-
* Este manual uma verso preliminar. Quando for aprovado, uma
verso com qualidade superior ser impressa em grfica.
INSTRUES DE USO Nome Tcnico: Equipamento de Ressonncia Magntica
Nome Comercial: Equipamento de Ressonncia Magntica MAGNETOM
Symphony
MR Representante Legal:
SIEMENS LTDA. N. autorizao no M.S.: 102.342-3 Sede: Av. Mutinga,
3800 - Pirituba CEP 06110-901 - So Paulo - SP, Brasil Tel.: +55 11
3908-2211 Fax: +55 11 3908-2631 Diviso Eletromedicina Siemens
Medical Solutions, Brazil Av. Pedroso de Morais, 1553, 8 andar CEP
05419-001 - So Paulo - SP, Brasil Marketing e Vendas Tel.: +55 11
3817-3228 Fax: +55 11 3817-3270 Service Tel.: +55 11 4668-7797 Fax:
+55 11 4668-7774 USC - Uptime Service Center 0800 554 838
Fabricante/ Distribuidor: SIEMENS AG Medical Solutions Group
Henkestrasse 127 DE-91052 - Erlangen Alemanha
Responsvel Tcnico: Maurcio da Silva e Souza Engenheiro Habilitao
Industrial Eltrica - CREA/SP - 5061690923
MS/ANVISA N de Registro: 10234230057
-
MAGNETOM Symphony
ndice
Instrues de Uso
NDICE
Pgina 1. Apresentao do Manual 1 2. Identificao do Equipamento 2
3. Caractersticas Tcnicas 15 4. Instalaes ou Montagem do
Equipamento 20 5. Operao do Equipamento 23 6. Precaues, Restries e
Advertncias 61 7. Manutenes Preventiva e Corretiva e Conservao
95
8. Partes, Peas, Mdulos e Acessrios 103 9. Requisitos Essenciais
de Segurana e Eficcia do Equipamento
126
10. Garantia do Equipamento 131 Canais de Comunicao/ Nomes e
Assinaturas dos Responsveis Tcnico e Legal
134
-
MAGNETOM Symphony
Apresentao do Manual
Instrues de Uso 1
1. APRESENTAO DO MANUAL
Definio Este documento um manual de uso que apresenta as
instrues bsicas para utilizao do Equipamento de Ressonncia Magntica
MAGNETOM Symphony. Representante Legal: SIEMENS LTDA. N. autorizao
no M.S.: 102.342-3 Sede: Av. Mutinga, 3800 - Pirituba CEP 06110-901
- So Paulo - SP, BRASIL Tel.: +55 11 3908-2211 Fax: +55 11
3908-2631 Diviso Eletromedicina Siemens Medical Solutions, Brazil
Av. Pedroso de Morais, 1553, 8 andar CEP 05419-001 - So Paulo - SP,
BRASIL Marketing e Vendas Tel.: +55 11 3817-3228 Fax: +55 11
3817-3270 Service Tel.: +55 11 4668-7797 Fax: +55 11 4668-7774 USC
- Uptime Service Center 0800 554 838
Fabricante/ Distribuidor: SIEMENS AG Medical Solutions Group
Henkestrasse 127 DE-91052 - Erlangen Alemanha
Responsvel Tcnico: Maurcio da Silva e Souza Engenheiro Habilitao
Industrial Eltrica - CREA/SP - 5061690923
MS/ANVISA N de Registro: 10234230057
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 2
2. IDENTIFICAO DO EQUIPAMENTO
Viso Geral Equipamento de Ressonncia Magntica MAGNETOM
Symphony
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 3
Descrio Geral e Componentes do Sistema O Equipamento MAGNETOM
Symphony um sistema de diagnstico por imagem
que gera e exibe imagens tomogrficas de todo o corpo humano em
qualquer sentido. O mtodo tcnico de imagem est baseado no princpio
fsico de ressonncia magntica (MR). Durante a medio, o paciente
colocado em um campo magntico forte e homogneo. Os ncleos de
hidrognio (prtons) distribudos ao longo do tecido de todo o corpo
gera sinais quando estimulados por um campo de RF. Estes sinais so
processados em imagens de MR que podem ser exibidas pelo
computador
O sistema de MR consiste nos seguintes componentes:
Magneto Supercondutor Mesa do paciente Bobinas de MR Painis
eletrnicos Sistema de computao Consoles operacionais Sistema de
intercomunicador Sistema de vdeo (opcional)
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 4
Magneto supercondutor
Campo magntico O magneto supercondutor gera um campo magntico
forte e homogneo com uma
intensidade de campo de 1,5 Tesla (Symphony).
Criognios Depois de instalado, o magneto enchido com hlio lquido
e o campo magntico
elevado para o nvel operacional nominal desejado. O magneto
energizado no requer energia eltrica para manter o campo magntico.
Porm, considerando que o hlio lquido evapora lentamente, o mesmo
deve ter seu enchimento reposto a intervalos regulares pelo pessoal
de manuteno. Porm, a isolamento do magneto to bom que o hlio lquido
somente deve ser completado em aproximadamente a cada dois
anos.
Blindagem Blindagem (vazamento de campo)
Para minimizar os efeitos de vazamento do campo magntico para o
ambiente (e, portanto, tambm o efeito sobre as partes magnetizveis
do magneto), o magneto do MAGNETOM Symphony est equipado com
blindagem de supercondutividade ativa. Blindagem contra
interferncia externa Para fornecer blindagem eficaz contra
interferncia externa, o magneto do MAGNETOM Symphony tem um sistema
de blindagem supercondutora (E.I.S.). Estas bobinas supercondutoras
so descarregadas automaticamente uma vez ao dia. Isto garante alta
qualidade consistente da imagem exibida.
Gradientes O sistema de gradientes permite a localizao precisa
da posio da fatia desejada. O
sistema consiste de trs bobinas X, Y e Z localizadas na abertura
do magneto como tambm no armrio do amplificador de gradiente.
Abertura Para efetuar a medio, a mesa do paciente deslocada para
dentro do magneto.
Voc pode controlar a iluminao e ventilao na abertura do magneto,
atravs das unidades operacionais na entrada da abertura.
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 5
Mesa do paciente
Mesa bsica do paciente Na mesa bsica do paciente est fixado o
painel da mesa.
A mesa do paciente usada para posicionar o paciente durante a
medio e para posicionar a bobina requerida. Para medies
consecutivas, interligar tambm os receptores da unidade de medio
fisiolgica mesa. Para posicionar o paciente no campo magntico
deslocar a mesa para dentro do magneto.
Mesa com painel e carrinho (opcional) Voc pode retirar o painel
da mesa do paciente com o carrinho. Deste modo voc pode
transportar facilmente os pacientes.
Carrinho (1) Cabeceira
(2) Pedal para o ajuste da altura (3) Pedal de bloqueio
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 6
Com um segundo painel adicional, a produtividade pode ser
otimizada.
Magneto com mesa do paciente (1) Painel na frente do magneto
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 7
Bobinas MR A gerao de imagens de MR representa altas demandas
nas antenas de RF (bobinas)
usadas. Transmisso As bobinas de transmisso excitam os prtons de
hidrognio no volume examinado o
mais homogeneamente possvel: Todos os giros afetados devem ser
submetidos mesma excitao.
Recepo As bobinas de recepo recebem sinais de MR com o menor
rudo possvel. A relao
de sinal/rudo depende, em parte, do volume excitado dentro da
bobina como tambm da distncia da bobina em relao ao objeto
medido.
Quanto mais prximo ao objeto medido, o tanto mais intenso o
sinal recebido. Isto significa: A relao sinal/rudo melhora na
medida em que for reduzida a distncia
entre a bobina e o objeto medido.
Corpo da bobina O corpo da bobina est integrado ao magneto.
Ambos funcionam como uma bobina de
transmisso e recepo. Embora a bobina possua um amplo campo de
medio, a mesma no possui a alta relao sinal/rudo das bobinas de
RF.
Bobinas de RF Para assegurar uma alta relao sinal/rudo, vrias
bobinas de RF opcionais
encontram-se disponveis: Bobinas receptoras - As seguinte
bobinas de RF so somente de recepo
Bobina para a cabea Bobina para a espinha dorsal Bobina para o
corpo Bobina para o pescoo Bobina flexvel pequeno Bobina flexvel
grande Flexvel de loop comprido Flexvel de loop pequeno
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 8
Bobinas de transmisso e recepo - A Extremidade CP uma bobina
transmissora
e receptora.
Espectros A garantia da qualidade das bobinas requer a execuo de
diversos testes. Durante as
medies dos testes o corpo do paciente simulado por espectros.
Espectros carregados simulam o peso do paciente Espectros de
bobinas simulam o tecido
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 9
Painis eletrnicos Os Painis eletrnicos so instalados na sala de
alimentao de energia eltrica.
Os mesmos incluem:
Painis eletrnicos (1) Painel de refrigerao (RCA).
(2) Painel de gradiente (GPA) e (3) Painel de controle
(CCA).
O Painel de controle contm o sistema eletrnico para o controle
de aquisio, para a
gerao de alta freqncia e as correntes de reflexo (opcional),
como tambm o fornecimento de energia e monitorao do magneto. O
Painel de gradiente contm o sistema eletrnico de potncia para gerar
o gradiente do campo magntico. O Painel de refrigerao contm a
refrigerao para os componentes do sistema.
Os Painis eletrnicos no contm nenhum elemento operacional.
A manuteno somente deve ser feita por pessoal especializado. Sem
sala de alimentao de energia eltrica s vezes no existe sala de
alimentao de energia eltrica em virtude da construo.
Em tais casos, os painis de alimentao de energia podem ser
localizados na sala operacional, por exemplo.
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 10
Sistema de computao O sistema de computao inclui um computador
de imagem (SMI-V) e um computador
Principal. Ambos os computadores esto montados prximo mesa do
console. Computador Principal - O computador principal trabalha com
o sistema operacional SOLARlS e possui um disco rgido com memria de
imagem e de dados bsicos. Voc usar o computador principal quando
estiver trabalhando com o software de usurio NUMARIS. O computador
principal responsvel pela Administrao do paciente Recuperao da
imagem e armazenamento de imagem Administrao da seqncia de medio O
computador principal tambm administra todas as interfaces entre o
usurio e o sistema de computao. Estas incluem: Monitores Mouse
Teclados Mesa do console (opcional) Consoles satlites (opcional)
Meio para troca de dados Computador de imagem - O computador de
imagem responsvel pelo processo da imagem. Isto inclui: Clculo
Exibio Avaliao Editorao e Filmagem e arquivamento
Sistemas de documentao O equipamento de arquivamento e
documentao do sistema de MR consiste de:
Uma unidade de disco ptico Uma cmara laser, Uma impressora.
