Manual para dejar de fumar

www.msal.gov.ar0800 999 3040

AutoridAdes

Sra. Presidenta de la Nacin

Dra. Cristina Fernndez de Kirchner

Sr. Ministro de Salud

Dr. Juan Luis Manzur

Sr. Secretario de Promocin y Programas Sanitarios

Dr. Jaime Lazovski

Sra. Subsecretaria de Prevencin y Control de Riesgos

Dra. Marina Kosacoff

Sr. Director Nacional de Prevencin de Enfermedades y Riesgos

Dr. Alejandro Krolewiecki

Sr. Director de Promocin de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles

Dr. Sebastin Laspiur

Sr. Coordinador del Programa Nacional de Control de Tabaco:

Dr. Jonatan Konfino

Coordinacin rea de Cuidados en Servicios de Salud:

Dr. Gabriel Gonzlez

Manual de Autoayuda para dejar de fumar3

equipo elAborAdor:

Mdica especialista en medicina familiar. Diplomatura en educacin mdica.

Dra. Brunilda Casetta

Mdico especialista en clnica mdica y neumonologa.

Dr. Alejandro Videla

Consultor Programa Nacional de Control de Tabaco.

Sr. Claudio Valverde

revisin:

Director de Promocin de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles.

Dr. Sebastin Laspiur

Coordinador del Programa Nacional de Control de Tabaco.

Dr. Jonatan Konfino

rea de Servicios de la Direccin de Promocin de Salud y Control de Enfermeda-

des No transmisibles.

Dra. Luciana Valenti

Comunicadora de la Direccin de Promocin de Salud y Control de Enfermedades

No transmisibles.

Lic. Luciana Zarza

4Cmo le ayudar este manual a dejar de fumar?Usted ya ha pasado por las etapas en que no se planteaba o se resista a dejar de fumar. Hace un tiempo que considera seriamente dejar. Ha prestado atencin a situaciones o aspectos del hecho de fumar, que comienzan a molestarlo, quiz hasta no tolerarlos ms.

Se encuentra en un momento en que ya no quiere separarse de los dems para tener que fumar, o no est dispuesto a seguir sintiendo olor en su ropa y mal aliento. Quiz nota que el cansancio que siente no es slo el de la actividad del da, sino que el cigarrillo le est quitando energa!

Tambin nota que a pesar de ser joven o de mediana edad, ya son muchos los aos que fum y toma conciencia de que esto significa un riesgo para la salud.

Este manual tiene como objetivo acompaarlo en el proceso para poder dejar de fumar. Ud. ya ha co-menzado dicho proceso desde hace tiempo sintiendo y pensando que sera bueno dejar de fumar algn da pero sin hacer nada en concreto para conseguirlo, o haciendo intentos en secreto cada da. Todo esto forma parte del proceso necesario para poder parar de fumar.

Aqu le ofrecemos un mtodo prctico y efectivo para que usted cree su propio sistema utilizando ideas y sugerencias de otras personas que ya lo han logrado. Esto aplicado a todo lo que ya sabe acerca de Ud. mismo como fumador. Puesto que no hay dos fumadores que sean iguales, es indispensable que pueda conocer en profundidad sus caractersticas como fumador, cules son sus puntos fuertes y sus puntos dbiles respecto de esta adiccin.

Este manual consta de tres partes:

i prepArArse

ii reAlizAr su plAn y logrArlo

iii MAntenerse sin fuMAr


i prepArArseAlgunos mitos para aclarar antes de dejar:

Trat de todo y nada funciona

No se desaliente si lo que le proponemos ya lo ha hecho y no le sirvi. La cuestin es si lo ha hecho en el momento apropiado y con la frecuencia necesaria. As como una medicacin necesita que se tome con cierta frecuencia, durante cierto tiempo y en ciertas dosis, los cambios en nuestra conducta (cambios psicolgicos) tambin requieren estas condiciones. Por ello es necesario valorar y sostener cada tcnica y consejo que le brindamos.

Dejar de fumar es cuestin de fuerza de voluntad

Sin duda que para dejar de fumar es fundamental trabajar, poner fuerza de voluntad. Sin embargo, al tratarse de una adiccin es necesario apoyarse en la decisin de querer dejar y dejarse ayudar usando herramientas y apoyo adecuado.

Fumo poco o bien no quisiera dejar sino reducir

Es importante que el objetivo sea dejar completamente. Existe demasiada informacin que revela que pocas cantidades de cigarrillos generan enfermedades importantes. Dentro de quienes fuma-ban slo 4 cigarrillos por da, se not que se infartaban ms que los que no fumaban.

Fumar es relajante sin fumar la vida es aburrida

Se sabe que el cigarrillo impacta en el centro de la gratificacin, usurpando la sensacin de placer, hacindole creer que slo l puede darle relax.

Otros estmulos son los que naturalmente pueden darnos gratificacin. A partir de la adiccin, lo que hace cada cigarrillo es calmar la dependencia que dej el cigarrillo anterior.

Busque relajarse a travs de actividades placenteras, respiraciones profundas, actividad fsica o pen-sando cosas positivas para calmar el enojo.

Es imposible que yo pueda dejar de fumar

Yo puedo dejar de fumar cuando quiera

Ambos pensamientos son propios de la adiccin. No se deja por la seguridad de poder dejar cuando uno quiera , o bien por la sensacin de que es imposible dejar. En ambos casos, gana la adiccin, ya que se sigue fumando.

6Si hago deporte se eliminan las toxinas del tabaco

Despus de aos fumando, el dao ya est hecho

Son pensamientos falsos que ante la aparente proteccin o bien ante la errnea idea de que no se puede revertir el dao del tabaco y perpetuan el hecho de fumar.

Perjudica ms la contaminacin de la ciudad

Falso. Los niveles del gas txico monxido de carbono, son entre dos veces a 10 veces ms altos en fumadores respecto a los no fumadores en la misma situacin de polucin o trnsito intenso.

Tengo miedo a fracasar nuevamente

En una gran mayora de los casos el dejar de fumar requiere varios intentos y con cada intento pro-bablemente estemos ms cerca de dejar definitivamente. En la lucha por dejar de fumar existe una sola forma de fracasar: darse por vencido y no volver a intentarlo.


Por qu hablamos de Adiccin? Porque con el transcurso del tiempo, a partir del momento en que Ud. empez a fumar se fue establecien-do una relacin de dependencia con el tabaco. Esta dependencia es tanto fsica como psicolgica y dado que la adiccin al tabaco es aceptada o tolerada socialmente, tambin condiciona y est presente en sus relaciones sociales. Por lo tanto, su propio sistema deber tener en cuenta estos tres aspectos: fsico, psicolgico y social.

Cmo me preparo?La preparacin demandar algunas actividades. Se sabe que realizar estas tareas permite concientizarse mejor sobre el proceso y brinda ms chances para lograrlo.Las actividades son:

1. Realizar la planilla de

la cantidad

que fuma por d a

2. Profundizar los benef

icios que

obtendr al dejar de fu

mar

3. Hacer la tabla de

pros y contras de dej

ar

4. Calcular el gasto en

cigarrillos

5. Vivir en ambientes libre

s de humo

6. Identificar ayuda familiar

y social

7. Conocer el grado de su dep

endencia

f sica a la nicotina y los s

ntomas

de la abstinencia

8. Afianzar el compromiso

9. Decidir una fecha par

a

dejar de fumar

a

81. Realizar la planilla anotando la cantidad que fuma por daEs indispensable que usted conozca con precisin su problema y no diga ms o menos fumo.O aunque crea que sabe cunto, cundo y por qu fuma, es importante que lo anote por una semana al menos.

