Manuel de Prélèvement Bioconcorde Laboratoire de biologie médicale
Manuel de Prélèvement
Bioconcorde Laboratoire de biologie médicale
SOMMAIRE
URGENCES 1
COORDONNÉES DES LABORATOIRES 2
INFORMATIONS DESTINÉES AUX PROFESSIONNELS DE SANTE
Réglementation sur la pratique des prélèvements 3
Matériel de prélèvement 4
Identification des prélèvements 5
Fiche de renseignements 5
Transport des échantillons 6
Conservation des échantillons après analyse 6
Transmission des résultats 6
DASRI 7
AELB 7
Mise à jour du manuel 9
Réclamations 9
PRELEVEMENTS SANGUINS 9
PRELEVEMENTS MICROBIOLOGIQUES 11
RECUEILS DIVERS 13
TESTS FONCTIONNELS 14
CATALOGUE DES EXAMENS
Présentation du catalogue 15
Examens sanguins 16
Biochimie urinaire 29
Microbiologie 31
INDEX DES EXAMENS
Examens sanguins 33
Biochimie urinaire 35
Microbiologie 35
1/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
URGENCES
Nous vous prions de bien vouloir contacter immédiatement le laboratoire dans les
cas suivants :
① Ordonnances du jour urgentes
② D-DIMERES, TROPONINE, PALUDISME prescrits le jour même
③ Résultats à faxer avant 15h
En dehors de ces contraintes médicales, certains examens signalés dans ce manuel
sont à transmettre rapidement ou à température particulière au laboratoire.
Urgences
médicales : résultats
en 4 heures
Urgences
analytiques
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COORDONNÉES DES LABORATOIRES
LABORATOIRE FOHLEN
19, av. Jeanne d’Arc 57 290 Fameck Tel 03 82 59 09 59 Fax 03 82 52 95 63
Heures d’ouverture : du lundi au vendredi 7h – 12h et 13h45 – 18h. Samedi 7h – 12h
Biologistes : M. Jean-Claude FOHLEN
M. Vincent TONIOLO
LABORATOIRE PELGRIMS
12, rue du Gal de Gaulle 57 330 Hettange-Grande Tel 03 82 54 45 45 Fax 03 82 54 13 95
Heures d’ouverture : du lundi au vendredi 7h – 12h et 14h – 18h. Samedi 7h – 12h
Biologiste : Dr Jean-Luc DESPRINGRE
LABORATOIRE WALTER
9, rue de Briey 57 255 Ste Marie-aux-Chênes Tel 03 87 31 79 90 Fax 03 87 31 79 99
Heures d’ouverture : du lundi au vendredi 7h – 12h et 13h45 – 18h. Samedi 7h – 12h
Biologiste : Mme Anne FOHLEN-WALTER
LABORATOIRE DU GRAND CHÊNE
2, pl. Mal Foch 54 310 Homécourt Tel 03 82 22 22 13 Fax 03 82 22 00 06
Heures d’ouverture : du lundi au vendredi 7h – 12h et 14h – 18h. Samedi 7h – 12h
Biologistes : M. Dominique PELGRIMS
M. Alexis GENTILHOMME
SITE INTERNET : SERVEUR DE RESULTATS ET INFORMATIONS PRATIQUES
www.bioconcorde.fr
Sur le site BIOCONCORDE, les professionnels de santé ont accès à un certain nombre
d’informations : catalogue des examens, protocoles de prélèvements, formulaires de
renseignements cliniques…
Les patients peuvent également y consulter leurs résultats de façon confidentielle et y trouver
des informations pratiques.
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INFORMATIONS POUR LES PROFESSIONNELS DE SANTE
REGLEMENTATION SUR LA PRATIQUE DES PRELEVEMENTS
Selon le Code de la Santé publique les différents professionnels de santé sont habilités à
pratiquer les actes suivants
Praticiens Prélèvements Médecin
Pharmacien biologiste
Infirmiers, Infirmières
Technicien de
laboratoire
médical2
Prélèvement par ponction veineuse directe
Oui Oui
Oui Oui
Ponction intra-artérielle radiale ou fémorale
Oui Oui 1 Oui Non
Prélèvements aseptiques muqueuses et peau
Oui Oui Oui 3 Non sauf
exceptions
Prélèvement naso-pharyngé (Covid)
Oui Oui Oui5 Oui6
Prélèvements et collecte de sécrétions et d’excrétions
Oui Oui Oui Non
Cathétérisme urétral chez la femme sur prescription
Oui 4 Oui Oui Non
Injection intraveineuse Oui Non Oui Non
1 : Dans un environnement médicalisé permettant une intervention médicale immédiate, chez
l’adulte et uniquement en urgence chez une personne mineure (arrêté du 28/12/09).
2 : Technicien disposant du certificat de capacité de prélèvements sanguins pour les
prélèvements au laboratoire. Pour les prélèvements à domicile : technicien disposant du
certificat de capacité de prélèvement et de l’AFGSU de niveau II.
3 : muqueuses directement accessibles.
4 : et chez l’homme.
5 : à condition « d’attester avoir suivi une formation spécifique à la réalisation de l’examen
conforme aux recommandations de la Société française de microbiologie et dispensée par un
médecin ou un biologiste médical »
6 : à condition « d’attester avoir suivi une formation spécifique à la réalisation de l’examen
conforme aux recommandations de la Société française de microbiologie et dispensée par un
un biologiste médical du laboratoire »
5 et 6 : Arrêté du 24 juillet 2020 modifiant l’arrêté du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures
générales nécessaires pour faire face à l’épidémie de covid-19.