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 11
Conexo de rede A rede de computao permite processar imagens de
MR em outros sistemas ou
computadores, ou receber imagens destes sistemas ou computadores
via rede de dados. SIENET - SIENET um padro de rede extensamente
usado para a transferncia de dados de imagens mdicas/clnicas. Use a
funo de Impresso do Sistema para determinar se seu sistema possui
suporte de rede. So listados os sistemas ou computadores em rede
com seu sistema, ao selecionar a funo Info do sistema.
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 12
Console de RM MRC - O console operacional de MR (MRC) usado
principalmente, para a medio.
(1) Janela que d para a sala de exame
(2) Monitor (3) Console de Operaes (4) Computador para
processamento das imagens (5) Caixa de alarmes
MRSC
O console satlite MR (MRSC) opcional, sendo usado principalmente
para avaliao e arquivamento das imagens medidas. Caixa de alarme A
caixa de alarme instalada perto do MRC. Sua finalidade Exibir as
mensagens de superviso ou advertncia Ligar ou desligar. Mesa do
paciente Para controlar a mesa do paciente, encontram-se montadas
duas unidades operacionais, uma direita e esquerda da mesa. Como
uma opo, voc pode instalar outra unidade operacional auxiliar, na
parede posterior do magneto.
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 13
Monitoramento de vdeo Pode ser obtida uma cmara de vdeo para
monitoramento do paciente, caso
necessrio. A cmara de vdeo instalada no final da abertura do
magneto. A cmara de vdeo usada para monitorar o paciente durante a
medio. O indicador de LCD est localizado no console
operacional.
Sistema de intercomunicao Atravs do sistema de intercomunicao
voc pode comunicar-se com o paciente
durante a medio. Voc tambm pode tocar msica para o
entretenimento do paciente.
-
MAGNETOM Symphony
Identificao do Equipamento
Instrues de Uso 14
rea de Aplicao
Finalidade do sistema de RM O Equipamento MAGNETOM Symphony um
sistema de diagnstico por imagem
que gera e exibe imagens tomogrficas de todo o corpo humano em
qualquer sentido. O mtodo tcnico de imagem est baseado no princpio
fsico de ressonncia magntica (MR). Durante a medio, o paciente
colocado em um campo magntico forte e homogneo. Os ncleos de
hidrognio (prtons) distribudos ao longo do tecido de todo o corpo
gera sinais quando estimulados por um campo de RF. Estes sinais so
processados em imagens de MR que podem ser exibidas pelo
computador
O sistema de RM no um instrumento de medio. Os valores medidos
servem de informao e no podem ser utilizados como base para o
diagnstico.
-
MAGNETOM Symphony
Caractersticas Tcnicas
Instrues de Uso 15
3. CARACTERSTICAS TCNICAS
Especificaes Tcnicas
Magneto 1,5 T Symphony com
-
MAGNETOM Symphony
Caractersticas Tcnicas
Instrues de Uso 16
Sistema de gradiente Proteo Ativa Plena para supresso de
correntes eletromagnticas induzidas.
Intensidade de 20 mT/m com tempos de incremento e regulao
rpidos. Bobina de gradiente impregnada em resina epoxi para reduo
da intensidade
estrutural e reduo de rudo. As bobinas e amplificador so
refrigerados a gua para aplicaes rpidas e
intensivas. Projeto compacto do amplificador resultando em
formas de onda precisas e
reproduzveis. Compensao digital de corrente eletromagntica
induzida. Definio digital do gradiente da forma de onda.
Sistema de RF e bobinas de superfcie Sistema totalmente digital
de transmisso e recepo de RF.
Amplificador de potncia em estado slido resfriado a gua para
desempenho consistente e confivel.
Sinal de amostragem com taxa de 10 MHz que resulta em resoluo de
100 nanoseg.
Faixa dinmica at 128 dB, dependendo do ajuste de amplitude da
faixa. Todas as bobinas de RF possuem pr-amplificadores integrados
com tipicamente <
0,5 dB de valor de rudo. At 4 elementos de bobina (expansvel at
8) podem ser usados simultaneamente
para a obteno de imagens. O Conceito do Sistema Panormico
IntegradoTM" permite a realizao da maioria
dos exames sem reposicionar o paciente.
Computador central de MRC Computador principal Turbo SPARC com
64 de MB RAM.
Sistema com processador RISC Paralelo de 64 bit com arquitetura
superescalar. Memria do processador com sistema expansvel, comeando
em 288 MB. Tempo de reconstruo de imagem mais rpido que 100 msec
para imagem de
256 x 256. Interface de janelas multi-tarefa intuitivas
interligadas para operao seqencial.
-
MAGNETOM Symphony
Caractersticas Tcnicas
Instrues de Uso 17
Nvel de rudo O rudo acstico mximo no excede a norma IEC 601-2-33
e diretrizes da OSHA, com
proteo de ouvido apropriada (reduo 20 dB (A)).
Condies ambientais Sem controle de temperatura no armrio de
controle: 1824 C
Com controle de temperatura no armrio de controle: 1530 C
Consumo de energia Taxa de consumo especfica (SAR) conforme a
norma IEC 601-2-33.
Sistema de refrigerao Dissipao do calor na gua de refrigerao
Painel de controle Refrigerao a gua 30 kW ( 45 kW*) Refrigerao a Ar
25 kW ( 40 kW*) * apenas em combinao com gradientes Quantum (30
mT/m) para usurios que realizem
trabalhos de investigao e ensaiem as suas prprias seqncias
-
MAGNETOM Symphony
Caractersticas Tcnicas
Instrues de Uso 18
Alimentao de rede Varivel Valores Tolerncia Tenso 380 V, 400 V,
420 V, 440 V,
480 V 10 %
Freqncia 50 Hz, 60 Hz 1 Hz Tenso de alimentao 60 kVA Fusveis de
segurana no
local de instalao mn. 80 A, 100 A recomendados
Impedncia da linha interna < 0,2 a 380 V
Em todos os produtos, a alimentao de rede deve ser fornecida
atravs de um
contactor de sistema no local de instalao ou atravs de um outro
mecanismo multipolar de corte. As instalaes na sala devem
corresponder norma VDE 0107.
Classificaes gerais Classe de proteo I Classe de proteo para as
partes de
aplicao
Mesa do paciente Tipo B Bobinas locais Tipo B Classe de proteo
IP de acordo com
IEC 60529 IPX0
Proteo contra exploses O sistema de RM no dever ser usado em
reas com perigo de exploso (p.ex. misturas altamente inflamveis de
gases anestsicos com ar ou oxignio ou protxido de azoto)
Modo de operao Operao contnua Mtodo de esterilizao (receptores)
Esterilizao por gs Desinfeco Receptores / componentes do sistema
Desinfetantes sem lcool, ter
-
MAGNETOM Symphony
Caractersticas Tcnicas
Instrues de Uso 19
Compatibilidade Eletromagntica (CEM) Todas as informaes
relacionadas com a compatibilidade eletromagntica baseiam-se
nas normas IEC 60601-1-2:1993 bem como nas normas EN
60601-1-2:1994. Interferncia emitida
Interferncia irradiada Classe B Interferncia conduzida Classe B
Imunidade de interferncia
Descarga eletrosttica (ESD) Descarga de contato 6 kV Descarga no
ar 8 kV Radiao de RF Bandas de ISM 3 V/m Distrbios rpidos
transitrios (rajadas) Cabos de alimentao AC 2 kV Outros cabos de
ligao 1 kV Sobretenso Cabos de alimentao AC 2 kV
-
MAGNETOM Symphony
Instalaes ou Montagem do Equipamento
Instrues de Uso 20
4. INSTALAES OU MONTAGEM DO EQUIPAMENTO
O Equipamento de Ressonncia Magntica MAGNETOM Symphony, somente
deve ser instalado e montado pelo Servio Tcnico da SIEMENS ou por
seu Representante.
A Montagem e a instalao do equipamento j esto includos na
venda
do equipamento. A correta instalao do equipamento assegura ao
cliente o direito garantia do produto contra defeitos de fabricao A
solicitao da instalao/ montagem pode ser feita no seguinte
endereo:
Representante no Brasil:
SIEMENS LTDA. Sede: Av. Mutinga, 3800 - Pirituba, CEP 06110-901
So Paulo - SP, BRASIL Tel.: +55 11 3908-2211/ Fax: +55 11 3908-2631
Diviso Eletromedicina Siemens Medical Solutions, Brazil Av. Pedroso
de Morais, 1553, 8 andar, CEP 05419-001 So Paulo - SP, BRASIL
Marketing e Vendas Tel.: +55 11 3817-3228/ Fax: +55 11 3817-3270
Service Tel.: +55 11 4668-7797 / Fax: +55 11 4668-7774 USC - Uptime
Service Center 0800 554 838
-
MAGNETOM Symphony
Instalaes ou Montagem do Equipamento
Instrues de Uso 21
Requisitos mnimos para instalao do Equipamento de Ressonncia
Magntica MAGNETOM Symphony.
Condies ambientais Sem controle de temperatura no armrio de
controle: 1824 C
Com controle de temperatura no armrio de controle: 1530 C
Alimentao de rede Varivel Valores Tolerncia Tenso 380 V, 400 V,
420 V, 440 V,
480 V 10 %
Freqncia 50 Hz, 60 Hz 1 Hz Tenso de alimentao 60 kVA Fusveis de
segurana no
local de instalao mn. 80 A, 100 A recomendados
Impedncia da linha interna < 0,2 a 380 V
Em todos os produtos, a alimentao de rede deve ser fornecida
atravs de um
contactor de sistema no local de instalao ou atravs de um outro
mecanismo multipolar de corte. As instalaes na sala devem
corresponder norma VDE 0107.
-
MAGNETOM Symphony
Instalaes ou Montagem do Equipamento
Instrues de Uso 22
Sugesto de Layout
Sugesto de Layout da Instalao do MAGNETOM Symphony
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 23
5. OPERAO DO EQUIPAMENTO
Para a operao do Equipamento de Ressonncia Magntica MAGNETOM
Symphony, necessrio o Treinamento dos operadores no
equipamento.
