-
1HNT 130 Nutrio normal
Magnsio
Sdio
PotssioFunes, metabolismo, necessidades e
recomendaes dietticas
MagnsioOrganismo humano adulto
20 a 28g
60% 26% 14%
Vsceras e fluidos
corpreos
MagnsioFunes Cofator em diversas reaes enzimticas do
metabolismo intermedirio.
Constituinte importante dos ossos e dentes, membrana celular e
cromossomos.
Produo de energia: >parte do Mg intracelular associado ao
ATP.
Sntese de DNA, RNA e enzimas para o metabolismo de carboidratos
e lipdeos.
-
2MagnsioFunesTransporte ativo de ons (Ca e K) atravs de
membranas impulso nervoso, contrao muscular e ritmo cardaco.
Sinalizao (formao de cAMP) e migrao celular.
Mg: modulador fisiolgico que afeta fisiologia cardaca com
acoplamento de neurotransmissores e enzimas aos respectivos
receptores, com ativao de protenas e modulao de diversos tipos de
canais inicos
MagnsioMetabolismo extracelular
55% ionizado ultrafiltrado30% ligado a protenas
14% complexado com citrato, fosfato ou outros ons
ultrafiltrado
SANGUE
Concentrao influenciada pelo pH:
pH = proporo ionizada
Magnsio
Mg srico
Mg sseo
Eliminao
Fezes: 200mg/dia
Ingesto 300mg/d
Homeostase absoro gastrointestinal e excreo renal
Urina: 100mg/d
Secreo30mg/d
Absoro
130mg/d
-
3MagnsioAbsoro intestinal
Taxa de absoro: 30 a 40%Jejuno, leo e clonDifuso facilitada,
passivaou absoro ativa
Depende de alguns fatores: Trnsito intestinal Quantidade de gua
Concentrao luminal de Mg
MagnsioExcreo renal
95% do Mg filtrado reabsorvido:tbulo proximal - 40%
ala de Henle 50%
At tbulo distal 95%(rim sadio)
MagnsioExcreo renal
Fatores que interferem: Fsforo = reabsoro
volume extracelularHipercalcemia reabsoroConsumo excessivo de
bebidas alcolicas
-
4MagnsioFontes alimentares
Mineral amplamente difundido nos alimentos:
Principais fontes: sementes oleaginosas, leguminosas, cereais
integrais, frutos do mar, vegetais verde escuros.
Leite e derivados tambm so boas fontes.
MagnsioTeor de magnsio em alguns alimentos (mg/100g)
Arroz branco polido 25Soja 86Feijo 26Espinafre cozido 87Alface
10Po integral 86Banana 27Queijo mussarela 25Tomate 11
Fonte: USDA National Nutrient Database for Standard Reference,
Release 17
Magnsio
350> 703505170350315033019303401418200913
Homens110486513
Crianas
Magnesio(mg/dia)
Grupo (anos)
26531502551930300 18
Lactao30031502901930335 18
Gestao265> 702655170265315025519303001418200913
Mulheres
Magnesio(mg/dia)
Grupo (anos)EAR
-
5MagnsioRecomendaes dietticas Inter-relao com outros componentes
da dieta:
FIBRAS
fibras insolveis (fitatos) = absoro de Mg
PROTENAS
protenas = excreo renal de Mg protenas (menos que 30g/dia) =
absoro de Mg
MagnsioRecomendaes dietticasDiferentes para indivduos com
doenarenal e sndrome da m absoro
Atletas = 6 a 10 mg/Kg/d
FONTES NO ALIMENTARESLimite Superior (UL):
1 - 3 anos = 65 mg (2.7 mmol)4 - 8 anos = 110 mg ( 4.5 mmol)>
8 anos = 350 mg (14.5 mmol)
gestao / lactao = 350 mg (14.5 mmol)
MagnsioDeficincia Rara, manifesta-se clinicamente por: tremores,
espasmos musculares, anorexia, nuseas, vmitos, em alguns casos
convulses e coma
PERDAS:
Vmitos , diarria, uso excessivo de diurticos, alcoolismo,
desnutrio protica, acidose diabtica.
-
6Sdio Principal ction do fluido extracelular
Encontrado em todas as clulas 0,15% do peso corporal total
1,8g/kg de massa livre de gordura
30 a 45% no osso
SdioFunes Manuteno da osmolaridade, do pH e volume do fluido
corporal presso sangnea
Manuteno do potencial de membrana Conduo de impulsos nervosos
Contrao muscular Controle da absoro e transporte de alguns
nutrientes, como cloro, aminocidos, glicose e tambm de gua.
