Lrf 120225 jonas

Liberalt regionalt forum

Välkomna!

Program

09.30 - 10.00   Kaffe och te10.00 - 11.00   Information från Fp kansliet. 11.00 - 12.00   Regiondirektör Ann-Sofie Lundin12.00 - 12.45   Lättare Lunch 12.45 - 13.45   Framtidens sjukvård 13.45 - 14.00   Rast 14.00 - 14.30   Kollektivtrafik 14.30 - 15.15   Budgetarbetet inför 2013

Information från Fp kansliet

- Vem gör vad på kansliet?- Hur kommunicerar och informerar vi internt?- Hur ska vi hantera oppositionsrollen?- Information från vår revisor Hans Gillenius

Folkpartiet i opposition- Vi är i opposition!- Våra verktyg är oppositionens; motioner, frågor, alt. yrkanden, (bordläggning och återremiss), reservationer och protokollsant., insändare, utspel och uttalanden.- Vi vill att regionens verksamhet är bra!- Vi agerar konstruktivt och vi tar ansvar!- Vi tror att vår politik är bättre för regionen!- Regionprogram, valmanifest och budget 2012

Folkpartiet i opposition- Fullmäktiges budget gäller!- Vi deltar i beslut!- Vill vi annat så lägger vi alternativa yrkanden, voterar och reserverar oss.

- Vi förhandlar inte med (sd)- Vi kan agera gemensamt i Alliansen om det är kring vår politik.- Vi är först och främst liberala folkpartister!

Nästa liberala regionala forum?

Lördag

22 september

Framtidens sjukvård

- Uppdrag från HSU i april 2010- utifrån utvecklingsstrategin 2004 och som svar på några motioner från oppositionen.- Tre huvuduppdrag:

- vårdplatssituationen- omhändertagandet av de mest sjuka äldre- lokalsjukhusens innehåll, roll och organisation

- Under hösten tillkom visionen:- Sveriges bästa hälso- och sjukvård 2025

- Samlat uppdrag i januari 2011

Framtidens sjukvård – läget idag?

- Vårdplatsutredning är genomförd- Projekt med Aktiv hälsostyrning på gång- Arbetsgrupp om mest sjukas hälsa på gång- Lokalsjukhusens framtid - massiv förvirring

- i omvalet särskilda styrelser

- efter omvalet arbete i Framtidens sjukvård

- i VÖK 2012 kraftig reducering i Fyrbodal

- nu tydligen på gång igen

- Visionsarbetet fortskrider mot september i RF

Aktiv hälsostyrning HSU 2011-12-21

• Källa: Health Navigator analys

Resursinsatserna inom hälso- & sjukvården är kraftigt koncentrerade, 1% av landstingets invånare står för ca 30% av de totala kostnaderna

Sammanlagd kostnad (miljarder kr)

Invånare

10% av invånarna74% av kostnaderna

1% av invånarna30% av kostnaderna

Kostnader

29

Exempel från annat landsting

• Källa: HSNf rapport ”Utveckling av innovativa och fokuserade beställarstrategier för bättre hantering av vårdtunga patienter”, 2 november 2009

En liten grupp patienter inom ett sjukvårdssystem har mycket omfattande behov av hälso- och sjukvård

• 1% av befolkningen står för ca 30% av den totala hälso- och sjukvårdskostnaden inom SLL. Dessa ca 20 000 patienter har i snitt− 8 olika diagnoser− 65 vårdkontakter per år− En inläggning var tredje månad, oftast akut− Mycket låg självskattad livskvalitet − Stora behov av stöd, vårdkoordinering och coachning − 35% av dessa patienter är yngre än 65 år

• Gruppen vårdtunga patienter är inte statisk – endast ca 15% återfinns bland de vårdtunga även året efter

• Internationella erfarenheter visar att case och disease management, eller aktiv hälsostyrning (AHS), kan förbättra och effektivisera vården för denna patientgrupp

Exempel från SLL

30

Samtligainvånare

15

Övrigapatienter

5

2-10% 75

434

7

5

25

67 1,7

0,65

0,04

0,11

Kostnad per person Tusentals kronor

Antal vårdkontakter per person

Antal akuta inläggningar per person Medianålder

Omsättningper år

82%

70%

30%

66 år

59 år

39 år

41 år* -

31

• Källa: Health Navigator analys

De 1% mest resurskrävande invånarna i landstinget har i genomsnitt ca 70

vårdkontakter per år och deras medianålder är 66 år

Exempel från annat landsting

1%

Aktiv hälsostyrning är en metod för att styra resursfördelning

inom hälso- och sjukvården

Bakgrund och definition:• En liten andel av befolkningen står för majoriteten av sjukvårdskostnaderna • Nya analysmetoder/-verktyg gör att det går att förutsäga vem som kommer att ha stora vårdbehov

framöver• Riktade investeringar inom denna del av befolkningen ger avkastning i form av bättre hälsa och

livskvalitet samt bättre ekonomiskt resursutnyttjande

Disease ManagementFokuserade program för patienter med kroniska sjukdomsgrupper

Case ManagementHöggradigt individualiserade program för patienter med omfattande och komplexa vårdbehov