O treinamento dos operadores no equipamento deve ser realizado
por
especialista em aplicao designado pela SIEMENS para tal. Este
treinamento j faz parte do pacote de venda do equipamento e dever
ter sua data acertada em comum acordo entre as partes. Os Canais de
Comunicao para solicitar o treinamento esto relacionados no final
deste Manual.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 24
Operao do Equipamento
Partida e Parada do Sistema O sistema reconhece trs estados
operacionais:
Sistema on, todos os componentes esto ligados, voc pode realizar
medies com o MAGNETOM Symphony
Standby (em modo de espera) principal, a unidade de medio do
MAGNETOM Symphony est desligado, voc pode usar somente o computador
principal, p. ex. para avaliar imagens ou diagnosticar os
pacientes.
Sistema off, o MAGNETOM Symphony est completamente desligado.
Voc pode definir cada estado operacional apertando o respectivo
boto na caixa de alarme. Precauo Realizar as verificaes
operacionais dirias antes de ligar o sistema! Depois de ligada a
alimentao de energia, um programa verifica o sistema quanto a
qualquer mau funcionamento. O circuito de parada do magneto
monitorado continuamente.
Iniciando o sistema Caixa de alarme - Habilite o sistema com a
tecla com chave (LOCK).
Para executar esta operao, girar 90.
Aperte o boto SISTEMA ON
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 25
Os LEDs estaro acesos quando o sistema est em operao.
O sistema estar ligado. Console operacional O computador
principal carrega o sistema operacional. So executados vrios testes
e procedimentos de carregamento neste estgio. As respectivas
mensagens aparecem na tela. Uma vez que todos os testes foram
concludos, a mensagem.
LOGIN: aparece na tela.
Iniciando NUMARIS Inserir "MR" pelo teclado e digitar
RETURN.
O software NUMARIS est sendo iniciando. Voc pode iniciar o
trabalho no console operacional to logo o espao de trabalho NUMARIS
seja exibido na tela (Trabalhando com NUMARIS).
Testes de funo aps a inicializao do sistema Aps a inicializao do
sistema, so requeridos vrios testes antes do exame do
paciente. Funo PARADA DA MESA Verifique a funo de PARADA DA MESA
no painel da mesa Bulbo de presso Certifique-se que a bulbo de
presso trabalhe corretamente. Monitoramento de Vdeo Verifique o
sistema de monitoramento de vdeo para a transferncia satisfatria de
imagem. Sistema de intercomunicao Certifique-se que voc pode
comunicar-se claramente com o paciente na sala de exame. Trava do
mecanismo Verifique o mecanismo de trava da porta da sala de exame.
Certifique-se que as tiras especiais com molas de contato no marco
da porta e na porta da sala de exame esto livres de materiais
estranhos, por exemplo, lquido de limpeza, cera de cho,
lubrificante, graxa, manchas de pintura, manchas de sangue.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 26
Operao em Standby (em modo espera) Voc pode usar o computador
Principal somente em operao no modo de espera.
Todos os outros componentes do sistema como a unidade de medio
ou mesa do paciente esto desligados. No modo de espera, voc pode
economizar energia eltrica.Este estado operacional recomendado, por
exemplo, se voc deseja continuar trabalhando no computador aps
realizar exames. Caso voc tente realizar uma medio durante o modo
de espera uma mensagem de erro aparece no monitor.
Ligando a operao em standby Voc pode ativar o modo de espera
apertando o respectivo boto na caixa de alarme.
Sistema On Caso o sistema seja ligado, todos os componentes com
exceo do computador principal so desligados quando voc digita
standby do computador PRINCIPAL. Sistema Off Caso o sistema seja
desligado voc deve habilitar o sistema antes com a tecla com chave.
A seguir, voc pode iniciar somente o computador PRINCIPAL, ao
digitar standby PRINCIPAL.
Liberando a operao em standby Sistema On
Caso voc aperte o boto Sistema On na caixa de alarme sero
inicializados os demais componentes do sistema. possvel realizar
operaes normais de medio. Sistema Off Inicialmente fechar todos os
programas no computador principal. Aperte a tecla Sistema Off. Isto
tambm desliga o computador PRINCIPAL. Todos os componentes do
sistema estaro desligados. Bloquear o sistema com a tecla com
chave.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 27
Desligando o software (somente MRC) Antes de desligar o
sistema:
Chamar a funo "Fim do Sistema atravs do NUMARIS.
Caso um console satlite no estiver interligado ao seu
sistema:
Software: System Comutar para Sistema Modo: No restart Comutar
para No reiniciar
End Desliga o software do sistema. O smbolo > aparece na tela
aps alguns instantes. O sistema deve ser alimentado com energia
eltrica durante pelo menos dois minutos aps o aparecimento de
smbolo, para que alguns processos terminem corretamente. Aps este
tempo, voc pode desligar o sistema.
Desligando o software para sistemas com o MRSC Caso seu sistema
esteja equipado com um console satlite (MRSC), voc deve
proceder como segue: 1. No console satlite (MRSC) Software:
Application Comutar para Aplicao.
Modo: No restart Comutar para No reiniciar End Final do
NUMARIS.
O login: aparece na tela aps alguns instantes.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 28
2. No console operacional (MRC) Software: System Comutar para
Sistema.
Modo: No restart Comutar para No reiniciar End Fim do software
do sistema
O smbolo > aparece na tela aps alguns instantes O sistema
deve ser alimentado com energia eltrica durante pelo menos dois
minutos aps o aparecimento do smbolo. Aps este tempo, voc pode
desligar o sistema.
Desligando o sistema Finalizar o software conforme descrito nas
pginas anteriores, antes de desligar o
sistema. O software NUMARIS deve ser fechado durante pelo menos
dois minutos antes de
apagar o sistema. Caixa de alarme - Apertar o boto SISTEMA
OFF.
Bloquear o sistema com a tecla com chave.
Girar a chave retornando para a posio original.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 29
Em casos de emergncia Boto de DESLIGAMENTO DE EMERGNCIA NOTA
Em caso de emergncia extrema - e somente neste caso! - Voc pode
apertar o boto de BOTO DE DESLIGAMENTO DE EMERGNCIA.
O sistema inteiro desligado imediatamente. DESLIGAMENTO DE
EMERGNCIA
NUMARIS no responde Em algumas oportunidades, pode acontecer que
o software NUMARIS no responda
aos comandos do mouse. Neste caso, voc no pode inserir nenhum
comando adicional. Voc deve sair do NUMARIS ou deve desligar o
sistema. Voc pode sair do NUMARIS sem fechar o sistema
completamente, digitando a seguinte combinao de teclas:
Ctrl+Alt+Del. Usar a combinao de teclas Ctrl+Alt+Del somente caso o
sistema no responda. Todas as imagens adquiridas durante a parada
do programa sero perdidas. A seguir, pode sair do NUMARIS sem
danificar o sistema. A seguir, voc pode iniciar o NUMARIS
novamente.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 30
Mesa do paciente A mesa do paciente usada:
Para o posicionamento do paciente para medio Para posicionar e
fixar todas as bobinas necessrias Para posicionar o paciente no
campo magntico. A mesa do paciente tambm contm os conectores para
interligar os receptores da unidade de medio fisiolgica (opcional),
necessria para a realizao de medies fisiolgicas seqenciais. Mesa
bsica para pacientes Na mesa bsica para paciente sua superfcie de
apoio do paciente fixa. Mesa com superfcie de apoio e carrinho
(opcional) A mesa para paciente est equipada com uma superfcie de
apoio. Transportar o paciente posicionado convenientemente para a
sala de exame com o carrinho. A seguir, a superfcie de apoio fixada
e posicionada no marco de suporte da mesa junto com o paciente.
Isto economiza tempo de preparao para a medio. Peso mximo do
paciente Peso at 200 kg = aproximadamente 440 libras (paciente
deitado): Todas as
funes da mesa esto asseguradas. Os fatores de segurana de acordo
com a IEC 601-1 estaro mantidos.
Em casos de pacientes grandes ou obesos, prestar especial ateno
para potenciais pontos de danos.
Funo da mesa do paciente Posicionamento do paciente
So colocadas vrias almofadas sobre a superfcie de apoio para
fornecer posicionamento confortvel e seguro do paciente.
Adicionalmente, so fornecidos blocos especficos para as bobinas.
Posicionamento da mesa usado um acionamento motorizado para
movimentar a mesa do paciente horizontalmente e verticalmente. A
mesa deslocada na direo longitudinal para passar o paciente pela
abertura que posiciona a anatomia a ser examinada no campo de
medio.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 31
Fixao das bobinas
Existem furos alongados em ambos os lados mais longos da mesa do
paciente, para as bobinas RF. Estes so usados para fixar e
posicionar as bobinas. Os pinos no fundo das bobinas so fixados nos
furos alongados. Os cabos das bobinas possuem o comprimento certo
para permitir a posio correta". Conectando as bobinas Os conectores
para as bobinas RF (4) esto integrados na cabeceira da mesa.
Montando acessrios Acessrios como correias podem ser fixados aos
furos alongados dos lados mais longos da mesa do paciente. Na
extremidade oposta da mesa pode ser colocado um suporte removvel
para rolos de papel. Movimento manual Uma manivela manual com forma
ergonmica est integrada extremidade dos ps da mesa. Usar esta
manivela quando voc quiser mover a mesa manualmente.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 32
Receptores
Os receptores para ECG, sensor de pulso e cinta respiratria como
tambm o sinal externo so necessrios para as medies fisiolgicas
seqenciais. Os conectores para os receptores esto localizados na
caixa de PMU (unidade de medio fisiolgica) na extremidade dos ps da
mesa. Bulbo de presso O bulbo de presso permite que o paciente se
comunique com o pessoal operacional durante a medio. O paciente
segura o boto na mo durante a medio. Quando o boto pressionado, um
tom audvel ouvido no sistema de intercomunicao. Fones de ouvido Os
fones de ouvido so usados para ouvir msica e para transmitir
informaes ao paciente. Tambm pode ser usado como proteo de rudo
para o paciente. Bomba a vcuo (opcional) As almofadas a vcuo so
usadas para fixar e posicionar vrias regies do corpo
confortavelmente
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 33
Controles da mesa do paciente A mesa do paciente controlada
usando as unidades operacionais na sala de exames.