Anote en la planilla cada vez que decida fumar un cigarrillo.

Evite las excusas para no llenar la planilla. Tenga en cuenta que no le estamos diciendo que no fume, por ahora slo le proponemos que antes de encender un cigarrillo o mientras lo est fumando complete pocos datos.

Entonces:

Anote para cada cigarrillo antes de prenderlo: la hora, la actividad, sentimiento asociado y la nece-sidad.Lleve el papel junto a su paquete de cigarrillos para escribir cuando fuma en todas las circunstancias.Hgalo al menos durante una semana.Puede cortarla, fotocopiarla o descargarla de la web (www.msal.gov.ar/tabaco)

Al final de cada da:

Cuente cuntos cigarrillos fum.Identifique los horarios, actividades o situaciones que gatillaron su deseo de fumar.Comience a pensar cmo podra afrontar, disfrutar o evitar esa situacin que lo llevo a fumar.

Las planillasme van a ensenar

a entender lo que me pasay como revertirlo.


INSTRUCCIONES:

Antes de encender cada cigarrillo anote en la planilla:

La Fecha. Marque si es da hbil o fin de semana/feriadoLa hora en que lo prende La ACTIVIDAD que est haciendo (EJ.: tomar caf, trabajar, reunirse con amigos, resolver un proble-ma, salir afuera a fumar)Dibuje un crculo en el sentimiento que se asoci a la necesidad de fumar ese cigarrillodel 1 - 2 - 3 - 4 5 Dibuje un crculo en la importancia que le atribuy a ese cigarrillo como 1-2 o 3

SENTIMIENTO:

1. Ganas - deseo de placer2. Busco tranquilizarme nerviosismo / s que no podr fumar por unas hs3. Busco tener algo en mis manos4. Aburrimiento / hacer tiempo / esperando5. Acto automtico

Asigne a cada cigarrillo, el nmero correspondiente a la IMPORTANCIA del deseo

1. Deseo bajo.2. Deseo mediano.3. Deseo muy alto.

Ejemplo de cmo se usa la Planilla. (Marque con un crculo las opciones de Sentimiento e Importancia)

Nro.

1

2

3

4

Hora

7.30

7.45

8.00

8.40

Actividad

Al levantarme

Desayunando

Espero colectivo

Antes de entrar a trabajar

Sentimiento

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

Importancia

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

10

MI PLANILLA DIARIA DE LO QUE FUMO FECHA ./ /20... DA: Hbil .............. Feriado............

SENTIMIENTO:

1. Deseo de placer ///2. Busco tranquilizarme/ s que no podr fumar por unas hs ////3. Busco tener algo en mis manos ///4. Aburrimiento / hacer tiempo / esperando ////5. Acto automtico

IMPORTANCIA: 1. Deseo bajo /////2. Deseo mediano /////3. Deseo muy alto

Hacer copias y descargarlas de www.msal.gov.ar/tabaco

Nro.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Hora Actividad Sentimiento

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

1 - 2 - 3 - 4 5

Importancia

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3

1 - 2 - 3


Qu obtendr con ello?

Podr determinar exactamente cuntos cigarrillos fuma y de ese modo trabajar para disminuir la

cantidad diaria.

Dejar de fumar aquellos que prende en forma automtica.

Reflexionar ante cada cigarrillo.

Podr identificar cules son las actividades y situaciones que ms le despiertan los deseos de fumar.

Podr pensar qu estrategias usar en esas situaciones para poder esquivar el deseo de fumar. O qu

conductas o actividades deber modificar para que las ganas no aparezcan o pueda eludirlas lo ms

rpido y fcilmente posible.

Podr identificar a quin y cmo pedir ayuda.

No acepte cigarrillos que le conviden (ni pedirlos): debe fumar exclusivamente sus cigarrillos. Si por algn motivo no puede llenar la planilla en ese momento, no se haga trampas, postergue el encen-dido de ese cigarrillo hasta que est en condiciones de llenar la planilla.Tenga en cuenta que las ganas de fumar no son permanentes, si bien aparecen frecuentemente, slo estn presentes unos minutos y se van para volver ms tarde. Es muy importante durante esta etapa de preparacin empezar a hacer un ejercicio de postergacin.

Caf Alcohol Mate Salir del trabajo Terminar una tarea y empezar otra Computadora Manejar Estar en casa Estar fuera de casa Reuniones Estar con otros fumadores Despus de comer El primero de la maana Esperando Casino / entretenimientos (Ej. ver ftbol) Aburrimiento Angustia / bronca Relajacin / Placer Horarios particulares Sexo

Asociaciaciones frecuentescon el acto de fumar

12

2. Los beneficios al dejar de fumarNo importa la cantidad de aos que haya fumado, a partir de los primeros veinte minutos su cuerpo em-pezar a recuperarse y Ud. podr notar el cambio en poco tiempo.

20 minutos

8 horas

12 horas

24 horas

48 horas

72 horas

5 - 8 das

10 das a 2 semanas

2 a 4 semanas

2 semanas a 3 meses

3 semanas a 3 meses

1 a 9 meses

1 ao

Normalizacin de la presin arterial y frecuencia cardaca (pulso). Mejora la temperatura y la circulacin de las manos y los pies.

La nicotina de la sangre baja notoriamenteatencin que aparece la abstinencia!!!

Aumentan en la sangre los niveles de oxgeno y baja la concentracin del gas txico monxido de carbono llegando a valores normales.

Todo esto se siente como desaparicin del cansancio durante el da y del embotamiento al despertar.

Mejora el funcionamiento de las venas de todo el organismo.

Comienza la normalizacin del olfato y el gusto.

Hay mejora en la sensacin de falta de aire y mejor funcionamiento de los bronquios.

Algunas personas presentan tos y expectoracin como manifestacin de vitalidad recuperada por las defensas de los pulmones que van a realizar una profunda limpieza bronquial.

Se normaliza la circulacin en encas y dientes. Comienza a reducirse la irritacin de las encas, disminuye el riesgo de caries y de prdida de piezas dentarias.

Mejora el colesterol.Las arterias se siguen revitalizando y disminuye el riesgo de enfermedad coronaria.Vuelven a funcionar bien las plaquetas y la coagulacin.

Disminuye el riesgo de padecer un infarto del corazn.Mejora la funcin de los pulmones.

Mejora continua y cada vez ms profunda de la circulacin.Hay mayor facilidad para caminar ms tiempo y a mejor ritmo.Mejora notoria o desaparicin de la tos crnica.

Menos sensacin de congestin nasal. Menos fatiga y ms energa corporal.Menor chance de infecciones respiratorias.Mejora significativamente la funcin de las arterias de todo el organismo. Disminuyen significativamente los valores de las escalas de estrs.

