser a) alopticos, b) homeopticos y c) herbolarios.
MARCO LEGAL DE LA HOMEOPATA EXISTENTE
En 1998 la Secretara de Salud public la primera actualizacin de la Farmacopea Homeoptica.
Se ensea como licenciatura mdica y especialidad.
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MARCO LEGAL EXISTENTE DE LA ACUPUNTURA
Se ensea como especialidad mdica en dos universidades
El da 7 de mayo de 2002 se publica en el Diario Oficial de la Federacin la Norma Oficial Mexicana NOM-172-SSA 1-1998. Prestacin de servicios de salud. Actividades auxiliares. Criterios de operacin para la practica de la acupuntura humana y mtodos relacionados.
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MARCO LEGAL EXISTENTE DE LA HERBOLARIA
Farmacopea Herbolaria
de los Estados Unidos
Mexicanos
Mxico 2002
En la Ley General de Salud se reconoce desde el 7 de mayo de 1997 la existencia de medicamentos y remedios herbolarios.
Esto se plasma en el Reglamento de Insumos para la Salud, en el cual se regula la definicin, registro, elaboracin, envasamiento, publicidad y establecimientos de los medicamentos homeopticos, medicamentos herbolarios y remedios herbolarios.
Desde la primera Farmacopea Mexicana en 1846, la herbolaria medicinal estuvo presente.
En 2002 se public la Farmacopea Herbolaria de los Estados Unidos Mexicanos.
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HOMEOPATA, ACUPUNTURA Y HERBOLARIA
REGULACIN: Le corresponde a la Comisin Federal para la Proteccin Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS).
ENSEANZA. Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos en Salud.
Definicin de criterios educativos y recomendaciones para evaluar planes y programas.
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MODIFICACIN AL REGLAMENTO INTERIOR DE LA SECRETARA DE SALUD
VII. VII. Proponer el diseProponer el diseo y desarrollo de nuevos modelos de o y desarrollo de nuevos modelos de atenciatencin a la salud en correspondencia a las necesidades y n a la salud en correspondencia a las necesidades y caractercaractersticas culturales de la poblacisticas culturales de la poblacin, n,
XVII. Dirigir las acciones para la capacitaciXVII. Dirigir las acciones para la capacitacin y sensibilizacin y sensibilizacin n intercultural del personal del Sistema Nacional de Salud;intercultural del personal del Sistema Nacional de Salud;
XIX. DiseXIX. Disear, proponer y operar la polar, proponer y operar la poltica sobre medicina tica sobre medicina tradicional y medicinas complementariastradicional y medicinas complementarias en el Sistema en el Sistema Nacional de Salud.Nacional de Salud.
Artculo 25. Corresponde a la Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud:
2004 Y 2006 Atribuciones
ACCIONES REALIZADAS
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Art. 6. El Sistema Nacional de Salud tiene los siguientes objetivos: VI Bis. Promover el conocimiento y desarrollo de la medicina tradicional en condiciones adecuadas.
Art. 93. Los programas de prestacin de la salud, de atencin primaria que se desarrollan en comunidades indgenas debern adaptarse a su estructura social y administrativa, as como a su concepcin de la salud.
INCORPORACIN DE LA MEDICINA TRADICIONAL EN LA LEY GENERAL DE SALUD
El da 19 de septiembre de 2006 se public en el Diario Oficial de la Federacin el Decreto por el que se reforman y adicionan diversas disposiciones de la Ley General de Salud.
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Actualizacin de la norma oficial de acupuntura humana
En 2006 se incorporan la homeopata y acupuntura al modelo de unidades mdicas del Plan Maestro de Infraestructura en Salud y se difunden la cartillas para la prestacin de servicios con homeopata y con acupuntura.
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POLITICA NACIONAL DE MEDICINA TRADICIONAL Y MEDICINAS COMPLEMENTARIAS 2007 - 2012
Estrategias:- Servicio- Enseanza- Investigacin- Marco legal
Realizacin de un foro nacional de consulta para conocer las aspiraciones de la sociedad
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PROGRAMA NACIONAL DE SALUD Y PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2007 2012
Promover el uso racional y utilizacin segura de acuerdo a la demanda que de ellas haga la poblacin.
Disear e instrumentar una poltica de capacitacin para ampliar el conocimiento de las medicinas tradicional y complementarias entre los prestadores y usuarios de los servicios de salud.
Fortalecer los servicios de salud a travs de la incorporacin gradual de servicios de medicina tradicional y complementaria.