Estes so localizados esquerda e direita da mesa do paciente, na
abertura do magneto. Como opo, pode ser montada uma unidade de
operao auxiliar na parte posterior do magneto. Os controles de
volume para ouvir msica encontram-se somente em uma das unidades
operacionais. O boto para PARADA DE MESA do paciente est localizado
na unidade operacional e no console do intercomunicador.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 34
Funes das unidades operacionais A partir da unidade operacional
voc pode:
Controlar o movimento vertical e horizontal da mesa com o
joystick Apertar os botes de movimento automtico "Posio de repouso
e Posio
central" Parar todo o movimento da mesa com PARADA DA MESA
Iniciar a medio Parar a medio Ajustar o volume da msica dos fones
de ouvido Ajustar o volume da msica dos alto-falantes da parede
Selecionar a intensidade de iluminao (off, min, med, max) Ajustar a
abertura de ventilao (off, min, med, max) Ligar ou desligar o
localizador de luz
Movimentao da mesa
Com o joystick voc pode movimentar a mesa do paciente para
dentro ou para fora do magneto, como tambm para cima ou para baixo.
A velocidade horizontal da mesa proporcional deflexo do joystick e
depende do estado do localizador de luz: Caso o localizador de luz
esteja aceso, a mesa movimenta-se lentamente, Caso esteja apagado,
a mesa movimenta-se rapidamente.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 35
A transio de movimento vertical para horizontal e vice-versa
realizado sem operar o
joystick novamente. A mesa do paciente muda automaticamente a
direo de movimentao depois de uma breve parada intermediria. Quando
a mesa alcana a posio relativa 0000 mm a mesma pra
automaticamente.Voc pode movimentar a mesa horizontalmente somente
quando atingir a altura correta para exame. De maneira similar voc
pode movimentar a mesa verticalmente somente quando tiver sado
completamente do magneto (Posio de repouso).
Perigo de desligamento ADVERTNCIA
Partes do corpo, roupa ou cabelo do paciente podem ficar presas
quando a mesa do paciente movimentada vertical ou horizontalmente.
Isto se aplica especialmente para o deslocamento dentro e fora do
magneto. Portanto, assegure-se que o paciente no
seja ferido e acione a PARADA DE MESA em caso de situao
perigosa. Movimentao da mesa ADVERTNCIA
As pessoas paradas ou sentadas na frente da mesa do paciente
podem ser feridas pelo movimento horizontal/vertical da mesa.
Favor assegure-se que ningum esteja em p ou sentado na zona de
dano potencial. Perigo de coliso ADVERTNCIA
Coliso potencial A mesa do paciente pode ser movimentada alm da
extremidade posterior do magneto,
fora da abertura. Retirar quaisquer objetos na frente da
abertura de que podem ferir o paciente ou
podem danificar a superfcie de apoio.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 36
Em pontos onde o perigo de esmagamento especialmente grande,
estar fixado o seguinte smbolo: Prestar ateno a estes pontos ao
movimentar a mesa do paciente.
Posio de repouso Ao apertar o boto Posio de repouso" a mesa se
movimentar de forma automtica e completamente para fora do magneto.
Voc pode parar a movimentao com um dos botes de movimento (por
exemplo, joystick, posio central) ou com o boto de PARADA DA MESA.
Caso voc queira movimentar mais a mesa, voc deve apertar o boto
"Posio de repouso" novamente.
Posio central Caso voc aperte o boto "Posio central" a mesa se
desloca automaticamente para uma das seguintes posies. Posio padro:
Caso nenhuma fatia esteja marcada com o localizador de luz depois
de ligado o sistema ou depois que a mesa seja colocada na "posio de
repouso", a mesa movimenta automaticamente o centro do sistema de
CP da cabea para o centro do magneto, ao apertar o boto "Posio
central". Caso a mesa tenha sido deslocada para a "posio de
repouso" usando o boto "posio de repouso" (no usando o joystick!),
voc tambm pode moviment-la para a "ltima posio de aquisio" clicando
duas vezes o boto Posio central. Posio marcada com o localizador de
luz: Caso voc tenha marcado uma fatia com o localizador de luz, a
mesa movimenta automaticamente a fatia marcada para o centro de
medio do magneto, ao apertar "Posio central".
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 37
ltima posio de aquisio:
Esta a posio da mesa relativa ltima fatia que foi medida. Caso
voc tenha movimentado a mesa aps a ltima medio e a seguir, tenha
apertado o boto Posio central, a mesa se desloca para a posio da
ltima medio. Caso voc aperte o boto Posio central e a mesa no possa
aproximar-se de uma das posies marcadas, voc ver uma advertncia
iluminada no display. A mesa alcanaria a posio final antes que a
fatia marcada estivesse no centro da medio. Neste caso, no sero
habilitadas as funes do boto. A posio marcada com o localizador de
luz e a ltima posio de aquisio sero perdidas quando a mesa for
retrada completamente na posio de repouso. Voc deve ter certeza que
a mesa realmente passou para a posio correta depois de apertado o
boto Posio central. Depois de apertar o boto Posio central, o
movimento da mesa pode ser interrompido com um dos botes de
movimentao (por exemplo, joystick, posio de repouso).
Localizador de luz Com o localizador de luz, voc pode marcar a
fatia a ser medida no paciente. Ligue o localizador de luz
pressionando rapidamente o boto localizador de luz e movimente o
paciente para dentro ou fora do magneto at que o localizador de luz
esteja posicionado sobre a fatia marcada. A fatia marcada
encontra-se na posio de parada para a mesa do paciente no centro de
medio. Desligue o localizador de luz e em seguida o display mostra
a posio relativa da mesa em relao a fatia marcada. Caso o
localizador de luz esteja ligado e voc no movimente a mesa durante
60 segundos, o localizador de luz ser desligado automaticamente.
Neste caso A posio relativa da mesa no atualizada no display A
fatia marcada no pode ser abordada com "Posio Central".
Abertura de iluminao Se voc pressionar o boto "Abertura de
iluminao", pode ser ajustado o brilho de iluminao (3 nveis) ou
podem ser desligadas todas as luzes. O nvel ajustado mostrado no
display.
Abertura de ventilao Voc pode fixar o valor da abertura de
ventilao (3 nveis) usando o boto "Abertura de ventilao". Aperte o
boto para mudar o nvel de ventilao. O nvel ajustado mostrado no
display.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 38
Volume Voc pode ajustar continuamente o volume da msica nos
fones de ouvido do paciente e nos alto-falantes de parede com o
dois potencimetros de volume. Este ajuste no afeta o volume da voz
para os anncios destinados ao paciente. Girar o boto direita para
aumentar o volume.
Incio da medio A funcionalidade do boto de Partida/Parada
depende da extenso em que foi preparada a medio no console
(computador PRINCIPAL) na sala operacional. A extenso para a qual a
funcionalidade do boto de partida muda com o progresso da medio,
est apresentada na tabela abaixo. Caso seja ativado Incio de medio,
estes ajustes so realizados automaticamente.
Entradas incorretas ADVERTNCIA
Certifique-se adequadamente que todas as inseres realizadas para
o paciente estejam corretas e precisas. Informao incorreta ou
inexata, como peso incorreto do
paciente, pode resultar em dano sade do paciente. Informaes
incorretas ADVERTNCIA
Certifique-se adequadamente que voc registrou o paciente
corretamente. Caso o paciente esteja registrado incorretamente,
p.ex. caso voc registre o paciente anterior mais de uma vez, pode
causar dano sade do paciente, porque os dados
esto incorretos (por exemplo, peso incorreto do paciente).
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 39
Preparao da medio Funcionamento do boto de Partida/Parada
Nenhum paciente registrado
Nenhuma seleo de seqncia
Funo de ajuste ativado:
Sintonizao da MR
Ajuste de freqncia
Ajuste do transmissor
Quaisquer ajustes prvios necessrios (ADJCAL)
Medio da MR iniciada
Paciente registrado
Seqncia selecionada
Funo de ajuste ativado:
Sintonizao da MR
Ajuste de freqncia
Ajuste do transmissor
Quaisquer ajustes prvios necessrios (ADJCAL)
Medio da MR iniciada
Parar medio
Caso voc aperte o boto de Partida/Parada durante a medio, a
medio atual interrompida. So apagadas funes que ainda deveriam ser
executadas como parte da seqncia de medio. Caso voc aperte o boto
de Partida/Parada novamente, as funes de medio so executadas
novamente, desde que a preparao para as mesmas ainda se aplique.
Caso contrrio, a totalidade da medio, inclusive preparaes, so
repetidas.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 40
PARADA DA MESA Caso a mesa do paciente esteja sendo movimentada
pelos motores eltricos e no
manualmente, h vrios modos de interromper o movimento da mesa.
Iniciando PARADA DA MESA Aperte o boto de PARADA DA MESA Em um das
unidades operacionais da mesa ou No intercomunicador. Desta forma,
a mesa do paciente pra imediatamente. Cancelando PARADA DA MESA
Para iniciar esta operao, apertar inicialmente o joystick para o
magneto (entrada") at onde a mesma se desloque. A seguir, aperte o
joystick na outra direo (sada") at onde a mesma se desloque. A
ordem na qual voc executa o movimento do joystick no importante.
Retornar o joystick para sua posio original. Voc acabou de cancelar
a PARADA DA MESA Movimentando a mesa manualmente Depois que voc
aperta o boto de PARADA DA MESA e soltando-o a seguir, ser liberado
o freio da mesa do paciente. Agora, voc pode movimentar a mesa
manualmente na direo horizontal, com a manivela para esta
finalidade.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 41
O DISPLAY O display localizado na frente do magneto, acima da
abertura.
Um segundo display opcional pode ser montado na parte posterior
do magneto.
O display indica:
Bobinas conectadas Estado do localizador de luz (ligado ou
desligado) Posio relativa da mesa do paciente Movimentao atual da
mesa Texto em um campo de texto Ajuste para abertura da luz Ajuste
para abertura de ventilao
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 42
Conectando as bobinas
O display indica: Informaes sobre as bobinas atualmente
conectadas Reconhecimento ao substituir uma bobina Uma mensagem
caso seja detectado um defeito de bobina. Caso no haja nenhuma
bobina conectada, no ser exibido nenhum smbolo para bobinas.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 43
Opes de conexo
A tabela a seguir apresenta as possveis conexes e combinaes de
bobinas:
Bobina local Conector 1 Conector 2 Conector 3 Conector 4 Bobina
da cabea Bobina do trax CP das extremidades CP flexvel pequeno CP
flexvel grande Loop flexvel grande Loop flexvel pequeno Bobina da
espinha dorsal Bobina do corpo Somente com interface para a Bobina
da espinha dorsal
Bobina do pescoo Somente com interface para a Bobina da espinha
dorsal
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 44
Troca de bobinas
Caso voc conecte uma nova bobina, o smbolo apropriado exibido.