Disminuye a la mitad el riesgo de enfermedad coronaria, infarto agudo de miocardio, y accidente cerebrovascular.


Estos beneficios son mayores cuanto ms joven se deja de fumar!

Hay otro tipo de beneficios que no son en la salud. Algunos ya los habr considerado en la tabla de los pros. Repasemos algunos:

- No tener olor a cigarrillo en la ropa ni en el aliento.- Mejorar la piel, no tener uas amarillas y otros aspectos estticos.- No verse a s mismo ni ante los dems como dependiente.- Sentirse capaz de enfrentar nuevos desafos.

Evaluar los pros y los contras: el balance en la motivacin No existe ningn tratamiento para dejar de fumar que sea efectivo si Ud. no est lo suficientemente moti-vado. Para esto le proponemos hacer una tabla de pros y contras de dejar de fumar. Lo invitamos a pensar por qu motivos le gustara dejar de fumar.Tenga en cuenta no slo los motivos por los que debe dejar de fumar (porque se lo dijo su mdico, porque tiene enfisema, o sufri un infarto) sino tambin los motivos por los cuales le gustara dejar de fumar. Tal vez porque le gustara que su casa y su ropa no huelan a cenicero o porque no quiere que el cigarrillo con-dicione el tiempo disponible para estar con sus hijos o sus nietos o porque le gustara poder usar el dinero que gasta en cigarrillos en otros gustos y placeres ms agradables y que no daan su salud.

Mientras ms razones tenga para dejar el cigarrillo y ms personales sean dichas razones, ms fcil le re-sultar hacerlo.

Para dejar de fumar es fundamental estar lo ms motivado posible. Y por qu pensar en las contras?Muchas veces tenemos miedos ms o menos infundados, mitos o prejuicios que nos frenan respecto del dejar de fumar. Es importante que Ud. empiece desde ahora a reflexionar sobre los mismos.

5 a 10 aos

10 aos

15 aos

20 aos

El riesgo de accidente cerebro vascular es comparable al de un no fumador.

Disminuye el riesgo de aparicin de cncer de pulmn de entre el 30% y el 50% comparado con quien sigui fumando.El riesgo de muerte por cncer de pulmn disminuye un 50% comparado con un fumador de 20 cig/da. El riesgo de cncer de pncreas disminuye al de un nunca fumador y disminuye el riesgo de cncer de boca, garganta y esfago.

El riesgo de enfermedad coronaria es comparable al de una persona que nunca fum.

El riesgo aumentado de morir por causas vinculadas al tabaquismo, inclu-yendo enfermedad pulmonar y cncer se equipara al de alguien que nunca fum.

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Tabla con ejemplos de los Pros y los Contras de dejar de fumar: Le proponemos hacer una tabla de pros y contras de dejar de fumar. Lo invitamos a pensar por qu moti-vos le gustara dejar de fumar. Es importante que Ud. empiece desde ahora a reflexionar sobre los mismos.

Estar preparado, significa que los pros superan en fuerza e importancia a los contras. Adems las tareas que proponen en este manual, pueden ayudarlo a descubrir ms ven-tajas y motivos para dejar y pasar a formar parte de su balance personal.

1

2

3

4

Consecuencias delcambio para m.

Consecuencias delcambio para los dems.

Mis reacciones comoresultado del cambio.

Reacciones ajenascomo resultado delcambio.

PROS- Me sentir libre- Mejorar mi calidad de vida- Ya no organizar mi vida para el cigarrillo- Ya no tendr aliento ni olor a cigarrillo en la ropa.- Evitar un gasto que puedo hacerlo en algo que me guste--

- Mi familia se pondr muy contenta- Ya no me separar de mis seres queridos para fumar- -

- Estar contento de poder parar con esta adiccin- Tendr la tranquilidad de cuidar mi salud--

- Estarn ms tranquilos respecto a mi sa-lud- Ya no me enviarn a fumar afuera- Ya no saldr a fumar en mi trabajo- Ya no discutiremos por el cigarrillo--

CONTRAS

- me faltar algo- No s cmo enfrentar las circuns-tancias difciles- No sabr qu hacer con mis manos--

- Me voy a poner de mal humor --

- Estar ms nervioso unas semanas- Tendr ms apetito--

- Tendr que alejarme de mis ami-gos fumadores durante algunos das porque probablemente me con-vidarn cigarrillos.--


4. Calcular el gasto en cigarrillosPuede convertirlo en algo mejor!

Calcule cunto dinero ahorrar al dejar de fumar y qu har ahora con ese dinero: saque la cuenta de cunto gasta por da, por mes y por ao en cigarrillos.

Gasto en cigarrillos por da $.....................Gasto en cigarrillos por mes $.....................Gasto en cigarrillos por ao $

Qu har con el dinero que ahorrar por no fumar? .......................................................

......................................................

..................................................

..................................................

5. Vivir en ambientes libres de humo: Es muy importante que tanto en su casa como en su trabajo y su auto, no fume. Propngase fumar slo al aire libre. Si existen otras personas que conviven con Ud. y no fuman, pero son actualmente fumadores pasivos, Ud. ya estara dejando de daar la salud de ellos con el humo de su cigarrillo. Pero hay algo muy importante para usted: de esta forma estara empezando a separar el acto de fumar del ambiente en que lo hace.

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Entonces:

Ya no fumar mirando la televisin o utilizando la computadora.Ya no fumar en el bao.Ya no fumar en el lavaderito o en la cocina.Ya no fumar dentro de su lugar de trabajo. Ya no fumar en el auto.

Slo fumar en el patio, la vereda, el balcn, la terraza o el jardn.

Procure que, cuando fuma, no est realizando ninguna otra actividad. En lo posible, slo llene la planilla y fume el cigarrillo pensando en lo que est haciendo y en los motivos por los cuales decidi comenzar este arduo trabajo de dejar de fumar. Trate de pensar qu le hubiera pasado si no hubiera fumado ese cigarrillo, o qu estrategia podra haber utilizado para no hacerlo.Otra buena idea es hacer limpiezas ms profundas, lavar cortinas, etc., para que ya no est impregnado el olor de lo que fum.

6. Identificar ayuda familiar y socialA veces el fumador piensa que dejar de fumar es slo eso, dejar de hacer algo, pero en realidad dejar de fumar es empezar a hacer una serie cambios en su vida cotidiana que tambin incluyen a los dems. A la hora de dejar de fumar es importante tener en cuenta quines lo rodean, quines pueden ayudarlo y quines no.Si en casa convive con otros fumadores y Ud. sabe fehacientemente que no quieren dejar de fumar, debe comentarles que Ud. s quiere hacerlo, pero que eso no implica que ellos deban dejar de fumar tambin, aunque s les agradecer cierta ayuda clave:

No dejar paquetes de cigarrillos a la vista.No convidarle a usted cigarrillos.Declarar la casa libre de humo: sta es una medida que no vulnera el derecho de la otra persona a seguir fumando, pero considera el derecho de los dems a respirar aire no contaminado en la propia casa, siendo esto de particular importancia si en dicho hogar conviven adems menores de edad.