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MATERIEL DE PRÉLÈVEMENT
Sachet standard
- Fiche de renseignements cliniques - Aiguille Vacutainer® 21G - Tampon alcoolisé - Pansement sec - Corps de Vacutainer®
Tubes spécifiques disponibles au laboratoire
Kit STERCK
EDTA + Aprotinine
Héparinate de
Lithium sans gel Kit QUANTIFERON Flacons pour hémoculture
Autre matériel
Flacons de recueil Ecouvillons et milieux de conservation
Flacon pour ECBU Ecouvillon avec tube
Flacon pour urines de 24 heures Ecouvillon pour pvt urétral avec tube
Flacon pour compte d’Addis
Tube Fecal Swab Kit pour chlamydia et Gonocoque (Cobas PCR Med)
Pot à selles
Kit pour diverses PCR (M4RT) Kit pour RT-PCR SARS-CoV-2 propre au laboratoire
Gestion des péremptions
- La péremption du matériel de prélèvement utilisé au laboratoire est vérifiée une fois par
mois.
- La péremption des sachets de prélèvements utilisées à domicile est gérée par un code-
barres. Chaque tube doit rester dans son sachet.
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IDENTIFICATION DES PRÉLÈVEMENTS
Chaque tube de prélèvement doit être identifié par le nom, le prénom et la date de
naissance du patient.
Pour les femmes, le nom de naissance est indispensable (à noter sur la fiche de
transmission).
Les échantillons primaires qui ne sont pas identifiés correctement ne peuvent pas être
acceptés par le laboratoire.
Le laboratoire propose des planches d’étiquettes pour les patients chroniques.
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
Fiche standard
La "Fiche de transmission de
prélèvement" du sachet doit être
remplie intégralement.
L’heure de prélèvement est
indispensable.
Le nom de naissance est
indispensable pour les femmes.
Fiches spécifiques à certains prélèvements
Certains prélèvements nécessitent des renseignements particuliers, les fiches sont fournies
avec le kit de prélèvement (Ex : RT-PCR Covid) ou sont à demander au laboratoire
conformément aux indications fournies dans ce Manuel (Ex : sérologie Covid, consentement).
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TRANSPORT DES ÉCHANTILLONS
- Les échantillons sont des matières biologiques de catégorie B soumis à la législation
UN 3373. Le transport doit répondre à la règle du triple emballage (instruction
d’emballage P650 de l’ADR).
- Les temps et les températures de transport peuvent avoir des conséquences
sur les résultats. Pour éviter ce risque,
avant utilisation, il faut stocker la mallette fournie par le laboratoire et les
sachets dans un lieu d’habitation
pendant les tournées, il faut conserver les sachets dans la mallette placée
dans l’habitacle de la voiture et utiliser la climatisation ou le chauffage pour atténuer
les variations climatiques de telle sorte que les échantillons puissent être conservés
entre 15 et 25°C (sauf exception précisée dans le catalogue des examens)
respecter les délais de transmission du catalogue des examens
Sauf urgence, pour les prélèvements transmis au laboratoire après 15h, les résultats ne sont
pas disponibles le jour même.
CONSERVATION DES ÉCHANTILLONS APRÈS ANALYSE
Après analyse les échantillons sont conservés de la manière suivante
Prélèvements sanguins 5°C ± 3 6 jours
Prélèvements microbiologiques Température ambiante 6 jours
Sérologie -18°C 1 an
Marqueurs tumoraux -18°C 1 an
HCG > 2 UI/L et tests de grossesse positifs -18°C 9 mois
TRANSMISSION DES RÉSULTATS
Il est indispensable de préciser sur la feuille de renseignement le degré d’urgence des
résultats si l’information ne figure pas sur la prescription. Les résultats urgents sont
communiqués au maximum dans les 4 heures après le prélèvement.
A l’exception de la microbiologie et de rares examens faits par séries, les examens réalisés
au laboratoire sont terminés dans la journée. Les électrophorèses des protéines et les
dosages d’Hb A1c ne sont pas réalisés le samedi.
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Les résultats sont adressés au prescripteur (sauf avis contraire du patient) et éventuellement
à d’autres médecins sur demande du patient. Ils sont également adressés aux destinataires
règlementaires (par exemple le Contact Tracing pour la Covid-19).
Les résultats sont envoyés aux patients sauf s’ils préfèrent venir les chercher au laboratoire.
Dans ce cas ils sont remis contre preuve d’identité.
Les codes d’accès sécurisés pour la consultation des résultats sur le site www.bioconcorde.fr
ne peuvent être délivrés qu’au patient ou à son représentant contre procuration signée du
patient.
Les résultats des patients mineurs sont remis au responsable légal comme l’impose la
règlementation. Si le patient en fait la demande, les examens concernant la contraception, l’IVG
ou les MST peuvent être adressés uniquement au prescripteur.
Les examens réalisés dans le but de souscrire à une assurance sont remis aux patients et non
à l’assurance.
Les examens prescrits par la médecine du travail sont adressés au patient et au médecin du
travail mais jamais à l’employeur.
DASRI DÉCHETS D’ACTIVITÉ DE SOINS Á RISQUE INFECTIEUX
Système de recueil Type de DASRI
Sac en plastique jaune Coton, pansement, sparadrap, drap d’examen,
capuchon d’aiguille, seringue sans aiguille
Collecteur rigide Aiguille, butterfly, vaccinostyle
AELB ACCIDENTS D’EXPOSITION AUX LIQUIDES BIOLOGIQUES
Conduite à tenir : se reporter à la fiche page suivante.
Avis médical : Un médecin doit être consulté idéalement dans les 4 heures et au plus tard
dans les 48 heures afin d’évaluer le risque infectieux et d’envisager la mise en place d’un
traitement prophylactique antiviral.
Contacts utiles :
Hôpital de Mercy, Metz Accueil des urgences 03 87 55 34 91 ou 92
Hôpital Bel air, Thionville Accueil des urgences 03 82 55 85 02 ou 84 93
Hôpital Maillot, Briey Accueil des Urgences 03 82 47 50 00
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MISE A JOUR DU MANUEL DE PRÉLÈVEMENT
La version électronique est tenue à jour en temps réel sur www.bioconcorde.fr.