Ao mesmo tempo a designao da bobina aparece no campo de texto de
sada durante um certo perodo. Caso voc retire a bobina novamente, o
smbolo desaparece. Excees: A Bobina da espinha dorsal somente
exibida se ambos os conectores (os
conectores 2 e 3) estiverem conectados. O smbolo para a
interface da Bobina da espinha dorsal para conexo da Bobina
do corpo, parte superior, e a Bobina do pescoo somente exibido
caso uma das duas bobinas estiver conectada interface.
Defeito de bobina O sistema detecta defeitos da bobina. Estes so
indicados quando o smbolo correspondente exibido piscando. Deste
modo pode ser imediatamente identificado em qual conector de bobina
aconteceu um defeito. O defeito tambm pode ser descrito mais
detalhadamente em uma mensagem no campo de texto. Posio relativa da
mesa
A distncia entre uma fatia marcada com o localizador de luz e o
centro da medio indicado como a posio relativa da mesa. No ajuste
padro, esta a distncia entre o centro da bobina de cabea e o centro
de medio. O display "0000 mm" indica que a fatia a ser medida est
localizada no centro de medio. Movimento atual da mesa Podem ser
usados trs elementos operacionais para a movimentao motorizada da
mesa: joystick Boto Posio de Repouso Boto Posio Central O display
depende da direo da movimentao e o elemento operacional que estiver
sendo usado.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 45
A mesa se movimenta para cima com o joystick.
A mesa se movimenta para dentro do magneto com o joystick.
A mesa se movimenta para fora do magneto com o joystick.
A mesa se movimenta para baixo com o joystick.
A mesa se movimenta para dentro do magneto com o boto Posio
central.
A mesa se movimenta para fora do magneto com o boto Posio de
repouso.
Linha de estado
O texto pode ser exibido no campo de sada de texto no display.
Isto proporcionar informao adicional, como: Exibio do nome da
bobina Informao adicional do defeito Suporte de texto para
finalidade de servio
MAGNETOM rea de texto
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 46
Estado do localizador de luz O display indica se o localizador
de luz est ligado ou desligado.
PARADA DA MESA O display indica se a PARADA DA MESA est ativa ou
no.
Acendendo a luz
O display indica o nvel de iluminao que est aceso
atualmente.
Abertura de ventilao
Como o nvel de luz, este display indica o nvel da abertura da
ventilao.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 47
Conexo e operao do bulbo de presso Voc pode conectar o bulbo de
presso ao painel PMU na extremidade dos ps da
mesa do paciente. O conector para o bulbo de presso codificado
pela cor (vermelha).
Coloque o conector no encaixe correto
Operao O paciente deve manter o bulbo de presso em sua mo
durante a medio. Para chamar a enfermeira, o paciente deve apertar
o bulbo de presso fortemente. Instrua o paciente sobre isto.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 48
Console Voc controla e monitora as principais funes atravs do
console operacional:
Registro do paciente Imagem de MR Reconstruo de imagem Exibio de
imagem+ Avaliao Arquivamento e documentao Voc insere seus comandos
pelo Mouse ou Teclado
Os limites de rudo internacionais habituais so observados no
console operacional do
MAGNETOM Symphony.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 49
Visualizando a tela As imagens de MR e todas as operaes so
exibidas na tela de alta resoluo.
O equipamento padro inclui um monitor com imagem de alta resoluo
de 19 polegadas P/B. Um monitor blindado P/B ou um monitor colorido
blindado esto disponveis como opcional.
Monitor Nota
Caso o monitor seja operado dentro de seus limites
especificados, a borda da rea da imagem exibida pode ser
corrigida.
Pode ocorrer distoro geomtrica devido homogeneidade do campo
magntico, mas a mesma no afeta operao do sistema.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 50
Viso geral do teclado O teclado padro PC.
Teclas alfanumricas A seo alfanumrica do teclado usada para
tarefas normais de teclado PC, como para a insero de texto. Teclas
do cursor Voc usa as quatro teclas do cursor para mover o cursor
dentro de uma janela de funo.
As seguintes teclas do teclado numrico so definidas como segue:
IMA +: com IMA+ voc avana uma imagem. IMA -: com IMA - voc
retrocede uma imagem. Estudo +: com Estudo + voc avana um estudo.
Estudo -: com Estudo - voc retrocede um estudo.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 51
Teclas de funo O teclado tem 12 teclas de funo (F1 - F12).
Outras funes podem ser chamadas
com as combinaes de teclas Shift F1 - F12. Designao Padro Quando
o sistema instalado, as teclas de funo recebem a seguinte
designao:
Teclas de Funo Funo F1 Registro de Paciente Shift F1 Atualizar
Paciente F2 Paciente Atual Shift F2 Modificar Paciente F3 Avaliar
Rtulo Shift F3 Avaliar Distncia F4 Ajuste de Exposio Shift F4
Exposio Controle de Trabalho F5 Avaliar MIP F6 Avaliar MPR F7
Copiar Arquivo Shift F7 Deletar Arquivo F8 Teclas do Sistema Shift
F8 Informao do Sistema F9 Atualizao do Sistema Shift F9 Relatrio do
Sistema F10 Medio SAR F11 Incio de Medio Shift F11 Parada de Medio
F12 Seqncia de Medio Shift F11 Indicao da Medio Carregada
Reprogramao das teclas
As designaes das teclas de funo podem ser adaptadas a suas
necessidades. Para realizar esta reprogramao deve ser cancelada a
designao padro das teclas.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 52
Usando o mouse A movimentao do mouse realizada com sua mo. Contm
trs botes para
controlar o software NUMARIS. Desta forma, voc pode facilmente
inserir comandos e usar os elementos de controle na tela. O mouse
controla a posio do ponteiro exibido na tela: A movimentao do mouse
resulta em um movimento correspondente do ponteiro pela tela,
permitindo apontar e selecionar objetos.
O trs botes do mouse tm as seguintes funes: SELEO Usar o boto
esquerdo do mouse para selecionar ou mover objetos. Posicionar o
ponteiro nos campos de insero e selecionar os controles na tela.
JANELA DO PROGRAMA Usar o boto central do mouse para executar
janelas do programa mdico em imagens de pacientes, por exemplo,
ajustar o contraste e brilho da imagem. MENU Usar o boto direito do
mouse para selecionar funes do NUMARIS dos menus.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 53
Caixa de alarme A caixa de alarme instalada permanentemente na
sala operacional, perto do console
operacional do computador principal. A mesma cumpre as seguintes
funes: Exibio de alarmes Confirmao de alarmes Comutao do sistema
para as posies liga e desliga Comutao da operao no modo de espera
(liga e desliga) Executa PARADA DO MAGNETO Caixa de alarme
ADVERTNCIA
Os exames em pacientes esto proibidos caso ocorra um alarme -
indicado por uma luz vermelha e/ou um tom de alarme audvel.
Contatar o Atendimento ao Consumidor Siemens.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 54
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 55
Indicao de alarmes LINHA
Linha indica o estado da alimentao de energia. Uma luz verde
indica alimentao normal de energia. Caso o LED de linha no esteja
aceso, o fornecimento normal de energia para a linha apresentou
defeito. O circuito de monitoramento do magneto possui alimentao
adicional de 10 horas pela bateria. Durante este perodo o magneto
pode ser desligado. Confira a fonte de alimentao de energia. Chamar
Servio Siemens. NVEL DE HLIO Assim que o nvel de hlio encontrar-se
abaixo do nvel mnimo as luzes vermelhas do display e um sinal de
alarme audvel so emitidos (alarme de hlio). O nvel de hlio lquido
deve ser completado. Contatar Servio ao Cliente Siemens. Com a
devida antecedncia, antes que um alarme de hlio seja emitido na
caixa de alarme, aparecer uma advertncia no monitor quando o hlio
alcanar nveis que precise ser completado. Favor contatar o Servio
ao Cliente Siemens. PARADA DO MAGNETO O LED vermelho acende e um
sinal de alarme audvel fornecido se: O circuito eltrico de
monitoramento do magneto interrompido. Contatar o Servio ao Cliente
Siemens. A tenso da bateria j no corresponde ao valor especificado.
Contatar o Servio ao Cliente Siemens. ativada a parada do magneto.
Contatar o Servio ao Cliente Siemens. Uma descrio mais detalhada do
evento que causa o alarme aparece na tela.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 56
Funes da caixa de alarme Parada do magneto
Caso seja ativada a parada do magneto a intensidade do campo
reduzida a um valor baixo em um tempo muito curto. A energia do
campo magntico convertida para energia em forma de calor. O hlio
lquido evapora imediatamente sendo lanado no ambiente (para fora)
atravs de uma vlvula de escape. O LED vermelho de parada do magneto
e um sinal de alarme audvel so emitidos. Alarme de reconhecimento
Apertar o boto Silncio para reconhecer um alarme. O sinal de alarme
ser cancelado. Os LEDs correspondentes continuam acesos. Bloqueio O
sistema pode ser habilitado para operao atravs do interruptor
Liga/Desliga. Sistema Ligado (On) O sistema ligado com esta tecla.
Sistema Desligado (Off) O sistema desligado com esta tecla.
Computador Principal em standby Todo o sistema desligado, com exceo
do computador principal.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 57
Sistema de intercomunicao O sistema de intercomunicao consiste
de um console operacional e uma unidade
central. As seguintes funes esto integradas no sistema de
intercomunicao: PARADA DA MESA Chamado da enfermeira
Intercomunicador Tocando msica Monitoramento de sinais fisiolgicos
Proteo de ouvidos para o paciente O seguinte diagrama apresenta a
unidade operacional do sistema de intercomunicao. O
intercomunicador est instalado na sala de controle.
PARADA DA MESA
Apertar o boto vermelho de PARADA DA MESA no intercomunicador. A
MESA do paciente pra todos os movimentos imediatamente. Ao ativar
PARADA DA MESA, o freio da mesa liberado. Desta forma, a mesa pode
ser deslocada manualmente na direo horizontal. A condio de PARADA
DA MESA pode ser cancelada desde as unidades operacionais na sala
de exames.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 58
Chamada da enfermeira
Assegure-se que o paciente est segurando o bulbo de presso em
suas mos durante a medio. O paciente pode usar o bulbo de presso
para chamar a ateno das enfermeiras. Quando o paciente aperta o
bulbo de presso, um som audvel aparecer no intercomunicador. Como
resposta, o paciente ouve um sinal audvel um pouco mais lento nos
fones de ouvido e pelo alto-falante de parede, desde que mantenha o
bulbo de presso apertado. Resetar o sinal audvel com o boto de
conversa no intercomunicador. Ao mesmo tempo voc pode perguntar
para o paciente o motivo da chamada. O monitoramento da sala de
exames ativado simultaneamente, de forma a poder ouvir o paciente.