Es importante avisarles a quienes nos rodean, que en tal fecha va a hacer un intento de dejar de fumar y que es probable que est de humor diferente, algo irritable y menos tolerante.

Suele suceder que el otro no sabe y no imagina lo que implica dejar de fumar, en especial si nunca ha fu-mado. Por eso, es importante tomarse un rato para hablar sobre el tema y expresarle lo importante que es para Ud. dejar de fumar.

Tenga en cuenta que para un fumador, que otro fumador quiera y pueda dejar de fumar es muy movi-lizante y puede generar tanto actitudes positivas, de apoyo y contencin, como negativas y de boicot. Convrselo, est preparado y permtale al otro que tambin se prepare para este gran cambio que Ud. va a llevar a cabo en su vida.


Quines lo ayudarn en este proceso?Describa su apoyo familiar y social: dentro de sus relaciones personales hay personas que pueden ayudarlo de diversas maneras como por ejemplo:

Ex-fumadores: lo pueden contener y transmitirle su experiencia.Convivientes fumadores: colaboran fumando afuera, manteniendo el hogar y el auto libre de humo, y dejando los cigarrillos fuera de su alcance.Convivientes no fumadores: lo felicitarn y no sern motivo de tentacin para usted.Compaeros de trabajo: manteniendo el lugar de trabajo libre de humo y no convidndole sigarri-llos.

Ahora, anote usted los nombres y cmo le pedir a cada uno ayuda:

Nombre

Ej: Kiosquero de siempre

Cmo le pedir que me ayude

Le contar que dejar de fumar y le pedir que en adelante NO me venda cigarrillos sino otra cosa.

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De qu otras maneras pueden ayudarlo:

- Premindolo por el logro: una flor, una carta de un hijo o un nieto, una comida de su especial agra-do, un detalle, un aplauso, su confianza.

- A veces ayuda que nicamente hablen de los das que lleva sin fumar slo cuando usted lo propon-ga, ya que el riesgo es quebrar la paz de quien deja y que logr olvidarse por un rato del cigarrillo.

- Que lean este manual para comprender mejor el proceso y as sobrellevar mejor el mal humor suyo y dems sntomas de la abstinencia.

Los primeros das de abstinencia son los ms difciles, por eso es importante que se prepare y les cuente a las personas que ms aprecia (familia y amigos) de este evento tan trascendental para usted que es dejar de fumar.

Cunteles lo importante que es para Ud. poder dejar de fumar, advirtales que probablemente du-rante algunos das va estar de un nimo diferente al habitual y tal vez incluso le cueste conciliar el sueo. Estas incomodidades pueden durar de 2 a 4 semanas Le parece mucho tiempo? Considere cuantos aos hace que est fumando y seguramente ya no le parecer tanto.

Si bien todos lo fumadores tienen muchos aspectos en comn, no existen dos fumadores que sean iguales. Por ello tampoco existe un mtodo universal para dejar de fumar. Cada uno tiene que ela-borar su propio plan de accin, el mejor traje es el que est hecho a medida.

Entonces: Veamos este punto de la dependencia fsica y los sntomas de la abstinencia


Cualquier otro 0

4-Cuntos cigarrillos fuma al da?

10 o menos 0

11-20 1

21-30 2

31 o ms 3

5-Fuma ms frecuentemente durante las primeras horas despus de levantarse que durante el resto del da?

S 1

No 0

6-Fuma cuando est enfermo y pasa en la cama la mayor parte del da?

S 1

No 0

SUMA TOTAL

Pregunta Puntaje

1-Cunto tiempo tarda despus de despertarse en fumar su primer cigarrillo?

Hasta 5 minutos 3

Entre 6 y 30 minutos 2

Entre 31 y 60 minutos 1

Ms de 60 minutos 0

2-Encuentra difcil abstenerse de fumar en lugares donde est prohibido, tales como iglesia, biblioteca, cine, etc.?

S 1

No 0

3-A qu cigarrillo odiara ms renunciar?

El primero de la maana 1

7. Conocer su dependencia fsica a la nicotina .Calcule cun atrapado est

Bien, lleg el momento de hablar de la dependencia fsica de esta adiccin que es fuerte y sutil a la vez. Para ello, le proponemos este test para conocer los sntomas de la abstinencia y para estar prevenidos y adelantarnos en su manejo.

PUNTUACIN: Menor o igual a 3 puntos: grado leve de dependencia///De 4 a 6 puntos: grado moderado de dependen-cia/// Mayor a 7 puntos: grado grave de dependencia.

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Conocer y dar a conocer los Sntomas de la abstinencia

El puntaje del test se relaciona con la fuerza de los sntomas que aparecen cuan-do se deja de fumar. Conocer estas manifestaciones le ayudar a prevenirlas y atenuarlas. Tambin es conveniente que estn en conocimiento sus seres queri-dos para contar con mayor apoyo y comprensin.

Irritabilidad, mal humor, intolerancia Aumento del apetito Insomnio, somnolencia Dolor de cabeza Taquicardia, temblores Sequedad de vientre

8. Afianzar el CompromisoCasi todas las personas experimentan ansiedad cuando la accin de dejar de fumar se acerca. A la vez mu-chos fumadores describen que fuman por ansiedad. Adems, aparece la ansiedad que acompaa el saber que uno puede fallar en el intento. El cambio puede ser amenazante, la ansiedad trae consigo la idea de que no es el mejor momento para dejar

La ansiedad estar presente en este proceso pero no permita que cuestione el compromiso.

Cmo consolidarse en el compromiso de dejar?

Tome pequeos pasos

La preparacin est llena de pequeos y esenciales pasos que lo conducen a pasar a la accin. Por ejemplo, si Ud. concurre a una reunin de trabajo o de amigos donde sabe que se fuma mucho y lo conocen como fumador, piense de antemano cmo va a reaccionar cuando le ofrezcan un cigarrillo, cmo va a manejarse con las opiniones de sus amigos o compaeros cuando Ud. rechace el cigarrillo. Por ejemplo: fume antes de la reunin o despus de la reunin pero no durante y trate de poner en prctica todas las estrategias que pens de antemano. Esto le dar informacin muy til para cuan-do comience la cesacin y tambin para luego poder mantenerse sin fumar an en los encuentros sociales con fumadores. Preprese a las posibles burlas, o tentaciones: Qu te va hacer uno., Despus de quince aos te volviste puritano


No esconda su compromiso

Comunicar el compromiso puede aumentar la ansiedad ya que Ud. se sentir avergonzado si no logra dejar de fumar, pero al mismo tiempo contar con la simpata y apoyo de los otros quienes podrn entender me-jor sus comportamientos. Por ejemplo, si Ud. se vuelve por momentos ms irritable. No se lo diga slo a su familia, sino tambin a sus compaeros de trabajo, de estudio, amigos, vecinos, kiosquero, etc. Encontrar en ellos el apoyo que necesita en este momento.

Si Ud. ya ha hecho intentos anteriores para dejar de fumar o lo ha conseguido pero no pudo sostener la decisin, cuenta entonces con una gran cantidad de informacin valiosa. Medite cules fueron sus difi-cultades en aquellos intentos, qu cosas le facilitaban la tarea. Qu cosas debera modificar y qu cosas repetir en relacin con aquella experiencia?