Les préleveurs externes sont tenus informés des modifications significatives par courriel.
RÉCLAMATIONS
Merci de contacter le laboratoire pour toute réclamation concernant ses prestations.
Toutes les réclamations, justifiées ou non, sont enregistrées et suivent les modalités de gestion
des non-conformités. Le formatage de cette fiche permet la validation par le pilote du processus
concerné puis l’enregistrement des enquêtes et actions jusqu’à l’archivage. Les fiches non
validées font l’objet d’un retour au plaignant pour explication.
La procédure détaillée est disponible sur demande auprès du laboratoire.
PRELEVEMENTS SANGUINS
CONDITIONS DE PRÉLÈVEMENT
Jeûne
Le patient ne doit pas avoir mangé depuis 12 heures (8 heures suffisent pour la glycémie).
Le patient peut boire de l’eau.
Tabac
Il est recommandé de ne pas fumer dans les heures qui précèdent le prélèvement.
Divers
Certains examens nécessitent que le patient soit prélevé
- à un moment particulier de la journée
- à un moment précis du cycle
- après au moins 30 minutes de décubitus (position couchée)
- après au moins 30 minutes de déambulation (position debout)
- allongé et au repos depuis 15 minutes
PRISES DE SANG
Outre les conditions d’asepsie générales, les points suivants sont à respecter pour garantir un
prélèvement de qualité.
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Le garrot
Il ne doit pas être serré plus d’une minute au risque de provoquer une hémoconcentration,
un relargage de certains facteurs endothéliaux. Il est recommandé de desserrer le garrot dès
que le sang coule dans le tube de prélèvement.
La ponction
Elle doit être franche et directe pour ne pas endommager l’endothélium et permettre un
écoulement régulier.
Les tubes
Pour éviter que les additifs ne passent d’un tube à l’autre, il est recommandé de prélever les
tubes dans l’ordre suivant (recommandations CLSI 2007).
Puis les autres types de tubes
NE JAMAIS TRANSVASER LE SANG D’UN TUBE DANS UN AUTRE
Tube Additifs Tube équivalent
Citrate de sodium (anticoagulant) X
Activateur de la coagulation X
Activateur de la coagulation + Gel séparateur de sérum
Héparinate de lithium (anticoagulant)
+ Gel séparateur de plasma
Héparinate de lithium (anticoagulant) X
EDTA tripotassique (anticoagulant) X
Oxalate de potassium (anticoagulant)
Inhibiteur de la glycolyse (fluorure de sodium) X
Le remplissage des tubes
Le tube bleu doit impérativement être rempli jusqu’au trait de jauge.
Les autres tubes peuvent également nécessiter un remplissage complet quand ils sont
utilisés pour certains examens. Cette contrainte est signalée par le sigle dans le
catalogue des examens.
L’homogénéisation du sang
Elle doit être douce et se faire immédiatement après le prélèvement par 5 retournements
lents. Ne pas agiter les échantillons.
La pression du point de ponction
Une pression efficace de quelques minutes est nécessaire au niveau du point de ponction
pour éviter la formation d’un hématome.
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PRÉLÈVEMENTS MICROBIOLOGIQUES
URINES
Le recueil des urines doit se faire dans un flacon stérile disponible au laboratoire.
Des poches de recueil pour enfants sont également disponibles au laboratoire.
Déposer les urines au laboratoire dans les 2 heures après le recueil. En cas d’impossibilité, on
peut conserver les urines 24 h au réfrigérateur.
Sujet adulte et enfant avec miction volontaire
La qualité du recueil conditionne la qualité de l’analyse.
Sauf avis contraire du médecin, le recueil des urines se fait avant le début du traitement par
antibiotiques.
S’il s’agit d’un contrôle après traitement, respecter un délai de 5 jours après l’arrêt du
traitement.
Recueillir de préférence des urines ayant séjourné au moins 3 heures dans la vessie.
Faire une toilette intime avec une solution antiseptique (type Dakin) ou un savon doux. Puis
rincer soigneusement à l’eau
Commencer par uriner dans les toilettes et recueillir les urines à la volée dans le flacon
stérile sauf s’il est prescrit un examen des urines du 1er jet.
Jeunes enfants : sac collecteur ou « poche »
Nettoyer soigneusement et sécher la zone cutanée qui va recevoir la poche.
Retirer le revêtement adhésif qui protège la découpe centrale de la poche.
Appliquer la poche sur la peau. Masser pour obtenir une bonne adhérence.
Ne pas laisser la poche en place plus d’une heure.
Pour enlever la poche soulever un coin et détacher doucement. Placer la poche, sans la
transvaser, dans le pot de transport
Patients avec sondes à demeure
Dans la mesure du possible, on privilégie le prélèvement juste après le changement de
sonde (pour éviter de recueillir les espèces qui ont colonisé la sonde urinaire).
Clamper le tuyau d’évacuation pendant 10 minutes pour laisser l’urine s’accumuler en
amont puis ponctionner via l’opercule spécifique de la sonde après désinfection à l’alcool
iodé.
Patients incontinents
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Respecter les règles d’asepsie (gants et compresses stériles, champ, …)
Utiliser une sonde courte à extrémité arrondie
Recueillir l’urine en milieu de jet
Enlever la sonde
On procède à un recueil par collecteur pénien car le sondage est pourvoyeur de prostatites
SELLES
Le recueil doit se faire dans des flacons stériles disponibles au laboratoire. A partir des selles
émises dans un récipient propre, transvasez 4 spatules dans le flacon stérile. Privilégiez les
fragments purulents, muqueux ou sanglants.