Lnea de accin 5.2. Se reconoce e incluye la medicina tradicional y las medicinas complementarias:
PROGRAMA DE ACCIN
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L. ESTRATEGICA 2. FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS MODELOS CLNICO
TERAPUTICOS RECONOCIDOS1. Articulacin con asociaciones e instituciones de acupuntura y homeopata para identificacin de necesidades y desarrollo de procesos de fortalecimiento.
2. Articulacin intercultural entre diferentes corrientes de acupuntura y homeopata. Eventos nacionales.
3. Reconocimiento y visualizacin: Pag Web, prensa, radio, TV, comisin de salud de la cmara de diputados.
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L. ESTRATEGICA 3. FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD CON MEDICINAS
COMPLEMENTARIAS E INTEGRATIVAS
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INCORPORACIN DE MEDICINAS COMPLEMENTARIAS EN LOS SERVICIOS
ESTATALES DE SALUD
Identificacin de mdicos acupunturistas y homepatas en los Servicios Estatales de Salud
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RED DE HOSPITALES CON MEDICINAS COMPLEMENTARIAS
Realizacin de encuentros regionales anuales. Intercambio de experiencias. Compartiendo con otros hospitales interesados
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PROPUESTAS EN MARCHA
APORTES DE LAS MEDICINAS COMPLEMENTARIAS PARA ENFRENTAR PROBLEMAS IMPORTANTES DE
SALUD PUBLICA
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En conjunto con el Consejo Nacional Contra las Adicciones y los Centros de Integracin Juvenil
ACUPUNTURA EN EL TRATAMIENTO DE ADICCIONES
Control del sndrome de abstinencia
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ACUPUNTURA Y REHABILITACIN
En coordinacin con la Direccin de Rehabilitacin del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia.
Formacin de su personal.
Colaboracin de la Licenciatura en
rehabilitacin con acupuntura
Universidad Nacional del Valle de Ecatepec,
Estado de Mxico
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DIAGNSTICO DE LOS APORTES DE
DIFERENTES MODELOS CLNICO TERAPUTICOS
PARA LA DIABETES MELLITUS
Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural
PROPUESTA OPERATIVA PARA ABORDAR LA
DIABETES DESDE DE LOS APORTES DE
DIFERENTES MODELOS CLNICO TERAPUTICOS
Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural
MODELO DE ATENCIN INTEGRATIVA PARA LA
PREVENCIN Y ATENCIN DE LA DIABETES TIPO 2
Con Acupuntura, Homeopata, Medicina Ortomolecular, Herbolaria,
Qi gong, Yoga y Alimentacin alternativa biocompatible.
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De la atencin del cuerpo, a la atencin de la persona(cuerpo, mente, espritu).
FORTALECIMIENTO DE LA SALUDENRIQUECIMIENTO DE LOS PARADIGMAS DE ATENCIN:
De la atencin de la enfermedad al
fortalecimiento de la salud.
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Comida
Buen Humor
Ejercicio
Incorporacin de acciones de fortalecimiento de la salud en los espacios hospitalarios
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Modelo de alimentacin
biocompatibleEjercicios saludables
Qi Gong
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El mdico conoce mucho de enfermedades, pero sabe muy poco acerca de la salud.
Expresin popular
Enriquecimiento mutuo
Sinergia
Con los aportes de otros modelos de atencin
MODELO INTEGRATIVO VISIN DE FUTURO
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L. ESTRATEGICA 4. MODELO PARA VALIDAR LAS MEDICINAS COMPLEMENTARIAS QUE SE OFRECEN
EN MXICO
CRITERIOS:
Eficacia comprobada
Seguridad
Costo beneficio
Adherencia a normas ticas y profesionales
Aceptabilidad social
Conformacin de un comitde validacin formado por
expertos
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L. ESTRATEGICA 5. ENSEANZA
Constitucin de comits tcnicos en acupuntura, homeopata y herbolaria en el Comit Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos en Salud, para la elaboracin de criterios educativos y recomendaciones operativas basadas en el enfoque de competencias, en la propuesta de diferentes niveles de formacin: tcnicos, fortalecimiento de la prctica mdica, licenciatura y especialidad.
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FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Aportes de otros modelos mdicos
Sensibilidad cultural
OPOR
TUNI
DAD SEGURIDAD
RESPETO
HACIA EL FUTURO:
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Antes yo crea que haba que tratar a la gente como yo quisiera que me traten a mi,
pero con el enfoque intercultural ahora entiendo que no se trata de eso,
sino de tratar a los dems... como ellos desean que los traten a ellos.
Roger Borges Arceo. Promotor Yucateco.
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Direccin de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural
MEXICO