Allmän folkhälsaÖvergripande och långsiktig planering av resursfördelning inom hälso- och sjukvården med fokus på primärprevention

Riskgrupper i befolkningenIncitaments- och ersättningsmodeller så att strukturerat riskförebyggande arbete premieras

32

Tänkbar vision för aktiv hälsostyrning inom Västra Götalandsregionen

Hösten 2011 Fas 1: Analys- och förberedelsefas

2012 Fas 2: Pilotverksamhet

Ta fram faktaunderlag och förankra i verksamheter

•Utarbeta faktaunderlag för förbättrad hantering av utvalda målgrupper•Förankra analysresultaten och logiken för en pilotverksamhet•Förbered utvärdering av aktiv hälsostyrning under våren 2012

2013 – Fas 3: Ev. bred utrullning av modellen, uppföljning, justering och förbättring

Implementera aktiv hälsostyrning för att nå alla utvalda målgrupper

•Aktiv hälsostyrning är väl utvärderat och förankrat i landstinget och levererar mätbara och signifikanta förbättringar av vården och resursutnyttjandet

Skapa de första medicinska och ekonomiska resultaten

• Genomför pilotprojekt med 1-3 målgrupper (ca 300-500 patienter) och 2-3 deltagande akutsjukhus

• Följ upp resultat kontinuerligt och justera arbetssätt

• Utvärdera medicinska och ekonomiska resultat

33

Antal besökare på respektive akutmottagning, 2010

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

Alings

ås

Kungä

lv

NU/NÄL

NU/Udd

SkaS/K

SS

SkaS/S

iLSU/M

SU/SSU/Ö

SÄS

Ant

al p

atie

nter

MångbesökareÖvriga patienter

12%

10%

1%

12%

14%

5%

8%

8%

12%

11%

Antal besök på resp. akutmottagning, 2010

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000

45 000

Alings

ås

Kungä

lv

NU/NÄL

NU/Udd

SkaS/K

SS

SkaS/S

iLSU/M

SU/SSU/Ö

SÄS

Ant

al b

esök

MångbesökareÖvriga patienter

25%

29%

30%

32%

31%

15%

22%

22% 28%

2%

Antal inskrivningsbesök på resp. akutmottagning, 2010

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

40 000

45 000

Alings

ås

Kungä

lv

NU/NÄL

NU/Udd

SkaS/K

SS

SkaS/S

iLSU/M

SU/SSU/Ö

SÄS

Ant

al in

skriv

ning

sbes

ök

MångbesökareÖvriga patienter

36%

36%

27% 35%

33%20%

26%28%

32%

3%

Andel patienter, besök och inskrivningsbesök på akutmott.

VGR, 20109,2%

24,3% 29,3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Patienter Besök Inskrivningsbesök

And

el

MångbesökareÖvriga patienter

Närsjukvård-Närsjukvårdscentrum

• Nivå 1• Vårdcentraler• Jourcentraler• Annan primärvård• Samverkan med kommunal verksamhet• Nivå 2• Specialistmottagningar• Slutenvård (Primärvård/Kommunal verksamhet)• Nivå 3• Dagkirurgi• Femdygnsvård• Nivå 4• Regiongemensamma uppdrag• Övergripande• Anpassad laboratorie och radiologisk verksamhet

Syfte

• Ta fram en idéskiss som belyser hur Västra Götaland kan stärka hälso- och sjukvården ur ett invånar- och patientperspektiv

• Visa på hur Västra Götalandsregionen kan erbjuda Sveriges bästa hälso- och sjukvård 2025

Idéskissen ska visa vägen till

• En stärkt närsjukvård

• En säkrad vårdplatstillgång

• Ett förbättrat omhändertagande

• Lokalsjukhusens roll

Så har vi arbetat

Strategiska områden som har stor betydelse för invånarnas och patienternas behov och

förväntningar på hälso- och sjukvården

Mål

• Bibehållen och återvunnen hälsa

• Hälsofrämjande förhållningssätt i all verksamhet

• Individen stöttas i att ta ansvar för sin hälsa

Mål

• Hög tillgänglighet

• Bra bemötande

• Service utöver det förväntande

• Nöjda kunder (patienter och närstående)

Mål

• Medskapare i egna vårdprocessen

• Respektera individen

• Information utifrån invånarens/patientens egna förutsättningar

• Patienten äger sin egen information

• Individuella vårdplan

• Sedd och lyssnad på

• Förstådd och förstår

• Medvetna val

Vad gör vi i folkpartiet?