9. Decidir una fecha para dejar de fumarEl da para dejar de fumar no es conveniente que se elija en forma apresurada, pero tampoco debe poster-garse demasiado en el tiempo. Lo mejor es elegir un da dentro del prximo mes.

Una vez que Ud. se ha comprometido con el da para dejar de fumar, deje de buscar excusas o razones para no ha-

cerlo. Haga todos los preparativos necesarios hasta llegar al da.

Es importante que Ud. empiece a visualizar esa fecha y se mentalice que ese da dejar de fumar. Piense qu da de la semana le resultara ms conveniente.Si, por ejemplo, como en su trabajo no est permitido fumar, tal vez lo mejor sera comenzar un da lunes. Si en cambio el trabajo le produce gran estrs y ganas de fumar, comience un da viernes o sbado y as tendr todo el fin de semana por delante con las mejores condiciones para estar sin fumar. Estos son slo algunos ejemplos. Usted debe pensar y elegir el da que ms le conviene.

Elegir una fecha es una declaracin de compromiso. Una vez que seleccion la fecha es necesario preparar-se. Es muy importante buscar u organizar un sistema de apoyo entre quienes le rodean pero tambin evitar a aquellas personas que, sin quererlo o no, puede dificultarle la tarea, en especial durante los primeros das puesto que son los ms difciles.Considere evitar slamente las fechas que sepa que van a ser estresantes o de mucha demanda (mudanza, examen, etc.).

22

Antes de la fecha, a algunas personas les sirve realizar una disminucin gradual del consumo de cigarrillos:No es una estrategia para todos. Quiz esta reduccin les sirve a los fumadores de ms de 20 cigarrillos para descartar ese modo automtico de fumar. Un descenso puede ser una preparacin pero NO una meta. Ten-ga en cuenta que en general todos los fumadores tienen una cantidad mnima de cigarrillos diarios, un piso a partir del cual es muy difcil bajar ms an. Por lo tanto, no se angustie si no puede seguir disminuyendo, ese debe ser su piso. El prximo paso ser en el Da D, la hora de tirarse a la pileta.

Cuidado! No se engae. Tenga en cuenta que

estas son estrategias para

prepararse para dejar de fumar. Cualquier sen

sacin de que puede fumar

controladamente a largo plazo es slo una ilus

in.

Para reducir:- Guarde los cigarrillos

en algn lugar de la casa o del trabajo que le

resulte

incmodo ir a buscarlos. Al no tenerlos a man

o, eliminar aquellos cigarrillos

que enciende en forma automtica.

- En su casa fume en un solo sitio, preferentem

ente en el exterior.

- Fume en soledad, transforme el fumar en un

acto privado.

- Cada vez que tenga ganas de fumar, propng

ase postergar el encendido

durante 10 o 15 minutos.

- Para postergarlo, pruebe distintas estrategias

y medite cul le da

mejores resultados.

- Algunos recurren al cambio de la marca de c

igarrillos.

- Lvese los dientes inmediatamente despus de

fumar.


ii reAlice su propio plAnEntonces, con todo lo que estuvo reflexionando, piense qu estrategias y soluciones le sirven a usted. Mr-quelas y antelas aqu.

Tomar agua o jugos que no engordan (preferente gustos ctricos).Mascar chicles sin azcar.Tomar mate (a algunas personas les sirve para hacer algo con las manos).Lavarse ms seguido los dientes.Usar enjuagues bucales fuertes que bajan el deseo de fumar.Llamar al 0800 999 3040 para hablar de lo que le pasa.Llamar a un amigo que lo entienda.Anunciar su compromiso a otros para que lo ayuden.Cambiar muebles de lugar (por ejemplo en la oficina para no asociarlo con la rutina de siempre).Ir al cine.Estar con personas que NO fuman.Ir a bares y a lugares donde no se puede fumar.Aumentar las horas que duerme, hacer una siesta.Tomar t (en lugar de caf).Usar chicles o comprimidos dispersables con nicotina que son de venta libre.Darse una ducha.Respirar hondo y relajante.Cambiar el recorrido (evitar quioscos, buscar recorridos con espacios verdes).Realizar actividades placenteras.Poner carteles de ambientes libres de humo en casa y en el trabajo.Usar ms desodorantes ambientales.Usar ms perfumes en la piel.Darse premios por el logro de cada da, de cada semana y de cada mes.Realizar cambios de rutina asociadas a fumar.Realizar actividades manuales (arreglos, carpintera, tejido, limpieza).Comer frutas y verduras.Evitar comidas grasas.Evitar la sobremesa (ej. levantarse y lavar los platos, pasear al perro, sentarse en el living, regar las plantas).Buscar ms informacin para conocer ms del tema en www.msal.gov.ar/tabaco

Otros:...............................................................................

RECUERDE: La sensacin intensa del deseo de fumar dura slo 1 o 2 minutos. Estas situaciones sern cada

vez menos intensas y menos frecuentes en la medida que avancen los das sin fumar.

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Los peores momentos, son esos minutos de desesperacin por fumar. Importante!

No tenga cigarrillos consigo a partir de su fecha. As, durante esos dos minutos que dura este pensamiento fuerte de fumar, no ser fcil recaer.Aplique las soluciones que seal en la reciente lista. Muchas le servirn para pasar ese momento (respirar hondo, tomar agua, hacer un llamado).Si usa chicles o comprimidos dispersables con nicotina (que son de venta libre) espe-cialmente usarlos en esos momentos.

Estas situaciones sern cada vez menos intensas y menos frecuentes en la medida que avancen los das sin fumar.

Pasar a la AccinMuy bien! Ya ha tramitado una tarea de reflexin preparndose para dejar. Ahora lleg el momento de pasar a la accin. En esta etapa, la tarea de dejar de fumar debe ser su prioridad. A partir de su fecha para dejar:

Superarar la abstinencia: cambios claves, control de estmulos. Prestar atencin a la alimentacinReforzar la actividad fsicaEvitar las trampas tpicasSostener el logro las primeras semanas

Anote su gran Da D : ./ /


Entonces, el da previo a su DIA D, los cambios claves son en diversos aspectos:

Ambiente:

Quite o esconda todos los ceniceros, encendedores de la casa para evitar que lo tienten o le den ms ganas de fumarNo se quede con cigarrillos por si acaso Controle los estmulos que le dan ganas de fumar (esconda ceniceros y encend-edores).Cntrese en el manejo del estrs.Pase ms tiempo en lugares donde no se puede fumar (ej: cines, confiteras libres de humo, etc.)

Social:

Pdale a los fumadores convivientes que no dejen cigarrillos a su alcance. Evite situaciones que estn fuertemente asociadas al tabaco como casinos,reuniones con fumadores, etc. (revise su planilla de CONSUMO DIARIO).Identifique qu distracciones le ayudan a alejar la idea de fumar (ej: paseos, hacer gimnasia, lavarse los dientes, etc.).Busque a menudo encontrarse o llamar a alguien que entienda lo importante que es para Ud. poder dejar de fumar. Llame a la lnea del Ministerio de Salud de la Nacin 0800-999-3040

Personales:

Tome abundante agua y jugos ctricos. Practique alguna respiracin relajante. La respiracin profunda y lenta de pocos minutos sirve para atenuar tanto la idea de fumar como los momentos de tensinPlanifique su alimentacin en base a frutas y vegetales.Camine, suba escaleras y realice actividad fsica adecuada a su edad y estado fsico.