En l’absence de recommandations particulières sur la prescription (recherche de formes
végétatives d’amibes), il est recommandé d’apporter les selles au laboratoire dans les 2
heures après le recueil. En cas d’impossibilité, on peut conserver les selles au réfrigérateur
au maximum 8 heures s’il s’agit d’une recherche de sang dans les selles et 12 heures dans le
contexte d’une diarrhée.
Si l’examen est prévu sur plusieurs recueils, apportez chaque recueil séparément.
Pour l’étude de la digestion, il est nécessaire de recueillir les selles de 24 heures.
CRACHATS
Le recueil doit se faire dans des flacons stériles disponibles au laboratoire.
Le matin au réveil, se rincer la bouche à l’eau puis recueillir les crachats dans le pot stérile au
cours d’un effort de toux aidé si besoin d’une kinésithérapie.
Si la prescription comprend la recherche de BK ou de Mycobactéries, répéter le recueil 3 jours
consécutifs.
Apporter les crachats au laboratoire dans les 2 heures après le recueil. Ne pas conserver le
pot au réfrigérateur.
HEMOCULTURES
Pour éviter tout faux négatif il faut prélever le plus tôt possible au cours de la maladie, avant la
mise en route d’une antibiothérapie et au moment des symptômes : fièvre (voire hypothermie
dans les cas graves), frissons, hypotension, tachycardie, tachypnée.
L’asepsie doit être rigoureuse. Se laver les mains avec une solution hydro-alcoolique,
désinfecter le point de ponction et l’opercule en caoutchouc du flacon d’hémoculture avec de
l’alcool à 70° et ne plus palper la veine après cette étape.
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Réaliser le prélèvement veineux à l’aide d’une aiguille Vacutainer® standard et du corps de
Vacutainer® adapté aux flacons. Prélever le flacon aérobie avant le flacon anaérobie. Laisser
s’introduire le sang jusqu’à épuisement du vide car un volume de sang insuffisant peut
compromettre l’examen.
Le volume optimal recommandé est de 40 à 60 ml soit 4 à 6 flacons correctement remplis par
épisode clinique et en une seule ponction (REMIC 2018).
Prélèvement urgent, à transporter rapidement au laboratoire à température ambiante.
PRELEVEMENTS NASO-PHARYNGES POUR RECHERCHE DE SARS-CoV-2
N’utiliser que les kits fournis par le laboratoire.
Effectuer un habillage conforme à la maîtrise du risque infectieux : charlotte, masque FFP2,
gants à usage unique, lunettes, surblouse.
Choisir avec le patient la narine à prélever (déviation de la cloison nasale, chirurgie récente …)
Demander au patient de pencher la tête en arrière.
Insérer l’écouvillon en douceur le long du plancher de la fosse nasale jusqu’au contact de la
paroi rhinopharyngée.
Effectuer un mouvement de rotation de l’écouvillon pendant au moins 3 secondes.
Selon le milieu de conservation, casser ou décharger l’écouvillon dans le tube par au moins 10
mouvements de rotation. Désinfecter l’extérieur du tube.
Identifier le tube et placer le dans le sachet. Sceller le sachet.
Désinfecter l’environnement de la zone de prélèvement.
Les déchets doivent être traités selon la filière DASRI.
RECUEILS DIVERS
COMPTE D’ADDIS
Le flacon de recueil est disponible au laboratoire
Trois heures avant l’heure de lever habituelle, le patient doit
- vider sa vessie dans les toilettes
- boire 250Ml d’eau (un grand verre)
- se recoucher et rester allongé au repos et à jeun pendant 3 heures
Après ces 3 heures, le patient doit recueillir la totalité des urines dans le flacon.
Si le patient doit uriner avant la fin des 3 heures, il doit recueillir les urines dans le flacon.
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URINES DE 24 HEURES
Le flacon de recueil est disponible au laboratoire.
Le premier jour au lever, uriner dans les toilettes et noter l’heure.
Pendant les 24 heures suivantes, c’est-à-dire jusqu’au lendemain à la même heure, recueillir
toutes les urines du jour et de la nuit dans le flacon.
TESTS FONCTIONNELS
DIABÈTE GESTATIONNEL
La patiente doit être à jeun, l’épreuve se déroule sur 2 heures.
CONTRÔLE POST-PARTUM DU DIABÈTE GESTATIONNEL
La patiente doit être à jeun, l’épreuve se déroule sur 2 heures.
HGPO HYPERGLYCEMIE PROVOQUEE PAR VOIE ORALE
Le patient doit être à jeun, l’épreuve se déroule sur 2 heures.
TEST RESPIRATOIRE POUR LA RECHERCHE D’HELICOBACTER PYLORI
Le patient se procure à la pharmacie le kit de dépistage (ex : HELIKIT®) prescrit par le médecin.
Le test est contre-indiqué la femme enceinte ou qui allaite.
Il existe un dosage adapté à l’enfant entre 3 et 11 ans (INFAI pédiatrique®).
Le test se pratique après :
- 2 semaines d’arrêt des antisécrétoires (IPP)
- 4 semaines d’arrêt de tout traitement antibiotique
Le patient doit être à jeun (aliments et boissons) et ne pas avoir fumé depuis la veille.
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CATALOGUE DES EXAMENS
PRÉSENTATION DU CATALOGUE
Le catalogue des examens n’est pas exhaustif. Il comprend les examens réalisés par le
laboratoire, les examens transmis les plus fréquemment prescrits et ceux nécessitant des
conditions de prélèvement particulières.
Pour tout examen ne figurant pas dans ce manuel, nous vous prions de bien vouloir
contacter le laboratoire.
Pour tout ajout d’examen, nous vous prions de contacter le laboratoire.
Le catalogue apporte les informations suivantes :
Tubes à prélever
Le tube à prélever est identifié par la couleur de son bouchon.
Le chiffre noté à côté du bouchon indique le nombre de tube que nécessite à lui-seul
l’examen.
En l’absence de précision, un seul tube sert à plusieurs examens réalisés sur le même type
de tube.