Intercomunicao A funo de intercomunicao usada para comunicar-se com
o paciente durante a medio. Pode-se falar apertando o boto de
conversa no intercomunicador. Seus comentrios so ouvidos pelo
paciente pelos fones de ouvido e alto-falante de parede.
Monitoramento do paciente
Nota
Para melhor monitoramento do paciente recomendamos que o
monitoramento da sala de exames sempre esteja ativado.
Tocando msica
Para entreter o paciente voc pode tocar msica nos fones de
ouvido do paciente e no alto-falante de parede pelo sistema de
intercomunicao. Conectando uma unidade Conecte uma fonte de udio,
p. ex. reprodutor de CD, walkman etc. Voc encontrar conectores de
entrada (Msica in) na unidade central do sistema de intercomunicao
(parte posterior do console) para esta finalidade.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 59
Use um cabo adequado. Para um walkman, este cabo , por exemplo,
um cabo CINCH
(conector de sada do walkman Line Out para "Music in" na unidade
central). Conectores na unidade central
Ligando a unidade
Ligar a unidade de udio e iniciar a reproduo de msica. Apertar o
boto "Music On/Off" (o LED acende com cor verde). A msica passa a
ser tocada nos fones de ouvido do paciente (se estiverem
conectados) e nos alto-falantes de parede na sala de exame. Fones
de ouvido Conectar os fones na caixa PMU que se encontra na mesa do
paciente. Agora, o paciente pode ouvir msica pelos fones de ouvido.
Ajuste de volume O volume dos fones de ouvido e dos alto-falantes
de parede na sala de exame pode ser ajustado desde a unidade
operacional no magneto. Msica na sala operacional Para ouvir msica
na sala operacional, devem ser conectados alto-falantes ativos na
unidade central do sistema de intercomunicao (conector de sada de
linha Line Out). Comunicao com o paciente A msica interrompida para
a comunicao com o paciente.
-
MAGNETOM Symphony
Operao do Equipamento
Instrues de Uso 60
Monitoramento de sinais
Podem ser ouvidos os pulsos de disparo de monitoramento dos
sinais fisiolgicos pelo intercomunicador. O volume pode ser
ajustado no intercomunicador. Pode ser selecionado um dos quatro
nveis: desligado, suave, mdio e alto. Proteo de rudo Os fones de
ouvido fornecem proteo efetiva para a audio dos pacientes durante
as seqncias de medio com volume alto. Por esta razo, sempre use os
fones de ouvido; as comunicaes para o paciente so audveis inclusive
durante as seqncias de medio com alto nvel de rudo. Comutador
CV/CBT Reservado para uso futuro.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 61
6. PRECAUES, RESTRIES E ADVERTNCIAS
Informaes gerais de segurana
Segurana do produto Combinao com outros sistemas
Caso o sistema de RM seja acoplado com outros sistemas ou
componentes, dever ser garantido que a combinao dos cabos planeados
no afete a segurana dos pacientes, do pessoal e do meio-ambiente.
Caso pretenda combinar o sistema com outros equipamentos, dirija-se
ao Servio
Tcnico da SIEMENS para verificar a compatibilidade e observe as
respectivas instrues.
Certifique-se de que os cabos de ligao sejam compatveis com RM.
Os dispositivos compatveis com RM tambm podem causar leses.
imprescindvel
que sejam lidas e observadas as instrues de operao de modo a
evitar possveis perigos.
AVISO Acessrios no aprovados! Danos materiais Todo e qualquer
acessrio, pea de desgaste e artigo no reutilizvel deve ser
utilizado apenas se tiver sido demonstrado a sua aprovao e
compatibilidade com este sistema de RM.
CUIDADO A aplicao de RM no reconhece imagens de outras
modalidades! Diagnstico incorreto No carregue imagens de outras
modalidades para aplicaes de RM. Excees:
Argus, Vessel View e Colonography suportam imagens de RM e de
TAC.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 62
Segurana do produto
Qualquer modificao do produto dever ser realizada de acordo com
as normas legais. Como fornecedor, a Siemens no assumir qualquer
responsabilidade pela segurana, confiabilidade e desempenho do
produto se: as instalaes, adies, ajustes, modificaes e reparaes do
sistema ou as
alteraes do software no tiverem sido realizados pelo Servio
Tcnico da SIEMENS.
os componentes de segurana no tiverem sido substitudos por peas
OEM. as conexes eltricas na sala no cumprirem as especificaes da
norma VDE
0107 ou as leis nacionais aplicveis. o sistema de RM no for
usado de acordo com as especificaes contidas nas
instrues de operao. Reparaes/ Modificaes
A Siemens no assumir qualquer responsabilidade por reparaes que
tenham sido realizadas sem o expresso consentimento escrito. Todas
as alteraes, adies e modificaes no sistema de RM ou no local de
instalao devero ser inspecionados anteriormente pela Siemens a fim
de garantir a sua compatibilidade com a funcionalidade do sistema
de RM. A pessoa que realiza o trabalho dever ser solicitada a
expedir um certificado com uma descrio da natureza e do alcance dos
trabalhos realizados. Tal certificado dever conter as informaes
relativas s modificaes dos dados nominais ou relativas rea de
trabalho, indicando a data, o nome da empresa e assinatura.
A pedido, o Servio Tcnico da SIEMENS enviar os documentos
tcnicos do sistema de RM. No entanto, tal envio no equivaler a uma
autorizao dos trabalhos de reparao.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 63
Artefatos relacionados com o Sistema Na formao de imagens por
ressonncia magntica, possvel que as imagens de
RM apresentem artefatos apesar de preparaes cuidadas. Caso os
mesmos artefatos apaream repetidamente, documente-os e apresente-os
ao Servio Tcnico da SIEMENS. Os artefatos causados pelo sistema
devem ser detectados a fim de prevenir diagnsticos errados.
CUIDADO Distoro local de imagem! Diagnstico incorreto devido a
deslocamentos locais e erros de localizao No sobreponha as imagens
de RM. Notifique o responsvel do Servio Tcnico da SIEMENS, quando
planejar
intervenes estereostticas cirrgicas ou biopsias.
AVISO Imagem de RM errnea devido a um campo de RF externo!
Diagnstico incorreto Mantenha a porta da sala de exame fechada.
CUIDADO Imagem de RM errnea! Diagnstico incorreto Caso tenha
dvidas relativas exatido da imagem de RM, realize uma segunda
medio dos cortes ortogonais.
CUIDADO Imagem de RM errnea devida a distores! Diagnstico
incorreto Verifique se o campo de gradiente perde linearidade na
borda do campo de
imagem.
CUIDADO Imagem de RM errnea devida a uma intensidade de sinal
varivel! Diagnstico incorreto Verifique se o brilho do campo de
imagem visualizado difere ao longo da margem
da imagem.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 64
CUIDADO Imagem de RM incorreta devido no linearidade espacial do
campo de gradiente e heterogeneidade do campo magntico esttico!
Diagnstico incorreto Verifique a imagem de RM relativamente a uma
distoro dos cortes que est
relacionada com o sistema. Verifique se a borda do campo de
imagem de RM apresenta distores (em
comparao com uma imagem ideal, as coordenadas de pixel esto
deslocadas no plano).
Distores ao longo das margens da imagem de RM quando planejar
intervenes estereostticas. Isto se aplica particularmente ao
posicionamento grfico de cortes (GSP) e s outras visualizaes
grficas de corte e dados de posicionamento de corte,
independentemente de uma aplicao de correo de distoro.
CUIDADO As imagens com baixa largura de banda so susceptveis a
artefatos e interferncias! Diagnstico incorreto Utilize imagens com
baixa largura de banda como referncia apenas depois de
terem sido verificadas muito cuidadosamente.
CUIDADO Imagem de RM errnea devida a heterogeneidades do campo
de RF! Diagnstico incorreto Verifique a imagem de RM relativamente
a variaes regionais relacionadas com o
sistema na intensidade da imagem e/ou relativamente existncia de
assimetrias entre o lado esquerdo e direito.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 65
Artefatos relacionados com o usurio
AVISO Modificao dos dados relevantes para a segurana! Diagnstico
incorreto Altere os dados relevantes para a segurana durante o
exame apenas para corrigir
entradas erradas. Os dados relevantes para a segurana incluem o
peso e a orientao do paciente.
CUIDADO Seleo de parmetros de avaliao inadequados! Diagnstico
incorreto devido a artefatos nas imagens de espectroscopia As
avaliaes interativas devem ser efetuadas apenas por
especialistas.
CUIDADO Um fluxo ou volume incorreto resulta de uma seleo
inadequada do intervalo de velocidade para um vaso/rgo especfico (o
intervalo fisiolgico de velocidade encontra-se fora do intervalo de
velocidade definido)! Diagnstico incorreto Certifique-se de que
selecionou um intervalo de parmetros adequado para o
rgo a ser examinado.
CUIDADO Anlise ventricular incorreta devido a uma especificao
imprecisa dos contornos do corao! Diagnstico incorreto
Certifique-se de que os contornos estejam especificados
precisamente em todas as
imagens.
CUIDADO Seleo inadequada de pixels ao determinar a funo de
entrada arterial! Clculo incorreto das imagens de resultado do mapa
de parmetros Apenas usurios experientes devem selecionar pixels de
imagem para
determinao da funo de entrada arterial.
AVISO Distores na imagem se utilizar valores de medio geomtrica
para o diagnstico! Diagnstico incorreto Use as imagens originais
para diagnstico. No utilize os valores de medio geomtrica como base
nica para o diagnstico.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 66
AVISO Visualizar imagens compostas (funo Image Composing) para o
diagnstico de estruturas fisiolgicas! Diagnstico incorreto Use as
imagens originais para diagnstico.
AVISO Deslocamentos durante o ajuste manual das imagens!
Diagnstico incorreto Use as imagens originais para diagnstico.
AVISO Distores quando utiliza a funo Pixel Lens! Diagnstico
incorreto Utilize a funo Pixel Lens apenas no centro da imagem.
AVISO Dados variveis de coordenadas com a funo Pixel Lens!
Diagnstico incorreto No utilize a funo Pixel Lens para comparar as
coordenadas entre imagens com
correo de distoro e imagens sem correo da distoro.
AVISO Dados de coordenadas incorretos quando utiliza a funo
Pixel Lens! Diagnstico incorreto As coordenadas para a funo Pixel
Lens referem-se apenas posio da mesa
na imagem (inferior direita).