Todo lo que Ud. siente en estos primeros das de abstinencia de tabaco ES UNA PARTE DEL PROCESO DE DEJAR DE FUMAR. Tal vez la parte ms difcil. Todos los malestares, la ansiedad y los deseos de fumar van a ir desapareciendo paulatinamente. Pero tenga muy en cuenta lo siguiente:

QU HACER CON LOS SNTOMAS DE LA ABSTINENCIA?Los sntomas del sndrome de abstinencia no deben preocuparlo, puesto que son una seal de que su cuerpo se est deshabituando a la nicotina, desintoxicando, y est volviendo a la normalidad. Es importante reconocer los sntomas y tener presente que se pueden manejar. Slo debe anticiparse y

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conocer cmo actuar en esos momentos.Las estrategias que puede utilizar un fumador para manejar el sndrome de abstinencia son variadas, cada estrategia sirve para un aspecto diferente y no existe una nica manera.

Dejar de fumar no es algo pasivo; es un perodo activo en el cual usted debe realizar esfuerzos y ser creativo.

Tambin puede aparecer tos y expectoracin, que se deben a que su cuerpo se est desintoxicando.

Recuerde que estos malestares son temporales, van a desaparecer. Tngale paciencia a su propio cuerpo necesita un tiempo para reequilibrarse y seguir la vida pero ahora sin nicotina

Abandonar el cigarrillo NO TIENE POR QU SER sinnimo de aumentar de peso.

Otra gran traba para no dejar de fumar o para empezar a fumar nuevamente es el tema del aumento de peso. No suele ser fcil iniciar una dieta de adelgazamiento simultneamente a dejar de fumar. Ambas tareas demandan una importante cantidad de energa, voluntad y atencin. Por ello, hacer las dos simul-tneamente no es lo ms aconsejable. No obstante, s es muy recomendable prestar cierta atencin a los hbitos alimenticios a la hora de dejar de fumar.

Alimentacin saludableAqu le recomendamos consejos prcticos para la alimentacin sana + actividad fsica.

Los lquidos dan sacie-dad: consuma 2 a 3 li-tros de agua por da.

Empiece sus actividades con un buen desayuno.

Disminuya las porciones: use un plato ms pequeo al habitual.

Evite saltear comidas o pasar mucho tiempo sin ingerir alimentos.

Las colaciones ayudan a no llegar con mucho apetito a la prxima comida.

Consuma porciones chicas. Inicie las comidas principales con sopas y otros alimentos que sacian.

Realice cuatro comidas diarias: desa-yuno, almuerzo, merienda y cena. Evite ver TV mientras come.

Identifique los alimentos de los cuales puede disminuir la porcin: tortas, dul-ces, tartas, fiambres, embutidos, factu-ras, masas, galletitas, golosinas.


Recuerde que al terminar de comer usted sola fumar y eso le daba saciedad. Las primeras semanas evite la sobremesa y realice alguna actividad que lo distraiga: lavar los platos, pasear al perro, hacer un lla-mado....

Por qu se come ms cuando se deja de fumar?

Antes la nicotina reduca el apetito y aumentaba el ritmo digestivo, y el metabolismo de la glucosa. Eso le permita incluso saltear comidas y lo llevaba a poner ms sal para sentirle algo de sabor (la ingesta elevada de sal genera hipertensin). Por esta reduccin de alimentacin, quienes fuman suelen tener falta de vitaminas que son parte de las defensas.

Adems, al dejar de fumar se recupera el olfato y el gusto.

Recuerde: los beneficios del abandono del tabaco son muy superiores al aumento de peso.

Actividad FsicaSe recomienda sumar 30 minutos diarios de Actividad Fsica cotidiana para mantener y generar salud. Es muy importante en el proceso de dejar de fumar.

Objetivo: es importante empezar desde el estado fsico actual y avanzar paulatinamente hacia el que se desea alcanzar. El esfuerzo debe ser pequeo al principio e ir incrementndolo a medida que se adquiere una mejor forma fsica.

Hay muchas formas de ponerse en marcha en medio de las actividades cotidianas que estn al alcance de la mayora, como por ejemplo:

Correr, nadar, hacer deportes, bailar.

Andar en bicicleta (al aire libre o con una bicicleta fija).

Realizar pausas en el tra-bajo para estirar y fortal-ecer los msculos: levan-tarnos y caminar.

Comprar en comercios que estn un poco ms lejos, tomar y bajar del me-dio de transporte en otra parada.

Generar breves caminatas regulares, en lugar de ver TV o usar el auto.

Evitar los envos a domicilio e ir hasta el negocio a buscar lo que necesitamos.

Llevar el perro a caminar.

Subir y bajar lentamente por las escaleras (apoyar todo el pie).

Trabajar en el jardn, jugar con los nios.

Generar breves caminatas regulares, en lugar de ver TV o usar el auto.

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Evitar las trampas: Mitos y situaciones por los que mucha gente vuelve a fumar

Pensar que lo difcil durar slo unos das o pocas semanas y que luego ya est superado el tema. Pensar que el estado particular fsico y emocional en el que se encuentra en esta primera etapa ser as para siempre. Esto es tan falso como desalentador. El cambio lleva tiempo pero los sntomas de abstinencia y el deseo con el paso del tiempo tienden a desaparecer. Creerse demasiado seguro y exponerse a situaciones de alto riesgo de recada (ej. reunin con fumadores).Problemas emocionales tales como enojo, ansiedad, depresin, estrs y no haber incorporado nuevas estrategias para enfrentarlas.Tener convivientes fumadores o visitas que fuman dentro de la casa y no haber declarado su casa como Ambiente Libre de Humo.Aumentar de peso e intentar regularlo volviendo a fumar sin incorporar maneras saludables de mantener una alimentacin y una actividad saludables.Subestimar la fuerza de la adiccin y no creer que se vuelve a fumar con tan slo una pitada.Permitirse la idea de cambiar de objetivo de dejar del todo por una ficticia y tran-sitoria reduccin.

Se necesita estar bien preparado para afrontar esos momentos, pensamientos y sentimientos sin volver a fumar. Lo acompaaremos a lo largo de este manual para aprender soluciones prcticas.

Para mas informacin sobre Alimentacin saludable + Actividad fsica visite. www.msal.gov.ar


LAS GANAS DE FUMAR SOLO SE VAN SI NO SE FUMA La idea de me fumo un par de pitadas nada ms es justamente lo que va a impedirle a su organismo acostumbrarse a no tener nicotina en la sangre, por lo tanto fumar estimula los deseos de fumar. Este deseo tan fuerte que siente ahora de fumar un cigarrillo, en algunos minutos va a desaparecery ms tarde va a volver a tener ganas de fumar. Lo importante es que en la medida que vaya sumando tiempo de abstinencia, las ganas de fumar se van a presentar cada vez ms espaciadamente y cada vez menos intensamente.