Conditions de prélèvement : jeûne, horaires, posture, jour du cycle ….
Renseignements cliniques : à noter sur la « Fiche de transmission de prélèvement » de la
boîte de prélèvement. Le cas échéant, compléter aussi les formulaires spécifiques à certains
examens.
Délais de transport : respecter les préconisations pour les examens fragiles . Les
autres examens sont stables au moins 6 heures.
LÉGENDE
Potentielle urgence médicale
Prélèvement à jeun
A transmettre rapidement ou à température particulière
Renseignements cliniques spécifiques
Prélèvement à effectuer au laboratoire
Vérifier l’identité à partir de la carte d’identité
Remplir le tube jusqu’au
trait de jauge
Période du cycle ou horaire à respecter
Position couchée
Position debout
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EXAMENS SANGUINS
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
ACC 1 x
A distance d’une
injection d’héparine.
Non indiqué sous
AOD ou si INR > 3
Risque
d’interférence :
Grossesse en
cours ?
Traitement
anticoagulant ?
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
ACE
ACIDE URIQUE
ACTH EDTA
+aprotinine
Entre 8 et 10 h ou
selon la prescription
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
AFP
ALAD 1 x Tube à la demande
ALBUMINE
ALDOLASE
ALDOSTERONE
Selon la prescription
et/ou )
Préciser la position
debout / couchée
AMMONIEMIE 1 X
Transmission
immédiate au
laboratoire à 5 ±
3°C
ANTICORPS (autres que ceux indiqués
dans le tableau)
ANTI-CCP
ANTICORPS
ANTI-FACTEUR
INTRINSEQUE
Respecter un délai
d’au moins 1
semaine après
injection de vitamine
B12
17/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
ANTICORPS
ANTI-PLAQUETTES
4 X
ANTICORPS ANTI-THYROGLOBULINE
ANTICORPS ANTI-THYROPEROXYDASE
ANTI XA
(non indiqué pour
ARIXTRA)
1 x
- 3 à 4 h après
l’injection si HBPM 2
fois par jour
- 4 à 6 h après
l’injection si HBPM 1
fois par jour
- A mi-chemin entre
2 injections si HNF
Nom de l’héparine,
posologie et
heure(s) d’injection
Signaler tout
traitement par AOD
arrêté depuis moins
d’1 semaine car
risque d’interférence
A analyser dans les
2 h si HNF et dans
les 6 h si HBPM
APO A1
APO B
AT III 1 x
Risque
d’interférence :
Grossesse en
cours, prise
d’œstrogènes ?
Traitement
anticoagulant ?
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
BETA 2
MICROGLOBULINE
BILIRUBINE
totale, directe, indirecte
BW
CA 15-3
CA 19-9
CA 125
18/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
CALCITONINE
Le matin
Respecter un délai
de 15 jours après
arrêt des IPP
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
CALCIUM
CALCIUM corrigé De préférence à
jeun
CARYOTYPE
2 x
Formulaires
« Consentement »
et
« Renseignements
en vue d’un examen
des caractéristiques
génétiques »
Eviter les vendredis
après-midi
et samedis
CDT
CHOLESTEROL
total, LDL et HDL
CHROMOGRANINE A
Respecter un délai
de 15 jours après
arrêt des IPP
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
CICLOSPORINE
Avant la prise
du comprimé
ou 2 heures après
selon la prescription
Nom du
médicament,
posologie et heure
de la dernière prise
CMV : anticorps
CO2
COMPLEMENT
COOMBS DIRECT 1 x
CORTISOL
Entre 8 et 10 h ou
selon la prescription
19/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
COVID Sérologie
Remboursé que
dans une démarche
diagnostique ou
pour les
professionnels de
santé
Fiche de
renseignement
sérologie Covid
CPK
CREATININE
CTX
Avant 9h et toujours
à la même heure
pour un suivi
Centrifugation et
congélation dans les
4 h
CYFRA 21-1
D-DIMERES
si ordonnance du
jour
DELTA 4
ANDROSTENEDIONE
DHEA
DHS
DIGOXINE
Au moins 6 après la
dernière prise
Nom du
médicament,
posologie et heure
de la dernière prise
DPNI Kit Streck
Après l’échographie
du 1er trimestre
(joindre
le compte-rendu)
Formulaires
« Dépistage des
trisomies 13, 18 et
21 » et
« Consentement »
EBV : anticorps
20/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
ECA
ELECTROPHORESE
de l’hémoglobine 1 x
Prélever aussi un
tube pour la
ferritine
et un tube pour
la numération
ELECTROPHORESE
des protéines
ERYTHROPOIETINE
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
ETHANOL
FACTEUR V LEIDEN 1 x
Formulaires
« Consentement »
et « Prédisposition
génétique et phar-
macogénétique »
FACTEUR
VON WILLEBRAND
1 x
15 min
Centrifugation et
congélation dans les
4 h
FACTEURS
de coagulation
1 x
Centrifugation et
congélation dans les
4 h
FACTEURS
RHUMATOIDES
FERRITINE
FIBRINOGENE
FIBROMETRE
FIBROTEST
2 X
2X
21/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
FOLATES
FOLATES
ERYTHROCYTAIRES 1 x
FRUCTOSAMINES 1 x
FSH Date des dernières
règles
FX5
GENOTYPAGE RH D
FOETAL 2 x
- 1ère détermination
à partir de la 11ème
SA
- 2d détermination à
partir de la 15ème SA
et au moins 15 jours
après la 1ère
Formulaire
« Génotypage RHD
fœtal »
GGT
GLUCOSE
GROUPE SANGUIN 2 x
1 tube par
détermination (2
prélèvements