AVISO Utilizao de documentao impressa para diagnstico!
Diagnstico incorreto No utilize as cpias impressas para fins
diagnsticos.
AVISO Especificao inexata dos contornos vasculares! Anlise
vascular incorreta Certifique-se de que os contornos sejam
desenhados corretamente na imagem
antes de confirmar uma aquisio ou marca.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 67
AVISO Utilizao da funo AutoAlign para pacientes menores de 17
anos ou para pacientes com estruturas cerebrais anormais, p. ex.
Alzheimer, esclerose mltipla, ou tumores cerebrais grandes. Mau
funcionamento da funo AutoAlign Utilize a funo AutoAlign em
pacientes com uma idade mnima de 17 anos. No utilize a funo
AutoAlign em pacientes com estruturas cerebrais anormais.
AVISO Especificao inexata da posio do marcador! Anlise vascular
incorreta Certifique-se de que o marcador esteja corretamente
posicionado na imagem antes
de confirmar uma aquisio. Certifique-se de que um marcador de
estenose esteja sempre posicionado na rea
com a estenose vascular mxima.
CUIDADO Utilizao de imagens de mosaico para visualizao da posio
de corte! Diagnstico errneo devido a uma visualizao incorreta da
posio e/ou ngulo de corte No utilize imagens de mosaico para
visualizar a posio de corte.
CUIDADO Ps-processamento BOLD dos dados de imagem gerados com as
verses Numaris 3 ou 3.5! Diagnstico errneo devido a uma sobreposio
errada das imagens anatmicas e funcionais No utilize syngo para o
ps-processamento BOLD com dados de imagem gerados
com as verses Numaris 3 ou 3.5.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 68
Artefatos relacionados com o paciente
CUIDADO Comportamento no cooperativo do paciente (movimento/ no
seguir o paradigma)! Diagnstico incorreto devido a artefatos nas
imagens de espectroscopia Antes do exame, informe o paciente sobre
os efeitos dos seus movimentos nas
imagens. Monitorize o paciente durante o exame.
CUIDADO Movimento perceptvel do paciente durante o exame! As
estatsticas podem provocar imagens de resultado ambguas Antes do
exame, informe o paciente sobre os efeitos dos seus movimentos
nas
imagens. Utilize os protocolos de aquisio da Siemens com correo
de movimento ativada.
CUIDADO O paciente no executa a tarefa para a medio funcional ou
executa-a de forma incorreta! As estatsticas podem provocar imagens
de resultado ambguas Monitorize o paciente para assegurar que a
tarefa seja executada corretamente.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 69
Informaes relacionadas com a segurana do pessoal
Nos seguintes casos, os exames de RM no so permitidos:
para pacientes com implantes que sejam eltrica, magntica ou
mecanicamente ativos (estimuladores cardacos, bombas de
medicamentos implantadas). O funcionamento correto dos implantes
pode ser afetado pelos campos magnticos e eletromagnticos.
para pacientes com clamps intracranianos de aneurisma, a no ser
que o mdico esteja certo de que o clamp no seja magneticamente
ativo.
As informaes relacionadas com a segurana do pessoal devero ser
observadas nas seguintes reas/situaes: Precaues de emergncia
Medidas de segurana na sala de exame Boto de corte de emergncia
Perigos no campo magntico Perigos relacionados com agentes
refrigerantes Pontos relacionados com perigo de leso por
componentes mecnicos Proteo contra incndios Monitorizao do paciente
Localizador laser Acidentes com espectros de medio por RM
AVISO Emergncia mdica durante a aquisio por RM! Perigo de morte
para o paciente Pare imediatamente o exame. Remova o paciente da
sala de exame para tratamento, a no ser que tenha a
certeza de que o equipamento mdico necessrio apropriado para o
uso numa sala de RM.
No armazene ou opere reservatrios de oxignio, desfibriladores ou
outro equipamento de reanimao na sala de exame de RM.
CUIDADO Informaes insuficientes relativas aos possveis perigos
relacionados com o trabalho em sistema de RM! Leses fsicas, danos
materiais. Assegure-se de que todo e qualquer pessoal de operao
autorizado seja
informado, em intervalos regulares, dos perigos possveis
relacionados com o trabalho em sistemas de RM e das normas
relevantes de segurana.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 70
CUIDADO Manuseamento imprprio das bobinas de RF! Queimaduras no
paciente Leia cuidadosamente as informaes relacionadas com a
segurana para as
bobinas de RF.
CUIDADO Reflexes induzidas no paciente! Leses no paciente
Instrua os pacientes acerca do equipamento de monitorizao e
comunicao. Instrua os pacientes cuidadosamente do comportamento
correto e dos perigos
relacionados. Ateno especial Os seguintes pacientes necessitam
de ateno especial:
Pacientes susceptveis a colapsos cardiovasculares Pacientes com
um alto risco de infartes cardacos Pacientes inconscientes
Pacientes fisicamente instveis Crianas Mulheres grvidas Pacientes
que exercem profisses ou atividades que podem resultar na
incorporao involuntria de materiais ferromagnticos ou pacientes
cujos corpos contm fragmentos metlicos resultantes de um servio
militar
Pacientes com termoregulao limitada (p.ex. recm-nascidos, bebs
de baixo peso, determinados pacientes oncolgicos)
Pacientes com implantes metlicos que podem produzir distores no
campo magntico que, por sua vez, resultam em artefatos nas imagens
diagnsticas
Pacientes com vlvulas cardacas artificiais Superviso mdica
Recomendam-se os seguintes procedimentos: Monitorizao de rotina
do paciente Determinao de um processo para assegurar a superviso
mdica
Gravidez
At hoje, ainda no foi provada cientificamente que os exames de
RM no esto relacionados com perigos para mulheres grvidas. O mesmo
se aplica segurana relativa exposio RF do pessoal operacional
durante a gravidez.
Boto de corte de emergncia
Antes de trabalhar com o sistema de RM, familiarize o pessoal
com a funo e a localizao dos botes de encerramento de emergncia.
Boto de Parada do magneto Boto de Encerramento de emergncia Botes
de Parada da mesa
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 71
Precaues de emergncia O operador do sistema de RM ter que
definir e assegurar as medidas que garantam a
segurana do paciente em caso de emergncia. Considere
especialmente os perigos especficos de RM. Por exemplo, o operador
do sistema de RM ter que considerar os riscos relacionados com o
campo magntico e assegurar que os pacientes sejam imediatamente
tratados numa das seguintes situaes: em caso de emergncia quando o
paciente se sentir mal durante o exame quando o paciente for lesado
durante o exame Para pacientes com um maior fator de risco devero
existir medidas preventivas especiais, como um plano para o uso do
equipamento de emergncia fora da sala de exame. Estes pacientes so,
por exemplo: pacientes com doenas cardacas pacientes que sofrem de
ataques epilpticos ou que apresentam sintomas
claustrofbicos pacientes gravemente doentes, inconscientes,
anestesiados ou em estado de
confuso ou que, por outros motivos, no permitem uma comunicao
adequada (p.ex. crianas pequenas)
Entre outros, os procedimentos devero definir a maneira mais
rpida de remover o paciente da sala de exame em caso de emergncia.
Se necessrio, o sistema de RM dever ser encerrado utilizando o
interruptor de Parada do magneto.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 72
Medidas de segurana na sala de exame
AVISO Campo magntico na sala de exame! Leses fsicas Impea que
pessoas no autorizadas (por exemplo, eletricistas ou pessoal de
limpeza) entrem na sala de exame, a no ser que sejam
acompanhadas por uma pessoa autorizada.
Mantenha fechada a porta da sala de RM.
AVISO Implantes (p.ex. estimuladores cardacos) com um campo
magntico superior a 0,5 mT (= 5 Gauss)! Leses no paciente
Identifique claramente a zona crtica do campo magntico em que a
intensidade do
campo excede 0,5 mT (zona de excluso), por exemplo atravs de
marcaes no solo ou atravs de barreiras de proteo.
Assegure-se de que pessoas com implantes/incluses metlicos ou
susceptveis a efeitos eletromagnticos permaneam fora da zona de
excluso.
Assegure-se de que a intensidade do campo fora da zona de
excluso no exceda 0,5 mT.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 73
CUIDADO Rudo durante o exame de RM! Leses no paciente (prejuzo
aos ouvidos) Informe os pacientes do rudo que gerado durante o
exame. Utilize protetores de ouvido (fones de ouvido ou tampes de
ouvido) para proteger
o paciente contra rudos. Assegure-se de que o pessoal na sala de
exame use protetores auriculares
durante o exame.
Os protetores auriculares normais (fones de ouvido) no podem ser
utilizados nos exames de crianas ou nos exames de RM com bobinas de
cabea de RM. O pessoal de operao ter que entregar aos pacientes
protetores auriculares alternativos, p.ex. tampes auriculares.
AVISO No observncia das informaes de segurana quando o sistema
de RM est desligado! Danos materiais e leses fsicas A zona de
excluso e as informaes de segurana correspondentes devero ser
respeitadas, mesmo que o sistema esteja desligado.
A exposio do pessoal a campos magnticos estticos, variveis com o
tempo, e ao rudo pode ser regulada por leis nacionais.
Observe os limites relativos aos tempos mximos de exposio.