La mayora de los sntomas del sndrome de abstinencia alcanzan su intensidad mxima de 24 a 48 horas despus de dejar de fumar y disminuyen de intensidad en las siguientes 2 o 3 semanas.

Por lo tanto, es normal y esperable que ante una situacin parecida aparezca la IDEA de fumar, la fantasa de ahora podra fumarme un cigarrillo. En estos casos, si ya lleva un tiempo sin fumar, usted estar en condiciones de decir simplemente no, mejor no, porque si fumo uno luego no voy a poder parar.

Recapitulando: el deseo de fumar que usted puede sentir durante los primeros das de abstinencia es absolutamente diferente de la eventual ocurrencia o fantasa de fumar un cigarrillo despus de haber estado aos sin fumar. Cmo evitar fumar en una situacin as? Tmese algunos minutos para reflexionar y recordar durante cuantos aos fum y, sobre todo, cunto trabajo le cost dejar de fumar. Qu sentido tendra empezar todo eso de nuevo?

LA GRAN PREGUNTA

Cunto tiempo duran las ganas de fumar?Es algo imposible de precisar ya que esto vara de persona a per-sona, no slo por aspectos orgnicos sino tambin por aspectos anmicos. Ahora bien, en este punto hay que hacer la siguiente distincin:

Ganas de fumar fsicas: Tienen como raz el cuerpo, nuestro organismo, nuestras neuronas, que es donde acta el alcaloide del tabaco, la nicotina. Estas normal-mente no duran ms de unos das y disminuyen gradual y progresivamente.

Ganas de fumar psicolgicas: estas pueden tardar mucho ms endesaparecer pero tienen la ventaja de aparecer muy espaciadamente y estn vinculadas a la asociacin del cigarrillo con ciertos estados anmicos particu-lares como por ejemplo: nostalgia, depresin, stress, pero en realidad lo que desencadena estos estados tiene que ver ms que nada con la asociacin y con el recuerdo de que el cigarrillo, el fumar, nos acompaaba en esas situaciones y esto se repiti una y otra vez a lo largo de aos.

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Situaciones riesgosas a tener en cuenta

Su antiguo entorno fumador: Este peligro proviene de las personas cercanas a usted que son fu-madoras y que no han sabido valorar los esfuerzos que usted est haciendo para mantenerse sin fumar.

Ilusin de control: Pensar que como Ud. ya hace tiempo que no fuma, se ha graduado de NO FU-MADOR y si quiere puede fumarse un cigarrillo y ninguno ms. Lo ms probable que suceda es lo que acontece tambin con otras adicciones, que despus de un tiempo, se encuentre fumando la cantidad de cigarrillos por da que fumaba histricamente.

Tener cigarrillos: Para qu tener cigarrillos si Ud. dej de fumar? A veces se piensa que al tener cigarrillos uno demuestra tener ms fortaleza. Vale la pena correr el riesgo? Retirarse a tiempo y mantener la distancia no slo demuestra fortaleza sino tambin, y sobre todo, sabidura.

Las situaciones especiales: Son situaciones imprevistas que representan una tentacin intensa. Creer que usted puede fumar algunos cigarrillos slo por ahora hasta que pase el momento difcil, o slo por hoy, o slo de vez en cuando, es un engao a usted mismo que lo lleva directo a una recada.


iii MAntenerse sin fuMAr

Sostenga el logro: las primeras semanas

Durante las primeras semanas mantener las estrategias seleccionadas desde el Da D resultan de gran utilidad. No se desprenda rpidamente de ellas. Piense que de su sostenimiento depende gran parte del xito. Repase las que escribi en Arme su plan (Ej. tomar agua, respiraciones profundas) . Adems ya est experimentando cuales le sirven ms.

Repase con frecuencia la importancia de este logro. Planifique premios y gratificaciones semanales o mensuales (o hacer un ahorro anual) con ese dinero que gastaba en humo. Ahora podr darse un gusto!Mantenga la actividad fsica: es la manera natural de reducir la ansiedad y de lograr bienestar fsico y emocional.

A partir del primer mes, ya podr ir soltndose e incorporando ms aspectos a su vida cotidiana que fueron relegados por unos das (ej. tomar caf).

Gradualmente se ir exponiendo a fumadores con cierta precaucin. Si no se siente fuerte, no se exponga.

Usted ha aprendido mucho pero es difcil prepararse para lo inesperado. Durante esta etapa, se podran presentar tentaciones ms sorpresivas que las que aparecen en la etapa de accin, las que son ms cotidianas. Estas tentaciones son difciles de prever y son una seria amenaza para su compromiso de mantenerse sin fumar. Pueden ser situaciones de crisis o de placer con problemas con su empleo, con su familia, una fiesta u otro tipo de situaciones que lo pueden llevar a recaer.

Por otra parte, es importante tener presente que fumar, lejos de ayudarlo a solucionar los prob-lemas que se le puedan presentar, le restar energa fsica y psquica, que podra utilizar para solucionar el problema.Adems, se cargar nuevamente con un problema que ya tena controlado: su tabaquismo. En cierto sentido, un ex fumador nunca ser un no fumador. Siempre tendr que ser cuidadoso de no tentarse y no volver a fumar. Dado que alguna vez tuvo una adiccin a la nicotina, cualquier cir-cunstancia que lo lleve a probar un cigarrillo lo puede hacer caer nuevamente en ella, no importa que haya pasado muchos aos sin fumar.

Mantenimiento: los primeros meses

Felicitaciones! Ha recorrido un largo y arduo camino para llegar hasta aqu.

Ahora hay que sumar vivencias pero sin fumar, y eso implica ms aprendizaje del que ya ha llevado a cabo hasta el momento. Hay que continuar!Esta etapa es diferente a la anterior. Ahora, las ganas de fumar ya no estn habitualmente presentes. Aunque la idea de fumar, aparezca de vez en cuando, es importante estar atento y anteponer su PLAN.

Sostenga las estrategiasque le hicieron bien.

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Por lo tanto es fundamental que Ud. pueda:

Aumentar su confianza en que puede manejar cualquier situacin de su vida sin tener que recurrir al cigarrillo.Recordar y reconocer cules son las situaciones gatillo que lo pueden llevar a una recada.Mantener cierto grado mnimo de atencin como para prever y estar preparado para transitar las situaciones difciles que nos plantea la vida, pero ahora sin fumar. En la etapa de mantenimiento los riesgos ms comunes para volver a fumar estn relacionados con estados emocionales tales como enojo, ansiedad, depresin y estrs.

La etapa de accin es una etapa corta y de trabajo intenso. En cambio, la etapa de mantenimiento es larga y de un esfuerzo menor pero ms sostenido.

Puede ocurrirle que aunque haya dejado de fumar hace muchos meses, los cigarrillos todava ejerzan atraccin sobre usted. Si quiere atravesar con xito la etapa de mantenimiento tiene que reconocer, en primer lugar, que todava es vulnerable al problema del tabaquismo. Hay dos pautas que lo ayudarn a saber si Ud. ya ha salido de la etapa de mantenimiento y ha entrado en la etapa de finalizacin; estas son:

Ausencia del deseo de fumar en toda situacin que a Ud. se le presente. Confianza total en que Ud. no volver a fumar en ninguna situacin problemtica.