différents)
Impossible si
transfusion de
moins de 4 mois
Photo ou Scan de la
carte d’identité ou
du passeport ou du
livret de famille pour
les enfants sans
carte d’identité
HAPTOGLOBINE
HB A1C 1 x
HCG Date des dernières
règles
HCG LIBRE
Centrifugation et
congélation dans les
6 heures
HEMOCULTURE
Prélever le flacon aérobie avant le flacon anaérobie
Température au
moment du
prélèvement
Température
ambiante
HEPATITE A IgM
HEPATITE A IgG
22/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
HEPATITE B : ADN
2 x
Au moins
3 ml
par tube
Centrifugation et
congélation dans les
6 heures
HEPATITE B :
Ag HBs, Anti HBc, Anti
HBc IgM*, Anti-HBs*
HEPATITE B :
Ag HBe, Anti HBe 1 x
HEPATITE C :
anticorps
HEPATITE C : ARN
2 x
Au moins
3 ml
par tube
Centrifugation et
congélation dans les
6 heures
HEPATITE C :
génotype 1 x Centrifugation et
congélation dans les
6 heures
HLA B27 1 x
HOMOCYSTEINE Centrifugation
dans l’heure
HORMONE
ANTIMULLERIENNE Au 2ème ou 3ème jour
du cycle
Date de dernières
règles
23/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
HT21 1 x
(pas de
gel)
1er trimestre :
11 à 13,6 SA
2ème trimestre :
14 à 17,6 SA
Formulaire
"Marqueurs
sériques maternels"
et échographie pour
les dépistages
intégrés
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
Ig E totales
Ig E spécifiques
Ig G, A, M, D
IMMUNOFIXATION
IMMUNO-
PHENOTYPAGE
LYMPHOCYTAIRE 1 x
Prélever aussi
1 tube pour la
numération
Pas les après-midis
et les samedis
INHIBINE B Au 2ème ou 3ème jour
du cycle
Date des dernières
règles
INR
Nom de l'AVK et
posologie
Analyser dans les 6
heures
INSULINE 1 x
IONOGRAMME Centrifugation dans
les 6 heures
LDH
LH Date des dernières
règles
LIPASE
LYME : anticorps
MAGNESIUM
24/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
MAGNESIUM
GLOBULAIRE 1 x
A transmettre avant
12 h au laboratoire.
Ne pas prélever le
samedi.
MEDICAMENT sauf
Ciclosporine, Digoxine,
Tacrolimus,
Teicoplanine,
Tobramycine,
Vancomycine
1 x
Avant la prise du
médicament et
toujours à la même
heure
Nom du
médicament,
posologie et heure
de la dernière prise
MUTATIONS 1 x
Formulaires
"Consentement" et
"Renseignements
en vue d'un examen
des caractéristiques
génétiques"
NF, NFP,
Hémogramme
NSE
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
NT-PROBNP
OESTRADIOL Date des dernières
règles
OROSOMUCOIDE
OSMOLALITE
OSTEOCALCINE 1 x
le matin
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
PALUDISME 1 x
De préférence au
moment du pic
thermique
Contexte clinique et
voyages récents
si ordonnance du
jour
PCR
PHADIATOP
25/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
PHOSPHATASES
ALCALINES
PHOSPHORE
Centrifugation dans
les 6 heures
PLAQUETTES
En cas de
prescription de
« Plaquettes sur
CITRATE » prélever
et
PLOMB 1 x
POTASSIUM Centrifugation dans
les 6 heures
PPZ 1 x Conservation à l'abri
de la lumière
PREALBUMINE
PROCALCITONINE
PROGESTERONE Date des dernières
règles
17 OH -PROGESTERONE Date des dernières
règles
PROLACTINE 15 min
Date des dernières
règles
PROTEINE C 1 x
Non indiqué sous
AOD ou AVK
(fenêtre de 1 et 2
semaines
respectivement)
Risque
d’interférence :
Grossesse en
cours ?
Traitement
anticoagulant ?
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
PROTEINE S 1 x
Non indiqué sous
AOD ou AVK
(fenêtre de 1 et 3
semaines
respectivement)
Risque
d’interférence :
Grossesse en
cours, prise
d’œstrogènes ?
Traitement
anticoagulant ?
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
26/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
PROTEINES
TOTALES
PSA, PSA LIBRE
PTH 1 x Le matin
PTH-RP EDTA +
aprotinine
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
QUANTIFERON KIT
spécial
Ne pas prélever le
vendredi et le
samedi
RAI
RECHERCHE
D'AGGLUTININES
IRREGULIERES
1 x
Antécédents de
grossesse et de
transfusion. Date
d’une éventuelle
injection d'anti-D.
Photo ou Scan de la
carte d’identité ou
du passeport ou du
livret de famille pour
les enfants sans
carte d’identité
RENINE 1 x
Selon la prescription
et/ou
)
Préciser la position
debout / couchée
Centrifugation et
congélation dans
l’heure
RETICULOCYTES
RPCa (Résistance à la
protéine C activée)
1 x
Centrifugation et
congélation dans les
4 heures
RUBEOLE : anticorps
SDHA
SEROLOGIES (autres que celles indiquées
dans le tableau)
27/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
SEROTONINE 1 x
Eviter les fruits secs,
bananes, agrumes et
le chocolat les 2 jours
avant le prélèvement
SOUS POPULATIONS
LYMPHOCYTAIRES
CD4, CD8 1 x
Prélever aussi
1 tube pour la
numération
A déposer au
laboratoire avant
10h30 du lundi au
vendredi
T3L
T4L
TACROLIMUS 1 x
Avant la prise du
médicament et
toujours à la même
heure
Nom du
médicament,
posologie et heure
de la dernière prise
TCA, TCK
Traitement
anticoagulant ?
A analyser dans les
4 heures
TEMPS DE QUICK,
TQ, TP
Traitement
anticoagulant ?