Devido a uma maior ansiedade, o nvel de rudo admissvel pode
afetar mulheres grvidas e o feto, recm-nascidos, bebs, crianas
pequenas e tambm pessoas idosas.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 74
Boto de corte de emergncia O sistema de RM est equipado com trs
tipos de boto de corte de emergncia:
Boto de Parada do magneto Boto Emergency shut-down Botes de
Parada da mesa
Apresentao geral das posies dos botes de corte de emergncia
(exemplo de uma
instalao). (1) Boto de parada do magneto
(2) Boto Encerramento de emergncia (3) Botes de Parada da mesa
(4) Boto de parada da mesa (opcional) Para o sistema de RM devero
ser instalados vrios botes de corte de emergncia no local de
instalao que permitam cortar a tenso. A instalao eltrica da sala
deve corresponder norma VDE 0107. Conforme os requisitos do local,
os botes de Parada do magneto e de Corte de Emergncia tambm podem
ser instalados em outros pontos do sistema de RM.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 75
Boto de Parada do magneto (campo magntico) Posio dos botes
Parada do magneto
Existem dois botes de Parada do magneto: na sala de controle na
caixa de alarme junto ao console de operao (o boto
encontra-se por baixo de uma cobertura de plexiglass) na sala de
exame perto da porta
Boto de Parada do magneto na sala de controle
Sala de controle (1) Boto de Parada do magneto na caixa de
alarme
Caixa de alarme (1) Boto de parada do magneto
(2) LED Parada do magneto
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 76
Boto de Parada do magneto na sala de exame
Sala de exame (1) Boto de Parada do magneto
Boto de parada do magneto Em caso de emergncia
Exemplos de situaes que requerem o acionamento da Parada do
magneto: Incndios Acidentes com o risco de componentes metlicos
serem lanados para dentro do
magneto, causando leses fsicas. A funo Parada do magneto reduz
rapidamente a fora do campo magntico para um nvel baixo. Em
resultado disso, a energia do campo magntico convertida em energia
trmica. Durante este processo, o hlio (agente refrigerante) evapora
e evacua atravs da conduta de descarga. A reduo da fora do campo
magntico para 20 mT dura menos de 20 segundos. Abra a cobertura do
boto de Parada do magneto e pressione o boto de Parada
do magneto. O alarme ativado na caixa de alarme. O LED de Parada
do magneto acende-se e ouve-se um alarme acstico. Salve os
pacientes imediatamente. Seja consciente dos perigos relacionados
com o hlio e campos magnticos
intensos. O magneto apenas pode ser reativado pelo pessoal da
Siemens.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 77
Boto de corte de emergncia (sistema eltrico sem magneto) Posio
do boto de corte de emergncia
Em cada das seguintes salas, pelo menos um boto de corte de
emergncia est instalado ao lado da porta de entrada/ sada, na
altura dos olhos: Sala de controle Sala de exame Sala de
eletrnica
Boto Encerramento de emergncia Antes de iniciar o sistema,
familiarize o pessoal com a localizao dos botes de
Encerramento de emergncia. Em caso de emergncia
Em caso de emergncia, pressione o boto de Encerramento de
emergncia. Todo o sistema de RM imediatamente desligado.
O campo permanece ativo no magneto.
AVISO Incndio ou acidentes eltricos! Leses fsicas Danos no
sistema de RM Pressione o boto de corte de emergncia. Avise os
bombeiros.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 78
Parada da Mesa Caso a mesa do paciente esteja sendo movimentada
pelos motores eltricos e no
manualmente, pode-se interromper o movimento da mesa. Iniciando
PARADA DA MESA Aperte o boto de PARADA DA MESA em um das unidades
operacionais da mesa ou no intercomunicador. Desta forma, a mesa do
paciente pra imediatamente. Cancelando PARADA DA MESA Para iniciar
esta operao, apertar inicialmente o joystick para o magneto
(entrada") at onde a mesma se desloque. A seguir, aperte o joystick
na outra direo (sada") at onde a mesma se desloque. A ordem na qual
voc executa o movimento do joystick no importante. Retornar o
joystick para sua posio original. Voc acabou de cancelar a PARADA
DA MESA Movimentando a mesa manualmente Depois que voc aperta o
boto de PARADA DA MESA e soltando-o a seguir, ser liberado o freio
da mesa do paciente. Agora, voc pode movimentar a mesa manualmente
na direo horizontal, com a manivela para esta finalidade.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 79
Perigos no campo magntico Os seguintes pontos constituem fontes
de perigo, causados pela intensidade do campo
de operao do magneto: Atrao e rotao de objetos ferromagnticos
Efeitos magnticos (p.ex. foras, torques) em implantes/ incluses
metlicos. Funcionamento defeituoso em dispositivos e implantes
susceptveis a efeitos
eletromagnticos O campo magntico exerce uma fora em objetos
ferromagnticos que proporcional massa do objeto. A fora aumenta, se
a distncia entre o objeto e o isocentro do magneto diminuir. Isto
se aplica a objetos ferromagnticos dentro e fora do corpo. Os
objetos ferromagnticos externos podem transformar-se em projteis
que podem causar leses graves. Os implantes ou materiais
ferromagnticos podem ser deslocados ou rodados no corpo e podem
provocar leses internas significantes. Os implantes eletrnicos
apresentam interferncias se a intensidade do campo magntico for
superior a 0,5 mT. Os pacientes que foram expostos a estilhaos
metlicos no trabalho ou por outras atividades podem ter estilhaos
microscpicos (p.ex. nos seus olhos) sem o saber. Os pacientes devem
ser interrogados se foram expostos a estilhaos metlicos.
Alm da advertncia geral, listam-se exemplos de objetos
especficos que no devem ser introduzidos na zona de segurana. Esta
lista no uma lista exaustiva. Serve apenas de ilustrao de objetos
em que as foras magnticas produzem efeitos perigosos.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 80
Atrao de materiais ferromagnticos
AVISO Objetos magnetizveis que so introduzidos no campo magntico
podem tornar-se projteis. Leses no paciente e no pessoal de operao
Use apenas ferramentas e dispositivos no magnticos. No utilize
carros de transporte ou camas hospitalares mveis com
componentes
magnetizveis. No use equipamentos de trao, reservatrios de gs ou
dispositivos similares. No use ou leve objetos magnetizveis
consigo, por exemplo, relgios,
esferogrficas, tesouras, etc. Os trabalhos de servio tcnico
devero ser executados exclusivamente pelo
Servio Tcnico da SIEMENS.
AVISO Objetos no campo magntico so magnetizveis! Leses no
paciente e no pessoal de operao No use equipamentos de reabilitao,
por exemplo, desfibriladores ou garrafas de
oxignio, na sala de exame.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 81
Efeitos magnticos em implantes/incluses metlicos A fora exercida
pelo campo magntico pode provocar que implantes (por exemplo,
clamps cirrgicos) ou mesmo prteses maiores sejam deslocados no
tecido, causando, desta forma, leses. Compete ao operador assegurar
que qualquer pessoa com implantes metlicos no entre na sala.
Exemplos de implantes/incluses metlicos: nus artificial (anus
praeter) com fecho magntico Bombas de insulina implantadas Vlvulas
cardacas artificiais com partes de ao Implantes de ao (clipes
vasculares, prteses de anca, pinos nos ossos,
obturaes de dente) Aparelhos de correo auditiva
AVISO As correntes parasitas induzidas por campos magnticos
intensos variam no decorrer do tempo. Queimaduras no paciente No
realize exames de RM em pacientes com implantes ou incluses
eletricamente
condutores.
AVISO Implantes (p.ex. estimuladores cardacos) com um campo
magntico superior a 0,5 mT (= 5 Gauss)! Leses no paciente
Identifique claramente a zona crtica do campo magntico em que a
intensidade do
campo excede 0,5 mT (zona de excluso), por exemplo atravs de
marcaes no solo ou atravs de barreiras de proteo.
Assegure-se de que pessoas com implantes/incluses metlicos ou
susceptveis a efeitos eletromagnticos permaneam fora da zona de
excluso.
Assegure-se de que a intensidade do campo fora da zona de
excluso no exceda 0,5 mT.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 82
AVISO Implantes/incluses magnetizveis que so introduzidos no
campo magntico podem ser deslocados. Leses no paciente Interrogue o
doente sobre implantes e incluses metlicos ou eletricamente
condutores, por exemplo, como resultado de leses de guerra ou
acidentes, ou estimuladores cardacos.
No utilize objetos metlicos ou eletricamente condutores durante
intervenes intercardacas.
No realize exames de RM em pacientes com implantes ou incluses
metlicos ou eletricamente condutores.
No examine pacientes com clamps intracranianos de aneurisma, a
no ser que o mdico esteja certo de que o clamp no magnetizvel.
Mau funcionamento de dispositivos/ implantes susceptveis a
efeitos eletromagnticos As funes dos componentes eletrnicos ou
mecnicos de dispositivos implantados,
por exemplo, estimuladores cardacos e bombas de medicao, podem
ser afetados ou interrompidos por um campo magntico. Compete ao
operador assegurar que pessoas com estimuladores cardacos
implantados ou outros implantes susceptveis a efeitos
eletromagnticos no sejam postas em perigo pelo campo magntico.
Devero ser realizadas medidas de proteo no caso da zona do campo
magntico ter uma intensidade superior a 0,5 matriz, marque as zonas
de segurana (de acordo com as recomendaes oficiais aplicveis), e o
acesso deve ser controlado.
AVISO Implantes susceptveis a efeitos eletromagnticos, p.ex.
estimuladores cardacos, bombas de medicao! Perigo de morte para o
paciente No realize exames de RM em pacientes com implantes que
sejam afetados por
campos eletrnicos, por exemplo, estimuladores cardacos. Observe
a zona de excluso de 0,5 mT. No utilize objetos metlicos ou
eletricamente condutores durante intervenes
intercardacas.
-
MAGNETOM Symphony
Precaues, Restries e Advertncias
Instrues de Uso 83
Perigos relacionados com campos de baixa frequncia e de
radiofreqncia Durante os exames de RM, os pacientes so expostos
a campos eletromagnticos de
baixa frequncia e radiofreqncia. Como efeito secundrio
inevitvel, so induzidas correntes parasitas no corpo do paciente.
Conforme a sua fora e frequncia podem provocar um estmulo (campos
de baixa frequncia) ou calor (campos de radiofreqncia).
Particularmente, os implantes/incluses metlicos podem provocar
perigosas subidas da temperatura. O uso de produtos mdicos,
emplastros percutneos, podem causar queimaduras na pele. As pessoas
e partes do corpo do paciente dentro ou perto da abertura do
magneto podem ser afetadas por estes efeitos secundrios. Um
posicionamento imprprio do paciente pode resultar na formao de laos
de corrente perigosos. Se houver um contato entre as partes
diferentes do corpo do paciente, produzem-se altas densidades de
corrente nos pontos de contato que podem resultar em estimulaes bem
como em queimaduras de RF.
Efeitos negativos em implantes ativos
AVISO Implantes susceptveis a efeitos eletromagnticos, p.ex.
estimuladores cardacos, bombas de medicao! Perigo de morte para o
paciente No realize exames de RM em pacientes com implantes que
sejam afetados por
campos eletrnicos, por exemplo, estimuladores cardacos. Observe
a zona de excluso de 0,5 mT. No utilize objetos metlicos ou
eletricamente condutores durante intervenes
intercardacas. Os campos de RF podem ter um efeito negativo no
funcionamento dos circuitos
eltricos de implantes ativos (p.ex. estimuladores cardacos).
Implantes e incluses condutores
Em certas circunstncias, podem ser induzidas correntes eltricas
no material de implantes maiores. As correntes parasitas podem ser
produzida