SdioAbsoro - Intestino Depende da quantidade de
NaClconsumida
-
7SdioExcreo 90% atravs da urina + fezes e suor Metabolismo renal
controlado pela aldosterona:
ingesto de Na+
Aldosterona
Na+ urinrio
SdioExcreo
[ ] plasmticos = estimulao receptores de sede (hipotlamo) =
excreo
[ ] plasmticos = excreo urinria
SdioReabsoro de gua
dependente de sdio ocorre principalmente no tbulo proximal do
rim
gua
-
8Sdio
Nvel srico normal (adultos) = 310 a 333 mg/mL
Deficincia: Condio rara em seres humanos Pode ocorrer com
vmitos, diarria ou suor excessivo
Perda de sdio = migrao de gua para o meio intracelular = apatia
mental, anorexia
SdioConsumo elevado de sdio
presso arterial edema
Restrio: pode ser necessria em distrbios cardiovasculares e
renais.
SdioRecomendaes dietticas Necessidade fisiolgica de Na - cerca
de 500mg/dia para manter as funes orgnicas.
Fonte principal NaCl = 40% de Na1g de Na= 44 mmol; 1g sal =
17mmol de Na (=400mg) Recomendao para adultos at 6g/dia de NaCl =
2400mg de Na (Food and Nutrition Board, 1989)
Brasil cerca de 10g/dia = 4000mg de Na
-
9SdioRecomendaes dietticas (mg/dia)
Crianas 0 a 11 meses 120-200 1 a 9 anos 225-400
Adolescentes 10 a 18 anos 500
Adultos > 18 anos 500
Gestantes e lactantes 500
Fonte: RDA, 1989
SdioFontes dietticas
Sal de cozinha (NaCl), frutos do mar, enlatados, embutidos,
sopas e molhos industrializados, temperos industrializados, shoyu,
bicarbonato de sdio, glutamato monossdico.
SdioPesquisas recentes
Hipertenso - dieta em NaCl e em K = melhora da PA em indivduos
sal-sensveis
Litase renal - dieta em sal = clciourinrio = maior risco de
formao de clculos
Osteoporose - Consumo excessivo de sal= balano negativo de
clcio: clcio urinrio, reabsoro ssea
-
10
Potssio Principal ction do fluido intracelular
98% de todo o K+ do organismo est dentro das clulas
Eritrcito[ ] K+ 420 mg/dL
Sangue[ ] K+ 16-22 mg/dL
PotssioFunes Manuteno da osmolaridade, do pH e volume do fluido
corporal presso sangnea
Regulao da atividade neuromuscular(junto ao clcio)
Crescimento e manuteno da integridade celular
Participa da sntese de glicognio, catabolismo da glicose,
metabolismo protico e de carboidratos
PotssioAbsoro - Intestino Indivduo sadio absorve cerca de 85% do
potssio ingerido
-
11
PotssioExcreo 77 a 90% atravs da urina + fezes. Pouca quantidade
atravs do suor
Metabolismo renal controlado pela aldosterona:
[ ] de K+
Aldosterona
K+ urinrio
PotssioMetabolismo
[K+] : 3,5 5,5 mmol/L
[K+] : 150 mmol/L
ALDOST
ERONA
[K+]
[K+]
INSULINA
[K+]
[K+]
2AD
RENA
LINA
PotssioDeficincia: hipocalemia [K+] - com o envelhecimento
CAUSAS: perda excessiva pelo trato gastrointestinal/renal, uso de
diurticos, laxativos, vmito/diarria severos, anorexia/bulimia,
doena cardaca congestiva.
CONSEQNCIAS: Fadiga, fraquezamuscular, cimbras, paralisia
intestinal.
SEVERAS: paralisia muscular ealterao rtimo cardaco.
-
12
PotssioExcesso: hipercalemia CAUSAS: ingesto >18g/dia*, IRC
ouIRA, hipoaldosteronismo, ruptura clulas vermelhas,
trauma/queimadura severa.
CONSEQNCIAS: arritmia cardiaca PARADA CARDACA, confuso mental,
fraqueza muscular
*Adaptao: aumenta eliminao de K pelos rins
PotssioRecomendaes dietticas
Adultos: 1,6 a 2g/dia Amplamente distribudo nos alimentos:
deficincia improvvel em indivduos saudveisFONTES ALIMENTARES:
Principais - frutas
e verduras. Carnes, leite e derivados, sementes oleaginosas.
PotssioRecomendaes dietticas (mg/dia)
Crianas 0 a 11 meses 500-700 1 a 9 anos 1000-1600
Adolescentes 10 a 18 anos 2000
Adultos > 18 anos 2000
Gestantes e lactantes 2000
Fonte: RDA, 1989
-
13
PotssioEstudos recentes
Hipertenso: - dieta em NaCl e em K+ = melhora da PA em indivduos
sal-sensveis.- dieta em K+ favorece desenvolvimento da
sensibillidade ao sal = risco de hipertenso.