A analyser dans les
6 heures
TEICOPLANINE
(TARGOCID®)
Cmin : avant une
nouvelle perfusion
Cmax 30 min après
la fin de la perfusion
N’importe quand en
perfusion continue
Nom du
médicament
posologie et heure
de la dernière
injection
TESTOSTERONE
TESTOSTERONE total
libre, biodisponible
THRYROGLOBULINE
28/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
TOBRAMYCINE
Cmin : avant une
nouvelle perfusion
Cmax 30 min après
la fin de la perfusion
Nom du
médicament
posologie et heure
de la dernière
injection
TOXOPLASMOSE :
anticorps
TRAK
TRANSAMINASES
TRANSFERRINE
TRIGLYCERIDES
TROPONINE
si ordonnance du
jour
TSH
UREE
VANCOMYCINE
Cmin : avant une
nouvelle perfusion
Cmax 30 min après
la fin de la perfusion
N’importe quand en
perfusion continue
Nom du
médicament
posologie et heure
de la dernière
injection
VIH : Ac et Ag p24
VIH : charge virale
2 x
Au moins
3 ml
par tube
A transmettre au
labo avant 10h30
Décanter et
congeler
dans les 6 h
VITAMINE B12
VITAMINE D (D2, D3, 25OH-VITD) et
1,25-diOH VITAMINE D
29/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Tube et
quantité
Conditions de
prélèvement
Renseignements
cliniques
Exigences de
transport
VS ≥ 2 ml
N’utiliser que les
tubes fournis par le
laboratoire
BIOCHIMIE URINAIRE
EXAMENS Recueil Conservation
ACETONE
Echantillon 5 °C ± 3
ACIDE DELTA
AMINOLEVULINIQUE Echantillon
5 °C ± 3
A l’abri de la lumière
ACIDE URIQUE
Urines de 24 h Ne pas conserver au
réfrigérateur
AMYLASE
Urines de 24 h 5 °C ± 3
CALCIUM
Urines de 24 h 5 °C ± 3
CALCUL Recueillir le calcul
dans un flacon propre Température ambiante
CATHECHOLAMINES
Urines de 24 h pour les adultes ou de
la nuit pour les enfants de moins de
15 ans
5 °C ± 3
COMPTE D'ADDIS
Urines de 3 heures (protocole
indiqué sur le flacon) 5 °C ± 3
CORTISOL
Urines de 24 h 5 °C ± 3
COTININE
Echantillon 5 °C ± 3
CREATININE
Urines de 24 h 5 °C ± 3
CTX
Seconde miction du matin
à jeun 5 °C ± 3
DENSITE
Echantillon 5 °C ± 3
FROTTIS URINAIRE
Un échantillon 3 jours de suite. Ne
pas recueillir les premières urines du
matin.
5 °C ± 3
GLUCOSE
Echantillon 5 °C ± 3
30/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Recueil Conservation
INDEX DE NORDIN
(Calcium, créatinine)
Urines de 2 h : le patient à jeun
depuis la veille vide sa vessie à 8h et
absorbe 250 ml d’eau. Il recueille les
urines émises de 8 à 10 h.
5 °C ± 3
MICROALBUMINE
Urines de 24 h 5 °C ± 3
MICROALBUMINE /
CREATININE Echantillon 5 °C ± 3
NITRITES
Echantillon 5 °C ± 3
PHOSPHORE
Urines de 24 h 5 °C ± 3
POTASSIUM
Urines de 24 h 5 °C ± 3
PROTEINES ou
Echantillon
ou
Urines de 24 h selon prescription
5 °C ± 3
PROTEINES DE
BENCE JONES
Urines de 24 h 5 °C ± 3
SODIUM
Urines de 24 h 5 °C ± 3
TOXIQUES
Recueil au laboratoire 5 °C ± 3
UREE
Urines de 24 h 5 °C ± 3
31/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
MICROBIOLOGIE
EXAMENS Matériel de prélèvement Température et temps de conservation
Adénovirus Flacon stérile
Température ambiante 6 h
5°C ± 3 72 h
FecalSwab Temp. Amb. 48 h
BK urinaires Flacon stérile : totalité de la 1ère
miction du matin 3 jours consécutifs
Température ambiante 2 h
5°C ± 3 24 h
BK pulmonaires Flacon stérile :
recueil 3 jours consécutifs Température ambiante 2 h
BMR (bactéries multirésistantes)
Ecouvillon stérile sec Température ambiante 4 h
ESwab Température ambiante 48 h
Chlamydia trachomatis (urines du 1er jet)
Flacon stérile 5°C ± 3
ou Température ambiante 24 h
Clostridium Flacon stérile
Température ambiante 2 h
5°C ± 3 24 h
FecalSwab Temp. Amb 48 h
Coproculture Flacon stérile
Température ambiante 2 h
5°C ± 3 12 h
FecalSwab Temp. Amb. 48 h
COVID (RT-PCR)
Kit écouvillon et milieu de conservation propre au laboratoire
Jour de prélèvement à respecter
Température ambiante 8 h
5°C ± 3 72 h
ECBU Flacon stérile
Température ambiante 2 h
5°C ± 3 24 h
Tube Borate Temp. amb. 48 h
Examen mycologique Ecouvillon stérile sec Température ambiante 4 h
et/ou boîte de Pétri selon la lésion (dermatophytes)
Température ambiante 24 h
Expectorations - Crachats
Flacon stérile Température ambiante 2 h
Hémoculture Flacons aérobie puis anaérobie
pour hémoculture Température ambiante 48 h
Liquide de ponction Seringue (geste médical) Température ambiante 2 h
32/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Matériel de prélèvement Température et temps de conservation
Norovirus Flacon stérile
Température ambiante 6 h
5°C ± 3 72 h
FecalSwab Temp. Amb. 48 h
Paludisme 1 tube EDTA prélevé de
préférence au moment du pic thermique
Température ambiante Si ordonnance
du jour
Parasitologie des Selles Flacon stérile
De préférence température ambiante
