Manifestasi Oral akut leukemia

Manifestasi Oral

Before treatment

Gingival enlargement

Infeksi

Ulserasi pada mukosa

Infiltrasi sel-sel Leukemi Komplikasi

kemoterapi & radiasi

Akut leukemia

gingival swelling

oral ulceration

spontaneous gingival bleeding

petechiae, mucosal pallor

herpetic infections and

candidosis

Pembesaran ginggiva

generalisata

Perdarahan Spontan

Infiltrasi sel-sel leukemic

trombositopenia

Th/ clorhexidinie 0,12%Menjaga OH

Antifibrinolitik, hemostatik lokal

kemoterapi

Petechiae di margin gingiva

Ulserasi Pada mukosa lingual gigi 46

Ulser ditutupi oleh jar. Nekrotik

& dikelilingi margin eritema

DD/ - ANUG- Infeksi HIV

Th/ simpotmatik

analgesik & klorheksidin

Acute Pseudomembranous Candidiasis pada pasien

leukemia

Akibat Th/ Immunosupress

Candida opportunistik Membran mukosa

Lesi putih dasar eritem bila diapus merah,

BerdarahFungal sepsis

Th/ - nistatin, clotrimazole, ketokonazole.

- Oral ulserasi IV antifungal

- Fungemia IV high dose Ampothericin B,

Fluconazole

Mukositis

Sign rasa terbakar pada mukosa, nyeri, mulut kering, rasa tidak nyaman.

Secara klinis merah kadang pucat dengan dikombinasi dengan eritema, ulserasi

menyebar dan/atau disertai daerah perdarahan, pembengkakan mukosa.

ALL

eritrosit dan trombosit menurun

leukosit meningkat

limfosit menurun

sel-sel leukosit

banyak,bentuknya blast,

ukuran bervariasi morfologi darah tepi

PEMBAHASAN

Trombositopenia

gangguan pembekuan

darah

mengganggu haemapoesis

normal

menurunnya jumlah sel-sel darah normal

Gejala : mimisan,

perdarahan pada gusi, petchiae

Proliferasi leukosit = terkontrol

Gejala : benjolan di leher, kedua

sisi lipatan ketiak, nyeri

sendi

infiltrasi sel-sel leukemik kelenjar

limfe, hepar, limpa dan

persendian PEMBAHASAN

Gejala : Demam

gangguan pada jumlah dan fungsi leukosit

daya tahan tubuh

menurun Infeksi

Gejala : lemah badan, mudah

lelah, dan pucat

gangguan pada

sumsum tulang &

kurangnya nutrisi Anemia

PEMBAHASAN

Gejala : mual dan muntah saat makan

infiltrasi sel-sel leukemik pada hepar hepatomegali

Gejala : nyeri pada seluruh

gigi saat makan

sel-sel neoplastis dapat menginvasi

pulpa dan osseus menyebabkan rasa

nyeri yang tidak jelas tdk terlihat pada gambaran

radiologi

PEMBAHASAN

Gejala : pembesaran gingiva pada Rahang atas

infiltrasi sel-sel leukemik pada gingiva

• penatalaksanaan u/ manifestasi rongga mulut

• Perdarahan spontan : penekanan lokal hemostasis

lokal, menjaga kebersihan rongga mulut, menghindari hal2 yg dpt menimbulkan

trauma pd mukosa

• Pembesaran ginggiva : menjaga kebersihan rongga

mulut, kemoterapi

PEMBAHASAN

TERIMA KASIH