A medida que usted vaya recorriendo la etapa de mantenimiento, su nivel de autoconfianza y su sen-timiento de que es capaz de manejar distintas situaciones sin fumar, aumentarn. Por ltimo, tenga en cuenta que cada vez que transite por una situacin difcil sin fumar, saldr ms fortalecido de ella y le resultar ms fcil mantenerse sin fumar.

Qu pasa si hay una Recada?

Decimos que un fumador sufre una recada cuando, luego de haber parado de fumar, no pudo sostener la decisin durante un tiempo. El fenmeno de la recada es un movimiento hacia atrs, hacia etapas anteriores del proceso de abandono del cigarrillo. Es importante saber:

La recada es posible, de hecho muchas personas han dejado de fumar luego de varios intentos fallidos. Las recadas son ms frecuentes dentro de los tres meses de haber dejado.La mayora de los fumadores que recaen no se dan por vencidos, no dudan de s mismos ni de su capacidad de volver a abandonar el cigarrillo y rpidamente lo vuelven a intentar.

Otras veces, luego de una recada, los fumadores se desmoralizan y se sienten frustrados. Se ven a s mis-mos como un total fracaso, sienten culpa y vergenza y piensan equivocadamente que no tiene sentido volver a intentarlo. Sin embargo, muchas veces las recadas fortalecen al fumador porque son experien-cias que lo ayudan a entender mejor las situaciones que lo llevan a fumar y los mecanismos que debe utilizar para poder abandonar definitivamente.

33 Manual de Autoayuda para dejar de fumar

Despus de una recada, antes de hacer un nuevo intento de abandono del cigarrillo, lo mejor para Ud. es pensar sobre lo ocurrido para aprender de los errores cometidos.A veces, para poder tomar real conciencia de que no es posible controlar el consumo de tabaco una vez que se ha desarrollado la adiccin, muchas personas necesitan pasar por la experiencia de la recada. Por ese motivo poder entender la recaida como parte del proceso de dejar de fumar es importante. La nica forma de fracasar con respecto al tabaquismo es rendirse y seguir fumando sin volver a ocuparse del tema.

Lo que puede aprender de su recada es que:

Pocas veces un fumador logra abandonar en el primer intento.

Abandonar el cigarrillo es un proceso activo y creativo que muchas veces implica la recada.

Es necesario usar las estrategias y tcnicas de un modo correcto.

La culpa solo sirve para sentirse mal y derrochar energa que podra utilizar en comenzar nueva-mente la abstinencia.

Los pequeos pasos en la direccin equivocada llevan a las grandes recadas.

El estrs y la presin pueden provocar una recada.

El aprendizaje verdadero se traduce en accin.

Volver a empezar?

No, de ninguna manera, ahora lo puede hacer es CONTINUAR. Una recada es parte del proceso de dejar de fumar.Ahora que Ud. ya ha comprobado que puede dejar de fumar, aunque no haya podido sostener la de-cisin, sera imposible volver al punto de partida. Con esta abstinencia ms o menos larga ha podido aprender mucho acerca de Ud. como fumador y esto lo ha acercado mucho a poder dejar de fumar de-finitivamente. Lo invitamos a reflexionar acerca de las circunstancias por las que volvi a fumar y as estar mejor preparado para comenzar una nueva abstinencia. Haga una lista con las situaciones y/o emociones que lo llevaron a la recada. Luego piense si existan otras maneras en las que podra haber manejado esas situaciones sin fumar.

Ha logrado identificar las principales causas de su recada? Qu hubiera sucedido si no hubiera fumado en la situacin que lo llev a la recada?

Se ha preparado para afrontar complicaciones en su intento de abandono del cigarrillo?

Qu puede hacer para no fumar si se presentara una situacin igual o similar a la que lo llev a la recada?

Est preparado para que dejar de fumar sea una de sus prioridades ms importantes?

Estas preguntas apuntan a ayudarlo a reflexionar y a prepararse para una nueva abstinencia y a con-tinuar con su trabajo de dejar de fumar.

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Usted tiene varias opciones para seguir su camino:

Si Ud. considera que puede seguir solo, retome la lectura del manual en aquellos aspectos en los que Ud. ha evaluado que desea reforzar.

Considere que adems del manual le servira contar con apoyo telefnico a travs de consultores que le proporcionarn asesoramiento y contencin para ayudarlo a dejar de fumar. Comunquese gratuitamente con el nmero 0-800-999-3040.

Si Ud. considera que los manuales y la lnea de atencin telefnica no le son suficientes es impor-tante que sepa que existen servicios gratuitos que dan tratamientos individuales y grupales con y sin medicamentos. Una lista de prestadores que brindan este tipo de asistencia puede obtenerse llamando al 0800-999-3040 o en la pgina web del Ministerio de Salud de la Nacinwww.msal.gov.ar/tabaco

Despedida!

Seguir descubriendo el placer de estar sin fumar!

Esta es una idea difcil de pensar mientras se est fumando, y es imposible transmitirla cabalmente, no slo a alguien que actualmente es fumador sino tambin a alguien que nunca ha padecido esta adic-cin. La sensacin de triunfo y de autorrealizacin que se puede sentir al superar una adiccin es algo muy especial. Por otra parte, los cambios fsicos que se perciben suelen ser muy importantes, an para aquellos que han dejado de fumar sin tener ningn problema de salud concreto.Suele suceder que el cansancio que sentimos al final de la jornada se lo atribuimos a la edad, o a que trabajamos mucho. Sin embargo, por lo general, slo cuando paramos de fumar, estamosen condiciones de comparar nuestra vida fumando con nuestra vida sin fumar yah nos damos cuenta cunta energa y cunta vitalidad nosrestaba el cigarrillo. Ahora que usted ha parado puedecomparar y elegir que tipode vida quiere.


Tambin valorar la recuperacin de los sentidos del gusto y del olfato

Su organismo va a seguir recuperndose a lo largo de los aos an cuando los cambios sean tan sutiles que Ud. no pueda percibirlos. Fum mucho tiempo y pasar mucho tiempo tambin para que pueda recuperarse totalmente, ms all de que casi de inmediato, pueda percibir una gran mejora en su calidad de vida y se sienta absolutamente saludable.

Es muy importante que pueda prestar atencin a todo lo obtenido y recuperado al dejar de fumar.

Este ejercicio de pensamiento previene las recadas.

Mantenga su casa y su trabajo libres de humo. Cada persona tiene la libertad y el derecho de elegir fumar. No obstante, Ud. y su familia tienen tambin el derecho de no respirar humo de tabaco.

Declare sus Ambientes Libres de Humo.

Hizo el clculo de cunto dinero gastaba en cigarrillos? Todo ese dinero que semanalmente o mensualmente utilizaba para comprar cigarrillos invirtalo en cosas o actividades que le reporten placer. Prmiese Ud. mismo/a, se lo merece!

Realizar el ejercicio de pensar en todo lo que se gan al dejar de fumar previene las recadas.

Fue un placer acompaarlo en este importantsimo proceso!

Manual de Autoayuda para dejar de fumar

Manual para dejar de fumar

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