voire recueil au laboratoire si recherche de formes végétatives d’amibes
2 h
5°C ± 3 12 h
Prélèvement Bouche-Nez-Gorge
Ecouvillon stérile sec Température ambiante 2 h
ESwab Température ambiante 48 h
Prélèvement de Peau et de Phanères
Ecouvillon stérile sec Température ambiante 4 h
ESwab Température ambiante 48 h
Prélèvement de Plaie, Ecoulement purulent spontané
Ecouvillon stérile - Sec Température ambiante 4 h
(2 h pour les oreilles)
ESwab Température ambiante 48 h
Prélèvement Oculaire superficiel
Ecouvillon stérile sec Température ambiante 2 h
ESwab Température ambiante 48 h
Prélèvement Urétral (germes banaux + Chlamydia trachomatis) Mycoplasmes sur prescription
Ecouvillon stérile fin Température ambiante 2 h
ESwab Température ambiante 24 h
Kit pour Chlamydia 5°C ± 3 14 j
Prélèvement Vaginal (germes banaux + Chlamydia trachomatis) Mycoplasmes sur prescription
Ecouvillon stérile sec Température ambiante 2 h
ESwab Température ambiante 24 h
Kit pour Chlamydia 5°C ± 3 14 j
Rotavirus Flacon stérile
Température ambiante 6h
5°C ± 3 72 h
FecalSwab Temp. Amb 48 h
Scotch test Lame et papier adhésif transparent Température ambiante 24 h
33/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS Matériel de prélèvement Température et temps de conservation
Spermoculture (germes banaux + Mycoplasmes)
Flacon stérile Température ambiante 2 h
Stérilet Flacon stérile Température ambiante 4 h
Virus (Herpes, Papillomavirus …)
Milieu M4RT 5°C ± 3 48 h
34/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
INDEX DES EXAMENS
Cet index signale à quel examen du catalogue se reporter pour les examens ne figurant pas
directement dans le catalogue.
EXAMENS SANGUINS
A1C voir Hb A1C
ACAN Anticorps anti-nucléaire voir Anticorps
Agglutinines irrégulières Voir RAI Recherche d’agglutinines irrégulières
ALA Déshydratase voir ALAD
ALAT voir Transaminases
Alpha foetoprotéine voir AFP
Amylase voir Lipase
ANCA Anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles voir Anticorps
Anticoagulant circulant voir ACC
Anticorps anti-peptide cyclique citrulliné Anticorps anti-citrulline voir ANTI-CCP
Anticorps anti-TPO voir Anticorps anti-thyroperoxydase
Anticorps anti-Thyroïdiens voir Anticorps anti-thyroperoxydase et anti-thyrogliobuline
Antigène carcinoembryonaire voir ACE
Antithrombine III voir AT III
ASAT voir Transaminases
Bicarbonates voir CO2
Borréliose voir Lyme
C1INH voir Complément
Chlore, Cl- voir Ionogramme
CKD-EPI voir Créatinine
CLA pneumallergènes, trophallergènes, mixte voir DHS
Cockcroft voir Créatinine
Coefficient de saturation voir Transferrine
Coefficient total de fixation voir Transferrine
Complément C1 Estérase inhibiteur voir Complément
CRP voir PCR
Cytomégalovirus voir CMV
35/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS SANGUINS
Déhydroépiandrostérone voir DHEA
Dépistage de la trisomie 21 voir HT21
EAL voir Cholestérol
ENA voir Anticorps
Enolase Voir NSE
Enzyme de conversion de l’angiotensine voir ECA
Estradiol voir Oestradiol
Fer Voir Ferritine
FX voir IgE spécifiques
GOT voir Transaminases
GPT voir Transaminases
HDL-cholestérol voir Cholestérol
Hémochromatose voir Mutations
Hémoglobine glyquée / glycosylée voir Hb A1c
Hémogramme Voir NF
Héparinémie voir Anti Xa
IgM VCA voir EBV
K+ voir Potassium
Latex voir Facteurs rhumatoïdes
LDL-cholestérol voir Cholestérol
MDRD voir Créatinine
MNI voir EBV
Mucoviscidose voir Mutations
Na voir Ionogramme
Numération plaquettaire Voir Plaquettes
PCT voir Procalcitonine
Profil lipidique voir Cholestérol
Prograf® Voir Tacrolimus
Prolans Voir HCG
Protoporphyrine Zinc voir PPZ
RAST voir IgE spécifiques
Résistance à la protéine C activée voir RPCa
36/36 FI-029-12 applicable le 10/03/2021
EXAMENS SANGUINS
SGOT voir Transaminases
SGPT voir Transaminases
Sodium voir Ionogramme
Sulfate de déhydroépiandrostérone voir SDHA
Syphilis / ∑ voir BW
Taux de prothrombine, TP voir Temps de Quick
Test de grossesse voir HCG
TPHA voir BW
Transferrine carboxy-déficiente voir CDT
Trophatop voir FX5
VDRL voir BW
Waaler Rose voir Facteurs rhumatoïdes
BIOCHIMIE URINAIRE
Débit minute voir Compte d’Addis
Hématies Leucocytes Minute voir Compte d’Addis
HLM voir Compte d’Addis
MICROBIOLOGIE
Crachats voir Expectorations
Culot voir ECBU
Dermatophytes voir Examen mycologique
ERG ou OXA48 ou EPC voir BMR
Mycoplasmes Voir Prélèvement urétral ou vaginal
Uroculture voir ECBU
Laboratoire Fohlen
FAMECK
03 82 59 09 59
Laboratoire Pelgrims
HETTANGE-GRANDE
03 82 54 45 45
Laboratoire Walter
STE MARIE-AUX-CHÊNES
03 87 31 79 90
Laboratoire du Grand Chêne
HOMECOURT
03 82 22 22 13
www.bioconcorde.fr